Лекарство от желчного пузыря

Горечь во рту, тошнота и тяжесть в правом подреберье – вопреки распространенному мнению, это признаки болезни не печени, а желчного пузыря. Что такое холецистит, и как лечить его в домашних условиях, расскажем в этой статье.

Хронический холецистит – большой притворщик. Не случайно УЗИ брюшной полости рекомендуется проводить при самых разных, порой не связанных на первый взгляд с проблемами желудочно-кишечного тракта, заболеваниях. Вот самые распространенные «маски» холецистита:

• кардиальная – боли за грудиной, перебои в работе сердца;
• тиреотоксическая – субфебрилитет, сердцебиение, эмоциональная лабильность;
• ревматическая – боли в суставах, боли в области сердца, метаболические изменения и преходящие нарушения проводимости легкой степени на ЭКГ;
• нейроцеребральная — головокружения, головные боли по типу мигрени, потливость, нарушение сна, раздражительность, депрессия и ипохондрия;
• желудочно-кишечная – тошнота, рвота, изжога, отрыжка, вздутие живота и нарушение стула;
• аллергическая – рецидивирующая крапивница и отек Квинке, поллиноз, реже удушье, повышение уровня эозинофилов в крови.

Почему возникает холецистит?

Холецистит – воспалительное заболевание. Инфекция проникает в желчный пузырь чаще всего из кишечника через желчные протоки, но может и из других очагов (тонзиллит, пародонтоз) с током крови и лимфы. А различные предрасполагающие факторы:

• ожирение,
• снижение кислотности желудочного сока,
• дискинезия желчевыводящих путей,
• дисбактериоз кишечника,
• запоры

способствуют развитию и хронизации болезни.

Как проявляется холецистит?

1. Ведущий симптом холецистита – это, как правило, боль:
   кратковременная интенсивная, появляющаяся при погрешностях в диете и стрессе, если преобладает спазм желчевыводящих путей;
   тупая, ноющая постоянная, усиливающаяся при физических нагрузках, если преоблажает гипотония.
2. Часто беспокоит больных и диспепсия: горький вкус во рту, горькая отрыжка, тошнота и рвота, часто с примесью желчи, при погрешностях в диете.
3. Нередки жалобы нейровегетативного и астено-невротического характера: потливость, утомляемость, нарушение сна, раздражительность и мнительность («желчный характер»).
4. Лихорадка, изменения в анализах крови (повышение уровня лейкоцитов, СОЭ) – признак обострения заболевания.

Какие обследования назначают при подозрении на холецистит?

1. УЗИ брюшной полости: будут видны деформации желчного пузыря, утолщение стенки, конкременты, если они есть, а также оценить состояние печени и поджелудочной железы, которые часто страдают при холецистите, но и сами могут вызывать симптомы, его напоминающие.
2. Холецистохолангиография: рентгенологический метод, позволяющий оценить проходимость протоков и моторику желчного пузыря (спазм или гипотония).
3. Анализ желчи с посевом – позволит выявить возбудителя инфекции и оценить его чувствительность к антибиотикам.

Как лечить холецистит?

Поскольку причина холецистита – инфекция, то при признаках её обострения (боли, повышение температуры, изменения в анализах крови), назначаются антибиотики, но это лучше доверить врачу, в идеале имеющему на руках результаты посева желчи.
А вот в домашних условиях можно и нужно лечиться такими средствами:

1. Соблюдать диету. При обострении можно день-два вообще поголодать, но при этом пить некрепкий чай, соки или морсы, разведенные водой 1:1, или негазированную минеральную воду. Затем подключить супы-пюре и каши, затем нежирный творог, отварое мясо и паровую рыбу, а дней через 5-7 можно перейти на щядащую, но вполне физиологичную диету, исключающую жареные блюда, жирные продукты, типа гусятины или кремовых пирожных, копчености и пряные приправы (например, хрен или горчицу). Есть лучше часто, каждые 3 часа, но понемногу.


2. При болях принимать спазмолитики. Это традиционная но-шпа (по 2 таблетки три раза в день, но не больше, почитайте побочные эффекты в аннотации и убедитесь, что это серьезный препарат и передозировка недопустима), папаверин (можно в свечах – многие отмечают, что эффект даже лучше, чем от таблеток), дюспаталин по 1 таблетке 2 раза, за 20 минут до еды.
3. Выбор желчегонных препаратов зависит от моторики желчных путей.

