Лекарства для поддержания печени

Печень человека является самой большой железой в организме, которая выполняет множество жизненно важных функций. Она участвует в процессе пищеварения, нейтрализует вредные вещества, накапливает глюкозу и кровь, вырабатывает холестерин и билирубин, гормоны и ферменты. Нарушение функций печени сразу же отражается на общем самочувствии человека, заставляя искать средства для облегчения болей, вздутия, плохого пищеварения.

Испорченная экология, вредная пища и отсутствие здорового образа жизни способствуют нарушению работы данного органа. Если и вы попали в число людей, которые беспокоятся о здоровье своей печени, хотят провести профилактику или лечение, мы предлагаем вам ознакомиться с нашим рейтингом лучших лекарств для печени и выбрать для себя наиболее подходящий препарат.

Конечно же, без назначения врача не следует заниматься самолечением. Но если вы хотите подробнее узнать о свойствах, цене, положительных и отрицательных качествах лекарств для печени, то вам именно сюда.

Галстена – лучший препарат для лечения детей с заболеваниями печени

На рынке препаратов стоимость Галстены колеблется от 300 до 480 рублей.

Галстена – комбинированный препарат. Оказывает защитное действие на клетки печени, способствует образованию желчи нормальной консистенции, что, в свою очередь, препятствует образованию камней. Кроме того, Галстена обладает способностью снимать спазмы и облегчает боль в области печени.

Используется данный препарат для лечения гепатитов, а также для профилактики поражения печеночных клеток при прохождении курса лечения антибиотиками или химиопрепаратами.

Галстена находится в топе лучших лекарств благодаря отсутствию противопоказаний (кроме аллергии на компоненты препарата), побочных действий и возможности использовать его у детей без вреда для незрелого организма.

По десятибалльной шкале данный препарат получает 9,5 баллов, так как единственными его недостатками являются возможность развития непереносимости и относительно высокая цена.

Эссенциале – надежный препарат, проверенный временем

Приобрести Эссенциале можно за сумму в пределах 400 рублей.

В состав данного препарата входят высокоочищенные фосфолипиды, которые отлично взаимодействуют с оболочками клеток печени. При возникновении воспалительного процесса в самой большой железе организма нарушается его целостность, а вместе с ней и проницаемость клеточных стенок для различных токсичных веществ. Фосфолипиды в составе Эссенциале позволяют нормализовать обменную функцию клеток и их оболочек, защитить их от воздействия извне, а также стимулируют восстановительные процессы в печени.

Эссенциале применяется при наличии таких заболеваний, как цирроз, жировой гепатоз, гепатит или печеночная кома. Препарат рекомендуется пациентам и в послеоперационном периоде после хирургического вмешательства в области желчевыводящей системы для быстрейшей нормализации функций.

Противопоказаниями к применению являются непереносимость компонентов препарата, а также запрещено применение детьми лекарства в виде жидкого спиртового раствора. При длительном использовании возможно развитие диареи.

На протяжении долгих лет Эссенциале считается одним из лучших средств для лечения заболеваний печени благодаря хорошей переносимости, возможности использования у детей и беременных и практически полному отсутствию побочных эффектов.

Оценить данный препарат можно в 9,3 балла благодаря высокой эффективности и небольшому количеству противопоказаний.

Антраль (лиолив) – лучший препарат для профилактики и лечения печени

Средняя стоимость данного препарата составляет около 200 рублей.

Антраль относится к группе гепатопротекторов. Применяется чаще всего при различных формах гепатитов, для снижения уровня билирубина и ферментов печени, попадающих в кровоток при поражениях клеток органа. А так же в профилактических целях при проведении химиотерапии или иммуннодефицитных состояниях организма. Обладает выраженным противовоспалительным действием, активирует процессы восстановления клеток.

Принимают его внутрь, три раза в сутки.

Нежелательно использовать данный препарат при непереносимости какого либо его компонента, а также при острой почечной недостаточности.

В рейтинг лучших препаратов для печени Антраль попал благодаря малому количеству противопоказаний, побочных эффектов и хорошей переносимости больными.

Оценка данного препарата по десятибалльной шкале – 9,2. Основные недостатки лекарства Антраль – неудобство метода приема и противопоказания для пациентов с печеночной недостаточностью.

Хепель – лучший гомеопатический препарат

Хепель относится к числу гомеопатических препаратов. Обладает способностью восстанавливать клетки печени, снимать спазмы, улучшает работу желчного пузыря.

Лекарство применяется при большинстве заболеваний печени благодаря обширности терапевтических эффектов, а также используется в комплексной терапии других заболеваний желудочно-кишечного тракта и при некоторых кожных болезнях.

Хепель не следует использовать при непереносимости его компонентов. С осторожностью, только после консультации с врачом, препарат назначается беременным, кормящим и детям.

В топе печеночных препаратов Хепель оказался благодаря отсутствию побочных эффектов от применения и противопоказаний. Из-за этого в рейтинге препаратов он получает такую же оценку, как и Антраль – 9,2 балла.

Холензим – лучший препарат для усиления оттока желчи

Стоимость препарата составляет от 120 до 280 рублей.

Это комбинированный препарат, включающий в себя желчь и некоторые ферменты поджелудочной железы. Усиливает отток образующейся в печени желчи, способствует улучшению пищеварения.

Холензим применяется при хроническом гепатите и холецистите, а также при лечении других заболеваний пищеварительной системы.

Противопоказаниями к применению являются острый панкреатит, обтурационная желтуха, непереносимость препарата. Прием препарата может спровоцировать развитие кожных аллергических реакций в виде покраснения и зуда.

К числу лучших препаратов относится благодаря хорошей усвояемости и переносимости, а так же невысокой стоимости.

В рейтинге лучших препаратов для печени получает оценку 8,9, так как имеет определенное количество противопоказаний, а также может вызывать аллергическую реакцию. В лучшем случае аллергия потребует отмены препарата, а в худшем – прием дополнительных препаратов, нагружающих печень.

Урсосан – лучший препарат для профилактики камнеобразования в желчных путях

Капсулы Урсосана с высокой концентрацией действующего вещества стоят, в среднем, около 800 рубей. Аналоги дешевле, не превышают 250-300 рублей, однако, из-за меньшей дозы увеличивается срок приема.

Действующим веществом данного препарата является урсодезоксихолевая кислота, которая в небольшом количестве присутствует и в желчи. Ее основная функция – образование жидкостных соединений с холестерином, в результате чего становится невозможным образование камней. Кроме того, Урсосан уменьшает выработку холестерина и обладает защитным действием для клеток печени.

Данное лекарство используется для лечения желчекаменной болезни, а также для симптоматического лечения пациентов с биллиарным циррозом.

К числу лучших препаратов Урсосан можно отнести благодаря его высокой эффективности. Однако, есть у него и свои минусы, такие, как невозможность его применения при гиперчувствительности и непереносимости к компонентам препарата; при остром холецистите и полной непроходимости желчевыводящих путей; при наличии кальцифицированных камней (более твердых и плотных, нежели те, что образуются только из холестерина). Запрещено назначать прием препарата детям младше пяти лет, а также беременным в первом триместре.

Наличие подобных негативных сторон не позволяет вынести Урсосан в пятерку лучших средствдля печени, однако, его эффективность в лечении камней позволяет ему находиться в числе лучших препаратов. Заметим, что отрицательно на рейтинге сказывается цена. Поэтому оценка данного препарата – 8,5 балла по десятибальной шкале.

