Компьютерная томография желчного пузыря

Медико-Хирургический Центр на Пресне

• улица 1905 года
• краснопресненская
• баррикадная
• беговая
• ул. 1905 года, д. 7, стр. 1

Что такое компьютерная томография?

Этот метод лучевой диагностики признан высокоточным и безопасным. Он базируется на рентгеновском излучении, и по сути считается улучшенным и доработанным рентгеновским аппаратом: имеет специальные компьютерные системы, которые улучшают качество и позволяют автоматически отрегулировать аппарат, чтобы получить читабельный, информативный и четкий снимок. Он делает снимки поперечных срезов тела, что дает возможность проверить на патологии конкретные органы, включая и желчный пузырь.

Как подготовиться к исследованию?

Специальной подготовки перед томографией желчного пузыря не требуется, что делает этот метод в высокой степени комфортным. Исключением будет, если данную процедуру проводить с контрастированием — тогда нужно отказаться от приема еды не менее чем за 4-5 часов до начала исследования и не иметь в анамнезе аллергию на йод и морепродукты, так как контрастное вещество содержит этот микроэлемент.

Также рекомендуется снять все украшения (кольца, пирсинг т.д.), так как они имеют свойство изменить рисунок, что негативно скажется на постановке диагноза. Важным этапом подготовки к КТ является консультация врача-рентгенолога, который знает все нюансы, такие как метод выполнения процедуры, может обосновать его безопасность и рассказать, каким образом нужно себя вести во время процедуры.

Методика проведения

Компьютерная томография по длительности не превышает 20-30 минут, конкретная цифра зависит от возможностей аппарата.

Проводится оно в положении лежа, при этом часть аппарата двигается, сканируя область живота, издавая при этом щелкающие звуки, которые являются обычной частью процедуры. После данные исследования записываются и расшифровываются.

При каких обстоятельствах стоит использовать этот метод?

Показаний для компьютерной томографии желчного пузыря множество. КТ-диагностика часто назначается при болях в правом боку, которые иррадиируют в другие части тела (лопатка, рука), признаках раздражения брюшины, желтушности кожи и склер.

Процедура может быть назначена при подозрении на болезнь желчного пузыря и желчевыводящих путей, таких как:

• Острый холецистит.
• Хронический холецистит.
• Различные новообразования (аденокарцинома, плоскоклеточный рак,
  слизистый и солидный рак).
• Дискинезия желчевыводящих путей.
• Острый и хронический холангит.
• Желчнокаменная болезнь и другие.

Холецистит и желчнокаменная болезнь являются самыми частыми патологиями желчного пузыря. Холецистит — воспалительное заболевание, которое возникает вследствие действия инфекционного фактора на данный орган. Он бывает двух видов: острый и хронический. Острый требует незамедлительного хирургического вмешательства, а хронический — терапевтического и оба могут привести к осложнениям (абсцесс печени, панкреатит, эмпиема и т.д.).

Желчнокаменная болезнь — патология, при которой в желчном пузыре образовываются камни (конкременты). Из осложнений можно выделить колики, холецистит и подпеченочную (механическую) желтуху.

Противопоказания для компьютерной томографии желчного пузыря являются сложное состояние больного, беременность, кормление грудью, клаустрофобия (боязнь замкнутых помещений).

Какие преимущества и недостатки этого метода диагностики?

Одно из главных преимуществ компьютерной томографии — возможность отличить механическую желтуху от остальных ее подвидов. С помощью КТ можно определить закупорку желчевыводящих протоков, причем установить место и причину. Также имеется возможность отличать кальций-содержащие камни от холестериновых камней в желчном пузыре, осложнения острого холецистита.

К другим преимуществам относятся: комфорт использования КТ, использование контрастных методов диагностики (компьютерно-томографическая холангиография).

К недостаткам можно отнести: дороговизну исследования; меньшая информативность относительно некоторых других методов диагностики, таких как УЗИ; небольшое количество рентгеновского излучения, что исключает использование этого метода чаще чем раз в 3-4 месяца; невозможность провести исследование пациентам с большими габаритами из-за ограничений по весу и размерам самого аппарата компьютерной томографии.

Преимущества

К основным преимуществам процедуры относят:

• безболезненность;
• высокая информативность;
• отсутствие возрастных ограничений для проведения;
• быстрая результативность (пациент может забрать анализы в течение 1 часа после проведения процедуры);
• отсутствие патогенного влияния;
• минимальные временные затраты (МРТ желчного пузыря и его протоков длится менее 30 минут).

Данные, полученные в ходе процедуры

МРТ определяет следующие параметры организма:

• внутренняя структура обследуемых органов;
• наличие аномалий, отклонений от норм, деформаций частей организма;
• проверить образования онкологических заболеваний, формирование кисты;
• определение злокачественного или доброкачественного характера новообразований;
• степень прорастания новообразований, их влияние на окружающие органы;
• метастазы;
• наличие полипов на слизистых тканях внутренних органов.

Показания/противопоказания к проведению

Основные показания к проведению:

• травмы/повреждения брюшной полости;
• камни в желчных протоках;
• аномальное развитие внутреннего органа или его составляющих;
• холецистит;
• холангит.

