Желчный пузырь функции в организме

Зачем нужен желчный пузырь с желчью? Орган служит резервуаром для хранения травного фермента ― желчи, которая нужна для пищеварения. Основные пузырные функции ― накопление и выделения желчного секрета в 12-перстную кишку. Любое нарушение функциональности желчного пузыря оказывает негативное влияние на все системы организма. Об анатомических особенностях, функциях и последствий их нарушения в структуре можно узнать подробнее, прочитав статью.

Какие функции желчного пузыря в организме?

Брюшная полость содержит пузырь, в котором накапливается желчь. Главная функция этой жидкости связана с системой пищеварения. Ее назначение — увеличивать поверхность, на которой осуществляется гидролиз жиров ферментом липазы. Поджелудочная железа и желчный пузырь функционально связаны ― желчь помогает активизировать ферменты железы. Кроме того, желчь понижает кислотность сока и активность пепсина, которые выделяются желудком. Благодаря желчи, из кишечника в организм всасываются растворимые в жирах витамины, аминокислоты, холестерин и соли кальция.

Какое строение он имеет?

Найти где находится желчный пузырь у человека несложно. Для этого нужно детальнее рассмотреть анатомические особенности, которые покажет топография. Брюшная полость содержит печень, локализация которой ниже дуги ребра, на 3 см, а в углублении ее структуры находится сам пузырь. В здоровом организме можно нащупать печень, которая находится на пересечении косой мышцы живота и дуги ребра ― здесь и будет пузырь. Создается проекция структуры с протоками.

Какие есть части пузыря?

Строение желчного пузыря:

• Его формируют три оболочки: из эпителия (внутренняя), слизистая мышечного строя и серозная (внешняя). Слизистая оболочка может активно всасывать жидкость. Это причина повышенной концентрации желчи, по сравнению с той, что только прибыла из печени.
• Форма желчного пузыря подобна маленькому мешочку.
• Объем желчного пузыря от 8 до 42 мл, реже ― около 100―160 мл.

Где находится: анатомия и особенности

Определить отклонения от нормы в пузырном строении можно по УЗИ или при прямой операции со вскрытием брюшины. Если расположение печени немного ниже, чем норма, то связки кишечника и орган соприкасаются. Орган иногда располагается и по-другому, например, вблизи почки. Его положение бывает блуждающим и зависит от того, как двигаются органы по соседству.

В иных случаях брюшная полость перекрывает 2/3 желчного пузыря или полностью, но без протока, который связывает его с печенью. Другие элементы ЖКТ располагаются так: справа ―двенадцатиперстная кишка и поперечная обводная, а, а с левой стороны — желудок. У младенца положение печени ниже, чем ребра на расстоянии 3 см. По мере взросления ребенка эта величина сокращается и к 5-ти годам достигает 2 см, а к 7-ми расположение желчного пузыря с печенью, как у взрослого.

Кровоснабжение

Пузырная артерия переходит в капилляры — мелкие кровяные сосуды, обеспечивают кровью верхнюю часть печеночно-дуонедальной связки.

Нервная система

Благодаря иннервации, осуществляется сокращения слизистой мышечной оболочки, а функции желчного пузыря выполняются должным образом. Когда нарушена функция регуляции нервной системы, развиваются неврозы или происходят дистонические процессы ВНС. В результате ослабевает кровоснабжение нейронов и пузырных тканей, отчего страдает моторика. Желчь больше не выталкивается в ЖКТ, чем провоцируется ее застой. Из-за дисфункции печеночно-доуденальной связки развивается болезнь под названием дискинезия.

Выполняемые функции, особенности связки

Какую функцию выполняет желчный пузырь? Роль желчного пузыря, в сравнении с другими органами, не столь велика. Он расположен вблизи печени и необходим для накопления желчного секрета. Если хирургическим путем удалить из организма человека эту структуру, после адаптации система пищеварения придет в норму. Основная роль продукции и проведение желчи отведено печени и желчным протокам.

Какая правильная работа желчного пузыря? Он отвечает за исполнение главной функции — делать более концентрированный раствор желчи, нежели тот, что поступает из печеночной железы и вывод этой жидкости в систему ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Еще функция желчного пузыря состоит в том, что он повышает эффективность действия пепсина (фермент, который вырабатывает желудок). Желчный концентрат поступает в кишечник для растворения липидов, с которыми не управился желудок.

Не менее важная функция печеночно-дуонедальной связки — защитная, которая направлена на предотвращение чрезмерного выделения желчи в кишечник.

Какие заболевания возможны?

Сбои в работе желчной структуры вызывают такие болезни:

• Гипофункция — недостаточная активность моторного аппарата. В итоге пузырь содержит застойную желчь, что может проявляться в виде сонливости, понижения работоспособности. Желчь застаивается в организме, попадает в кровь, почки, фильтрующие ее, не будут справляться из-за возникшей необходимостью работать активнее. Это может сказываться на цвете лица больного ― появятся желтые пигментные пятна.


