Хронический панкреатит холецистит симптомы и лечение
В этой статье мы с вами расставим точки над «і» в проблеме двойного заболевания желудочно-кишечного тракта, а именно одновременные диагнозы холецистита и панкреатита. Акцентируем внимание на том, как лечить холецистит и панкреатит: от медикаментозной терапии до хирургического вмешательства.
Содержание
- Терминология
- Симптоматика заболеваний
- Диагностика
- Медикаментозное лечение
- Лечение травами
Терминология
Холецистит – это острое или хроническое воспаление желчного пузыря, при котором перекрываются желчные протоки, что приводит к системным сбоям в работе ЖКТ, а именно затрудняется отток желчи.
Желчный пузырь – это орган пищеварительной системы, который анатомически является частью печени и похож на куриное яйцо.
Основная задача этого органа накапливать и выводить желчь, которая необходима для усвоения жиров и улучшения «транспортировки» пищи по кишечнику.
Печень вырабатывает желчь. На протяжении суток в организме здорового человека вырабатывается от половины литра до двух литров желчи. Чтобы желчь проникла в кишечник, она должна пройти по желчным путям. Стенки желчных путей сокращаются и «подают» желчь в работу ЖКТ, если они не могут этого сделать возникают различные заболевания, например, холецистит
Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. В этом случае ферменты, вырабатываемые железой, не поступают в кишечник, а застаиваются в ней, что приводит к разрушению поджелудочной. При этом процессе ферменты и токсины могут попасть в кровь и привести к поражению других внутренних органов.
Поджелудочная железа – это составная часть пищеварительной системы. У человека она размещается за желудком. Отметим, что поджелудочная железа крайне важна для жизнедеятельности нашего организма, поскольку без этой железы весь ЖКТ перестает функционировать, что приводит к летальному исходу.
Симптоматика заболеваний
Холецистит
Самыми яркими симптомами воспаления желчного пузыря являются:
- острая боль в правом боку чуть ниже ребер. Боль может носить кратковременный характер
- постоянная тяжесть в той же области
- повышение температуры
- горечь во рту
- рвотная желчь
- вздутие живота
- постоянные запоры или поносы
- снижение аппетита
- пищевая аллергия
Панкреатит
Симптомами этого заболевания могут быть такие нарушения в работе организма:
- острая опоясывающая боль в области желудка с легким смещение влево или же точно по середине
- тошнота
- рвота, после которой не стает легче
- приступы тахикардии
- кал с остатками неперетравленной пищи
- вздутие живота
- повышение температуры тела и/или изменения артериального давления
- изменение цвета кожи на лице. Она приобретает землистый оттенок
- изменения стула
Диагностика
Если у вас есть вышеперечисленные симптомы холецистита или/и панкреатита, не ждите критического момента, а сходите на консультацию к врачу. Вам необходимо обратиться к гастроэнтерологу.
Холецистит
УЗИ, это классический метод диагностики, которые позволяет определить проблему и место ее локализации. Можно увидеть, как изменилась форма желчного пузыря, есть ли в нем камни и пр. При этом ультразвуковое исследование безболезненно, что особенно важно для человека, который подвергается постоянной болевой атаке.
Следующий метод исследования называется холецистографией. Для его проведения используют рентгеновский аппарат, правда, в тех случаях, когда готовят пациента к хирургическому вмешательству по удалению желчного пузыря.
Наиболее современными методами постановки диагноза являются эндоскопические методы исследования:
- лапароскопия. При этом методе исследования через прокол в брюшной области вводят микрокамеры закрепленные на телескопической трубке, которые излучают холодный свет. Доктор может проанализировать состояние желчного пузыря, а также можно «осмотреть» органы находящиеся рядом (кишечник, поджелудочную, печень)
- эзофагогастродуоденоскопия – это исследование, которое проходится с помощью эндоскопа. Небольшой эндоскоп вводится через рот и пищевод в желудок, что позволяет осмотреть слизистую верхних отделов ЖКТ.
Актуальным остается сдача на анализ самой желчи. Ее «достают» из просвета 12-типерстной кишки с помощью дуоденального зондирования. В кишечник вводят резиновый зонд для получения материала исследования. Нужно собрать три порции желчи. Первый этап – визуальный анализ, второй – микробиологический. Это позволяет узнать о наличии/отсутствии воспаления в пузыре.
Панкреатит
При диагностике этого заболевания используются инструментальные методы исследования:
- Ультразвуковое исследование брюшной полости – самый простой метод диагностики.
- Гастроскопия – позволяет определить состояние слизистых оболочек ЖТК. Пациент заглатывает тоненький зонд с камерой на конце и доктор «осматривает» состояние желудка, протоков, кишечника.
- Рентгенография дает возможность выявить наличие/отсутсвие кальцификации поджелудочной железы и камней.
