С какой стороны печень у человека

Каждый человек, чувствуя боль в боку, задумывается о том, с какой стороны печень, с какой желчный пузырь и другие органы. У всех людей печень расположена с правой стороны и этот орган выполнят ряд важнейших функций.

Масса печени составляет примерно 1.2-1.5 кг у среднестатистического человека, но эти показатели, конечно, будут зависеть от индивидуальных особенностей. Например, у больших, высоких или тучных людей печень, как и другие органы, будут значительно больше, чем у обычных. Печень, как ни странно, самый большой орган. В младенческое время печень относительно тела намного крупнее, чем в зрелые годы. Этот орган отвечает за важнейшую функцию: очищение крови от вредоносных и токсических веществ.

C какой стороны печень у человека?

Стоит подробнее разобрать вопрос, с какой же стороны находится печень? Печень у всех людей располагается с правой стороны в верхнем квадрате живота. Орган надежно защищен ребрами. На уровне сосков расположена верхняя граница органа. Печень разделяется на две доли. Правая доля – побольше, в то время как левая меньше ее в 6 раз. Кроме того, правую долю делят на два сегмента, один из которых расположен в нижней плоскости, а второй находится на задней поверхности. Две главные доли печени разделяются разнообразными венозными связками.

В печень кровь поступает из двух основных источников: воротной вены и печеночной артерии. К печени сосуды закреплены через небольшое укрепление, которое располагается в нижнем сегменте правой доли, неподалеку от задней стенки.

Зачем знать, где именно и с какой стороны печень?

Эта информация может помочь в том случае, если печень начнет подвергаться различным заболеваниям.
оит отметить, что человек обычно никогда не чувствует печень, потому что в ней попросту отсутствуют болевые рецепторы.  Но если началось развитие какого-либо серьезного заболевания, печень будет сигнализировать об этом разнообразными симптомами, а также ноющими и колющими болями. Если удастся вовремя распознать проявившиеся неполадки, то можно быстрее обратиться к врачу, что заметно упростит дальнейшее лечение, если оно потребуется.

Если заболевание в печени развивается, то какие тревожные симптомы будут об этом говорить? Это могут быть тяжесть в правом подреберье и неприятные ощущения, дискомфорт будет усиливаться при принятии жирной, острой пищи и алкогольных напитков. Кроме того, ухудшиться состояние человека при физических нагрузках. Если к симптомам присоединяется кожный зуд, тошнота, горечь во рту и полное отсутствие аппетита, то нужно в срочном порядке посетить врача, т.к. это симптомы серьезного заболевания.

Многие уверены, что проблемы с печенью могут быть только у тех людей, которые злоупотребляют алкоголем, но это не так. Заболевания печени зачастую провоцируются сахарным диабетом и избыточным весом. Кроме того, они проявляются у тех, кто неправильно питается. Печень может поражаться из-за систематического приема лекарственных препаратов. Именно поэтому проблемы с печенью возникают из-за хронических болезней.

Нужно помнить, что для поддержки здоровья печени, нужно, прежде всего, правильно питаться. Конечно, если заранее знать, где находится печень, то проблем с ней можно избежать. Но стоит знать о том, что некоторые болезни печени вообще протекают бессимптомно. Именно поэтому крайне важно периодически проходить полное медицинское обследование, которое поможет выявить проблемы на ранних стадиях. В любом случае, если в зоне печени вы ощущаете какие-то неприятные чувства, то нужно не тянуть и немедленно обращаться к врачу.

Важно также знать, из чего состоит человеческая печень. А орган состоит из двух частей, которые разделены связкой сосудов. В печени предусмотрено 4 доли: левая, правая, квадратная и хвостатая. Поверхность органа покрыта капсулой Глиссона. Эта тонкая капсула составляет внутреннюю оболочку органа и разделяет печень на небольшие доли, которые содержат в себе сосуды и нервы.

Печень является очень важным внутренним органом, выполняющим важнейшие функции в нашем организме. Самые важные функции:

• Синтетическая функция. Происходит синтез многих биологических активных веществ;
• Детоксикационная функция. Печень разрушает разные токсические вещества;
• Выделительная функция. За счет нее происходит выделение желчи, производится секреция;
• Энергетическая функция. Возможность поддержки в организме энергетического баланса.

Если функции печени нарушены, то проявляются разные заболевания, большинство из которых очень серьезны и нуждаются в своевременном вмешательстве. Состояние печени можно определить с помощью лабораторных и инструментальных методов. Лабораторная диагностика также называется биохимией крови. Эта процедура включает в себя исследования, с помощью которых можно определить активность ферментов печени, содержание продуктов синтеза и выделения.

