Гиперэхогенная взвесь в желчном пузыре

Взвесь в желчном пузыре или сладж-синдром – это первый признак желчекаменной болезни. Со временем частички взвеси связываются друг с другом, и образуются камни. Заболевание развивается само себе или может быть связано с другими болезнями пищеварительной системы. Чаще всего сладж-синдром развивается у женщин после 40 лет. Симптомы недуга: схваткообразная боль в правом подреберье, тошнота, рвота, нарушения нормального стула.

Существует эффективное лечение сладж-синдрома народными методами. В отличие от традиционной медикаментозной терапии, такое лечение оказывает мягкое воздействие на организм и не вызывает побочных эффектов. Прием отваров целебных растений улучшает состояние всего организма. Кроме того, народное лечение уменьшает симптомы заболевания, в части, боль, и улучшает состояние больного.

• Народные снадобья

Что такое сладж-синдром?

При нарушении нормальной работы желчевыделительной системы у человека возникает застой желчи. В результате желчь кристаллизуется в небольшие крупицы, и образуется взвесь в желчном пузыре. Такая взвесь и называется «сладж-синдром». Это состояние является предшественником желчекаменной болезни. Со временем частички взвеси образуют конгломераты, которые и представляют собой камни в желчном пузыре.

Сладж-синдром может развиться у людей обоих полов в любом возрасте, но чаще всего от такого заболевания страдают женщины после 40 лет. Осадок в желчном пузыре может быть первичным заболеванием или развиться на фоне других болезней желудочно-кишечного тракта, в частности, панкреатита.

Причины взвеси

Выделяют следующие причины заболевания:

1. Несбалансированное питание: употребление животных жиров, жареной и соленой пищи, фастфуда, нерегулярное питание, переедание. Это приводит к нарушению холестеринового обмена организма.
2. Малоподвижный образ жизни.
3. Беременность. При этом у женщины повышается внутрибрюшное давление, что приводит к застою желчи.
4. Прием гормональный контрацептивов, которые влияют на состав желчи.
5. Злоупотребление алкоголем или длительная медикаментозная терапия некоторыми лекарствами.
6. Генетическая предрасположенность.

Также появление взвеси в желчном пузыре может происходить на фоне ряда заболеваний:

• болезней желудочно-кишечного тракта;
• ожирение;
• атеросклероза;
• сахарного диабета;
• фиброз и цирроз печени.

Симптомы патологического состояния

На начальных этапах сладж-синдром протекает бессимптомно. По мере образования желчных конгломератов и камней проявляются следующие симптомы болезни:

1. Боль в правом подреберье. Боль носит спазматический характер и усиливается после еды.
2. Снижение аппетита.
3. Тошнота, рвота. Иногда рвотные массы содержат желчь.
4. Изжога.
5. Нарушение стула.

Диагностика заболевания

Диагноз ставится на основании сбора анамнеза и результатов ряда исследований:

• лабораторное исследование крови и мочи: определение содержания ферментов печени, холестерина, общего белка и билирубина;
• ультразвуковое исследование брюшной полости позволяет обнаружить взвесь и осадок в желчном пузыре, визуально определить количество взвешенных частиц и оценить общее состояние желчного;
• магнитно-резонансная томография показывает патологические изменения в тканях желчного пузыря и печени;
• дуоденальное зондирование и взятие образца желчи на лабораторное исследование.

Лечение заболевания

Очень важно начать лечение болезни сразу после обнаружения сладж-синдрома, поскольку без должной терапии это нарушение перерастет в желчекаменную болезнь, холецистит, холангит. Народная медицина предлагает лечить заболевание отварами целебных трав и сборов. Такое лечение оказывает мягкое воздействие и комплексное положительное влияние на весь организм.

Кроме приема лекарственных снадобий необходимо понять, почему развился сладж-синдром, и коренным образом поменять образ жизни. Нужно отказаться от вредных привычек, заниматься спортом и соблюдать строгую диету. Только в этом случае можно предотвратить развитие желчекаменной болезни и нормализовать работу желчевыделительной системы.

