Признаки заболевания печени у мужчин

Заболевания печени у мужчин встречаются очень часто. Это связано с образом жизни, вредными привычками, тяжелыми условиями работы. Печень это кроветворный орган.

От его работы зависит общее состояние организма. Она обладает уникальной способностью к восстановлению и противостоянию вредным факторам.

Заболевания печени — Причины

  • Вирусы гепатитов А, В, С, которые приводят к тяжелым заболеваниям печени;
  • Поражение печени токсинами на вредных производствах;
  • Употребление некоторых медицинских препаратов, влияющих на печень;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Паразитарные инфекции – аскариды, разного вида кокки;
  • Неправильное питание, злоупотребление приправами, жирной и жареной пищей;
  • Радиоактивное облучение способствует перерождению клеток;
  • Наследственность, травмы печени.

Заболевание печени начинается быстро и по внешним признакам можно сказать, что у больного мужчины заболевание печени. Очень редко бывают случаи, когда долгое время явных признаков болезни нет.

Признаки болезни печени у мужчин

Опытный врач по внешним признакам и жалобам мужчины может сказать, что в данном случае присутствует заболевание печени. Симптомами болезни являются:

  • Постоянная тяжесть в желудке и тошнота;
  • Увеличение печени и живота;
  • Частое потоотделение с неприятным запахом;
  • Цвет кожи становится желтым, склеры глаз тоже желтеют;
  • Моча мутная, темная;
  • Частые поносы, с изменением цвета с темно-коричневого до зеленого;
  • Возникает жажда и чувство голода;
  • Сильно чешется тело, на нем появляются сосудистые образования;
  • Появляются проблемы со зрением, больной путает цвета;
  • Частые головные боли приводят к помутнению сознания;
  • Сильная реакция на холод и жару, бессонница;
  • Выпадение волос, судороги;
  • Горечь во рту, на языке появляется налет;
  • Изменения на коже при болезнях печени у мужчин.
  • При заболеваниях печени у мужчин наблюдаются изменения на кожных покровах. Характер их зависит от тяжести заболевания.
  • Почти при всех поражениях печени кожа имеет желтый, темно — желтый цвет;
  • Наблюдается отечность рук, ног, лица. Особенно заметно это явление при алкоголизме.
  • Изменение цвета вызывает сильный зуд.
  • Кожные покровы шелушатся, появляются различные высыпания, что может привести к экземе, псориазу, различным дерматитам;

При гормональном сбое в организме, на животе у мужчин, появляются синюшные растяжки кожи.
На поверхности кожи появляются мелкие сосуды, которые, при малейшем повреждении, сливаются в гематомы.

Заболевания печени и проблемы с пищеварением

Печень принимает активное участие в пищеварении. Большинству мужчин свойственно переедание, вследствие чего нарушается работа не только желудка, но и печени. Если печень получает такие нагрузки или в ней развивается инфекция, то начинаются проблемы с пищеварительной системой:

  • Постоянная тяжесть в желудке и правом подреберье;
  • Частая изжога, тошнота;
  • Частые запоры сменяются поносом;
  • Меняется цвет мочи и кала;
  • Может скапливаться в животе жидкость, увеличивая его объем.

Гормональные нарушения у мужчин, употребляющих алкоголь

Сильная половина человечества склонна к чрезмерному употреблению алкоголя. К сожалению, мужчины редко задумываются, какой вред приносит алкоголь. В первую очередь он разрушает печень. Его разрушительное действие, на пьющем мужчине (алкоголике), видно не вооруженным глазом.

Цвет лица и отечность – это лишь верхушка айсберга. На самом деле у мужчин происходит гормональный сбой. Под воздействием алкоголя мужской гормон тестостерон уменьшается в несколько раз.
В организме происходят необратимые процессы:

  • Поражается печень;
  • Меняется цвет лица в темно-коричневый;
  • В тяжелых случаях цирроз;
  • Интоксикация организма.
  • Большие изменения происходят и с нервной системой. Могут дрожать руки, общая слабость, быстрая утомляемость, провалы в памяти.
  • Общее отравление организма.

Общее отравление могут вызывать вирусные гепатиты, онкология, цирроз. При этих заболеваниях мужчину беспокоят боли в суставах, тошнота, отвращение к еде, резкое похудение, повышение или понижение температуры. Могут быть любые признаки воспаления в печени.

В случае обнаружения, одного из данных признаков болезни срочно обращайтесь к врачу. Своевременное лечение избавит вас от многих проблем.

Диета при заболеваниях печени у мужчин

Диета мужчинам нужна для комплексного лечения заболеваний печени. При некоторых заболеваниях она является основным видом лечения. Все, у кого есть патология печени, должны соблюдать диету.
Запрещено употреблять:

  • Спиртные напитки исключить полностью;
  • Воду с красителями, кофе, чай;
  • Ничего жирного ни рыбы, ни мяса;
  • Никаких пряных и копченых продуктов;
  • Нельзя твердые каши и макаронные изделия;
  • Свежие булочки и хлеб;
  • Некоторые овощи, которые трудно перевариваются: капусту, редис, баклажаны;

Разрешенные для питания продукты:

  • Отвары из сухофруктов с заменителями сахара;
  • Темный хлеб, сухое печенье;
  • Мясо птицы, нежирную рыбу;
  • Обезжиренные молочные продукты;
  • Ограниченное количество подсолнечное и сливочное масло;
  • Все продукты нельзя жарить и коптить. Все блюда желательно готовить на пару.

Мужчины диету соблюдать не любят, но это необходимое условие при поражении печени.
Заболевания печени у мужчин встречаются часто, поэтому берегите ее. Ведите здоровый образ жизни, не переедайте, откажитесь от алкоголя. Читайте наши новости. Заходите на наш сайт. Оставляйте свои отзывы.

flintman.ru

Изменения кожного покрова

Врачи обычно сразу обращают внимание на состояние кожи пациента. Если она изменилась, то уже можно многое сказать о наличии серьезных проблем с печенью. На что же важно обращать внимание в первую очередь? В этой статье попробуем исследовать эту тему, чтобы даже в домашних условиях диагностика не была сложным делом. Это не означает, что не нужно обращаться к врачу за помощью.

