Узи печени и желчного


Если у вас появились боли в области живота, возможно, это первый сигнал о развитии аномалий внутренних органов. Чтобы подтвердить или опровергнуть это, необходимо провести УЗИ печени и желчного пузыря, а также других органов брюшной полости. Такая диагностика позволяет получить сведения о плотности и размерах внутренних органов.

Это самый точный метод диагностики, помогающий выявить различные заболевания печени, желчного пузыря, селезенки, желудка, поджелудочной железы и мочевого пузыря на ранних этапах развития. Благодаря данным, полученным с помощью ультразвукового исследования, оценивается общее состояние органов, их структура и точно определяется заболевание.

Показания к УЗИ печени и желчного

Основное показание к проведению ультразвуковой диагностики – это подозрение на развитие болезни печени или желчного пузыря. Такие подозрения выявляются путем клинических анализов, назначенных после обследования врачом. Помимо этого, поводом для проведения диагностики внутренних органов могут послужить боли в области сердца, характер которых не ясен.


УЗИ применяется для контроля хода лечения желчекаменной болезни или хронического холецистита. Рекомендуется ежегодно проходить профилактическое обследование ультразвуком, чтобы избежать неприятных последствий и осложнений от необнаруженных своевременно болезней желчного пузыря и печени.

Подготовка к УЗИ

Главное правило подготовки заключается в том, что исследование должно проводиться натощак, это нужно для повышения точности диагностики. Если процедуру планируется проводить днем или вечером, можно принять легкий завтрак, ни в коем случае не употребляйте сладкий чай и крепкий кофе.

При проблемах с повышенным газообразованием рекомендуется соблюдение диеты в течение 3-х дней. В этот период откажитесь от таких газообразующих продуктов, как молоко, бобовые, газировка и черный хлеб. После еды полезно принять активированный уголь. Более подробные рекомендации по подготовке к УЗИ вы получите у врача.

московский-доктор.рф

УЗИ печени подготовка


Для правильной диагностики гепатологических заболеваний, а также плановых исследований внутренних органов большое значение имеет состояние пищеварительного тракта накануне процедуры. Поэтому важно соблюдать некоторые правила и перед УЗИ печени: подготовка не является сложной и заключается в нескольких простых шагах, которые помогут рентгенологу сделать соответствующее описание и расшифровку результатов.

Как подготовиться к УЗИ печени?

При ультразвуковом исследовании важно, чтобы в кишечнике не было большого скопления газов и кала. Поэтому обследование обязательно выполняется натощак, лучше всего в утренние часы. Рекомендуется, чтобы последний прием пищи был осуществлен накануне вечером, за 8-10 часов до УЗИ.

Если время сеанса приходится на послеобеденное время, допускается очень легкий завтрак, например, несколько ложек овсяной каши без жира или овощной суп. При этом нежелательно употреблять продукты, вызывающие метеоризм:

  • клетчатку;
  • капусту;
  • цельное молоко;
  • бобовые культуры
  • ржаной хлеб;
  • свежие фрукты.

Склонность человека к повышенному образованию газов в кишечнике требует принятия более серьезных мер – приема за день до ультразвуковых исследований любого сорбента, а за 2-3 суток препаратов типа Эспумизана. В некоторых случаях назначается 1 или 2 очистительных клизмы накануне процедуры.

Подготовка пациента к УЗИ печени и желчного пузыря

Сложность обследования желчного пузыря заключается в том, что необходимо тщательно изучить его протоки, а также выявить степень сокращения органа и уровень выработки желчи в ответ на прием пищи.


Таким образом, первый этап подготовки к ультразвуковому исследованию аналогичен ранее приведенным правилам для описания состояния печени. На второй стадии желчный пузырь обследуется после приема пищи, как правило, малого количества любого жирного молочного продукта (сметаны). Это позволяет установить, правильно ли сокращается орган, какое количество желчи вырабатывается, насколько чисты протоки.

Подготовка к УЗИ печени и поджелудочной железы

Часто совместно с гепатологическими исследованиями проводится диагностика и поджелудочной железы, особенно при подозрении на гепатит А или болезнь Боткина («желтуха»).

Чтобы правильно подготовиться к УЗИ, нужно:

  1. Не принимать пищу за 5-6 часов до процедуры.
  2. При повышенном метеоризме за 3-4 дня перед УЗИ не употреблять плохо переносимые продукты, а также еду, провоцирующую газообразование.
  3. Принимать ферментативные препараты (Энзистал, Панкреатин, Фестал).
  4. Выпить Эспумизан за 2 суток до ультразвуковой диагностики.
  5. Однократно очистить кишечник посредством мягкого слабительного средства или клизмы.

