С какой стороны находится поджелудочная

Счастливы те, которые не знают, где находится поджелудочная железа, потому что это значит, что с ней у них все в порядке. Между тем этот орган пищеварения отвечает в организме за два важных процесса – выработку едкого пищеварительного сока и производство гормона инсулина. Оба продукта жизненно необходимы организму.

Место, где находится поджелудочная железа, видно на фото четко. Строение органа таково, что у него имеется головка, непосредственно тело, и хвост. Размеры формы в длину составляют около 25 сантиметров. Головка соседствует с 12-перстной кишкой, тело железы находится сразу за желудком, соприкасается с ним, хвост расположился рядом с селезенкой.

Определить, что начались воспалительные процессы в том месте, где находится поджелудочная железа, могут симптомы, появившиеся у человека. Это, в первую очередь, неприятные ощущения в верхней части живота, боль в правой части спины и между лопатками, желтый цвет кожи. Потеря аппетита, вздутие живота, иногда тошнота также являются симптомами воспаления поджелудочной железы. Увеличение в размерах селезенки также свидетельствует о начале болезни.

Чтобы вовремя распознать опасное заболевание, нужно знать симптомы воспаления поджелудочной железы. Возьмитесь за свое здоровье!

Про признаки болезни поджелудочной железы написано в этой статье.

А про лечение поджелудочной железы травами можно узнать по ссылке: /vashjeludok.com/lechenie/lechenie-podzheludochnoj-zhelezy-narodnymi-sredstvami.html.

Вырабатываемый поджелудочной железой сок по протокам доставляется в 12-перстную кишку для переработки пищи. В случае, когда человек злоупотребляет тяжелой, острой пищей и алкогольными напитками, железа начинает сильно напрягаться. При длительном перенапряжении начинается панкреатит — воспаление железы и ее увеличение в размерах, движение пищи по кишке затрудняется, нарушается процесс пищеварения. Здоровая поджелудочная железа способна произвести за одни сутки до полутора литров сока, необходимого для «допереваривания» пищи в кишечнике. При воспалительном процессе эта способность уменьшается, количество вырабатываемого сока снижается, что приводит к плохому пищеварению.

Кроме сока, железа выделяет эндокринные гормоны, участвующие в обмене веществ. Группы клеток поджелудочной железы, названные по имени их открывателя островками Лангерганса, исполняют роль «инсулинового завода». Они вырабатывают инсулин, с помощью которого регулируется содержание в крови глюкозы. При недостатке инсулина человека поражает одна из самых тяжелых и неизлечимых болезней – сахарный диабет. Больному всю оставшуюся жизнь придется самостоятельно регулировать уровень сахара в крови путем инъекций инсулина либо приемом лекарственных препаратов, снижающих сахар.

Если посмотреть место, где расположена поджелудочная железа, на рисунке, можно увидеть близкое расположение к ней такого органа, как желчный пузырь. Наличие в последнем камней также содержит опасность для железы, поэтому необходимо быстрее избавиться от этой тяжести в желчном пузыре. Иначе в процесс болезни окажется вовлеченной и железа.

Следует беречь поджелудочную железу, где рядом с ней находятся другие жизненно важные органы, не перегружать ее работу. Если она однажды уже была вовлечена в воспалительный процесс, надо обезопасить ее в дальнейшем от чрезмерного ее напряжения, быть осторожными в выборе пищи. Полный отказ от алкоголя, газированных напитков, острых блюд, бульонов, а также не злоупотребление овощами, фруктами, содержащих большое количество клетчатки, помогут избежать заболеваний поджелудочной железы. При появлении первых признаков болезни следует сдать необходимые анализы, прибегнуть к рентгенографическому методу, компьютерной томографии, провести ультразвуковое исследование. Как говорится, лучше обследоваться до наступления болезни, чем лечиться после.

Поджелудочная железа: описание

Поджелудочная железа выполняет эндокринные (внутрисекреторные) и экзокринные (внешнесекреторные) задачи.

Внешнесекреторная деятельность

Экзокринная деятельность состоит в синтезе сока. В сутки его вырабатывает 0,5-1 л. Состав панкреатического сока:

• вода;
• соли – бикарбонат, который обеспечивает щелочную реакцию, нейтрализующую кислую среду химуса (частично переваренной пищи);
• ферменты (энзимы) – отдельные молекулы или их комплексы, которые ускоряют переработку макронутриентов, поступающих вместе с пищей.