• Гиперфункция — усиленное функционирование. Пузырь работает в усиленном режиме, то есть слишком активен, что называется синдромом гиперактивности (часто встречается среди детей). С такой патологией активный человек быстро утомляется и становиться голодным из-за ускоренного обмена веществ. Мочевой пузырь также страдает от этого нарушения.
• Желчнокаменная болезнь. Ее просто обнаружить на УЗИ. Скопление камней может блокировать желчеточные протоки, повышая давление в желчевыводящих путях, нарушая нормальное функционирование системы пищеварения. Современные медицинские УЗИ-приборы позволяют рассмотреть мельчайшие камешки и выявить холецистит (воспалительный процесс в желчном пузыре). Стенки становятся толще из-за болезни, что можно заметить на рентген-снимке в разрезе.
• Мочекаменный недуг. При желчнокаменной болезни и нарушении обмена веществ мочевой пузырь тоже накапливает камни (хотя мочевой пузырь достаточно далеко расположен, но функционально связан с системой пищеварения). Симптом у мужчин ― болит головка полового члена при мочеиспускании. Применение тех или иных лекарств зависит от причины заболевания. В народной медицине мочевой пузырь лечат с помощью диеты из свежих соков.

Какие факторы способствуют болезням?

Чтобы уберечь себя от нежелательных последствий и заболеваний, нужно знать причины возникновения. Дисфункция работы органа может появиться под влиянием таких факторов:

• наличие сахарного диабета;
• неправильное питание;
• дисфункция гормональной системы;
• заболевания печени тоже (сильно влияют, поскольку орган близко расположен и тесно связан с пузырем);
• стрессовые состояния.

Психосоматика

Психология называет болезни, появление которых связано с психоэмоциональными нагрузками, термином «психосоматика», что с греческого психос и сома означает душа и тело. Суть психологии ― сильные психоэмоциональные переживания, которые блокируются, истощая нервную систему, чем понижают эффективность иммунитета к сопротивляемости заболеваниям. Часто можно встретить такое явление среди детей, так как психологические механизмы защиты у них недоразвиты.

Еще Гиппократ говорил о том, что важнее знать какой человек болеет, чем его диагноз. Поскольку опытный доктор может сразу сказать, к каким болезням пациент более расположен, если знает какая его индивидуальная характеристика его эмоционального состояния. Поэтому заботиться не только о физическом комфорте, но и о душевном. Применение релаксационных техник будет уместным. Не менее важно найти себя в жизни.

Строение желчного пузыря

Дно пузыря – его широкая часть – слегка выдается из-под печени с нижней стороны. Узкая часть постепенно переходит в небольшой проток, который являет собой часть общего желчного протока после соединения с протоком печени. У него есть выводное отверстие, расположенное в области двенадцатиперстной кишки, куда, собственно, и попадает необходимый объем желчи.

На нормальные размеры органа влияет возраст человека. У взрослых желчный пузырь имеет длину 6-10 см, ширину 3-5 см, толщину стенки до 3-х см и диаметр общих протоков примерно 6-8 мм. Этот же орган у детей имеет другие параметры: длина составляет приблизительно 7-8 см, ширина 3,5 см, а диаметр протоков 8 мм.

Функции желчного пузыря

Несмотря на малые размеры желчный пузырь выполняет очень важные функции:

• Скапливание желчи. Секреция желчи печенью осуществляется беспрерывно, а местом, где она хранится, является как раз желчный пузырь. Он становится пустым только после выброса этой жидкости в кишечник.


• Концентрация желчи. Общий объем выброшенной желчи напрямую зависит от того сколько пищи поступило в организм и какими питательными свойствами она обладает (количество жиров, углеводов и пр.).
• Выброс желчи в кишечник. Как только в пищевод попадает пища, стенки желчного пузыря начинают понемногу сокращаться. Если еда очень жирная, то сокращения становятся все более сильными, а это означает, что в кишечник начинает поступать больше секрета. Столь насыщенная концентрация желчи в тонком кишечнике помогает органу быстрее и проще переварить тяжелую пищу.
• Защита организма. Желчь – уникальный секрет. В состав этой жидкости входит большое количество активных веществ – это кальций, кислоты, хлор, билирубин и так далее. Благодаря их воздействию количество и качество гипотоксичных кислот в тонком кишечнике значительно уменьшается, в результате чего сам желчный пузырь и печень оказываются под надежной защитой.

Причины заболеваний желчного пузыря

Дисфункция этого органа может наступить, если воздействуют следующие факторы:

• Попадание в желчный пузырь различных инфекций. Это могут быть стафилококковые или стрептококковые инфекционные агенты, синегнойная палочка. Бактерии инициируют воспалительный процесс, который поражает слизистую оболочку желчного пузыря, вследствие чего развивается холецистит.


