Симптомы холецистита и панкреатита

В этой статье мы с вами расставим точки над «і» в проблеме двойного заболевания желудочно-кишечного тракта, а именно одновременные диагнозы холецистита и панкреатита. Акцентируем внимание на том, как лечить холецистит и панкреатит: от медикаментозной терапии до хирургического вмешательства.

Содержание

1. Терминология
2. Симптоматика заболеваний
3. Диагностика
4. Медикаментозное лечение
5. Лечение травами

Терминология

Холецистит – это острое или хроническое воспаление желчного пузыря, при котором перекрываются желчные протоки, что приводит к системным сбоям в работе ЖКТ, а именно затрудняется отток желчи.

Желчный пузырь – это орган пищеварительной системы, который анатомически является частью печени и похож на куриное яйцо.
Основная задача этого органа накапливать и выводить желчь, которая необходима для усвоения жиров и улучшения «транспортировки» пищи по кишечнику.

Печень вырабатывает желчь. На протяжении суток в организме здорового человека вырабатывается от половины литра до двух литров желчи. Чтобы желчь проникла в кишечник, она должна пройти по желчным путям. Стенки желчных путей сокращаются и «подают» желчь в работу ЖКТ, если они не могут этого сделать возникают различные заболевания, например, холецистит

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. В этом случае ферменты, вырабатываемые железой, не поступают в кишечник, а застаиваются в ней, что приводит к разрушению поджелудочной. При этом процессе ферменты и токсины могут попасть в кровь и привести к поражению других внутренних органов.

Поджелудочная железа – это составная часть пищеварительной системы. У человека она размещается за желудком. Отметим, что поджелудочная железа крайне важна для жизнедеятельности нашего организма, поскольку без этой железы весь ЖКТ перестает функционировать, что приводит к летальному исходу.

Симптоматика заболеваний

Холецистит

Самыми яркими симптомами воспаления желчного пузыря являются:

• острая боль в правом боку чуть ниже ребер. Боль может носить кратковременный характер
• постоянная тяжесть в той же области
• повышение температуры
• горечь во рту
• рвотная желчь
• вздутие живота
• постоянные запоры или поносы
• снижение аппетита
• пищевая аллергия

Панкреатит

Симптомами этого заболевания могут быть такие нарушения в работе организма:

• острая опоясывающая боль в области желудка с легким смещение влево или же точно по середине
• тошнота
• рвота, после которой не стает легче
• приступы тахикардии
• кал с остатками неперетравленной пищи
• вздутие живота
• повышение температуры тела и/или изменения артериального давления
• изменение цвета кожи на лице. Она приобретает землистый оттенок
• изменения стула

Диагностика

Если у вас есть вышеперечисленные симптомы холецистита или/и панкреатита, не ждите критического момента, а сходите на консультацию к врачу. Вам необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

Холецистит

УЗИ, это классический метод диагностики, которые позволяет определить проблему и место ее локализации. Можно увидеть, как изменилась форма желчного пузыря, есть ли в нем камни и пр. При этом ультразвуковое исследование безболезненно, что особенно важно для человека, который подвергается постоянной болевой атаке.

Следующий метод исследования называется холецистографией. Для его проведения используют рентгеновский аппарат, правда, в тех случаях, когда готовят пациента к хирургическому вмешательству по удалению желчного пузыря.

Наиболее современными методами постановки диагноза являются эндоскопические методы исследования:

• лапароскопия. При этом методе исследования через прокол в брюшной области вводят микрокамеры закрепленные на телескопической трубке, которые излучают холодный свет. Доктор может проанализировать состояние желчного пузыря, а также можно «осмотреть» органы находящиеся рядом (кишечник, поджелудочную, печень)
• эзофагогастродуоденоскопия – это исследование, которое проходится с помощью эндоскопа. Небольшой эндоскоп вводится через рот и пищевод в желудок, что позволяет осмотреть слизистую верхних отделов ЖКТ.

