С какой стороны находится печень у человека
Где находится печень у человека и зачем она необходима, знает далеко не каждый. Знать расположение данного органа очень важно, так как рано или поздно, печень даст о себе знать и попросит о помощи.
Печень расположена под самой диафрагмой в брюшной части в правом подреберье. Однако, если быть чуть точнее, то она занимает настолько много места в организме, что будет правильнее отметить, что в правой части организма находится большая часть органа (правая доля). Левая доля органа значительно меньше правой и находится в левой части. Нижние границы органа прикрываются ребрами, а верхние края находятся на одной линии с сосками.
Являясь самым большим и крупным органом в теле человека, печенка отвечает за выполнение множества важных функций и связана со всеми органами желудочно-кишечного тракта. Расположение печени, ее масса и размер уже говорят о том, что без нее организм не способен существовать. Орган фильтрует кровь, контролирует все обменные процессы, является мощным и единственным нейтрализатором вредоносных веществ, которые каждый день поступают в организм разными способами.
Расположение печени у человека таково, что о ее проблемах может говорить другой орган пищеварения. Этим органом является поджелудочная железа, которая весьма коварна и специфична. Печень вырабатывает желчь, которая хранится в желчном пузыре. Когда поступает сигнал о начатом процессе пищеварения, желчь направляется по протокам и канальцам к двенадцатиперстной кишке. Там она встречается с панкреатическим соком, выработанным поджелудочной. В норме эта два компонента, синхронно работающих в паре, однако если существуют нарушения в работе органа, нарушен естественный отток желчи, это отражается на поджелудочной железе. Желчь может не попасть по назначению из-за плохой проходимости протоков, а может попасть в саму железу.
Перкуссия и границы печени
Перкуссия печени дает тупой звук, однако так как нижний край легкого частично прикрывает ее, то можно определить две верхних границы печеночной тупости: относительную (истинную) и абсолютную. На практике, как правило, определяют границы абсолютной тупости, верхнюю и нижнюю.
Перкуссия печени проделывается в горизонтальном положении пациента. Палец-плессиметр размещают параллельно искомой границе.
Верхнюю границу абсолютной печеночной тупости можно определять по всем линиям, которые используются для определения нижнего края легких, но обычно выполняется перкуссия по правым окологрудинной, срединно-ключичной и передней подмышечной линиям.
и этом проделывается тихая перкуссия. Перкутируют сверху вниз, от ясного звука до тупого. Найденную границу отмечают точками на коже по верхнему краю пальца-плессиметра, т. е. со стороны ясного звука. В норме верхняя граница абсолютной тупости печени расположена на окологрудинной и срединно-ключичной линиях соответственно на верхнем и нижнем краях VI ребра и на передней подмышечной линии на VII ребре. Верхняя граница относительной тупости лежит на ребро выше. Для ее определения используют перкуссию средней силы.
Нижнюю границу абсолютной печеночной тупости определяют по передней подмышечной, срединно-ключичной и окологрудинной линиям с правой стороны, по передней срединной линии, слева — по окологрудинной. Перкутируют снизу вверх от тимпанического звука до тупого.
Метод Курлова
Границы печени также можно определять и по Курлову. С этой целью по срединно-ключичной линии справа определяют верхнюю границу абсолютной тупости печени, а также ее нижний край, и по передней срединной линии выявляют нижнюю границу. Верхняя граница на этой линии условна (установить ее невозможно, так как здесь печень граничит с сердцем, которое при перкуссии также дает тупой звук). Для определения данной границы через точку, расположение которой находится на срединно-ключичной линии и соответствующую уровню верхней границы абсолютной печеночной тупости, проводят горизонтальную линию до пересечения ее с передней срединной линией. Место пересечения и будет верхней границей печеночной тупости по передней срединной линии.
Далее по Курлову границы печени определяются по левой реберной дуге. Для этого палец-плессиметр устанавливают перпендикулярно нижнему краю левой реберной дуги, несколько кнутри от передней подмышечной линии. Перкуссия проводится по реберной дуге до возникновения тупого звука и ставится точка. Это и будет границей печени в области левой реберной дуги.
Пальпация
Определить размеры печени можно лишь после проведения пальпации ее нижнего края, позволяющей уточнить его локализацию, а также получить представление о его очертаниях, форме, консистенции, болезненности и особенностях поверхности самой печени.