Нарушение работоспособности печени, в большинстве случаев, происходит из-за нарушений в оттоке и притоке крови, нарушения тока желчи, а также в случае повреждения гепатоцитов различными инфекциями. Поэтому каждый человек обязан знать, где и с какой стороны находится его печень, чтобы своевременно распознать симптомы и обратиться в медицинское учреждение за профессиональной помощью.

Расположение печени

Большинство людей не знают с какой стороны печень искать в организме у человека – справа или слева, поэтому разберем этот вопрос поподробнее.

Если живот условно разделить на 4 квадрата, то основная ее масса расположена в верхнем квадрате с правой стороны и полностью спрятана под ребрами, при увеличении она будет занимать правую часть верхней, возможно и средней трети живота. Верхняя граница расположена под сосками человека, т.е. она соприкасается с нижней поверхностью диафрагмы. Поэтому, если болит за грудиной справой стороны, то скорее всего это болит печень.

В органе выделяют две доли – правую и левую, правая в 5 раз крупнее. Левая небольшая, поэтому ее не прощупывают, только перкутируют для определения истинного печеночного размера.

Печень легко удерживается на своем месте, так как очень плотно соприкасается с соседними внутренними органами, которые оставляют на ней вдавления, снизу это двенадцатиперстная кишка, левая почка и левый надпочечник, поперечная часть толстой кишки и сверху своей верхушкой касается сердце.

Чтобы было проще запомнить с какой стороны находится печень, помним, что с противоположной стороны от сердца.

к оглавлению ↑

Границы

Расположение верхней границы определяют по трем линиям и только справа:

• По окологрудинной правой – край VI ребра сверху.
• По околососковой правой – край VI ребра снизу.
• По передней подмышечной – край VII ребра снизу.

Расположение нижней границы определяют по тем же линям и дополнительно по срединной (линия груди, которая является осью прохождения грудины) и левой окологрудинной (которая равно отдалена от края грудины и левой околососковой линии):

• Передняя подмышечная – край X ребра снизу.
• Околососковая линия справа – нижняя граница реберной дуги.
• Окологрудинная правая – на 2 см ниже реберной дуги.
• Посредине – между пупком и свободным концом грудины, который называется мечевидным отросткам.
• Окологрудинная линия слева – нижний край реберной дуги.

Помимо определения границ по левой среднеключичной, срединной и правой окологрудинной линиям определяют высоту печеночной тупости (размеры печени), которая в норме соответствует следующим цифрам :9–11 см, 8–10 и 7–9 см.

к оглавлению ↑

Можно ли прощупать самостоятельно

Очень хорошо, если человек, подозревающий у себя заболевания печени, сможет пропальпировать (прощупать) ее самостоятельно.

При прощупывании нас интересует только нижний край печени справой стороны, так как именно он смещаясь показывает настоящее смещение или увеличение органа.

Для этого нужно лечь на ровную поверхность, правой рукой обхватить себя за правую часть ребер так, чтобы большой палец лег спереди параллельно ходу ребер, а остальные четыре на ребра со стороны спины, как будто вы держитесь за бок.

Нужно это для фиксации движения ребер и диафрагмы во время пальпации, приближения печени к реберной дуге. Четыре пальца левой руки заводим со стороны пупка под правую реберную дугу придерживаясь околососковой оси, при этом делаем глубокий вдох, во время вдоха легкие раздуваются и оттесняют печеночный книзу, что делает ее более заметной.

Прощупать ее можно по правой околососковой линии, правее она спрятана под ребрами, левее ее мешают определить брюшные мышцы.

В норме вы либо ничего не почувствуете, либо скользнете кончиками второго и третьего пальцев по тонкому и мягкому краю правой доли печени.

При заболеваниях она будет увеличена и ее легко можно пропальпировать. Ее край может быть твердым или мягким, возможно неоднородным и бугристым. Воспаленный желчный пузырь сильно болит, и тогда пальпацию провести невозможно.

к оглавлению ↑

Очищение Монастырским сиропом

Монастырский сироп в последнее время набирает все большую популярность. Это препарат, созданный на основе 9 растительных компонентов, доказал свою эффективность и безопасность. Не выявлено противопоказаний.

Для очищения печени сироп рекомендуется употреблять в течение 14–21 дня по 1 столовой ложке 2 или 3 раза в сутки. Для максимального эффекта курс лучше проходить ежегодно.

Монастырский сироп отлично подойдет для восстановления и очищения печени, когда другие средства не могут применяться, имеются противопоказания.

