Питание при жкб
Желчекаменная болезнь связана с образованием солей, а затем камней в желчном пузыре и протоках. Заболевание длится годами, сопровождается приступами желчной колики во время обострений, но может протекать бессимптомно. Чаще возникает у лиц с лишним весом, избегающих движений и спортивных увлечений.
Диета при желчекаменной болезни входит в обязательный общий комплекс лечебных мероприятий. Она призвана замедлить образование камней, защитить органы пищеварения от возникших нарушений.
Питание при желчекаменной болезни в период острого приступа и во время ремиссии несколько отличается по набору продуктов. Ежедневное меню строится по образцу стола №5, рекомендованного для пациентов с заболеваниями печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.
Общие требования диеты №5
Организация лечебного питания потребует соблюдения некоторых правил и принесения жертв (в плане способов приготовления пищи).
Необходимо так организовать свое расписание работы и отдыха, чтобы успевать поесть понемногу не реже шести раз, постоянно в одно и то же время. - Температура продуктов не должна быть слишком горячей или холодной.
- Питьевой режим не ограничен: два л. воды в сутки.
- В меню обязательно включаются нормальное содержание белков, жиров и углеводов, предусматривается замена животных жиров на растительные.
- Ограничение легкоусвояемых сахаров в меню касается только пациентов с излишним весом и больных сахарным диабетом.
- Следует забыть о жареных, копченых способах приготовления блюд, только варка, использование микроволновой печи или специальной паровой кастрюли.
- Измельчение блюд потребуется только в первые дни после обострения заболевания, в другое время можно надеяться на свои зубы.
- Общая калорийность рациона должна составлять до 3000 ккал.
Категорические запреты диеты №5
Диета при желчекаменной болезни предусматривает вкусную и питательную пищу, несмотря на запрет: жирных блюд из мяса и рыбы, жареных мясных и овощных продуктов, консервов, колбасы, сала, насыщенных бульонов, жирных молочных продуктов, кондитерских изделий с кремом, сдобной выпечки, овощей, имеющих эфирные масла (чеснок, лук, редис, шпинат, щавель), грибов во всех видах, маринадов и солений, острых соусов, майонеза, крепкого кофе и чая, газированных напитков и алкоголя. Диета №5 не позволяет употребление шоколада, бобовых.
Сахар, мед, виноград, макаронные изделия ограничены в меню для полных людей.
Рекомендации диеты №5
Мясо нежирных сортов готовить в вареном виде, запекать или на пару. Подойдет курятина, телятина, говядина (утка считается слишком жирной). Приветствуется приготовление тефтелей, фрикаделек, омлетов.
При желчекаменной болезни рекомендованы каши (гречневая, овсяная, пшенная), кроме рисовой и манной. Кисломолочные продукты только обезжиренные (творог, кефир). Не более одного яйца в день (некоторые авторы исключают желтки из-за большого содержания в них холестерина, другие пишут, что в них липопротеиды высокой плотности, они даже полезны). Овощные солянки, салаты, заправленные растительным маслом (льняное, масло расторопши, оливковое). Компот из сухофруктов, отвар шиповника.
Хлеб можно употреблять и ржаной, и пшеничный, но в подсушенном виде, сухое печенье.
Для полных людей предлагается в диете 5 заменить сахар ксилитом или сорбитом.
В меню для правильного питания пациенты с желчекаменной болезнью могут включать фрукты в тушеном виде, разведенные пополам свежие соки, вермишель, разрешены свежие помидоры.
Все перечисленные ограничения и рекомендации подходят к питанию во время межприступного периода, когда нет выраженных клинических признаков желчекаменной болезни.
Питание при обострении
В период обострения желчекаменной болезни рекомендована диета №5а. Она не слишком отличается от №5, но предусматривает только измельченные блюда, протертые овощи, омлет, кисель, жидкие каши на воде. Это необходимо для максимального облегчения работы системы пищеварения. При желчекаменной болезни нарушается весь процесс переваривания пищи, страдают и другие органы.
Диета 5а продолжается не более трех недель. Затем переходят на стол №5.