- Компьютерная томография прогрессивней чем предыдущий способ диагностики, поскольку дает объемный снимок поджелудочной железы.
- Лапароскопия.
Анализы:
- биохимический анализ крови – этот анализ дает достаточно исчерпывающую картину о состоянии поджелудочной железы
- водно-электролитный анализ крови.
- общий анализ крови
- общий анализ мочи.
Медикаментозное лечение
Часто возникает ситуация когда холецистит и панкреатит бьют дублетом, значительно ухудшая качество жизни человека. Но всегда есть выход. Лечение этого удвоенного заболевания назначает исключительно врач-гастроэнтеролог. Не занимайтесь самолечением.
Важно! Помните, что без поджелудочной железы человек умирает, что ее нельзя пересадить от донора, что она у вас одна и ее цена – ваша жизнь.
Вам поставлен диагноз совместное заболевание панкреатит и холецистит, чем лечить?
Медикаментозное лечение этих заболеваний можно поделить такие этапы:
- диета и постоянный контроль над режимом питания
- ингибиторы – Кантрикал, Гордокс катализируют выработку ферментов, заменяют патогенез
- препараты для улучшения метаболизма – Метилурацил и Пентоксил
- обезболивающие для снятия боли в момент приступа и после него
- препараты для угнетения появления желудочного сока — Омепразол, Циметин
- ферментные препараты – Фестал, Панкреатин
- санаторно-курортное лечение, как профилактика обострений заболеваний ЖКТ.
Если вы впервые столкнулись с этими заболеваниями, то нужно пролечивать их до конца, поскольку они могут перейти в хроническую стадию. И сразу возникнет проблема: как лечить хронический панкреатит и холецистит.
Хроническое заболевание «дуэта» холецистит-панкреатит нужно лечить систематически, не прерывая лечения, даже если вы ощущаете временное облегчение.
Поскольку невылеченый «дуэт» со временем может потребовать хирургического вмешательства. Решение о необходимости операции принимает ваш лечащий врач на основании результатов диагностики. Возможно, необходимо удалить камни в желчном пузыре или прочистить желчные протоки.
Лечение травами
Если вы «наградили» себя хроническими холециститом и панкреатитом, то возможно следует обратиться к лечению травами.
Важно! Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом о совмещение медикаментозной терапии и фитолечения. Помните, что лечение травами можно применять при хроническом варианте форме болезни, а не острой.
Холецистопанкреатит: причины развития заболевания
Примерно в 80% случаев факторы, повлиявшие на развитие данных нарушений, имеют общие черты. Обе патологии могут возникнуть на фоне следующих причин:
- нарушение в обменных процессах организма;
- нездоровый образ жизни, злоупотребление алкоголем;
- заболевания инфекционного характера;
- патологии желчного пузыря врожденного типа;
- наличие сахарного диабета (независимо от типа), нарушение обмена холестерина;
- опущение органов ЖКТ;
- проблемы с дефекацией (частые запоры, диареи);
- чрезмерное употребление острой, кислой, копченой еды.
Поджелудочная и желчный имеют свои функции и выполняют различные роли в организме. Однако имеют одно схожее назначение — выработка ферментов, улучшающих пищеварение и переваривание продуктов питания. Задача пузыря — концентрировать выделение желчи, вырабатываемой печенью, а поджелудочная вырабатывает ферменты и сок.
В случае развития воспалительного процесса в пузыре происходит застой желчи, как следствие — диагноз холецистит. При хроническом панкреатите возникает явление, провоцирующее пищеварительные ферменты оставаться в железе, за счет чего происходит некое «самопереваривание» органа.
Важно! Когда в организме нет заболеваний и патологических процессов, данные органы работают в паре, поскольку имеют один выводящий проток. Стоит возникнуть проблеме в одном органе, поражается и второй.
Пузырь и железа — органы, задача которых выделять пищеварительные соки, ускоряя и делая более эффективным процесс переваривания пищи. Желчный накапливает желчь, после чего ее выделяет, помогая жирам в тонком кишечнике смешиваться с водой. Поджелудочная же ускоряет расщепление жиров.
Холецистит также может развиваться на фоне образования в желчном пузыре камней, что приводит к закупорке и застойным процессам, далее следует воспалительный процесс. Поскольку поджелудочная и желчный работают в паре, то данный патологический процесс негативно влияет на железу, распространяя воспаление, дистрофические изменения органа.
Симптоматика патологии
Данная патология имеет обширные и многогранные симптомы, так как является проявлением заболеваний разных органов. Проще заподозрить болезнь пациентам с диагнозом холецистит. В таком случае развитие болевого синдрома с правом подреберье, периодическая тошнота после приема пищи — уже говорят о возможном панкреатите. По мере развития заболевания могут возникать и другие признаки:
- боли ноющего характера, тяжесть в правом подреберье, переходящая в левое и отдающая в спину;
- наблюдается горечь во рту, постоянное чувство сухости;
- нарушение стула (диарея, запоры, которые могут быть длительно или чередоваться);
- наблюдается желтый оттенок кожных покровов, возможно повышение температуры тела;
- на фоне данного заболевания могут обостряться другие патологии пациента.