к оглавлению ↑

Выводы

• Знать расположение печени в организме очень важно, ведь при болях в этой области можно самостоятельно прощупать увеличенный край и вовремя обратиться за помощью к врачу.
• Если вы обнаружили, что в брюшной области болит действительно печень, не откладывайте визит к врачу, ведь многие заболевания имеют хроническое течение.
• Печеночные размеры считаются в норме, если ее правая доля не выходит из-под края реберной дуги более, чем на 1 см.
• С какой стороны находится печень необходимо знать и проверять каждому, ведь очень редко, но встречается врожденный поворот внутренних органов и тогда она находится с левой стороны, а сердце справой.

Функции печени

Печень человека – самая большая железа в организме, в нормальном состоянии весящая около полутора килограмм.

От ее функционирования зависят следующие процессы:

• пищеварительный. Выделение желчи способствует процессам переваривания пищи. При этом жир смешивается с водой, образуются полезные для организма полиненасыщенные кислоты;
• метаболический. В этом органе создаются своеобразные резервы и запасы гликогена и белков в организме, которые потом выбрасываются в кровь в случае их недостачи;
• обезвреживание поступающих в организм токсичных и ядовитых веществ. Соединяясь с серной и глюкуроновой кислотами, токсины выводятся через кишечник в уже нейтрализованном виде;
• витаминный обмен. Те витамины, которые могут растворяться только с помощью жиров, не имеют возможности попасть в кишечник. Но, смешиваясь с желчью, которая обогащена жирными кислотами, витамины усваиваются организмом;
• кроветворный. Старые гемоглобиновые клетки погибают, выделяя токсичный билирубин, который выводится с мочой из организма. Приобретение кожей желтушных оттенков свидетельствует о том, что билирубин выводится не до конца, а работа печени нарушена;
• гормональный. Происходит расщепление избыточного количества стероидных гормонов, тем самым общий гормональный фон организма поддерживается;
• ферментативный синтез.

Кроме того, в печени может накапливаться кровь, чтобы потом, в ситуации внезапной и большой кровопотери, была возможность экстренно выбросить ее в организм и компенсировать недостачу.

Огромное влияние орган оказывает и на факторы свертываемости крови.

Таким образом, знать расположение печени в организме человека просто необходимо в случае каких-либо заболеваний этого органа, ведь там нет нервных окончаний, поэтому в мозг не поступает никаких сигналов о сбоях в работе печени.

Зачастую человек может долгие годы не знать о патогенных процессах, и только косвенные анализы помогают выявить какие-то аномалии в работе этого органа.

Где находится печень?

Популярный ответ на вопрос, где находится печень у человека, выглядит так: при условном разделении верхней части туловища на четыре равные части (см. фото) железа в основном будет занимать правый верхний квадрат и располагаться под ребрами.

Место расположения самой большой железы организма таково, что находящийся под ней желчный пузырь собирает по протокам желчь, текущую к нему от этого органа, и, в зависимости от поступления пищи в организм, выбрасывает ее в кишечник.

С левой стороны от того места, где расположена печень у человека, находятся желудок и двенадцатиперстная кишка, куда поступает пища.

У человека печень расположена таким образом, что железа тесно связана с другими пищеварительными органами.

Природа надежно защитила ее от механического повреждения в организме ребрами и зафиксировала то, где этот орган будет находиться, общей связью с двенадцатиперстной кишкой, желчными протоками и надпочечниками.

Верхний край печени находится практически на середине груди, возле сосков, а нижний прикрыт ребрами и соприкасается с толстой кишкой.

Итак, отвечая на вопрос, с какой стороны печень расположена в организме человека, можно ответить: с правой.

Печень у человека состоит из двух неравных по размеру частей – правой и левой, причем правая в несколько раз больше левой. Разделены они между собой серповидной связкой.

Левая часть соприкасается с сердцем. Этот отдел маленький, поэтому при пальпации не прощупывается, и определяют размеры левой доли с помощью перкуссии (простукивании участка, предположительно находится левая доля печени).

Место, где находится правая доля, ее размеры, болезненность при пальпации, определяются врачом во время осмотра.

При этом надо знать, что болит у человека оболочка печени, а не сама железа, и боли эти могут быть признаками самых различных заболеваний.

Самостоятельно найти, с какой стороны находится печень в организме, можно следующим образом.

Верхняя граница этого органа, ее очертания, определяются по трем воображаемым контурам с правой стороны:

• верхняя часть 6-го ребра;
• нижняя часть 6-го ребра;
• нижняя часть 7-го ребра.