При пальпации печени следует соблюдать определенные правила и технику выполнения. Пациент должен находится в горизонтальном положении на спине с немного приподнятой головой и выпрямленными или чуть согнутыми в коленных суставах ногами. Руки его должны находиться на груди (с целью ограничения подвижности грудной клетки на вдохе и расслабления мышц живота). Исследующий садится справа от больного, лицом к нему, ладонь правой руки с чуть согнутыми пальцами кладет плашмя на живот, в области правого подреберья, на 3 — 5 см ниже границы печени, найденной перкуторно, и левой рукой охватывает нижний отдел правой половины грудной клетки, причем 4 пальца ее располагает сзади, а большой палец — на реберной дуге. Это ограничивает подвижность грудной клетки человека при вдохе и усиливает движения диафрагмы книзу. При выдохе пациента исследователь поверхностным движением оттягивает кожу вниз, погружает кончики пальцев правой руки в брюшную полость и просит человека сделать глубокий вдох. При этом нижняя часть печени, опускаясь, попадает в искусственный карман, обходит пальцы и выскальзывает из-под них. Пальпирующая рука все время остается неподвижной.
Общие сведения
Печень – один из важнейших органов человеческого организма, представляющий собой железистое образование. Сколько весит печень человека? Ее масса достигает полутора килограмм, благодаря чему она выполняет множество жизненно важных функций, о которых поговорим чуть позже.
Железа располагается в правом подреберье, поэтому именно здесь проводится пальпация (прощупывание) органа для оценки его размера, плотности и очертаний.
Теперь более точно опишем, где находится печень. Расположение печени у человека в некотором роде зависит от его возраста. Так, у взрослого она находится в правом подреберье, и немного выходит за границу средней линии живота. У детей железа занимает большую часть брюшной полости.
Верхняя граница печени находится на уровне хряща 5 ребра, если оценивать по среднеключичной линии. Двигаясь по печени в левую сторону, доходим до мечевидного отростка грудины, затем направляемся к хрящу 6 ребра. Нижняя граница проходит по краю реберной дуги. Сверху железа касается диафрагмы, спереди – брюшной стенке, а сзади – позвоночного столба, аорты и пищевода. Слева от железы находятся такие органы, как желудок и двенадцатиперстная кишка.
Расположение печени у человека мезоперитонеально. О таком расположении принято говорить, когда орган не со всех сторон окружен брюшиной. Физиологическая структура печени не имеет уплотнений, деформаций, а также дополнительных новообразований. Она представлена однородной тканью с небольшой зернистостью. Края органа ровные, а поверхность гладкая.
Железа имеет желчные протоки и кровеносные сосуды. В состав печени входят гепатоциты (печеночные клетки), благодаря которым обеспечивается функционирование органа и организма в целом.
Анатомия печени
Чтобы понять, как работает печень, необходимо вначале разобрать ее строение.
Первым делом разберем, сколько долей в органе, и какое строение печени человека. Орган состоит из двух крупных элементов (долей) – правой и левой. Правая доля намного превышает в размерах левую – практически в шесть раз. Как называется связка, разделяющая орган на доли? Ее название серповидная или подвешивающая. Она представлена удвоенным листком брюшины, который направляется от верхней печеночной поверхности к диафрагме.
По нижней поверхности органа проходят продольные, а также поперечная борозды. Они дополнительно выделяют квадратную и хвостатую доли, расположенные между основными (правой, левой) долями.
Принцип кровоснабжения органа устроен таким образом, что он получает кровь двумя путями. Артериальная кровь течет по собственной печеночной артерии, которая делится на две ветви и кровоснабжает соответствующие доли. Кроме того, к железе поступает кровь по воротной вене, которая формируется после слияния сосудов желудка, кишечника, а также селезенки и поджелудочной железы.
Орган имеет печеночные вены, которые соединяются с нижней полой. Схема оттока лимфы представлена поверхностными и глубокими лимфососудами, которые проходят через ворота железы, а также направляются вдоль печеночных вен.
Иннервация обеспечивается нервными ветками солнечного сплетения, блуждающего и диафрагмального нервов.