Скорее можно вовремя спохватиться и начать решение этой проблемы, если она конечно есть.

Первые признаки заболевания печени, которые могут насторожить:


  1. Ярко выраженный желтый цвет лица. Речь может идти о серьезных проблемах, свидетельствующих о повреждении ткани печени либо протоков в нутрии нее. Хорошо различима при естественном солнечном освещении, причем желтеет не только сама кожа, но даже глазные яблоки и слизистая.
  2. Под мышками и в районе паха появляются явно проступающие коричневые пятна, которые свидетельствуют об избытке меланина. Может быть связано с острой фазой цирроза печени (билиарном) или гемохроматоза.
  3. Сильный неутихающий зуд по всему телу, который говорит о застое желчи в организме. В некоторых случаях речь уже может идти о начальной фазе билиарного цирроза, других болезнях печени, желчного пузыря, даже при отсутствии других симптомов.
  4. Различная сыпь по телу человека, что является признаком инфекционных видов гепатита, заболевания печени аутоиммунного характера.
  5. Сосуды под кожей разрываются и становятся похожи местами на звезды. Это классически свидетельствует о циррозе печени.
  6. Сильно краснеют ладони рук, в промежутке между большим и указательным пальцем.
  7. Сухая трескающаяся кожа, особенно в уголках рта, язык глянцевого малинового цвета. Явный признак повреждения печени, поэтому организму не хватает витаминов.
  8. Кровоизлияния и синяки появляются ни с того ни с сего, когда печень неспособна вырабатывать достаточно тромбоцитов.
  9. Белые выцветшие пятна на ногтях расскажут о циррозе и гепатите хронической формы.
  10. Видимые растяжки кожи в районе живота.
  11. В районе пупка сильно набухают вены сразу под кожей.

Расстройство пищеварительного аппарата

Болит печеньПечень и органы пищеварительной системы очень тесно связаны между собой, поскольку желчь помогает переваривать пищу. Когда происходят проблемы с печенью, то это сильно сказывается на желудке и кишечнике, а именно:

  1. Тяжесть, эффект полного живота, боль под правым нижним ребром. Болят желчевыводящие пути, боль в самой печени обычно отсутствует.
  2. Часто тошнит, возникает диарея и запоры.
  3. Стул бесцветный, темная моча с явно выраженной желтизной.
  4. Рыбный запах изо рта со сладким привкусом, что явный симптом недостаточности печеночной.

Увеличенный живот из-за сильного образования газов и жидкости – грозный сигнал о циррозе либо асците. Отекают сильно ноги, и приходится покупать брюки с большим объемом талии.

Читайте также: Пчему может быть увеличена печень и селезенка

Симптомы алкогольной болезни печени


Болит печеньЧеловек, который в неумеренном количестве употребляет алкоголь долгое время, может заболеть. Обычно это не происходит спонтанно. Средний срок злоупотребления составляет десять лет. Причем это небольшая на первый взгляд ежедневная доза в 50-60 граммов в пересчете на чистый спирт у мужчин, а женщинам хватает дозы в три раза меньшей. Не удивительно, что проблемы подобного рода встречаются именно у алкоголиков.

В результате такого рода болезни печени начинается прогрессирующее заболевание, вначале приводящее к жировой дистрофии, а в последствие к циррозу печени. Мужчины рискуют заболеть в три раза чаще, поскольку женщины пьют реже. В данном случае необходимо срочно провести диагностику больного у врача, чтобы определить, какие лекарства принимать. Но что еще важнее, срочно бросить пить, пока еще хоть немного можно сдержать, появившиеся угрожающие симптомы.

Любые признаки того, что с печенью что-то не в порядке, нельзя игнорировать, оставляя без должного внимания. Речь идет не просто об угрозе здоровью, но и о риске умереть. Берегите свою печень и живите долго!

pechensovet.ru

Перечень болезней печени


  • Гепатит: острое или хроническое воспаление печени — вирусный, лекарственный, токсический, на фоне недостатка кровоснабжения (ишемический).
  • Цирроз: алкогольный, билиарный, постнекротический, при гемохроматозе, редкие виды (на фоне болезни Вильсона-Коновалова, муковисцидоза, галактоземии).
  • Новообразования печени: печеночноклеточный рак, метастазы в печень, кисты (эхинококкоз, поликистоз), абсцесс.
  • Инфильтративные поражения печени: амилоидоз, гликогенозы, жировая дистрофия печени, лимфомы, гранулематоз (саркоидоз, туберкулез).
  • Функциональные расстройства с желтухой: синдром Жильбера, холестаз беременных, синдром Криглера-Найяра, синдром Дубина-Джонсона.
  • Поражения внутрипеченочных желчных протоков: закупорка желчного протока (камнем, рубцом), воспаление желчного потока (холангит).
  • Сосудистые патологии: застойная печень при сердечной недостаточности и кардиальный цирроз печени, тромбоз печеночных вен, артериовенозные свищи.

Общие признаки печеночных патологий

Астенические проявления

Это первые симптомы печеночных болезней. Слабость, вялость, утомляемость, пониженная работоспособность, сонливость – следствие нарушения обезвреживания в печени продуктов азотистого обмена.


Боли в области печени

Боли в правом подреберье и надчревье появляются, как правило, на фоне воспалительного или застойного отека органа, при котором растягивается его капсула, снабженная болевыми рецепторами. Чем больше натяжение, тем интенсивнее боль. Характер боли — от ноющей до тупой давящей постоянной (гепатиты, цирроз, новообразования):

  • Иногда на первое место выступает чувство распирания и тяжести в правом подреберье (застойная сердечная недостаточность по большому кругу, кардиальный цирроз).
  • При циррозе боли – ранний признак, появляющийся с начала заболевания.
  • При новообразованиях они нарастают по мере роста опухоли или кисты.
  • Гепатиты сопровождаются более выраженной и постоянной болью.
  • Наибольшую интенсивность и яркость боли колющего или давящего характера приобретают при поражениях внутрипеченочных желчных протоков.
  • При их низком тонусе, растяжении желчью болевой синдром провоцируется приемом алкоголя, жирной или острой пищей, физическими нагрузками.
  • Закупорка любого из протоков камнем дает клинику острых болей, которые носят название печеночной колики.