Если преобладает застой (гипотония), значит нужны

• холекинетики: фламин, берберин, сорбит, ксилит и магния сульфат (магнезия).
• Отлично помогают в этом случае и тюбажи. Народные целители часто рекомендуют именно этот метод, называя его «чисткой печени». Утром натощак нужно выпить около стакана теплой минеральной воды без газа, в которой можно растворить столовую ложку сорбита, ксилита или магнезии. Затем нужно лечь на правый бок, на теплую грелку и оставаться в этом положении полтора-два часа. Тюбаж можно проводить раз в 3 дня, курс обычно 10 процедур. Но, если не исключена желчекаменная болезнь, эта процедура вполне способна спровоцировать закупорку камнем желчного протока, а это показание к немедленной операции. Особенно опасны камни диаметром около сантиметра – более мелкие могут выйти, более крупные не пройдут в протоки.


• Минеральные воды предпочтительны с высокой минерализацией (типа «Арзни» или «Ессентуки 17») – их пьют за полчаса-час до приема пищи, комнатной температуры.
• Желчегонные травы – бессмертник, кукурузные рыльца, зверобой можно заваривать и пить длительно, периодически (в осеннее-зимний период) подключая к ним адаптогены – родиолу, лимонник, элеутерококк, жень-шень, которые тоже способны повысить тонус желчного пузыря (и жизненный тонус в целом). Травы довольно горькие, но ложечка меда сделает напиток и вкуснее, и полезнее.

Если преобладает спастическая дискинезия, лучше использовать

• холеретики: содержащие желчь (аллохол, лиобил), растительного происхождения (холагол, олиметин), синтетические (никодин,оксафенамид).
• Минеральные воды (типа «Славяновской», «Смирновской», «Нарзана») относят к «гидрохолеретикам». Воду лучше пить подогретой, 5-6 раз в день до еды.
• Травы типа мяты, ромашки, а также пустырник и валерьяна помогают снять спазм и нормализовать отток желчи.
• Можно устраивать хвойные ванны – негорячие и не более 15 минут, 10-дневными курсами.

В целом можно сказать, что лечение холецистита дома занятие даже приятное – если думать о фиточае, вкусной минеральной воде или расслабляющих ваннах.

Болезни печени и желчного пузыря достаточно распространенное явление. Заболевания печени подразделяются следующим образом.
1. Заболевания печеночной ткани: гепатиты — вирусные, токсические (острые и хронические), цирроз, инфильтративные заболевания (амилоидоз, жировой гепатоз), объемные образования печени (рак, кисты, абсцессы), функциональные нарушения (синдром Жильбера, холестаз беременных).
2. Заболевания печени и желчных протоков: внепеченочная закупорка желчного протока (камнем, опухолью), воспаление желчных протоков.
3. Сосудистые поражения печени: застойная печень, тромбоз печеночных вен, артериовенозные свищи.
Болезни желчного пузыря подразделяются на воспалительные – холециститы (острые и хронические), желчнокаменную болезнь и опухолевые процессы в желчном пузыре.
Основными симптомами поражений печени и желчного пузыря являются боль (от острой приступообразной до длительной тупой ноющей, располагающейся в правом подреберье, часто провоцируемой физической нагрузкой, острой пищей, тряской при езде); желтуха от лимонного (при поражениях собственно печени) до оливкового оттенка при механической закупорке желчных протоков. Помимо основных симптомов возможно появление тошноты, снижения аппетита, рвоты желчью, слабости, утомляемости, нарушений сна, покраснение ладоней, кожный зуд, сосудистые звездочки на коже. Обращение к врачу желательно при появлении любого из перечисленных состояний, так как за обычным снижением аппетита и тошнотой может скрываться начало достаточно серьезных проблем в системе желчеобразования и желчеотделения.

Препараты при лечении болезней печени и желчного пузыря делятся на следующие группы.