Гептрал – лучший гепатопротектор

Приобрести его можно, в среднем, за 1200-1400 рублей, что не каждому по карману (возможна покупка аналога – Гептродейли, цена которого составляет около 600 рублей).

В состав Гептрала входит адеметионин – аминокислота, принимающая участие во многих биохимических реакциях организма. Она способствует улучшению физических качеств желчи, облегчает ее выведение и снижает токсичность.

Используется препарат при лечении холестаза (застоя желчи), цирротических изменений печени, жировой дистрофии, хронического гепатита.

Препарат обладает выраженным защитным действием, однако, имеет и свои отрицательные стороны – вызывает диспептические расстройства со стороны ЖКТ, расстройства сна и психики, способен вызывать аллергические реакции при повышенной чувствительности компонентов препарата. Противопоказан его прием у беременных в первых двух триместрах(в третьем триместре — только при консультации с врачом и преобладании положительного эффекта). Цена препарата так же относится к его недостаткам. Из-за этого Гептрал заслуживает оценку в 8 баллов.

Какой же препарат лучше выбрать для устранения проблем с печенью?

К сожалению, однозначного ответа на этот вопрос не существует. Каждая из препаратов в нашем рейтинге обладает своими индивидуальными, положительными и отрицательными свойствами.

Для достижения наибольшего эффекта в лечении и во избежание возможных осложнений перед приемом лекарств следует проконсультироваться с врачом-специалистом.

www.expertcen.ru

Когда нужны гепатопротекторы?

В России представлен огромный выбор гепатопротекторов, и эти препараты используются очень часто. Причем стоимость курса лечения обходится пациентам в крупные суммы, а результата многие не ощущают. Споры о необходимости и целесообразности такой терапии ведутся уже давно, в нашей стране врач может назначить гепатропротекторы в следующих случаях:

Вирусный гепатит (см. симптомы хронического гепатита) — их назначают в том случае, если не помогают противовирусные препараты или по каким-то причинам противовирусное лечение не возможно. Гепатопротекторы в этом случае могут использоваться для профилактики цирроза печени в комплексном лечении.
Алкогольный гепатит, угрожаемый циррозом печени — в этом случае следует отказаться от алкоголя, эти препараты не оказывают значительного эффекта. Если продолжается прием алкоголя, применяет ли гепатопротекторы пациент или нет — не важно. Никакие, даже самые лучшие лекарства для печени не помогут, если человек продолжает пить алкоголь.

Жировая болезнь печени (не алкогольная) — у пациентов с ожирением или у больных сахарным диабетом 2 типа жировые клетки образуются и в печени, что приводит к ее разрушению (см. симптомы жирового гепатоза печени). В этом случае гепатопротекторы нужны для ускорения эффекта только при комплексном подходе к терапии — диета, способствующая снижению веса, повышение физической активности, противодиабетические препараты, снижение холестерина (см. как снизить холестерин без лекарств).
Лекарственный гепатит (токсический), первичный билиарный цирроз — назначаются определенные гепатопротекторы в комплексной терапии.

Следует понимать, что восстановить печень только лекарствами невозможно, следует и соблюдать диету, и ограничить прием алкоголя, бросить курить, а также лечить сопутствующие заболевания, поскольку зачастую у пациента нарушены функции и других органов, участвующих в пищеварении — желчный пузырь, поджелудочная железа.

Почему гепатопртекторы как класс лекарственных средств есть только в России и странах СНГ?

Класс лекарственных средств «гепатопротекторы» существует только в России и странах СНГ, ни в Европе, ни в Северной Америке, ни в Австралии большинство из них не зарегистрированы. Они не включены в списки таблеток для лечения заболеваний печени ввиду того, что их терапевтическая эффективность не доказана и не подтверждена клиническая значимость.

Очень редко некоторые из них применяются в США и Европе по узким показаниям, используются в качестве БАДов (то есть их применение не гарантирует эффекта). Французская компания Санофи, один из производителей Эссенциале, 99% своего производства направляет в Россию и страны СНГ, поскольку никому в мире не требуется этот препарат.

Стоит отметить, что фармацевтический рынок в 21 веке является очень прибыльным бизнесом, в котором такая же жесткая конкуренция, как и в любой отрасли рыночной экономики. И сегодня очень сложно определить насколько эффективен тот или иной препарат, поскольку исследования (очень дорогостоящие) финансируются заинтересованными сторонами.

Препараты для печени — эссенциальные фосфолипиды

Реклама и инструкция к этим средствам убеждает пациентов и врачей в необходимости использования их в терапии:

жировой дегенерации печени
цирроза печени
хронических гепатитов
токсических гепатитов
алкогольных гепатитов (см. симптомы алкогольного гепатита)
радиационном синдроме

Так ли это на самом деле? Ниже мы приведем две точки зрения, одну — данные инструкции к эссенциальным фосфолипидам и известных исследований эффективности, и другую — прочие сведения об исследованиях, противоречащие рекламной компании этой группы препаратов.

Положительное мнение — Что гласит инструкция по применению этих капсул? Эссенциальные фосфолипиды (получаемые из сои) — это компоненты клеточной стенки гепатоцитов. Действие фосфолипидов заключается в том, что они проникают в липидный слой стенок поврежденных клеток, улучшая их функции.

Многие полагают, что эссенциальные фосфолипиды способны восстанавливать клетки печени, это не совсем так, поскольку их действие улучшает состояние только клеточных стенок. При приеме фосфолипидов снижаются энергетические затраты печени, увеличивается ферментная активность, улучшаются физико-химические свойства желчи. Для получения ощутимого результата эти таблетки следует принимать очень длительное время (до полугода). Наибольший эффект достигается при внутривенном введении Эссенциале Форте.

К концу 2001 года было произведено 186 клинических испытаний, включавших более 11000 больных, которые позволяют сделать выводы об эффективности этих средств. Эссенциальные фосфолипиды повышают вероятность ответа на α-интерферон (в лечении гепатита С), хорошо переносятся больными, уменьшают частоту рецидивов после завершения терапии α-интерфероном.

Отрицательное мнение — Изначально предполагалось, что эссенциальные фосфолипиды являются эффективными в качестве «лекарственного прикрытия» при приеме гепатотоксичных лекарственных средств, при алкогольном, вирусном гепатите и стеатозе печени различного происхождения.

Однако, проведенное в США в 2003 году исследовании ветеранских мед. центров, не выявило никакого положительного действия этих препаратов на функцию печени. Кроме того, было установлено, что на фоне вирусных гепатитов как острых, так и хронических, прием эссенциальных фосфолипидов способствовал активизации воспаления, поскольку провоцировал застой желчи. На основании этих исследований их использование в терапии вирусных гепатитов не целесообразно.

Более того, известно, что различные витамины группы В, которые добавляются в некоторые средства (Эссливер Форте) одновременно принимать не рекомендуется (см. вред синтетических витаминов). По данным некоторых источников таблетки для печени, подобные Эссенциале, почти не попадают в печень, а распределяются и метаболизируются по всему организму, что ставит под сомнение их эффективность. А ведь стоимость лечения этими средствами очень высока — только на месячный курс лечения (в капсулах) взрослому человеку требуется более 3000 рублей.

Вывод: Сейчас в клинической практике эссенциальные фосфолипиды широко используются при неалкогольном стеатогепатите, токсических поражениях печени, в качестве прикрытия при приеме гепатотоксичных лекарств, но эффективность остается под сомнением. Кроме того, при активных гепатитах их применение требует осторожности, либо отказе от использования, поскольку это может способствовать усилению активности процесса и усилению холестаза.


