Удалили желчный пузырь какие могут быть последствия

Подробнее о проблеме

Основная задача желчного пузыря – хранение и распределение желчи, продуцируемой печенью. Существует несколько патологий, характерных для этого органа.

Некоторые из них можно устранить при помощи комплексного традиционного медикаментозного лечения. Избавиться от других болезней можно только при помощи оперативного вмешательства.

Как правило, хирургическая операция назначается людям, страдающим от хронического калькулезного холецистита, от желчекаменной болезни, от рака желчного пузыря и, иногда, от дискинезии желчных протоков.

Эти патологии являются причиной того, что организм самостоятельно исключает участие желчного пузыря из процессов пищеварения и задействует различные компенсаторные механизмы.

Именно поэтому хирургическое удаление части тканей и слизистых желчного пузыря или всего этого органа не наносит организму серьезного удара, позволяющего сомневаться в проведении такой операции.

Если вы страдаете от каких-либо патологий, локализующихся в желчном пузыре, а ваш лечащий врач настоятельно рекомендует вам пройти хирургическое лечение, то не отчаивайтесь и соглашайтесь на проведение операции.

После того как хирурги устранят очаг воспаления, продуцирующий появление тяжелой симптоматики, вы почувствуете облегчение и вновь сможете вспомнить о том, что жизнь прекрасна и не отягощена серьезными проблемами со здоровьем.

Если вовремя не удалить желчный пузырь при наличии прямых рекомендаций к проведению этой процедуры, то можно значительно усилить ход течения патологии и спровоцировать появление многих нежелательных последствий.

Некоторые заболевания, присущие этому органу, считаются предраковыми и могут вызвать неконтролируемое разрастание злокачественных клеток в теле пациента.

К слову, и сам рак желчного пузыря считается излечимым заболеванием только на первой стадии своего развития.

Именно поэтому хирургическая операция, направленная на удаление этого органа, – острая необходимость, а не прихоть врачей.

Многие из тех, кто чувствуют дискомфорт и отмечают снижение качества жизни, часто интересуются, какие симптомы могут указать на то, что следует незамедлительно посетить поликлинику.

Симптомы, характерные для заболеваний желчного пузыря (наблюдаются и у мужчин, и у женщин):

• боли различного типа, локализующиеся в области правого подреберья;
• гипертермия, лихорадка (при острой интоксикации организма);
• наличие диспепсических расстройств (в т. ч. и проблемного стула, тошноты, рвоты, ощущения вздутого живота, метеоризма);
• горечь во рту и отрыжка воздухом.

Помните: чем раньше вы приступите к адекватному лечению проблемы, тем больше шансов, что ее последствия будут незначительными для вашего организма.

Показания к проведению холецистэктомии

Факторы, которые указывают на необходимость проведения операции:

• большая вероятность закупоривания желчных протоков камнями;
• хронические воспалительные процессы, локализующиеся в тканях желчного пузыря и отравляющие жизнь пациента;
• хроническая форма холецистита, от которой не удалось избавиться при помощи традиционного медикаментозного лечения.

Существуют два способа проведения этой операции: лапароскопия и полостное вмешательство.

Многие врачи считают, что лапароскопия является наиболее удачным вариантом, так как в ходе этой операции удается удалить воспаленный орган через небольшой разрез в абдоминальной области.

Успешно проведенная лапароскопия в подавляющем большинстве случаев гарантирует пациенту более быстрый период восстановления в сравнении с периодом восстановления после полостного вмешательства.

Лапароскопия позволяет осуществлять точный компьютерный контроль за происходящим в ходе операции.

Швы, которые накладывают на оперированную область, почти не болят и рассасываются самостоятельно.

Как правило, после лапароскопии пациента выписывают из стационара уже через три-четыре дня после удаления желчного пузыря, а при полостном удалении желчного пузыря срок пребывания в больнице может увеличиться на несколько дней.

Существует ряд нюансов, о которых должен знать любой пациент, соглашающийся на удаление желчного пузыря.

Из-за того, что желчь больше не имеет места, в котором может скапливаться в ожидании поступления пищи, она постоянно присутствует в кишечнике человека, раздражая слизистые этого органа.

Поврежденные слизистые желудка и кишечной системы могут стать причиной нарушений моторики кишечника.

Вследствие этой патологии могут развиться различные сопутствующие заболевания, такие как гастрит, колит, эзофагит или энтерит.

Если читать отзывы людей, перенесших удаление желчного пузыря, то можно понять, что многие из них на протяжении некоторого времени после операции испытывают так называемые «остаточные» симптомы, характерные для патологий, от которых они страдали.

Речь идет о таких симптомах, как горечь во рту, легкий, но ощутимый дискомфорт в правом подреберье, тошнота при принятии жирной пищи.

Эта симптоматика вызвана психологическим состоянием больных и не имеет никакого отношения к их фактическому состоянию.

Ложные признаки патологий удаленного желчного пузыря перестают беспокоить пациентов спустя несколько месяцев после удаления желчного пузыря.

Рецидивы патологий после удаления

Важно понимать, что оперативное удаление желчного пузыря никоим образом не влияет на химический состав желчи, которую продуцирует печень человека.