Правила в питании при желчекаменной болезни необходимо соблюдать наравне с лекарственной терапией.
gastromedic.ru
При диете при желчнокаменной (желчекаменной) болезни разрешаются:
- нежирное мясо, нежирная рыба, молоко, творог, сыр. Последние содержат к тому же много кальция, который необходим при данном заболевании;
- при переносимости яйца — 3-4 шт. в неделю, при непереносимости — белковые омлеты;
- крупы, особенно овсяная, гречневая;
- сливочное масло (оно легче других жиров переваривается и всасывается), растительные жиры. Если сливочное масло вызывает боли и горечь во рту, его добавляют в готовую кашу (или другое блюдо).
Часто такой прием позволяет «обмануть» желчный пузырь, и неприятная реакция не наступает. Добавлять сливочное масло надо перед подачей блюдо к столу.
Однако предпочтение следует отдавать растительным жирам, обладающим хорошим желчегонным эффектом. Кроме того, растительное масло обладает липотропным действием: предотвращает жировое перерождение печени. Если после приема какого-либо растительного масла боли усиливаются, от этого вида придется отказаться и попробовать другой. Отмечено, что у больных существует индивидуальная переносимость на разных сортов масла — подсолнечного, оливкового, кукурузного, хлопкового. - овощи (морковь, тыква, кабачки, цветная капуста), фрукты и ягоды (виноград арбуз, клубника, яблоки, чернослив), соки из них, зелень.
Овощи, фрукты и ягоды способствуют выделению желчи, устраняют запоры, уменьшают способность желчи образовывать камни. Для профилактики образования камней даже предложена «диета зеленью», включающая ежедневную 3-4-кратную прибавку к питанию овощей, фруктов, зелени.
Если болезнь протекает с поносами, овощи, ягоды, фрукты получают в виде разбавленных соков или протертыми; - соки из черники, айвы, гранатов, черемухи и т.д.
Внимание! Наблюдения показали, что основная масса больных хроническим холециститом не нуждается в ограничении жиров. Они стимулируют сокращение желчного пузыря. Следует, однако, учесть, что животные жиры переносятся плохо.
При диете при желчнокаменной (желчекаменной) болезни исключаются:
- сало, жирные сорта мяса, птицы, рыбы, жирные консервы, мясо внутренних органов (почки, печень, легкие, мозги), маргарин и т.д.
- овощи, богатые эфирными маслами (редис, редька, репа, лук, чеснок) и щавелевой кислотой (шпинат, щавель). Они обычно переносятся плохо и могут вызвать обострение заболевания.
- при избыточном весе ограничивают употребление хлеба, круп, макаронных, мучных и сладких изделий.
- дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу – функциональное состояние, при котором желчь выводится в 12-перстную кишку медленно и в неполном объеме, что приводит к ее застою и образованию камней;
- хронические инфекции;
- повышенное содержание эстрогенов в крови у женщин является причиной изменения химической структуры желчи;
- наследственная предрасположенность – изменения на генетическом уровне приводят к синтезу желчи, предрасположенной к образованию камней;
- современное питание – наиболее значимый фактор в развитии желчнокаменной болезни, так как высококалорийная рафинированная пища, богатая жирами и углеводами способствует образованию камней.
- тянущая боль в области правого подреберья (место проекции желчного пузыря);
- повышение температуры тела – как результат воспаления слизистой оболочки желчного пузыря;
- симптом диспепсии (нарушения пищеварения) – тошнота, горечь во рту, метеоризм (вздутие живота), склонность к запорам или послаблению стула;
- желтуха – желтушность кожи и склер глаз при закупорке желчевыводящих путей камнями, желчь не выходит в просвет 12-типерстной кишки, желчные кислоты всасываются в кровь и скапливаются в тканях.
- печеночная колика – резкие приступообразные боли вследствие закупорки камнем общего желчного протока;
- холецистит – практически всегда сопровождает образование камней, результат присоединения вторичной бактериальной инфекции и воспаления слизистой оболочки желчного пузыря;
- панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
- гангрена желчного пузыря – омертвление участка желчного пузыря вследствие давления на стенки камня;
- желчный перитонит – переход воспаления на брюшину.
- антибиотики при бактериальной инфекции;
- спазмолитики – средства, расширяющие желчные протоки, уменьшают боль при печеночной колике;
- гепатопротекторы – препараты, защищающие клетки печени от повреждения застойной желчью.