Значение печени в организме человека
Теперь, зная строение железы, можно прицельно разобрать, что делает печень. Значение печени в жизни человека переоценить довольно сложно. Каждому из нас хорошо известна роль печени в пищеварении. Орган осуществляет выработку желчи, которая накапливается в пузыре. Сколько желчи вырабатывается в сутки? Ее ежедневный объем колеблется в районе 1500 мл.
Желчь, попадая в протоки, далее следует в кишечник, где ускоряет пищеварительный процесс. Благодаря билирубину, холестерину, фосфолипидам, а также желчным кислотам, находящихся в желчи, последняя выполняет такие функции:
- эмульгирование, всасывание жиров;
- нейтрализация пепсина, который является основной составляющей желудочного сока;
- активирует перистальтику;
- стимулирует продукцию слизи;
- активизирует синтез гастроинтестинальных гормонов в тонком отделе кишечника, которые регулируют секреторную функцию поджелудочной железы;
- предупреждает склеивание белковых компонентов;
- участвует в формировании каловых масс;
- оказывает противомикробное действие.
Благодаря железе, вырабатывающей желчь, основной процесс пищеварения, начатый в желудке, с успехом продолжается в кишечнике, тем самым снабжая организм питательными веществами.
Особое значение печени состоит в дезинтоксикации. Барьерная функция печени заключается в ее способности задерживать многие токсичные продукты протеинового обмена, которые доставляются в железу с кровотоком. Орган, выполняющий функцию «фильтра», отвечает за связывание аммиака, а также переработку ядовитых веществ (индола, скатола).
Обезвреживанию подвергаются не только эндогенные яды, но и токсины, которые поступают в организм извне. К ним относятся лекарственные препараты и различные химические соединения. Печень человека участвует в инактивации многих гормонов (эстрогенов, андрогенов, а также гормонов поджелудочной железы).
Далеко не каждому известно, какую функцию выполняет печень во внутриутробном периоде. Значение печени для плода во время беременности заключается в выработке красных элементов крови – эритроцитов, благодаря которым обеспечивается доставка кислорода ко всем тканям эмбриона.
Немногие из нас знают, что делает печень помимо участия в пищеварении. Так, выделяют следующие основные функции печени, отвечающие за жизнедеятельность всего организма:
- обмен витаминов. Железа активно участвует в синтезе витаминов жирорастворимого типа (А, D, К, Е), депонирует, а также выводит излишки витаминов А, С, РР;
При голодании, когда организм не получает достаточного количества витаминов с пищевыми продуктами, они расходуются из запаса железы.
- синтез аминокислот. Сколько белка синтезируется в железе? В общее число входит альбумин, глобулины и факторы свертывания, которые отвечают за остановку кровотечения. Кроме того, здесь накапливаются аминокислоты на случай дефицита белка, поступающего с пищей. Роль печени в организме человека особенно важна при истощении, массивной кровопотере и тяжелых отравлениях, когда наблюдается недостаток белков. Дело в том, что железа отдает запасные аминокислоты, тем самым восполняя белковые потери. Полностью запас обновляется каждые 20 дней. Обращаем внимание на тот факт, что орган также вырабатывает альфа-фетопротеин, который угнетает иммунную защиту. Этот белок выявляется в крови при беременности, онкологическом поражении половых желез и печени;
- липидный обмен. Железа принимает активное участие в синтезе холестерина, желчных кислот, а также накоплении жира. Интенсивность использования последнего увеличивается при тяжелой физической нагрузке. Жирные кислоты активно образуются при голодании, в процессе переваривания еды и между приемами пищи. Жировой и углеводный обмен взаимосвязаны. При избытке глюкозы, которая поступает в организм, усиливается синтез липидов. При ее дефиците, она образуется из белков или жиров;
- углеводный обмен. Теперь рассмотрим, за что отвечает печень после поступления углеводов в организм. Она участвует в процессах метаболизма, трансформирует углеводы в гликоген, а также запасает последний в импровизированном депо. Когда человек во время интенсивной физической нагрузки тратит много энергии, гликоген превращается в глюкозу, которая насыщает собой клетки и обеспечивает их энергией;
- пигментный обмен. В железе свободный билирубин трансформируется в связанный, после чего выводится с желчью через кишечник. Повышенное содержание несвязанного билирубина в кровеносном русле вызывает эндогенную интоксикацию и желтушный синдром;
- ферментативные функции печени в организме человека. Благодаря показателям АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, ГГТ в биохимическом анализе крови удается оценить печеночную функцию. Повышение уровня печеночных ферментов в кровеносном русле может указывать на повреждение гепатоцитов, например, при гепатите, циррозе, а также на некроз сердечной мышцы. При этом должна оцениваться структура печени для определения тяжести и распространенности патологического процесса;
- иммунная, аллергическая функции печени в организме. Железа участвует в иммунопоэзе, иными словами, в созревании клеток, работающих в иммунной системе. От нее зависит реакция организма на аллергические факторы.