Если вы заметили хотя бы один из симптомов, то лучше не терять времени и обратиться к врачу. Есть большой шанс диагностировать болезнь на раннем сроке, что поможет максимально эффективно ее излечить.
Все вышеперечисленные симптомы нуждаются в медикаментозном лечении в условиях стационара и под наблюдением опытных врачей.
Терапия хронического панкреатита и холецистита
Сразу стоит отметить, что лечение данной патологии требует длительного периода. Не всегда удается добиться стойкого терапевтического эффекта после первого курса медикаментов.
Также лечение имеет свои особенности. Так, перед началом терапии пациенту нельзя в течение суток употреблять пищу, разрешается только обильное питье (очищенная вода или компот из сухофруктов). Прием препаратов — строго по дозировке и назначению врача. Достичь терапевтического эффекта в лечении этих заболеваний возможно, но при условии четкого соблюдения всех рекомендаций специалиста.
Лечение лекарственными препаратами
Хронический панкреатит и холецистит, развивающиеся одновременно, требуют медикаментозного лечения, без которого справиться с заболеванием невозможно.
В случае присоединения инфекции назначают антибиотики (чаще широкого спектра действия). Увеличить отток желчи и купировать боли помогут спазмолитические средства. Если был диагностирован слабый тонус рекомендуется прием средств, стимулирующих моторику ЖКТ. Средство можно дополнять отварами ромашки и шиповника. В обязательном порядке пациенту ежедневно нужно употреблять отвар овса или льна.
Диета при лечении заболевания
Важно! Как и другие заболевания желудочно-кишечного тракта, холецистопанкреатит требует не только медикаментозного лечения, но и соблюдения определенной диеты, которая играет немаловажную роль в достижении положительного результата терапии.
Строго запрещается употребление жирных, кислых, копченых и острых продуктов. Алкоголь (и даже слабые алкогольные напитки) должны быть полностью исключены на момент лечения, а в некоторых случаях — пожизненно.
При лечении данной патологии назначается диета №5, используемая в терапии язвенных болезней. В рацион вводится употребление мясных и овощных продуктов, обязательно приготовленных на пару или отварных. Разрешаются овощи и фрукты с минимальным содержанием кислоты. В диету включают чаи, отвары и компоты с небольшим количеством сахара. Не рекомендуется при приготовлении пищи использовать специи и большое количество соли.
Физиопроцедуры как метод терапии
Дополнительно к медикаментозному лечению и соблюдению диеты рекомендуется применение хвойных или минеральных ванн. Положительно на организм повлияют озокерит, грязевые аппликации с током.
Методы народной медицины
Сразу отметим, что народная медицина в лечении хронического панкреатита и холецистита должна выступать в качестве дополнительного звена, но не как основной терапии. Обязательно перед использованием народных рецептов проконсультируйтесь с врачом, определите степень полезности в вашем случае.
Совет! Стоит знать, что некоторые лечебные растения могут быть несовместимы с компонентами лекарственного препарата, ведь это может повлечь за собой развитие побочных эффектов.
Профилактические меры: как не запустить болезнь
Соблюдение профилактических мер будет весьма актуально для пациентов с холециститом. Ведь крайне важно не спровоцировать развитие панкреатита или его обострение. В первую очередь следует обратить внимание на питание и скорректировать его. Разделить весь дневной прием пищи на небольшие порции таким образом, чтобы превратить 3-разовое стандартное питание на 5-6 приемов пищи. Порции должны быть небольшими.
Не забывайте о приеме медикаментозных препаратов. Не стоит прекращать их прием после незначительного улучшения и снижения болевого синдрома. В некоторых случаях может потребоваться пожизненное соблюдение диеты и прием определенных препаратов во избежание развития осложнений. Хронический панкреатит и холецистит в острых формах потребуют ежегодного лечения в санаторно-курортных учреждениях.
Как развивается хронический панкреатит?
Это заболевание имеет достаточно сложное течение, оно не до конца изучено, однако основные механизмы уже известны. В силу влияния различных факторов, которые оказывают воздействие на организм, в поджелудочной железе возникает воспалительный процесс. Он наблюдается практически постоянно – с периодами обострений и ремиссий. Однако суть заключается в том, что на здоровую ткань железы постоянно влияют негативные факторы. С течением времени она начинает постепенно отмирать, замещаясь соединительной тканью, которая приносит вред организму.