- употреблять пищу нужно часто (примерно 5 раз в день), но небольшими порциями;
- есть не спеша, тщательно пережевывая пищу;
- последний прием пищи минимум за 2 часа до сна;
- блюда необходимо готовить на пару, варить или тушить, но ни в коем случае не жарить или коптить.
- регулярность, дробность. Благодаря дробному питанию исключается усиленная нагрузка на органы ЖКТ;
- способ приготовления блюд (блюда можно варить, печь, тушить);
- употребление теплой пищи;
- время последнего приема пищи должно быть за 120 минут до сна.
- бобовые;
- орехи;
- капуста;
- крупы (гречка, овсянка, ячневая).
- Завтрак: омлет из белков.
- Второй завтрак: творог обезжиренный, чай.
- Обед: овощное пюре (морковь + картофель), суп с овсянкой.
- Полдник: яблоко в перетертом виде (200 грамм).
- Ужин: рагу овощное, рыба варенная, чай.
- Перед сном: кефир.
- сухари белые;
- мясо, нежирная рыба;
- сливочное масло;
- овощи (кабачки, тыква, морковь, цветная капуста);
- крупы (гречка, манка, овсянка, пшено, рис);
- черный ржаной хлеб;
- яйца куриные;
- компоты из фруктов, кисели;
- пудинги;
- фрукты, ягоды (клубника, арбуз, яблоки, виноград, чернослив);
- муссы;
- чай.
- колбасные изделия;
- петрушка, шпинат, щавель;
- овощи, в которых содержится много эфирных масел (редька, редис, чеснок, лук);
- жирное мясо, сало;
- консервы;
- жареные блюда;
- кофе, алкоголь;
- мясные, рыбные бульоны;
- газировки;
- хлебобулочные изделия, слойки, булочки, пироги (свежей выпечки);
- куриные желтки;
- маринованные, соленые продукты.
- отсутствие режима питания;
- потребление чрезмерного количества белковой пищи;
- поддержание обезжиренной диеты.
- Сахарный диабет;
- Бесконтрольный прием некоторых лекарственных средств;
- Регулярные стрессы;
- Обезвоживание организма;
- Стремительная потеря веса;
- Беременность;
- Наследственная предрасположенность.
- желчный перитонит, при котором происходит распространение воспалительного процесса на другие органы брюшины;
- гангрена желчного пузыря, которая приводит к частичному омертвлению мягких тканей органа;
- панкреатит, для которого характерно воспаление поджелудочной железы.
- Хирургическое лечение: применяется только в тех случаях, когда камни имеют большие размеры и не могут самостоятельно извлекаться из организма (производят либо дробление отложений, либо резекцию органа);
- Консервативное лечение: применяется практически во всех случаях, даже при обострении болезни, и включает в себя прием спазмалитиков, антибактериальных препаратов и гепатопротекторов;
- Диетический стол №5.
- галетное печенье;
- хлеб, изготовленный из ржаной муки;
- речная рыба;
- диетические сорта мяса и птицы (говядина, кролик, курица);
- овощные бульоны, вторичные куриные и говяжьи бульоны;
- все овощи и фрукты, кроме кислых сортов;
- творог;
- крупы;
- кефир;
- молоко;
- отварные куриные яйца;
- растительные масла;
- компоты из сухофруктов;
- зеленый чай.
- Сливочные масла;
- Сдобную выпечку;
- Соленья и различные маринады.
- супы, приготовленные на свином бульоне;
- жареные пирожки;
- выпечка из белой муки;
- копчености;
- колбасные изделия;
- макаронные изделия;
- петрушка;
- шпинат;
- соленые сыры;
- молоко с повышенным процентом жирности;
- различные жиры животного происхождения;
- алкоголь.
Специально для больных желчнокаменной болезнью предложена так называемая «магниевая диета», которая богата солями магния, растительной клетчаткой и витаминами. Соли магния ослабляют спазмы, а значит, и боли, обладают противовоспалительным действием, сокращают желчный пузырь, усиливают перистальтику кишечника. Количество магния в предложенном рационе в 4 раза больше, чем в обычном.
Диета строится из продуктов, богатых магнием. Исключены поваренная соль, экстрактивные вещества мяса и рыбы, ограничено количество свободной жидкости. Диету назначают в виде трех последовательных рационов (по 3-4 дня), в каждом из которых содержится 0,8-1,2 г магния.