Диспепсия

Это нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, они не имеют специфических черт при печеночных патологиях и проявляются тошнотой, привкусом горечи во рту, нарушениями аппетита, эпизодами рвоты, неустойчивостью стула. Читайте подробнее о причинах и симптомах диспепсии.


Желтуха

Это окрашивание кожи, белочной оболочки глаз и слизистых (уздечки языка) в разные оттенки желтого цвета. Это проявление напрямую связано с нарушением транспорта желчи или обмена билирубина. Норма уровня билирубина в биохимии крови: общий от 8,5 до 20,5 мкмоль на литр, непрямой (связанный) до 15,4 мкмоль на литр, прямой (не связанный) — 2 -5,1 мкмоль/л.

  • Желтуха при повреждениях печеночных клеток носит название паренхиматохзной и характерна для гепатитов, синдрома Дубина-Джонсона и других функциональных расстройств. Причиной этого вида желтухи становится нарушение превращения прямого (токсического) билирубина в непрямой. Желтуха имеет лимонный оттенок. Параллельно с этим из-за нарушения обмена желчных пигментов моча приобретает цвет пива, а кал – светлой глины. В биохимическом анализе крови будет повышаться общий и прямой билирубин.
  • Холестатическая желтуха характерна для нарушения проходимости желчных протоков как внутри печени, так и вне ее. При этом застой желчи провоцирует желтое с зеленоватым отливом окрашивание кожи. слизистых и склер. В биохимии будет высокий общий билирубин и повышен непрямой (связанный) билирубин.
  • Гемолитической называют желтуху, при которой в крови возрастает уровень прямого билирубина. При синдромах Жильбера, Кригера-Найяра.

Прочие симптомы

Другие проявления печеночных болезней связаны с токсическим действием продуктов, которые полностью не нейтрализуются больным органом.

  • На этом фоне могут возникать кожный зуд, бессонница, нарушения памяти.
  • Другие симптомы на коже: сосудистые звездочки, мелкие кровоизлияния в кожу – результат нарушения свертываемости.
  • Также для ряда печеночных болезней характерны:
    • красные ладони (плантарная эритема)
    • жировые бляшки на веках
    • малиновый лакированный язык на фоне дефицита витамина В12.

Печеночные синдромы

При описаниях болезней печени принято многие их проявления объединять в группы (синдромы). Из них, как из конструктора, можно сложить картину тех или иных печеночных недугов.

Цитолитический синдром

Он развивается вследствие повреждений клеток печени (гепатоцитов), в первую очередь, их стенок и мембран клеточных структур. Это ведет к увеличению проникновения в гепатоциты различных веществ, что может смениться и отмиранием клеток. К цитолизу могут приводить вирусные, лекарственные, токсические повреждения, голодание. Гепатиты, цирроз, опухоли печени сопровождаются цитолитическим синдромом.

Лабораторные критерии данного синдрома – повышение трансаминаз крови:

  • АлАТ, АсАТ (больше 31 г/л для женщин и 41 г/л для мужчин) (ЛДГ (больше 250 Ед/л)
  • билирубина (за счет прямого)
  • повышение железа в сыворотке крови (26 мкмоль/л у женщин и 28, 3 мкмоль/л у мужчин).

Активность цитолиза описывается коэффициентом Де Ритиса (отношением АлАТ к АсАТ). Его норма 1,2-1,4. При коэффициенте более 1,4 имеются тяжелые поражения печеночных клеток (хронический гепатит с высокой активностью, опухоль или цирроз).

Мезенхимально-воспалительный синдром

Мезенхимально-воспалительный синдром дает представление об активности печеночного иммунного воспаления. Клиническими проявлениями синдрома становятся повышение температуры, боли в суставах, увеличение лимфоузлов и их болезненность, увеличение селезенки, поражения сосудов кожи и легких.

Лабораторные показатели меняются следующим образом:

  • снижается общий белок крови (ниже 65 г/л)
  • увеличиваются гаммаглобулины сыворотки (>20%)
  • тимоловая проба превышает 4 ед
  • неспецифические маркеры воспаления (серомукоид >0,24 ед, С-реактивный белок >6 мг/л)
  • повышаются в крови специфические антитела к ДНК, а также фракции иммуноглобулинов.
    • При этом повышение Ig A характерно для алкогольных поражений печени
    • Ig M – для первичного билиарного цирроза
    • Ig G – для активного хронического гепатита
  • в анализе крови из пальца ускоряется СОЭ (выше 20 мм/час у женщин и выше 10 мм/час у мужчин).

Синдром холестаза

Он свидетельствует о застое желчи во внтурипеченочных (первичный) или внепеченочных (вторичный) желчных ходах. Проявляется синдром желтухой с зеленоватым оттенком, кожным зудом, образованием плоских желтых бляшек на веках (ксантелазм), потемнением мочи, осветлением кала, пигментацией кожи. В биохимии крови повышается щелочная фосфатаза (>830 нмоль/л), гаммаглутаминтранспептидазы (ГГТП), холестерина (выше 5, 8ммоль/л), билирубина (за счет непрямого). В моче растет количество желчных пигментов (уробилиногена), в кале падает или исчезает стеркобилин.

Синдром портальной гипертензии

Он характерен при циррозе или опухолях печени, как результат нарушения кровотока в воротной вене. Также к нему могут приводить токсические поражения печени, хронические гепатиты, паразитарные поражения и сосудистые патологии. Портальная гипертензия проходит 4 стадии.

  • Начальная проявляется расстройствами аппетита, вздутием живота, болями в надчревье и правом подреберье,неустойчивым стулом.
  • Умеренная гипертензия дает увеличение селезенки, начальные проявления варикозного расширения вен пищевода.
  • Выраженная присоединяет к себе накопление жидкости в брюшной полости (асцит), отеки, синяки на коже.
  • Осложненная утяжеляется кровотечениями из пищевода и желудка, нарушениями в работе желудка, кишечника, почек.