По мере уменьшения количества здоровой ткани снижаются и функции поджелудочной железы. В тяжелых случаях они полностью исчезают. Каждое следующее обострение приводит к возникновению осложнений, что делает процесс необратимым.
Причины возникновения
Существует достаточно много факторов, которые влияют на появление хронического панкреатита. К ним относят:
- Употребление чрезмерного количества алкогольных напитков.
- Курение.
- Травматические повреждения.
- Патологии печени, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря – холецистит, язва, наличие камней, цирроз и т.д.
- Гепатиты В и С.
- Паротит.
- Высокий уровень жиров в крови.
- Употребление токсических лекарственных препаратов.
Симптомы и признаки
Основным проявлением хронического панкреатита являются выраженные болевые ощущения. Их расположение зависит от области поражения поджелудочной железы. Нередко болевой синдром возникает в левом или правом подреберье, также дискомфорт может ощущаться под ребрами посредине.
Как правило, неприятные ощущения возникают примерно через час после еды, особенно это характерно в том случае, если пища была очень жирной или острой. Усиливается боль в лежачем положении, кроме того, она может отдавать в нижнюю часть живота, сердце или плечо. Нередко больному приходится принимать вынужденное положение – сидя, наклонившись вперед.
Поскольку при нарушении работы этого органа снижается выработка пищеварительных ферментов, происходят изменения в функционировании всех органов пищеварения. Именно поэтому хронический панкреатит нередко сопровождается такими симптомами, как:
- тошнота и рвота;
- отрыжка;
- изжога;
- ухудшение аппетита.
Стоит учитывать, что боли далеко не всегда сопровождают хронический панкреатит. Обычно это характерно для тех людей, которые систематически переедают, что вызывает отек поджелудочной железы. Кроме того, признаки могут включать дополнительные проявления, характерные для таких патологий, как холецистит, язва, гастрит.
Что происходит во время беременности
Панкреатит в период вынашивания ребенка может быть связан с тем, что увеличивающаяся матка сжимает поджелудочную железу. Нередко беременные женщины жалуются на изменение вкусовых пристрастий, переедание, токсикоз, что тоже негативно влияет на состояние их здоровья. Причиной панкреатита в этот период может стать употребление витаминных препаратов, холецистит, гастрит, энтерит и другие заболевания.
Чтобы выявить хронический панкреатит в период беременности, стоит обращать внимание на следующие признаки:
- вздутие живота, тошнота и рвота;
- дисбактериоз;
- потеря веса;
- ухудшение аппетита;
- пищевая аллергия;
- болевые ощущения в верхней части живота.
Чтобы улучшить состояние беременной женщины, необходимо выбрать оптимальную схему лечения хронического панкреатита, которая включает:
- Ограничение приема лекарственных средств.
- Применение пищеварительных ферментов.
- Улучшение работы пищеварительного тракта.
- Применение препаратов растительного происхождения.
- Специальная диета.
Все лекарственные препараты должен назначать исключительно врач, так как самолечение может привести к негативным последствиям. Если имеют место другие патологии, такие как гастрит, холецистит, энтерит, очень важно также заниматься их лечением.
Диагностика
Чтобы выявить хронический панкреатит, кроме стандартного обследования, необходимо определить экзокринную функцию поджелудочной железы. Это осуществляют с помощью копрограммы, которая заключается в анализе непереваренных остатков пищи в кале.
Кроме того, для диагностики хронического панкреатита могут применяться инструментальные методы исследований – компьютерная томография или УЗИ брюшной полости. Благодаря этому удается установить причины развития патологии – холецистит, язвенную болезнь, дискинезию и т.д.
Оценить работу поджелудочной железы помогут С-дыхательные тесты. Они имеют неинвазивный характер и позволяют достоверно определить экзокринную функцию этого органа.
Методы лечения
Лечение больных может проводиться в терапевтическом или хирургическом стационаре – все зависит от особенностей течения заболевания. Медикаментозное лечение применяется в том случае, если у человека нет осложнений, которые требуют оперативного вмешательства. К ним относятся камни в протоке железы, кисты, сужение протока и т.д. Если заболевание имеет вторичный характер, очень важно подобрать комплексное лечение, которое устранит первопричину его развития – гастрит, холецистит и т.д.
Диета
Во время ремиссии человеку назначается специальная диета – стол № 5. Она предполагает исключение из рациона алкогольных напитков, жирных, острых, жареных продуктов. При этом диета должна включать много белков в виде нежирного мяса, рыбы, творога и сыра.
Борьба с болью
Для устранения спазма гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта применяются спазмолитические препараты – но-шпа, спазмалгон, кетанов.
Для декомпрессии больному могут установить назогастральный зонд. Если присутствует выраженный болевой синдром, могут использоваться обезболивающие препараты.