Народные снадобья

1. Земляника. Для профилактики и лечения образования взвеси в желчном пузыре применяют чай из лесной земляники.
   стения вместе с корнем заготавливают в период цветения. Сушеное растение запаривают (1 ст. л. в 200 мл кипятка) и пьют вместо чая несколько раз в день. Земляника оказывает мягкое желчегонное средство.
   Для терапии также используют ягоды лесной земляники, которые стимулирую секрецию желчи и оказывают мочегонное действие. В 400 мл кипятка запаривают 1 ст. л. сушеных ягод, настаивают в термосе несколько часов, затем фильтруют. Пьют по 100-200 мл настоя трижды в день за час до еды.
   Настой из земляники нельзя принимать при беременности, поскольку это снадобье повышает тонус матки и может вызвать самопроизвольный аборт.
2. Зверобой. Это растение обладает желчегонным и противовоспалительным действием. Для терапии готовят отвар зверобоя. 1 ст. л. сушеной травы заливают 250 мл кипятка и выдерживают на медленном огне четверть часа, после чего процеживают. Пьют по 50 мл отвара три раза в сутки. Это растение вызывает повышение артериального давления, поэтому пить настой зверобоя не рекомендуется людям с гипертонией.
3. Кукуруза. Для лечения используют кукурузные рыльца. Целебное средство обладает желчегонными свойствами и уменьшает симптомы заболевания. Для приготовления настоя в 200 мл кипятка запаривают 1 ст. л. измельченных рылец, настаивают в термосе 1 час, затем процеживают. Пьют по 50 мл трижды в день за полчаса до приема пищи.


4. Овощные соки. Желчегонными свойствами обладает свекольный, огуречный и морковный сок. Готовят смесь соков: 20 мл свекольного и по 40 мл огуречного и морковного. Организм должен привыкнуть к сокам, поэтому начинают лечение с приема 1 ст. л. такой смеси и постепенно, ежедневно увеличивая дозу, доводят до 100 мл дважды в день. Огуречный и морковный сок должны быть свежеотжатыми, свекольный сок отстаивают в холодильнике 2 часа перед приготовлением снадобья. Лечение длится две недели, затем делают двухнедельный перерыв. Терапия соками не только оказывает желчегонное действие, но и улучшает работу всей пищеварительной системы и насыщает организм витаминами. Овощные соки противопоказаны людям с гастритом и язвенной болезнью.
5. Квашеная капуста. Сок квашеного овоща оказывает желчегонное действие. Начинают пить сок также с 1 ст. л. и постепенно доводят до половины стакана трижды в день за полчаса до приема пищи. Лечение длится два месяца, затем делают перерыв. Поскольку сок кислый, то это лекарство противопоказано при язвенной болезни и гастрите. Также не рекомендуется пить сок больным гипертонией, аритмией и болезнями почек.
6. Свекольный сироп. Свеклу очищают, нарезают кубиками и варят на медленном огне, пока е образуется густой сироп. Этот сироп принимают по 50 мл трижды в день. При желании лекарство можно развести морковным соком в два раза. Лечение также длится две недели, после чего делают двухнедельный перерыв.
7. Шиповник. Это растение используют как в нетрадиционной медицине, так и для изготовления традиционных медикаментозных препаратов с желчегонным эффектом.
   гораздо эффективнее и безопаснее самому изготовить лекарство на основе плодов этого растения. Сушеные плоды шиповника перетирают в ступке. 2 ст. л. плов заливают 200 мл кипятка, настаивают в термосе ночь, затем процеживают. Пьют по 100 мл настоя 2–3 раза в сутки до приема пищи. Такое лекарство оказывает мягкое желчегонное действие и не вредит организму. Также такой отвар укрепляет иммунитет и насыщает организм витамином С.
8. Укроп. В терапии используют семена этого растения. Укропная вода оказывает желчегонное и мочегонное действие, уменьшает симптомы заболевания и улучшает состояние пищеварительной системы. В 400 мл кипятка запаривают 2 ст. л. семян укропа, выдерживают на медленном огне четверть часа, затем процеживают. Пьют по 100 мл укропной воды 3–4 раза в сутки до приема пищи. Такое лечение, однако, противопоказано беременным женщинам и гипотоникам.
9. Мята. Мятный чай оказывает мягкое желчегонное действие. В 1 стакане кипятка запаривают 1 ст. л. измельченных мятных листьев, настаивают 15-20 минут. Пьют по 1 стакану настоя 3–4 раза в день, вместо чая. Можно использовать свежее или сушеное растение.
10. Душица. В 200 мл кипятка запаривают 1 ч. л. сушеной травы душицы, настаивают час. Принимают по 50 мл настоя трижды в день до еды. Это снадобье не рекомендовано беременным женщинам.
11. Лимон. Свежеотжатый сок одного лимона смешивают с 200 мл теплой кипяченой воды, по вкусу добавляют мед. Снадобье выпивают в течение дня небольшими порциями. Лимонный сок обладает желчегонным действием, усиливает иммунитет.