Подготовка перед УЗИ печени и селезенки

При заболеваниях печени и токсических поражениях организма, синдроме острой интоксикации или вирусных гепатитах проводится дополнительное обследование селезенки. Если ультразвуковое исследование проводится исключительно для этого органа, то особых подготовка к узи печени и желчного пузырямероприятий по подготовке не требуется, но, как правило, селезенку изучают совместно с другими составляющими пищеварительного тракта. Поэтому желательно придерживаться тех же правил, что и перед УЗИ печени:


  1. Последний раз поесть за 8 часов до процедуры.
  2. Не употреблять в пищу молоко, свежие овощи и фрукты, хлеб из муки темных сортов, жирные, жареные блюда, бобовые, грибы, газированные напитки, крепкий кофе или чай.
  3. При газообразовании воспользоваться сорбентом (активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб).
  4. Сделать очистительную микроклизму или однократно принять натуральный слабительный препарат.

womanadvice.ru

Показания

Проведение УЗИ печени целесообразно при наличии лабораторных или клинических признаков, свидетельствующих о поражении печени: изменения печеночных проб, болей в правом подреберье, желтухи, похудания, пальпаторного увеличения печени, травмы области живота. УЗИ печени необходимо для отслеживания динамики в ходе лечения, исключения или обнаружения очаговых и объемных образований (кист, гематом, кальцинатов, эхинококкоза, гемангиом, рака), а также метастазов при онкопатологии другой локализации. УЗИ печени используется в процессе пункционной биопсии образований или измененных участков органа.


УЗИ желчного пузыря показано при подозрении на холецистит и ЖКБ; опухоль, водянку, эмпиему желчного пузыря; дискенезию желчных путей, после перенесенных операций на желчном пузыре и желчевыводящих протоках (холецистэктомии, экстракции конкрементов из холедоха и др.).

Подготовка к УЗИ

Перед УЗИ печени и желчного пузыря требуется стандартная подготовка, как перед УЗИ брюшной полости: диета, направленная на уменьшение газообразования, прием ферментов и пеногасителей, 8-10-часовое голодание до исследования. При планировании в один день УЗИ и эндоскопии (гастроскопии, колоноскопии) вначале выполняется УЗИ печени и желчного пузыря. Процедура УЗИ печени и желчного пузыря назначается через 2-3 суток после рентгеноконтрастного обследования ЖКТ (рентгенографии пищевода, желудка или тонкого кишечника).

Методика проведения

Процедура УЗИ печени выполняется из субкостальной или интеркостальной позиции. Эхолокация печени проводится на вдохе при задержке дыхания, что обеспечивает доступность органа для визуализации. В ходе УЗИ проводится обязательное полипроекционное сканирование печени в продольном, поперечном и косом направлении. Таким образом достигается визуализация правой и левой долей печени, желчного пузыря, общего печеночного протока, холедоха, анатомических структур ворот печени. При УЗИ печени осуществляется оценка размеров, контуров, состояния паренхимы органа, печеночных и портальных вен, внутрипеченочных протоков.


При эхолокации желчного пузыря исследуется его положение, величина, форма, дыхательная подвижность, наружные и внутренние контуры, толщина и структура стенок, наличие дополнительных включений в полости, эвакуаторная функция. В ходе УЗИ печени и желчного пузыря производится определение положения, диаметра, состояния стенок и просвета внепеченочных протоков. УЗИ печени и желчного пузыря завершается обследованием брюшной полости на наличие выпота. В заключении пациенту предоставляется расшифровка протокола УЗИ печени и желчного пузыря.

Интерпретация результатов

В норме при УЗИ печени определяются следующие размеры: в передне-заднем направлении правая доля — до 12,5 см, левая доля – до 7 см; высота правой доли – до 12,5 см, левой – до 10 см; поперечный размер печени – 17-19 см. Диаметр портальной вены достигает до 13 мм, холедоха – до 6 мм. Данные о величине печени в литературе вариабельны. На размеры печени влияет конституция, рост, возраст обследуемого, глубина вдоха во время регистрации эхограммы, применяемая методика измерения. Положение нижнего края правой доли по УЗИ печени соответствует уровню правой реберной дуги; по срединно-ключичной линии нижняя граница печени выступает на 1-2 см, по срединной линии – до 6 см.


Не увеличенная в размерах печень может опускаться при бронхиальной астме и астматическом бронхите, массивном экссудативном плеврите. Смещение печени вверх может наблюдаться при метеоризме, состояниях после резекции правого легкого. Нижний угол между вентральной и дорзальной поверхностями печени в области левой и правой доли составляет соответственно менее 45° и 75°. В норме при УЗИ печени определяются ровные контуры органа, гомогенная структура, равномерное распределение эхосигналов одинаковой интенсивности, четкое изображение эхоструктур (связок, сосудов, протоков).