Операция лишь позволяет избавиться от очага воспаления. У некоторых пациентов, перенесших хирургическое вмешательство, направленное на удаление желчного пузыря, может развиться так называемая билиарная недостаточность, характеризующаяся сбоями в процессе циркуляции желчи по пищеварительному тракту.

Видео:

Как правило, при наличии билиарной недостаточности количество желчи увеличивается, и эта биологическая жидкость оказывает свое расщепляющее воздействие не только на пищу, получаемую человеком, но и на структуру слизистых желудка и органов кишечной системы.

Если этот процесс не будет своевременно купирован приемом специализированных лекарственных препаратов, то избыток желчи может стать причиной серьезного вреда для организма.

Поэтому все пациенты, перенесшие удаление желчного пузыря, должны регулярно сдавать анализы, выявляющие количество желчи, вырабатываемой печенью, а также определяющие химический состав этой биологической жидкости.

Если желчь, взятая на анализ, содержит в себе большое количество компонентов, провоцирующих появление желчных камней, то пациентам прописываются специализированные препараты, состав которых насыщен желчными кислотами: «Лиобил», «Холензим», «Аллохол», «Цикловалон», «Осалмид».

Подавляющее количество таких лекарств обладает хорошими желчегонными свойствами.

Кроме того, пациентам, перенесшим удаление желчного пузыря, назначают специальные препараты, насыщенные урсодезоксихолевой кислотой.

Она является безвредной для организма. Этим компонентом обогащены такие лекарства, как «Урсосан», «Гепатосан», «Энтеросан», «Урсофальк».

Операция, проведенная с целью удаления желчного пузыря – повод для значительного координирования схемы питания мужчин и женщин.

Пища, которой будут питаться больные, должна быть диетической. Следует избегать жирных, жареных и острых блюд, соли и алкогольных напитков.

Если пренебрегать правилами такой диеты, то можно спровоцировать образование крупных желчных камней в протоках, по которым течет биологическая жидкость, вырабатываемая печенью.

Видео:

Как избежать рецидива патологий, провоцирующих застой желчи и образование конкрементов в желчевыводящих протоках? Существует несколько врачебных рекомендаций, касающихся этой ситуации.

К примеру, людям, в недавнем прошлом перенесшим удаление желчного пузыря, противопоказаны сильные физические нагрузки и интенсивные занятия спортом на протяжении года после проведенной операции.

Этот запрет не распространяется на ходьбу и плавание. Если пациент обладает лишним весом, то на протяжении нескольких месяцев после операции ему рекомендуется носить специальный поддерживающий бандаж, который сможет предотвратить образование грыж.

Также людям, перенесшим удаление желчного пузыря, показаны занятия лечебной физкультурой под наблюдением тренера и массажи, стимулирующие желчеотведение.

Принципы правильного питания

Диета, которая назначается пациентам, перенесшим удаление желчного пузыря, называется «Лечебный стол № 5».

Существуют несколько вариаций такого лечебного питания, которых следует придерживаться во время подготовки к операции, в течение нескольких дней после перенесенного хирургического вмешательства, а также после того как патологии, беспокоящие пациентов, войдут в стадию ремиссии.

В рамках этого пункта статьи вы сможете узнать о диете, которую нужно соблюдать всю жизнь после удаления желчного пузыря. Другие вариации «Лечебного стола № 5» лучше обсудить с лечащим врачом.

Пациенты, которые сталкиваются с необходимостью изменения схемы питания, интересуются, какие правила регламентирует послеоперационный «Лечебный стол № 5».

Для начала стоит упомянуть о том, что такая диета предполагает дробное питание.

Если вы начнете питаться часто (не реже пяти – семи раз в день) и поглощать разрешенную еду маленькими порциями, то сможете значительно снизить нагрузку на пищеварительную систему, пострадавшую от заболеваний удаленного желчного пузыря.

Пища является основным стимулятором желчеобразующих процессов в организме человека, поэтому она препятствует застою желчи и провоцирует ее течение по протокам.

Видео:

Существуют продукты, обладающие особыми, усиленными желчегонными свойствами. К ним относятся различные нерафинированные растительные масла первого отжима (в особенности оливковое и льняное), свежая морковь и свекла.

Пища, богатая углеводами, наоборот, задерживает желчь в протоках, поэтому людям, перенесшим удаление желчного пузыря, следует значительно ограничить ее употребление.

Рацион людей после удаления желчного пузыря не должен включать в себя следующие виды продуктов:

• жирная и жареная пища;
• копчености, солености и консервация;
• икра, грибы, некоторые орехи;
• специи, пряности, лук и чеснок;
• желтки яиц;
• жирные сорта мяса, рыбы и птицы, а также бульоны, сваренные на основе этих ингредиентов;
• выпечка и белый хлеб;
• сладости (в особенности мед, мороженое и шоколад);
• черный чай, кофе, алкогольные и газированные напитки, пакетированные соки.

Прочитав эту статью, вы смогли узнать о том, есть ли жизнь после удаления желчного пузыря.

Зачастую эта операция является необходимостью, которая позволяет избавить пациента от многих проблем со здоровьем.