Эссенциале Н, Эссенциале фортеН Состав: эссенциальные фосфолипиды Средняя цена в аптеках: 30 шт. 480 руб, 5 амп. 800 руб. 100 шт. 1400 руб.	Эссливер Форте Состав: эссенциальные фосфолипиды, витамины (В1, В2, В6, Е, РР, В12) Цена: 30 капс. 250 руб, 50 капс. 350 руб.	Фосфонциале Состав: Липоид С100, Силимарин (экстракт расторопши) Цена: 30 капс. 300-400 руб.

Гепагард Состав: эссенциальные фосфо- липиды, витамин Е Цена: 30 капс. 230-280 руб, 120 капс. 900-950 руб.	Фосфоглив Состав: фосфолипиды, тринатриевая соль глицирризиновой кислоты (противовирусное и иммуномодулирующее действие) Цена: 50 капс. 450-500 руб. порошок для инъекций 5 шт. 1300-1500 руб.	Резалют Состав: Липоид PPL 600, в составе которого: триглицериды средней цепи, фосфолипиды, глицерола моно/ диалконат, масло соевое, витамин Е. Цена: 30 капс. 360-400 руб., 50 капс. 600-700 руб.

Таблетки для печени животного происхождения

Положительное мнение: Таких таблеток для печени буквально два — Сирепар и Гепатосан, они не применяются для профилактики, отпускаются по рецепту врача, используются только для лечения заболеваний печени по показаниям (цирроз, гепатиты, жировом гепатозе печени (лечение), лекарственные и токсические гепатиты). Они производятся из клеток печени свиньи (Гепатосан) и из гидролизата печени КРС (Сирепар), содержат аминокислоты, цианокобаламин, низкомолекулярные метаболиты и фрагменты ростовых факторов печени. Считается, что эти таблетки для печени обладают гепатопротекторным действием, детоксикационными, антиоксидантными свойствами, стимулируют регенерацию паренхимы печени.

Также есть комплексный препарат Прогепар (состав: инозитол, цианокобаламин, печени экстракт KPC N (гидролизат печени), цистеина гидрохлорид), улучшает кровоток в печеночной ткани, восстанавливает структуру гепатоцитов, приостанавливает формирование соединительной ткани в печени, улучшает функциональные показатели функции печени, увеличивает диурез. Применяется в комплексном лечении хронических гепатитов, при циррозе, жировой дистрофии печени, лучевой болезни, при лекарственной интоксикации.

Отрицательное мнение: Нет никакой доказательной базы, подтверждающей их клиническую эффективность и безопасность. Более того, прием этих препаратов потенциально опасен:

Нельзя назначать их больным при активных формах гепатита, поскольку могут нарастать явления иммунопатологического, мезенхимально-воспалительного и цитолитического синдромов.
У этих препаратов высокий аллергогенный потенциал, поэтому перед началом лечения следует определить нет ли повышенной индивидуальной чувствительности к препарату.
Использование гидролизатов печени КРС повышает риск заражения больного прионовой инфекцией, вызывающей губчатую энцефалопатию (фатальное нейродегенеративное заболевание — болезнь Крейтцфельда-Якоба). В конце 20 века появился интерес к этой патологии, когда у 250 пациентов с губчатой энцефалопатией доказали ятрогенную передачу прионов при введении загрязненного гонадотропина.

Препараты этой группы ввиду потенциальной опасности и недоказанной эффективности применять для лечения патологий печени не целесообразно.

Сирепар

Состав: раствор для инъекций — гидролизат экстракта печени со стандартизированным количеством цианокобаламина (витамин В12, жирные кислоты, аминокислоты, углеводы)

Гепатосан

Состав: высушенные клетки печени донорской свиньи. Противопоказан: детям до 1 года, при остром гепатите, при беременности, лактации, повышенной чувствительности.
Цена: 10 капс. 340-400 руб.

Гепатамин — это БАД

Состав биологической добавки к пищи — печень крупного рогатого скота.

Цена: 360 руб.

Прогепар

Комплексный препарат, противопоказан детям.

Цена: 50 табл. 970 руб.

Лечение печени аминокислотами

Адеметионин — Гептрал, Гептор

Положительное мнение — Аминокислоты, к примеру, адеметионин принимают участие в синтезе биологически активных веществ и фосфолипидов, обладает регенерирующими и детоксикационными свойствами. Гептрал к концу 1 недели использования проявляет также выраженное антидепрессивное действие, расщепляет жиры и способствует выведению их из печени. Применяется эти лекарства при жировом гепатозе печени (жировой дистрофии), хроническом гепатите, токсическом гепатите, абстинентном синдроме, депрессии.

Анализ проведенных клинических исследований указывает на клиническую эффективность адеметионина и свидетельствует о выраженной гепатопротекторной эффективности при алкогольном и медикаментозном поражении печени, холестатических заболеваниях печени (первичном билиарном циррозе), хронических вирусных гепатитах. Он обладает холеретическим и холекинетическим действием, антиоксидантными, нейропротективными и антифиброзирующими свойствами.

Отрицательное мнение — как лекарственное средство Гептрал зарегистрирован в Германии, Италии, России. В Австралии зарегистрирован как препарат для животных (ветеринарный), в остальных странах, как БАД, поскольку исследования показали сомнительный эффект.

Практикующие врачи — гастроэнтерологи, инфекционисты, гепатологи знают, что этот препарат очень эффективен, но только при внутривенных вливаниях, так как при пероральном приеме всасывается лишь незначительная часть препарата. Поэтому Гептрал в таблетках при серьезной патологии печени — почти бесполезная трата денежных средств, в отличие от внутривенного применения.

Орнитина аспартат — Гепа-Мерц

Положительное мнение — Орнитин способствует снижению высокого уровня аммиака, используется при нарушениях функций головного мозга, ассоциированных нарушением функции печени, а также при жировой дистрофии и токсическом гепатите. Для профилактики это лекарство практически не используется, поскольку очень дорогостоящее.

Эффективность Гепа-Мерц доказана в рандомизированном многоцентровом исследовании у пациентов с циррозом печени с повышенным уровнем аммиака в крови. Его назначают при различных видах гепатитов, неалкогольном стеатогепатите, особенно при печеночной энцефалопатии и циррозе печени.

Отрицательное мнение — этот препарат был широко разрекламирован, но при алкогольном поражении печени не оказывает практически никакого действия, применять его для профилактики, защиты, восстановления печени при этом нет смысла. Единственное, когда его применение дает ощутимый эффект — при печеночной коме для кратковременного выхода из нее, поскольку орнитин связывает токсичные для головного мозга компоненты в крови.

Гептрал

Состав: действующее вещество адеметионин

Цена: 20 табл. или 5 фл. 1500 -1600 руб.

Гептор

Состав: действующее вещество адеметионин

Цена: 20 табл. 800 руб, 5 фл. 1200 руб.

Гепа-Мерц

Состав: действующее вещество Орнитин

Цена: 10 пак. 700-600 руб., 30 пак. 1500-1700 руб, 10 амп. 2500- 2700 руб.

Лекарства для печени растительного происхождения

Лекарства для печени с расторопшей — Легалон, Карсил, Гепабене, Силимар

Положительное мнение: — эти препараты широко используются и действительно эффективные (см. инструкция к применению расторопши). На вопрос какое лекарство лучше для печени, ответ — это препараты расторопши. Силимарин — это собирательное название биологически активных веществ плодов расторопши пятнистой, является сильным антиоксидантом (и единственным противоядием при отравлении бледной поганкой). По показаниям назначается при гепатитах и прочих заболеваниях печени курсом не менее 3 месяцев, способствует снижению интенсивности прогрессирования цирроза печени. Препараты с действующим веществом силимарин — это хорошее лекарство для восстановления, поддержания печени, поскольку он стимулирует рост новых клеток и восстанавливает разрушение клеточных мембран.

