Признаки гепатита с у женщин


Что это такое, как можно заразиться? Гепатит С – это воспаление печени, развившееся вследствие инфицирования человека специфическим вирусом.

Обычно заболевание себя ничем не выдает, обнаруживаясь случайно, при обследовании человека для разных целей, но может протекать в виде острого или хронического процесса.

Патология имеет тенденцию к хроническому течению, довольно часто осложняясь циррозом и первично-клеточным раком.

Тем не менее, разработаны схемы эффективного лечения этого заболевания.

Что это такое? Как передается вирус

Заражение гепатитом С у женщин и мужчин происходит при попадании инфицированной биологической жидкости одного человека (обычно это кровь) на поврежденную слизистую оболочку, кожу или прямо в кровь другого человека.

Можно перечислить следующие возможности заражения:

  • косметологические процедуры (маникюр, прокалывание ушей, педикюр, татуаж, пирсинг и другие, при которых может произойти нарушение целостности кожи или слизистых;

  • пользование общими шприцами для введения инъекционных наркотиков;
  • при переливании препаратов крови;
  • при гемодиализе;
  • при стоматологических и других медицинских манипуляциях, операциях;
  • при использовании общих бритв, щеток для чистки зубов (если на них попадала кровь больного), маникюрных инструментов;
  • незащищенные половые контакты (3-5% вероятности заразиться); про оральный секс данных нет;
  • при случайных уколах инфицированными иглами;
  • от матери к ребенку – при родах, в 5% случаев;
  • при кормлении грудью – только если соски или кожа молочной железы повреждены или имеются такие заболевания молочной железы (рак), при которых вместе с молоком выделяется кровь.

Как нельзя заразиться?

Гепатит С не передается при:

  1. 1) Разговоре, чихании и кашле;
  2. 2) Употреблении еды/питья из одной посуды;
  3. 3) Объятьях и поцелуях;
  4. 4) Рукопожатиях.

Если член семьи заразился данным вирусом, его не следует избегать или создавать ему какие-то особые условия работы или учебы: он не опасен для окружающих, кроме тех случаев, когда нужно оказать ему первую помощь, останавливая кровь. Также опасно пользоваться с ним одними маникюрными инструментами, бритвами.

Особенности вируса гепатита С — генотипы

Геном вируса представлен РНК, которая может немного отличаться. По этим отличиям и выделяют 6 генотипов вируса, при этом каждый из них делится на несколько подвидов (квази-видов).


Так, например, генотип 1 делится на три квази-вида: a, b, c; во втором генотипе их четыре: a, b, c, d; в третьем генотипе выделяют 6 квази-видов (от a до f соответственно), в четвертом – 10 (a-j), пятый и шестой вид генотипов имеют по одному квази-виду.

Квази-виды обладают способностью мутации, вырабатывая резистентность к лекарственным средствам (это объясняет, почему от гепатита С до сих пор не создана эффективная вакцина).

На что влияет генотип?

1) В разных регионах распространены разные генотипы. Для России характерны: 1b, 3, 2a; генотип 4 распространен в Африке и в странах Ближнего Востока, пятый – для Южной Африки, 6 – для стран Азии.

2) От генотипа зависит выбор лечения и его длительность. При 1 типе назначается одна комбинация препаратов, которые нужно принимать от полугода до года, при 2 и 3 генотипах лечение состоит обычно из приема Рибавирина и пегилированного интерферона, его нужно принимать около 24 недель.

3) Дозы препаратов также зависят от того, каким генотипом вызван гепатит С.

4) Доказано, что скорость развития жировых включений, которые появляются в инфицированной вирусом печени (стеатоз), также зависит от генотипа вируса. Особенно часто осложняется развитием стеатоза печени гепатит С, вызванный 3 генотипом, но если эту болезнь вовремя вылечить, стеатоз может регрессировать.

5) Течение гепатита, вызванного данным вирусом, также зависит от того, какой генотип попал в организм человека. Считается, что 1b обусловливает самое тяжелое течение при хроническом процессе.

Факторы риска. У кого выше шанс заболеть?