Основные панкреатические энзимы:

1. Липаза. Отвечает за расщепление жиров (нейтральных триглицеридов). Принимает участие в энергетическом обмене – доставляет к тканям полиненасыщенные кислоты и обеспечивает усвоение жирорастворимых витаминов.
2. Трипсин, химотрипсин. Ускоряют расщепление белков и пептидных комплексов (веществ, состоящих из остатков аминокислот). Вырабатываются только поджелудочной железой.
3. Альфа-амилаза. Перерабатывает углеводы. Секретируется слюнными железами в небольшом количестве.

Панкреатический сок начинает синтезироваться в ответ на растяжение стенок желудка попавшей в него пищей. Секреция ферментов запускается спустя 2-3 минуты после трапезы и длится 12-14 часов. Энзимная формула жидкости регулируется в зависимости от состава поступивших в ЖКТ продуктов. Это происходит за счет выработки клетками желудка и тонкого кишечника гормонов под влиянием соляной кислоты.

Железа продуцирует ферменты в неактивном виде, они называются «проферментами». Благодаря этому предотвращается энзимное повреждение органа. Сок накапливается в просветах междольковых протоков, после чего вливается в главный канал, ведущий в двенадцатиперстную кишку. В ней проферменты вступают в реакцию с энтерокиназой, которая способствует их активации.

Помимо этого, для выполнения своих функций ферментам требуется достаточное количество желчи, синтезируемой печенью. Она расщепляет жиры на мелкие фракции, что облегчает последующую энзимную обработку.

Внутрисекреторная деятельность

За осуществление эндокринной функции отвечают островки Лангерганса – группы клеток, расположенные в конце органа между его дольками.

Они состоят из альфа- и бета-клеток.

Островки Лангерганса продуцируют и выбрасывают в кровоток гормоны глюкагон и инсулин.

Инсулин синтезируется бета-клетками (их примерно 60-80%). Он регулирует липидный и углеводный метаболизм, способствуя усвоению глюкозы и ее поступлению из крови в ткани организма. При разрушении бета-клеток инсулина вырабатывается мало, и концентрация сахара в крови не падает до физиологического уровня. В итоге может развиться сахарный диабет.

Глюкагон вырабатывают альфа-клетки (их около 20%). Он провоцирует повышение концентрации сахара в крови. Гормон действует на специфические рецепторы клеток печени, подавая сигнал о необходимости высвобождения запасов глюкозы, а также об усилении ее синтеза.

В малых объемах островки Лангерганса продуцируют другие вещества:

• липокаин (альфа-клетки) – препятствует увеличению доли жировых клеток в печени;
• грелин (дельта-клетки) – отвечает за усиление аппетита;
• панкреатический полипептид (ПП-клетки) – подавляет деятельность поджелудочной железы.

Размеры органа и причины его изменений

Анатомическая структура

Поджелудочная железа имеет вид дольчатого продолговатого тела серо-розового цвета. В ее структуре выделяют три зоны – головку, тело и хвост.

Головка является самой толстой частью органа. Ее длина – 5 см, толщина – 1,5-3 см. От остальных зон головку отделяет борозда.

Ширина тела поджелудочной железы – 1,75-2,5 см. Его длина больше, чем у других частей – от 5,5 до 13,5 см. Тело характеризуется трехгранной формой. На передней плоскости есть выпуклость – сальниковый бугор. На задней поверхности расположены борозды, по которым идут сосуды селезенки.

Хвост обладает конусовидной формой. Его длина – до 3,5 см, ширина – 1,5 см.

Гистологическое строение

Поджелудочная железа – трубчато-альвеолярный орган с капсулой из соединительной ткани. Ее микроскопическое строение представлено двумя типами клеток – эндокринными и экзокринными. Также в структуре присутствуют нервы, сосуды и ганглии.

Внешнесекреторную функцию выполняют ацинусы – мелкие дольки, разграниченные соединительнотканными тяжами. Они являются основным веществом железы. Ацинусы вырабатывают панкреатический сок.

Каждый из них имеет выводной канал. Все они сливаются в вирсунгов (главный) проток, проходящий в толще органа по всей его длине. С правой стороны головки он сливается с желчевыводящим каналом и открывается в двенадцатиперстную кишку. Кроме того, от головки отходит санториниев (дополнительный) проток, впадающий либо в вирсунгов канал, либо в двенадцатиперстную кишку.

Внутрисекреторная функция реализуется островками Лангерганса – скоплениями эндокринных клеток (инсулоцитов). Они располагаются между ацинусами и не имеют выводных протоков. Инсулоциты представлены альфа-, бета-, дельта- и другими типами клеток, которые вырабатывают инсулин, глюкагон, соматостатин и другие гормоны.