Для более эффективного лечения лучше не экономить, а принимать Легалон с более чистой химической субстанцией и большей дозировкой (70 и 140 мг) или же Карсил Форте (90 мг), чем простой Карсил (35 мг).

В аптечных сетях достаточно широкий выбор препаратов с расторопшей, как лекарственных средств, так и БАДов. Среди аналогов Карсила можно выделить Силимара табл., Легалон, Силибинин, Силимарин, среди БАДов — шрот расторопши, масло расторопши, капсулы.

Отрицательное мнение: Несмотря на безопасность этого средства клиническая эффективность силимарина при алкогольных поражениях печени и острых гепатитах из-за недостатка адекватных исследований не подтверждена. При остром вирусном гепатите В улучшений показателей функции печени между группами плацебо и группами, принимающими силимарин выявлено не было (см. интересное об эффекте плацебо). Данные об эффективность его применения при остром гепатите С не получены до сих пор, имеются лишь описания отдельных случаев, когда экстракт расторопши снижал активность аминотрансфераз при хроническом гепатите С. Обобщая сегодняшние данные доказательной медицины по его эффективности, можно констатировать, что на сегодняшний день накоплено много экспериментальных данных, чтобы рекомендовать дальнейшее изучение эффективности силимарина при хронических заболеваниях печени (в т.ч. при жировом гепатозе).


Карсил (35мг) и Карсил Форте (90мг) Цена: Карсил 80 шт. 230 руб., Карсил Форте 30 шт. 280 руб.	Легалон Цена: 20 капс. 250-300 руб. 60 капс. 140 мг. 600 руб, 70 мг. 400 руб.	Гепабене (расторопша и дымянка) Цена: 30 капс. 350-400 руб.

Силимара таблетки Цена: 30 шт. 80 руб.	Таблетки расторопши (экстракт) — БАД Цена: 20 шт. 80 руб.	Шрот расторопши (измельченное растение) Цена: 30-40 руб.

Артишок — растение, используемое для лечения печени

Положительное мнение: Артишок — этот растение, которое издревле использовалось в народной медицине для снижения болей в суставах, для лечения желтухи, поскольку он улучшает обмен веществ, способствует снижению вредного холестерина, обладает мочегонным, желчегонным и гепатопротекторным действием. В препаратах артишока основным действующим веществом является сходный по свойствам с силибинином – цимарин. Среди препаратов с артишоком можно выделить Хофитол, среди БАДов — Цинарикс, Экстракт артишока. Их применяют для снятия алкогольной интоксикации, для терапии холецистита, гепатитов, атеросклероза головного мозга. Препарат малотоксичен и показан при циррозе печения и токсических гепатитах.

Отрицательное мнение: Как гепатопротектор экстракт листьев артишока имеет широкое применение, но каких-либо доказательных исследований эффективности не производилось, к тому же его не рекомендуется применять при острых гепатитах, желчнокаменной болезни и синдроме холестаза.

Цинарикс — это БАД

Цена: 60 табл. 300 руб.

Хофитол

Цена: флакон 350-400 руб., 60 табл. 280 руб. 180 табл. 600-700 руб.

Артишок — это БАД

Цена: 20 табл. около 100 руб.

Лекарство для печени — Лив 52, а также БАДы

Положительное мнение — производитель Лив 52 утверждает, что входящие в состав препарата экстракты лекарственных трав защищают паренхиму печени при токсическом поражении (лекарства, алкоголь), нормализует белковосинтетическую функцию печени, обладает желчегонным действием, стимулирует восстановление клеток печени, обладает не значительным антиоксидантным действием, восстанавливает соотношение некоторых фосфолипидных фракций. Используется при гепатитах, анорексии, для профилактики заболеваний печени, циррозе. Проведенные исследования в России показали эффективность использования Лив 52 в терапии гепатита А у детей, результаты были опубликованы в статье экспертов НИИ педиатрии и детской хирургии Москвы.

Отрицательное мнение — однако по результатам различных исследований США не отмечается заявленных действий Лив 52. К примеру, при вирусном гепатите прием Лив 52 не привел к сокращению сроков лечения, но наблюдалось снижение билирубина в крови и сокращение сильной потери веса у пациентов. При терапии алкогольного гепатита не обнаружено ни антитоксического, ни восстановительного эффекта. Более того, результаты одного из клинических исследований, проведенных в США, привели к отзыву этого препарата с рынка страны. При терапии алкогольного гепатита при приеме Лив 52 выживаемость в группе плацебо составила 86%, а в группе, принимающих Лив 52 — 74%. При острых патологиях печени применение этих таблеток для печени усугубило выраженность воспалительного синдрома.

Что касается применения БАДов, предназначенных для лечения болезней печени, ее очищения, нормализации пищеварения — это остается выбором пациента, верит он заверениям производителя или нет. Поскольку безопасность и качество каждой серии добавок к пище может подтверждаться только производителем — «бумажкой» (удостоверением о качестве), и что там будет написано и соответствует ли это действительности — это на его совести. Однако существуют БАДы, производители которых заботясь о продвижении продукта, подтверждают их лечебные свойства, положительное влияние на здоровье различными лабораторными и клиническими исследованиями, но таких производителей единицы.

Среди БАДов, содержащих экстракты лекарственных трав, можно выделить Гепатотранзит, Милона 10, Овесол, Дипана, Гепатрин.


Дипана это БАД, в состав входят водные экстракты 10 растений. Цена: 48 шт. 220 руб.	Лив 52 содержит экстракты 7 лекарственных растений. Цена: 100 шт. 200-250 руб.	Гепатрин это БАД, в составе силимарин, лецитин, витамины Е, В6, В1, В2, эссенциальные фосфолипиды. Цена: 30 шт.200 руб. 60 шт.350 руб.

Гепато транзит БАД, содержащий траву овса, репешка, володушки, кукурузные рыльца, порошкообразный лимонный сок. Цена: 100 руб.	Милона 10 это БАД, корни одуванчика, лопуха, девясила, артишока экстракт, цветки бессмертника, кукурузные рыльца. Цена: 400 руб.	Овесол это БАД, в составе Трава овса, Куркума, Трава и корни володушки, Бессмертник песчаный, мяты перечной. Цена: 150-200 руб.

Масло семян тыквы

Положительное мнение: В состав препаратов из масла семян тыквы входят полиненасыщенные и ненасыщенные жирные кислоты с высоким процентом олеиновой, линолевой кислот — фитостеринов, витаминов С и группы В, бета-каротина, эфирных масел, ниацина, что оказывает гепатозащитное действие. Большое количество токоферолов и каротиноидов в составе препаратов оказывает антиоксидантное действие, наличие эссенциальных фосфолипидов замедляет процесс повреждения мембран гепатоцитов и дает дополнительное мембраностабилизирующее действие, ускоряет восстановление клеток печени. Масло семян тыквы (Тыквеол, Пепонен) рекомендуют использовать при хронических болезнях печени (гепатите, циррозе).

Отрицательное мнение: Никакой доказательной базы в отношении клинической эффективности препаратов масла семян тыквы нет. Чтобы судить о реальной гепатопротекторной активности этого средства требуются дополнительные исследования.

Тыквеол

100 мл 440 руб, 50 кап. 260руб.