1. Гепатопротекторы.
А.Растительные препараты. Основное — силимарин, содержащийся в расторопше. Применяется при токсических и лекарственных поражениях печени, жировой дистрофии печени, холецистите, холангите, желчнокаменной болезни. На основе силимарина – карсил, карсил форте, легалон, силимарин, силимар.На основе цимарина, содержащегося в артишоке – хофитол, экстракт артишока. Лив 52- содержит экстракт каперсов колючих, паслена, цикория.
Б.Препараты животного происхождения. Препараты производят из гидролизата печени крупного рогатого скота или свиней: сирепар, гепатосан. Препараты обладают детоксикационным и восстанавливающим действием. Используются при гепатитах, циррозе, алкогольных гепатозах.
В.Эссенциальные фосфолипиды. Эссенциале, эссливер, фосфоглив. Встраиваясь в мембраны печеночных клеток, восстанавливают стенку клеток, снижают энергетические затраты печени.
Г.Аминокислоты. На основе адеметионина (гептрал, гептор), аргинин, аргинина тидиацик, орнитина оксоглурат (гепа-мерц). Обладают детоксикационными и восстанавливающими свойствами.
Д.Препараты урсодезоксихолевой кислоты: урсосан, урсофальк. Восстанавливают мембраны печеночных клеток. Применяются при циррозе, острых и хронических гепатитах, токсических поражениях печени.

2.Желчегонные.
А.Холеретики. Препараты, содержащие желчь и желчные кислоты. Механизм их действия связан с рефлексами со слизистой кишечника и влиянием этих препаратов на выделение желчи печенью. Препараты увеличивают разницу осмотического давления между желчью и кровью, увеличивая фильтрацию воды и солей, усиливают ток желчи по желчным путям, снижают выпадение в осадок желчи холестерина, предупреждая образование камней. Эти средства усиливают двигательную активность кишечника. Препараты могут использоваться для заместительной терапии при внутреннем недостатке желчных кислот. Препараты этой группы: аллохол, холензим, лиобил, вигератин, дигидрохолевая кислота – хологон, натриевая соль дегидрохолевой кислоты – дехолин.
Растительные препараты: кукурузные рыльца, флакумин, берберин, конвафлавин. ). Действие растительных препаратов связано с действием эфирных масел, смол, флавонов, фитонцидов. Препараты этой группы увеличивают секрецию желчи, повышают содержание в ней холатов, снижают вязкость желчи.
Синтетические препараты: гидроксиметилникотинамид (никодин), осалмид (оксафенамид), циквалон, гимекромон (одестон, холонертон, холестил.
нтетические препараты оказывают выраженное холеретическое действие, не изменяя выделение в желчь холатов, фосфолипидов. После всасывания в кровь, синтетические препараты секретируются в желчь и образуют органические анионы. Высокие концентарции анионов образуют разницу осмотического давления между желчью и кровью, обеспечивая фильтрацию в желчные капилляры воды и солей.
Б.Холекинетики делятся на собственно повышающие тонус желчного пузыря и способствующие выделению желчи (сульфат магния, холецистокинин, питуитрин, холеретин, сорбитол, маннитол, ксилит) и снижающие тонус желчевыводящих путей и сфинктера Одди (холеспазмалитики): но-шпа, дротаверина гидрохлорид, олиметин, атропин, платифиллин, мебеверин (дюспаталин), эуфиллин.
Действие холекинетиков связано с раздражением рецепторов слизистой оболочки кишечника, что приводит к рефлекторному увеличению выделения собственного холецистокинина (полипептида, вырабатываемое в 12перстной кишке). Холецистокинин стимулирует сокращения желчного пузыря и расслабляет сфинктер Одди. В результате увеличивается выброс желчи в 12перстную кишку и устраняется ее застой.
На сегодняшний день растительные препараты используются значительно реже, чем прежде.Из холеретиков на первое место вышли препараты дегидрохолевой кислоты.

3.Противовирусные препараты . Используются при лечении вирусных гепатитов. Человеческий лимфобластоидный интерферон (велферон), рекомбинантные интерфероны (роферонА, интрон А, реаферон).

4.Противомикробные препараты. Антибиотики групп тетрациклина (тетрациклина гидрохлорид), макролидов(азитромицин, хемомицин, сумамед), фторхинолонов(офлоксацин), аминогликозидов(амикацин), цефалоспоринов (цефалексин, цефазолин). Применяются при воспалительных заболеваниях желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Самолечение при заболеваниях печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей противопоказано и опасно серьезными осложнениями, потерей здоровья, ранней инвалидизацией и даже гибелью.

Классификация

Медикаментозное лечение подобного заболевания предусматривает приём нескольких групп препаратов:

• желчегонных лекарств – они направлены на повышение секреции желчи, способствование образованию её кислот и снижение тонуса желчевыводящих протоков;
• спазмолитиков – необходимы для купирования болевого синдрома, который является основным клиническим проявлением подобного недуга. Характерной особенностью является место локализации болезненности – область под правыми рёбрами, т. е. проекция этого органа;
• ферментных средств – они помогают улучшить пищеварительные процессы, нарушение которых является следствием неправильного распределения желчи;
• успокоительных веществ.

