Мрт желчного пузыря

Что такое МРТ желчного пузыря

МРТ желчного пузыря – необходимое диагностическое исследование, входящее в комплекс осмотра органов брюшной полости. Процедура используется для обнаружения камней как внутри самого органа, так и в желчевыводящих протоках. А также для определения уровня проходимости путей оттока желчи. Магнитно-резонансная томография является обязательной перед плановыми и диагностическими операциями на желчном пузыре.

Провести процедуру правильно может только опытный специалист, обученный работать на высокоточном томографе, мощность которого более 1,5 Тесла. У данного обследования есть ряд противопоказаний, а результаты, полученные в ходе сеанса, позволяют составить картину болезни, определить ее характер и стадию. Обследование проводят с целью уточнения подозрений на онкологические процессы, иные виды новообразований и просто для того, чтобы дать оценку анатомической специфике органа.

Преимущества

Применяемый метод магнитного поля представляется абсолютно безопасным для здоровья человека, а это, наряду с остальными преимуществами МРТ, такими как высокая точность и возможность получения проекционных снимков, обеспечивает сканированию популярность среди врачей.

Пациент может не опасаться рисков возникновения онкологии и проблем с иммунной системой, которые существуют при обследованиях, основанных на рентгенологическом облучении. МРТ не сопряжено с дискомфортом, а результаты можно получить на руки в максимально короткие сроки, что поможет своевременно поставить диагноз и начать лечение.

Что показывает

Чаще всего врачи направляют пациента на МРТ уже после получения результатов УЗИ. Потому как данные, полученные в ходе УЗИ, могут быть малоинформативными и не совсем четкими. Сканирование дает возможность уточнить, подтвердить или дополнить предварительный диагноз. В этом случае МРТ просто необходимо, однако нельзя умолчать и о взаимозаменяемости этих двух диагностических методик: так, например, УЗИ выявляет камни в полости самого желчного, а МРТ дополняет картину болезни обнаружением камней, дислоцирующихся в протоках.

Показания

Лучше всего на МРТ желчного пузыря отображаются следующие патологии и болезненные состояния:

• Холедохолитиаз: камни в полости желчевыводящих протоков.
• Склерозирующий холангит – воспаление и сужение желчных и внутрипочечных протоков.
• Различные аномальные изменения в желчном пузыре, например, стриктуры – характерные для сужения протоков, изменения их формы, наличия перегородок и иных деформаций тканей.

МРТ это неинвазивная диагностическая методика, поэтому никакого непосредственного вмешательства в организм пациента не происходит. Сравнивая сканирование с холангиопанкреатографией, можно отметить, что после МРТ, в отличие от инвазивных процедур, не бывает осложнений и прочих неприятных последствий.

Противопоказания

• Наличие у пациента кардиостимулятора.
• Зубные и суставные протезы, металлические имплантаты.
• Металлические предметы в теле больного: осколки (пули, ножевые лезвия) и хирургические клипсы.
• Состояние наркотического или алкогольного опьянения.
• Беременность.
• Приступы клаустрофобии.

Подготовка к проведению

Особо готовиться к сеансу МРТ не нужно, существуют только определенные предписания, касающиеся приема пищи. За 8 часов до назначенной процедуры пациент должен воздержаться от еды. Также желательно отказаться от употребления табака и газированных напитков не менее, чем за 6 часов до обследования.

Как делают МРТ: ход исследования

Обследование проводится с использованием высокопольной сканирующей аппаратуры, с магнитной силой от 1,5 Тесла. Таким образом получают изображения достаточно тонких срезов тканей органа. Подробная картина представляется врачу в виде мелких деталей, благодаря чему обнаруживаются даже камни с диаметром до 1 мм. Чем больше у аппарата показатели силы поля, тем четче и детальнее будут полученные снимки.

МРТ проводится как амбулаторно, так и при нахождении пациента в стационаре. Человека располагают на подвижной платформе, положение тела фиксируют с помощью ремней и валиков, помогающих больному сохранять неподвижность. Вокруг обследуемой области находятся датчики, способные посылать и улавливать магнитный импульс.