Отзывы людей, успешно перенесших удаление желчного пузыря, подтверждают этот факт.

Реабилитационный период

Длина восстановления напрямую зависит от метода, которым проводилась холецистэктомия — операция по удалению желчного пузыря. Проводят два основных типа таких манипуляций:

• Полостное удаление. Проводится крайне редко в тех случаях, когда применение лапароскопии по каким-либо причинам невозможно. Во время такого удаления производится продольный разрез большого размера. После завершения накладывается шов, который заживает на протяжении нескольких недель или месяцев. Большой разрез несет риск образования свищей и спаек. У женщин после полостной холецистэктомии могут возникать проблемы с наступлением беременности. Восстановительный период в случае полостного удаления продолжается до 2 месяцев.
• Лапароскопия. Является менее опасным методом, поэтому для удаления желчного пузыря ее назначают в подавляющем количестве случаев. Вместо обширных разрезов делают небольшие проколы для введения инструментов. Эти проколы заживают очень быстро, не оставляя после себя заметных шрамов. Через несколько суток пациента можно выписывать из стационара, после чего он в ближайшее время может приступать к работе. При использовании самого современного оборудования лапароскопическая холецистэктомия может быть проведена амбулаторно.

После оперативного вмешательства происходит восстановление пищеварения: в первые сутки разрешается пить воду, а на следующий день ему дают облегченный завтрак.

После хирургического вмешательства на протяжении нескольких суток болевой синдром во время дыхания в области шва и в плечевом поясе является нормальным. Но если появляется слишком сильная боль, которую тяжело переносить, об этом необходимо срочно сообщить врачу, так как это может быть признаком внутренних кровотечений или других осложнений после операции.

К поздней реабилитации относят санаторно-курортное лечение. Назначают его через полгода или 8 месяцев. Во время санаторного восстановления применяют:

• теплые минеральные воды без газа перед едой в назначенном объеме;
• грязелечение с радоном, хвойным экстрактом или минералами;
• электрофорез с применением янтарной кислоты;
• прием Рибоксина или Милдроната.

Через полгода у большинства людей, перенесших удаление желчного пузыря, происходит полное восстановление.

Опасные проявления

После удаления пузыря, желчь начинает поступать из печени непосредственно в двенадцатиперстную кишку через проток. Этот проток частично берет на себя функции желчного пузыря, что выражается в его расширении. В нормальном состоянии его объем равен 1,5 мм, а через год после операции он увеличивается в 10 раз для небольшого резервирования желчи. Но в полной мере это не заменяет присутствие желчного пузыря.

Желчный секрет становится более жидким, поступает в кишечник не так дозировано, как это должно происходить в норме, что отражается на перистальтике ЖКТ. Так как пузырь выполнял бактерицидную функцию, теперь с большей вероятностью может развиться дисбактериоз.

Из-за усиленной нагрузки на пищеварительную систему могут появиться такие симптомы:

• ноющая или острая боль в брюшной полости, которая может отдавать в спину;
• тяжесть в правом подреберье;
• кожный зуд;
• приступы тошноты;
• привкус горечи;
• поносы или запоры;
• повышенное газообразование и вздутие;
• периодические печеночные колики;
• пожелтение кожных покровов.

Перебои поступления желчного секрета в кишечник вызывают нарушение состава микрофлоры. Расщепление, переваривание и усваивание липидов ухудшается, что может дать начало воспалению кишечника.

Хуже обстоит ситуация в том случае, если параллельно развивается сопутствующее заболевание пищеварительного тракта: язва, гастрит, панкреатит и пр. В таком случае нарушения пищеварения примут более серьезный характер, а болезненные ощущения усилятся. При такой клинической картине пациент под руководством гастроэнтеролога проходит лечение сопутствующей патологии и корректирует питание, а также образ жизни.

Еще одной причиной болей после холецистэктомии бывают конкременты в желчных протоках. Камнеобразование бывает двух типов:

• истинное — когда камни повторно образуются уже после операции;
• ложное — когда хирург не смог найти камни во время удаления пузыря, и они остались внутри протоков.

Чаще встречается ложное камнеобразование, а истинное происходит редко, в тех случаях, если в протоках есть рубцовые образования, где застаивается желчный секрет.

Серьезным осложнением после удаления пузыря считается воспалительный процесс в протоках, который возникает из-за нарушения оттока и застоя секрета, выходящего из печени в двенадцатиперстную кишку. Такое состояние сопровождают сильные боли, иногда — с повышением температуры.

Все эти патологические процессы нуждаются в лечении, которое способно избавить пациента от дискомфорта и вернуть нормальное пищеварение.

Медикаментозная терапия

После удаления желчного пузыря проводится индивидуальный подбор медикаментозных средств. Фармтерапия направлена на то, чтобы обеспечить нормальный уровень движения панкреатического сока и желчного секрета в кишечник. Если наладить этот процесс, то болевой синдром исчезнет.