Отмечено, что при повышенном содержании в рационе магния уменьшаются боли, утихает воспалительный процесс, понижается уровень холестерина в крови, нормализуется деятельность кишечника.
обенно показана эта диета при сопутствующих желчнокаменной (желчекаменной) болезни запорах. Но при сопутствующем гастрите, хроническом энтероколите она противопоказана. В период резкого ухудшения состояния пищевой режим должен обеспечивать максимальное щажение пищеварительной системы. В первые 2 дня болезни можно принимать только жидкость в теплом виде — сладкий чай, сладкие соки из фруктов и ягод, разведенные пополам с водой, отвар шиповника. В день не более 2-3 стаканов. Пить надо небольшими порциями, столовыми ложками.
Через 2 дня к диете добавляют немного протертой пищи. Это слизистые и протертые крупяные супы (овсяный, рисовый, манный), протертая каша из этих же круп, желе, муссы, кисели. Затем в диету включают нежирный творог, нежирное мясо, рыбу. Блюда из этих продуктов готовятся в протертом виде, только на пару или отваренными в воде. Питание дробное, 5-6 раз вдень, небольшими порциями.
Через 5-7 дней можно перейти на диету № 5а, которой следует придерживаться в течение 3-4 недель, затем диета № 5.
В период обострения заболевания один раз в неделю делаются разгрузочные дни, цель которых — резко ограничить калорийность принимаемой пищи.
Это может быть рисово-компотная диета (диета Кемпнера): компот из 300 г сухофруктов и рисовую кашу из 50 г крупы на воде съесть за 5-6 приемов.
Или сахарная диета: 180 г сахара и 6 стаканов горячего чая в 6 приемов.
Или творожно-кефирная диета: 900 мл кефира (по 150 мл 6 раз в день), 300 г творога (по 100 г 3 раза в день) и 150 г сахара.
В летний период очень хороши разгрузочные фруктовые дни — арбузные, виноградные, яблочные. На фоне диеты уже через 2-3 разгрузочных дня самочувствие значительно улучшается.
В период ремиссии питание организуется по принципам диеты № 5.
Еще раз повторим: при желчекаменных заболеваниях питание является постоянно действующим фактором. Никакими лекарственными препаратами нельзя заменить его действие.
Диета при желчнокаменной (желчекаменной) болезни. Рацион №1
1-й завтрак. 150 г гречневой каши с жареными пшеничными (или ржаными отрубями), чай с лимоном.
2-й завтрак. 100 г тертой моркови с 5 мл растительного масла.
Обед. 250 мл борща со слизистым отваром отрубей, 150 г пшенной каши с курагой, 100 мл отвара шиповника.
Полдник. 100 мл абрикосового сока.
Ужин. 150 г творожного пудинга, чай с лимоном.
На ночь. 100 мл отвара шиповника.
Диета при желчнокаменной (желчекаменной) болезни. Рацион №2
1-й завтрак. 200 г молочной овсяной каши, чай с лимоном.
2-й завтрак. 50 г размоченного чернослива.
Обед. 250 мл щей со слизистым отваром из отрубей, мясо отварное со свеклой, тушеной с растительным маслом (50/160/10 г), 100 г яблок.
Полдник. 100 г овощного салата, 100 мл отвара шиповника.
Ужин. 250 г гречневых биточков с творогом, чай.
На ночь. 100 мл морковного сока.
На весь день. 125 г хлеба с отрубями.
Диета при желчнокаменной (желчекаменной) болезни. Рацион №3
1-й завтрак. 150 г тертой моркови, 250 г молочной пшенной каши, чай с лимоном.
2-й завтрак. 100 г размоченной кураги, 100 мл отвара из пшеничных отрубей.
Обед. 250 мл овсяного супа с овощами и слизистым отваром отрубей, 85 г вареной курицы, 200 г капустных котлет, 200 мл отвара шиповника.
Полдник. 100 г свежих яблок.
Ужин. 150 г творожных кнедликов, 200 г капустно-яблочных котлет, чай.
На ночь. 100 мл томатного сока.
На весь день. 250 г хлеба с отрубями, 30 г сахара.