Железа может самостоятельно восстанавливаться, так как обладает удивительной способностью к регенерации. Заметим, быстрое наращивание объема несколько обманчиво, так как оно происходит за счет увеличения размеров сохранившихся функциональных клеток – гепатоцитов. В то время как физиологическая структура печени восстанавливается в полном объеме значительно позже. В связи с этим для нормализации функции печени человека также требуется длительный период.
Существует еще один способ восстановления железы – это трансплантация (пересадка). Ее может провести только специалист высокого уровня.
Пересадка органа — очень дорогостоящая операция, поэтому далеко не все люди, нуждающиеся в трансплантации, могут ее оплатить. Она проводится в том случае, когда специалист подтверждает неспособность гепатоцитов обеспечивать физиологическую функциональность органа. Печеночная недостаточность диагностируется на основании клинических признаков, результатов лабораторного, а также инструментального обследования.
Клинические проявления патологий
Каждому необходимо знать, для чего нужна печень, насколько она важна, и сколько нужно времени, чтобы заподозрить ее дисфункцию. В ходе диагностики проводится опрос пациента, анализируется размер, плотность, поверхность органа, а также оценивается работа печени.
Железу может поражать:
- Цирроз. Структура печени представлена патологическим разрастанием фиброзной (соединительной) ткани, которая замещает собой функциональные гепатоциты. Причиной нарушения работы печени может быть:
- хронический алкоголизм;
- гепатит вирусной этиологии;
- инфицирование железы гельминтами, трихомонадой.
- Онкологический процесс – рак. Причины его возникновения до конца не известны, однако, среди предрасполагающих факторов стоит выделить:
- цирроз;
- вирусные гепатиты;
- алкоголизм;
- контакт с канцерогенными веществами;
- наследственную предрасположенность.
- Гемангиомы, или аномалии развития сосудов.
- Кисты (паразитарные — эхинококкоз, а также непаразитарные).
Как только было замечено, что болит печень, необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист осмотрит тело, особенно тщательно прощупает зону правого подреберья, и назначит необходимые обследования. Пальпация может осуществляться на спине или на боку. Кроме того, следует обратить внимание на основные симптомы, указывающие на возможные нарушения работы органа:
- слабость, чувство постоянной усталости;
- потеря веса;
- рвота, тошнота, вздутие, расстройство пищеварения;
- пожелтение слизистых, кожных покровов;
- беспричинное повышение температуры;
- зуд кожи;
- сосудистые звездочки;
- ощущение горечи во рту;
- чрезмерная потливость;
- гиперчувствительность к запахам;
- изменение цвета каловых масс, мочи.
Перечисленные симптомы являются основанием для обращения к врачу-гастроэнтерологу, который путем полного обследования выявит отклонения в работе железы и назначит эффективную терапию. Только специалист сможет разобраться, в чем причина печеночной дисфункции, поэтому не стоит заниматься самолечением.
Автор: Галактионова Светлана
Где располагается печень?
Данный орган располагается в области правого подреберья, можно сказать прям под диафрагмой. Специалисты условно разделяют орган на правую и левую доли. Основная часть печень находится в правом подреберье. И лишь небольшая часть органа продолжается влево. Верх печени располагается на уровне четвертого ребра. Если же орган увеличен и имеет проблемы, при пальпации он смещается выше.
Как правило, орган находится с правой стороны. Но, редко бывают случаи, когда железа диагностируется слева. Это патология и аномалия. Называется такое явление транспозицией органа, или зеркальным отображением. При этом, будет изменено и привычное место расположения сердца и других непарных органов.