Изменение размеров

Параметры поджелудочной железы меняются с возрастом человека. Ее зачаток появляется на 3-й неделе беременности.

Дифференцировка эндо- и экзогенных клеток происходит на 3-м месяце внутриутробного генеза. В первый месяц жизни длина органа – 5 см, в 12 месяцев – 7 см, в 10 лет – 15 см. Железа полностью созревает в 16 лет.

При этом постепенно меняется пропорция ацинусов и островков Лангерганса в пользу первых.

Средние параметры органа для взрослого человека:

• толщина – 2-3 см;
• ширина – 3 см;
• длина – 14-22 см;
• вес – 70-80 г.

Оценить размеры, форму и однородность тканей поджелудочной железы можно посредством УЗИ брюшной полости. На основании этой информации диагност делает выводы о состоянии органа. Изменение его размеров может указывать на развитие заболевания. Основные патологии поджелудочной железы:

1. Острый или хронический панкреатит – воспаление, вызванное ранней активацией ферментов, которые начинают разрушать клетки железы. Размеры органа увеличиваются. При хронической форме параметры могут оставаться нормальными, но затем железа атрофируется (уменьшается).
2. Рак – злокачественное новообразование в поджелудочной железе. Очертания органа изменяются при достижении опухолью значительных размеров.
3. Муковисцидоз – наследственная патология, при которой поражаются органы дыхания и железы внешней секреции, в том числе поджелудочная железа. Происходит расширение протоков органа, избыточное развитие соединительнотканных прослоек, расширение ацинусов и другие изменения.
4. Диабет – недостаточность инсулина абсолютного или относительного характера. Заболевание имеет перманентное течение и характеризуется постепенной атрофией железы.

В пожилом возрасте может наблюдаться уменьшение органа. Это состояние не требует лечения, если не сопровождается патологическими симптомами.

Где расположена поджелудочная железа у человека

Где находится поджелудочная железа у человека?

Поджелудочная железа располагается ближе к задней стенке брюшной полости в верхнем отделе.

Ее головка прилегает к двенадцатиперстной кишке, образующей подковообразный прогиб. Тело касается задней поверхности желудка. Хвост направлен влево и вверх, он доходит до ворот селезенки.

По отношению к позвоночному столбу железа расположена следующим образом:

• головка – от 12 грудного до 4 поясничного позвонка;
• тело – от 12 грудного до 3 поясничного;
• хвост – от 11 грудного до 2 поясничного.

В кровоснабжении органа принимают участие верхние и нижние панкреатодуоденальные артерии, отходящие от верхней брыжеечной и гастродуоденальной артерий. В междольковой ткани они разветвляются и превращаются сеть капилляров, оплетающих ацинусы и островки Лангерганса.

Отток крови происходит по панкреатодуоденальным венам, которые впадают в притоки воротниковой вены. Иннервация органа осуществляется волокнами блуждающих нервов и чревного сплетения.

Боли в поджелудочной железе

Заболевания, при которых отмечаются боли в поджелудочной железе, – острый и хронический панкреатит, аденокарцинома (раковая опухоль), кисты. Неприятные ощущения при этих состояниях несколько отличаются.

Панкреатит

При остром панкреатите человек ощущает сильную боль в верхней зоне брюшной полости.

Чаще всего она локализуется в центре эпигастральной области (под ложечкой), но может смещаться в правое или левое подреберье либо опоясывать (заходить за спину).

По описаниям пациентов боль имеет постоянный, тупой, режущий характер.

Кроме того, человек может чувствовать увеличение поджелудочной железы. У него возникает ощущение распирания. Орган оказывает давление на область ребер, что приводит к одышке.

Болевой синдром наиболее выражен, когда пациент лежит на спине. Он несколько облегчается при наклоне вперед в положении сидя. Спазмолитики не помогают. По мере прогрессирования боли нарастает рвотный рефлекс.

Иногда острый панкреатит протекает с неприятными ощущениями, напоминающими симптомы стенокардии. Человек испытывает боль за грудиной слева. Ее характер – жгучий, пекущий. Она распространяется на часть спины, руку и половину нижней челюсти слева.

При хроническом панкреатите отмечаются маловыраженные ноющие боли в эпигастральной зоне и левом подреберье. Они могут усиливаться через несколько часов после употребления жирной пищи и алкоголя. Приступ протекает по аналогии с острым панкреатитом.