Видео:

Найти, где у человека находится нижняя граница правой доли, можно по тем же контурам, плюс по оси расположения грудины и левого окологрудинного контура:

• 10-е ребро с нижней стороны;
• нижняя граница пояснично-реберной дуги;
• контур, расположенный параллельно реберной дуге – ниже нее на 2 см;
• средняя линия, идущая от пупка к мечевидному отростку;
• нижний край пояснично-реберной дуги.

Кроме определения методом пальпации границ расположения правой доли, можно еще найти размеры печени или величину абсолютной печеночной тупости, которая у здорового человека составляет от 9 до 11 см.

Как самому определить местоположение органа?

Обычно врачи только приветствуют грамотность человека, который не только смог определить, с какой стороны печень у него находится, но и знает, где располагается нижняя граница печени справа, потому что изменения именно этого параметра и указывают на наличие какого-либо заболевания.

Чтобы пропальпировать границы печени самому, нужно выполнить следующие рекомендации:

• лечь на ровную поверхность животом вверх;
• правую ладонь расположить так, чтобы большой палец находился перпендикулярно по отношению к остальным и параллельно к ребрам. Остальные пальцы завести за спину. Делается это, чтобы зафиксировать ребра при прощупывании;
• теперь надо поместить 4 пальца левой руки так, чтобы они находились под нижним краем реберной дуги, на одном уровне с правым соском;
• сделать глубокий вдох и задержать воздух. При этом диафрагма оттесняет печень вниз, делая ее доступной для прощупывания.

Пальпировать лучше всего на перпендикулярном пересечении линий, одна из которых проходит через правый сосок, а другая – из середины пупка.

Если взять чуть правее, то определить место, где находится печень, сложнее – железа будет спрятана за ребрами, если взять левее – прощупыванию помешают мышцы пресса.

Здоровый человек при пальпации ничего не почувствует – конечно, при условии, что под ребра ему не впиваются длинные ногти с маникюром.

Максимум, что можно ощутить – это как указательный и средний палец надавливают на нижний край правой доли.

Видео:

Однако при подозрении на какое-либо заболевание прощупывание сразу покажет, что с печенью что-то не то, она имеет неровные края, выступает за брюшину, при вдохе очерчены контуры, а печеночная тупость выше средних размеров.

Если у человека воспаление желчного пузыря, то к коже будет невозможно притронуться и найти точное место, где находится печень – так все будет болеть.

Признаки заболеваний

Однако даже не делая пальпацию, не определяя точного местонахождения печени у человека в организме, можно сказать, что случились какие-то сбои в работе железы, если присутствуют следующие симптомы:

• тяжесть, ноющая боль с правой стороны живота;
• не связанная ни с какими диетами резкая потеря массы тела;
• тошнота после еды, изжога, отрыжка;
• постоянно держащаяся высокая температура тела;
• желтый цвет кожи, иногда даже глазных белков;
• кожный зуд, высыпания;
• темный цвет мочи и бесцветный кал;
• неприятный постоянный привкус во рту.

Проявление хотя бы трех из этих симптомов должно заставить человека немедленно явиться на прием к гастроэнтерологу или гепатологу, который после того как определит, где находится правая доля печени у человека, не увеличена ли она в размерах, не ощущается ли болезненность при осмотре, назначит сдачу необходимых анализов.

Видео:

Скорее всего, в качестве исследования нужно будет сдать эхограмму на предмет диффузных изменений.

Все эти многочисленные анализы и обследования нужно делать потому, что симптомы неполадок с печенью, изменение места, где она находится, могут указывать на такие серьезнейшие заболевания, как:

• гепатозы (в том числе жировой стеатоз);
• гепатиты A, B и C;
• фиброз или цирроз;
• фасциолез и другие глистные поражения;
• гепатомегалия;
• синдром застоя желчи или холестаз;
• холангит, вызванный холециститом;
• разного рода новообразования;
• закупорка вен печени;
• поражение печени возбудителями палочкой Коха или бледной трипонемой;
• абсцесс как следствие других заболеваний.

Изменение местоположения и размеров печени может произойти и в результате разного рода механических повреждений – не зря природа спрятала этот многофункциональный и крайне уязвимый орган за реберным костяком.

Несмотря на способность печеночной ткани к регенерации – гепатоциты (клетки печени) могут выращивать паренхиму даже в случае, если была удалена половина правой печеночной доли, – этот орган нужно беречь от ударов и увечий.

Разрывы и травмы печени считаются очень опасными и могут вызвать летальный исход, так как сопровождаются большой кровопотерей.

Таким образом, если констатировано, что место, где находится правая часть печени, изменилось, как и ее размеры, и это прощупывается с правой стороны, необходимо срочно менять свой рацион и образ жизни, обращаться к специалисту и проходить курс лечения.