Коррекция нарушенных функций поджелудочной железы
Терапия хронического панкреатита напрямую зависит от того, в каком состоянии находится больной. При обострении она ничем не отличается от способов помощи при остром панкреатите. В первые часы человеку запрещают употреблять пищу и внутривенно капельно вводят жидкость в больших объемах – физиологический раствор, глюкозу. Эти мероприятия направлены на снижение интоксикации организма.
Чтобы блокировать активность ферментов сока железы, используются препараты, снижающие активность и выделение ферментов. К ним относят сандостатин, контрикал и т.д. Чтобы избежать распространения инфекции, могут использоваться антибактериальные препараты. В этом случае обязательно нужно проверить чувствительность к ним.
Медицинские стандарты включают также заместительное лечение, при котором назначают ферментные препараты – креон, мезим. Если у пациента развился сахарный диабет, он должен получать инъекции инсулина. Также в этой ситуации применяют медикаментозные препараты, снижающие уровень сахара.
Оперативное вмешательство
Хирургическое лечение хронического панкреатита требуется при серьезных осложнениях. В таком случае особенности зависят от причины операции. Если у человека в результате хронического панкреатита появились кисты, проводятся вмешательства для вскрытия и опорожнения их полости. Также лечение заключается в удалении пораженной части железы, дренировании кисты, лапароскопической фенестрации.
Если у человека имеет место расширение протока железы и образование камней, лечить эту патологию нужно путем удаления камешков из протока и обеспечения оттока сока в кишечник. При воспалении головки железы хирургическое лечение хронического панкреатита заключается в нормализации оттока желчи в кишечник.
В последнее время лечить хронический панкреатит принято путем проведения миниинвазивных операций. Стандарты терапии в этом случае включают выполнение лапароскопии. Вместо обычного разреза брюшной полости делают несколько небольших проколов не более 1 см. Через них вводят камеру и с помощью сверхточных инструментов осуществляют операцию.
После хирургического вмешательства человек должен находиться под наблюдением врачей. При развитии сахарного диабета лечение должны проводить эндокринологи, которые контролируют уровень сахара в крови.
Кроме того, обязательно назначается строгая диета, которая исключает употребление жирных и жареных продуктов, а также большие объемы пищи. Ни в коем случае нельзя употреблять алкогольные напитки.
Лечение народными средствами
Некоторые люди используют для лечения хронического панкреатита народные рецепты. Для этой цели подойдет сок квашеной капусты, картофеля, моркови. Не менее эффективно и лечение травами – активно применяется чистотел, горец птичий, одуванчик, ромашка, фиалка трехцветная.
В любом случае, перед тем как лечить болезнь средствами народной медицины, стоит получить консультацию врача. В некоторых ситуациях терапия хронического панкреатита травами может лишь усугубить ситуацию.
Прогноз
Если следовать рекомендациям по профилактике обострений, заболевание протекает в легкой форме и имеет благоприятный прогноз. Если нарушать правила диеты, употреблять алкогольные напитки, курить и не принимать медикаментозные препараты, развиваются тяжелые осложнения. Многие из них нуждаются в оперативном вмешательстве и могут закончиться смертельным исходом.
Хронический панкреатит – это достаточно серьезное заболевание, которое может быть вызвано разнообразными факторами. Чаще всего на его появление влияет избыточное потребление алкоголя и систематическое переедание, хотя иногда он возникает из-за различных заболеваний – это может быть гастрит, холецистит, энтерит и т.д.
Чтобы не допустить развития серьезных осложнений, лечить патологию нужно сразу же после возникновения первых симптомов. Для этого применяются медикаментозные и хирургические методы помощи. Немаловажное значение имеет и специальная диета. Чем раньше удастся начать терапию хронического панкреатита, тем лучше будут результаты.
Автор: Карнаух Екатерина Владимировна,
специально для сайта Moizhivot.ru
Полезное видео о хроническом панкреатите
Как на самом деле все происходит?
Чаще все-таки все начинается с холецистита. Причем в большинстве случаев – с калькулезного, то есть желчекаменной болезни. Причинами хронического холецистита являются:
- Очаг бактериальной инфекции в организме – хронический тонзиллит, гайморит, распространенный кариес.
- Врожденные аномалии развития желчного пузыря, например, утолщение его стенки, перегибы и перетяжки.
- Нарушения холестеринового обмена, повышение вязкости желчи, сахарный диабет.
- Малоподвижный образ жизни, запоры, ожирение, слабость тонуса внутренних органов, в том числе их опущение.
- Нарушения питания – переедание, чрезмерное увлечение жирным, жареным, острым, копченостями и специями.
- Частое употребление алкоголя, курение.
Функции поджелудочной железы и желчного пузыря – выделение секрета, способствующего перевариванию пищи. Желчный пузырь накапливает и выделяет желчь, которая эмульгирует жиры и облегчает их расщепление с помощью панкреатического фермента липазы. Панкреатический сок при воспалении поджелудочной железы остается внутри органа и вызывает его самопереваривание. Желчь, застаиваясь в желчном пузыре, также вызывает воспаление.