Новообразования

Хронический панкреатит повышает риск рака поджелудочной железы: у 4% пациентов при длительном течении заболевания обнаруживаются злокачественные опухоли.

На ранних стадиях патология не имеет симптомов. По мере ее прогрессирования может появиться болевой синдром.

Ноющие неприятные ощущения возникают в центре эпигастрия либо в подреберьях. Они иррадиируют в поясницу.

Панкреатит способен привести к образованию в железе кист – полостей, содержащих панкреатический сок. Заболевание сопровождается болевыми ощущениями в верхней зоне живота и чувством тяжести. Состояние резко ухудшается при разрыве кист или их нагноении.

Специфика болевого синдрома

Боль при воспалении поджелудочной железы схожа с симптомами остеохондроза, пиелонефрита, опоясывающего лишая, заболеваний ободочной кишки. Чтобы дифференцировать эти состояния следует провести дополнительные диагностические мероприятия:

• пропальпировать поясничный отдел позвоночника – при остеохондрозе пациент почувствует боль;
• осмотреть кожные покровы – при лишае, вызванном вирусом герпеса, возникает сыпь;
• слегка постучать пальцами в зоне проекции почек на спину – при пиелонефрите боль усилится, а в урине может появиться кровь;
• прощупать эпигастрий, когда пациент лежит на спине и на левом боку – при панкреатите в положении на боку неприятные ощущения уменьшаются, а при патологиях ободочной кишки – не изменяются.

Как определить симптомы воспалительных процессов?

Воспалительный процесс, охватывающий поджелудочную железу, сопровождается не только болью. Для панкреатита в острой форме характерны:

• увеличение частоты сердечных сокращений;
• повышение температуры до 40º;
• падение или скачок артериального давления;
• заострение черт и землисто-серый цвет лица;
• желтушность склер и кожи – возникает в результате механической желтухи из-за сдавливания увеличенной железой желчного протока;
• сухость во рту, отрыжка, икота;
• тошнота, частые приступы рвоты без облегчения, – в массах присутствует желчь, во рту остается кисло-горький привкус;
• диарея – зловонный стул с пеной и частицами пищи;
• сильное вздутие живота;
• одышка, липкий пот, желтый налет на языке;
• синие пятна вокруг пупка, на пояснице, в области паха;
• общая слабость.

Клиническая картина при хроническом панкреатите смазана. В период обострений наблюдаются перечисленные выше симптомы. Кроме того, нехватка ферментов провоцирует следующие проявления:

• снижение аппетита и веса;
• тошноту, периодические приступы рвоты;
• метеоризм, сопровождающийся урчанием в животе;
• изменение характеристик стула.

Внешний вид испражнений варьируется в зависимости от того, дефицит какого фермента выражен наиболее сильно:

• липаза – кал жидкий, желтый или оранжевый, маслянистый, с большим количеством жира;
• амилаза – стул рыхлый, водянистый, обильный;
• трипсин – выделения кашеобразные, с повышенной концентрацией азота (зловонные) и непереваренными волокнами мяса.

Постоянный дефицит ферментов приводит к синдрому мальабсорбции – нарушению всасывания полезных веществ в просвете кишечника.

В результате развиваются авитаминоз и дисбактериоз даже при условии нормального питания.

Могут возникнуть остеоартроз, атеросклероз сосудов, остеохондроз.

При остром приступе панкреатита пациенту следует отказаться от пищи.

В ожидании врача можно положить лед на область железы со стороны спины. Также разрешается принять обезболивающий препарат, например, кеторолак.

Патологии поджелудочной железы негативно отражаются на общем состоянии организма. Они не только вызывают сильный болевой синдром, но и приводят к нарушению обменных процессов и диспепсическим расстройствам. К мерам их профилактики относятся сбалансированное питание, лечение патологий ЖКТ, отказ от вредных привычек, грамотный прием лекарств и так далее.

Поджелудочная железа: описание

Орган пищеварения имеет несколько долей, которые отвечают за выработку необходимых гормонов и ферментов. Они участвуют в процессе переработки пищи. Длина поджелудочной железы взрослого человека составляет до 20 см, поэтому она занимает второе место по величине в пищеварительной системе.

Поджелудочная железа строение и анатомия

Она состоит из следующих частей:

• головки;
• центральной части;
• левой и правой частей;
• крючковидных концов изогнутой формы.

Когда нарушается функционирование какого-либо пищеварительного органа, то ферментативные протеины не могут вырабатываться в необходимом количестве. Поэтому пища не может разделиться на компоненты, а значит, не переваривается. Когда в ЖКТ попадает не переваренная еда, то человек может столкнуться с неприятными последствиями, такими как запоры или вздутие живота.