• Сгущение желчи из-за перемены химического состава. Это приводит к тому, что концентрация желчных кислот, минералов и холестерина (особенно его) значительно возрастает, после чего в органе начинают появляться камни и развивается желчнокаменная болезнь.
• Нарушение оттока желчи – это приводит к тому, что желчный пузырь теряет свою двигательную активность. Как следствие секрет начинает застаиваться, пищеварительные процессы нарушаться. Сопутствуют этому ноющие боли, локализованные в правом подреберье.
• Паразитарные инфекции различного характера;
• Изменение анатомических свойств желчного пузыря – изменение величины и его формы, перегибы.
• Образование доброкачественных или злокачественных опухолей.
• Прочие поражения желчного пузыря и сопутствующие симптомы дисфункции поджелудочной железы и печени.

Симптомы поражения желчного пузыря

Независимо от того, по каким причинам появились и начали развиваться патологии, все недуги имеют очень похожие признаки. Главный симптом – это распирающая, ноющая боль, которая постоянно локализована в правом подреберье. Ее не унять даже приемом сильных анальгетиков. Если у человека желчнокаменная болезнь или холецистит, то эти боли крайне интенсивные. Чаще всего болевой синдром появляется после приема жареной, сильно острой или жирной пищи. В случае, когда камни начнут выходить из протоков желчного пузыря, человека начинают беспокоить режущие боли, которые порой терпеть нет никаких сил.

Наряду с этим возникают следующие симптомы болезни желчного пузыря – это:

• диспепсия – тошнота и рвота, частая отрыжка;
• признаки лихорадки – озноб и температура (часто возникают при обострении процесса);
• запор или диарея;
• отсутствие аппетита и, как следствие, стремительная потеря веса;
• вздутие живота;
• сухость и горечь в ротовой полости;
• появление желтого оттенка на кожных покровах;
• обесцвечивание кала и приобретение мочой темно-желтого оттенка;
• аллергические реакции в виде высыпаний на теле и сильного кожного зуда;
• снижение концентрации внимания, бессонница, неконтролируемая раздражительность.

Важно: желтушный окрас кожи станет свидетельством того, что воспалительный процесс затронул печень, вследствие чего может развиться печеночная недостаточность или появиться внутренние кровотечения.

Основные недуги желчного пузыря

Дискинезия

Дискинезия желчного пузыря – это состояние, при котором начинают развиваться практически все заболевания органа. В течение достаточно длительного времени может никак себя не проявлять. Его суть кроется в дисфункции двигательной активности пузыря. Это означает, что протоки открываются недостаточно, а это приводит к неполноценному сокращению желчного пузыря и, как следствие, поступлению в кишечник минимума секрета. Во-первых, это чревато тем, что пища будет обрабатываться не полностью, а во-вторых, что часть желчи останется в пузыре и начнет застаиваться. Таким образом, создаются благоприятные условия для различного рода воспалительных процессов.

Основной признак дискинезии желчного пузыря – невозможность переварить жиры, а в особенности это касается животных. У человека с этим недугом самочувствие станет несколько хуже после того, как он съест слишком много или употребит в пищу чрезмерно жирные блюда. Наряду с этим появится чувство дискомфорта в области правого подреберья, изредка могут беспокоить нерезкие боли. Если съесть много жирной пищи, то вполне вероятна диарея. Также расположение желчного пузыря у человека может незначительно измениться, фото органа подтверждают не только его смещение, но и изменение размеров.

Это патологическое состояние лечится путем приема желчегонных препаратов, обеспечивающих принудительное изгнание секрета из желчного пузыря, а также лекарствами, способными улучшить тонус гладких мышц.

Совет: желательно на время приема препаратов соблюдать жесткую диету и полностью исключить из рациона все жареное, острое и в особенности жирное.

Желчнокаменная болезнь

Застой желчи в пузыре – прямое следствие появления камней. В совокупности на их образование влияет также низкая физическая активность, нарушение режима питания и другие факторы. Еще важно знать, что дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей в подавляющем большинстве случаев становится предопределяющим фактором развития желчнокаменной болезни – самого распространенного недуга, связанного с этим органом.

Камни в пузыре – это небольшие сгустки желчи, которая начинает затвердевать из-за слишком большого количества воды. Течение болезни протекает в виде приступов – во время ремиссии человек не ощущает практически никакого дискомфорта, возможны лишь незначительные признаки дискинезии, однако при наступлении активной фазы приступ происходит очень болезненно и доставляет много неудобств. Человек не может двигаться, область под правым подреберьем постоянно потрясают сильные боли, носящие спазмолитический характер. Состояние, как правило, не прекращается, если его не купировать анальгетиками и препаратами для снижения тонуса гладких мышц.