Целебные снадобья обычно пьют курсом в 2–3 недели, после чего делают такой же перерыв. Полезно чередовать разные рецепты. При этом у организма не выработается привыкание, и будет оказано комплексное положительное воздействие на организм больного.

Причины появления взвеси

Появление густой взвеси в желчном пузыре может быть обусловлено различными факторами. Она образуется из-за изменения структуры слизистой оболочки пузыря, появления в нем осадка в виде песчинок, хлопьев или мелких частиц. Наличие такого концентрированного осадка указывает на сбои в работе органа, провоцирует возникновение желчекаменной болезни, панкреатита, холецистита.

Основные причины возникновения взвеси:

• частые стрессы, периодически повторяющиеся нервные срывы;
• малоподвижный и сидячий образ жизни;
• нарушение холестеринового обмена;
• употребление высококалорийной пищи: жареных, копченых блюд, фаст-фуда, выпечки и копченостей;
• отсутствие физических нагрузок;
• инфекционное воспаление желчного пузыря;
• наличие таких заболеваний, как холестероз желчного пузыря, сахарный диабет, цирроз;
• застой желчи;
• тяжело протекающая беременность;
• употребление противозачаточных таблеток.

Если не начинать лечение, желчь будет все больше загустевать, станет вязкой и концентрированной. Это приведет к образованию взвеси, песка и камней в желчном пузыре. На медицинском языке такое явление называется сладж-синдром, оно выступает предвестником появления желчекаменной болезни.

Симптоматика и диагностика

Специалисты выявляют состояние при ультразвуковом обследовании желчного пузыря, считают его начальной стадией камнеобразования. При исследовании взвеси при застое определяется ее состав, неоднородность, концентрация. Основными компонентами осадка являются кристаллы холестерина, белка и солей кальция. Обычно для диагностики требуется сдать общие анализы кала, крови и мочи, пройти физикальный осмотр, УЗИ или дуоденальное зондирование.

На ранней стадии симптомы у пациентов практически отсутствуют, однако распознать болезнь можно. Признаки обычно проявляются после приема жирной или копченой пищи. Обращение к врачу и обследование с помощью УЗИ позволяют начать своевременное лечение, устранить проблему еще до образования камней.

Основные симптомы:

• дискомфорт на желудке, ощущение тяжести, боли;
• появление горечи во рту;
• тошнота;
• появление диареи, запора, метеоризма;
• вздутие живота;
• боль в правом подреберье;
• желтый налет по всей поверхности языка.

При запущенной стадии возникают желчные колики, сопровождающиеся сильной болью, тошнотой или рвотой. Заметив у себя какие-либо вышеперечисленные симптомы, особенно после употребления жирных блюд, необходимо обратиться к врачу. Затягивать с обследованием нельзя, болезнь надо лечить на ее ранней стадии.

Медикаментозные и народные методы лечения

Лечение патологии зависит от того, какая именно взвесь обнаружена в желчном пузыре: эхогенная, гиперэхогенная или мелкодисперсная.

В обоих случаях осадок характеризуется наличием мелких хлопьев, частичек песка, солей. Если пустить болезнь на самотек, через 1-2 года в пузыре появятся отложения, мелкие или крупные камни.

Многие пациенты предпочитают избавляться от симптомов народными средствами, однако применять их без консультации с врачом не рекомендуется.