Если такие процессы происходят постоянно, то человек может заболеть панкреатитом. Но прежде чем выявить симптомы заболевания, необходимо определить, где находится поджелудочная железа у человека и как она болит. Признаки панкреатита проявляются в тянущих и сильных  болевых ощущениях в левом боку.

Боли в поджелудочной железе

Данный орган имеет 2 части: экзокринную и эндокринную. Эндокринная часть именуется островками Лангерганса, которые образуются благодаря особым клеткам – инсулиноцитам. Они вырабатывают гормоны, которые несут ответственность за правильный углеводный обмен.

Когда повышается или понижается уровень сахара, то именно они регулируют эти процессы. Более того, островки Лангерганса вырабатывают интестинальный пептид, соматостатин, панкреатический полипептид, которые имеют первостепенное значение в переваривании пищи.

Вторая часть – экзокринная состоит из выводных потоков и панкреатических ацинусов. Именно в ней благодаря ферментам расщепляются белки, углеводы, жиры. Вещества, которые подверглись расщеплению, сосредотачиваются в просвете кишечника, чтобы обеспечить железе надежную защиту от повреждений.

Размеры органа и причины его изменений

Нормальные размеры составляют 17-20 см длиной, 3-4 см шириной. Если человек заболевает такими болезнями как сахарный диабет, панкреатит, то орган воспаляется и изменяет свои размеры, так как наблюдается изменение его морфологии, структуры. Но патология легко и быстро выявляется с помощью УЗИ.

Узи поджелудочной железы

Данная процедура позволяет получить максимально достоверную информацию о течении заболевания, размерах органов пищеварения. Процедура является абсолютно безболезненной, поэтому бояться ее не нужно.

Помимо УЗИ проводится диагностирование на основе биохимического анализа крови. Оно позволяет определить количество панкреатических амилаз. Их повышенное содержание сигнализирует об образовании камней, опухоли или развитии панкреатита. Злокачественная опухоль, в большинстве случаев, развивается в головке поджелудочной железы.  

Расположение органа

Данная железа человека располагается под желудком, о чем и говорит название органа. Питательные вещества, которые образуются при переваривании пищи, попадают из желудка в двенадцатиперстную кишку. Там они подвергаются распаду на микроэлементы благодаря ферментам, которые выделяются поджелудочной железой. А они всасываются в кровь.

Головка железы расположена в правой части, недалеко от 1 и 2-го поясничных позвонков, и охватывается двенадцатиперстной кишкой. Ее центральная часть находится на уровне 1-го позвонка, а левая и правая части изгибаются по разные стороны. Передняя часть органа скрыта желудком. Задняя сторона соприкасается со следующими элементами:

• почечная вена;
• аорта;
• надпочечник;
• чревное сплетение;
• левая почка.

Поджелудочная железа топография

Крючковидные концы направлены в верхнюю левую сторону относительно селезенки. Железа тесно связана и с печенью, так как они располагаются рядом, с правой ее частью. Когда у человека появляется заболевание печени, то о проблемах сигнализирует поджелудочная. Это происходит потому, что затрудненная проходимость протоков способствует тому, что желчь попадает не по назначению. Расположение органа может изменяться положением тела.

Определить точное местоположение органа можно с помощью МРТ или ультразвукового исследования. Равномерные эхо-сигналы показывают, что орган здоров. При исследовании пациент должен быть расположен горизонтально, то есть лежа. Еще одним важным требованием к проведению обследования является предварительная очистка кишечника.

Боли в поджелудочной железе

Боли в поджелудочной железе

Если Вас интересует, как болит поджелудочная железа, то данная статья поможет получить представление о специфике и причинах болезненных ощущений.

Причины болей

Многие люди не знают, почему болит поджелудочная железа. В каждом определенном случае возникновение болевого синдрома имеет свою причину. Орган может болеть при следующих факторах:

• генетическая наследственность;
• несбалансированное питание;
• нервные стрессы;
• болезни желчевыводящих путей;
• аутоиммунные заболевания;
• возрастные изменения;
• прием гормональных препаратов;
• вредные привычки.

Боли в поджелудочной железе

Вероятность заболеть сахарным диабетом у человека, который имеет родственников с аналогичным диагнозом, очень высока и составляет 90%. Боли могут возникать при неправильном питании или нерегулярном приеме пищи.