По своему строению печень имеет внутреннюю и внешнюю поверхность. Внешняя поверхность имеет характерные вмятины, образовавшиеся от соседних органов (сердце, аорта, нижняя полая вена, грудной отдел позвоночника). Внутренняя же поверхность печени обладает вмятинами от правого надпочечника и почки, двенадцатиперстной кишки. Разделяет орган на две части (большую и малую) серповидная дуга. Стоит отметить, что в организме каждого человека происходит смещение. Так, права почка всегда ниже левой на 1-1,5 сантиметра. Все из-за того, что правая доля печени тянет ее вниз.
Печень снабжена сложной системой кровообращения. Железа получает как артериальную, так и венозную кровь. По воротной вене в печень поступает крови из всего организма. Основная же артерия доставляет в орган кровь, насыщенную кислородом и другими необходимыми компонентами. Важно знать, что сама по себе печени не обладает нервными окончаниями. Поэтому, когда мы чувствует боль, болит не печень. Дискомфорт иннервируется блуждающим нервом.
Почему и как болит орган?
Каждый из нас ежедневно подвергается токсическому воздействию. Тянущая ноющая боль в правом подреберье может указывать именно на интоксикацию печени. При этом, нередко диагностируется и незначительное увеличение железы в размерах. Как правило, человеку трудно определить конкретное место боли, указать доктору на одну точку.
Достаточно редко можно встретить сильную острую боль в районе диафрагмы. Если такой симптом есть, он может указывать на гнойное воспаление печени, образование камней в желчном пузыре или желчевыводящих протоках. Ведь печень и желчный пузырь неотъемлемы друг от друга. Вместе эти два органа вырабатывают необходимую для переваривания пищи желчь.
Что же вызывает боль? Среди распространенных причин, которые вызывают заболевания органа, можно отметить такие факторы:
- Наследственность;
- Интоксикация;
- Гельминты;
- Инфекционные поражения печени;
- Длительное медикаментозное лечение;
- Травмы железы;
- Ионизирующее излучение.
Как правило, среди симптомов заболевания можно отметить не только боль. Болезненность всегда сопровождается и другими проявлениями. Это и помогает доктору установить правильный диагноз и начать своевременное лечение. Говоря о конкретных заболеваниях, боль может возникнуть на фоне следующих заболеваний:
- Любые виды и формы гепатитов;
- Жировой гепатоз;
- Гепатомегалия (увеличение печени);
- Пилефлебит;
- Туберкулезное поражение железы;
- Холестаз;
- Абсцесс;
- Холангит;
- Тромбоз;
- Цирроз;
- Наличие новообразований;
- Холелитиаз;
- Печеночная кома.
Как видно, причин к болевым ощущениям существует большое количество. Помимо всех патологий, боль в области печени развивается при злоупотреблении алкогольными напитками и жирной пищей. При длительном употреблении спиртного происходит отмирание клеток печени. Из-за этого железа начинает включать все свои резервные силы. К счастью, орган обладает уникальным свойством регенерации. Но, в таких случаях на восстановление могут уйти месяцы и годы. И это, если в железе еще не произошли патологические необратимые изменения, замещение железистой на соединительную ткань.
Очень важным признаком проблем с печенью является сочетание боли с тошнотой, изжогой и рвотой. При этом, человек ощущает неприятный запах из ротовой полости. Также, очень резким ароматом обладает и пот больного человека. Часто кожные покровы приобретают желтый окрас. Этот симптом называется желтухой. Пациент может самостоятельно распознать у себя некоторые заболевания печени по характеру стула и мочи. Так, моча приобретает темный окрас, а вот кал практически обесцвечивается.
Среди других проявлений, которые могут указывать на заболевания печени помимо боли, можно отметить такие симптомы:
- Наличие папиллом;
- Зуд кожных покровов;
- Угревая сыпь;
- Выпадение волос;
- Головные боли;
- Судороги ночью;
- Снижение зрения;
- Общее недомогание;
- Слабость;
- Повышенная утомляемость;
- Трещины в ротовой полости, на языке;
- Боль в суставах и мышцах;
- Яркий венозный рисунок на животе.
C какой стороны печень у человека?