Актуальным остается сдача на анализ самой желчи. Ее «достают» из просвета 12-типерстной кишки с помощью дуоденального зондирования. В кишечник вводят резиновый зонд для получения материала исследования. Нужно собрать три порции желчи. Первый этап – визуальный анализ, второй – микробиологический. Это позволяет узнать о наличии/отсутствии воспаления в пузыре.

Панкреатит

При диагностике этого заболевания используются инструментальные методы исследования:

• Ультразвуковое исследование брюшной полости – самый простой метод диагностики.
• Гастроскопия – позволяет определить состояние слизистых оболочек ЖТК. Пациент заглатывает тоненький зонд с камерой на конце и доктор «осматривает» состояние желудка, протоков, кишечника.
• Рентгенография дает возможность выявить наличие/отсутсвие кальцификации поджелудочной железы и камней.
• Компьютерная томография прогрессивней чем предыдущий способ диагностики, поскольку дает объемный снимок поджелудочной железы.
• Лапароскопия.

Анализы:

• биохимический анализ крови – этот анализ дает достаточно исчерпывающую картину о состоянии поджелудочной железы
• водно-электролитный анализ крови.
• общий анализ крови
• общий анализ мочи.

Медикаментозное лечение

Часто возникает ситуация когда холецистит и панкреатит бьют дублетом, значительно ухудшая качество жизни человека. Но всегда есть выход. Лечение этого удвоенного заболевания назначает исключительно врач-гастроэнтеролог. Не занимайтесь самолечением.

Важно! Помните, что без поджелудочной железы человек умирает, что ее нельзя пересадить от донора, что она у вас одна и ее цена – ваша жизнь.

Вам поставлен диагноз совместное заболевание панкреатит и холецистит, чем лечить?

Медикаментозное лечение этих заболеваний можно поделить такие этапы:

• диета и постоянный контроль над режимом питания
• ингибиторы – Кантрикал, Гордокс катализируют выработку ферментов, заменяют патогенез
• препараты для улучшения метаболизма – Метилурацил и Пентоксил
• обезболивающие для снятия боли в момент приступа и после него
• препараты для угнетения появления желудочного сока — Омепразол, Циметин
• ферментные препараты – Фестал, Панкреатин
• санаторно-курортное лечение, как профилактика обострений заболеваний ЖКТ.

Если вы впервые столкнулись с этими заболеваниями, то нужно пролечивать их до конца, поскольку они могут перейти в хроническую стадию. И сразу возникнет проблема: как лечить хронический панкреатит и холецистит.

Хроническое заболевание «дуэта» холецистит-панкреатит нужно лечить систематически, не прерывая лечения, даже если вы ощущаете временное облегчение.

Поскольку невылеченый «дуэт» со временем может потребовать хирургического вмешательства. Решение о необходимости операции принимает ваш лечащий врач на основании результатов диагностики. Возможно, необходимо удалить камни в желчном пузыре или прочистить желчные протоки.

Лечение травами

Если вы «наградили» себя хроническими холециститом и панкреатитом, то возможно следует обратиться к лечению травами.

Важно! Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом о совмещение медикаментозной терапии и фитолечения. Помните, что лечение травами можно применять при хроническом варианте форме болезни, а не острой.

Как на самом деле все происходит?

Чаще все-таки все начинается с холецистита. Причем в большинстве случаев – с калькулезного, то есть желчекаменной болезни. Причинами хронического холецистита являются:

• Очаг бактериальной инфекции в организме – хронический тонзиллит, гайморит, распространенный кариес.
• Врожденные аномалии развития желчного пузыря, например, утолщение его стенки, перегибы и перетяжки.
• Нарушения холестеринового обмена, повышение вязкости желчи, сахарный диабет.
• Малоподвижный образ жизни, запоры, ожирение, слабость тонуса внутренних органов, в том числе их опущение.
• Нарушения питания – переедание, чрезмерное увлечение жирным, жареным, острым, копченостями и специями.
• Частое употребление алкоголя, курение.