Адреналин, который выбрасывается при стрессе, вызывает увеличение глюкозы в крови. Следовательно, это приводит к усиленной работе органа, который стремится вырабатывать необходимое количество инсулина. Когда такое состояние длится на протяжении продолжительного времени, то в определенный момент резервы железы могут иссякнуть, что приведет к развитию сахарного диабета или панкреатита.

Причины болей в поджелудочной железе

Повышенное содержание белковых соединений, образующихся при аутоиммунных заболеваниях, провоцирует воспаление тканей железы. Патогенетическим фактором панкреатита являются и дегенеративные изменения, возникающие у человека с возрастом. Они характеризуются нарушением в кровоснабжении, отечностью тканей.

Вызвать болевой синдром могут инфекции, опасные бактерии. Изменяют структуру органа лечебные процедуры, медикаментозные препараты.

Специфика болевого синдрома

Боли в железе имеют опоясывающий, ноющий характер. Они локализуются в левом боку, так как орган располагается в левой части. Неприятные ощущения возникают и усиливаются после приема пищи или распития алкогольного напитка.

Если человек болеет панкреатитом, то жирная пища и алкоголь провоцируют боль. Болезненные ощущения сочетаются с вздутием живота, тяжестью и тошнотой. Иногда может наблюдаться рвота, но такое явление бывает крайне редко.

Панкреатит и его симптомы

Взаимосвязь болевых симптомов и расположения железы

Учитывая локализацию воспалительных процессов в железе можно определить тип болевых симптомов. Чаще всего при заболеваниях органа боль отдается в левой части живота и левом подреберье. Намного реже боли возникают в кардиальной области.

Определить, как болит поджелудочная железа, можно основываясь на симптомах. Так, воспаление хвостовой части железы сопровождается симптомом Губергрица-Скульского. Боль локализуется в центральной части между пупком и левой реберной дугой.

Воспалительные процессы в головке органа характеризуются симптомом Захарьина, который имеет болезненные ощущения в надчревной области с правой стороны. Если больной стремится занять колено-локтевую позу, то это свидетельствует о проявлении симптомов Бальзера.

Также возможно появление неблагоприятных симптомов Фитца. Они сопровождаются острыми болями в эпигастрии, тошнотой, лихорадкой и метеоризмом. Если Вы заметили у себя данные симптомы, то следует срочно обратиться за помощью к врачу, который назначит необходимые исследования, анализы и эффективное лечение.

Тошнота, рвота, лихорадка

Как определить симптомы воспалительных процессов?

Для начала, необходимо определиться, где находится и как болит поджелудочная железа. Воспаление органа сопровождается характерными болевыми ощущениями. В подреберье чувствуется сильная боль, которая впоследствии приобретает опоясывающий характер. Человек может почувствовать, что боль распространилась на все близлежащие органы.

Затем появляется тошнота и рвотные рефлексы, повышается температура тела. Спазмолитики не оказывают должного эффекта и не помогают. Единственное мероприятие, которое может помочь человеку уменьшить неприятные ощущения – это свернуться клубком. Но вставая, он вновь почувствует резкие боли, которые могут многократно увеличиться.

Дифференцировка болей в поджелудочной железе

Чтобы узнать, что именно болит, необходимо обратиться к специалисту, так как только он может поставить точный диагноз и назначить правильное лечение. Анатомия внутренних органов связана таким образом, что болезненные проявления в железе можно принять за боль, которая локализуется в других органах, которые располагаются рядом. Например, воспаление поджелудочной можно спутать с остеохондрозом. А самостоятельно определить диагноз может далеко не каждый больной. Поэтому лучше не терять времени и сходить на прием к врачу.

Головка

Головка – это самый первый отдел поджелудочной железы человека. Отчетливо рассмотреть ее можно, к примеру, при проведении ультразвукового исследования. Этот отдел железы является наиболее широким и располагается справа от первой пары позвонков поясницы. Головка сгибается к низу, становясь похожей на своеобразный крючок.

На заднем участке шейки поджелудочной располагается своеобразная косая вырезка. В ней пролегает верхняя брыжеечная артерия и вена, соединяющаяся с селезеночной несколько выше. Это соединение носит название в анатомии воротная вена. Головка железы плотно примыкает к двенадцатиперстной кишке, которая изгибается, формируя своеобразную петлю.