Синдром печеночно-клеточной недостаточности

Он характеризуется дистрофией или замещением соединительной тканью печеночных клеток, падением всех печеночных функций. В клинике этого синдрома появляются:

  • повышение температуры
  • похудание
  • желтуха
  • синяки на коже
  • красные ладони
  • лакированный малиновый язык
  • сосудистые звездочки на груди и животе.
  • из-за изменения обмена половых гормонов у женщин появляется избыточное оволосение, нарушения менструального цикла, атрофия молочных желез, инволюция матки
  • мужчины страдают гинекомастией, атрофиями яичек, расстройствами либидо

В крови снижается белок за счет падения альбуминов, протромбин (ПТИ<90%), падают факторы свертываемости, холестерин, растут билирубин (за счет прямого), АлАТ, АсАТ, печеночные ферменты.

Острая и хроническая печеночная недостаточность

Как правило, под этим термином подразумевают большую печеночную недостаточность, при которой кроме недостаточности печеночных клеток (синдром печеночно-клеточной недостаточности) имеется и поражение центральной нервной системы аммиаком, фенолами, которое называется печеночной энцефалопатией. При этом отмечаются расстройства сна (бессонница по ночам и сонливость днем), памяти, дрожание рук, неточность движений.

Причинами острой печеночной недостаточности становятся поражения печени при отравлениях (парацетомолом, токсином бледной поганки), вирусных и аутоиммунных гепатитах, болезни Вильсона-Коновалова, острой жировой болезни печени у беременных. Хроническая печеночная недостаточность – исход цирроза или опухоли, а также сосудистых патологий печени. Она разделяется на четыре стадии.

  • Компенсированная недостаточность — проявляется нарушениями ритма сна, неустойчивым настроением, снижением двигательной активности. Отмечается лихорадка, желтуха, спонтанные кровоизлияния в кожу.
  • Выраженная или декомпенсированная недостаточность проявляется нарастанием всех проявлений первой стадии. Отмечается неадекватность, иногда агрессия, сменяющиеся сонливостью и дезориентацией, замедленной речью, выраженным тремором. Появляется печеночный запах изо рта.
  • Терминальная или дистрофическая фаза – это сонливость, угнетение сознания, трудности с пробуждением, которое сопровождается беспокойством или спутанностью сознания. Нарушен контакт больного с окружающими, но болевая чувствительность сохраняется.
  • Печеночная кома – утрата сознания, отдельные движения и реакция на боль, которые исчезают по мере развития комы. Расходящееся косоглазие, отсутствие реакции зрачков на свет, судороги. Вероятен летальный исход.

Читайте подробнее о печеночной недостаточности.

Об активности некоторых ферментов

Ферменты, определяемые в биохимическом анализе крови, могут подсказать, в каком направлении вести поиск печеночных болезней. Так, гаммаглутаминтранспептидаза (ГГТП) очень характерно повышается при стеатогепатите. АлАТ – при хроническом вирусном гепатите, а АсАТ – при алкогольных поражениях.

Для щелочной фосфатазы характерны следующие изменения.

Увеличение в 3 раза Увеличение в 5 раз Увеличение в 10 раз Увеличение в 20 раз
  • Острый алкогольный гепатит
  • Острый вирусный гепатит
  • Острая жировая дистрофия печени
  • Цирроз
  • Постнекротический цирроз
  • Камни в желчных протоках
  • Первичный билиарный цирроз
  • Рак печени или метастазы в печень
  • Лекарственный гепатит

Проявления заболеваний печени

Болезнь Проявления Лабораторные тесты
Острый лекарственный гепатит Начало через 2-8 дней от приема препарата (изониазид, парацетомол, метилдофа, атенолол, рифампицин, ниацин, кетоконазол). Клиника похожа на острый вирусный гепатит Аналогично острому вирусному гепатиту
Хронический лекарственный гепатит Чаще у пожилых при длительном приеме клофибрата, изониазида, сульфаниламидов, хлорпромазина, парацетамола. Скудные симптомы: тупые боли в правом подреберье, снижение двигательной активности, увеличение печени, умеренная желтуха.
  • Холестатический тип: АлАТ/АсАТ<2, щелочная фосфатаза увеличена, АлАТ – норма.
  • Печеночноклеточный вариант: увеличение АлАТ, АлАТ/АсАТ>5.
Острый вирусный гепатит А От момента заражения до клиники 14-45 дней:

  • Преджелтушный период (интоксикация, головная боль, недомогание, может быть подъем температуры, боли в подреберье, тошнота, рвота, неустойчивый стул) Реже – боли в суставах, носовые кровотечения. Всегда – увеличение печени.
  • Желтушный период – желтуха, плотная большая болезненная печень, может быть кожный зуд, увеличение селезенки. Темная моча, светлый кал.
  • Постжелтушный период
  • Медленная нормализация размеров и функции печени длительностью от месяца до полугода.
Повышение АлАт больше, чем АсАТ, увеличение общего и прямого билирубина, щелочной фосфатазы.
Вирусный гепатит Е Инкубационный период от 40 до 60 суток. Клиника аналогична гепатиту А. Аналогично гепатиту А
Хронический вирусный гепатит В Инкубационный период 1-6 месяцев.