Желчный пузырь сканируется в виде эхонегативной структуры, удлиненной грушевидной, овальной или округлой формы с ровным четким контуром. Он прилежит к дорзальной стороне правой доли печени; имеет ширину 3-4 см и длину – 7-10 см, толщину стенки 4 мм. При УЗИ печени и желчного пузыря внутрипеченочные протоки не лоцируются.

УЗИ печени используют в качестве ориентировочного метода, выявляющего изменения, характерные для различных заболеваний. Так, при циррозе печени на УЗИ определяется неоднородная структура паренхимы, бугристые края, повышенная эхогенность, изменение размеров долей, узлы регенерации, расширение портальной вены. При хроническом гепатите УЗИ печени выявляет неоднородную эхогенность в зонах воспаления, фиброза и интактных тканей, гепатомегалию, обедненный сосудистый рисунок. Кисты и абсцессы при УЗИ печени визуализируются как ограниченные округлые жидкостные образования.


Опухоли печени с доброкачественным ростом (гемангиомы) определяются в виде очагов уплотнений, отграниченных от нормальных тканей печени. Злокачественные первичные новообразования (гепатоцеллюлярная карцинома), а также метастазы при УЗИ печени выглядят как очаги уплотненной ткани. Любые объемные образования, выявляемые в ходе УЗИ печени, требуют уточняющей диагностики с помощью томографии (магнитно-резонансной или компьютерной). УЗИ печени и желчного пузыря позволяет определять наличие конкрементов в полости желчного пузыря при ЖКБ, утолщение стенок при холецистите, изменение тонуса стенок и перегиб шейки пузыря при дискинезии органов желчевыводящей системы.

Стоимость УЗИ печени и желчного пузыря в Москве

Данная разновидность УЗИ является распространенной диагностической процедурой, широко используется в процессе скрининговых обследований и на этапе постановки диагноза, имеет доступную стоимость. Основными факторами, влияющими на цену УЗИ печени и желчного пузыря в Москве, считаются организационно-правовой статус медицинского учреждения, оперативность исследования и квалификация специалиста. Повышение стоимости возможно при обращении в престижные частные клиники, использовании дополнительных режимов сканирования и наличии дополнительного сервиса. Некоторые организации предлагают прохождение процедуры в рамках ОМС или ДМС.


В Москве УЗИ печени и желчного пузыря стоит 1373р. (в среднем). Процедуру можно пройти по 374 адресам.

www.krasotaimedicina.ru

Что такое УЗИ печени, желчных протоков и желчного пузыря?

УЗИ печени и желчного пузыря – это безболезненный, быстрый и информативный метод диагностики, позволяющий за короткое время получить максимум информации об исследуемых органах.

В отличие от рентгеновского аппарата, УЗИ не подвергает организм излучению, что позволяет применять УЗИ для диагностики заболеваний печени, даже для новорожденных детей.

Работа печени, желчных протоков и желчного пузыря тесно взаимосвязана между собой и оказывает непосредственное влияние друг на друга, поэтому часто лечащий врач назначает комплексное УЗИ этих органов, что позволяет получить достоверную информацию о размере и структуре, наличии воспалительных процессов, конкрементов, объемных образований и др.

Для чего нужно УЗИ печени, желчного пузыря и желчных протоков:

  • Подтверждение подозрений на заболевания и патологии печени и желчного пузыря;
  • При онкологии – проверка наличия, локализации и количества метастазов в печени;
  • Взятие биопсии под контролем УЗИ;
  • Обследование после травмы брюшной полости;
  • Контроль над ходом лечения заболеваний печени и желчного пузыря.

Показания к УЗИ печени, желчных протоков и желчного пузыря.

Печень и желчный пузырь можно назвать «терпеливыми органами» — они не всегда дают знать о сбоях в работе явными болевыми симптомами. Давайте уточним признаки заболеваний печени и желчного пузыря.

  • Ощущение горечи во рту:
  • Металлический привкус во рту;
  • Неприятный запах изо рта;
  • Белы или желтый налет на языке;
  • Ощущение чувства тяжести в верхних отделах живота;
  • Тянущая боль в правом подреберье;
  • Частые приступы изжоги;
  • Метеоризм;
  • Многократная рвота или постоянное чувство тошноты;
  • Регулярные расстройства стула;
  • Кожа и слизистые оболочки приобрели желтый оттенок – «желтуха»;
  • Вздутие и тяжесть в желудке после приема пищи.