Лечение консервативными методами обычно включает:

• назначение лечебной диеты со столом №5 и дробным питанием, ограничение рациона с запретом жирных, соленых, копченых и жареных блюд;
• прием желчегонных и спазмолитических препаратов, таких как «Гепатохолан», «Гортекс»;
• назначение препаратов, содержащих урсодезоксихолевую кислоту;
• фитотерапию при отсутствии осложнений.

Лечение народными средствами также подразумевает поддержание рекомендованной врачом диеты с ограничениями в лечебном меню. Разрешено применять травяные сборы зверобоя, листьев земляники, использовать для приготовления отваров кукурузные рыльца, свеклу и ягоды шиповника. Устранение взвеси народными средствами основано на желчегонных и противовоспалительных свойствах лечебных трав, свежей капусты, настоев полыни, зверобоя или семян укропа.

Методы лечения необходимо подбирать индивидуально с учетом возраста, физических особенностей организма и степени патологии. Обычно настои или таблетки приходится пить около 2-3 месяцев, чтобы остановить образование взвеси, разбавить ее концентрацию.

Применение земляники

В борьбе с осадком в желчном пузыре позволяет справиться такой компонент, как кремний, определенное количество которого содержится в землянике. В связи с этим специалисты настаивают на применении, например, ее листьев. Для этого можно будет подготовить чай, для чего используют веточки, корни и лиственную часть. Правильнее всего будет заготавливать землянику именно в период ее цветения. Около 100 гр. такого состава заваривают в обычном заварнике и употребляют вместо чая на протяжении целого дня. Наиболее эффективным средством является, конечно, свежий напиток, а потому лучше всего выпивать его в течение 24 часов. Это средство эффективно при многих билиарных патологиях.

Исключить взвесь в желчном пузыре позволит специальный настой. Для его приготовления нужно будет использовать веточки с листочками и высушенными плодами земляники. Такое средство полезно потому, что способствует усилению секреции желчи, увеличивает соотношение в ней жирных кислот, а также представляет собой мочегонное наименование. Для приготовления состава потребуется:

1. использовать одну ст. л. высушенной лесной земляники;
2. ее помещают в термос, заваривают 400 мл кипятка, дают настояться на протяжении двух часов, после чего состав может считаться готовым;
3. после процеживания средство употребляется по 100 мл за час до употребления пищи трижды в течение 24 часов.

Обычно для достижения результата необходимо использовать такой настой в течение месяца. Для увеличения степени эффективности настоятельно рекомендуется применять другие средства и растения, например, зверобой.

Как используют зверобой?

Взвесь в желчном пузыре может быть исключена за счет применения такого растения, как зверобой. Он является отличным желчегонным и противовоспалительным наименованием. Отвар с использованием зверобоя можно будет подготовить следующим образом: одну ст. л. растения заливают 200 мл кипятка и помещают на плиту. На слабом огне средство должно томиться на протяжении 15 минут. После этого обязательным условием является процеживание настоя. Употреблять его можно будет по четверти стакана до употребления пищи, не меньше трех раз в течение суток.

Лечение при помощи кукурузных рыльцев

Кукурузные рыльца однозначно полезны потому, что способствуют устранению застоя желчи. Они нейтрализуют ощущение тяжести, тошноту и болезненные ощущения в области правого подреберья. Настой употребляют при необходимости лечения ряда заболеваний, а именно холецистита, гепатита или холангита. Настой из кукурузных рыльцев подготавливается следующим образом: одну ст. л. высушенной травы заваривают в термосе 200 мл кипятка. Состав должен настаиваться в течение 60 минут, после чего его процеживают. Употреблять средство необходимо по четверти стакана за 30 минут до употребления пищи трижды в сутки.

При условии отсутствия аллергии на спиртовые настойки, можно будет использовать аптечный экстракт, приготовленный из кукурузных рыльцев. Говоря об этом, обращают внимание на следующие особенности:

1. его настаивают на 70%-ном спирте;
2. для приготовления средства используют около 30—40 капель, которые нужно будет накапать в стакан с незначительным количеством чистой воды;
3. употребляют такое средство не меньше двух-трех раз в течение суток за 30 минут до приема пищи.