Функции поджелудочной железы и желчного пузыря – выделение секрета, способствующего перевариванию пищи. Желчный пузырь накапливает и выделяет желчь, которая эмульгирует жиры и облегчает их расщепление с помощью панкреатического фермента липазы. Панкреатический сок при воспалении поджелудочной железы остается внутри органа и вызывает его самопереваривание. Желчь, застаиваясь в желчном пузыре, также вызывает воспаление.

Если в желчном пузыре имеются камни, они могут перекрыть общий желчный проток, который в 80% случаев имеет общее устье с главным панкреатическим протоком. Оба этих анатомических образования открываются в области фатерова сосочка в 12-перстной кишке. Таким образом, воспаляются оба органа одновременно – и желчный пузырь, и поджелудочная железа.  

Примерно в 20% случаев протоки анатомически разделены: панкреатический находится на 3-4 см выше желчного. В этом случае при попадании панкреатического секрета в желчный пузырь происходит раздражение его стенок избытком ферментов. Таким образом, провоцируется холецистит – воспаление желчного пузыря.

Симптомы холецистопанкреатита

К боли и тяжести в области правого подреберья присоединяется еще и боль слева, отдающая в спину. К привкусу горечи во рту добавляется сухость, наблюдается вздутие живота, кишечная колика, понос. Состояние больных тяжелое, на фоне воспаления и болевого синдрома развивается лихорадка и множество вегетативных реакций, таких как озноб, учащенное мочеиспускание, покраснение или бледность кожных покровов.

В дальнейшем, при отсутствии адекватного лечения, у больного может развиться шоковое состояние и летальный исход, поэтому таким пациентам показана госпитализация в хирургический стационар в экстренном порядке.

Лечение

• Лечение будет сложным, обязательно назначается на 1-2 дня голод, разрешается только питье.
• Поскольку воспаление желчного пузыря вызывается бактериями, в комплекс терапевтических мероприятий входят антибиотики широкого спектра действия, которые накапливаются в желчи (офлоксацин, тетрациклин).
• Для улучшения оттока желчи при спазме желчного пузыря и с целью обезболивания назначаются спазмолитики – но-шпа, платифиллин, папаверин. Если застой желчи наблюдается, наоборот, из-за слабости тонуса, назначают прокинетики – цизаприд, эглонил. Для усиления секреции желчи больному дают отвар шиповника, холосас, холагол. Если желчегонных средств недостаточно, применяют препараты, содержащие желчь, например, аллохол.
• При одновременно протекающем панкреатите необходимо максимально разгрузить поджелудочную железу: если наблюдается гиперсекреция панкреатических ферментов, назначают омез, пантопразол, квамател. Если поджелудочная железа  вялая, «ленивая», и ферментов для нормального пищеварения выделяет недостаточно, применяют заместительную терапию – креон, панкреатин, фестал, панзинорм, дигестал.
• Диета при холецистопанкреатите исключает острые, жирные, жареные блюда, соленья и маринады, копчености, консервы, шоколад, алкоголь. Разрешены нежирный творог, каши, отварное нежирное мясо и рыба, овощные супы, тушеные и запеченные овощи, некислые фрукты, кисель, чай, кисломолочные продукты, обогащенные полезной микрофлорой (бифидобактериями и ацидофильной палочкой)

После купирования обострения больной должен придерживаться строгой диеты  месяц – полтора, понемногу расширяя перечень разрешенных блюд.

Реабилитация проводится на питьевых курортах – Трускавец, Железноводск, Боржоми, Ессентуки. При панкреатите показаны ванны с минеральной водой, а также радоновые, хвойные и углекислые ванны, гальваногрязь, диатермогрязь, озокерит.

Профилактика

При имеющемся у пациента холецистите, особенно при желчнокаменной болезни, профилактика присоединения панкреатита имеет большое значение. Это, прежде всего, правильное питание (диета №5 по Певзнеру) – частое, малыми порциями, 5-6 раз в день в одно и то же время. Такой режим будет обеспечивать равномерное выделение желчи соответственно тому количеству пищи, которое поступает в ЖКТ. Кроме того, таким образом предотвращается застой желчи, формирование новых камней и не создаются условия для развития бактериальной инфекции в желчевыводящих путях.