Желчегонные препараты при загибе желчного пузыря делятся на несколько категорий:

• на основе лекарственных трав и растений;
• животного происхождения, с содержанием сухих желчных ферментов;
• синтетические – в них полностью отсутствуют природные компоненты.

Растительные лекарства от перегиба

Главным отличием и в то же время преимуществом желчегонных средств такой категории заключается в том, что они практически не имеют ограничений к применению и не наносят вред организму и внутренним органам.

Наиболее ярким представителем этой группы является «Холосас» — выпускается в виде сиропа и направлен на улучшение обменных процессов в печени, а также уменьшение вязкости желчи. Компонентами такого вещества являются:

• плоды шиповника;
• сахар;
• очищенная вода;
• различные эфирные масла;
• ванилин;
• лимонная и яблочная кислота;
• широкий спектр витаминных комплексов.

Принимать его лучше всего за тридцать минут до основного приёма пищи. Для взрослых и подростков суточная норма составляет по одной чайной ложке трижды в сутки. Для детей от трёх до двенадцати лет – половина взрослой дозировки.

Среди немногочисленных ограничений стоит выделить:

• протекание сахарного диабета или холецистита калькулезной разновидности;
• полную закупорку желчных протоков;
• возраст пациента до трёх лет;
• период беременности и лактации – принимают с осторожностью.

«Фламин» — ещё одно желчегонное вещество растительного состава, основной эффект которого достигается за счёт его активного компонента – цветков бессмертника. Помимо этого, такое лекарство оказывает большое количество терапевтических эффектов, среди которых:

• холеретический и антибактериальный;
• холекинетический и противовоспалительный;
• ранозаживляющий и болеутоляющий.

Не следует принимать такое вещество в следующих ситуациях:

• язвенное поражение желудка;
• желтуха;
• детский возраст до пяти лет.

Суточная норма составляет по три таблетки, лучше всего выпивать их за полчаса до трапезы. Продолжительность терапевтического курса устанавливается лечащим врачом, поскольку может варьировать от десяти до сорока дней.

«Уролесан» — отличается от других медикаментов из этой группы тем, что имеет ярко выраженный обезболивающий эффект. Кроме этого, он очень быстро всасывается, что даёт возможность в короткие сроки избавиться от симптомов кишечной колики, которые нередко тревожат пациентов с подобным диагнозом. Активными веществами такого желчегонного средства выступают:

• хмелевые шишки;
• душица и мята;
• морковь;
• эфирное масло пихты.

Среди противопоказаний стоит выделить:

• возраст пациента до семи лет;
• наличие конкрементов, объёмы которых более трёх сантиметров;
• язва ДПК или желудка;
• диарея и изжога;
• сахарный диабет.

Дневная норма составляет по одной капсуле перед каждым приёмом пищи. Курс лечения может варьировать от недели до месяца.

Помимо вышеуказанных средств, в группу растительных желчегонных медикаментов входят:

• «Гепабене»;
• «Карсил»;
• «Конвафлавин»;
• «Фебихол»;
• «Берберин»;
• «Аристохол»;
• «Гепатофальк»;
• «Танацехол».

Медикаменты животного происхождения

Такие лекарственные средства не содержат в себе растительные компоненты, однако обогащены натуральной желчью и ферментами животных.

Самым распространённым лекарством этой категории является «Аллохол» — препарат выпускается в качестве таблеток и содержит в себе:

• бычью желчь;
• экстракты чеснока и крапивы;
• активированный уголь.

Это вещество обладает как холекинетическим эффектом, так и холеретическим. Благодаря этому он приводит к нормализации сократительной функции поражённого органа и выведению желчи.

Лекарство принимают после употребления пищи, по две капсулы четыре раза в сутки. Продолжительность курса терапии может достигать двух месяцев.

Ограничениями применения подобного вещества являются:

• ЖКБ;
• острое течение панкреатита, энтероколита и гепатита;
• печёночная недостаточность;
• язвенное заболевание ДПК или желудка;
• калькулезная форма холецистита.

Стоит отметить, что он разрешён к применению детям и в период беременности, однако в таких случаях лечение проходит под строгим контролем гастроэнтеролога.

«Урсосан» — способствует нормализации уровня холестерина благодаря такому действующему веществу, как урсодезоксихолевая кислота. Но кроме неё в состав препарата входят:

• кукурузный крахмал;
• диоксид титана и кремния;
• желатин;
• стеарат магния.