Общие сведения

Печень – один из важнейших органов человеческого организма, представляющий собой железистое образование. Сколько весит печень человека? Ее масса достигает полутора килограмм, благодаря чему она выполняет множество жизненно важных функций, о которых поговорим чуть позже.

Железа располагается в правом подреберье, поэтому именно здесь проводится пальпация (прощупывание) органа для оценки его размера, плотности и очертаний.

Теперь более точно опишем, где находится печень. Расположение печени у человека в некотором роде зависит от его возраста. Так, у взрослого она находится в правом подреберье, и немного выходит за границу средней линии живота. У детей железа занимает большую часть брюшной полости.

Верхняя граница печени находится на уровне хряща 5 ребра, если оценивать по среднеключичной линии. Двигаясь по печени в левую сторону, доходим до мечевидного отростка грудины, затем направляемся к хрящу 6 ребра. Нижняя граница проходит по краю реберной дуги. Сверху железа касается диафрагмы, спереди – брюшной стенке, а сзади – позвоночного столба, аорты и пищевода. Слева от железы находятся такие органы, как желудок и двенадцатиперстная кишка.

Расположение печени у человека мезоперитонеально. О таком расположении принято говорить, когда орган не со всех сторон окружен брюшиной. Физиологическая структура печени не имеет уплотнений, деформаций, а также дополнительных новообразований. Она представлена однородной тканью с небольшой зернистостью. Края органа ровные, а поверхность гладкая.

Железа имеет желчные протоки и кровеносные сосуды. В состав печени входят гепатоциты (печеночные клетки), благодаря которым обеспечивается функционирование органа и организма в целом.

Анатомия печени

Чтобы понять, как работает печень, необходимо вначале разобрать ее строение.

Первым делом разберем, сколько долей в органе, и какое строение печени человека. Орган состоит из двух крупных элементов (долей) – правой и левой. Правая доля намного превышает в размерах левую – практически в шесть раз. Как называется связка, разделяющая орган на доли? Ее название серповидная или подвешивающая. Она представлена удвоенным листком брюшины, который направляется от верхней печеночной поверхности к диафрагме.

По нижней поверхности органа проходят продольные, а также поперечная борозды. Они дополнительно выделяют квадратную и хвостатую доли, расположенные между основными (правой, левой) долями.

Принцип кровоснабжения органа устроен таким образом, что он получает кровь двумя путями. Артериальная кровь течет по собственной печеночной артерии, которая делится на две ветви и кровоснабжает соответствующие доли. Кроме того, к железе поступает кровь по воротной вене, которая формируется после слияния сосудов желудка, кишечника, а также селезенки и поджелудочной железы.

Орган имеет печеночные вены, которые соединяются с нижней полой. Схема оттока лимфы представлена поверхностными и глубокими лимфососудами, которые проходят через ворота железы, а также направляются вдоль печеночных вен.

Иннервация обеспечивается нервными ветками солнечного сплетения, блуждающего и диафрагмального нервов.

Значение печени в организме человека

Теперь, зная строение железы, можно прицельно разобрать, что делает печень. Значение печени в жизни человека переоценить довольно сложно. Каждому из нас хорошо известна роль печени в пищеварении. Орган осуществляет выработку желчи, которая накапливается в пузыре. Сколько желчи вырабатывается в сутки? Ее ежедневный объем колеблется в районе 1500 мл.

Желчь, попадая в протоки, далее следует в кишечник, где ускоряет пищеварительный процесс. Благодаря билирубину, холестерину, фосфолипидам, а также желчным кислотам, находящихся в желчи, последняя выполняет такие функции:

1. эмульгирование, всасывание жиров;
2. нейтрализация пепсина, который является основной составляющей желудочного сока;
3. активирует перистальтику;
4. стимулирует продукцию слизи;
5. активизирует синтез гастроинтестинальных гормонов в тонком отделе кишечника, которые регулируют секреторную функцию поджелудочной железы;
6. предупреждает склеивание белковых компонентов;
7. участвует в формировании каловых масс;
8. оказывает противомикробное действие.

Благодаря железе, вырабатывающей желчь, основной процесс пищеварения, начатый в желудке, с успехом продолжается в кишечнике, тем самым снабжая организм питательными веществами.

Особое значение печени состоит в дезинтоксикации. Барьерная функция печени заключается в ее способности задерживать многие токсичные продукты протеинового обмена, которые доставляются в железу с кровотоком. Орган, выполняющий функцию «фильтра», отвечает за связывание аммиака, а также переработку ядовитых веществ (индола, скатола).