Если возникает необходимость использовать контраст, то его вводят внутривенно. Для предотвращения неустановленных аллергических реакций на контрастное вещество – оно разбавляется физраствором до приемлемой, но безопасной дозы. Затем стол с пациентом перемещают внутрь магнитного сканера. Обычно контраст вводится уже после первичной серии снимков. Вся процедура длится от 10 до 20 минут.

Какие результаты получают на руки

Обычно наряду с МРТ желчного пузыря сразу проводят и обследование печени, потому что многие заболевания вовлекают в болезненный процесс оба эти органа одновременно. На руки пациент получает заключение по исследованию на МР-томографе, в котором перечислены все особенности анатомического строения желчного пузыря и протоков, а кроме того, указаны все обнаруженные структурные патологии.

Выписка сопровождается многопроекционными снимками, на которых, благодаря высокой чувствительности аппаратуры, отображены все скрытые заболевания. При подозрении на онкологию – врач делает вывод о степени распространенности процесса, указывает реальный размер новообразования, сообщает о степени его инвазивности, форме и месте локализации.

С полученными результатами больной имеет право обратиться в любое лечебное учреждение, расшифровка МРТ делается на профессиональном уровне, что делает ее доступной для понимания специалистов всех медицинских профилей.

Цены

Цена на МРТ желчного пузыря может варьироваться от 5000 до 11000 р. Все зависит от формы собственности выбранной клиники и типа аппаратуры, используемой для диагностики.

Рекомендовано проводить МРТ обследование после получения данных УЗИ, выступающего в качестве дополнения к магнитно-резонансному сканированию. Необходимо понимать, что применение томографа будет оправданным только в том случае, если есть заболевания, клиническую картину которых не представляется возможным установить с помощью УЗИ или иных неинвазивных методик.

Записаться на МРТ желчного пузыря

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
 

www.knigamedika.ru

Первый этап в исследовании: почему важно готовиться, чтобы получить точные результаты?

МРТ этих органов брюшной полости выполняется в утреннее время натощак, при последнем приеме пищи накануне не позже 19 часов. Необходимо отметить, что исследование может выполняться в любое время суток, при этом по неотложным показаниям — даже после приема пищи. Однако при анализе полученных изображений следует помнить, что после приема пищи в гепатобилиарной системе происходят физиологические изменения, заключающиеся в сокращении желчного пузыря и увеличении диаметров желчных протоков. Так что подготовка к исследованию всё-таки необходима, если она возможна.

Постхолицистэктомический синдром: симптомы

Этот синдром собирает под собой различные болезненные состояния и связанные с ними проявления и симптомы, которые проявляются у пациентов после удаления ЖП. У 40% больных такие симптомы, как боль и диспепсия сохраняются после операции удаления. Только в полутора процентах случаев нарушения в организме, которые вызывают жалобы пациентов, являются следствием операций желчевыводящих протоков. Сопутствующие заболевания, которые не были распознаны до удаления органа или развились после операции:

• Функциональные нарушения кишечника.
• Хронический колит.
• Медвежья болезнь.
• Хронический гастродуоденит и язвенная болезнь.
• Дивертикулы 12-перстной кишки.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Для постановки диагноза ПХЭС основанием являются рецидивирующие коликообразные боли преимущественно в правом подреберье, непереносимость жирной пищи, «медвежья» болезнь, которые возникли после удаления желчного пузыря.

Холестероз и опасные заболевания, маскирующиеся под полипы

Полипозный холестероз — это неопухолевое невоспалительное заболевание желчного пузыря, при котором холестерин откладываются в стенку органа. Полипы чаще встречаются в возрасте после 35 лет и чаще у женщин. Несмотря на то, что полипы являются случайной находкой при обследовании и не имеют клинически важного значения, их обнаружение требует дифференциальной диагностики с более опасным заболеваниям — раком желчного пузыря. Использование метода МРТ позволяет оценить размеры и форму, состояние пузырной стенки. Полип не изменяет размер, но происходит увеличение толщины стенки до 0,4 см. Могут также выявляться деформации шейки и тела, реже деформации дна.