Не все люди имеют одинаковый шанс заболеть гепатитом С. Очень высокий риск имеют следующие категории лиц:


  1. 1) Инъекционные наркоманы;
  2. 2) Люди, которым переливали плазму свежезамороженную или отдельные факторы свертывания до 1987 года.

Немного ниже риск у таких людей:

  • которым необходимы постоянные сеансы очищения крови с помощью «искусственной почки» (гемодиализ);
  • которым была произведена трансплантация или перелита кровь до 1992 года;
  • тем, которым перелили кровь от донора, у которого впоследствии был выявлен гепатит С;
  • ВИЧ-инфицированные;
  • люди, у которых есть болезнь печени, причина которое неустановленна;
  • дети, родившиеся от инфицированных данным вирусом матерей.

Еще более низким считают риск у таких людей:

  • медицинских работников;
  • имеющих половые контакты с несколькими партнерами за небольшой промежуток времени;
  • если половой партнер один, но он инфицирован;
  • часто посещающих салоны красоты, делающих пирсинги, татуировки, инвазивные косметологические процедуры;
  • пользовавшимися общими бритвенными или маникюрными приборами, зубными щетками с больным.

Лицам из первых двух групп риска сдавать анализ крови на маркеры вируса гепатита С обязательно.

Кто тяжелее переносит гепатит С?

Это такие люди:

  • злоупотребляющие спиртным;
  • пожилые;
  • ослабленные тяжелой болезнью лица;
  • дети.

Вовсе не обязательно, что у людей вышеперечисленных категорий будут проявления тяжелого острого процесса. Скорее, у таких лиц гепатит будет иметь тенденцию к быстрой хронизации и довольно частому исходу болезни в цирроз печени. Кроме того зачастую именно у этих больных имеются противопоказания для проведения полноценного лечения.

Заражение женщины во время беременности обычно не влияет на вынашивание ребенка. Обычно в этом случае рождаются здоровые неинфицированные дети.

Симптомы гепатита С у женщин и мужчин

У женщин и мужчин от момента заражения до появления каких-либо симптомов гепатита С проходит 2-14 недель (в среднем 50 суток). Далее возможны такие варианты:

Развивается преджелтушный период, характеризующийся симптомами, протекающими по одному из вариантов:

  • слабость, снижение аппетита и работоспособности, нарушение сна;
  • исчезновение аппетита, отвращение к еде, ощущение тяжести «под ложечкой»;
  • боль в крупных суставах без изменения их внешнего вида;
  • появление непонятной сыпи, напоминающей аллергическую, повышение температуры тела.

Этот период длится около 7-8 дней, затем переходит в желтушный период течения заболевания, симптомы которого опишем ниже.

  1. 1) Заболевание может никак не проявляться, а быть обнаруженным или случайно – по маркерам, или уже на стадии цирроза.
  2. 2) После развития острой стадии гепатит в 70-80% переходит в хронический, который без лечения заканчивается циррозом или карциномой.
  3. 3) Можно перенести острую стадию заболевания, а потом выздороветь без какого-то специфического лечения. Обычно это происходит в первые три месяца или в течение года.
  4. 4) Человек может заразиться, но не заболеть, а стать носителем вируса. При этом функция и строение печени не страдает (нет ни лабораторных изменений, ни даже клеточных – если сделать биопсию печени).
  5. 5) Если человек переболел острым гепатитом и выздоровел, или его вылечили от хронического процесса, есть шанс повторно заразиться другим вирусом другого генотипа.

В случае развития острого гепатита С вначале отмечаются симптомы преджелтушного периода. Они описаны в предыдущем разделе. Далее развивается период желтухи. Он характеризуется:

  • слабостью, отсутствием аппетита, сонливостью;
  • потемнением мочи (обычно это первый «серьезный» симптом, на который человек обращает внимание);
  • пожелтением склер и кожных покровов. После этого человек ощущает облегчение общего состояния;
  • тяжесть и боль в правом подреберье;
  • кал становится светлым;
  • могут появляться симптомы со стороны почек (боль в пояснице, изменение цвета мочи), суставов (боли и припухлость в них), сыпь на коже.

Этот период может длиться 3-5 недель. В какой-то момент будет отмечаться угасание симптомов: желтуха исчезает, моча светлеет, кал темнеет.