Совет: не все лекарства или средства могут помочь при этом состоянии, поэтому единственно верным решением будет вызвать бригаду скорой помощи.

Спровоцировать приступ может чрезмерное питание и употребление в пищу жирных блюд, физическое усилие или даже всего одно резкое движение. Если приступ прошел самостоятельно, что через несколько дней у человека может возникнуть кожный зуд и пожелтение покровов, что является симптомом попадания кислот в кровоток из пузыря, где и находится желчь у человека.

При избавлении от этого состояния назначаются спазмолитики и анальгетики, при этом запрещено двигаться, питаться и, что очень важно, принимать желчегонные средства, поскольку это спровоцирует выброс желчи, которая будет «напирать» на и так закупорившие протоки камни.

В период ремиссии необходимо соблюдать диету, избегать чрезмерных физических нагрузок, принимать спазмолитики и желчегонные препараты. Специалисты рекомендуют периодически посещать врача, который поможет избежать новых приступов и значительно облегчить состояние.

Холецистит

Холецистит – это воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку желчного пузыря. В подавляющем большинстве случаев возникает без вмешательства инородных бактерий, микробов и прочих инфекционных агентов. Он может появиться как следствие достаточно большого количества причин, в число которых входит и наследственная предрасположенность.

Самая опасная форма заболевания – это калькулезный холецистит, который появляется как следствие развития желчнокаменной болезни. Он протекает также приступообразно, при нем человек начинает ощущать горечь во рту, боль в области правого подреберья, тошноту и рвоту желчью (которая, кстати, никак не облегчает состояние, а лишь еще больше угнетает его).

Хронический холецистит, протекающий без образования камней, отдаленно напоминает дискинезию – иногда появляются тянущие боли, нарушения стула после употребления жирных блюд, происходит нарушение аппетита. При обострении симптомы похожи на те, что беспокоят во время приступов желчнокаменной болезни, но по длительности они могут быть намного дольше.

Желтуха

Приобретение кожей темно-желтого оттенка сопровождает практически все заболевания печени. Желтуха может быть печеночной, надпеченочной и подпеченочной. При поражении желчного пузыря диагностируется подпеченочная форма желтуха, которая вызывается застоем желчи. Она начинает проявлять себя в течение 2-3 дней после активного приступа желчнокаменной болезни, отдельные признаки можно зафиксировать и в состоянии ремиссии. Эти симптомы могут быть вызваны в результате неправильной дозировке лекарственных препаратов или несоблюдении диеты.

В конкретном случае желтуха имеет место от того, что в кровоток начинает поступать очень много билирубина и желчных кислот. В результате этого кожа, слизистые оболочки и склеры начинают желтеть.

Важно: при диагностике желтухи именно состояние склер может считаться критерием, единственно заслуживающим значения, поскольку кожа человека способна принимать различный окрас в зависимости от большого количества факторов.

Еще один характерный признак – зуд на коже. Он появляется в результате раздражающего воздействия кислот на нервные окончания, находящиеся в эпидермисе. Примерно через 2-3 дня моча также приобретает темно-желтый оттенок – этому способствует большое количество переработанного билирубина, в это же время кал осветляется (в свою очередь из-за недостатка билирубина).

Как вылечить желчный пузырь

Главное условия – прием медицинских препаратов, назначенных врачом. Его выбор будет основываться на многих факторах:

• вид заболевания;
• особенности течения недуга;
• возможность регулярного приема.

При заболеваниях желчного пузыря назначаются следующие виды лекарственных средств:

• желчегонные препараты;
• спазмолитики;
• противовоспалительные средства;
• гепатопротекторы;
• тонизирующие препараты.

Принимать анальгетики не рекомендуется, поскольку они не оказывают практически никакого эффекта, но зато способны спровоцировать появление и развитие язвы желудка, что в итоге сделает более сложной диагностику. Намного эффективнее в этом случае спазмолитики – Дротаверин, Но-Шпа и аналогичные.

Желчегонные нужно принимать исключительно в период ремиссии, когда нет приступов. Если пренебречь этой рекомендацией, то можно значительно ухудшить общее состояние больного.

Гепатопротекторы назначаются специалистом при любых недугах желчного пузыря, а в особенности тогда, когда есть риск поражения печени. Препараты из этой группы помогут поддержать все функции органов и защитить их. К ним относятся Хофитол, Гепабене, Эссенциале, Карсил.

Когда показана операция

Холецистэктомия – оперативное вмешательство, связанное с удалением желчного пузыря. Несмотря на то, что безоперационные методы развиваются стремительно, остается самым надежным способом излечения. Может быть выполнена лапаротомическим или эндоскопическим способами. Последний вариант является наиболее безопасным и прогрессивным, в то время как лапаротомия сопряжена с риском возникновения осложнений (при ней разрезается брюшная полость, что очень травматично).

Операции бывают плановыми и экстренными. Последний вариант показан в случаях, когда медикаментозная терапия при снятии приступов не дает эффекта.