Злокачественные новообразования: ранее выявление для успешного лечения

В последнее десятилетие внимание к этому заболеванию возросло, в связи с тем, что карцинома желчного пузыря — это самый частый вид рака билиарной системы. Рак желчного составляет до 8% от общего числа рака. В 20% случаев рак обнаруживается случайно после удаления желчного пузыря. Большинство стандартных методов при диагностике рака малоинформативны. Использование МРТ позволяет оценить состояние органа и тканей соседних органов, обнаружить расширение желчных протоков, а также дефекты их наполнения. МРХГ при раке выявляет дефект наполнения органа, имеющий связь со стенкой, оценить соотношение выявленного образования с печенью и желчными протоками, определить минимальное количество жидкости внутри образования (признак распада), визуализировать дефекты наполнения желчного пузыря и протоков, а также диагностировать присоединившийся холангит.

diagnostinfo.ru

Показания

В современной ситуации магнитно-резонансную томографию врачи стараются не назначать. Дело в том, что цена на такой метод исследования в разных клиниках России может колебаться от 5000 до 12000 рублей. Для пациентов это внушительная сумма, которую не каждый способен выделить из своего личного бюджета. По этой причине, если магнитно-резонансную томографию можно заменить альтернативными методами диагностики – пациентов отправляют на ультразвуковое исследование, рентген, компьютерную томографию и так далее.

Если информации, полученной в ходе альтернативных методов диагностики недостаточно – назначается магнитно-резонансная томография. МРТ желчного пузыря также назначают в следующих случаях:

• врожденные заболевания желчных протоков и желчного пузыря;
• аномалии в развитии органов брюшной полости;
• травмы органов брюшной полости;
• склерозирующий холангит;
• камни в протоках;
• цирроз и так далее.

Противопоказания

Следует сказать, что магнитно-резонансная томография является одним из самых безопасных методов диагностики. Он не предполагает использование деструктивного излучения и практически не влияет на организм. По этой причине противопоказаний у процедуры крайне мало, и все они обусловлены принципом работы самого томографа. Существует несколько причин, по которым вам могут отказать в проведении процедуры.

1. Наличие кардиостимулятора. Сильное магнитное поле, которое создает томограф влияет на электронные приборы.
2. Наличие в организме различных имплантатов, клипс и прочих инородных тел, которые состоят из металлов, реагирующих на магнитное поле.
3. Алкогольное или наркотическое опьянение.

Это прямые противопоказания. Также существуют некоторые ограничения, которые допускают проведение томографии, но с некоторыми условиями.

1. Применение контрастного вещества при беременности до 3 месяцев. Считается, что это вещество способно нанести вред плоду и вызвать аномалии в развитии. Также не рекомендуется проводить магнитно-резонансную томографию в период лактации по той же причине.
2. Клаустрофобия. Существует миф о том, что людям с клаустрофобией категорически противопоказано проведение МРТ. Однако, это не так. Во-первых, существуют специальные томографы, которые расположены таким образом, чтобы не создавать собой замкнутого пространства. Во-вторых, для проведения процедуры может быть применен медикаментозный сон. Это отличная процедура, которая позволит провести МРТ с наименьшим дискомфортом для пациента и с большой точностью для врачей.
3. Детский возраст. Также не является противопоказанием для проведения МРТ, но выполняется такая процедура только с применением медикаментозного сна. Дело в том, что проведение такого исследования предполагает сохранение неподвижности длительное время на протяжении всей процедуры. Это сложно даже взрослому человеку.

Подготовка к процедуре

МРТ предполагает выполнение определенных правил до начала процедуры. Это необходимо для того, чтобы получить как можно более точные сведения о патологии пациента.

Данная процедура проводится, как правило, утром. За 5 часов до проведения диагностики необходимо ограничить себя в приемах пищи. Если вы курите – воздержитесь и от курения. Все эти меры нужны для того, чтобы желчный пузырь находился в состоянии наполненности. Так на нем лучше видны все патологии. Перед самой процедурой необходимо избавиться от всех металлических элементов одежды и украшений. Рекомендуется полностью выложить все из карманов, чтобы не пропустить какие-либо предметы, которые активно реагируют на магнитное поле.