Если в желчном пузыре имеются камни, они могут перекрыть общий желчный проток, который в 80% случаев имеет общее устье с главным панкреатическим протоком. Оба этих анатомических образования открываются в области фатерова сосочка в 12-перстной кишке. Таким образом, воспаляются оба органа одновременно – и желчный пузырь, и поджелудочная железа.
Примерно в 20% случаев протоки анатомически разделены: панкреатический находится на 3-4 см выше желчного. В этом случае при попадании панкреатического секрета в желчный пузырь происходит раздражение его стенок избытком ферментов. Таким образом, провоцируется холецистит – воспаление желчного пузыря.
Симптомы холецистопанкреатита
К боли и тяжести в области правого подреберья присоединяется еще и боль слева, отдающая в спину. К привкусу горечи во рту добавляется сухость, наблюдается вздутие живота, кишечная колика, понос. Состояние больных тяжелое, на фоне воспаления и болевого синдрома развивается лихорадка и множество вегетативных реакций, таких как озноб, учащенное мочеиспускание, покраснение или бледность кожных покровов.
В дальнейшем, при отсутствии адекватного лечения, у больного может развиться шоковое состояние и летальный исход, поэтому таким пациентам показана госпитализация в хирургический стационар в экстренном порядке.
Лечение
- Лечение будет сложным, обязательно назначается на 1-2 дня голод, разрешается только питье.
- Поскольку воспаление желчного пузыря вызывается бактериями, в комплекс терапевтических мероприятий входят антибиотики широкого спектра действия, которые накапливаются в желчи (офлоксацин, тетрациклин).
- Для улучшения оттока желчи при спазме желчного пузыря и с целью обезболивания назначаются спазмолитики – но-шпа, платифиллин, папаверин. Если застой желчи наблюдается, наоборот, из-за слабости тонуса, назначают прокинетики – цизаприд, эглонил. Для усиления секреции желчи больному дают отвар шиповника, холосас, холагол. Если желчегонных средств недостаточно, применяют препараты, содержащие желчь, например, аллохол.
- При одновременно протекающем панкреатите необходимо максимально разгрузить поджелудочную железу: если наблюдается гиперсекреция панкреатических ферментов, назначают омез, пантопразол, квамател. Если поджелудочная железа вялая, «ленивая», и ферментов для нормального пищеварения выделяет недостаточно, применяют заместительную терапию – креон, панкреатин, фестал, панзинорм, дигестал.
- Диета при холецистопанкреатите исключает острые, жирные, жареные блюда, соленья и маринады, копчености, консервы, шоколад, алкоголь. Разрешены нежирный творог, каши, отварное нежирное мясо и рыба, овощные супы, тушеные и запеченные овощи, некислые фрукты, кисель, чай, кисломолочные продукты, обогащенные полезной микрофлорой (бифидобактериями и ацидофильной палочкой)
После купирования обострения больной должен придерживаться строгой диеты месяц – полтора, понемногу расширяя перечень разрешенных блюд.
Реабилитация проводится на питьевых курортах – Трускавец, Железноводск, Боржоми, Ессентуки. При панкреатите показаны ванны с минеральной водой, а также радоновые, хвойные и углекислые ванны, гальваногрязь, диатермогрязь, озокерит.
Профилактика
При имеющемся у пациента холецистите, особенно при желчнокаменной болезни, профилактика присоединения панкреатита имеет большое значение. Это, прежде всего, правильное питание (диета №5 по Певзнеру) – частое, малыми порциями, 5-6 раз в день в одно и то же время. Такой режим будет обеспечивать равномерное выделение желчи соответственно тому количеству пищи, которое поступает в ЖКТ. Кроме того, таким образом предотвращается застой желчи, формирование новых камней и не создаются условия для развития бактериальной инфекции в желчевыводящих путях.
Если в желчном пузыре камней много, и они часто беспокоят пациента приступами желчной колики, рекомендуется оперативное лечение – удаление желчного пузыря (холецистэктомия). После такой операции поджелудочной железе придется брать на себя основную нагрузку по обеспечению пищеварения, поскольку будет отсутствовать резервуар, в котором раньше накапливалась желчь. Поэтому вероятность развития панкреатита в таких случаях существенно возрастает. В этих обстоятельствах очень важно придерживаться правильного режима питания и исключить продукты, сложные для переваривания (жирное, жареное, острое и т.п.)
Причины возникновения и симптомы холецистита
Холецистит – это заболевание, которое характеризируется возникновением воспалительных процессов в желчном пузыре. Этот орган размещен рядом с печенью и принимает прямое участие в пищеварении. При нарушении функций желчного пузыря, выводящие протоки не работают как следует и поэтому желчь скапливается внутри пузыря, в результате чего больной ощущает сильную боль, а внутри органа возможно развитие инфекций.