  • Астеновегетативный синдром (слабость, утомляемость)
  • Диспепсия (тошнота, метеоризм, вздутие, неустойчивый стул)
  • Боли тупые в правом подреберье
  • Желтухи нет, есть субиктеричность (легкая желтизна кожи и склер)
  • Геморрагический синдром (синяки, носовые кровотечения)
  • Пальмарная эритема, сосудистые звездочки – у половины больных
  • Увеличение печени и селезенки
  • Увеличение АлАТ, маркеры к гепатиту (HBv)
  • Минимальная активность – АлАТ и АсАТ увеличены в 2 раза, билирубин, тимоловая проба в норме
  • Низкая активность – АлАТ больше нормы в 2,5 раза, повышен белок и гаммаглобулины
  • Умеренная активность – АлАТ больше в 5-10 раз, увеличен общий белок и гаммаглобулины
  • Высокая активность –АлАТ > в 10 раз, высокий белок, тимоловая проба, снижен ПТИ и сулемовая проба.
Хронический вирусный гепатит С Длительное скрытое малосимптомное течение с последующим бурным нарастанием симптомов и исходом в цирроз или карциному. Аналогично гепатиту В
Острый алкогольный гепатит
  • Желтушный вариант: боли в боку, лихорадка, диспепсия, отказ от еды, падение веса, умеренная желтуха без кожного зуда.
  • Холестатический вариант – синдром холестаза, протекает более тяжело, чем желтушный вариант.
  • Латентный вариант течет скрыто, проявляется увеличением печени и диспепсией.
Увеличение АсАТ>АлАТ, увеличение ГГТП
Хронический алкогольный гепатит Слабость, отсутствие аппетита. Увеличение печени. У 30% больных – синдром холестаза АсАТ>АлАТ
Стеатоз печени Тошнота, рвота, диспепсия, боли в правом подреберье, увеличение печени Повышение АсАТ преобладает над АлАТ, Увеличение ГГТП
Цирроз Синдром печеночно-клеточной недостаточности, энцефалопатия, синдром портальной гипертензии Увеличение билирубина, ГГТП, АсАТ>АлАТ, падение тромбоцитов, снижение ПТИ, увеличение гаммаглобулинов.

 

zdravotvet.ru

Причины заболевания печени

В железе есть свойство регенерации, и это позволяет восстановить органную структуру, нормализовать функционирование гепатоцитов. Вначале объем печени нарастает за счет оставшихся клеток путем их увеличения. Значительно медленнее происходит размножение гепатоцитов, благодаря чему восстанавливается физиологическое строение.

Причины болезни печени довольно разнообразны, остановимся на наиболее частых:

  • травматическое повреждение органов вследствие удара в живот (ДТП, падение с высоты). Внешние признаки при этом могут отсутствовать. Первые симптомы могут появиться спустя несколько лет после травмы, указывая на наличие кистозных образований в печени. Чтобы выявить дополнительные новообразования, достаточно провести ультразвуковое исследование;
  • лекарственное воздействие. Какие бывают гепатотоксичные препараты? Наиболее агрессивными для печени считаются антибактериальные средства, химиопрепараты, стероиды;
  • спиртные напитки. Поражение печени алкоголем называется алкогольным гепатитом. Он развивается вследствие систематического приема больших доз спиртного на протяжении многих лет. Продукты метаболизма алкоголя токсически действуют на гепатоциты, из-за чего последние страдают от гипоксии (кислородного голодания), гибнут и замещаются соединительной тканью. Формирование узлов приводит к циррозу. Женским алкоголизмом страдают представительницы слабого пола, если ежедневно употребляют более 70 мл 40% этанола. Для мужчин верхняя допустимая граница — 100 мл в сутки;
  • паразитарные болезни. Зачастую симптомы заболевания печени у женщин, мужчин наблюдаются при эхинококкозе, поражении аскаридами, возбудителями лепроспироза. Симптомы поражения печени могут проявляться в тяжелой форме или легкой интенсивностью на протяжении многих лет. При этом структурные признаки болезни печени представлены кистозными образованиями в железе;
  • вирусное инфицирование. В эту группу входят вирусы гепатита А, В, С, Д, Е. Признаки заболевания зависят от типа вируса. Воспалительный процесс может протекать в острой форме или характеризоваться хроническим течением. Если диагностировали гепатит А, прогноз для жизни наиболее благоприятный. Его иначе называют болезнь Боткина. Гепатиты В, С проявляются тяжелой симптоматикой, вызывают серьезные последствия в виде цирроза печени;
  • токсические факторы. Печеночный состав может постепенно изменяться, если в течение длительного времени в организм поступают яды (тяжелые металлы, химвещества). Острые поражения железы у людей будут регистрироваться при одномоментном воздействии большого количества яда. Поражение проявляется гепатомегалией (увеличением печени), некрозом гепатоцитов. Серьезные осложнения представлены печеночной недостаточностью, когда оставшиеся клетки не могут обеспечить физиологические функции в полном объеме. Постепенно погибшие клетки замещаются соединительной тканью, что сопровождается развитием цирроза;
  • неправильное питание. Зачастую симптомы заболевания печени у мужчин наблюдаются, когда основной прием пищи происходит в вечернее время. В течение дня люди обычно не кушают, ограничиваясь легким «перекусом». Употребление вредной пищиНарушение рациона, проявляющееся нерегулярным приемом пищи большими порциями, сопровождается признаками пищеварительной дисфункции. Симптомы у взрослых, детей проявляются в виде тошноты, рвоты, горечи в ротовой полости, а также расстройством работы кишечника по типу диареи. Заболевание печени может диагностироваться при злоупотреблении спиртными напитками, жирными, копчеными, жареными блюдами, специями, что сопровождается затрудненным оттоком желчи, застойными явлениями, камнеобразованием в пузыре, протоках;
  • генетическая предрасположенность. Симптомы болезни печени у женщин обусловлены врожденными структурными аномалиями гепатобилиарной системы. Это может быть гипоплазия печени, наследственные ферментопатии, атрезия сосудов, желчных путей;
  • гнойные очаги в брюшной полости, не связанные с печенью. Распространение воспалительного процесса на желчевыводящие пути, печень может стать причиной гепатита, холангита. В эту группу причин также стоит отнести тромбоз воротной вены;
  • ионизирующее излучение, химические канцерогенные яды. Симптомы и лечение патологии зависят от типа, силы провоцирующего фактора.