Обезвреживанию подвергаются не только эндогенные яды, но и токсины, которые поступают в организм извне. К ним относятся лекарственные препараты и различные химические соединения. Печень человека участвует в инактивации многих гормонов (эстрогенов, андрогенов, а также гормонов поджелудочной железы).

Далеко не каждому известно, какую функцию выполняет печень во внутриутробном периоде. Значение печени для плода во время беременности заключается в выработке красных элементов крови – эритроцитов, благодаря которым обеспечивается доставка кислорода ко всем тканям эмбриона.

Немногие из нас знают, что делает печень помимо участия в пищеварении. Так, выделяют следующие основные функции печени, отвечающие за жизнедеятельность всего организма:

• обмен витаминов. Железа активно участвует в синтезе витаминов жирорастворимого типа (А, D, К, Е), депонирует, а также выводит излишки витаминов А, С, РР;

При голодании, когда организм не получает достаточного количества витаминов с пищевыми продуктами, они расходуются из запаса железы.

• синтез аминокислот. Сколько белка синтезируется в железе? В общее число входит альбумин, глобулины и факторы свертывания, которые отвечают за остановку кровотечения. Кроме того, здесь накапливаются аминокислоты на случай дефицита белка, поступающего с пищей. Роль печени в организме человека особенно важна при истощении, массивной кровопотере и тяжелых отравлениях, когда наблюдается недостаток белков. Дело в том, что железа отдает запасные аминокислоты, тем самым восполняя белковые потери. Полностью запас обновляется каждые 20 дней. Обращаем внимание на тот факт, что орган также вырабатывает альфа-фетопротеин, который угнетает иммунную защиту. Этот белок выявляется в крови при беременности, онкологическом поражении половых желез и печени;
• липидный обмен. Железа принимает активное участие в синтезе холестерина, желчных кислот, а также накоплении жира. Интенсивность использования последнего увеличивается при тяжелой физической нагрузке. Жирные кислоты активно образуются при голодании, в процессе переваривания еды и между приемами пищи. Жировой и углеводный обмен взаимосвязаны. При избытке глюкозы, которая поступает в организм, усиливается синтез липидов. При ее дефиците, она образуется из белков или жиров;
• углеводный обмен. Теперь рассмотрим, за что отвечает печень после поступления углеводов в организм. Она участвует в процессах метаболизма, трансформирует углеводы в гликоген, а также запасает последний в импровизированном депо. Когда человек во время интенсивной физической нагрузки тратит много энергии, гликоген превращается в глюкозу, которая насыщает собой клетки и обеспечивает их энергией;
• пигментный обмен. В железе свободный билирубин трансформируется в связанный, после чего выводится с желчью через кишечник. Повышенное содержание несвязанного билирубина в кровеносном русле вызывает эндогенную интоксикацию и желтушный синдром;
• ферментативные функции печени в организме человека. Благодаря показателям АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, ГГТ в биохимическом анализе крови удается оценить печеночную функцию. Повышение уровня печеночных ферментов в кровеносном русле может указывать на повреждение гепатоцитов, например, при гепатите, циррозе, а также на некроз сердечной мышцы. При этом должна оцениваться структура печени для определения тяжести и распространенности патологического процесса;
• иммунная, аллергическая функции печени в организме. Железа участвует в иммунопоэзе, иными словами, в созревании клеток, работающих в иммунной системе. От нее зависит реакция организма на аллергические факторы.

Железа может самостоятельно восстанавливаться, так как обладает удивительной способностью к регенерации. Заметим, быстрое наращивание объема несколько обманчиво, так как оно происходит за счет увеличения размеров сохранившихся функциональных клеток – гепатоцитов. В то время как физиологическая структура печени восстанавливается в полном объеме значительно позже. В связи с этим для нормализации функции печени человека также требуется длительный период.

Существует еще один способ восстановления железы – это трансплантация (пересадка). Ее может провести только специалист высокого уровня.

Пересадка органа — очень дорогостоящая операция, поэтому далеко не все люди, нуждающиеся в трансплантации, могут ее оплатить. Она проводится в том случае, когда специалист подтверждает неспособность гепатоцитов обеспечивать физиологическую функциональность органа. Печеночная недостаточность диагностируется на основании клинических признаков, результатов лабораторного, а также инструментального обследования.

Клинические проявления патологий

Каждому необходимо знать, для чего нужна печень, насколько она важна, и сколько нужно времени, чтобы заподозрить ее дисфункцию. В ходе диагностики проводится опрос пациента, анализируется размер, плотность, поверхность органа, а также оценивается работа печени.