Для этого применяют такие группы лекарственных препаратов:

• Спазмолитические средства. Для быстрого обезболивания в данном случае назначают Нитроглицерин, который позволяет купировать боль в кратчайшие сроки. Но из-за выраженных побочных эффектов на сердечно-сосудистую систему систематически применять его не рекомендуют. К тому же он вызывает привыкание, что снижает его эффективность.
• Антихолинергисты (холинолитические препараты). Для этих целей предписывают Буксопан или Метацин. Они тоже уменьшают спазмы, но у некоторых пациентов вызывают неприятные побочные действия, такие как тахикардия, снижение остроты зрения, затруднение мочеиспускания и сухость в ротовой полости.
• Миотропы. Для некоторых пациентов миотропные спазмолитики — самые эффективные средства. В ряде случаев они влияют на тонус сосудов, мочевыделение и деятельность пищеварительной системы. Из миотропов чаще всего назначают Бенциклан, Но-шпу и Дротаверин.
• Гепатопротекторы. Для защиты от разрушающего действия клеток печени назначают комбинированный препарат Гепабене. Он проявляет не только действие гепатопротектора, но и снимает спазмы, а также активизирует желчевыделение.
• Ферментные препараты. Для лучшего переваривания липидов назначают Панцитрат или Креон. Иногда их сочетают с Фесталом или Панзинормом Форте.
• Нестероидные противовоспалительные медикаменты. Рекомендованы для купирования болей. С этой целью стандартно используют Диклофенак.
• Антибиотики. В случае явного нарушения микрофлоры кишечника и развития патогенных микробов применяют Интетрикс, Доксициклин и пр., после которых больной пьет про- и пребиотики (Хилак, Линекс, Бифидумбактерин).
• Антациды. Назначают для предотвращения разрушения эпителия кишечника желчью (Альмагель, Маалокс).
• Пеногасители. При выраженном метеоризме применяются Синетикон, Диметикон.

Каждая из групп препаратов назначается по необходимости, в зависимости от показаний, на короткий или более длительный период, который определяет лечащий врач.

Диета

Из-за снижения активности ферментов в кишечнике рацион и характер питания после удаления желчного пузыря должен быть откорректирован. В случае, если человек всегда питался рационально, значительных изменений не последует. В обратном случае придется привыкать к новым правилам питания:

• Несколько первых месяцев предпочтение нужно отдавать блюдам, приготовленным на пару или отваренным. В идеале они должны быть перетертыми или взбитыми в блендере. Богатую жирами, острую и соленую пищу, спиртное необходимо вычеркнуть из списка разрешенных продуктов. Такие меры позволят желудочно-кишечному тракту привыкнуть к новым условиям без дополнительной нагрузки.
• Через полгода в меню добавляют овощи и фрукты в свежем виде. Но следует избегать тех, в которых содержится много кислот. Также можно есть отварное мясо и рыбу.
• Через год можно вернуться к нормальному рациону. Единственная поправка вносится для сала, бараньего жира и острого: такие блюда лучше исключить навсегда.
• Есть следует медленно и тщательно пережевывая пищу, чтобы печень успела начать выделение необходимых ферментов.
• Есть необходимо часто, но маленькими порциями. Это позволить избежать застоя желчи и угрозы появления камней.
• Для того, чтобы не было метеоризма, нужно заменить сладости более полезными десертами: сладкими ягодами или сухофруктами, натуральным медом. Это не только избавит от повышенного газообразования, но окажет и мягкий бактерицидный эффект. Такое же действие оказывают гвоздика и корица, поэтому их можно смело добавлять в блюда.

Наряду с дробным питанием не менее важен питьевой режим. Для защиты кишки от агрессивных кислот нужно через каждые 2 часа выпивать по стакану воды. Более точная дозировка рассчитывается так: на 1 кг веса выпивается 30 мл воды. Такая мера позволит не только защитить кишечник от агрессивного сока, но и снизит проявления метеоризма.

Физиотерапия и ЛФК

Для восстановления и профилактики образования камней после операции успешно используют физиотерапевтические комплексы. Самая эффективная методика — озонотерапия. Применение этого природного антибиотика считается новинкой, но его доступная стоимость и высокая результативность способствовали быстрому распространению метода.

Озонотерапию осуществляют посредством микроклизм, концентрацию и кратность повторения которых определяет врач. Озон активизирует защитные силы организма и восстанавливает функцию гепатоцитов печени, образующих желчь.

После операции можно пройти курс лечебной физкультуры. Обычно ее назначают через 2-3 недели после хирургического вмешательства. Гимнастический комплекс разрабатывается и выполняется в группе под руководством специалиста.

Упражнения лечебной физкультуры на первых порах необходимо выполнять в специальном бандаже, особенно для людей с лишним весом. Врач подскажет, когда можно начинать заниматься без поддерживающего бандажа.

Через месяц после операции нужно начинать ежедневные пешие прогулки, длительностью по полчаса. Это позволит постепенно восстанавливать брюшные мышцы и будет служить профилактикой застоя желчи.

Прекрасный желчегонный эффект оказывает и плавание. В бассейн можно записаться через полгода. Вода производит мягкий, но эффективный массаж глубоких слоев брюшной мускулатуры и гладкой мускулатуры внутренних органов.

Однако к серьезным нагрузкам и упражнениям на мышцы пресса можно будет вернуться только через год-полтора.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что качество жизни после холецистэктомии не ухудшается. Но для этого нужно соблюдать все рекомендации врача в период реабилитации, внимательно следить за своим здоровьем и придерживаться необходимых рекомендаций по питанию.