В случае некоторых заболеваний, можно на ощупь определить уменьшение или увеличение печени – если заметили, что размер органа изменился, стоит сделать УЗИ.

Иногда, УЗИ печени, желчного пузыря и желчных протоков должно носит профилактический характер. Это актуально для людей, входящих в группу риска, по заболеваниям печени и желчного пузыря:

  • Люди старше 45 лет – как мужчины, так и женщины;
  • Люди, страдающие избыточным весом;
  • Люди, страдающие или страдавшие алкогольной зависимостью.

Какие болезни можно выявить с помощью УЗИ печени, желчных протоков и желчного пузыря?

  • Цирроз печени;
  • Острый и хронический гепатит;
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли в печени и желчном пузыре;
  • Жировой гепатоз;
  • Поражение печени глистами;
  • Желчекаменная болезнь;
  • Острый и хронический холецистит;
  • Холедохолитиаз и др.

Где сделать УЗИ печени, желчных протоков и желчного пузыря в Москве?

В многопрофильной клинике Новая Медицина ультразвуковое исследование печени, желчных протоков и желчного пузыря проводят опытные специалисты на современном оборудовании. Это позволяет диагностировать заболевания на ранних стадиях и вовремя предпринимать меры для быстрого и успешного выздоровления.

Как подготовиться к УЗИ печение, желчных протоков и желчного пузыря?

Чтобы воздух в петлях кишечника не мешал УЗИ, за трое суток до сканирования печени и желчного пузыря пациенту рекомендовано не употреблять молочные продукты, черный хлеб, газированный напитки, бобовые, свежие овощи и фрукты, сало, жирную рыбу, алкоголь.

Обследование рекомендуется поводить с утра, натощак (крайний прием пищи за 7 часов до УЗИ). Ограничения в плане употребления жидкости не установлены. Возможно, доктор назначит очистительную клизму.

Иногда для прохождения УЗИ желчного пузыря может понадобиться, так называемый «желчегонный завтрак» — небольшое количество жирной, калорийной пищи, например сливок, сметаны или яиц.

Как проходит УЗИ печени, желчных протоков и желчного пузыря?

УЗИ печени, желчных протоков и желчного пузыря проводится трансабдоминально – через переднюю стенку живота. Во время процедуры пациент находится в положении лежа на спине.

Врач наносит специальный гель на верхнюю часть живота и сканирует ее с помощью датчика. Все процедура занимает не более 5-7 минут и не доставляет пациенту никакого дискомфорта. Все необходимое для исследования вам предоставят в нашем кабинете УЗИ диагностики!

Что делать с результатами УЗИ печени, желчных протоков и желчного пузыря?

Результаты УЗИ диагностики не являются окончательным диагнозом. Для уточнения могут понадобиться другие исследования, например, общий анализ крови или эндоскопия желчных протоков.

Нормы для УЗИ печени:

  • Передне-задний размер правой доли – до 12.5 см;
  • Передне-задний размер левой доли – до 7 см;
  • Желчный проток – до 6-8 мм;
  • Ровные края;
  • Диаметр портальной вены – до 1.3 см;
  • Однородная структура.

Нормы для УЗИ желчного пузыря:

  • Головка: до 35 мм;
  • Тело: до 25 мм;
  • Хвост: около 30 мм;
  • Контур: ровный;
  • Эхоструктура: однородная;
  • Эхогенность: не снижена и не повышена;
  • Вирсунгов проток: 1,5-2 мм.

Для постановки диагноза и назначения лечения нужно обратиться к врачу: терапевту, гастроэнтерологу, гепатологу или хирургу.

newmed.su

Что такое УЗИ

Ультразвуковое исследование печени – простой, доступный, эффективный метод для определения состояния органа, наличия патологий. УЗИ помогает изучить, как выглядят ткани, с помощью выводимого на экран двухмерного изображения. Процедуру назначают, если есть:

  • боль в подреберье справа, которая усиливается после жирной еды, физических упражнений, алкоголя;
  • пожелтение слизистых, кожи;
  • травмы области живота;
  • необходимость выбора контрацептивов для женщин;
  • требования по отслеживанию течения болезней печени и желчного;
  • злоупотребление алкоголем;
  • опасность возникновения новообразований, метастазов, опухолей.