Каким должно быть питание

При недугах желчного пузыря диета имеет очень большое значение. Одно блюдо может спровоцировать приступ и начать обострение. Во время ремиссии нужно составить рацион таким образом, чтобы в нем не было острой, жареной, жирной или копченой пищи, то есть то, что провоцирует выбросы желчи. Жидкость можно пить любую, но от алкоголя нужно отказаться.

Интервал приема пищи должен быть небольшим, есть нужно часто, но понемногу (максимум раз в 4 часа). Особенно такой распорядок касается тех, кто перенес холецистэктомию.

Питаться во время приступов абсолютно запрещено до тех пор, пока обострение не спадет. Жидкости тоже не рекомендуются. Если жажда становится невмоготу, то можно слегка смочить губы.

Как избежать заболеваний

При появлении недугов желчного пузыря большую роль играют самые разные факторы. Для предотвращения болезней нужно вести здоровый образ жизни:

• отказаться от курения и алкоголя;
• вести активный образ жизни (умеренно);
• ограничить прием острой и жирной пищи.

Полностью предотвратить заболевания очень сложно, но соблюдение вышеперечисленного поможет не допустить их развитие.

Информация в статье носит исключительно справочный характер, более детально о желчном пузыре, его строении, заболеваниях и способах лечения способен только специалист.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ РОЛЬ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА

Наше рассмотрение физиологии желчного пузыря начнем с упоминания о Гиппократе, который в свое время указывал на желчный пузырь как на орган, занимающий важное место в жизнедеятельности всего организма. В системе старорусской внутренней терапии этот орган ставился на одно из ведущих мест в оздоровлении и был отправной точкой в работе с внутренними органами. Другим, более современным языком можно сказать без преувеличения, что он является дирижером в работе наших внутренних органов.

Попытаемся рассмотреть роль желчного пузыря с позиций современной физиологии. Функция желчевыводящей системы регулируется нейрогумаральной системой организма и зависит от функционального состояния соседних органов.

Желчь относится к пищеварительным сокам. Однако она выполняет и выделительную функцию, так как с нею выводятся из крови разные экзо- и эндогенные вещества. Желчь повышает активность ферментов панкреатического сока поджелудочной железы и, прежде всего, липазы. Ее влияние на переваривание белков, жиров, углеводов осуществляется не только путем активации ферментов поджелудочной железы и кишечного сока, но и непосредственным участием в этом процессе с помощью собственных ферментов.

Желчные кислоты играют огромную роль в усвоении жиров. Они эмульгируют нейтральные жиры, разбивая их на мельчайшие капельки, в результате чего увеличивается поверхность их соприкосновения с ферментами, облегчается расщепление жиров, повышается активность поджелудочной и кишечной липазы.

Желчь необходима для всасывания жирных кислот и, следовательно, жирорастворимых витаминов А, Д, Е, К.

Желчь усиливает сокоотделение поджелудочной железы, повышает тонус и стимулирует перистальтику кишечника (двенадцатиперстной кишки и толстого кишечника), принимает участие в пристеночном пищеварении.

Она оказывает бактериостатическое действие на кишечную флору, предупреждая развитие гнилостных процессов. Нужно отметить интересное наблюдение, что у людей, которым удалили аппендикс, желчный пузырь имеет нарушенную функцию.

Желчь нейтрализует соляную кислоту, поступающую из желудка в тонкий кишечник.

Поданным восточной медицины, отмечается рефлекторная связь работы желчного пузыря с головной болью, локализирующейся в височной области, с чувством тошноты, сухости и горечи во рту. В некоторых случаях народные врачеватели, улучшая функцию желчного пузыря, избавляли пациента от головной боли, а также по сведениям из некоторых источников, да и по собственным наблюдениям автора, от такого заболевания, как эпилепсия, в случаях, когда приступ эпилепсии начинался с головной боли височной локализации и тошноты.

Восточная медицина отмечает, что любое застойное явление в организме вызывает его отравление. Если учитывать значение желчного пузыря, о котором упоминалось выше, то можно сказать, что нарушение его нормальной деятельности приводит к катастрофическим нарушениям в организме, срыву пищеварения и отравлению и, можно предположить, к сокращению продолжительности жизни.

Патология желчного пузыря приводит также к разрушению суставов. В частности, четкая взаимосвязь просматривается в коленных и тазобедренных суставах. Наблюдения показывают, что существует даже определенная последовательность развития нарушений. На начальном этапе возникновения ослабления деятельности желчного пузыря появляется хруст в коленных суставах при сгибании (приседания), затем боли при движении, особенно при нагрузке, а в последующем появляются характерные скрипы и стуки в суставных сумках.