К развитию этого заболевания могут привести ряд разнообразных причин, самой главной из которых считается желчнокаменная болезнь. Камни, которые появляются в пузыре, часто закупоривают протоки, что приводит к нарушению их выводящей функции.
Также, данное заболевание может развиться из-за травм, либо в результате осложнения других болезней, например, сахарного диабета. В этих случаях холецистит не считается самостоятельным заболеванием, поскольку является осложнением другой болезни. Все эти причины приводят к развитию острой формы холецистита. Если болезнь длительное время не лечить, то может развиться хроническая форма заболевания, в результате которой наблюдается уплотнение стенок желчного пузыря.
От холецистита, чаще всего, страдают люди после 50 лет. Заболевание характерно тем, что вначале его возникновения больной начинает ощущать острые болевые ощущения в правом боку, чуть ниже ребер. Боль отличается внезапностью появления и зачастую развивается после того, как происходит закупорка протоки камнем. После этого начинается воспалительный процесс внутри органа.
Спустя некоторое время болевые ощущения исчезают самостоятельно, либо после приема болеутоляющего. Через некоторое время болевые ощущения возвращаются с еще большей интенсивностью, наблюдается некоторая регулярность в их появлении. Заболевание обостряется, больной страдает от тошноты и рвоты, у него повышается температура. Ухудшается его общее состояние.
Как итог, вывод желчи в кишечник вовсе прекращается. Кожа больного становится желтой, язык – сухим, с налетом белого цвета. При появлении этих симптомов больному необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, поскольку заболевание в запущенном виде можем спровоцировать развитие перитонита.
Холецистит – заболевание желчного пузыря, которое может возникать как в результате других тяжелых болезней, так и самостоятельно. Причиной его появление – нарушение выводящей функции желчных проток, в результате которых желчь не попадает в кишечник.
Причины возникновения и симптомы панкреатита
Панкреатит – заболевание поджелудочной железы, чаще всего возникающее вследствие желчнокаменной болезни, либо чрезмерного употребления спиртного больным. Также может провоцироваться другими заболеваниями, такими как:
- гастрит
- холецистит
- колит
- гепатит
Воспалительный процесс, поражающий поджелудочную железу, может возникать в силу различных причин. Воспаление продолжается постоянно, бывают периоды обострений и ремиссий. Причина в том, что на здоровую ткань органа воздействуют какие-либо негативные факторы, она отмирает и на ее месте появляется соединительная ткань, приносящая вред организму больного.
Со временем здоровой ткани становится все меньше, а функции поджелудочной железы нарушаются все сильнее. Спустя некоторое время процесс становится необратимым, и орган полностью утрачивает свою функциональность. Причин для возникновения панкреатита большое множество. В этот список входят:
- избыточное употребление спиртного
- курение
- повреждения органа в результате травм
- различные болезни печени, ЖКТ, желчного пузыря
- гепатиты B и C
- повышенный уровень холестерина в крови
- токсическое воздействие лекарственных средств
Чаще всего от заболевания страдают люди среднего и пожилого возрастов, преимущественно женщины. Основное проявление заболевание – сильная боль, расположение которое зависит от того, в какой области поджелудочной железы находится поражение. Болевые ощущения могут появляться как в правой, так и в левой области подреберья.
Зачастую боли возникают после приема пищи, в особенности, если она была чрезмерно острой, либо жирной. Болевые ощущения становятся сильнее, когда больной находится в лежачем положении, они могу распространяться в нижнюю часть живота, сердце или плечо.
Нарушение функций поджелудочной железы приводит к изменениям в работе всей пищеварительной системы. Это происходит потому, что она отвечает за выработку необходимых для нормального пищеварения ферментов. По этой причине болезнь сопровождается следующими симптомами:
- ухудшение аппетита
- изжога
- тошнота и рвота
- отрыжка
Не следует забывать, что болевые ощущения не обязательно свидетельствуют о развитии панкреатита. Часто от них могут страдать люди, которые любят систематически переедать, а это вызывает отек поджелудочной железы. К тому же, эти признаки могут свидетельствовать о проявлениях некоторых других заболеваний.
Панкреатит – заболевание поджелудочной железы, к развитию которого могут приводить разные факторы. Оно может возникать как в результате травмы органа, так и вследствие других заболеваний органов ЖКТ.
Что общего у этих заболеваний и как их лечить
Что желчный пузырь, что поджелудочная железа, имеют аналогичные функции – они производят ферменты, способствующие нормальному процессу пищеварения. Первый орган занимается дозировкой желчи, производимой печенью, чтобы та поступала в нужных количествах, а второй – производит панкреатический сок. При нарушении функций одного из органов, наблюдаются нарушения в работе другого.