Если в желчном пузыре камней много, и они часто беспокоят пациента приступами желчной колики, рекомендуется оперативное лечение – удаление желчного пузыря (холецистэктомия). После такой операции поджелудочной железе придется брать на себя основную нагрузку по обеспечению пищеварения, поскольку будет отсутствовать резервуар, в котором раньше накапливалась желчь. Поэтому вероятность развития панкреатита в таких случаях существенно возрастает. В этих обстоятельствах очень важно придерживаться правильного режима питания и исключить продукты, сложные для переваривания (жирное, жареное, острое и т.п.)

Причины и механизм возникновения холецистопанкреатита

В большинстве случаев факторы возникновения у этих нарушений похожи. И то, и другое расстройство случается по следующим причинам:

• нарушение в обмене веществ;
• неправильный образ жизни;
• инфекционные болезни – гепатит, гайморит, обширный кариес, тонзиллит;
• врожденные признаки патологии желчного пузыря: перегибы, уплотнения стенок пузыря;
• важным симптомом является сахарный диабет, повышенная вязкость желчи, нарушения в процессах холестеринового обмена;
• опущение органов брюшной полости;
• проблемы со стулом, лишний вес, неправильный рацион;
• курение, употребление вредных продуктов, алкогольных напитков.

Выполняют свои функции органы абсолютно по-разному, однако имеют схожее назначение: вырабатывать ферменты, необходимые для правильного переваривания пищи. В функции пузыря входит концентрация и экскреция желчи, вырабатываемой печенью, а поджелудочная самостоятельно способна производить ферменты и панкреатический сок.

В случае возникновения воспаления возникает застой желчи, и это провоцирует развитие холецистита. При возникновении панкреатита пищеварительные ферменты не попадают в кишечник, а остаются в поджелудочной железе.

Если нарушения в работе органов отсутствуют, желчный пузырь и железа работают в паре, так как имеют общий выводящий проток.

Если же один из органов будет поражен возникнут проблемы и со вторым. Врачи называют такое нарушение «холецистопанкреатитом».

Функцией желчного и поджелудочной является выделение выделение пищеварительных соков и участие в процессе пищеварения. Желчный пузырь способен накапливать и выделять желчь, с помощью которой эмульгируются жиры, а панкреатический фермент ускоряет их расщепление.

При воспалительном процессе панкреатический сок скапливается внутри органа и провоцирует его самопереваривание. Такое состояние требует незамедлительного обращения в больницу. Лечить острые и хронические формы холецистопанкреатита должен специалист.

В случае образования в желчном пузыре камней, возможно перекрытие общего протока, что приведет к застойным явлениям в поджелудочной железе и ее воспалению.

Например, при закупорке конкрементом дуоденального сосочка происходит заброс панкреатического сока в желчевыводящие пути и желчи в протоки поджелудочной железы. Что приводит к деструктивным нарушениям и воспалению в обоих органах. Возникшие воспалительные процессы взаимоотягощают течение болезни.

Симптомы

Проявления заболевания достаточно многообразны и содержат в себе симптомы как холецистита, так и панкреатита. Если у вас уже есть в анамнезе холецистит и, кроме боли в правом подреберье и диспепсии, вы начали чувствовать неприятные ощущения слева под ребрами, то стоит заподозрить вовлечение поджелудочной железы в патологический процесс. Вот наиболее распространенные признаки холецистита и панкреатита:

• Тяжесть и болевые ощущения в правым и левом подреберье, слева боль может носить опоясывающий характер и отдавать в спину;
• Горечь во рту, сопровождающаяся сухостью;
• Диарея, кишечные колики, вздутие живота;
• Лихорадка, озноб, желтуха, учащенное мочеиспускание, обострение других хронических заболеваний.

Любой из вышеперечисленных признаков должен стать поводом к обращению в медицинское учреждение.

При отсутствии правильного медикаментозного лечения у пациента развивается шоковое состояние и возможен летальный исход.

Такое положение требует незамедлительной госпитализации, незаменимыми являются антибиотики и другие лекарственные средства, возможно, хирургическое вмешательство.