Железу может поражать:

1. Цирроз. Структура печени представлена патологическим разрастанием фиброзной (соединительной) ткани, которая замещает собой функциональные гепатоциты. Причиной нарушения работы печени может быть:
   • хронический алкоголизм;
   • гепатит вирусной этиологии;
   • инфицирование железы гельминтами, трихомонадой.
2. Онкологический процесс – рак. Причины его возникновения до конца не известны, однако, среди предрасполагающих факторов стоит выделить:
   • цирроз;
   • вирусные гепатиты;
   • алкоголизм;
   • контакт с канцерогенными веществами;
   • наследственную предрасположенность.
3. Гемангиомы, или аномалии развития сосудов.
4. Кисты (паразитарные — эхинококкоз, а также непаразитарные). ​

Как только было замечено, что болит печень, необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист осмотрит тело, особенно тщательно прощупает зону правого подреберья, и назначит необходимые обследования. Пальпация может осуществляться на спине или на боку. Кроме того, следует обратить внимание на основные симптомы, указывающие на возможные нарушения работы органа:

• слабость, чувство постоянной усталости;
• потеря веса;
• рвота, тошнота, вздутие, расстройство пищеварения;
• пожелтение слизистых, кожных покровов;
• беспричинное повышение температуры;
• зуд кожи;
• сосудистые звездочки;
• ощущение горечи во рту;
• чрезмерная потливость;
• гиперчувствительность к запахам;
• изменение цвета каловых масс, мочи.

Перечисленные симптомы являются основанием для обращения к врачу-гастроэнтерологу, который путем полного обследования выявит отклонения в работе железы и назначит эффективную терапию. Только специалист сможет разобраться, в чем причина печеночной дисфункции, поэтому не стоит заниматься самолечением.

Анатомические особенности

Печень представляет собой самую большую железу организма человека, среднее значение её веса составляет 1,5 кг, однако этот показатель зависит от возраста и комплекции.

Для лучшего описания анатомических структур брюшной полости принято выделять понятие «средняя линия живота» — она проходит вдоль тела через пупок. Справа от средней линии под диафрагмой располагается правая доля печени, а слева — небольшая левая доля, несколько ниже которой и чуть сзади определяется хвостатая. Несмотря на то, что выяснение, с какой стороны расположена железа, вызывает у многих смех, не стоит поддаваться на провокации: большая её часть конечно расположена справа, но и слева тоже находится её доля.

По передней брюшной стенке мысленно можно провести две горизонтальные линии: одна чуть ниже краев реберной дуги, вторая чуть выше гребней подвздошных костей. Таким образом брюшную полость разделяют на три «этажа»:

• верхний – эпигастрие или надчревье;
• средний – мезогастрие или чревная область;
• нижний – гипогастрие или подвздошная область.

Где находится печень у человека? Она располагается на верхнем этаже брюшной полости, больше справа. Анатомически говорят, что печень расположена в правом подреберье или правом эпигастрии, или надчревье — разные названия одного понятия.

Расположение печени

Но такое расположение печени бывает не у всех: существует небольшая группа людей с левосторонней её локализацией, у которых диагностирована транспозиция органов, то есть зеркальное их расположение, по сравнению с большинством.

Если есть сомнения на счёт расположения печени справа или слева, нужно просто сделать УЗ исследование.

В печени выделяют от двух до пяти долей:

1. В анатомическом плане достаточно знать две доли — правую и левую.
2. Для проведения хирургических манипуляций, например, дренирования желчевыводящих протоков, или при исследованиях необходимо выделять три или четыре доли:
   • правую;
   • левую;
   • хвостатую;
   • квадратную.

Однако, часто хвостатую и квадратную доли относят к сегментам правой.

3. Лишь у немногих встречается пятая — доля Риделя, которая является анатомической особенностью, своеобразным «выростом» правой доли.

Желчный пузырь является частью печени и находится в своём ложе, прилегая к нижней её поверхности. Всё очень просто, с какой стороны печень, там же располагается желчный пузырь.

Поверхности печени:

• Сверху орган прилегает к диафрагме, поэтому его поверхность называется диафрагмальной.
• Впереди небольшой участок железы прилегает к рёбрам и поверхность называется рёберной.
• Снизу печёночная поверхность называется висцеральной, потому что к ней прилежат внутренние органы:
  • поджелудочная железа;
  • желудок;
  • двенадцатиперстная кишка;
  • правая почка с надпочечником;
  • часть поперечно-ободочной кишки.

Кровообращение печени

К задней поверхности печени прилежит нижняя полая вена (НПВ), которая проходит вдоль позвоночника справа, и аорта, локализующаяся вдоль позвоночника слева.

НПВ собирает венозную кровь из железы и доставляет её в правые отделы сердца, откуда она через легочную артерию попадает в лёгкие и обогащается кислородом.