Метод МРТ противопоказан в таких случаях:

• наличие протезов;
• использование кардиостимуляторов;
• проблемы с желчными ферментами (их чрезмерная выработка или, наоборот, недостаточность);
• наличие предметов из металлических составляющих;
• клаустрофобия (чтобы не нарушить эмоциональное равновесие пациента, следует отказаться от данной процедуры);
• беременность (первый триместр).

Никаких ограничений касательно возраста пациентов не существует. Поскольку МРТ является абсолютно безопасным способом обследования (из-за использования электромагнитного поля), метод может быть рекомендован маленьким детям. Чтобы малыш смог спокойно пролежать в аппарате, рекомендуется дать ребенку успокоительное и попросить одного из родителей присутствовать при проведении процедуры.

Подготовительные действия

МРТ желчного пузыря не требует специфических подготовительных действий. Единственное условие — процедура проводится натощак (следует отказаться от приема пищи за 5 часов до процедуры). Вещи, которые необходимо иметь при себе для прохождения обследования:

• направление от лечащего врача;
• снимки предыдущих обследований (в случае наличия);
• медицинская карта;
• дополнительные ведомости, справки, которые связаны с желчным пузырем и его протоками.

Обратите внимание: если вы употребляете табачные изделия, воздержитесь от курения за 1−2 дня до процедуры (чтобы желчный пузырь остался наполненным).

Проведение процедуры

Томография — наиболее комфортный метод обследования, который не предполагает особых усилий и подготовки от пациента.
После записи на МРТ желчного пузыря либо желчной протоки, вам назначат конкретную дату и время проведения процедуры. Вам предложат пройти в специально оборудованный кабинет с аппаратом МРТ (большая продолговатая конструкция с круглым элементом, который постоянно находится в движении).

Консультант должен записать в специальную индивидуальную карту ваши личные данные, определить обследуемую область (желчные протоки и пузырь). После этого, консультант даст вам несколько установок, предложит занять правильную позицию (в позиции лежа) внутри приспособления и уйдет в отдельную комнату, чтобы отследить показания аппарата и контролировать процесс диагностики.

При воспалительных процессах в желчном пузыре и его протоках проводится комплексное обследование брюшной полости. Консультант настроит нужные параметры и будет давать вам указания (находясь в отдельной комнате) дышать или не дышать. Общая длительность обследования составляет менее 30 минут.
После выполнения нужных манипуляций, вас попросят покинуть помещение и вернуться за анализами спустя 60 минут.

Результаты исследования

МРТ желчного пузыря и его протоков помогает выявить:

• внутреннюю структуру органов;
• наличие аномальных новообразований внутри органа;
• патологические изменения, деформации частей организма.

Полученные результаты фиксируются в аппарате и передаются на главный компьютер, который проецирует изображение (графический снимок, исполненный в трех плоскостях). Как уже оговаривалось, МРТ-диагностика отличается высокой скоростью обработки данных и выдачей обработанной информации. Пациент может забрать заключение доктора, нужные снимки, результаты комплексного обследования требуемой области спустя час после прохождения томографии.

Обратите внимание: пациенту обязательно должны выдать описание к каждому выданному снимку (данная услуга, чаще всего, автоматически прописана в прайс-листе). Если вам предоставили только изображения диагностируемой области без медицинского заключения, обратитесь с претензией к персоналу клиники, в которой вы прошли обследование. В случае личного отказа от описания снимков, предоставьте их вашему лечащему врачу для расшифровки и установления диагноза.

Стоимость процедуры

Государственные медицинские учреждения из-за недостаточного локального финансирования недостаточно обеспечены качественной современной аппаратурой. МРТ-диагностика доступна, в большей степени, в частных клиниках и медицинских центрах. Стоимость процедуры устанавливается каждым отдельным учреждением и может кардинально отличатся. Стоимость МРТ желчных протоков и пузыря варьируется в зависимости от следующих факторов:

• мощность аппаратуры;
• количество ракурсов и требуемых снимков;
• обследуемая область;
• дополнительные манипуляции.

Таким образом, средняя стоимость диагностики составляет от 5-ти до 15-ти тысяч рублей. Совет: определенные лечебные центры имеют специальную программу лояльности для постоянных клиентов и различных групп населения. Существуют скидки в честь праздников или, к примеру, дня рождения мед. центра. При возможности, воспользуйтесь подобными акционными предложениями. Такие специальные предложения никак не отразятся на качестве, информативности томографии.

Стоимость процедуры является оправданной, поскольку МРТ считается наиболее точным и информативным способом обследования.

Цены на диагностику

Еще несколько лет назад диагностику такого уровня, на котором она находится сейчас, почти невозможно было представить. Развитие диагностических систем и методов всячески нам в этом помогают. Вся структура ценовой политики зависит он двух факторов, это во-первых город в котором Вы собираетесь пройти обследование, а также качество изображения, пленки которое Вам нужно. Современный аппараты имеют спектр действия, излучения, начиная от 0.2 — заканчивая 3 Тесла (скорость/качество излучения аппарата). В зависимости от их, ценовая политика на КТ желчного пузыря и выставляется.