Между головкой и нижним отделом двенадцатиперстной кишки присутствует характерная щель, а в ней — желчный проток. К задней части головки присоединена правая почечная артерия и вена, а также нижняя полая вена. К шейке поджелудочной железы подходит брюшная аорта. На фото и анатомических картинках можно также видеть, что передняя область головки покрывается листком брюшины, а в середине она пересекается основанием поперечной ободочной кишки. Здесь железа несколько выступает в сальниковую сумку. Тонкий кишечник расположен возле нижней области головки.

Тело

На уровне первого позвоночного позвонка локализуется следующий отдел поджелудочной железы человека – тело, очень напоминающее по своей форме такую геометрическую фигуру, как призма. Его правая половина изгибается вперед и к верху, а левая – вниз. Соответственно, тело имеет три края, передний из которых соединен с листками большого сальника и поперечной ободочной кишкой. С передней стороны тела можно увидеть небольшую выпуклость, называемую сальниковым бугром. Этот бугорок локализуется у так называемой малой желудочной кривизны.

Позади тела рассматриваемого органа простилается брюшная область аорты, а также левая почечная вена. С левой стороны к рассматриваемой части органа практически вплотную прилегает левая почка, а снизу – участки ободочной кишки и тонкого кишечника.

Хвост

Последний отдел поджелудочной железы человека – хвост, берет свое начало от задней поверхности брюшной стенки и отходит к верху, отклоняясь немного в левую сторону. Рассматриваемый отдел органа достигает медиальной части селезенки, примыкая чуть сзади ее ворот. Снизу от хвоста локализуется так называемый селезеночный изгиб ободочной кишки, а позади него – конечная часть левой почки с левым надпочечником.

В конце хвоста располагается сфинктер, который формирует печеночно-почечную ампулу в месте соединения с желчным протоком.

Расположение протока

На всем протяжении поджелудочной железы проходит ее проток, погруженный в паренихму органа вблизи его передней поверхности. В этот главный проток впадает множество протоков поменьше. Возле правого края головки проток поджелудочной железы входит в двенадцатиперстную кишку, соединяясь перед этим с желчным протоком.

У отдельных людей в верхней области головки присутствует один дополнительный проток, также как и остальные впадающий в кишечник.

Интересно отметить, что зачаток поджелудочной железы начинает свое формирование на третьей недели внутриутробного развития плода. Тогда орган выглядит как вырост на стенке эмбриональной кишки. Образование протоков и ацинусов начинается на третьем месяце эмбриогенеза. Если у взрослых людей, поджелудочная железа является очень хорошо фиксированной в брюшной полости, у новорожденных детей орган располагает чуть выше и отличается подвижностью. Свой характерный вид железа принимает примерно к шести-семи годам ребенка.

Именно анатомическое строение и локализация поджелудочной железы обуславливает специфическую клиническую картину, возникающую при заболеваниях органа. Речь идет о симптомах Захарьина, Бальзера, Фитца и прочих, выявляемых при патологических процессах различного характера и распространенности.

Где находится поджелудочная железа?

Локализация поджелудочной железы полностью оправдывает ее название – она располагается позади желудка на уровне верхних позвонков поясничного отдела.

Если спроецировать железу на переднюю брюшную стенку, то ее расположение будет соответствовать области на 5-10 см выше пупка. Более точную локализацию органа можно определить у пациента с помощью УЗИ или МРТ анализа.

Длина поджелудочной железы взрослого человека колеблется в пределах 15-25 см. Ткань органа в разрезе представлена дольками, которые участвуют в образовании пищеварительного сока.

Между дольками находятся островки Лангерганса, выполняющие синтез важных гормонов – инсулина и глюкагона.

В строении железы выделяют три отдела: головку, тело и хвост.

Головку поджелудочной, как подкова, охватывает изгиб двенадцатиперстной кишки. От головки отходит проток, по которому поджелудочный сок поступает в просвет кишечника.

Тело органа, передней своей поверхностью соприкасается с задней стенкой желудка, а по задней поверхности прилегает к поясничному отделу позвоночника и брюшной части аорты.

Хвост доходит до ворот селезенки.

Как понять, что болит именно поджелудочная?

Болезненные ощущения при проблемах железы почти всегда сочетаются с расстройствами пищеварения – вздутием и тяжестью в животе, тошнотой, рвотой.

В случаях, когда болит поджелудочная железа, не всегда удается точно характеризовать боль – иногда она носит разлитой ноющий характер, больше слева, ближе к спине; в других ситуациях боль может быть достаточно резкой, опоясывающей.

В чем причины боли поджелудочной?

В норме человек не ощущает свою поджелудочную железу. Когда появляется дискомфорт в зоне расположения этого органа, встает вопрос об уточнении возможных заболеваний..