На видео врачи подробно рассказывают про образ жизни, который должны вести пациенты после удаления желчного пузыря.

Изменения в организме после удаления ЖП

При удалении пузыря происходят следующие сбои в работе системы пищеварения.

Нарушается баланс микрофлоры. После удаления ЖП желчь продолжает продуцироваться, но так как скапливаться ей негде, то она поступает в кишечник и становится более жидкой. Она хуже справляется с вредными микроорганизмами, поэтому происходят изменения в работе кишечника. Возникает расстройство пищеварения, диарея или запор, урчание в животе, изжога, боль в боку. Это временные явления, скоро все придет норму.

Кислоты желчи без накопительного органа быстрее выводятся из организма и теряются, тогда как у здорового человека с желчным пузырем желчь за сутки до 6 раз проходит путь из печени в кишечник и обратно.

Давление в желчных протоках возрастает, так как желчь выделяется в обычном режиме, но храниться ей теперь негде. Такой процесс приводит к опасным изменениям структуры стенок протоков вплоть до образования недоброкачественной опухоли.

Отсутствие ЖП приводит к раздражению слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки желчными кислотами. Это может спровоцировать развитие дуоденита. В результате двигательная активность кишечника нарушается, пищевые массы забрасываются в желудок, пищевод, становясь причиной изжоги, болей в боку, метеоризма. Это влечет за собой развитие гастрита, энтерита, колита.

После удаления ЖП камни могут начать образовываться в других органах.

Симптомы осложнений

После операции человек с надеждой и уверенностью ждет, что его состояние теперь улучшится, перестанут беспокоить запор, изжога, диарея, вздутие живота, подташнивание, горечь во рту, боли в боку. Но иногда требуется несколько месяцев, чтобы организм полностью перестроился. Существуют боли после удаления желчного пузыря, напрямую связанные с операцией, прогрессирующие после операции, косвенные проблемы, не имеющие отношения к удалению ЖП. Следует их отличать.

«Постхолецистэктомический синдром»

Это целый ряд симптомов, которым человек все еще остается подвержен после операции. За годы заболевания болезненные ощущения не отпускают человека даже после удаления ЖП. Могут проявляться: горечь во рту, боль в правом боку, тошнота. Эти симптомы обычно не связаны с внутренними органами, а относятся больше к психологическому состоянию человека.

Послеоперационные осложнения, спровоцированные ошибками хирургов.

Орган может быть не полностью удален, протоки изменили свое естественное состояние или в них остались камни. О таких осложнениях будут свидетельствовать боли в нижней части желудка, в правом боку, критическая температура тела, пожелтение цвета кожи и белков глаз после удаления ЖП. Это сигнал к началу срочного лечения.

Небольшое повышение температуры после операции в течение 6 суток — это нормальное явление. Так иммунная система реагирует на повреждение тканей и пытается защитить организм от болезнетворных бактерий. Если же температура будет держаться на высоком уровне и после 6 суток или переходит в лихорадку, то это уже говорит о нарастающем воспалительном процессе.

Последствия от развития сопутствующих заболеваний

Если температура, тошнота, боли после удаления желчного пузыря продолжают беспокоить длительное время, то причиной может быть развитие сопутствующих заболеваний. Именно поэтому до операции и после нее пациенту назначается полное обследование, уделяется внимание общему состоянию организма и наличию других заболеваний. Негативные последствия после операции обусловлены: патологией желчевыводящих путей, рефлюксом, обострением болезней печени и поджелудочной железы, дисфункцией сфинктера Одди, хроническим гепатитом.

Корректировка стиля жизни после операции

Человек, перенесший операцию по удалению ЖП, не может продолжать привычную жизнь. Послеоперационный период включает в себя ее корректировку. После холецистэктомии требуется некоторое время, чтобы организм начал слаженно работать без желчного пузыря.

Восстановление после операции будет зависеть от ее вида. При наличии крупных камней или сильного инфицирования делают полостную операцию. Если же камни мелкие и инфицирования не наблюдается, то проводят лапароскопию. Восстановление после лапароскопии происходит быстрее.

1) Диета.

В любом случае, есть ли осложнения после удаления желчного пузыря, или их нет, но человеку после холецистэктомии в первую очередь следует соблюдать диету. Пища является раздражителем пищеварительных органов, она не только способствует образованию, но и выведению желчи.

После операции запрещается употребление жирной и жареной пищи. Запрещены алкоголь и газировка. Макаронные изделия, сдобу, сахар следует ограничить. В блюда не стоит добавлять перец, аджику, майонез, соусы и пряности. Не рекомендуются: горох, фасоль, чечевица, лук, редиска, щавель.

Из продуктов следует употреблять: вчерашний хлеб, нежирные сорта мяса, рыбы и птицы, хорошо проваренные крупы, молочнокислые продукты с малой жирностью. Супы готовят на овощных отварах. Овощи едят в свежем, вареном, пареном, запеченном, тушеном виде. Из сладостей рекомендуется мед, натуральный мармелад, джем. Можно пить отвар шиповника, компот из сухофруктов.