Поскольку конкуренция в этом направлении уже довольно велика, каждый человек, который по тем или иным причинам нуждается в обследовании может сделать подходящий ему выбор — предпочитая обследование в частных клиниках, КТ/МРТ центрах или же в гос. учреждениях, цена колеблется от двух до двенадцати тысяч рублей. Цены, количество тесла, часы приема диагностических кабинетов можно с легкостью посмотреть как на нашем сайте, а также на любом другом официальном источнике.

Процесс проведения КТ желчного пузыря

Процесс проведения КТ желчного пузыря начинается с того, что пациента приглашают в кабинет и предлагают снять с себя все украшения, часы, вынуть из карманов металлические предметы и пластиковые карты. Одежда для исследования не должна иметь металлических включений — пуговиц, заклепок, молний и т.д. Любой кусочек металла исказит снимки и сделает их нечитаемыми для специалиста.

Далее процесс КТ представляет собой следующий порядок действий:

• пациент проходит к прибору и ложится на подвижную кушетку;
• доктор фиксирует его ремнями к платформе для обеспечения полной неподвижности во время исследования;
• накрывает свинцовым полотном, кроме мест, подлежащих диагностике;
• кушетка въезжает в прибор;
• доктор уходит в свой кабинет, откуда наблюдает за исследованием;
• аппарат КТ включается, исследование занимает не более 2-3 минут;
• прибор автоматически отключается;
• кушетка выезжает наружу, пациента отстегивают и предлагают подождать результатов исследования;
• специалист приступает к расшифровке полученных в результате КТ исследования данных.

Подготовка

Подготовки к процедуре КТ желчного пузыря не требуется. Человек может кушать свою любимую пищу, вести обычный образ жизни. Однако, если намечена КТ желчного пузыря с контрастом, доктор обязательно заранее предупредит о том, что можно, а что нельзя употреблять перед исследованием. Кроме того, лечащий врач обязательно должен знать о пациенте следующие нюансы:

• перенесенные операции и травмы;
• наличие в теле металлических предметов, имплантов или протезов, которые невозможно удалить перед исследованием;
• хронические, врожденные и приобретенные заболевания.

На КТ-диагностику пациент должен приходить с выпиской от лечащего врача, в которой указаны предварительный диагноз и результаты уже проведенных исследований.

Процедура

В особо сложных и недиагностируемых случаях человеку могут назначить КТ с контрастом. Это красящее вещество, которое изготавливается на основе йода. Оно абсолютно безопасно для человека, однако у некоторых йод может вызвать аллергические реакции. Поэтому доктор обязательно проведет тестирование перед применением.

Контраст вводится в организм пациента посредством внутривенной инъекции. Вещество оказывает максимальный эффект через 30-60 минут. Принцип его действия основан на том, что краситель обволакивает внутренние органы тонкой пленкой, и они становятся предельно различимы для лучей сканера. С помощью данной методики доктор может получить точные данные о любой опухоли, подробно изучив ее строение, локализацию, форму. Цена на КТ желчного пузыря с контрастом несколько дороже, но эффективность данного метода значительно выше.

Расшифровка (анализ результатов)

Для расшифровки анализов КТ желчного пузыря доктору потребуется достаточное количество времени. Он подробно рассматривает каждый из серии полученных снимков, определяя проблемы путем сравнения полученных данных с показателями нормы. Все итоги и поставленный диагноз фиксируются на бумаге с подписью доктора и печатью клиники. На руки пациенту или лечащему врачу выдается выписка о проведенном исследовании, снимки и, при необходимости, электронная запись на CD-носитель.

Показания

Показания к проведению КТ желчного пузыря следующие:

• хронический и острый холецистит;
• опухолевидные образования любой природы;
• раковые заболевания и метастазы;
• заболевания желчевыводящих протоков;
• каменная болезнь.

Противопоказания

Противопоказаний к проведению исследования множество:

• беременность и лактация;
• детский возраст до 14 лет (только по настоятельной рекомендации лечащего врача);
• состояние алкогольного или наркотического опьянения;
• сильные психические расстройства;
• болевой синдром, не позволяющий человеку долгое время находиться в неподвижном состоянии;
• масса тела свыше 120 кг;
• сердечная и почечная недостаточность;
• сахарный диабет.

В любом из перечисленных случаев доктор назначит равноценное КТ-исследование.

Возможные осложнения

Осложнений после КТ диагностики желчного пузыря не возникает. Может быть аллергическая реакция на контраст, но в любом кабинете есть полный набор средств и оборудования для оказания первой медицинской помощи. Уровень радиации, который получает пациент на КТ-исследовании, не опасен для жизни. Он равен тому объему, который попадает в организм из окружающей среды за год.

Цены и клиники

На нашем интернет-портале представлены лучшие клиники Москвы, сделать в которых КТ желчного пузыря можно по самым доступным ценам. В списке вы можете найти любое подходящее учреждение и записаться на прием в удобное для себя время.