Продолжительность этой диеты составляет 20-30 дней.
www.inflora.ru
Причины и механизм развития
Образование камней в желчевыводящих путях и желчном пузыре происходит из-за изменения химической структуры желчи (холестерина больше, чем фосфолипидов) и ее застоя. При этом образуется осадок из компонентов желчи – холестерина, желчных пигментов, солей кальция. Причины этих изменений следующие:
Симптомы желчнокаменной болезни
Длительное время заболевание может протекать бессимптомно. При увеличении камней в желчном протоке могут появиться такие признаки:
Возможные осложнения
Методы лечения заболевания
Лечение желчнокаменной болезни является комплексным. В зависимости от ситуации может применяться хирургическое вмешательство, медикаментозное лечение или только диета.
Хирургическое лечение
В зависимости от размера камней проводится их извлечение или резекция (удаление) желчного пузыря.
Консервативная терапия
Используются медикаментозные средства:
Вне зависимости от стадии процесса, размера камней и проведенного лечения (хирургическое или консервативное лечение) основополагающей в выздоровлении является диета.
Диета при желчнокаменной болезни
Согласно, составленных рекомендаций по питанию и диете при различных заболеваниях по Певзнеру, при болезнях печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы назначается диета №5.
Прежде чем определиться, что можно, а что нельзя употреблять, необходимо знать общие рекомендации в отношении питания при желчнокаменной болезни:
Перечень продуктов, которые разрешены и запрещены при желчнокаменной болезни, представлен в виде таблицы.
Продукты диеты №5 по Певзнеру
| Продукт | Разрешен | Запрещен |
| Мучные изделия | Хлеб из ржаной муки, галетное печенье. | Хлеб из белой муки, сдоба, жареные пироги. |
| Мясо | Нежирная говядина, кролик, курица, речная рыба. | Свинина, колбасы, копчености. |
| Супы | Овощные на легком бульоне. | На бульоне из свиного мяса. |
| Макаронные изделия и крупы | Гречка, рис, манка, овсянка. | Макароны, изготовленные из муки высшего сорта. |
| Овощи и фрукты | Можно практически все овощи и фрукты, кроме незрелых и кислых плодов. | Шпинат, петрушка, щавель. |
| Молочные продукты | Нежирное молоко, кефир, творог (является естественным гепатопротектором). | Жирное молоко, копченые и соленые сыры. |
| Жиры | Растительные жиры, немного сливочного масла. | Жиры животного происхождения. |
| Яйца | Можно только в отварном виде. | Жареная яичница, омлет. |
| Напитки | Соки, компоты, некрепкий черный чай, зеленый чай. | Алкогольные напитки в любом виде, кофе, газированные напитки. |
Рецепты блюд для приготовления достаточно разнообразны. Главное, чтобы ингредиенты соответствовали рекомендованным продуктам. Также немаловажно придерживаться технологии приготовления, так как рекомендуемый продукт при неправильном приготовлении может стать вредным. Например, творог является очень полезным при желчнокаменной болезни продуктом, но в случае приготовления жареных блинов с творогом – это уже вредное блюдо.
Диета при обострении желчнокаменной болезни более суровая, необходимо полностью исключить мясо и бульоны, так как они провоцируют сокращения желчного пузыря. Также 1 раз в неделю рекомендованы разгрузочные дни – диета с очень низкой калорийностью без мяса, хлеба, а только каши и овощи.
Диета после операции по поводу удаления камней или резекции желчного пузыря – в первые сутки стол №0, то есть вообще ничего нельзя употреблять в пищу, затем на 2-е сутки можно понемногу вводить продукты питания, но исключая мясо, растительные жиры и бульоны.
Также важно для предупреждения развития камней в желчевыводящих путях и желчного пузыря придерживаться диеты в течение всей жизни – то есть ограничивать прием алкоголя и жирных сортов мяса, так как в них содержится много холестерина. Поэтому самым лучшим лечением желчнокаменной болезни является его профилактика.
www.infmedserv.ru
Особенности правильного питания при желчнокаменной болезни
Очень важно соблюдать правильное питание при желчнокаменной болезни. Приготовленные блюда не должны быть жирными. Приветствуется приготовление супов на овощном бульоне. Запрещается есть блюда, содержащие макароны. Можно есть молочные продукты, только они должны быть обезжиренными.
Готовя блюда, можно использовать растительное масло. Оно заменяет жиры животного происхождения. Организм легко усваивает сливочное масло. Его врачи рекомендуют также добавлять в супы. Чтобы выздороветь в кратчайшие сроки следует соблюдать диету после удаления камней из желчного пузыря. Также нужно воздержаться от употребления алкоголя.