В диете главное — режим питания, а не продукты, которые разрешены к употреблению. Пищу употребляют через определенные промежутки времени, одинаковыми порциями. Дело в том, что чем чаще человек ест, тем больше образуется желчи, она вместе с пищей выводится из желчных протоков, тем самым препятствуя застою. Температура пищи должна быть 40–50 градусов, то есть теплой.

Перед каждым приемом пищи следует выпивать по стакану негазированной воды. Она защищает слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки от воздействия желчных кислот. Вода «гасит» изжогу, так как останавливает проход желчи, которая в результате изменения моторики двенадцатиперстной кишки может возвращаться обратно в желудок. Вода устраняет симптомы диспепсии, такие как вздутие живота, запор, метеоризм, диарею, урчание в животе.

2) Гимнастика и бассейн.

Помимо принятия воды внутрь, она еще может использоваться для массажа мышц брюшной полости. Для такого массажа подходит плаванье в открытых водоемах и бассейнах. Плавать можно начинать не ранее, чем через 1,5 месяца после проведения операции. Полезны пешие прогулки по полчаса, которые предотвращают застой желчи. Гимнастика без упражнений на пресс также способствует образованию и отведению желчи, ускоряет процесс заживления поврежденных тканей.

3) Регулярная биохимия желчи.

Для исключения образования новых камней пациенту в послеоперационный период следует регулярно проходить биохимическое исследование желчи. Фракцию желчи помещают в холодильник на 12 часов. Если за это время выпадет осадок, значит, камни снова могут образовываться.

4) Лечение медикаментами.

После удаления ЖП лечение медикаментами минимальное. Если наблюдалось воспаление в желчном пузыре, то после операции назначают антибиотики. Антибактериальную терапию применяют на протяжении 3 дней с момента операции в стационаре для предупреждения осложнений.

При наличии болей в боку назначают анальгетики (тоже первые 3 дня). Затем переходят на спазмолитики, такие как Но-шпа, Бускопан, Дротаверин.

Для уменьшения литогенности (способности к камнеобразованию) назначаются стимуляторы желчепроизводства. Это Осалмид, Аллахол, Лиобил, Холензим. Также применяется урсодезоксихолиевая кислота, которую принимают на ночь. Могут назначаться Урсосан, Урсофальк, Энтеросан, Гепатосан. Их стоит применять от полугода до 2 лет.

После операции поддерживают организм растительными препаратами. Это экстракт кукурузных рылец, Холосас, Билигнин в порошке, сироп из плодов шиповника, Холагол, гранулы цветов бессмертника. Назначаются гепатопротекторы, витамины, прокинетики, полиферментные препараты.

Перенаселение микробами тонкого кишечника становится причиной возникновения метеоризма, запора, тяжести в боку, диареи. В таком случае назначаются кишечные антисептики или антибактериальные средства.

Если после операции наблюдается частая рвота, тошнота, тяжесть в боку, изжога, то это свидетельствует о развитии рефлюкса. В этом случае, помимо диеты, назначаются антибиотики, и тогда тошнота проходит через два дня.

Повторная операция

Если консервативное лечение не помогает, то показана повторная операция. Она будет значительно тяжелее, чем первая, но помогает выздороветь и забыть про боль в боку в 79 %. Если же пациент отказывается от операции, то осложнения перейдут в тяжелую форму.

После операции человек может возвратиться к своей привычной жизни, конечно, прилагая усилия. Соблюдение диеты, здоровый образ жизни, наблюдение у врача помогут свести к минимуму негативные последствия от отсутствия такого органа, как желчный пузырь.

Постхолецистэктомический синдром и спайки

Симптомы:

• болит правый бок, живот, желудок;
• метеоризм – вздутие живота;
• изжога;
• повышение температуры (37 ⁰ С);
• диарея;
• запоры, из-за которых развивается геморрой;
• тошнота, рвота;
• отрыжка с горьким привкусом;
• пожелтение кожи и склер глаз.

Симптомы могут проявляться не всегда, но основной признак – это метеоризм и боль. Иногда правый бок болит постоянно, в некоторых случаях боль возникает внезапно. При первых ее проявлениях следует обратиться в стационар.

После операции нужно обязательно соблюдать все предписания врача, придерживаться диеты. Так как желчный пузырь удален, следует включить в рацион питания белковую пищу, снизить потребление углеводов и исключить потребление жирных продуктов животного происхождения – сало, свинина, жирная рыба, сливочное масло, жирные молочные продукты.

Но этого объема не хватает для переваривания тяжелой жирной пищи. Отсюда развивается тошнота, рвота, метеоризм, запор, изжога, болит бок.

Лечение синдрома основывается на нарушениях, которые стали следствием удаления желчного пузыря. Назначаются ферментативные средства, спазмолитические препараты, желчегонные лекарства. Человеку нужно будет придерживаться диеты, исключить алкоголь и жирные продукты.

Иногда назначается повторное проведение операции для корректировки изменений в организме.

Спайки

Еще одно последствие операции – спайки. Такие проблемы возникают в 35% после операции.