Если средство не выдает желаемого результата или у человека отмечаются аллергические реакции, настоятельно рекомендуется отказаться от него. Примечательно, что именно за счет данного состава быстрее всего исключается именно мелкодисперсная взвесь.

Применение свеклы

Ценным в качестве желченного средства является свекольный сок, который легко усваивается организмом и снабжает его всеми необходимыми витаминными компонентами. Например, допустимо употреблять его в смешении с огуречным и морковным соками. Для приготовления такого состава нужно будет использовать напитки в соотношении 1:2:2. Начинать употреблять средство необходимо не больше двух ч. л., постепенно доводя до 100 мл дважды в течение суток.

Хотелось бы обратить внимание на то, что свекольный сок, прежде чем подвергать смешению с огуречным и морковным, необходимо в течение двух часов удерживать в холодильной камере. Это необходимо потому, что способствует выведению из него вредных фракций, которые могли бы спровоцировать спазм сосудов. К тому же именно таким образом будет быстрее побеждена гиперэхогенная взвесь. К противопоказаниям в плане употребления свекольного сока следует причислить язвенную болезнь желудка и 12-ти перстной кишки, патологии почек. Употреблять такой свекольный сок настоятельно рекомендуется целыми курсами, а именно пить в течение двух недель, после чего устраивают перерыв.

Как использовать шиповник?

В целях приготовления на 100% полезного средства нужно будет заварить шиповник. Для этого используют две ст. л. плодов, которые предварительно были измельчены в ступке. Это количество указывается из расчета на 200 мл горячей воды, после чего состав настаивают в термосе на 12 часов. Употреблять настой шиповника настоятельно рекомендуется по 100 мл не более трех раз в течение суток до приема пищи, что позволит справиться с таким непростым состоянием, как эхогенная взвесь. Хотелось бы обратить внимание на то, что:

• настой на основании шиповника, в отличие от различных медикаментозных средств, будет действовать намного более мягко и деликатно, при этом обеспечивая максимально быстрый отток желчи;
• за счет присутствующих в его плодах органических кислот будет улучшена деятельность пищеварительной системы в целом;
• для исключения разрушения и проблем в состоянии зубной эмали, настоятельно рекомендуется употреблять такое средство через соломинку.

Билиарный сладж (от латинского «biliaris» – желчный и английского «sludge» – грязь, тина, ледяная каша, ил, взвесь) – это выявляемая при ультразвуковом исследовании (УЗИ) неоднородность (взвесь) желчи в желчном пузыре (и желчевыводящих путях) в виде:

[или] микролитиаза (мелкие, до 4–5 мм, гиперэхогенные включения без акустической тени, выявляемые при перемене положения тела больного),
[или] сгустков замазкообразной желчи,
[или] сочетания микролитиаза с густой (замазкообразной) желчью,

которая (взвесь) обусловлена образованием суспензии, состоящей из жидких кристаллов холестерина, пигментных кристаллов, солей кальция в смеси муцина и белка, продуцируемой слизистой оболочкой желчного пузыря (муцин-гликопротеиновый гель являющийся главным фактором образования взвеси, вследствие нуклеации кристаллов холестерина). Таким образом, билиарный сладж это ультразвуковой феномен, который возникает в том случае, если имеется застой желчи.

Факторы риска. Известен целый ряд факторов риска образования билиарного сладжа:

 голодание, при котором вероятность билиарного сладжа повышается с увеличением времени (использование редуцированных низкокалорийных диет с целью снижения массы тела также является причиной образования билиарного сладжа); билиарный сладж при голодании формируется в результате снижения моторики желчного пузыря, стаза желчи, повышения тонуса сфинктера Одди, ограничивающих поступление желчи в двенадцатиперстную кишку, и, как следствие, нарушения энтерогепатической циркуляции;

 беременность: многочисленные исследования показали, что у 25 — 30 % женщин в течение беременности образуется сладж в желчном пузыре, а у 2,5 % формируются камни; причиной метаболических нарушений, ведущих к дестабилизации биохимического состава желчи в этих случаях, является повышение уровня эстрогенов в крови; кроме того, в последнем триместре беременности в результате давления увеличенной матки на органы брюшной полости снижается сократительная функция желчного пузыря ( читать статью: Внутрипеченочный холестаз беременных);