Желчнокаменная болезнь диета имеет свои отличительные признаки:
Правила, положенные в основу правильного питания, способствуют нормализации химического состава желчи, предотвращают образование новых камней.
Чтобы построить новые клетки, ткани печени, организм нуждается в углеводах, жирах. Эти вещества и сахар должны просчитываться по граммам. Сахара разрешено 75 г. в сутки, растительных жиров – 30 – 50 грамм.
Питание в период обострения
Диета при обострении желчнокаменной болезни назначается специфическая. Болеющий испытывает сильную боль, в этот период врач может не позволять употреблять любую пищу. В течение 3 суток (в начале лечения) больному разрешено лишь пить. Отсутствие твердой пищи снижает нагрузку на поджелудочную железу, желчный пузырь.
Когда состояние улучшается, рекомендуется соблюдать диету №5. Есть пациенту разрешено не все продукты. Под запретом остается мясо, бульоны. Употреблять можно пищу в перетертом виде. После соблюдения строгой диеты на протяжении недели, врачи разрешают пациенту вводить все продукты, которые позволяет стол №5. Эта диета камни в желчном пузыре заключается в устранении высококалорийной пищи. В меню присутствуют каши, супы, фрукты.
Меню разработано таким образом, чтобы болеющий ЖКБ получал достаточно питательных веществ. При этом нагрузка на организм будет минимальная. В меню присутствуют разнообразные рецепты блюд, некоторые из которых мы приведем ниже. Болеющему можно кушать котлеты на пару, фрукты, рис с морковными котлетами, овощной салат, отварная рыба, легкие супы (без зажарки), овощное рагу, плов, овощная запеканка, творог, молочная каша, кисель, чай, компот.
Очень важно в период обострения снизить количество потребления соли. По возможности ее вообще исключают из рациона. Допускается суточная норма соли в 8 грамм. Без соблюдения диеты болезнь может обостриться.
Магний, важный элемент для болеющих желчнокаменной болезнью
Диета камни в желчном пузыре имеет ряд особенностей. Основные мы указали выше. Необходимо упомянуть о том, что продукты, которые включены в меню, должны содержать магний. Этот элемент врачи считают весьма полезным при желчнокаменной болезни. Достаточное количество магния присутствует в таких продуктах:
Учитывая, что в первые дни после терапии хирургическим методом запрещено принимать пищу, можно пить соки. Пить можно овощные, фруктовые соки, их рекомендовано разбавлять водой. Также можно пить отвар шиповника. В сутки разрешается пить 600 грамм жидкости.
Спустя 48 часов в меню можно включать продукты, в которых содержится магний, каши. По прошествии нескольких суток можно добавить вареную рыбу, обезжиренный творог, мясо (нежирное).
Если употреблять продукты, богатые магнием, уменьшатся боли, понизится уровень холестерина в крови, снизится воспаление, нормализуется работа кишечника. Такая диета нужна в том случае, когда присутствует запор. Если обнаружены еще такие болезни, как хронический энтероколит, гастрит, эта диета не подойдет.
Энергетическая потребность пациента
При нормальной массе тела, пациенту необходимо употреблять в сутки 2500 – 300 ккал. В рационе остаются все те же углеводы, белки, жиры. Меняется лишь их соотношение.
Белков болеющему желчнокаменной болезнью требуется около 100 грамм в сутки. На 1 кг веса нужно употребить 1,5 грамм белков. Это вещество содержится в бобовых, нежирной рыбе, твороге, орехах, нежирном мясе.
Углеводов в суточном рационе должно быть 350 – 400 грамм. На один кг. веса идет 3,5 – 4 г углеводов. Они содержатся в хлебе, крупах, макаронах, варенье, мед, сахар.
Жиров в сутки достаточно 80 г. Этот важный элемент не стоит исключать полностью из рациона. Специалисты рекомендуют употреблять растительные масла (подсолнечное, льняное, оливковое). Эти масла способны повышать выделение желчи, холестерин при этом не повышается. Разрешено сливочное масло в небольшом количестве, молочные жиры.