Среди положительных эффектов стоит выделить:

• гепатопротекторное и холеретическое действие;
• устранение застоя желчи;
• предупреждение формирования конкрементов;
• предотвращение развития осложнений недуга;
• стимуляция иммунной системы.

Дозировка рассчитывается индивидуально для каждого пациента – из расчёта, что на один килограмм массы тела приходится десять миллиграмм лекарства. Стоит отметить что пить такое средство нужно вечером, обязательно запивая большим количеством жидкости.

Что касается противопоказаний, то они будут аналогичными предыдущему медикаменту.

«Холензим» — одновременно является холеретиком и ферментным средством, направленным на стимуляцию выработки желчи. Основным активным веществом выступает бычья желчь, а в дополнение включает в себя сушенную поджелудочную железу и оболочку тонкого кишечника крупного рогатого скота.

Такое вещество необходимо принимать после трапезы по одной таблетке трижды в день.

Перечень остальных препаратов из этой категории, применяемых при загибе желчного пузыря:

• «Урдокс»;
• «Лиобил»;
• «Ливодекс»;
• «Пензитал»;
• «Энзистал».

Синтетические лекарства при перегибе

Основными направлениями применения таких лекарственных препаратов является желчегонный и противовоспалительный эффект. В отличие от предыдущих категорий медикаментов, передозировка такими веществами чревата выражением большого количества побочных эффектов. Именно по этой причине их может предписывать человеку с подобным диагнозом только гастроэнтеролог.

«Циквалон» — это синтетический препарат, отвечающий всем вышеуказанным требованиям относительно терапевтических действий. Его принимают по одной капсуле четыре раза в сутки, после каждой трапезы. Следует помнить, что его не нужно разжёвывать, но необходимо запивать большим количеством очищенной воды.

«Одестон» — также направлен на купирование воспалительного процесса и увеличение выработки желчи. Лекарство имеет несколько строгих противопоказаний:

• обструкция желчных протоков;
• синдром Крона;
• язвенное поражение ДПК или желудка;
• печёночная или почечная недостаточность;
• колит язвенной формы;
• возрастная категория до восемнадцати лет.

Препарат рекомендуется принимать за тридцать минут до еды, по две таблетки три раза в день. Курс лечения не должен превышать двухнедельного срока.

«Холагол» — это комплексное средство, которое оказывает желчегонный и спазмолитический эффект. У медикамента есть несколько ограничений к применению:

• период вынашивания ребёнка и лактации;
• протекание острого воспаления в желчных протоках или печени;
• нарушение функционирования почек;
• возраст пациента до двенадцати лет.

Препарат выпускается в виде капель – максимальная суточная дозировка составляет не более тридцати капель. Принимать его нужно перед каждым приёмом пищи – для этого необходимо нанести десять капель лекарства на кусочек сахара и принять его внутрь. Продолжительность терапии не должна превышать шести недель.

Также в синтетическую группу медикаментов стоит отнести:

• «Оксафенамид»;
• «Никодин»;
• «Хофитол».

Вышеуказанные лекарственные вещества являются основой медикаментозного лечения перегиба желчного пузыря, однако в дополнение к ним понадобится приём других препаратов, которые может назначить только лечащий врач, основываясь на индивидуальном протекании подобного заболевания.

Пациентам необходимо помнить, что положительный результат от применения лекарств не наступит, если не соблюдать щадящий рацион, предписанный лечащим врачом, а также в тех случаях, если человек не откажется от своих пагубных привычек.

Причины и симптомы

Ответ прост, нужно понимать, что лечение заболевания основывается на результатах обследования и уточнения первопричины воспалительного процесса в желчном пузыре. При нарушении интенсивности и ритма сокращений органа развивается дискинезия желчевыводящих путей. Привести к такому состоянию могут:

• гастрит;
• очаги инфекции в организме;
• язвенная болезнь;
• гепатиты;
• дуоденит;
• стрессы;
• нарушения в питании;
• патологии эндокринной системы.

Спровоцировать также воспаление могут аномальные изменения в органе, например, его изгиб. Проявляется недуг следующей симптоматической картиной:

• тошнотой;
• длительной тупой и ноющей болью в правом подреберье (гипокинетический тип);
• острой приступообразной болью, ощущаемой в течение несколько секунд (гиперкинетический тип);
• «пустой» отрыжкой;
• метеоризмом.