Конечно, было бы неправильным считать, что артроз коленных и тазобедренных суставов связан только с желчным пузырем. Здесь имеет место общее нарушение обмена веществ, развивающееся в организме. Но лидирующую роль в этом нарушении, несомненно, играет функциональное состояние желчного пузыря.
 

ПРИЧИНЫ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ НАРУШЕНИЕ В РАБОТЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ

К причинам нарушения функции желчного пузыря ряд современных авторов относят сильные отрицательные эмоции, которые, воздействуя на иммунную систему и другие системы организма, ослабляют его и создают благоприятную почву для развития многих заболеваний.

Этот фактор стоит на первом месте среди причин, вызывающих заболевания. Нервная система, по данным физиологии, при стрессовых ситуациях вызывает торможение оттока желчи из желчного пузыря и образование в нем застойных явлений. При длительных стрессовых ситуациях нарушение функционирования сопровождается ослаблением его сократительной способности, образованием застойных явлений в нем и, как следствие, возникает загустение желчи. Желчь становится концентрированной, происходит разъедание слизистой внутренней поверхности пузыря и возникает воспалительный процесс.

Развивается атонический процесс желчного пузыря, связанный с детренированностью мышечной группы, что приводит к образованию осадочных структур в форме песка или камней.

С.П. Боткин, говоря о клинике дискинезий желчных путей и хронического холецистита, указывал на факты возникновения «эмоциональной желтухи», вследствие психической травмы людей. В его работах имеют место описания калькулезных холециститов, которые стимулируют стенокардический синдром или инфаркт миокарда.

Дискинезии желчных путей, как результат длительного спазма сфинктера Одди, по наблюдению многих современных клиницистов, весьма часто связаны с тяжелыми душевными переживаниями, страхом, раздражительностью.

Другим важным фактором считается семейная предрасположенность, или наследственный фактор. К другим причинам можно отнести:

• нарушение двигательной активности,
• нарушение режима потребления жиров, питания.

Значительное место в развитии нарушений занимают перенесенные инфекционные заболевания печени и желудочно-кишечного тракта.опубликовано econet.ru

Как желчный пузырь влияет на ноги и лицо. Александр Огулов

ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ на НАШ youtube канал Эконет.ру, что позволяет смотреть онлайн, скачать с ютуб бесплатно видео об оздоровлении, омоложении человека. Любовь к окружающим и к себе, как чувство высоких вибраций — важный фактор

Ставьте ЛАЙКИ, делитесь с ДРУЗЬЯМИ!

/youtube.com/channel/UCXd71u0w04qcwk32c8kY2BA/videos 

Желчный пузырь

Работа желчного пузыря играет существенную роль в пищеварении и для организма в целом. За счет основного предназначения пузыря пищеварительный тракт накапливает желчь и позволяет ей храниться до нужного момента. Секрет, выработанный печенью, в процессе пищеварения выделяется в тонкий кишечник. Локализация обосновывает анатомию — жёлчный считается своеобразным дополнением печени, тесно с ней контактирующим.

Расположение органа также накладывает отпечаток на печень — ее правая сторона имеет специальную борозду, в которой и находится желчный пузырь — полый мешочек овальной формы. Наполняет его тягучая зеленоватая желчь. Сам орган состоит непосредственно из мешка, шейки, протока. «Порции» желчи контролируются сфинктером Люткенса, который располагается на стыке шейки и протока. Проток же, соединяясь с печеночным, образует проток, называемый общим желчным.

Размер желчного пузыря напоминает куриное яйцо. Конфигурация же своеобразна – полый мешочек продолговатой формы, один конец которого узкий, а второй широкий.

Длиной пузырь в среднем 8-14 сантиметров, ширина же составляет от 3 до 5 сантиметров. Объем варьируется от 40 до 70 кубических сантиметров. Стенка пузыря довольно тонкая сама по себе и имеет зеленоватый оттенок.

Анатомически выделяют такие отделы жёлчного пузыря:

• шейка;
• тело;
• проток;
• дно.

Дно представляет собой самую широкую часть органа, его ребро, тело же — в средней части, а шейка — самая узкая доля, переходящая в проток. Основная функция желчного — накопление желчи, поэтому его строение обоснованно анатомически, и он должен располагаться именно на своем месте, а не слева.

Функции

Находящийся справа от печени орган хоть и небольших размеров, но имеет важное значение для организма и может выполнять широкий спектр функций, влиять на процесс пищеварения непосредственно. В основном пузырь должен отвечать за накопление желчи и в самом выделении секрета не принимает участия.

Желчь может выглядеть довольно неприглядно, но она выполняет важные функции в организме:

• расцепление жиров, белков и углеводов в процессе пищеварения;
• нейтрализация желудочного сока;
• устранение интоксикации организма;
• выведение некоторых лекарственных веществ, вредящих организму;
• стерилизация пищи в организме;
• стимуляция рецепторов двенадцатиперстной кишки.