Сегодня проведения такого исследования рекомендуется всем, чтобы выявить возможные нарушения и патологии в своем организме и начать своевременное лечение. Эта процедура является самым точным методом диагностики, поэтому она приносит реальную пользу современной медицине, хотя цена может не устроить многих.

mrt-diagnostics.ru

Обследование

Принцип действия томографа основан на распространении магнитных частиц и их отражении от внутренних органов человека.

С помощью специальной программы полученные данные отображаются на мониторе компьютера. Результаты МРТ желчного пузыря содержат много информации о состоянии внутренних органов человека. По снимкам доктор может увидеть размеры, структуру и конфигурацию органа. Также врач оценивает взаимодействие внутренних систем и органов между собой. Производится полное обследование организма человека.

Какие заболевания могут быть диагностированы посредством МРТ желчного пузыря?

Так как магнитно-резонансная томография является высокоэффективным методом обследования организма, то с ее помощью можно выявить нижеперечисленные болезни:

1. Болезнь желчнокаменная.
2. Полипы.
3. Дискинезия.
4. Холецистит.

Теперь поподробнее расскажем о каждом недуге.

Болезнь желчнокаменная

Данный недуг связан с образованием в желчном пузыре или его протоках камней. Они представляют собой кристаллизированные скопления. Обычно данное заболевание возникает и развивается у тех людей, у которых существует избыточный вес. МРТ желчного пузыря позволяет точно диагностировать данный недуг. Заболевание проходит в несколько этапов, а именно, активное развитие камней, их рост. Также бывают периоды затишья.

При нахождении камней в пузыре они не доставляют человеку какого-либо беспокойства. Поэтому часто пациенты не догадываются о том, что у них в организме присутствуют они. Острые болевые ощущения возникают при перемещении камней в протоки. Человек чувствует боль вверху живота и в правом подреберье. Состояние пациента ухудшается, появляется тошнота и рвота, возникает привкус желчи в ротовой полости.

Холецистит

Данное заболевание является следствием желчнокаменного недуга в организме человека. Недуг может проходить как в острой, так и в хронической формах. Холециститом называется воспалительный процесс, который затрудняет отток желчи. МРТ камней в желчном пузыре позволяет диагностировать патологию на ранней стадии.

К симптомам холецистита относят такие признаки, как болевые ощущения тупого характера под правым ребром, тошнота, рвота, газы в животе, нарушение пищеварительных процессов в организме человека. При обращении человека в медицинское учреждение с такими жалобами ему назначат МРТ желчного пузыря и протоков. Таким образом, можно понять, что происходит в органе. Для более эффективного исследования проводится МРТ желчного пузыря с контрастом. Данное вещество вводится внутривенно или через рот.

Полипы

Данная патология появляется из-за того, что растёт эпителий. Слизистая оболочка может начать выпячиваться в мочевой пузырь. Обычно в поликлиниках при подозрении на полипы направляют на ультразвуковое исследование. Посредством него можно визуализировать полипы. Но дать их точное описание и область распространения возможно только посредством МРТ или КТ желчного пузыря.

Также данный способ позволяет определить, какую структуру имеют полипы. Помимо этого диагностируются или исключаются другие патологические процессы организма. С помощью компьютерного исследования у врачей есть возможность различить полипы от похожих на них образований. Таких как воспалительные и холестериновые папилломы. Существует такой способ диагностирования, как МР-холангиография. Она позволяет диагностировать такие патологии, как изменение тонуса внутренних органов, деформация протоков, появление опухолей, воспаление и камни.

Дискинезия

Это заболевание связано с плохим оттоком желчи из пузыря. Данная патология возникает из-за недостаточного сокращения мышц, отсутствуют спазмы. Диагностика заболевания сложна. Она включает в себя несколько методов исследования. Также назначается компьютерное исследование с целью уточнения данных о состоянии желчного пузыря.