Они представляют собой соединительную ткань, которой защищаются больные места, где было произведено хирургическое вмешательство. Спайки образовываются даже после проведения малоинвазивных операций. При удалении пузыря возникает пустое пространство. Организм его заполняет соединительной тканью. Проявляться спайки будут болевыми ощущениями, отдающими в правый бок, живот; покалываниями.

Самое главное – это предупредить их развитие. Малоинвазивные методики лечения позволяют пациентам вставать после операции уже спустя несколько часов. Именно движение заставляет организм работать и восстанавливаться. Как следствие – спайки образовываться не будут.

Удалить спайки самостоятельно не получиться. Не помогут народные средства, может развиться лишь аллергия. Лечение такого состояния организма следует проводить только по назначению врача, чтобы предупредить инвалидность.

Последствие удаления – грыжа и геморрой

Послеоперационные последствия зависят не только от того, насколько качественно было проведено хирургическое вмешательство, но и от корректного выполнения рекомендаций врачей пациентом.

Самое опасное осложнение в таких случаях – это перитонит.

Почему появляется послеоперационная грыжа:

1. Грыжа – последствия экстренной хирургической операции по удалению желчного пузыря, при которой не проводилась предоперационная подготовка. Возникает метеоризм, застой каловых масс. В свою очередь, это становится причиной ухудшения условий для формирования рубцов.
2. Причины грыжи – дренирование брюшины.
3. Грыжа будет развиваться при нарушении человеком рекомендаций врача: если присутствуют значительные физические нагрузки после удаления желчного пузыря; не соблюдается лечебная диета – употребляются запрещенные продукты и алкоголь (развивается при этом метеоризм, запор изжога). Это основные причины развития.

Грыжа представляет собой небольшую опухоль, которая выпячивается из кожного покрова. Начальные стадии заболевания не сопровождаются болевыми ощущениями и без труда вправляются. При этом, когда человек принимает горизонтальную позу, опухоль может исчезнуть сама по себе. Отсутствует метеоризм и нарушения стула, не болит правый бок. Опасно увеличение грыжи.

Болевые ощущения развиваются, если присутствует чрезмерная физическая нагрузка, падение, напряжение мышц. Не оказанное своевременное лечение приводит к прогрессированию процесса и увеличению выпячивания. Боли становятся сильными, внезапными.

Симптомы грыжи:

• быстрая утомляемость, слабость;
• нарушается стул (запор, диарея – жидкий стул);
• на фоне постоянных запоров будет развиваться геморрой;
• тошнота и рвота;
• отрыжка и изжога;
• метеоризм (вздутие живота);
• может повышаться температура до 37⁰С;
• застой кала, который провоцирует интоксикацию;
• болит живот;
• диарея;
• воспаление на послеоперационных рубцах и в области грыжи.

Опасные последствия для организма – ущемление, которое сдавливает орган, находящийся в грыжевом мешочке. При этом нарушается кровообращение, клетки тканей гибнут, развивается некроз и как следствие – перитонит, который приводит к летальному исходу.

Единственный эффективный способ избавиться от проблемы – оперативное вмешательство (герниопластика), при этом грыжа удаляется.

Геморрой

Недостаток желчи приводит к сбоям в системе пищеварении, отчего возникают запоры или диарея. Это и провоцирует геморрой, причем как у мужчин, так и у женщин.

Опорожняется человек регулярно. Запоры и диарея провоцируют прилив крови к анусу. Как следствие, сосуды не выдерживают, происходит их увеличение, и появляется геморрой.

Профилактика проблемы здесь может быть только одна – сбалансированное питание после операции. В таком случае геморрой не будет развиваться.

К слову – развивается патология часто, если человек употребляет алкоголь.

Перитонит

Перитонит – крайне опасное для организма состояние, которое характеризуется воспалительным процессом брюшины. При этом нарушаются все жизненно важные функций. Может развиваться перитонит, если присутствует панкреатит.

В брюшную полость, после удаления желчного пузыря может поступать желчь по причине негерметично перевязанных протоков. Это и есть причины развития такой патологии, как перитонит.

К слову, возникать перитонит может не только после операции, но и на фоне механической желтухи.

Какие симптомы появляются при желчном перитоните:

• тяжелый болевой шок, причем может болеть не только бок, но и весь живот, желудок;
• тахикардия, снижение давления;
• бледность кожных покровов;
• изжога и отрыжка;
• отсутствие аппетита;
• развивается аллергия – зуд на коже;
• метеоризм – вздутие брюшной области;
• нарушается стул – запоры и диарея;
• повышение температуры тела выше 37⁰С.

Учитывая, что перитонит может привести к смерти, все диагностические и лечебные методики проводятся очень быстро, во избежание осложнений.

Перитонит развивается у 18 % пациентов. Заболевание очень опасно и чревато летальным исходом! Важно не упустить время и предупредить инвалидность, смерть.

Панкреатит

Многие люди полагают, что после удаления желчного пузыря его функции начинает выполнять поджелудочная железа, и от ее перенапряжения возможно развитие такой патологии, как панкреатит. Но это ошибочное мнение. Хронический панкреатит может быть следствием воспалительного процесса в желчном пузыре из-за застоя желчи, вызванного закупоркой просветов каналов камнями. Когда проводится удаление желчного пузыря, у многих людей, наоборот, улучшается состояние, панкреатит длительное время не проявляет себя, то есть, находится в стадии ремиссии. Рецидив часто провоцирует алкоголь.