Стоит подробнее разобрать вопрос, с какой же стороны находится печень? Печень у всех людей располагается с правой стороны в верхнем квадрате живота. Орган надежно защищен ребрами. На уровне сосков расположена верхняя граница органа. Печень разделяется на две доли. Правая доля – побольше, в то время как левая меньше ее в 6 раз. Кроме того, правую долю делят на два сегмента, один из которых расположен в нижней плоскости, а второй находится на задней поверхности. Две главные доли печени разделяются разнообразными венозными связками.
В печень кровь поступает из двух основных источников: воротной вены и печеночной артерии. К печени сосуды закреплены через небольшое укрепление, которое располагается в нижнем сегменте правой доли, неподалеку от задней стенки.
Зачем знать, где именно и с какой стороны печень?
Эта информация может помочь в том случае, если печень начнет подвергаться различным заболеваниям. Стоит отметить, что человек обычно никогда не чувствует печень, потому что в ней попросту отсутствуют болевые рецепторы. Но если началось развитие какого-либо серьезного заболевания, печень будет сигнализировать об этом разнообразными симптомами, а также ноющими и колющими болями. Если удастся вовремя распознать проявившиеся неполадки, то можно быстрее обратиться к врачу, что заметно упростит дальнейшее лечение, если оно потребуется.
Если заболевание в печени развивается, то какие тревожные симптомы будут об этом говорить? Это могут быть тяжесть в правом подреберье и неприятные ощущения, дискомфорт будет усиливаться при принятии жирной, острой пищи и алкогольных напитков. Кроме того, ухудшиться состояние человека при физических нагрузках. Если к симптомам присоединяется кожный зуд, тошнота, горечь во рту и полное отсутствие аппетита, то нужно в срочном порядке посетить врача, т.к. это симптомы серьезного заболевания.
Многие уверены, что проблемы с печенью могут быть только у тех людей, которые злоупотребляют алкоголем, но это не так. Заболевания печени зачастую провоцируются сахарным диабетом и избыточным весом. Кроме того, они проявляются у тех, кто неправильно питается. Печень может поражаться из-за систематического приема лекарственных препаратов. Именно поэтому проблемы с печенью возникают из-за хронических болезней.
Нужно помнить, что для поддержки здоровья печени, нужно, прежде всего, правильно питаться. Конечно, если заранее знать, где находится печень, то проблем с ней можно избежать. Но стоит знать о том, что некоторые болезни печени вообще протекают бессимптомно. Именно поэтому крайне важно периодически проходить полное медицинское обследование, которое поможет выявить проблемы на ранних стадиях. В любом случае, если в зоне печени вы ощущаете какие-то неприятные чувства, то нужно не тянуть и немедленно обращаться к врачу.
Важно также знать, из чего состоит человеческая печень. А орган состоит из двух частей, которые разделены связкой сосудов. В печени предусмотрено 4 доли: левая, правая, квадратная и хвостатая. Поверхность органа покрыта капсулой Глиссона. Эта тонкая капсула составляет внутреннюю оболочку органа и разделяет печень на небольшие доли, которые содержат в себе сосуды и нервы.
Печень является очень важным внутренним органом, выполняющим важнейшие функции в нашем организме. Самые важные функции:
- Синтетическая функция. Происходит синтез многих биологических активных веществ;
- Детоксикационная функция. Печень разрушает разные токсические вещества;
- Выделительная функция. За счет нее происходит выделение желчи, производится секреция;
- Энергетическая функция. Возможность поддержки в организме энергетического баланса.
Если функции печени нарушены, то проявляются разные заболевания, большинство из которых очень серьезны и нуждаются в своевременном вмешательстве. Состояние печени можно определить с помощью лабораторных и инструментальных методов. Лабораторная диагностика также называется биохимией крови. Эта процедура включает в себя исследования, с помощью которых можно определить активность ферментов печени, содержание продуктов синтеза и выделения.
Нарушение работоспособности печени, в большинстве случаев, происходит из-за нарушений в оттоке и притоке крови, нарушения тока желчи, а также в случае повреждения гепатоцитов различными инфекциями. Поэтому каждый человек обязан знать, где и с какой стороны находится его печень, чтобы своевременно распознать симптомы и обратиться в медицинское учреждение за профессиональной помощью.