Панкреатит и холецистит, как принято, лечат с помощью медикаментозных средств. Нередко терапия дополняется применением средств народной медицины, а также назначением разнообразных диет. Основное требование, выдвигаемое к приему пищи при этих заболеваниях – это частое дробное питание. Оно способствует более эффективному действию лекарственных препаратов, которые применяются во время терапии.
Рекомендуется ограничить употребление слишком жирной пищи и больше есть полезной еды, например, приготовленных на пару овощей. Также полезно выпивать стакан кефира перед сном. Обычно болезни лечатся с комплексным применением различных препаратов, нацеленных на борьбу с главными симптомами заболеваний. Правильно продуманное лечение способствует восстановлению функций желчного пузыря и поджелудочной железы. Основные лекарственные средства, используемые при панкреатите:
- Панкреатин. Средство, содержащее основные ферменты, производимые поджелудочной железой, нацеленное на их восполнение в случае заболевания. Улучшает процесс пищеварения.
- Креон. Ферментное лекарственное средство, аналогичное Панкреатину.
- Гентамицин. Антибиотик, принимаемый для профилактики различных инфекционных осложнений.
- Алмагель. Антацидный препарат, который снижает производство соляной кислоты в желудке. Улучшает пищеварение.
- Фестал. Ферментное лекарственное средство, в составе которого есть как ферменты, производимые поджелудочной железой, так и ферменты, которые есть в составе желчи. Препарат обеспечивает качественное пищеварение, используется для профилактики холестаза и излишнего газообразования в ЖКТ.
Основные лекарственные средства, используемые при холецистите: - Бускопан. Воздействует на клетки желчного пузыря, расслабляя их, тем самым убирая болевые ощущения в случае желчной колики.
- Тыквеол. Лекарственное средство, которое применяется для устранения воспалительных процессов в желчном пузыре. Также оно улучшает отвод желчи из органа.
- Амоксиклав. Антибактериальный препарат, применяемый для борьбы с различными инфекциями.
- Гептрал. Препарат, расширяющий желчевыводящие протоки.
- Одестон. Средство, которое способствует образованию и отводу желчи, расслабляя клетки органа.
Холецистит и панкреатит имею схожие симптомы и могут возникать по схожим причинам. По этой причине, лечение этих болезнь в некоторых ситуациях аналогично. Также, при этих заболеваниях наблюдается нарушение пищеварительной функции органов ЖКТ, поэтому применяются препараты, нацеленные на борьбу с этим нарушением.
А с упражнениями, которые облегчат протекание холецистита вас ознакомит видеоматериал:
Как лечить холецистит и панкреатит народными методами
Нередко, при лечении холецистита и панкреатита используют фитотерапию. Специально подобранные травы являются эффективными помощниками в борьбе с болезнями. При выборе этих трав следует обращать внимание на индивидуальную их переносимость, а также на то, что многие из них могут повышать, либо понижать давление, являются слабительными, а некоторые из них провоцируют запоры.
Чаще всего назначаются такие травы, которые могут остановить воспалительный процесс. К таковым относятся: корень одуванчика, календула, ромашка. Если в желчном пузыре, либо желчевыводящих камнях присутствуют камни, то применяются травы, которые помогут растворить эти камни, а также изменить состав желчи. Вместе с ними используются травы, которые нормализуют перистальтику желчных проток.
Иногда ферменты желудочного сока влияют на поджелудочную железу, стимулируя ее даже тогда, когда она должна быть в покое. По этой причине применяются травы, снижающие производство желудочного сока.
Есть некоторые готовые рецепты, которые можно использовать при панкреатите и холецистите:
- Способ первый. Смешать одну часть ромашки, по две части ягод боярышника и цветков бессмертника и по три части листьев мяты и семян укропа и залить все это кипятком. Ложку смеси следует заливать стаканом кипятка и после того как он настоится, употреблять перед едой по четвертой части стакана.
- Способ второй. Три столовых ложки череды, девясила и мяты, смешанных в равной степени, залить полтора стаканами кипятка и, покипятив пару минут их на огне, дать настояться в течение часа, после чего выпивать по трети стакана два раза в день, перед приемом пищи.
- Способ третий. Столовую ложку цветков календулы залить кипятком и настаивать в течение восьми часов. Употреблять по трети стакана за полчаса до еды.
Народная медицина также эффективна в борьбе с такими болезнями как панкреатит и холецистит. Ее следует применять в комплексе с медикаментозным лечением и диетой: это способствует более эффективной борьбе с заболеваниями.
Холецистит и панкреатит – заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы. Они во многом схожи, имею аналогичные симптомы и причины возникновения, могут появляться одновременно. По этой причине их терапия проводится схожими методами.
Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!