Пепонен

Масло семян тыквы

Таблетки — желчные кислоты

Урсодезоксихолевая кислота — относится к препаратам желчных кислот. Используется для терапии заболеваний желчевыводящих путей и печени, неосложненной желчнокаменной болезни. Оказывает гипогликемическое действие, желчегонное, поэтому противопоказан при наличии рентгенположительных (с высоким содержанием кальция) желчных камней (см. также что можно есть при холецистите), снижает насыщенность желчи холестерином (до полного растворения холестериновых камней), вызывает повышение панкреатической и желудочной секреции. Влияет на иммунологические реакции в печени — снижает количество эозинофилов, оказывает влияние на образование интерлейкина-2, на количество Т-лимфоцитов.

Поскольку препараты, содержащие урсодезоксихолевую кислоту, имеют ряд серьезных противопоказаний (острые воспалительные процессы в кишечнике, желчном пузыре, выраженные нарушения функции поджелудочной железы, почек и печени, желчные камни), а также обладают иммуномодулирующим действием — их применение без рекомендации врача опасно. Применяют эти препараты при билиарном рефлюкс-гастрите, для симптоматического лечения при первичном билиарном циррозе печени, для растворения холестериновых камней в желчном пузыре, алкогольном, токсическом поражении печени, острых гепатитах, при гепатопатии беременных. УДХК является наиболее эффективным средством для лечения первичного билиарного цирроза, первичного склерозирующего холангита.

Патогенетическая терапия урсодезоксихолевой кислотой проводится пациентам с вирусными гепатитами при отягощающих факторах — при беременности, алкогольно-вирусном поражении печени, гемофилии, в подростковом возрасте, при онкогематологических заболеваниях, нарко- и токсикомании.


Урсофальк Цена: 10 капс. 250 руб, 50 капс. 1000 руб. 100 капс. 2000 руб, сусп. 1300 р.	Урсосан Цена: 10 капс. 200 руб. 100 капс. 1400 руб.	Урослив Цена: 10 капс.160 руб, 100 капс.1300 руб.

Урсодез Цена: 100 капс. 900 руб.	Урдокса Цена: 100 капс. 1000 руб.	Ливодекса Цена: 50 шт.300 руб. 100шт. 900р.

Гомеопатические препараты для печени

Положительное мнение: Среди гомеопатических препаратов можно выделить Хепель (Германия) и Галстена (Австрия). Следует помнить, что любое гомеопатическое лечение для получения ощутимого эффекта должно быть под контролем гомеопата и достаточно длительным. Монопрепараты, отличающиеся особой тропностью к клеткам печени — майский чистотел Chelidonium majus и расторопша Carduus marianus, по заверениям гомеопатов покрывают большинство симптомов, возникающих при заболеваниях печени, они также используются как лекарства, поддерживающие печень.

Отрицательное мнение: У гомеопатии есть как свои сторонники, так и ее ярые противники (считают их эффективность просто эффектом плацебо). Гомеопатические средства не проходят надлежащих клинических исследований, поэтому и об эффективности этих препаратов для лечения заболеваний печени говорить нечего.

Хепель

Цена: 50 шт. 220 руб.

Галстена

Цена: 12 шт. 220 руб, капли 20 мл. 260 руб, 50 мл. 430 руб.

Chelidonium majus (чистотел) и Carduus marianus (расторопша)

В заключении

Многие пациенты считают растительные препараты и пищевые добавки абсолютно безопасными средствами и иногда принимают их без ведома врача и без ограничений. Это большая ошибка. Во время лечения следует сообщить врачу обо всех принимаемых вами БАДах, травах и медикаментах, поскольку они могут быть гепатотоксичными и взаимодействовать с прочими принимаемыми лекарственными средствами.

Все лекарственные растения имеют сложный состав и содержат хоть и минимальные дозы, но токсичных (ядовитых) веществ. К примеру, многие китайские травы обладают гепатотоксичными свойствами, приводя к острой печеночной недостаточности. Причем контроль за такими растительными продуктами (пищевыми добавками) даже в США, где жестко контролируется безопасность лекарств и продуктов, осуществляется не в должной мере. Что же говорить о России. Поэтому к применению любых растительных средств следует относиться с осторожностью, помня об их возможной гепатотоксичности.

Итак, препаратами с доказанной эффективностью (в различной степени) считаются гепатопротекторы:

Урсодезоксихолевая кислота
Препараты аминокислот (орнитина аспартат, адеметионин)
Препараты силимарина — гепатопротекторы с предполагаемой, но недоказанной эффективностью, применяемые при определенных состояниях
Эссенциальные фосфолипиды — вопрос об эффективности применения их в капсулах остается спорными, более предпочтительно внутривенное введение

Гидролизаты печени КРС в связи с потенциальной опасностью для организма человека применяться не должны. Остальные растительные средства рекомендовать для широкого использования при хронических болезнях печени пока нельзя, так как их эффективность не доказана должным образом.

zdravotvet.ru

01 Медицинские показания

Список лекарств для восстановления печени включает:

1. Фосфолипиды.
2. Медикаменты на основе трав.
3. Производные аминокислоты.
4. Желчные кислоты.
5. Гомеопатические лекарства.
6. БАДы.
7. Медицинские средства животного происхождения.

Вышеперечисленные препараты обладают различной эффективностью и по-разному воздействуют на организм. С учетом результатов диагностики, симптоматики и тяжести болезни, врач назначает соответствующее лекарство. Растительные гепатопротекторы можно купить в аптеке в форме таблеток либо капсул. В основе таких лекарств входит силимарин, который обладает хорошим оздоровительным эффектом. Среди них можно выделить:

Карсил — в основе медикаментозного средства находятся плоды расторопши;
Гепабене — эффективные таблетки для лечения печени;
Силимар — в основе препарата экстракт сухой расторопши.

Лекарства данной группы обладают минимальным токсическим воздействием на организм пациента. Лечение цирроза, радиационного синдрома и разных форм гепатита требует приема эссенциальных фосфолипидов. Препараты этой группы представлены в виде компонентов клеток гепатоцитов. Они, проникая в поврежденный орган, улучшают его функционирование. В процессе такой терапии минимизируются энергетические затраты. При этом ферменты увеличивают свою активность, а желчь повышает химические и физические свойства.

Чтобы добиться стойкого терапевтического эффекта, требуется длительное лечение такими лекарственными средствами. Рекомендуется внутривенное их введение. Чаще от заболеваний печени назначается Эссенциале и Эссенциале Форте Н. Любые БАДы рекомендуется пить только после консультации с врачом, так как они обладают гепатотоксичными свойствами.

02 Когда назначаются медикаменты?

Медикаментозная терапия против заболеваний печени назначается с учетом тяжести основной патологии и наличия сопутствующих болезней, возраста пациента и прочих особенностей его организма. Гепатопротекторы принимают при наличии следующих патологий:

гепатит — с помощью препаратов устраняется вирусная форма заболевания, если противовирусная терапия не оказала ожидаемого результата либо существуют противопоказания к ее проведению. Профилактика гепатита либо комплексное его лечение требует приема гепатопротекторов;
жировая дистрофия — лечится гепатопротекторами и противодиабетическими препаратами, так как данное заболевание сопровождается сахарным диабетом;
алкогольный гепатит и цирроз — предварительно требуется отказаться от спиртного;
лекарственный либо токсический гепатит — медицинскими препаратами устраняется симптоматика болезни, восстанавливается печень. Обязательно необходимо устранить фактор, который спровоцировал недомогание.