Может развиваться фульминантная форма гепатита острого, когда вначале отмечаются признаки изменения поведения, меняется реакция человека на окружающее; затем углубляется нарушение сознания, сонливость переходит в сопор и кому. Такое течение очень редко встречается при гепатите С, почти всегда является смертельно опасным. На фото показано влияние заболевания на печень.

Симптомы хронического гепатита С

Переход процесса в хроническую форму чаще всего бывает незаметен для самого больного. Развивается он практически в 2/3 случаев. Специфические первые признаки хронического гепатита С у женщин и мужчин:

  • нарастающая утомляемость;
  • слабость;
  • сонливость, особенно трудно проснуться по утрам;
  • изменение цикла сна – опасный признак;
  • снижается аппетит;
  • появляются вздутие живота, тошнота, рвота.

Смотри также, симптомы и лечение гепатита А.

Диагностика гепатита С

Для диагностики данного заболевания одновременно сдается несколько анализов крови из вены. Результаты первого из них – печеночных проб – можно получить в тот же день, и по их результатам начать неспецифическое лечение. Результаты других анализов приходят чуть позже, через несколько дней.

Так, при печеночных пробах в крови определяются:


  • повышение уровня билирубина общего и прямого;
  • повышение уровня аланинаминотрансферазы общей и в разведении;
  • снижение уровня альбумина;
  • повышение щелочной фосфатазы и глутамилтранспептидазы;
  • коагулограмма показывает снижение уровня протромбинового индекса.

Но при хроническом гепатите С все эти цифры могут не выходить за пределы нормы, или быть измененными только иногда (и не факт, что человек сдаст анализ именно тогда, когда есть отклонение от нормы).

Специфическая диагностика включает в себя:

  1. 1) Определение маркеров гепатита С ИФА-методом. С 4-6 недели острого периода определяются иммуноглобулины класса M к этому вирусу, их титр нарастает, они также могут появляться при активации вируса при хроническом процессе. С 11-12 недели заражения определятся иммуноглобулины G. Их титр постепенно нарастает к 5-6 месяцу; если человек выздоровел, титр постепенно начинает снижаться. При хроническом гепатите С anti-HCV-IgG определяются пожизненно.
  2. 2) Положительный результат ИФА должен подтвердиться методом РИБА.
  3. 3) Определение РНК вируса методом ПЦР (если определяется РНК HCV – диагноз установлен). РНК определяется и в динамике. Раннее его исчезновение считается хорошим признаком при лечении хронического гепатита С.

  4. 4) Генотипирование – определение квази-вида вируса. Необходимо для подбора лечения.
  5. 5) С помощью количественного ПЦР-метода – определение вирусной нагрузки. Этот тест показывает количество вирусных частиц в крови. Применяется не для оценки тяжести заболевания, а для того, чтобы понять, насколько эффективно проводимое лечение. Высокой нагрузка считается, если обнаруживается ≥ 800* 103 (или более 3.000.000 копий/мл, или более 800.000 МЕ/мл). Кроме этого, по вирусной нагрузке можно косвенно судить о степени заразности человека, у которого выявлен вирус гепатита С.
  6. 6) Кроме этого, диагноз подтверждается по результатам пункционной биопсии, выполненной под контролем УЗИ.

Лечение гепатита С

И при остром, и хроническом гепатите С лечение начинается с диеты. Это – стол №5 с исключением жирных и жареных продуктов. Также из рациона полностью исключаются острые, копченые продукты, алкоголь, продукты, богатые клетчаткой. В остром периоде в пище не должно быть никаких животных белков (мяса, яиц, рыбы).

Острый гепатит лечится неспецифическими препаратами:

  • инфузионной терапией (капельницами) с солевыми растворами, глюкозой, Реосорбилактом;
  • препаратами незаменимых аминокислот: Глутаргин, Гепа-Мерц (Орнитокс);
  • препаратами лактулозы: Дуфалак, Нормазе и другими;
  • сорбентами: Атоксил, Смекта, Белый уголь;
  • препаратами, снижающими выработку желудочного сока: Омез, Ранитидин, Фамотидин, Нольпаза;
  • ингибиторами протеаз: Контрикал, Контривен, Гордокс.