Очень важно следить за уровнем потребляемой воды. Ее нужно пить в сутки 2 – 2,5 литра. Врачи рекомендуют пить щелочные минеральные воды, которые предотвращают сгущение желчи.
Питание после удаления камней
После того, как больному убрали камни, ему запрещено есть в течение трех суток. После того, как пациент оправиться, ему назначается диета после удаления камней в желчном пузыре. Пациенту разрешено подсушенный хлеб, мясо, овощи.
Приведем пример послеоперационного дневного меню.
Мясные бульоны запрещены по той причине, что они могут спровоцировать сокращение желчного пузыря. При этом могут продвигаться каменные образования. Это грозит закупоркой протоков. Если имеются любые заболевания желчного пузыря, нужно отказаться от алкоголя, газировки, кофе. Диета после операции помогает быстрее восстановиться.
Разрешенные продукты
Больному желчнокаменной болезнью разрешено съесть такие продукты:
Молочные продукты следует обезжиривать перед употреблением.
Запрещенные продукты
Если пациенту назначена диета камни в желчном пузыре, ему нельзя употреблять такие продукты:
Разнообразные рецепты диетических блюд
Гречневые биточки с творогом
Варим кашу из гречки (60 г) на молоке (150 мл). После того, как кашу охладим, добавляем яйцо (1/3), творог (30 г). Перемешиваем массу, формируем из нее биточки. Панируем сухарями (10 г), обжариваем. Очень вкусно со сметаной.
Суп из картофеля
Чистим, режем картофель (0,5 кг). Заливаем водой (400 г), доводим до кипения. Добавляем лук, морковь, варим пол часа. Солим, добавляем сливочное масло, укроп.
Овсяный суп с овощами
Помещаем отруби (40 г) в кипящую воду (400 мл), варим минут 15. Затем протрем через сито. В отвар кладем морковь нарезанную (50 г), тыкву, порезанную кубиками (30 г), кабачки (30 г), пассированный лук (10 г). Все вместе проварим 5 – 10 минут, добавляем измельченную зелень (укроп, петрушка).
Пюре из картофеля, моркови
Отдельно варим картофель, морковь. Натираем овощи на терке, смешиваем их, взбиваем их миксером. Затем подливаем молоко, подсаливаем, варим еще минуту помешивая.
Капустные котлеты с яблоками
Мелко шинкуем капусту ((150 г), чистим яблоки (40 г), режем. Капусту тушим до полуготовности. Добавляем яблоки, тушим до готовности капусты. Досыпаем манную крупу (15 г), прогреваем на легком огне, все охлаждаем. В эту массу вбиваем яйцо (1/2), формируем котлеты. Панируем котлеты, обжариваем их. Подаются котлеты со сметаной.
Кнедлики из творога
Замешиваем тесто из муки (100 г), яйца (1), соли. Раскатываем тесто тонким слоем, смазываем корж творогом (100 г). Корж слаживаем, нарезаем кубиками, по краям тесто нужно прижать. Опускаем кнедлики в кипяток, варим минут 25 – 30 на слабом огне. Перед подачей смазываем маслом, посыпаем измельченными орехами.
Салат из моркови с яблоками
Трем яблоки (50 г), морковь (50 г) на крупной терке, перемешиваем. Готовый салат поливаем сметаной, перемешиваем, подаем к столу.
gastrosapiens.ru
Причины и механизм развития
Как уже было сказано в начале статьи, основной причиной появления камней в желчном пузыре является неправильное питание.
Сюда можно отнести не только потребление жирной, сдобной и вредной пищи типа чипсов и сухариков, но и:
Кроме того, спровоцировать развитие болезни могут и такие факторы, как:
Воздействие всех этих факторов приводит к изменению состава желчи, которая вырабатывается печенью. В ней появляется очень много холестерина, который оседает на «дно» органа в виде кристаллических соединений – песка. По истечению некоторого времени (от 2 до 8 лет) эти песчинки начинают склеиваться, образуя плотные ткани, которые в народе принято называть камнями.
Чаще всего желчнокаменная болезнь наблюдается у женщин, чем у мужчин. Так как именно они в большинстве случаях принимают гормональные препараты, которые и приводят к подобным изменениям в организме.
Симптомы
Основным симптомом желчнокаменной болезни является болевой приступ, который возникает совершенно внезапно и имеет режущий характер. Боль в основном локализуется в области эпигастрии и правого подреберья. Может отдавать в верхнюю часть туловища – плечи, лопатки и шею.