Причины болей можно разделить на три основные группы:

• наследственные факторы (предрасположенность к болезням поджелудочной железы, неправильная анатомия двенадцатиперстной кишки, желчевыводящих путей или панкреатического протока);
• внешние негативные факторы (вредные привычки, прием гормональных препаратов, частые стрессы, несбалансированное питание);
• внутренние отрицательные факторы (аутоиммунные заболевания, болезни желчевыводящих путей, воспаление в стенке двенадцатиперстной кишки, возрастные изменения).

Поджелудочная: справа или слева?

Несмотря на расположение железы преимущественно в левой половине тела, боли в поджелудочной могут иметь различную локализацию:

• при воспалительных процессах в головке болит в правом подреберье или в подложечной области;
• воспаление в хвостовой части органа сопровождается болезненностью ниже левой реберной дуги.

Поэтому при возникновении любых дискомфортных ощущений как в правой, так и левой половине живота, нельзя заниматься самодиагностикой — нужно посетить врачей для более точного установления причины боли.

Каковы основные функции поджелудочной?

1. Пищеварительная (экзокринная) функция

Дольки железы постоянно вырабатывают и выделяют в кишечник панкреатический сок, в состав которого входят соли, вода и ферменты — амилаза (обеспечивает расщепление углеводов), трипсин и химотрипсин (помогают переваривать белки), липаза (расщепляет жиры).

Ежесуточный объем выделенного сока составляет 0,5.-1 л. Поджелудочный сок имеет щелочную реакцию, что способствует нейтрализации кислого желудочного содержимого и создает благоприятные условия для усвоения углеводов.

2. Регуляция обмена веществ (эндокринная функция)

• альфа-клетки островков Лангерганса вырабатывают глюкагон – гормон, повышающий уровень сахара в крови;
• бета-клетки продуцируют инсулин, который обеспечивает снижение глюкозы в крови, регулирует углеводный и жировой обмен;
• дельта-клетки секретируют гормон (грелин), повышающий аппетит.

Какие симптомы и признаки патологий органа?

Наличие признаков общей интоксикации (слабость, учащенное сердцебиение), плохого пищеварения (вздутие живота, тошнота, диарея), низкого усваивания полезных веществ (потеря веса, сухость кожи, ломкость волос и ногтей) позволяют заподозрить патологию поджелудочной железы.

Иногда обнаруживаются признаки сдавления соседних органов – печени (появляется зуд и желтушность кожи) и двенадцатиперстной кишки (развивается кишечная непроходимость).

Когда болит поджелудочная железа у человека, проверяются симптомы болевых точек этого органа:

• точка Мейо-Робсона – на линии между пупком и левой реберной дугой, на 1/3 расстояния не доходя до ребер;
• точка Дежардена – 4-6 см от пупка в сторону правой подмышечной впадины, от этой точки до средней линии живота находится зона Шоффара (проекция головки железы);
• зона Губергрица-Скульского – посередине между пупком и левым подреберьем (проекция хвоста органа).

Какие основные болезни поджелудочной?

1. Панкреатит – острое или хроническое воспаление ткани поджелудочной железы, протекающее с болевым синдромом и расстройством пищеварения (снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея).

2. Ферментная недостаточность – наследственный или приобретенный дефицит панкреатических ферментов, что приводит к непереносимости молока, злаковых и других продуктов.

3. Доброкачественные опухоли – разрастание железистой (инсулинома, гастринома), жировой (липома), соединительной (фиброма) ткани в поджелудочной железе.

Протекают длительно без выраженных жалоб, при достижении крупных размеров отмечается сдавление окружающих органов с развитием дополнительных симптомов (желтухи, кишечной непроходимости).

При инсулиноме происходит периодически выброс в кровь большого количества инсулина с развитием приступов сердцебиения, нарушением сознания, появлением тремора и парезов.

4. Злокачественные опухоли – появление раковых клеток в поджелудочной железе приводит к резкому похудению, ухудшению самочувствия, проблемам с пищеварением, сдавлению желчных протоков или селезенки.

5. Сахарный диабет – заболевание, связанное с недостаточной продукцией инсулина (врожденный диабет, или диабет 1 типа) или с развитием невосприимчивости тканей организма к вырабатываемому инсулину (приобретенный диабет, диабет 2 типа).

На первых порах диабет проявляется повышенной жаждой, усиленным аппетитом, частым мочеиспусканием. В более поздние стадии развиваются сосудистые нарушения в мелких капиллярах глаз, почек, сердца, конечностей.