 прием пероральных контрацептивов, а также эстрогенсодержащих препаратов в период менопаузы усиливает литогенные (камнеобразующие) свойства желчи, вызывает гипотонию желчного пузыря, снижает выработку желчных кислот, которые обладают кроме желчегонных и защищающих печень свойств иммуномодулирующим действием, а также уменьшают образование камней в желчном пузыре и снижают содержание холестерина;

 прием препаратов кальция при лечении остеопороза у женщин в менопаузе;

 лекарственные средства: октреотид приводит к перенасыщению желчи холестерином, снижению двигательной активности желчного пузыря и формированию билиарного сладжа и желчных камней; цефтриаксон увеличивает риск образования билиарного сладжа в том случае, когда уровень насыщения его в желчи превышает допустимый — цефтриаксон соединяется с кальцием, образуя нерастворимую соль; прием препаратов, понижающих уровень липидов в крови (наиболее изучен клофибрат), снижает секрецию желчных кислот, увеличивает экскрецию холестерина и повышает литогенные свойства желчи;

 наркомания (например, при длительном приеме морфина спазм сфинктера Одди и нарушение оттока желчи могут быть причинами формирования билиарного сладжа).

Клиника (клиническое и прогностическое значение билиарного сладжа). Во врачебной среде существует неоднозначность взглядов на клиническое значение и прогноз билиарного сладжа в виде двух точек зрения: с одной стороны, представляется, что это транзиторное состояние, не требующее лечения, с другой – это начальная стадия желчно-каменной болезни (ЖКБ), характеризующаяся повышением литогенности желчи и снижением сократительной способности желчного пузыря. Компромиссным является мнение, определяющее билиарный сладж как доброкачественное и обратимым состояние, но в некоторых случаях являющееся причиной ряда заболеваний и их осложнений.

Билиарный сладж клинически проявляется у большинства пациентов в виде боли и/или симптомов билиарной диспепсии (и только лишь примерно в 20% случаев билиарного сладжа не удается выявить каких-либо жалоб). Причем следует отметить, что билиарный сладж имеет более яркую клиническую картину по сравнению с холецистолитиазом (ЖКБ). Это обусловлено следующими факторами:

 во-первых, в отличие от желчных конкрементов, билиарный сладж может свободно проходить по всей протоковой системе, раздражая болевые рецепторы слизистой оболочки желчных путей, особенно дистальных сфинктеров;

 во-вторых, сократительная функция желчного пузыря при билиарном сладже, как показали исследования, страдает меньше, чем при холецистолитиазе, что способствует постоянной элиминации билиарного сладжа и возникновению болей.

В зависимости от причины, вызвавшей боли, различается и ее характер. Боли могут возникать спонтанно или усиливаться постепенно, продолжаться в течение нескольких минут или часов, сохраняться длительно или рецидивировать с различной периодичностью, быть локализованными (в правом подреберье) или распространенными. Кроме того, тесная анатомо-функциональная взаимосвязь билиарной системы с органами гастро-панкреато-дуоденальной зоны и их вовлечение в патологический процесс при билиарном сладже обусловливает смешанный характер боли и сочетание ее с другой симптоматикой желудочно-кишечного тракта: тошнотой, рвотой, изжогой, чувством переполнения в желудке, поносами, запорами и т.д. Также следует учитывать, что длительная персистенция билиарного сладжа способствует формированию различных осложнений (см. далее) и обусловливает дополнительный полиморфизм клинической картины.

Таким образом, специфической картины при билиарном сладже не существует. При самостоятельном его течении наиболее частыми симптомами является боль, однако у части больных она может отсутствовать. Сочетание билиарного сладжа с билиарными дисфункциями существенно может менять клиническую симптоматику, а осложнения, развивающиеся при длительной персистенции билиарного сладжа, в большинстве случаев проявляются клиникой этих осложнений (описано несколько вариантов течения билиарного сладжа: самопроизвольное исчезновение, формирование желчных камней, развитие острого холецистита, «отключенного» желчного пузыря, гнойного холангита, значительно реже — билиарнозависимого панкреатита, вследствие развития рубцового сужения дистальных отделов холедоха и сфинктера Одди).