Лечение при холецистите и панкреатите

Лечить такие заболевания довольно долго и сложно. Перед началом терапии пациенту запрещено принимать пищу на протяжении 1-2 дней. В этот период позволено лишь обильное питье. Принимать таблетки и лекарства можно только по назначению врача. Вылечить эти заболевания можно только строго придерживаясь рекомендаций специалиста.

Медикаментозная терапия

Основное лечение данных заболеваний состоит из приема лекарств. При наличии инфекции пациенту назначают антибиотики. Для увеличения оттока желчи, а также для обезболивания, назначают спазмолитические препараты. В случаях, когда застрой желчи вызван слабостью тонуса применяют прокинетики, в сочетании с отварами трав, таких как ромашка, шиповник и другими травяными препаратами. Обязательно употреблять в пищу овес, который благотворно действует на пищеварительный тракт.

Диета

Помимо медикаментозного лечения пациенту необходимо придерживаться диеты. Категорически запрещены жирные, острые продукты, маринады, соленья, консервированные продукты, копчения, алкогольные напитки, жареное. Разрешается есть каши, особенно овес, рыбу и нежирное отварное мясо, кисломолочные продукты, отварные и печеные овощи, фрукты с низким содержанием кислоты, кисели, травяные чаи. Особенно полезным будет отвар травы, например, ромашки.

Физиотерапия

Больным панкреатитом принесут пользу минеральные, хвойные, углекислые ванны, не помешает окозерит, диатермогрязь и гальваногрязь. Необходимо пить много воды и отваров из трав.

Народная медицина

Лечить симптомы и признаки холецистопанкреатита можно народными методами, но перед этим обязательно нужно посоветоваться с врачом. Особую пользу принесет употребление овса. Его полезные свойства давно известны нетрадиционной медицине. Из овса готовят отвары и кисели, которые необходимо регулярно употреблять. Правильно используемые народные средства помогут в лечении холецистита и панкреатита.

Профилактика холецистита панкреатита

Если пациент страдает холециститом, особенно в стадии обострения, профилактика развития панкреатита крайне актуальна. Главным образом это корректное питание: принимать пищу маленькими порциями, несколько раз на протяжении дня.

Продукты должны быть подобраны правильно. Обязательно нужно употреблять отвары и кисели из овеса и пить отвары трав. Употреблять пищу необходимо в одно и то же время, поскольку это способствует правильному выделению желчи и предотвращает ее застой.

Кроме того, благодаря правильному режиму приема пищи снижается риск образования новых камней и минимизируются условия для распространения инфекций.

Не стоит забывать и о лекарственных препаратах, без которых вылечить заболевание будет просто невозможно.

Иногда вылечить пациента с помощью приема лекарств не удается, в таких случаях показано хирургическое лечение. При таких обстоятельствах необходимо пожизненное придерживание диеты и ведение правильного образа жизни сразу после окончания стационарного лечения и приема антибиотиков.

Общие симптомы и причины болезней

Холецистит — это воспалительное заболевание, которое развивается при дискинезии желчных путей. Нарушение моторики желчного пузыря вызывает застой желчи и воспаление, а затем начинаются процессы образования камней. В последнее время все большую популярность завоевывает теория, по которой основным фактором, провоцирующим болезнь, является инфекция.

При панкреатите нарушается функциональность поджелудочной железы. Основной причиной его возникновения считается наличие холецистита.

Холецестит и панкреатит симптомы имеют схожие. Основной из них — боли. Они локализуются справа под ребрами, в эпигастрии, ирадиируют в правую лопатку. Боли при панкреатите в острой стадии охватывают и спину.

Остальные признаки тоже похожи:

• тошнота;
• повышение температуры;
• отрыжка после еды;
• диарея.

Возникновение заболеваний провоцируют следующие факторы:

• малоактивный образ жизни;
• неправильное питание, преобладание в рационе продуктов повышенной жирности;
• наследственность;
• нарушения эндокринной системы и гормональные расстройства;
• интоксикации;
• злоупотребление алкоголем.