Хронический гепатит лечится после определения генотипа вируса. Основные лекарства, которые используются в его терапии – это препараты интерферона и Рибавирин.

Интерферон – это белок, который вырабатывается в организме человека в ответ на внедрение в него любого вируса. Для лечения гепатита С используется синтетический аналог такого белка, то есть, по сути, активируется естественный иммунный ответ, который вирус подавил.

Рибавирин назначается только в комбинации с интерфероном.

При первом генотипе к этой терапии добавляется третий препарат – ингибитор протеаз (Контрикал, Гордокс). Также лечение включает в себя коррекцию обязательно развивающихся изменений со стороны крови.

При проведении лечения хронического процесса повторно определяются:

  1. 1) Общий анализ крови с определением тромбоцитов и ретикулоцитов;
  2. 2) Коагулограмма;
  3. 3) Печеночные пробы;
  4. 4) Степень вирусной нагрузки;
  5. 5) РНК вируса методом ПЦР;
  6. 6) Раз в 3 месяца контролируют уровень гормонов щитовидной железы.

Противопоказания к лечению

Указанную противовирусную терапию нельзя проводить:

  • людям, кому был пересажен какой-то орган;
  • лицам, страдающим аутоиммунными процессами;
  • нелеченный гипертиреоз;
  • декомпенсация сердечной недостаточности;
  • беременным;
  • детям, не достигшим 3 лет;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • выраженная ишемия или артериальная гипертензия;
  • обострение обструктивного бронхита.

Прогноз при лечении гепатита С

Шансов на излечивание хронического гепатита С довольно много: могут выздороветь до 60-80% больных. Проще вылечить больных с 2 и 3 генотипом вируса, первый плохо поддается лечению.

Эффективность лечения зависит от:

  • возраста пациента: чем человек моложе, тем лечение эффективнее;
  • пол: женщину легче вылечить;
  • если гистологически выявлены минимальные изменения в печени, лечить такую форму легче;
  • вирусной нагрузки: чем она ниже, тем эффективнее лечение;
  • массы тела: людям с низким весом легче вылечиться.

Если после лечения РНК вируса не определяется, можно с большой вероятностью говорить о том, что человек выздоровел.

Читайте также, гепатит В.

Профилактика гепатита С

Эффективной вакцины от вируса пока нет. Профилактика включает в себя неспецифические мероприятия:

  • не использовать общие шприцы;
  • не применять инъекционные наркотики, в крайнем случае, сделать прививки от гепатита B и гепатита A;
  • не пользоваться чьими-то бритвенными или маникюрными принадлежностями, зубными щетками;
  • следить за стерилизацией инструментария в косметологическом или стоматологическом кабинете;
  • работать с кровью или биологическими жидкостями человека только в перчатках, соблюдая все правила безопасности;
  • секс – только в презервативе (до сдачи партнером маркеров гепатитов);
  • если заразился член семьи, нужно только опасаться его крови. Обниматься, пользоваться столовыми приборами и целоваться можно.

Осложнения гепатита С

К осложнениям острого гепатита С относят:

  • печеночная кома как проявление молниеносной формы гепатита;
  • летальный исход в результате фульминантного течения гепатита;
  • холангит.

Два основных осложнения хронического гепатита С – это цирроз печени (у 5-20% заболевших хроническим гепатитом) и печеночно-клеточный рак.

mymedicalportal.net

Особенности течения вирусного гепатита С

Для того чтобы понять основные признаки болезни и ее особенности у женщин, важно разобраться в течении самого заболевания.