Так как полностью восстановить функциональность печени только медикаментозно сложно, пациенту назначается физиотерапия и обязательная терапия поджелудочной железы, желчного пузыря и других органов, которые участвуют в пищеварении.

03 Терапия цирроза

При неактивной компенсированной форме цирроза терапия включает в себя прием витаминов (Витрум). Если выявлена средняя активность заболевания, пациенту назначают рутин, витамин С, липоевую кислоту. При декомпенсированном циррозе назначают липоевую кислоту (внутривенно либо перорально) и гепатопротекторы. Если болезнь печени осложнена асцитом, показан прием диуретиков (Триампур, Фуросемид). При криптогенном циррозе применяют растительные препараты, гепатопротекторы, производные аминокислот и прочие медикаментозные составы.

Гепатопротекторы не назначаются в следующих случаях:

растительные — при острых патологиях печени (Гепабене) деткам младше 6 лет;
фосфолипиды — не назначают недоношенным и новорожденным детям;
медикаменты животного происхождения — из-за непереносимости активных веществ;
аминокислоты — если у пациента наблюдается острое воспаление желчных протоков и пузыря, нарушенная сократительная функция. Таблетки противопоказаны к приему детям до 5 лет;
БАДы — беременным и кормящим мамам. Осторожно назначают пациентам с болезнями ЖКТ и детям.

При несоблюдении рекомендаций врача у пациента могут проявиться болезненные симптомы со стороны разных систем и органов (мигрень, расстройство ЖКТ).

04 Биохимические свойства лекарств

Эффективность медикаментозного средства зависит от формы его выпуска (таблетки, капсулы, порошок, ампулы для инъекций, капли, чай, фитокомплекс). Лечащий врач назначает нужный вид препарата, учитывая течение болезни и возраст больного.

На эффективность лекарств от заболеваний печени прямое влияние оказывает их биохимические свойства. С помощью фармакодинамики можно выяснить состав и показания к приему определенного препарата. Рассмотрим биохимические характеристики некоторых медицинских средств:

1. Растительные гепатопротекторы — активным компонентом Гепабене считается силимарин. Медикамент оказывает желчегонное воздействие.
2. Эссенциальные фосфолипиды — к минусам действующего вещества относится то, что оно нарушает жировой обмен, способствует развитию жировой дистрофии. Лекарство принимается для восстановления клеток органа, ускорения регенерации и замедления образования соединительной ткани.
3. Медикаменты на животной основе — Гепатосан способствует сбору и выводу токсинов. Для этого медикаментозного средства характерны 2 фазы действия: метаболическая и кишечная. В первой фазе участвуют биологические компоненты, восстанавливающие функции печени. На втором этапе наблюдается детоксикация токсинов в кишечнике.
4. Аминокислоты — в данную фармакологическую группу входит препарат Урсосан. Его главным компонентом является урсодезоксихолевая кислота.
5. БАД — Лив-52 — это комбинированная добавка с гепатопротекторным воздействием. БАД поддерживает внутриклеточный обмен. С его помощью можно нормализовать уровень билирубина и прочих ферментов печени.

С помощью фармакокинетики можно получить информацию о метаболизме используемого медикамента. Активное вещество препарата Гепабене не растворяется в воде. Оно расщепляется в крови вместе с бактериями. Полувыведение препарата занимает 5-6 часов. Урсосан метаболизируется в пораженном органе. Фармакокинетика БАДов связана с совокупным воздействием их активных компонентов.

05 Применение для беременных и детей

В период вынашивания малыша чаще всего страдает печень (из-за нарушения процесса кровоснабжения). При обострении хронических заболеваний принимают гепатопротекторы. Список препаратов для улучшения работы и поддержания печени включает:

Эссенциале Форте — комплексный медикамент с фосфолипидами, который улучшает работу мембран клеток печени. В его состав входят натуральные компоненты, не проникающие через плаценту. Можно попить на любом месяце беременности;
Легалон — обладает сильным гепатозащитным эффектом;
Карсил — восстанавливает ослабленную либо поврежденную печень. Его активным компонентом является экстракт расторопши. Хорошо переносится беременными, не проникает через плаценту;
Гептрал — назначается при различных поражениях печени;
Хофитол — комбинированный медикамент с экстрактом артишока.

Чаще всего женщинам в положении назначают препараты на растительной основе. Большинство гепатопротеткоров направлены на восстановление работы пораженного органа. При заболеваниях печени у детей, медикаменты принимают с учетом рекомендаций лечащего врача.

Ребенку могут назначить Галстену — лучшее гомеопатическое средство из лечебных трав. Препарат выпускается в виде капель, поэтому его прописывают новорожденным деткам. При некрозе клеток печени ребенку назначают Эссенциале. Если болезнь вызвали проблемы с желчью, для усиления ее образования принимается Аллохол. Антраль — медикамент, с помощью которого лечится детский цирроз. В состав препарата Бетаргин входят такие аминокислоты, как бетаин и аргинин. Они нормализуют функции печени.

06 Рекомендации для алкоголиков

Если разрушение печени спровоцировано злоупотреблением спиртными напитками, принимают гепатопротекторы. Чтобы активировать регенерацию поврежденных клеток, употребляют витамины и аминокислоты (Дипана). Для облегчения работы органа пациентам прописывают Силимар, Гептрал, Карсил. Если нарушенная функциональность печени связана с длительной антибиотикотерапией, назначают фитопрепараты.

Рейтинг 5 самых действенных растительных препаратов для печени (с антиоксидантным эффектом):

1. Карсил.
2. Лив 52.
3. Галстена.
4. Гепабене.
5. Овесол.

При необходимости пациенту назначают Фосфоглив, чтобы ускорить регенерацию. Для защиты клеточной мембраны и поддержания органа принимают медикаменты с урсодезоксихолевой кислотой (Урсольфак). Чтобы восстановить печень, используют гепатопротекторы на различной основе. Из БАДов принимают Гептралайт, Липосил, а из гомеопатических средств назначают Хепель.

Если печень не способна полноценно выполнять свои функции, тогда принимаются гепатопротекторы на растительной основе. Для очистки печени принимают ГептраЛайт. В его состав входит метаболически активный компонент, эффективно выводящий токсины. Можно очистить орган и с помощью Липосила.

К другим эффективным средствам для очистки печени специалисты относят:

Бонджигар — в его состав входит барбарис;
Силимарин — положительно действует на гепатоциты.

Чтобы очистить орган, назначается магнезия, которая оказывает сильное желчегонное воздействие. Для приготовления раствора на стакан воды берется 2 ст. л. магнезии. Раствор выпивается до еды.

07 Использование растворов в ампулах

Чтобы устранить болезни печени, врач назначает гепатопротекторы в ампулах. С помощью препарата Гептрал повышается концентрация глутамина, нормализуется метаболизм. Таким средством можно лечить разные гепатиты, цирроз, абстинентный синдром. Ампулы используют для капельницы либо применяют внутримышечно. Гептрал не назначают больным младше 18 лет.

Эссенциале Н — раствор, который вводится внутривенно. Активное вещество регулирует метаболизм, укрепляя связь между липопротеином и холестерином. Раствор оказывает восстанавливающее воздействие. Препарат разводится 5-10% раствором Декстрозы. Эссенциале Н противопоказан деткам младше 3 лет.