Диагностика. Основным методом диагностики билиарного сладжа является ультразвуковое исследование — трансабдоминальная ультрасонография (ТУС), которая позволяет судить об эхооднородности желчи. Исследование проводят в положении больного на спине, левом боку и после перемены положения, что дает возможность более четко судить о наличии макроскопически видимых изменениях в пузырной желчи.

Терапия. Все пациенты с билиарным сладжем нуждаются в наблюдении и терапии. Основные задачи терапии больных:

 улучшение реологических свойств желчи (урсодезоксихолевая кислота [УДХК]– «Урсофальк» 8 – 10 мг/кг/сут 3 – 6 месяцев, «Урсосан» 15 мг/кг 1 раз в день через час после ужина, длительность подбирается индивидуально — от 1 месяца до нескольких лет);
 стабилизиация физико-химических свойств желчи (препарат «Резалют Про» — нормализует липидный обмен, снижая уровень холестерина путем повышения образования его эфиров и линолевой кислоты);
 устранение нарушенных функций желчного пузыря, сфинктера Одди, тонкой кишки (мебеверин, кислото-супрессивная терапия, при неэффективности – эндоскопическая папилло-сфинктеротомия);
 восстановление нормального состава кишечной микрофлоры (фторхинолоны, пребиотики);
 нормализация пищеварения и всасывания (антациды, полиферментные препараты).

Диетотерапия билиарного сладжа. Поскольку главной составной частью желчных камней является холестерин, необходимо уменьшить энергетическую ценность рациона – в основном за счет насыщенных жиров (сало, сливочное масло, сыры, жирный майонез, сливки и т. д.), легко-усваиваемых углеводов. Важно ограничить введение холестерина путем уменьшения потребления холестерин-содержащих продуктов (яичный желток, печень, жирные сорта мяса, рыбы и т. д.). Следует ограничивать мучные и крупяные блюда. Необходимо повышенное введение в организм витамина А. Снижению концентрации желчи способствует употребление достаточного количества жидкости, рекомендуется щелочная минеральная вода.

Этиология

Взвесь – это концентрированная желчь, которая имеет вид небольших конкрементов или песчинок. В состав этих сгустков входит холестерин, белок и соли кальция. Формирование такого осадка указывает на серьёзные проблемы с желчным пузырём и может быть предвестников развития желчнокаменной болезни.

Прогрессировать недуг может и у ребёнка, и у взрослого человека. Зачастую причинами появления новообразований становится нарушенный обмен холестерина. Провоцировать появление патологического процесса могут такие факторы:

• неправильное питание;
• неактивный способ жизни;
• развивающийся холестероз.

У женского пола провоцировать недуг может беременность, а точнее, внутрибрюшное давление, которое повышается при вынашивании ребёнка. Применение противозачаточных таблеток тоже может стать причиной изменения состава желчи и провоцировать появление таких конкрементов. Также в группу риска попадают люди с сахарным диабетом, циррозом печени, атеросклерозом и лишним весом.

Причины развития взвеси в желчном пузыре скрываются и в таких факторах:

• резкое похудение;
• операции;
• употребление антибиотиков или цитостатиков;
• серповидноклеточная анемия;
• пересадка органов или костного мозга;
• панкреатит;
• избавление от камней с помощью ударно-волновой литотрипсии;
• водянка желчного пузыря;
• продолжительное парентеральное питание.

Среди пациентов детской возрастной категории недуг может развиваться даже у младенцев. Зачастую причиной становится наследственный фактор. Однако клиницисты выделяют и другую этиологию:

• недостаток пищи, нерегулярное кормление, снижение веса;
• недостаточно развитая ферментативная система печени;
• недуги матери при беременности или грудном кормлении.

Классификация

Осадок в желчном пузыре может формироваться в разных формах и типах. Поэтому доктора определили, что по характеру содержимого конкременты могут быть такими:

• замазкообразные сгустки – самостоятельно смещаются при УЗИ;
• микролитиаз – мелкодисперсные взвеси, перемещающиеся по органу вместе с изменением положения тела;
• сочетание двух форм.

Состав конкрементов также отличается. Есть осадки, в которых преобладает холестерин, или соли кальция, или билирубин.