  • Основной отличительной чертой гепатита С является скрытое, так называемое латентное течение. В классическом книжном варианте любой гепатит проявляется повышением температуры, болями в правом подреберье, тошнотой, рвотой и пожелтением кожи и слизистых оболочек. Такой набор симптомов характерен для острой фазы. Затем, в силу особенностей иммунитета каждого конкретного человека и лечения, инфекция либо проходит, либо переходит в хроническую форму. Именно для гепатита С не характерен острый период. Очень часто инфекция становится первично хронической, и больной годами не подозревает о своем недуге и не проходит должного лечения.
  • Второй особенностью гепатита С является непрямое действие на клетки печени. В отличие от гепатита В или Е вирус не разрушает клетку сам. Встраивая свой генетический материал  в клетки печени, гепатит С «тревожит» иммунную систему, которая пытается убить вирус. Однако вирус погибает лишь вместе с клеткой-хозяйкой. Именно поэтому гепатит С плохо поддается лечению.
  • Гепатит С является парентеральным типом гепатитов, то есть передается через кровь и биологические жидкости организма.

Последствия гепатита С

Печень выполняет в организме огромное количество функций, каждая из которых страдает у больных гепатитом.

  1. Детоксикация или очистка организма от токсинов, шлаков, ядов. Вредные вещества могут как приходить извне (алкоголь, лекарства, вредные природные факторы), так и продуцироваться самим организмом (билирубин, креатинин, мочевина, продукты распада тканей).
  2. Пищеварительная функция или производство желчи. Желчь поступает в двенадцатиперстную кишку и активирует ряд важных для переваривания пищи ферментов.
  3. Иммунная функция. Огромное количество антител, собственных антиоксидантов продуцируется в печени.
  4. Кроветворная функция. Печень играет большую роль в обмене железа в эритроцитах, в раннем возрасте вместе с костным мозгом продуцирует клетки крови.
  5. Гемостатическая или кровесвертывающая функция заключается в синтезе печеночными клетками особых белков – факторов свертывания крови.
  6. Функция депо или запасающая функция заключается в хранении печенью запасов гликогена, железа и жирорастворимых витаминов (А, Д, Е) и витаминов группы В.

Основные проявления гепатита С у женщин

Гепатит C

Теперь, когда мы разобрались в особенностях действия вируса гепатита С на печень, а также ее функциях, можно лучше понять симптомы болезни. Симптомы острого гепатита С у женщин по сути ничем не отличаются от мужских. Острое заболевание протекает одинаково у обоих полов: температура, озноб, слабость, желтуха, боли в правом подреберье, тошнота, рвота.

Однако чаще всего мы имеем дело с хроническим бессимптомным течением болезни, поэтому следует поговорить о некоторых незначительных симптомах. Именно такие мелкие и незначительные признаки чаще замечают женщины, чем мужчины. Женщины по мировой статистике чаще прислушиваются к своему организму, более дисциплинированно посещают врачей и проходят обследования. Особенно это касается беременных женщин и пациенток, планирующих беременность.

  1. Слабость, сонливость, апатия, головные боли являются последствиями интоксикации организма внешними и собственными продуктами. Такой, казалось бы, незначительный симптом, как слабость, порой бывает единственным проявлением болезни.
  2. Периодическое пожелтение кожных покровов. Нарушения обмена пигмента билирубина и его накопление в тканях и определяют этот специфический «желтушный» цвет. Женщины чаще смотрятся в зеркало, посещают косметологов и визажистов и чаще улавливают периодическое пожелтение кожи, склер глаз или слизистых.
  3. Боли в правом подреберье, тошнота беспокоят пациенток не так уж часто. Многие женщины соблюдают диеты и принципы правильного питания и замечают связь этих симптомов с приемом тяжелой жирной пищи или алкоголя.
  4. Бледность, шелушение кожи, выпадение волос, ломкость ногтей однозначно обеспокоят любую женщину. Эти признаки являются причиной дефицита витаминов, железа и проявлениями анемии.
  5. Кровоточивость будет являться следствием недостатка факторов свертывания крови. Появление небольших синяков, кровоточивость десен, более обильные и длительные менструации однозначно заставляют женщину обеспокоиться своим состоянием.
  6. Нарушения менструального цикла, признаки ранней менопаузы обусловлены интоксикацией организма и нарушением баланса гормонов. Женщины могут жаловаться на длительные задержки месячных или наоборот прорывные кровотечения.
  7. Бесплодие или частые прерывания беременности. Этот пункт однозначно тревожит любую пациентку репродуктивного возраста. Хроническая инфекция в организме, дефицит витаминов и белков, сенсибилизация иммунитета абсолютно не способствуют нормальному гормональному фону и мешают физиологическому течению беременности. Вкупе с обильными месячными и нарушениями цикла эти симптомы заставляют женщину обратиться к гинекологу. Грамотный врач в рамках обследования или планирования беременности обязательно назначит анализ крови на вирусные гепатиты. Именно поэтому гинекологи – одни из первых врачей, которые выявляют хронический вирусный гепатит у своих пациенток. Вот почему жизненно важно один раз год посещать гинеколога и выполнять его рекомендации.