Ремаксол — это раствор гепатопротекторного воздействия. Действующие вещества: меглюмин, рибоксин, янтарная кислота. Медикамент способствует минимизации активности ферментов гепатоцитов. Основное показание к приему — нарушенная функциональность печени. Лаеннек — иммуномодулятор, стимулирующий гуморальный иммунитет. Препарат вводится пациенту на протяжении 2-3 недель. Лаеннек противопоказан детям, беременным и женщинам в период лактации.

Криомерт МН — эффективный инъекционный гепатопротектор, действующим веществом которого является мед. Данный раствор производится по определенной технологии. Препарат стабилизирует мембрану пораженных клеток органа. Криомелт используют при хроническом гепатите.

Одновременно применять несколько препаратов с целью устранения одной патологии допускается только по рекомендации врача. Взаимодействие гепатопротекторов с иными медикаментами зависит от формы выпуска лекарственных средств. Инъекции противопоказано смешивать с иными препаратами. В противном случае может проявиться аллергия, покраснеть кожа в месте укола. Особое внимание уделяется раствору для разведения содержимого ампул. Между приемом препаратов разных фармакологических групп соблюдается интервал в 2 часа.

Терапевтические свойства медикамента зависят от условий его хранения.

Таблетки и инъекции рекомендуется хранить в упаковке от производителя. Открытые ампулы используются за 1 день. Перед приемом любого гепатопротектора нужно обратить внимание на срок его годности.

zdorpechen.ru

Восстанавливающие препараты для печени

Орган с высокой восстанавливающей способностью ежедневно нейтрализует тысячи токсинов. Быстрая регенерация необходима печени для постоянного расщепления токсических веществ. При отсутствии агрессивного действия внешних агентов печеночные клетки ежедневно восстанавливаются. Хронические гепатиты, злоупотребление алкоголем, метаболические заболевания – состояния препятствуют самовосстановлению. В таких ситуациях обязательно применение фармацевтических средств. Рассмотрим наиболее распространенные.

Особенности растительных гепатопротекторов

На основе лекарственных растений приготавливают домашние настои, отвары, спиртовые настойки. Промышленность изготавливает много лекарств для восстановления печени от последствий употребления алкоголя, дистрофии, воспаления, дегенерации. Действующий компонент большинства растительных гепатопротекторов – силимарин. Ингредиент обеспечивает оздоровительный эффект. Примеры данной группы препаратов – карсил, силимарин, гепабене.

Самое большое достоинство лекарств – минимальное побочное влияние на органы.

Что такое эссенциальные фосфолипиды

Жировая дегенерация, цирротическое поражение печеночной ткани, последствия злоупотребления алкоголем – при этих состояниях рационально использовать эссенциальные фосфолипиды. Препараты изготавливаются из сои, применяются для восстановления печеночных клеток. Алкогольное или токсическое воздействие приводит к деструкции гепатоцитов. Нестабильность мембран обусловливает их гибель или частичное разрушение. На месте дефектов разрастается фиброзная ткань, что делает состояние необратимым. Для предотвращения разрушения клеточных мембран назначаются фосфолипиды (эссенциале форте, эссенциале) сроком не менее 3 месяцев.

Какие биологически активные добавки нужны печени

Распространение БАДов людьми без медицинского образования, отсутствие полноценного контроля качества препаратов со стороны Министерства Здравоохранения сформировало в обществе мнение о безвредности биологически активных добавок. Предположение ошибочно, так как иногда при проверке состава препаратов выявляется превышение заявленной концентрации действующих компонентов, посторонние примеси.

Распространенный БАД – «Лив 52», обладающий антитоксическим, желчегонным, противовоспалительным действием. Нормализует функциональность печени и поджелудочной железы, минимизирует дегенерацию эпителия. При длительном использовании прослеживается нормализация концентрации билирубина, предотвращается формирование желчных камней.

Врачи также говорят о вреде сочетания БАДа с другими фармацевтическими разработками и даже пищевыми частицами. Требует тщательного изучения использование активных добавок в системной терапии заболеваний.

Выбирать средства данной группы сложно для печени, печень – это орган дезинтоксикации, способный разрушать любые химические соединения.

Максимальная осторожность требуется при болезнях:

Гепатиты – сопровождаются разрушением печеночной паренхимы воспалительным процессом. Обширное распространение повышает нагрузку на здоровые гепатоциты, поэтому они быстро погибают. В такой ситуации восстанавливающие способности гепатопротекторов (растительных или животных) проявляются только при длительном использовании после нейтрализации причины;
У пациентов с избыточным весом, при диабете 2 типа возникает жировой гепатоз, при котором нарушается функционирование гепатоцитов. Клетки гибнут постепенно на протяжении большого временного интервала. Биологические добавки и гепатопротекторы не могут назначаться постоянно. В промежутке между их использованием рекомендуется диета, физические упражнения;
Распространенный алкогольный гепатит без лечения приводит к циррозу. Патология необратима. Профилактические мероприятия позволяют уменьшить сроки цирротического перерождения, но без отказа от спиртных напитков летальный исход неминуем;
Лекарственный гепатит сопровождается токсическим поражением. После отмены лекарств восстановление печени происходит самостоятельно. Биологические добавки ускоряют излечение.

При всех описанных состояниях назначается диета, физиотерапевтические процедуры, терапия патологии желчного пузыря и поджелудочной железы. Постоянное участие в переваривании пищи принимают панкреатические ферменты, которые «нагружаются» при печеночной нозологии, так как для переработки жиров требуется выделение желчи в 12-перстную кишку через специальный проток.

Чем лечить цирроз

При циррозе важен прием не столько гепатопротекторов, сколько соблюдение медикаментозной схемы:

Минерально-витаминные составы при непрогрессирующем течении – дуовит, витрум, алфавит;
При средней активности назначаются витаминно-растительные комплексы с липоевой и фолиевой кислотой. Благотворное влияние оказывает добавление минералов. Дополнительно используются препараты артишока, расторопши;
Декомпенсированное цирротическое повреждение лечится внутривенным введением липоевой кислоты;
Цирротическое поражение с асцитом (жидкостью внутри живота) – мочегонные средства (фуросемид, спиронолактон);
Криптогенная форма неустановленного генеза устраняется растительными гепатопротекторами, аминокислотами. При тяжелом течении – преднизолон.

Индивидуальная терапия цирроза требует оптимального подбора диеты с учетом веса, возраста, состояния печени.

Свойства животных гепатопротекторов

Распространенным представителем группы животных гепатопротекторов является гепатосан. Препарат изготавливается из сушеных клеточных пластов свиной печени. Рекомендуется для ускорения выведения токсинов, повышения детоксикационной способности печени.

Метаболизм осуществляется в 2 фазы – метаболическая, кишечная. На стартовом этапе происходит снижение активности токсинов, на втором – восстановление печеночной паренхимы, нормализация работы кишечного тракта.

Представитель группы – «гепатосан». Он содержит аминокислотные составы, ферментативные добавки, фосфолипидные включения. Комплекс оказывает двунаправленное действие на причины болезни и структуру печени. Самый лучший выбор при большинстве нозологических форм – животные протекторы.

Современные аминокислоты для лечения печеночных заболеваний

Недавно появились протекторы на основе аминокислот – урсодезоксихолевой, хенодезоксихолевой. Основная точка приложения лекарственных средств – ускорение выведения желчи. При приеме лекарств формируются смешанные мицеллярные частицы, которые удаляются вместе с желчными кислотами. Результатом действия является выведение токсинов, фрагментов разрушенных клеток. Активное выделение желчи из печени ликвидирует внутрипеченочные желчные камня. Дополнительный положительный механизм – снижение концентрации холестерина.