В пузырь же желчь попадает из печени. Под влиянием особых ферментов происходит образование секрета, затем желчь по протокам перемещается непосредственно полость жёлчного пузыря. Жидкость накапливается и концентрируется в этом «мешочке», дожидаясь своего участия в пищеварительном процессе. Выделение же желчи в кишечник происходит благодаря сокращениям стенок пузыря.

Проблемы и заболевания

Любые нарушения, анатомические или же нет, в системе пищеварения имеют одно последствие – болезненные ощущения и патологии:

• холангит острой формы;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• бескаменный холецистит хронической формы;
• желчнокаменная болезнь;
• рак желчного пузыря.

Существует множество патологий желчного, и они встречаются в современности довольно часто. Заболевания эти могут быть вызваны следующими факторами:

• различные паразиты;
• патологии других внутренних органов;
• отклонения на генетическом уровне;
• нарушения функций нервов в желчном;
• изменение состава желчи;
• инфекции.

Первой всегда появляется боль. Болевой синдром возникает внезапно и распространяется по правой стороне на лопатку, плечо и ключицу, может переходить на желудок. Характерны острые приступы — они же и сигнализируют о наличии воспалительных процессов или иных заболеваний.

Симптоматика довольно обширна:

• болевой синдром;
• желтизна кожи;
• обесцвеченный кал;
• моча темного цвета;
• яркий и насыщенный цвет языка – от малинового до красного;
• горький привкус;
• диарея;
• вздутие;
• рвота;
• тошнота.

Часто одним из признаков какого-либо заболевания можно считать увеличение размеров желчного пузыря, которое заметно при пальпации.

В основном заболевания делятся на наследственные и приобретенные. К наследственным можно отнести патологии строения желчного пузыря, а именно искривления его протоков. На развитие патологических процессов влияет расположение окружающих органов и обмен веществ. Приобретенные заболевания желчного развиваются на фоне заболеваний нервной системы, сахарного диабета, болезней печени, особенно желтухи, и беременности.

Самым распространенным заболеванием считается желчнокаменная болезнь (ЖКБ) — образование камней на дне желчного. В группе риска находятся такие люди:

• женщины;
• лица в возрасте старше сорока лет;
• женщины, пережившие роды;
• светловолосые;
• подверженные лишнему весу.

Камни же образуются из холестерина и различных пигментов. Само заболевание долгое время может никак не проявляться до острого приступа.

Противовесом ЖКБ выступает хронический бескаменный холецистит — это заболевание характеризуется воспалением стенок желчного пузыря без образования камней. Патология идет рука об руку с другими болезнями:

• застой желчного секрета;
• воспаление других пищеварительных органов;
• аллергические реакции;
• процесс возврата желчи из кишечника в пузырь;
• паразиты;
• инфекции бактериального происхождения.

Потенциально опасной считается дискинезия путей, характеризующаяся функциональными изменениями — они возникают под действием падения или нарастания тонуса протоков либо самого пузыря. Дискинезия всегда возникает как следствие стрессовых ситуаций и нарушений со стороны центральной нервной системы.

Опасным воспалительным процессом сопровождается острая форма холангита. Воспаление локализуется в протоках и возникает как осложнение холецистита или желчнокаменной болезни. Заболевание манифестирует после хирургического удаления пузыря. Инфекция развивается в протоках из-за застоявшейся желчи.

Часто встречается среди заболеваний гепатобилиарной системы холецистит. Патология развивается длительное время бессимптомно и проявляется резко, острым приступом. Самым опасным считается развитие ее параллельно с желчнокаменной болезнью. Такая форма проявляется повышенной температурой, слабостью, рвотой с желчью и желтым оттенком кожных покровов.

Хронический же холецистит возникает под воздействием паразитов и бактерий. Лечение проводится медикаментозными препаратами под наблюдением терапевта и гастроэнтеролога. Спазмы и острая боль снимаются в первую очередь.

Диагностика

При возникновении неприятных ощущений и первых симптомов какого-либо заболевания необходимо обратиться за консультацией к доктору. Терапевт после первичного осмотра при наличии соответствующих жалоб направляет человека к гастроэнтерологу, который назначает комплекс диагностических исследований.

В первую очередь нужен общий анализ крови. Он поможет выявить возможный воспалительный процесс по концентрации лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов. Далее назначается классическое ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Но не всегда УЗИ дает точную картину заболевания, и тогда назначается дуоденальное зондирование. С помощью зонда из двенадцатиперстной кишки берется образец желчи для исследований. Проводится анализ химического состава и посев на питательные среды — таким образом выявляется возбудитель заболевания.

Реже назначают тонкоигольную биопсию. Посредством тонкой иглы берется образец ткани, который проверяется на наличие клеток, сигнализирующих об образовании опухолей. Еще существует томография, магнитно-резонансная и компьютерная. С их помощью проводится более детальное исследование желчного пузыря.