gastromedic.ru

Пути заражения гепатитом С

Получить заражение HVC можно несколькими путями. Определённые группы людей подвергаются более высокой степени риска заражения. Эпидемиологами выделяются три уровня наиболее высокого риска заражения.

Наиболее высокая степень риска по заражению:

  • у употребляющих инъекционный тип наркотиков;
  • у лиц, которым осуществлялось до 1987 года переливание факторов свёртывания крови.

Средне-повышенная степень риска по заражению:

  • у пациентов, проходящих гемодиализ на аппарате «искусственная почка»;
  • у лиц, перенёсших в недавнем времени трансплантацию органов или переливание крови, состоявшееся до 1992 года;
  • у лиц, которым проведено переливание крови и её компонентов от доноров, впоследствии оказавшихся с положительными результатами анализов на HVC;
  • у лиц, имеющих неустановленные заболевания печени;
  • у младенцев, родившихся от инфицированных гепатитом С матерей.

Слабая степень риска по заражению:

  • у медицинских работников и работников санитарно-эпидемиологических служб;
  • у лиц, имеющих половые контакты с большим количеством партнёров;
  • у лиц, имеющих половой контакт с инфицированным партнёром.

Лица, относящиеся к группам с показателями высокого и среднего риска по заражению в обязательном порядке необходимо в максимально ранние сроки обследоваться на наличие или отсутствие гепатита С.

Как можно заразиться гепатитом С в быту? Такой способ передачи инфекции всегда связан именно с попаданием частиц крови от уже больного лица или вирусоносителя. Лица, больные HVC, а также носители этого вируса не подлежат изоляции от семьи и общества.

Как проявляются симптомы заболевания

Признаки и симптомы заражения гепатитом ССкрытый или инкубационный период при заражении гепатитом С в среднем составляет порядка пятидесяти дней. Известны случаи сокращения периода до двадцати дней и наоборот, пролонгированного проявления первых симптомов через пять месяцев. Симптомы этого заболевания могут иметь стёртую форму или проявиться только на этапе перехода гепатита в цирроз печени.

Самыми первыми симптомами заражения вирусом гепатита С являются проявления астении, общей слабости и быстрой утомляемости. Однако, следует помнить, что такие симптомы неспецифичны и могут говорить о наличии совершенно другого заболевания. Основными симптомами цирроза печени становится появление желтухи, увеличение живота в объёме или асцит, нарастание слабости и проявление сосудистых звёздочек.

Первые признаки гепатита у женщин

Несмотря на кажущуюся бессимптомность, по некоторым признакам всё же удаётся заподозрить гепатит С, который у женщин сопровождается следующими проявлениями:

  • наличие желтоватого оттенка кожи и желтуха глазного белка;
  • появление кожного зуда;
  • появление не ярко выраженных суставных и мышечных болей;
  • повышенная утомляемость и усталость;
  • окрашивание мочи в тёмный цвет;
  • появление тошноты на фоне отсутствия аппетита;
  • резкое снижение массы тела;
  • болезненные ощущения в правом подреберье.

Лабораторные проявления гепатита С:

  1. высокий уровень активности печёночных ферментов;
  2. присутствие маркеров на инфицирование гепатитом С;
  3. присутствие антител на вирус гепатита С или anti-HCV;
  4. выявление вирусной РНК в результате полимеразной цепной реакции.

Вирусом гепатита С довольно медленно, но основательно поражаются ткани печени, что неминуемо приводит к циррозу, сопровождающемуся следующими симптомами:

  • появление сосудистых расширений и покраснения ладоней рук;
  • появление яркого сосудистого рисунка на лице, в области груди и плеч;
  • опухание живота и ног;
  • мышечные спазмы;
  • появление варикозных кровотечений;
  • энцефалопатия, сопровождающаяся помутнением сознания и проблемами с памятью.