Как делают УЗИ печени

Перед выполнением УЗИ заболеваний печени пациенту необходимо подготовиться к проведению процедуры. За три дня врачи рекомендуют диету, исключающую газообразующие продукты, алкоголь. УЗИ делают строго натощак или через 8 часов после еды. В экстренных случаях процедура проводится сразу, но показатели могут быть неточными. Исследование печени с помощью ультразвука безболезненное, не доставляет дискомфорта и неприятных ощущений пациенту. Порядок выполнения:

  1. Человек должен лечь на кушетку на спину, оголить живот.
  2. Доктор наносит гель для лучшей проводимости сигнала.
  3. После этого начинается обследование с области подреберья справа, при необходимости изучается вся область живота.

Девушке делают УЗИ печени

Результаты УЗИ печени

УЗИ редко проводят в качестве отдельной процедуры. Исследование помогает выявить проблемы соседних органов. Что покажет УЗИ печени? Наблюдая за органом с помощью ультразвука, врачи часто обнаруживают проблемы в желчном пузыре, например, перекручивание канала, камни или воспаление, нарушение работы кишечника, заболевания почек, поджелудочной железы. Цены на процедуру невысокие, поэтому проходить ее можно неоднократно, например, при возникновении дискомфорта в области правого подреберья.

После прохождения процедуры исследования пациент получает на руки протокол со всеми показателями. Описывая показания и выдавая заключение, доктор основывается не только на полученных данных, но и изучает анализы, лабораторные исследования. В результатах указываются следующие параметры:

  • структура сегментов печени – однородная, без пятен;
  • контур – в норме он ровный;
  • строение – гомогенное, без изменений;
  • состояние полой вены;
  • эхогенность – нормальная, повышенная или гипоэхогенная;

Заболевания печени и их симптомы на УЗИ

Расшифровка УЗИ печени поможет определить, какое из заболеваний поразило пациента. Условно проблемы по характеру разделяют на несколько групп:

  1. травматические – разрывы, открытые поражения, огнестрельные ранения;
  2. воспалительные – увеличение, гепатиты, алкогольные поражения, жировой гепатоз, абсцессы, туберкулезные, сифилитические разрушения;
  3. опухоли – злокачественные, кисты, узлы;
  4. сосудистые болезни, фиброзы;
  5. инвазии паразитарные;
  6. аутоиммунные проявления – циррозы, гепатиты, холангиты;
  7. структурно-функциональные, диффузные изменения.

Печень пораженная циррозом

Нормальные размеры печени по УЗИ у взрослых

Существуют определенные медицинские стандарты, по которым определяется норма размеров печени по УЗИ у взрослых. Размеры органа здорового человека, женщины или мужчины, находятся в пределах 12-15 см. Изменения показателей допустимы при беременности и у детей. Печень ребенка имеет большие размеры. Орган состоит из правой и левой доли, размеры которых отличаются друг от друга.

Показатели печи в норме:

  • толщина левой доли не превышает 7 см, высота – 10 см, длина – до 18 см;
  • правый сегмент имеет толщину до 12,5 см, длину – 15 см;
  • общая длина, спереди назад – 36 см, справа налево – до 22 см;
  • вес здорового органа равен 1,5 кг;
  • консистенция мягкая, без уплотнений, не зернистая.

Подготовка к УЗИ печени

Для получения достоверной, правдивой, точной информации необходимо подготовиться к процедуре. Врачу важно определить положение органа, его размеры, состояние тканей, наличие образований, очагов воспаления, другие параметры. Подготовка заключается в уменьшении газообразования в ЖКТ: это нужно, чтобы картина была четко видна, а раздутый кишечник не закрывал обзор доктору.

Как подготовиться к УЗИ печени? До процедуры, за 3 дня, врачи советуют соблюдать диету, в которой к минимуму сводится употребление продуктов, вызывающих появление газов в кишечнике. УЗИ органа проводится на пустой желудок, утром, либо после перерыва в еде (не менее 8 часов). Схема подготовки к ультразвуковому исследованию:

  • питаться дробно, маленькими порциями;
  • сократить количество воды и другой жидкости до 1 л в сутки;
  • исключить воду с газом, алкоголь, жаренное, бобовые, хлеб, кисломолочное, сладкое.

Врач с аппаратом УЗИ

Цена на УЗИ печени

Исследование имеет невысокую стоимость и зависит от репутации медицинского учреждения, новизны и возможностей оборудования. Сколько стоит УЗИ печени? Диагностика недорогая – цена в пределах 1000 рублей, если процедура проводится отдельно, и 2-3 тысячи – при обследовании всей брюшной полости. УЗИ можно пройти в любой клинике, цены зависят от того, будет проводиться обследование отдельно либо в комплексе со всей брюшной полостью. Далее врач назначает лечение, препараты для которого можно купить в интернет-магазине или заказать в каталоге обычной аптеке.

sovets.net