Нельзя назначать «урсосан» беременным женщинам. Активное соединение проходит через плаценту. После метаболических превращений урсодезоксихолевая кислота способна выводиться вместе с мочой и калом. В организме не остается химических производных соединения.

Обзор лекарств для лечения печени

При гепатите эссенциале-форте помогает восстановить мембрану гепатоцитов. Физиологически эссенциальные фосфолипиды входят в структуру стенки. При их пероральном поступлении печеночная ткань «разгружается», затрачивает энергию на другие функциональные звенья.

Эссенциале разрешено принимать на любой стадии беременности из-за отсутствия проникновения через плацентарный барьер.

Урососан, урсофальк – самые распространенные гепатопротекторы. Механизмы действия проверены крупными европейскими институтами. Показали высокую активность при воспалительном процессе, гепатозах;
Ливодекса – препарат с желчегонным и небольшим иммуномодулирующим эффектом. Предотвращает образование желчных камней;
Урсодез – снижает концентрацию холестерина. Применяется при ожирении, атеросклерозе, жировом гепатозе;
Эксхол – предотвращает раннее старение. Применяется для профилактики дегенерации. Длительное использование вызывает рвоту, тошноту. Нельзя использовать при почечной недостаточности;
Гептрал имеет доказанную эффективность. Применяется во всех странах мира. Оказывает антиоксидантное, противодепрессивное, регенераторное действие;
Резалют про – содержит эссенциальные фосфолипиды, жизненно необходимы при разрушении гепатоцитов. Снижает количество холестерина, поэтому рекомендуется при патологии жирового обмена;
Эсслив форте – включает фосфолипиды и витамины группы B. Имеет меньше фосфатидилхолина по сравнению с эссенциале и резолютом. Назначается в профилактических целях;
Эслидин – препарат с содержанием фосфолипидов и метионином. Уменьшает концентрацию холестерина, поэтому можно применять при атеросклерозе, жировом гепатозе, стеатогепатите. Не рекомендован при вирусном воспалении печени;
Карсил – растительный препарат с антиоксидантным эффектом. Редко вызывает побочные эффекты, но защитное действие менее выражено;
Препарат расторопши с фосфолипидами – фосфонциале;
Легалон обладает сильным гепатозащитным эффектом. Стабилизирует мембраны гепатоцитов, применяется для лечения множества печеночных болезней, независимо от причины;
Фосфолипиды с глицирризиновой кислотой в составе имеет «фосфонциале», «фосфоглив»;
Гепабене – комбинированный состав на основе расторопши и дымянки лекарственной помогает устранить спазматические сокращения желчного пузыря, нейтрализовать токсические вещества. Разрешен к использованию при спазматических сокращениях желчных путей, блокаде панкреатического протока;
Сложное растительное средство «дипана» нормализует липидный обмен, обладает желчегонным эффектом. Не назначается детям и беременным женщинам;
Сибектан включает расторопшу, пижму, зверобой продырявленный, экстракт березовых листьев. Оказывает желчевыделительное, противооксидантное, сильное защитное действие;
Гепатосан природного происхождения на основе белков печени свиньи. Используется при отравлениях, хронических гепатитах;
Гепа-мерц – препарат для нормализации концентрации аммиака в организме. Нейтрализует избыточные количества мочевой кислоты. При применении возможна рвота;
Глутаргин – препарат для профилактики токсикозов, опьянения. Употребление провоцирует дискомфорт верхней части живота, тошноту;
Прогепар – таблетки с инозитолом, цистеином, гидротартратом холина. Сохраняют структуру печеночных клеток при гепатозах, гепатитах. Нормализует внутрипеченочный кровоток, усиливает диурез;
Берлитион содержит тиоктовую кислоту, оказывающую антиоксидантное, гепатопротекторное действие. Средство популярно при диабетическом или алкогольном поражении нервных волокон.

Подбирать лекарственные средства нужно с врачом. Каждый комплекс предназначен для решения определенных задач.

Действующие компоненты противопеченочных лекарств

Глицирризиновая кислота входит в состав корня солодки. Растение используется около трех тысяч лет в медицине. Множественные клинические испытания доказали низкую эффективность средства не только при болезнях печени, но и как отхаркивающего препарата при заболеваниях легочной системы.

Механизмы активности глицирризировой кислоты – нейтрализующее перекисное окисление жиров, препятствующее фиброзному разрастанию, гепатопротекторное, блокада воспалительного процесса. Препараты, содержащие данный компонент, используются при гепатозе, неалкогольном и алкогольном циррозе, фиброзных изменениях печеночной паренхимы.

Фосфолипиды – это компоненты мембраны гепатоцитов. Белковые и жировые структуры входят в состав внешней мембраны каждой клетки. При воспалении, дистрофии, фосфолипиды являются незаменимым компонентом для восстановления структуры поврежденных клеток. Для достижения эффекта препараты применяются длительно. Не назначаются фосфолипиды детям.

Урсодезоксихолевая кислота – современный гепатопротектор, применяемый для желчегонной активности. Помогает избавиться от камней внутрипеченочных ходов, желчного пузыря. Противопоказана при остром холецистите, почечно-печеночной недостаточности, непроходимости желчевыводящего протока.

Адеметионин – аминокислота производное метионина. Доказана эффективность гепатопротекции при токсических гепатитах, передозировке алкоголем. Не используется при беременности, кормлении грудью.

Препараты, содержащие орнитин (аминокислота), применяются при отравлении аммиаком, жировой дистрофии, токсическом гепатите. Нельзя употреблять при беременности, почечной недостаточности.

Экстракты расторопши рекомендуются при патологии печени и поджелудочной железы из-за антиоксидантной активности, улучшения аппетита. Противопоказана при гиперчувствительности к компонентам растения.

Дымянка лекарственная восстанавливает функционирование желудочно-кишечного тракта и печени, устраняет спазматические сокращения протоков и пузыря. Нельзя пить в возрасте до 18 лет.

Кислота тиоктовая применяется для профилактики жировой дистрофии, гепатита А, цирротических повреждений печеночной паренхимы, устранения избытка жиров.

Отзывы врачей о препаратах для печени

При приобретении гепатопротектора в аптеке нужно внимательно читать инструкцию производителя, консультироваться со специалистом относительно рациональности приобретения. Аптечная сеть предлагает гражданам около шестисот наименований лекарственных средств. Выбрать хороший препарат среди них сложно.

Рассмотрим рекомендуемые варианты.

Фосфоглив советуем при токсических и лекарственных гепатитах, фиброзах, хронических вирусных гепатитах. Продается без рецепта по 35 и 65 мг. Единственный «печеночный» препарат, включенный в список «Средства для терапии заболеваний печени».

Эссенциале – популярное лекарство. Лучше назначать в профилактических целях и при легких формах гепатитов.

«Резалют про» используется при гепатозе, гепатите. Стоимость «эссенциале» меньше, чем дополнительный антиоксидантный эффект. Побочные эффекты – крапивница, красные высыпания на коже.

Эссливер лучше использовать только для профилактики.

Гепа-мерц предпочтителен при выраженной детоксикации, печеночной энцефалопатии. Обладает сильным побочным эффектом, поэтому назначается только врачом.

Гептрал содержит адеметионин, помогающий при лекарственных и токсических поражениях. Лечебное действие проявляется только при легких формах холестаза.

В заключение – нельзя подобрать идеальный лекарственный препарат, позволяющий вылечить множество болезней печени. Максимальная эффективность любого гепатопротектора прослеживается при сочетании с диетой, исключением вредных привычек, оптимизацией образа жизни.

vnormu.ru