Классификации заболеваний печени

Различные болезни печени у человека развиваются вследствие поражения гепатоцитов, долек, сосудов или желчных протоков. Рассмотрим виды патологий:

  1. воспалительные процессы с гнойным компонентом, функциональные расстройства (токсические гепатиты, идиопатическая гепатомегалия, жировой гепатоз, стеатогепатоз алкогольного, неалкогольного генеза, абсцесс);
  2. паразитарные, а также инфекционные заболевания печени (вирусные гепатиты, туберкулезный, сифилитический процесс, эхинококкоз, лептоспироз, аскаридоз);
  3. травматические (разрыв органа, ранение — колото-резанное, огнестрельное, а также размозжение печени);
  4. сосудистые (тромботические осложнения, гнойное поражение воротной вены, внутрипеченочные фистулы);
  5. поражение внутрипеченочных путей (застойные явления, связанные с желчью, воспаление общего протока, камнеобразование);
  6. хирургические болезни печени, а именно, онкопатология (кистозные образования, метастатическое поражение, ангиосаркома, внутрипротоковый, печеночно-клеточный рак, гемангиома печени);
  7. генетические дефекты (гипоплазия, аплазия, когда печень маленького размера или вовсе отсутствует, атрезия протоков, гемохроматоз, ферментопатии);
  8. поражение железы при заболеваниях других органов (амилоидоз, лейкоз, тяжелая кардиальная, ренальная дисфункция);
  9. структурно-функциональные изменения, а также осложнения — цирротическое поражение, желтуха, декомпенсированная печеночная недостаточность, печеночная кома;
  10. аутоиммунные, например, гепатит, склерозирующий холангит, другие патологии, обусловленные иммунной дисфункцией.

Строение печени

При заболевании печени в случае продолжающего воздействия провоцирующего фактора исход болезни представлен циррозом, а также печеночной недостаточностью вплоть до летального исхода.

Проявления у мужчин

Какие симптомы чаще всего беспокоят пациентов при болезни печени? Вот список клинических признаков печеночной патологии:

  • дискомфортные ощущения в подреберье (справа);
  • гепатомегалия;
  • выраженная слабость;
  • снижение работоспособности;
  • головные боли;
  • снижение аппетита;
  • нарушение когнитивных функций;
  • снижение массы тела;
  • желтушность кожных покровов, склер;
  • раздражительность;
  • депрессии;
  • отечность нижних конечностей, асцит, за счет чего живот увеличивается в объеме;
  • потемнение мочи, обесцвечивание каловых масс;
  • сосудистые звездочки, связанные с нарушениями в свертывающей системе;
  • сосудистая ломкость, склонность к кровоточивости;
  • кишечная дисфункция в виде диареи;
  • визуализация вен на передней брюшной стенки;
  • зуд кожных покровов;
  • ухудшение зрения;
  • горечь в ротовой полости;
  • учащенное сердцебиение;
  • ломкость ногтей;
  • тошнота, рвота;
  • выпадение волос;
  • желтый, коричневый налет на языке;
  • неприятный запах изо рта;
  • субфебрилитет или высокая лихорадка.

Отдельно следует описать, каковы болевые ощущения при печеночной патологии. Перечень возможных болевых симптомов, которые наблюдаются при печеночной дисфункции:

  • незначительная болезненность ноющего характера. Также возможно распирание, тяжесть. Они указывают на вялотекущий воспалительный процесс. В большинстве случаев болевой синдром наблюдается при увеличении органа, когда перерастягивается его капсула;
  • выраженная боль разлитого характера в правом подреберье указывает на тяжелый воспалительный процесс с гнойным компонентом или травматическое повреждение органа;
  • сильная боль в определенном месте. Она свидетельствует о патологии желчного пузыря, а также протоков;

Болевые ощущения при печеночных болезнях могут вовсе отсутствовать, что затрудняет первичную диагностику.

В зависимости от стадии заболевания печени у мужчин, симптомы могут выражаться в той или иной интенсивности. При нарастании эндогенной интоксикации угнетается сознание человека, вплоть до печеночной комы, как проявление дисфункции нервной системы.

Диагностические методы

Не всегда люди обращают внимание на первые признаки заболевания печени, из-за чего патология зачастую диагностируется на поздней стадии. Сейчас поговорим о том, как определить заболевание.

Пальпация печениКак узнать о болезни печени? При обращении к врачу проводится опрос жалоб, физикальный осмотр, в ходе которого специалист тщательно исследует зону правого подреберья. При пальпации (прощупывании) печени устанавливается ее размер, плотность, очертания, поверхность.

Врач также обращает внимание на цвет кожных покровов, наличие высыпаний, цвет языка, объем живота и другие внешние признаки патологии.

На основании результатов объективного осмотра и клинической картины определяется спектр диагностических методов, которые позволяют подтвердить диагноз.

Как определить болезнь печени? Для обследования пациента используются лабораторные, инструментальные методики. К числу лабораторных исследований относится:

  1. биохимический анализ крови. В нем интересует уровень билирубина, щелочной фосфатазы, трансаминаз, общего белка;
  2. коагулограмма (для оценки состояния свертывающей системы);
  3. клинический анализ крови (необходим для определения уровня гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, эозинофилов);
  4. анализ мочи;
  5. копрограмма;
  6. анализы на вирусные гепатиты, ВИЧ.

Как распознать признаки заболевания печени у мужчин с помощью инструментальных методов?

  1. ультразвуковое исследование. Оно абсолютно безопасно, может проводиться неограниченное количество раз. УЗИ назначается для первичного выявления патологического очага, оценки динамики лечения, а также с профилактической целью;
  2. компьютерная, магнитно-резонансная томография, благодаря которой удается визуализировать очаг на начальной стадии, уточнить его размеры, консистенцию, оценить состояние окружающих тканей, органов;
  3. дуоденальное зондирование — для оценки функции желчного пузыря. Также может проводиться забор желчи для посева. На основании его результатов удается подобрать эффективные антибактериальные препараты при инфекционном холецистите, холангите;
  4. пункция с последующей гистологией;
  5. лапароцентез — для удаления асцитической жидкости из брюшной полости;
  6. допплер сосудов;
  7. лапароскопия. Хирургия зачастую использует эндоскопические инструменты с диагностической целью. Врач на экране видит состояние органов брюшной полости, оценивает распространенность процесса.