Такой приступ начинается, как правило, спустя несколько часов после потребления тяжелой или жирной пищи. Его продолжительность составляет 20-30 минут. Проходит он самостоятельно, без привлечения каких-либо лекарственных средств. Однако после в течение суток может наблюдаться небольшая боль в правом подреберье.
Возможные осложнения
Самым распространенным осложнением желчнокаменной болезни является холецистит, который характеризуется острым воспалением желчного пузыря и его протоков.
Также возможно образование таких заболеваний, как:
Методы лечения заболевания
Лечение желчнокаменной болезни у женщин и мужчин проходит одинаково.
В зависимости от течения болезни и размеров каменных отложений, врачом может быть выбрана одна из следующих тактик лечения:
Последний вариант лечения желчнокаменной болезни является самым распространенным и эффективным. Рассмотрим его поподробнее.
Основные принципы питания
Основной целью диеты является снижение концентрации холестерина в крови и регулировка его обмена. Достигается она путем снижения суточной калорийности за счет уменьшения в суточном рационе жиров и углеводов.
Питание при желчнокаменной болезни также исключает продукты питания с высоким содержанием холестерина, к которым относятся жирные сорта мяса, яичный желток, печень и прочие.
Диетический стол №5 включает в себя продукты питания с высоким содержанием соли магния, так как именно этот элемент способствует выведению холестерина из организма.
Таким образом получается, что поддержание строгого питания помогает устранить основную причину развития болезни – повышенная концентрация холестерина, тем самым продлив стадию ремиссии.
Рекомендуемые продукты и блюда
Большинство больных желчнокаменной болезнью интересует, какие продукты, фрукты и овощи можно есть в фазу стойкой ремиссии? Скажем одно, что диетический стол №5 включает в себя довольно большой список разрешенных продуктов, из которых можно приготовить разнообразные блюда.
К ним относятся:
В интернете можно найти многочисленные рецепты вкусных блюд, в составе которых находятся именно эти продукты, ведь их можно есть без всякого опасения для своего здоровья.
Ограничения
Больным желчнокаменной болезнью можно есть, но в ограниченных количествах:
Запрещено
Людям, у которых есть камни в желчном пузыре, категорически нельзя есть:
Вся эта еда способствует обострению заболевания. Поэтому ее ни в коем случае нельзя употреблять больным желчнокаменной болезнью.
Питание при обострении
Питание при обострении желчнокаменной болезни ограничивает потребление практически всех продуктов питания. Из рациона полностью исключаются мясные и рыбные изделия, а также бульоны, приготовленные из них. Раз в неделю необходимо проводить разгрузочные дни. Они подразумевают под собой резкое снижение суточной калорийности до 500-600 ккал.
В остальные дни при обострении можно есть овощи и фрукты, желательно в сыром виде, различные каши, приготовленные на воде без добавления масла, и пить много жидкости (компоты, чаи, минеральная негазированная вода).
Послеоперационный период
После проведения операции по дроблению камней или резекции желчного пузыря, назначается диетический стол №0. Запрещено есть вообще какие-либо продукты. Только по истечению двух суток разрешается употребление тех блюд, которые приготовлены из разрешенных продуктов.
Рецепты приготовления блюд для больных желчнокаменной болезнью следует искать те, в которых отсутствуют рыбные и мясные изделия. Бульоны из этих продуктов также запрещены в первые 2 недели после операции.
Ориентировочное меню
На завтрак можно съедать гречневую кашу, с добавлением сливочного масла (не более 10 г), пудинг из сыра и выпивать чашечку чая с молоком.
Обед больного желчнокаменной болезнью может состоять из вегетарианского борща, тушеной моркови и небольшого кусочка отварного мяса.
А на ужин можно съесть овощное рагу и отварную или приготовленную на пару рыбу. В промежутках между приемами пищи можно скушать зеленое яблоко и выпить стакан отвара из шиповника.
Придерживаясь всех рекомендаций по питанию при желчнокаменной болезни, вы сможете надолго избавиться от мучительных проявлений заболевания и будете прекрасно себя чувствовать на протяжении всего дня.
Автор: Скрягина Екатерина,
специально для сайта Moizhivot.ru
moizhivot.ru