Панкреатит может дать о себе знать только в том случае, если нарушаются правила приема пищи, человек употребляет запрещенные продукты питания, алкоголь после операции. Поджелудочная железа испытывает двойную нагрузку, как следствие возникает тошнота, рвота, изжога, нарушение стула – диарея или запоры, может повыситься температура тела, болеть левый бок.

Причины панкреатита после удаления желчного пузыря заключаются в следующем. Функции пузыря после операции выполняют желчные протоки. Поступает желчь в кишечник небольшими порциями, а не как раньше – большими. Это способствует снижению ее бактерицидной функции, при этом микрофлора тонкого кишечника видоизменяется, появляется симптоматика нарушения пищеварения – изжога, понос, запор. Данный факт может отражаться на всех органах пищеварительной системы и поджелудочная железа не исключение. Нарушенное питание, алкоголь будут способствовать развитию такой патологии, как панкреатит.

Многие люди живут нормальной жизнью после операции по удалению желчного пузыря. Залог успеха – диета. Под абсолютным запретом находится алкоголь и жирные продукты.

Алкоголь можно смело назвать основным виновником заболеваний желчного пузыря. Даже небольшие дозы способны нарушить функционирование органа. Именно алкоголь часто становится причиной удаления органа.

Рекомендуем прочитать:

Любое оперативное вмешательство в организм человека сопряжено с риском и разнообразными последствиями. В данной статье мы рассмотрим, какие последствия могут быть при удалении желчного пузыря (холецистэктомии).

Данная операция может быть проведена с помощью лапароскопических методов (путем нескольких небольших разрезов), либо традиционным открытым методом. В зависимости от выбранного метода реабилитационный период тоже будет иметь различную продолжительность.

Восстановительный период после операции по удалению желчного пузыря

Если вам была показана лапароскопическая операция, то, проведя сутки в стационаре, вы практически сразу же сможете вернуться к привычному образу жизни, хоть и с соблюдением диеты.

При полостной операции восстановительный период может продлиться до недели. Все зависит от особенности организма к восстановлению. Как только вы перестанете испытывать боль при приеме пищи и будете способны самостоятельно передвигаться, вас выпишут. Но вернуться к своему обычному образу жизни вы сможете не ранее 4 – 6 недель после оперативного вмешательства.

Вот, что вы можете ощущать после операции:

• боль в животе и месте разреза;
• тошнота и рвота;
• жидкий стул в течение 4 – 8 недель после приема пищи.

Последствия после удаления желчного пузыря

Несмотря на то что, в ходе операции удаляется воспаленный орган, избавления от сопутствующих заболеваний печени или поджелудочной железы не происходит. К сожалению, порой операция может даже спровоцировать их обострение. Возможным последствием после удаления желчного пузыря может стать нарушение работы органов, задействованных в пищеварительном процессе – это называется постхолецистэктомическим синдромом. Несмотря на хорошо отработанную схему операции, в зависимости от общего состояния организма, могут возникнуть и такие последствия, как:

• тромбообразование сосудов в области операции;
• проблемы с сердцем;
• инфекционные проявления;
• пневмония;
• панкреатит.

Диета для устранения последствий операции по удалению желчного пузыря

Пожалуй, самым неприятным в психологическом плане последствием удаления желчного пузыря может стать необходимость соблюдать довольно строгую диету. Но это необходимо и поможет снизить риск возникновения неприятных последствий. В первые два месяца после операции рекомендуется придерживаться диеты № 5А, которая разрешает потребление следующих продуктов в протертом или измельченном виде:

• отварного или приготовленного на пару мяса (нежирной говядины, курицы без кожи, белой рыбы;
• одного яйца в день или парового омлета;
• отварных или тушеных овощей (кабачок, тыква, картофель, морковь, цветная капуста);
• спелых пюрированных фруктов и ягод, печеных яблок;
• разбавленных водой соков, отвара шиповника, некрепкого чая;
• вчерашнюю несдобную выпечку, сухарики.

По истечении времени можно переходить на диету № 5, которая обеспечивает уже более полноценное питание. Добавляются:

• крупы (перловка, рис);
• творог, некоторые сорта сыра и молочные продукты;
• в небольших количествах мед, варенье;
• цитрусовые (чай с лимоном, апельсины, мандарины);
• сухари из ржаного хлеба.

В последующие два года следует полностью отказаться от потребления копченых продуктов, мороженого, шоколада, сдобной выпечки и тортов. Количество приемов пищи пять – шесть в день, предпочтительно в одно и то же время.

Отказ от алкоголя – еще одна мера по недопущению развития осложнений и тяжелых последствий удаления желчного пузыря. Следует особо отметить, что прием алкоголя после операции по удалению желчного пузыря строго запрещен. Это объясняется резким повышением нагрузки на печень и возможностью обострения панкреатита.

Операция по удалению желчного пузыря как таковая не является показанием для получения инвалидности. Получение инвалидности возможно только в случае потери работоспособности в результате операции или ее осложнений.