По механизму формирования различают первичные или вторичные образования. Первые формируются из-за нарушения состава желчи при неизмененном желчном пузыре и его протоках, а вторичные осадки – при различных изменениях структуры органа, например, рубцовых.

Симптоматика

В начале формирования патологии билиарного тракта пациент не чувствует никаких дискомфортных ощущений. Как только сгустки начинают формироваться в большем объёме, и патология прогрессирует, то могут проявляться такие симптомы:

• болевой синдром в правой подрёберной зоне;
• ухудшение аппетита;
• тошнота и рвота с примесью желчи;
• изжога;
• нарушенный стул.

Диагностика

При выявлении пациентом упомянутой симптоматики нужно сразу обратиться за помощью к доктору. При первом осмотре медик собирает анамнез, анализирует выявленные симптомы, наличие иных патологий, проводит пальпацию живота.

Лабораторные анализы помогают определить развитие первого недуга, который стал причиной формирования взвесей (например, повышенный уровень холестерина, солей, билирубина и т. д.).

Обязательно во время обследования проводится УЗИ. Именно благодаря этому исследованию доктор может установить наличие осадка в органе и формирование патологического процесса. Если причины недуга не удалось сразу определить, то больному нужно делать томографию и дуоденальное зондирование.

Лечение

После того как патология и её этиология были установлены, доктор решает, как лечить заболевания и какие средства помогут вывести мелкодисперсную взвесь. Зачастую медики используют комплексную терапию, которая заключается в применении нескольких методик:

• диета №5;
• медикаменты;
• фитотерапия;
• операция – при осложнениях.

Медикаментозное лечение назначается для того, чтоб:

• восстановить функциональность желчного пузыря, тонкой кишки и сфинктера Одди;
• улучшить физико-химические свойства желчи;
• нормализовать пищеварение;
• восстановить микрофлору ЖКТ.

Вместе с медикаментами, пациенту нужно скорректировать своё питание. При выявлении характерных симптомов доктора советуют несколько дней поголодать и употреблять только воду. Это может разгрузить печень и немного очистить организм. После этого постепенно можно возвращаться к привычному рациону, но некоторых ограничений стоит придерживаться:

• есть свежие и полезные овощи, фрукты, ягоды;
• исключить из рациона кислые продукты, шпинат, щавель, клюкву, лимон, дрожжевые продукты и сладости с кремом, маринады, соусы, копчёности, переработанные мясные продукты;
• мясо и рыба должны быть постных сортов;
• употреблять каши, молочные продукты с низким процентом жирности.

Чтобы поддерживать тонус всего тела нужно регулярно заниматься спортом. Даже умеренные нагрузки на пресс помогут избавиться от сладжа и улучшить работу пищеварительной системы.

Ещё взвесь в желчном пузыре устраняется средствами народной медицины. К нетрадиционным методам доктора прибегают довольно редко, но иногда они оказываются очень эффективными. Медики разрешают больным пить травяные чаи из зверобоя, листьев земляники, кукурузных рылец, свёклы, ягод шиповника. Также рекомендованы настойки, которые оказывают желчегонный и противовоспалительный эффект. Их можно готовить на основе свежей капусты, полыни, зверобоя, семян укропа и других лечебных трав.

К радикальным методам лечения доктора прибегают ещё реже. Их назначают пациентам, у которых развились осложнения, появились камни в желчном пузыре, болевой синдром постоянно рецидивирует или консервативные методы оказались малоэффективными.

Осложнения

Если не начать вовремя устранять недуг, то в результате небольшого осадка в желчном пузыре, могут сформироваться такие патологии:

• панкреатит;
• холестаз;
• холангит;
• холецистит;
• желчекаменная болезнь.

Профилактика

Предотвратить формирование взвесей в органе возможно с помощью простых мероприятий:

• контролировать массу тела;
• родителям следить за детьми, их здоровьем, способом жизни и рационом;
• правильно питаться;
• не злоупотреблять медикаментами.

Людям с гепатитом, циррозом, диабетом или иными патологиями нужно лечить заболевания, так как шансы на формирование осадка у таких пациентов увеличиваются.