Если говорить о кровообращении печени, то она имеет уникальную, без преувеличения, систему кровотока:

1. Кровь, богатая кислородом, поступает в орган через печёночную артерию.
2. Кровь, богатая различными токсическими веществами от кишечника, селезёнки, поджелудочной железы, доставляется посредством воротной, или портальной, вены.
3. Кровь, содержащая продукты печёночного обмена, собирается в печёночные вены, впадающие в НПВ.

Ни один орган не получает одновременно и артериальную, и венозную кровь. Все органы питаются артериальной кровью, а венозная кровь забирает продукты метаболизма, но не печень. Эта структурная особенность необходима для обезвреживания отравляющих веществ, то есть вся венозная кровь от кишечника, селезёнки, где у человека образуются токсические продукты, сначала идёт в железу для «очистки», и только потом в лёгкие, где насыщается кислородом.

Пальпация печени

Пальпацией называется прощупывание органа, поэтому с какой стороны печень, с той стороны её и прощупывают, то есть справа.

При отсутствии каких-либо патологических процессов, затрагивающих гепатобилиарный тракт, передний край печени не выходит из-под реберной дуги. Иногда край её можно прощупать у людей с гиперстеничным типом телосложения, потому что у них широкая и короткая грудная клетка.

Из-за того, что железа прилежит к диафрагме, при глубоком вдохе последняя отодвигается книзу, подталкивая печень выйти из-под края реберной дуги. Для этой же цели просят «надуть» живот. Тогда можно прощупать край органа или просто определить есть ли в этой области болезненность и связана ли она с печенью или желчным пузырём.

Таким же приёмом пользуются врачи ультразвуковой диагностики для более детального осмотра органа.

Основные функции печени

Почему же необходимо знать, где находится печень человека? Потому что функции, которые она выполняет, уникальны.

• Секреторная, которая проявляется образованием желчи и депонировании её в желчном пузыре для последующего выделения в двенадцатиперстную кишку в процессе пищеварения.
• Обезвреживающая функция направлена на детоксикацию всех вредных веществ, поступающих от кишечника, селезёнки и поджелудочной железы. Именно по этой причине кровообращение в железе устроено определённым образом.
• Выделительная функция характеризуется способностью выводить токсические вещества из организма, путём связывания их с другими соединениями, например, с серной и глюкуроновой кислотами.
• Депонирующая функция проявляется в накоплении гликогена, для быстрого его превращения в глюкозу, по необходимости. Также сохраняются белки, витамины и минералы.
• Метаболическая функция связана с участием в обмене углеводов, белков, посредством их синтеза, и жиров в виде синтеза и метаболизма холестерина и триглицеридов. Стероидные гормоны разрушаются в печени.
• Гомеостатическая функция говорит об участии в процессах сохранения биохимического равновесия.
• Синтезирующая функция проявляется в синтезе жизненно важных веществ, например, факторов свёртывания, необходимых для остановки кровотечения.

Основные симптомы неблагополучия печени

Какие симптомы говорят о неблагополучии в печени и желчном пузыре:

• Тяжесть в правом подреберье, проявляющая себя часто при проблемах с выделением желчи, например, при ЖКБ, наличии изгибов желчного пузыря, дискинезии желчного пузыря и желчевыделительных протоков.
• Боль в правом подреберье может возникать по нескольким причинам:
  • острый воспалительный процесс желчного пузыря;
  • закупорка желчевыделительного протока камнем;
  • отёк печени и её увеличение.

Нужно понимать, что сама печень не болит, потому что в ней нет болевых рецепторов. Боль начинается, когда она увеличивается в размере и происходит растягивание её капсулы, в которой болевых рецепторов много.

• Тошнота, изжога, срыгивание горечью могут происходить из-за заброса желчи в желудок.
• Синяки, кровоточивость дёсен, сухость кожи и похудание могут говорить о нарушении обменных процессов.
• Дискомфорт с той стороны, где расположена печень, человек может ощущать при ее увеличении. Это ощущение носит чисто физический характер – при увеличении край железы выходит из-под рёберной дуги и мешает при сгибании туловища.
• В правом подреберье, где располагается печень, может ощущаться чувство распирания, также связанное с увеличением её размеров.

Симптомов патологии печени огромное множество, но и компенсаторные возможности её очень велики. Длительное время железа находит в себе силы, чтобы продолжать работу, до того момента, когда начинают стремительно появляться клинические проявления тяжёлого её поражения. Поэтому важно знать с какой стороны находится печень у человека, чтобы как можно раньше обратиться к врачу, чтобы найти причину недомогания.