Дискинезия характеризуется образованием камней в протоках и самом органе. Конкременты состоят из билирубина, кальция, минеральных солей и холестерина. Находясь в желчном пузыре, они повреждают его стенки, провоцируя их воспаление, именуемое хронический холецистит. При этом признаки болезни не ярко выражены – больной ощущает дискомфорт с некой периодичностью. Вылечить такую форму заболевания становится весьма проблематично. Лечение часто проводится посредством хирургического вмешательства. Важно своевременно проводить лечение желчного пузыря. Также больным должна соблюдаться особая диета.

Если конкременты вместе с током желчи транспортируются в желчевыводящий проход, его просвет может сузиться или полностью перекрыться. В такой ситуации встает вопрос, чем лечить острый холецистит. Проявления этой патологии могут сопровождаться следующими признаками:

• слабостью;
• острой болью в правой стороне тела (подреберье), отдающей в руку, спину и лопатку;
• рвотой с желчью;
• скачками температуры тела.

Стоит понимать, что гомеопатические препараты для лечения при острой реакции могут иногда принести облегчение больному. Однако обострение, которое может появиться от загиба, требует срочной госпитализации. В противном случае у пациента может появиться гнойный процесс, завершающийся гангренозным холециститом. Гангрена пузыря, в свою очередь, способствует разрыву стенок органа и перитониту, тогда лечение медикаментами неуместно. В таком случае и диета уже не поможет.

Иногда встречаются патологические изменения желчного пузыря, вызывающие отключение органа. Под этим понятием подразумевают приостановку выброса в двенадцатиперстную кишку желчи и ее накапливание. При подобном состоянии у больного может наблюдаться:

• рвота;
• резкая боль в области печени;
• потемнение мочи;
• упадок сил;
• лихорадочное состояние;
• повышение температуры тела;
• механическая желтуха.

При отключении желчного пузыря требуется немедленное лечение, так как в нем скапливается воспалительная жидкость, вызывающая перфорацию стенок органа. Кроме того, желчь вытекает в брюшину.

Терапия

Лечение желчного пузыря проводится на основании диагноза. Для этого пациенту назначают ряд медицинских действий:

• дуоденальное зондирование;
• УЗИ;
• биохимический и общий анализ крови;
• холецистографию.

По результатам обследования в индивидуальном порядке врачом подбирается терапевтический курс. Прежде всего, для больного устанавливается строгая диета. Оздоровительный режим питания предусматривает дробное и частое употребление пищи в определенное время. Диета предполагает исключение из меню следующих продуктов:

• животных жиров;
• специй;
• грибов;
• лука;
• чеснока;
• жирных соусов;
• алкоголя;
• кофе;
• шоколада.

Зато в рацион следует включать:

• каши;
• супы;
• нежирную рыбу и мясо;
• кисломолочные продукты;
• некислые ягоды, фрукты и овощи.

Подобранная специалистом диета по калорийности не превышает 2500 ккал в день. Важным моментом остается вопрос водного баланса. В сутки нужно выпивать приблизительно 1,5 л воды. Также разрешается употреблять отвары из трав, компоты и соки.

Препараты

Все медицинские лекарства гастроэнтерологом подбираются строго индивидуально.

Если у пациента диагностированы застойные явления в желчном пузыре, то ему рекомендовано принимать медикаменты, усиливающие секрецию желчи:

1. Холосас – препарат, в составе которого имеется вытяжка шиповника, обладающего желчегонным действием. Препарат активен при хроническом некалькулезном холецистите. При обтурации желчных путей употреблять это средство противопоказано.
2. Холензим – один из немногих препаратов, усиливающих моторику органов пищеварительного тракта. Лекарство также помогает снизить уровень вредного холестерина в крови. Назначается больным с диагнозом холецистит и при билиарной дискинезии желчевыводящих путей. Во время обострения патологий ЖКТ принимать не разрешается.
3. Холагол – препарат, созданный для стимуляции оттока желчи, обладающий противовоспалительным и обезболивающим действием. В острой фазе заболевания не назначается.
4. Аллохол – уникальная формула средства, которое помогает предупредить формирование камней и застой желчи внутри пузыря. Препарат убирает гнойные процессы в кишечнике и устраняет метеоризм. Предписывается пациентам при хроническом холецистите и дискинезии его проходов. При наличии желчнокаменной болезни этот медикамент назначается с осторожностью.
5. Урсофальк и Урсосан назначаются при наличии конкрементов до 15 мл, полипов, для разжижения желчи.
6. Баралгин, Но-шпа и Бускопан назначаются против болевых приступов.