Лечебная тактика

Симптомы поражения печени у женщин можно устранить с помощью диетического питания, а также лекарственной терапии. Благодаря комплексному подходу восстанавливается пищеварительная функция, облегчается общее состояние.

Дополнительно можно лечиться народными средствами, которые нормализуют работу железы.

Диета №5

Вот несколько рекомендаций по питанию:

  1. суточная калорийность — максимум 3000;
  2. количество приемом пищи — до 6 в сутки;
  3. небольшие порции;
  4. достаточный объем выпиваемой жидкости.

Признаки заболевания печени у женщин и мужчин удается уменьшить, если из рациона исключить:

  • алкоголь;
  • жирные сорта мясных изделий, рыбы, молочки;
  • крепкий чай, напитки с газом, кофе;
  • бобовые, щавель;
  • перловку, кукурузную кашу, пшенку;
  • Диетамакароны;
  • грибы, белокочанную капусту;
  • свежую сдобу;
  • острые приправы;
  • копчености;
  • консервы;
  • маргарин;
  • соленья;
  • сладости;
  • чеснок, лук;
  • большинство свежих фруктов.

Лечение болезней печени разрешает:

  1. одно яйцо в сутки;
  2. отвар шиповника;
  3. нежирное мясо, рыбу, молочку;
  4. вчерашний хлеб;
  5. многие овощи.

Чтобы приготовить блюда, рекомендуется использовать пар, а также варить, тушить, запекать продукты. Лучше выбирать супы-пюре, блюда в перетерном виде.

Медикаментозное лечение заболеваний печени

Чтобы устранить причину патологии, поддержать и восстановить печень, могут назначаться:

  1. противовирусные;
  2. препараты для стимуляции выработки, продвижения желчи;
  3. антибактериальные;
  4. противопаразитарные;
  5. гепатопротекторы. Вот популярные названия — Фосфоглив, Карсил, Гепабене, Энерлив, Эссенциале;
  6. витамины.

Дезинтоксикация проводится инфузионными растворами. Хирургическим путем может лечиться эхинококкоз, калькулезный холецистит, рак печени. Если печень поражена злокачественным процессом, дополнительно может назначаться таргетная, химиотерапия, а также выполняться абляция.

Народные методы

Лечение овсомЛечебное действие на железу оказывает овес. Его зерна могут применяться для приготовления настоев, киселя. Отказаться от лечения овсом следует:

  • в острую стадию вирусной болезни;
  • при выраженной слабости;
  • при диабете;
  • в острую фазу печеночной патологии;
  • при беременности;
  • при моче-, желчекаменой болезни;
  • в лактационном периоде.

Лечение овсом подразумевает использование неочищенных зерен. Вот несколько рецептов с овсом:

  1. 100 г зерен следует залить 1 литром воды, кипятить под приоткрытой крышкой четверть часа. После остывания нужно пить по 460 мл в сутки, разделив весь объем на 4 приема. Для улучшения вкусовых ощущений разрешается добавить мед;
  2. ингредиенты для следующего рецепта: 2,5 литра воды, по 20 г овса, сухого спорыша, по 15 г измельченного шиповника, кукурузных рыльцев, брусничных листьев, березовых почек. Вначале следует заняться овсом. Его необходимо смешать с брусничными листьями, березовыми почками, залить 1,8 литром воды, оставить на сутки настаиваться. Шиповник стоит залить 700 мл кипятка, настаивать в термосе в течение суток. Через 24 часа следует закипятить овсяной настой, добавить оставшиеся ингредиенты, прокипятить 35 минут, после чего остудить. Теперь лекарство необходимо профильтровать, добавить отвар шиповника. Терапевтический курс составляет 7 дней. Схема терапии: в первые сутки нужно пить по 60 мл трижды, во второй день — по полстакана, затем однократный объем остается прежним (120 мл), однако кратность приема уменьшается до двух в сутки;
  3. в кастрюлю следует высыпать 200 г овса, залить литром воды, кипятить полчаса. Теперь нужно долить кипяток в отвар до получения общего объема — литр. Дождаться остывания, профильтровать, добавить сок лимона (из половины цитрусового), 15 г меда. Пить по 120 мл трижды за полчаса до еды.

Терапия овсом как сама по себе не может привести к полному излечению болезни печени. Кроме того, не стоит самостоятельно начинать терапию, если не известна причина поражения железы. Неправильно подобранные препараты могут не только не привести к желаемому результату, но и значительно ухудшить течение патологии.

Автор: Галактионова Светлана

propechenku.ru

Общие симптомы

В разряд патологий печени могут быть отнесены любые структурные преобразования, не выходящие за анатомические границы органа, в том числе печеночные дольки, внутрипеченочные желчные протоки, непатоциты, венозные сосуды.

Симптомы болезни печени у мужчин

В типичных случаях, сигнализирующих о проблемах с печенью, клиническая картина такова:

  • частые мигрени и общее недомогание;
  • периодическое повышение температуры в пределах 37,1 – 37,3 °С;
  • приобретение кожей желтушного оттенка;
  • появление кожных высыпаний на разных участках тела;
  • дискомфорт в области печени и увеличение ее объемов при прощупывании;
  • излишняя потливость;
  • немотивированная потеря веса или, наоборот, увеличение размеров живота;
  • разрастание венозной сетки в зоне груди, живота;
  • изменение структуры и окраски кала (от коричнево-черного до зелено-желтого);
  • скопление горечи во рту и появление металлического привкуса;
  • нарушение памяти и снижение умственно-мыслительных способностей;
  • обложенность языка желтоватым и белым налетом;
  • непрерывная жажда;
  • наличие признаков гиповитаминоза;
  • чувство голода;
  • ухудшение зрения;
  • бессонница;
  • учащенное сердцебиение на фоне приступов попеременного бросания в холод и жар.

Также заболеваниям печени присущи и сопутствующие признаки: выпадение волос и бровей, образование на теле папиллом, судороги конечностей, атеросклероз сосудов ног и кишечника.

Подробнее о симптомах проблем с печенью в данном видео.