70% случаев острого панкреатита вызывает симптоматика холецистита. Гипертензия желчных протоков провоцирует заброс желчи в поджелудочную, поражая кровеносные сосуды этого органа, вызывая в нем отек тканей и кровоизлияние.

Комплексная терапия парных заболеваний

У органов пищеварения — желчного пузыря и поджелудочной железы — функции аналогичные. Они обеспечивают организм ферментами, которые необходимы для переваривания пищи. Желчный дозирует желчь, которая производится печенью, а поджелудочная вырабатывает панкреатический сок. Если рабочий процесс 1-го из органов сбивается, то нарушается работа 2-го.

Дисфункцию в их совместной деятельности диагностируют, как холецистопанкреатит.

Вылечить панкреатит при выраженном холецистите без соблюдения особой диеты невозможно. Эта диета основана на принципах дробного питания — до 6 раз в день при полном исключении из рациона жареной и острой пищи, пряностей и солений. Диета №5 включает в себя блюда, изготовленные на основе измельченных продуктов.

Медикаментозное лечение панкреатита с холециститом начинается с назначения антибиотиков. Без них с инфекцией, спровоцировавшей обострение, справиться невозможно.

Дальнейший алгоритм лечения

1. Боли в поджелудочной и спазмы в желчных путях снимаются спазмолитиками: но-шпой, папаверином, галидором.
2. Назначают ферментные препараты и лекарства, стимулирующие выработку желчи. К 1-ым относится эглонил, ко 2-ым — лиобил, холосас, холензим.
3. Чтобы нормализовать выработку панкреатического сока, прописываются контролок, омепразол, лансопразол.

Как только острый процесс купируется, к лечению заболевания подключают физиопроцедуры и средства, которые изготавливаются по рецептам народной медицины. Больным рекомендовано санаторно-курортное лечение, прием минеральных вод «Боржоми» и «Нафтуся».

Комплексная терапия способна привести холецистопанкреатит в состояние ремиссии на долгое время.

Симптомы панкреатита и холецистита

Основной симптом обоих заболеваний – боль. Она локализована в области эпигастрия, в правом подреберье, с иррадиацией под правую лопатку. Для панкреатита, особенно в острой стадии, характерны боли в спине. К другим симптомам следует отнести:

• тошноту и рвоту;
• повышенную температуру;
• отрыжку после принятия пищи;
• расстройство стула;
• метеоризм.

Чтобы установить источник всех этих нарушений, необходимо пройти тщательное и всестороннее обследование, иногда для этого может понадобиться лечь в стационар.

Нужно обратить внимание на дифференциальную диагностику. Так, при панкреатите температура преимущественно субфебрильная, колеблющаяся в пределах 37,2-37,5°С, независимо от характера заболевания, а при холецистите повышенная температура различается при остром и хроническом протекании.

Температура при остром холецистите – 38-39°С, может доходить до 40°С (фебрильная лихорадка), а при хроническом – субфебрильная, как и при панкреатите. Один из основных признаков развивающегося холецистита – горький привкус во рту.

Признаком панкреатита может быть большое количество кала с содержащимися в нём частичками непереваренной пищи, сам кал (так называемый «жирный») плохо смывается в унитазе.

Причины, вызывающие панкреатит и холецистит

Воспаление поджелудочной железы и жёлчного пузыря имеют общую этиологию. Основные причины возникновения этих заболеваний:

• общее нарушение нормальной функции эндокринной системы;
• гормональные сбои и расстройства;
• наследственный фактор;
• несбалансированное питание с излишним содержанием в рационе жирной и острой пищи;
• «сидячий» образ жизни;
• алкоголизм;
• отравления.

Иногда отклонения в работе поджелудочной и жёлчного пузыря могут наблюдаться при беременности, также они могут являться последствиями тяжёлых инфекционных заболеваний. Последние исследования говорят о том, что вполне вероятна инфекционная природа возникновения холецистита.

В большинстве случаев острое воспаление поджелудочной появляется на фоне холецистита. Причиной этого является заброс желчи в железу и последующее нарушение кровообращения, отёк, в тяжёлых случаях – инсульт поджелудочной.