При инфицировании органа применяются витаминные препараты (витамин В12,РР, С, К) и антибиотики следующих групп:

• цефалоспоринов: Цефобид, Кетоцеф, Роцефин;
• фторхинолонов: Норфлоксацин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин;
• полусинтетических пенициллинов: Ампициллин, Оксациллин, Ампиокс.

При наличии расслабленного сфинктера Одди используют:

• таблетки и капли;
• щелочные минеральные воды;
• магнезию;
• растительные масла.

Причем минеральная вода подбирается гастроэнтерологом. При застойном явлении желчи в пузыре прописываются такие ее марки:

• Арзни;
• Ессентуки №17;
• Смирновская;
• Саирме и другие.

Воду рекомендуют принимать по 100 мл за час до трапезы. Перед употреблением минералку нужно обязательно нагреть до 35-40 градусов. Для улучшения состояния используется закрытая чистка органа с использованием минеральной воды. Процедуру выполнять по рекомендации лечащего врача.

Проводится процедура следующим образом:

• взять минеральную воду без газа в количестве 2 стаканов;
• немного ее подогреть;
• натощак сделать несколько глотков воды, затем лечь на правый бок, предварительно положив грелку с теплой водой на область желчного пузыря;
• спустя 15 минут рекомендуется вновь выпить воды и лечь;
• манипуляцию делать до полного опустошения стаканов.

О результате можно судить по появлению слабой боли в желчном пузыре, а также зеленоватого оттенка стула после акта испражнения. Однако процедуру нельзя проводить при некоторых патологиях:

• язве органов ЖКТ;
• менструации;
• гиперкинетическом и калькулезном холецистите.

В лечении заболеваний пузыря также широко используются рецепты народной медицины. Эти средства приносят облегчение при сочетании их с соблюдением специального рациона, приемом назначенных лекарств.

Перечень препаратов

Консервативное лечение желчнокаменной болезни включает такие препараты:

1. Желчегонные:
   • Аллохол;
   • Холосас;
   • Уролесан;
   • Холагол;
   • Берберина бисульфат;
   • Фламин.
2. Спазмолитические препараты:
   • Но-шпа;
   • Дюспаталин;
   • Спазмалгон.
3. Обезболивающие и противоспалительные:
   • Анальгин;
   • Парацетамол;
   • Ибупрофен;
   • Темпалгин.
4. Урсофальк.
5. Антибиотики.

Подробно все эти препараты рассмотрены ниже, в статье.

Аллохол

Аллохол – это желчегонный препарат, на основе натуральных компонентов.

Аллохол состоит из крапивы, чеснока, активированного угля и сухой животной желчи. Выпускается Аллохол в виде таблеток или сиропа.

Аллохол обладает такими свойствами:

• стимулирует выработку желчных кислот;
• ускоряет выход желчи в двенадцатиперстную кишку, стимулирует моторику кишечника;
• препятствует отложению холестерина в желчном пузыре, тем самым предотвращая появление новых камней;
• снимает воспаление слизистой желчного пузыря и протоков;
• за счет активированного угля, снимает интоксикацию желчными кислотами.

Аллохол назначается при:

• желчнокаменной болезни;
• запорах, вызванных снижением моторики кишечника и нехваткой выделения желчи;
• воспалении желчевыводящих проток, холангит;
• воспалении желчного пузыря, холецистит.

Аллохол противопоказан при:

• закупорке просвета протока камнем, которая провоцирует обтурационную желтуху;
• остром воспалении печени, гепатите;
• остром гастрите и язвенной болезни.

Курс лечения Аллохолом составляет около месяца, рекомендуется его повторять 2 раза в год.

Аллохол следует пить после приема пищи 3 раза в день. Дозировка Аллохола составляет от 1 до 2х таблеток на один прием.

Группа желчегонных препаратов

Кроме Аллохола, сейчас на фармацевтическом рынке есть и другие препараты. Они, на первый взгляд, очень похожи между собой. Но у каждого из этих лекарств есть и свои особенности, представленные в таблице:

Спазмолитические препараты

Спазмолитические препараты, при лечении желчнокаменной болезни, применяются для снятия приступа. Обычно, их прием не длительный, а симптоматичный.

Самый распространенный спазмолитик – Нош-па. Синонимы названия:

• беспа;
• биошпа;
• веродротаверин;
• дротаверин;
• дротаверина гидрохлорид;
• но-шпа форте;
• нош-бра;
• спазмол;
• спазоверин;
• паковин.