Анатомия границ
Печень имеет своеобразную треугольную форму с немного покатистыми краями, ее основание располагается справа, а заостренный конец вытянут влево. При заболеваниях нижний край в боку просматривается немного увеличенным, он смещается при дыхании вниз и вверх, а верхний конец остается неизменным. Как правило, распознать, что именно печень болит, крайне сложно (нередко думают, что болит поджелудочная железа), поэтому лечение может оказываться несвоевременно или может ошибочно обследоваться поджелудочная.
Местоположение печени нельзя точно обозначить, не зная сколько у нее границ и их положение. Выделяют две основные границы печени, определяющие, что именно она болит (а не, например, поджелудочная): верхнюю и нижнюю. В норме первая расположена на срединно—ключичной и окологрудинной линиях. Нижняя справа определяется по передней подмышечной серединной линии, а своей левой частью — по окологрудинной.
Скелетопия
Согласно скелетопии, которая поможет точно определить положение печени в организме человека, существует схема, согласно которой определены четыре главных ориентира:
- Верхние:
- справа: IV межреберная область очерчивает околососковую линию;
- слева: V подреберье — парастернальную грань.
- Нижние:
- справа — средняя подмышечная линия по ходу реберной дуги в X межреберном промежутке;
- средняя часть печени расположена возле пупочного кольца, а свободным концом — около грудины, точнее по ее нижнему краю;
- слева печень заполняет межреберье от хряща VI ребра.
- Левый — нижняя область грудины в подреберье.
- Правый — подмышечная линия, где верхняя точка — VIII межреберье, нижняя — XI ребро (его верхний край).
Топографические ориентиры: сторона расположения печени
Топография данной железы поможет точно определить, с какой стороны находится печень. Согласно ей, железа проектируется на переднюю брюшную стенку надчревной области. Две границы, сходящиеся в двух точках (слева и справа) проецируют на теле человека поверхность переднебоковую. Расположение данного органа также можно проследить следующим образом.
Железа имеет две поверхности, а также пару краев, расположение которых следующее:
- нижняя — неровная поверхность с двумя продольными и одной поперечной бороздами, образованными соседними органами при чрезмерном вдавливании;
- верхняя слегка округлая и полностью гладкая;
- закругленный задний край направлен к брюшной стенке сзади;
- нижний заостренный край имеет две вырезки: от прилегающего желчного пузыря и круглой связки самого органа.
Расположение печени относительно других органов у человека?
Расположение печени в организме человека тесно связано с прилеганием к соседним органам, которые в большей степени формируют ее очертания. Так, сверху печень у человека имеет незначительное углубление, образованное сердцем. Висцеральная поверхность тесно соприкасается с органами пищеварения и другими, которые придают ей своеобразные очертания.
Так, левой долей железа соприкасается:
- у ворот с 12 -перстной кишкой;
- с пищеводом сзади;
- с желудком, а точнее, его передней частью снизу;
- с пилорическим отделом желудка.
С чем справа граничит печенка? Справа печень находится по соседству со следующими органами, образующими в ней соответствующие деформации:
- дуоденальное вдавливание образовано левее почечного;
- поперечное углубление от правой почки;
- в задне—верхнем направлении имеется вдавливание от правого надпочечника;
- поперечный отдел касается толстой кишки.
Гепатоптоз
Иногда происходит смещение рассматриваемого органа ниже по вертикали в брюшную полость, именуемое гепатоптозом. Правильно будет, конечно, назвать это опущением, которое не часто является отдельным проявлением. Чаще всего такое явление наблюдается при общем спланхноптозе, при котором смещение ниже нормального уровня затрагивает несколько органов или абсолютно все, местонахождения которых принято считать неанатомическим.
Наиболее подвержены этому процессу представительницы женской половины человечества в результате таких причин, как:
- резкий сброс веса после диет или оперативного вмешательства, голодовок, стрессов;
- чрезмерные физические нагрузки;
- проблемная поджелудочная;
- слабые мышцы передней брюшной стенки;
- послеродовой период;
- генетическое нарушение связочного аппарата рассматриваемого органа.
В процессе опущения наблюдается деформирование долей, что влечет за собой перенапряжение капсулы печени. Поэтому у больного болит в правом боку, отголоски этих ощущений могут проявиться в области спины (лопатки, плеча и позвоночника). В худшем случае может нарушиться портальное кровоснабжение, смещение книзу желчного пузыря и загиб правой ободочной кишки. Лечение недуга длительное и требует обязательного обращения к специалистам.