При появлении болей в эпигастральной области нужно незамедлительно обратиться к врачу, а в  случае внезапного развития острой, кинжальной боли – немедленно вызывать скорую помощь и ни в коем случае не лечить заболевание самому. Эти симптомы острого живота могут свидетельствовать о тяжёлых последствиях панкреатита и холецистита. Таких, как флегмона и некроз поджелудочной, разрыв жёлчного пузыря и другие. Перитонит в этих случаях развивается бурно, такие осложнения часто заканчиваются летальным исходом, если не будет оказана вовремя квалифицированная медицинская помощь.

От консервативной терапии до хирургического вмешательства

Поскольку оба эти органа неразрывно связаны и выполняют практически аналогичные функции, то и лечение их схоже. Более того, невозможно вылечить один орган, не занимаясь другим.  Чаще всего в качестве диагноза звучит «холецистопанкреатит», то есть параллельное нарушение работы жёлчного пузыря и поджелудочной железы. Терапия при этих заболеваниях применяется комплексная.

Острые и хронические формы этих заболеваний нуждаются в различных схемах лечения. Но общим и неизменным остаётся следующий медикаментозный список:

• антибиотики;
• препараты для снижения кислотности желудочного сока;
• лекарства и препараты для стимуляции желчеобразования;
• препараты для нормализации выработки поджелудочного сока;
• спазмолитики;
• анальгетики;
• препараты для нормализации моторики в пищеварительной системе;
• ферментные препараты и другие средства, которые врач назначает индивидуально после обследования больного.

Часто назначается капельница с плазмозаменителями. После купирования острых состояний могут назначаться:

• физиопроцедуры;
• фитотерапия;
• различные средства народной медицины;
• лечение целебными минеральными водами.

Очень желательно посещение профильных здравниц и санаториев, где возможности терапии и методы лечения значительно шире, чем в обычных стационарных условиях: особенно рекомендуются оздоровительные учреждения на минеральных источниках.

Хирургическое вмешательство показано при наличии камней в жёлчном пузыре, неотложное вмешательство – при закупорке жёлчных протоков камнями, также при гнойных осложнениях и некротических явлениях в поджелудочной железе.

Питание при заболеваниях поджелудочной железы и жёлчного пузыря

В основе диеты при диагностированном холецистопанкреатите лежит дробное питание. Диетический стол №5 состоит из блюд, приготовленных из тщательно измельчённых продуктов. Принимается пища до шести раз в день небольшими порциями. В рацион больного в острый период заболевания должны входить протёртые супы, каши, пюрированное отварное нежирное мясо. В период ремиссии можно постепенно вводить другие продукты, кроме:

• алкоголя (никогда, ни при каких обстоятельствах, даже в самых малых дозах);
• жареных блюд;
• жирного мяса и животных жиров;
• жирных молочных продуктов;
• острой и пряной пищи;
• наваристых бульонов (все супы – только на овощных бульонах);
• копчёностей и консервов;
• трудноперевариваемой пищи (грибы);
• продуктов, вызывающих метеоризм (особенно это касается бобовых и капусты);
• кофе, какао, шоколад;
• изделий из сдобного теста и свежего белого хлеба.

Этот стол не является лечением, простое изменение рациона не позволит излечиться от панкреатита и холецистита, но такая диета значительно облегчит состояние больного, поскольку снимет нагрузку с этих органов, уменьшит воспалительные процессы и поможет избавиться от болезненных ощущений.

Профилактика

К сожалению, значительная часть людей, у которых в своё время диагностировали острый холецистит или панкреатит, рискует стать постоянными пациентами гастроэнтеролога с диагнозом «хронический холецистопанкреатит». Среди таких больных высокий процент хронизации заболевания с периодическими обострениями, и не в последнюю очередь из-за того, что человек, почувствовав облегчение и избавление от интенсивных болей, забывает о рекомендациях и позволяет себе некие попущения в диете (достаточно строгой – но это обязательная часть общего комплекса мер при лечении).