При возникновении дискинезии у человека могут присутствовать следующие признаки в организме:

1. Патологические процессы половых органов.
2. Период климакса.
3. Нарушение в работе эндокринной системы. Расстройство внутренней секреции организма.

Затруднение при выходе желчи. Причины

Существует ещё несколько заболеваний, которые могут привести к затруднению выхода желчи. К ним относятся:

1. Недуги желудка и двенадцатиперстной кишки.
2. Гормональные изменения в организме и эндокринные нарушения.
3. Инфекции, которые происходят в кишечнике. К ним относятся сальмонеллез и дизентерия.
4. Гепатит.
5. Паразитические поражения организма, а именно лямблиоз.

Для дополнительного обследования человека ему назначают МРТ печени и желчного пузыря.

Как происходит лечение заболеваний?

Следует знать, что болезни, связанные с желчным пузырём, лечит такой врач, как гастроэнтеролог. Терапия, которую оказывает он, имеет медикаментозный характер. Если она не приносит нужных результатов, то это означает, что следует переходить к хирургическому вмешательству в организм. Как правило, при присутствии в организме камней пациенту назначают удаление органа, который является желченакопительным. Такое лечение называется холецистэктомия.

Существует два способа проведения операции, а именно посредством лапароскопии либо обычным хирургическим разрезанием.

Особое внимание после проведения хирургического вмешательства следует уделять соблюдению специального питания. Придерживаться диеты стоит продолжительное время, так как она влияет на состояние организма. Неправильное питание может привести к тому, что камни снова появятся в желчном пузыре. МРТ назначается в послеоперационный период. Это делается для того, чтобы оценить, как проходит восстановительный процесс.

Какого питания следует придерживаться при желчнокаменной болезни и в послеоперационный период?

Если в желчном пузыре происходит такой процесс, как застой желчи, то это приводит к тому, что выделяется соль. Из нее образовываются камни. Местом локации камней может быть пузырь и желчевыводящие пути. Если они находятся в пузыре, то человек может не ощущать их присутствие какое-то время. А вот когда они попадают в протоки, то у пациента появляются резкие болевые ощущения.

Неправильное питание является основной причиной того, что начинаются патологические изменения в желчном пузыре, а именно происходит воспаление и утолщение его стенок. Как следствие, отток желчи становится хуже, образовываются камни.

Правильное питание человека заключается в том, что его организм должен получать сбалансированное количество таких веществ, как белки и углеводы. При этом необходимо сократить употребление жира.

Если желчнокаменная болезнь уже поразила человека, то помимо отказа от жирной еды следует придерживаться определённого режима приёма пищи.

Стоит усвоить, что еду следует принимать дробно, а именно небольшими порциями и часто. Питание такого типа благоприятно влияет на функционирование желчного пузыря и работу пищеварительной системы. Частое употребление еды маленькими порциями обеспечивает постоянную работу органов пищеварения. Таким образом, обеспечивается постоянный отток желчи. Кроме того, пищеварительный тракт работает намного лучше. Так как небольшие дозированные поступления еды лучше перевариваются. И усваивается больше питательных веществ.

fb.ru

Для чего и как делается МРТ

При диагностике разных заболеваний желчевыводящих органов МРТ является либо вспомогательным, либо основным способом. При помощи этого метода можно получить недостающую после проведения УЗИ информацию, поставить точный диагноз или опровергнуть предположения врача. Билиарный тракт при помощи томографа исследуется в следующих случаях:

1. Изучение внутренней структуры органов.
2. Выявление новообразований и их идентификация.
3. Определение патологических изменений.
4. Пред- и послеоперационный контроль.

Обследование билиарного тракта магнитно-резонансным способом относится к числу неинвазивных, то есть прямого вмешательства в организм человека не происходит. Процедура не доставляет неприятных ощущений, а повторять ее можно многократно — МРТ не наносит вреда здоровью.

Для проведения МРТ требуется 30-60 минут.

Диагностика состояния желчевыводящих органов проводится высокопольными томографами — 1,5 Тесла и выше. Такие аппараты позволяют заметить камни размером от 1 мм.