На основании полученных результатов и проведенных анализов гастроэнтеролог назначают соответствующую терапию, при необходимости проводится хирургическое вмешательство.

После лечения необходим период реабилитации, и еще рекомендуют больному изменить образ жизни: отказаться от вредных привычек и соблюдать диету.

Строение желчного пузыря

В желчном пузыре различают три части:

• Дно, являющееся видимой спереди частью;
• Тело – основная расширенная часть, располагающаяся между пузырным протоком и дном;
• Шейка – узкая часть, переходящая в пузырный проток длиною 3-4 см, через который происходит общий желчный проток.

Желчь из пузыря поступает в просвет двенадцатиперстной кишки, что, как правило, связано с процессом пищеварения. Усиленное желчеобразование возникает при употреблении жирной пищи.

Контроль за работой желчного пузыря осуществляет вегетативная нервная система.

Располагаясь рядом с печенью, желчный пузырь связан с ней с помощью тонкой соединительной ткани. Этим объясняется быстрое распространение любых воспалительных процессов, происходящих в пузыре, на паренхиму печени.

Стенка желчного пузыря многослойная и включает в себя:

• Мышечный каркас;
• Внутренний слой (эпителий);
• Внешний слой (серозную оболочку);
• Слизистую оболочку.

Кровоснабжение желчного пузыря обеспечивают:

• Артериальное – портальная артерия, отходящая от правой печеночной артерии;
• Венозный дренаж – желчная вена.

Функции желчного пузыря

К основным функциям желчного пузыря относятся:

• Накопление и хранение желчи. Пузырь хранит поступающую из печени желчь, а также способен повышать ее концентрацию для хранения большого объема в небольшом пространстве;
• Выделение желчи, которое происходит как ответ на поступление пищи (нервные и гормональные факторы) посредством мышечных сокращений его стенки.

Заболевания и патологии желчного пузыря

К развитию многих воспалительных заболеваний (например, холецистита и холангита) может привести длительный застой желчи, обусловленный:

• Камнями в желчном пузыре;
• Гельминтами;
• Перегибом желчного пузыря.

К одной из распространенных патологий относится перегиб желчного пузыря, который образуется, как правило, на границе тела и дна пузыря, и часто встречается у детей различного возраста. В случаях незначительного перегиба эта патология может не оказывать какого-либо влияния на движение желчи и общее самочувствие.

Явно выраженные или двойные перегибы желчного пузыря могут вызывать тупые, ноющие, длительные боли на фоне ощущения тяжести в правом подреберье, которые нередко сопровождаются тошнотой и чувством горечи во рту.

Желчнокаменная болезнь является одним из наиболее распространенных заболеваний желчного пузыря. Болезнь, как правило, не появляется внезапно. Ее развитие может протекать несколько лет, при этом ей подвержены не только склонные к полноте и пожилые люди, но и достаточно молодые. Болезнь обычно диагностируется при ультразвуковом и рентгенологическом исследовании.

Камни в желчном пузыре образуются из солей холестерина, желчных кислот и билирубина. Причины возникновения камней различны. К наиболее частым относятся:

• Неправильное питание;
• Малоподвижный образ жизни;
• Ожирение;
• Быстрое похудение;
• Голодание.

Такие симптомы, как горечь во рту и тяжесть в правом подреберье после еды при желчнокаменной болезни особенно выражены после употребления маринованных, соленых и копченых продуктов и жирной пищи.

Медикаментозное лечение обычно длительное, и препараты, растворяющие камни, необходимо принимать на протяжении нескольких лет. При этом следует создать условия для предотвращения развития новых камней.

Для профилактики образования желчных камней следует:

• Избегать употребления обильной пищи с высоким содержанием жиров;
• Применять низкокалорийную диету и увеличить физические нагрузки при наличии избыточной массы тела;
• Снизить поступление холестерина в организм;
• Избегать лечения эстрогенами при обнаружении камней в желчном пузыре.

Не все виды камней поддаются медикаментозному лечению и наиболее эффективным способом лечения желчнокаменной болезни является удаление желчного пузыря. При лапароскопической холецистэктомии оказывается значительно меньшая нагрузка на сердечно-сосудистую и дыхательную систему по сравнению с другими видами операций.

Удаление желчного пузыря методом лапароскопической холецистэктомии обычно проходит без осложнений при всех формах желчнокаменной болезни. Противопоказаниями к проведению операции является большой срок беременности и коагулопатия.

Как правило, после удаления желчного пузыря возвращаться к обычным физическим нагрузкам можно через пять-семь дней.

После проведенной операции необходимо соблюдать специальную диету, позволяющую снизить риск образования застоя желчи. При диете после удаления желчного пузыря категорически исключаются жирная пища, алкоголь, тяжелые, острые, консервированные и жареные блюда. Важным также является обеспечение достаточного уровня солевого и витаминного состава.