Пути заражения вирусным гепатитом СЧитайте также: как можно заразиться гепатитом С?

Излечим ли сифилис полностью, узнайте на странице.

Можно ли вылечить сифилис в домашних условиях: http://venerolog-ginekolog.ru/venereology/sifilis/sposoby-kak-vylechit-sifilis.html

Диагностика и профилактика гепатита С

Однозначное подтверждение наличия вируса HVC может быть получено при положительных результатах теста на антитела к вирусу анти-HCV и теста HCV-РНК. Обнаружение антител, относящихся к классу IgM или анти-HCV–IgM, способствует дифференциации активного гепатита от носительства, при котором антитела IgM отсутствуют, а АЛТ в пределах нормы.

Основой лабораторной диагностики гепатита С является проведение ПЦР, позволяющей обнаружить РНК вируса в крови, что не только способствует подтверждению наличия инфекции в организме, но и является подтверждением факта репликации или размножения вируса.

Стандартная полная диагностическая схема предполагает проведение:

  • биохимического анализа крови;
  • анализа ПЦР на качественное и количественное HCV-РНК;
  • генотипирования вируса;
  • общего анализа крови;
  • коагулограммы, определяющей показатели свёртываемости крови;
  • УЗИ брюшной полости;
  • пункционной биопсии печени.

Действующая вакцина против вируса гепатита С на сегодняшний день не известна. Именно по этой причине очень важно соблюдать профилактические мероприятия:

  1. не использовать инъекционный тип наркотических веществ;
  2. не использовать чужие иглы, шприцы и средства для инъекций;
  3. своевременно проводить вакцинацию против гепатита, А и В;
  4. выполнение пирсинга и тату доверить мастерам из официальных, проверенных салонов;
  5. использовать средства индивидуальной защиты при каждом половом акте.

Кроме того, все медицинские работники должны строго соблюдать все требования техники безопасности и проходить вакцинацию против гепатита В.

Лица, подвергшиеся заражению, должны отказаться от употребления алкогольных напитков и строго соблюдать все предписания врача-гепатолога.

Предлагаем вам также посмотреть видео о симптомах, диагностике и лечении вирусного гепатита С:

venerolog-ginekolog.ru

Причины и механизмы развития

Вирус гепатита С – именно он является возбудителем болезни. Поселяется он в клетках печени и может на протяжении длительного времени (годами) находиться в латентном состоянии (в спячке), совершенно никак себя не проявляя.

Однако в условиях благоприятной среды (например, снижения иммунитета), он «просыпается» и начинает активно размножаться в своих «домиках». Зараженные клетки организм воспринимает как инородные и начинает их уничтожать. Таким образом получается, что в развитии цирроза и рака виновата иммунная система. Ведь именно она вырабатывает антитела, которые и уничтожают клетки печени.

Если лечение не проводится своевременно, происходит замена гепатоцитов на соединительную ткань и, как следствие, развитие печеночной недостаточности хронического характера.

Пути заражения вирусным гепатитом С

Заражение вирусом возможно несколькими способами:

  1. Парентеральным путем (через кровь);
  2. Половым путем;
  3. От матери к ребенку во время открытия родовой деятельности.

При этом заражение может произойти не только на улице или дома, но даже в медицинских учреждениях, в которых не соблюдаются санитарные нормы (во время операции, лечении зубов и т.д.). В парикмахерских салонах и тату-салонах также возможно заражение через нестерилизованный инструмент.

В быту передача инфекции не происходит, поэтому все члены семьи, в которой проживает инфицированный человек, могут спокойно пользоваться общей посудой и едой (через слюну вирус также не передается).

Однако общими колющими и режущими предметами (маникюрные ножницы, бритва и т.д.), пользоваться нельзя, так как в этом случае имеется высокий риск контакта с зараженной кровью.

Виды гепатита С

Заболевание может протекать по разному, а потому его подразделяют на:

  • острый;
  • хронический.