В каких случаях назначается МРТ

Обычно при помощи ультразвуковой диагностики выявляются проблемные зоны в билиарном тракте, а МРТ используется для уточнения диагноза.

Чаще всего желчный пузырь исследуется при помощи томографа в том случае, если врач не может поставить точный диагноз по информации, полученной после УЗИ или ЭРХПГ

Специалисты отправляют пациента на МРТ, если у них имеются подозрения на:

1. Желчнокаменную болезнь — томограф используется только для обследования желчных протоков, потому что УЗИ не позволяет увидеть в них камни. Конкременты в пузыре легко обнаруживаются при помощи ультразвука.
2. Доброкачественные новообразования — исследование полипов проводится только для дифференциации, то есть МРХГ не предназначено для их выявления.
3. Злокачественные опухоли — томограф безошибочно показывает местоположение новообразования, его размеры, стадию развития, степень проникновения в ткани.
4. Воспаление желчного пузыря или протоков — МРТ позволяет выявить острую стадию холецистита и предотвратить переход заболевания в хроническую форму.
5. Нарушение оттока желчи — МРТ при дискинезии назначается при невозможности определить причину заболевания другими методами или если есть сомнения в диагнозе.

Показания для проведения МРТ также включают выявление и исследование аномалий в строении желчевыводящих органов, полученные травмы, сужение протоков. МРХГ часто является единственным способом проконтролировать состояние пациента после удаления желчного пузыря.

Результаты МРТ

После МРХГ врач-радиолог оценивает серию снимков, полученных при помощи томографа. Результаты становятся известны в течение часа. Специалист может увидеть:

• склерозирующий холангит;
• изменения в структуре органов — перетяжки, деформации, перегибы;
• изменение размеров желчных протоков, например, их сужение, или пузыря;
• конкременты в протоках и пузыре;
• злокачественные новообразования;
• полипы.

Заключение передается лечащему врачу, который принимает решение о дальнейшей терапии с учетом того, что показывает МРТ и другие виды обследования билиарного тракта.

Как подготовиться к МРХГ

Лучше всего сделать МРХГ утром натощак. Очень важно не есть и не пить за 5 часов до проведения обследования. Так как курение способствует оттоку желчи, то от сигарет тоже следует воздержаться.

Внимание: Главным условием успешного проведения МРТ является полный желчный пузырь.

Подготовка к обследованию включает в себя введение контрастного вещества, если это нужно для получения более точных результатов. Контраст вводится внутривенно до начала МРТ. Заранее необходимо снять все украшения и одежду с металлическими частями, например, кнопками, пуговицами или молниями.

Кому нельзя делать МРХГ

Обследовать билиарный тракт при помощи томографа нельзя в строго определенных случаях. К ним относятся беременность до 3-х месяцев, эпилепсия и клаустрофобия, наркотическое или алкогольное опьянение. Врач обязательно должен знать об установленных в теле пациента электронных приборах — кардиостимуляторе, инсулиновой помпе, слуховом аппарате. Недопустимо проведение МРХГ при наличии металлических предметов в теле обследуемого. К ним относятся пули, осколки, различные протезы.

МРТ желчного пузыря с контрастом не проводится беременным и пациентам с аллергией на любой компонент окрашивающего вещества.

Подводя итоги

В зависимости от заболевания желчного пузыря и протоков МРТ этих органов является либо вспомогательным, либо основным диагностическим способом.

Так как стоимость процедуры начинается с 5000 рублей, то не следует самостоятельно назначать себе столь дорогостоящее исследование — возможно, будет достаточно сделать только УЗИ.

Самодиагностика недопустима и потому, что существуют строгие противопоказания для проведения МРТ. Обследование билиарного тракта не требует сложной подготовки, главное, желчный пузырь не должен быть пустым.

diagnostlab.ru

Это тоже может быть вам интересно:

Перегиб желчного пузыря причины лечение Сладж желчного пузыря Может ли лопнуть Диета при полипах в желчном пузыре Может ли лопнуть желчный пузырь Лекарство от желчного пузыря Где находится желчный пузырь