Но-шпа – это оригинальное название. А все остальные – копии препарата, выпущены под другими марками. Их дозировка и концентрация может меняться в зависимости от разновидности марки.

Ниже будут рассмотрены особенности Но-шпы, как оригинала.

Действующее вещество – Дротаверин.

Этот препарат снимает спазм гладкой мышечной мускулатуры. При приступе желчнокаменной болезни снимает спазм, который образуется в ответ на повреждение желчевыводящего протока камнем.

Выпускается в таблетках и растворах для уколов. Дозировка от 40 до 240 мг на разовый прием.

Его можно принимать во время беременности, и в период вскармливания малыша молоком.

Противопоказания:

• аллергия на лекарство;
• острая почечная и печеночная недостаточность;
• синдром малого сердечного выброса, который приводит к сердечной недостаточности.

Дуспаталин – более сильное средство, против спазма. Избирательно действует на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта. Применять его нужно после консультации с доктором. Обычно, назначается при очень выраженных болевых приступах.

Принимается по одной капсуле, которую нужно запить стаканом воды.

Противопоказания:

• беременность, лактация;
• дети до 12 лет;
• аллергия на препарат;
• нарушение работы печени и почек.

Спазмалгон – это комплексный препарат. В его состав входит анальгетик, метамизол натрия, и спазмолитик. Он показан при обострении желчнокаменной болезни, которое возникло на фоне холецистита или холангита.

Спазмалгон нельзя принимать при:

• кишечной непроходимости;
• нарушении гемопоеза ( лейкопения, лейкоз, агранулоцитоз, анемия);
• бронхиальной астме;
• сниженном артериальном давлении;
• аритмие;
• подозрении на хирургическую патологию.

Обезболивающие и противовоспалительные лекарства

В эту группу входят все нестероидные противовоспалительные. Как правило, их нужно назначать при обострении заболевания.

Список препаратов:

• Парацетамол (Эффералган, Панадол);
• Ибупрофен (Нурофен);
• Метамизол Натрия (Анальгин);
• Индометацин;
• Диклофнак.

Во время приступа можно применить любой из них. Стоит помнить, что они пагубно влияют на слизистую желудка, поэтому пить их нужно только после обильного приема пищи.

При язвенной болезни, почечной и печеночной недостаточности употребление обезболивающих и противовоспалительных строго запрещено.

Урсофальк (урсодезоксихолевая кислота, урсосан)

Урсофальк – относительно новое лекарство. Его составляющая, урсодезоксихолевая кислота, является естественным компонентом желчи человека.

Синонимы:

• Урдокса;
• Холацид;
• Делурсан;
• Дестолит;
• Солутрат;
• Урсахол;
• Урсилон;
• Урср;
• Урсобил;
• Урсолит;
• Урсолван;
• Урсосан;
• Урзофалк.

Его действие:

• снижает секрецию холестерина в желчи, и предотвращает образование новых экскрементов;
• разжижает желчь;
• расщепляет уже имеющиеся камни;
• улучшает работу печени, защищает ее.

Его прием должен постоянно контролироваться врачом. Рекомендуется периодично сдавать биохимические анализы крови на АСТ и АЛТ, холестерин.

Так как препарат появился недавно, возможность его приема беременными и кормящими грудью до конца не изучена.

Дозировка: 10 мг на кг веса пациента в сутки.

Противопоказания:

• острый холецистит;
• аллергия на урсодезоксихолевую кислоту;
• билиарный цирроз печени;
• непроходимость желчевыводящих путей;
• холангит;
• при кальцинированных камнях.

Антибиотики

Прием антибактериальных препаратов должен осуществляться только при наличии показаний. С целью профилактики развития воспаления при желчнокаменной болезни – они не только не эффективны, но и вредны организму.

Показания к приему антибиотиков:

• воспаление желчного пузыря;
• воспаление проток;
• послеоперационный период, после удаления желчного пузыря.

Антибиотики назначаются врачом. Обычно назначают антибиотики с широким спектром действия на бактерии.

Курс приема – от 5 до 9 дней.

Очень важно не пропускать приема лекарства, и придерживаться схемы лечения. Для правильного действия на бактерии, в крови должна постоянно поддерживаться концентрация вещества.

Например, антибиотик Амоксил нужно пить строго каждые 12 часов. Так его действие будет непрерывным, и бактерия не сможет выработать устойчивость к нему.