Как может болеть печень

Болевой синдром проявляется разными способами. Условно их можно сгруппировать на несколько форм:

  • Периодические незначительные болевые схватки в области правого подреберья, характеризующиеся ноющими резями, чувством тяжести и распирания. Обусловлены вялотекущим воспалительным процессом, сопровождающимся увеличением размеров печени. Обычно человек затрудняется определить четкую локализацию боли.
  • Интенсивная ярко выраженная боль в правом подреберье, которая носит постоянный характер с поступательным нарастанием. Говорит об остром воспалительном или гнойном процессе, либо является следствием перенесенной травмы с разрывом печеночных тканей.
  • Полное отсутствие болевой симптоматики вплоть до стадии обнаружения цирроза печени и печеночной недостаточности.

Изменения кожи при заболеваниях печени

Кожа, волосы, ногти реагируют на проблемы с печенью подобно лакмусовой бумаге, поэтому важно проводить самообследование и обращать внимание на любые визуальные отклонения в своем теле. Ими могут быть:

  • Появление белых пятен на ногтевых пластинах пальцев рук и ног, не имеющих четких границ. Такой признак обычно сигнализирует о переходе гепатита в хроническую стадию, а также о развитии цирроза печени.
  • Желтушный оттенок кожи. Нередко присутствует не только на внешних покровах, но и слизистых оболочках (в том числе глазных белках) и склерах. Проявляется лучше при естественном освещении, а в помещении цветовой признак может смазываться.
  • Появление растяжек (стрий), чаще всего в области живота. Выглядят в виде тонких рыхлых полосок синюшного оттенка. Свидетельствуют о гормональном дисбалансе, когда печень теряет способность нейтрализовать излишек стероидных гормонов.
  • Кожная сыпь. Может выражаться в разных формах. Появление гнойничковых очагов, фурункулов — следствие иммунного дисбаланса ввиду дисфункции печени и неспособности ее синтезировать иммуноглобулины. Высыпания аллергического характера (дерматиты, экземы, псориаз) обусловлены потерей или нарушением детоксикационной функции печени. Геморрагическая сыпь указывает на снижение синтетической функции печени, что влияет на свертываемость крови. В результате человек становится уязвим к образованию синяков и гематом даже при малейшем травмировании.
  • Сосудистые звездочки. Образуются не только на тонких участках кожи (лице, шее), но и по всему телу: спине, конечностях, животе. Считаются классическим проявлением цирроза печени, перешедшего в активную фазу.
  • Зуд. Является стабильным «спутником» кожных высыпаний и желтухи. Объясняется тем, что не переработанные токсичные вещества концентрируются в верхних слоях эпидермиса и, соответственно, вызывают раздражение. Откладывается в коже и необезвреженный билирубин, поэтому часто у пациентов с различными печеночными патологиями наблюдаются следы от расчесов на предплечьях, животе, бедрах.
  • Коричневая окраска паховой зоны и подмышечных впадин. Является признаком развития гемохроматоза и цирроза печени.

Цвет глаз при заболеваниях печени

Вторичными кожными признаками, сигнализирующими о сбоях в работе печени, могут быть трещинки (заеды) в уголках рта, слишком яркий цвет языка, вздутие вен на брюшной поверхности.

Нарушения работы пищеварительной системы

Поскольку печень относится к списку органов ЖКТ, то развитие какой-либо патологии обязательно даст о себе знать проблемами с пищеварением. Человек может жаловаться на:

  • изменение цвета мочи;
  • обесцвечивание кала;
  • изжогу и тошноту;
  • запоры/понос.

Также у больного появляется неприятный запах изо рта, ощущение тяжести в животе и дискомфорт в правом подреберье. Практически всегда симптомы сопровождаются ростом окружности талии, поскольку в брюшной полости начинает скапливаться жидкость.

Гормональные изменения

Нарушения гормонального фона присущи именно мужчинам, особенно при злоупотреблении спиртным. Доказано, что чрезмерное распитие алкогольных напитков приводит к излишнему скоплению в организме эстрогена и, как результат — мутированию мужских гормонов в женские.

Печень и алкоголь

Происходит так называемая феминизация мужской внешности, которой присущи следующие признаки:

  • ожирение с появлением целлюлита на бедрах;
  • увеличение молочных желез;
  • исчезновение волос с груди, лица;
  • пигментация кожи вокруг сосков;
  • ослабление либидо вплоть до полной импотенции;
  • развитие атрофии яичек.

Цирроз печени билиарного вида влияет на выработку паратгормона, что, в свою очередь, может сопровождаться такими признаками:

  • деформации плоских костей;
  • частые переломы, носящие спонтанный характер;
  • устойчивый болевой синдром в костях.

Важно: на фоне некоторых патологий печени нередко развивается сахарный диабет.

Реакция нервной системы

При заболеваниях печени могут наблюдаться определенные нервные расстройства, в частности:

  • быстрая утомляемость даже при минимальной физической активности;
  • хроническое недомогание, упадок сил;
  • ослабление памяти, неспособность концентрировать внимание, трудности в формулировании своих мыслей;
  • тремор пальцев рук;
  • состояние сонливости нем и бессонница по ночам.

Важно! В тяжелых случаях, связанных с резко прогрессирующей почечной недостаточностью, у больных случаются эпилептические припадки и кратковременные потери сознания.

Интоксикация организма

Происходит на фоне вирусных заболеваний печени, в частности гепатита. Также причиной токсического поражения могут быть онкологические процессы и осложнения, возникающие при циррозе. Симптомы нередко носят рассеянный характер и выражаются следующими признаками:

  • мышечная слабость;
  • отсутствие аппетита, сопровождающееся потерей веса;
  • общее угнетенное состояние;
  • тошнота;
  • перепады настроения, ощущение внутренней «разбитости»;
  • скачкообразные перемены температуры;
  • боль в суставах.

Часто провокатором интоксикации является продолжительный прием противовоспалительных, антигистаминных, обезболивающих препаратов, а также снотворного и антибиотиков.

bolitpechen.ru