Острый гепатит характеризуется длительным инкубационным периодом и быстрым поражением клеток печени, из-за чего симптомы болезни начинают проявляться очень рано. А вот хронический гепатит наоборот, не проявляется в течение длительного времени. Его первые симптомы могут появиться спустя несколько лет с момента заражения.

Первые признаки гепатита С у женщин

Первые симптомы развития гепатита С у женщин вполне можно спутать с признаками обычного ОРВИ. Интоксикация, которая характерна для хронического и алкогольного гепатита, первое время отсутствует. По истечению нескольких недель могут появиться неприятные ощущения в области правого подреберья, кожный зуд, потемнение мочи и ухудшение аппетита.

Чаще всего женщины обращаются к специалистам с жалобами на ухудшение общего самочувствия, появление слабости и быстрой утомляемости. Снижение работоспособности и отвращение к пище также часто наблюдается у больных женщин.

В 90% случаях гепатит С протекает в легкой форме. Его первые и последующие симптомы не предоставляют больным большого дискомфорта, а его лечение длится очень долго. Шансы на полное выздоровление не велики. В большинстве случаях гепатит С приобретает хроническую форму.

Симптомы гепатита С у женщин при остром течении

Первые симптомы острого гепатита С начинают проявлять себя уже спустя 4-6 недель с момента заражения и сопровождаются они:

  1. Пожелтением кожных покровов (механическая желтуха, связанная с нарушением функциональности печени);
  2. Повышение температуры тела до 37,5 градусов (Вполне возможно ее повышение до 38 градусов);
  3. Появлением болевого синдрома в области правого подреберья;
  4. Появлением боли в суставах при ходьбе;
  5. Снижение работоспособности;
  6. Слабость;
  7. Стремительная потеря в весе из-за сильного отвращения к еде и питью.

Признаки гепатита С у женщин при хроническом течении

Для хронического и алкогольного гепатита характерны немного другие симптомы:

  • нарушение биологического ритма (ночью больную женщину могут мучить симптомы бессонницы, а днем наоборот она может ощущать сонливость);
  • слабость и снижение работоспособности (усталость может наблюдаться даже при малейших физических или умственных нагрузок);
  • резкая смена настроения (депрессии сменяющиеся радостью);
  • боли в суставах, которые способствуют постановлению неправильного диагноза (чаще всего женщины начинают производить лечение артрита, вместо гепатита);
  • возможны нарушения со стороны работы ЖКТ (при этом могут наблюдаться как диареи, так и запоры);
  • вздутия живота;
  • появление налета на языке желтого цвета;
  • повышенная температура тела до 37,5 градусов на протяжении нескольких дней без непонятных на то причин.

Симптомы гепатита могут быть выражены слабо, однако наличие одного или нескольких признаков болезни уже является поводом для обращения в медицинский центр.

Диагностика заболевания

По причине того, что признаки болезни имеют скудную картину, диагностировать заболевание только на основании осмотра пациентки и ее жалоб просто невозможно.

Поэтому для диагностики гепатита проводится лабораторное обследование, которое включает в себя:

  1. ОАК, позволяющий выявить скорость оседания эритроцитов (у инфицированных людей она очень высокая);
  2. Биохимический анализ крови, позволяющий выявить наличие примеси в крови печеночных ферментов, появление которых характерно для хронического, острого и алкогольного гепатита;
  3. Серологическое исследование крови, при помощи которого выявляется наличие антител к вирусу гепатита С в крови.

В случае если лабораторные исследование крови подтвердили наличие острого, хронического или алкогольного гепатита, женщине проводится биопсия печени. Это необходимо для того, чтобы определить степень повреждения клеток печени и развития цирроза.

После постановки диагноза назначается лечение. Проводится оно сначала в стационарных условиях, а затем амбулаторно.

Если вы заразились гепатитом С, не стоит отчаиваться. Ведь это вовсе не обязывает вас ограждаться от общества и изменять свой образ жизни. Вам просто нужно прислушиваться к вашему врачу и выполнять все его рекомендации. Только так вы сможете предоставить себе шанс на полное выздоровление!

Автор: Скрягина Екатерина,
специально для сайта Moizhivot.ru



moizhivot.ru

симптомы гепатита с у женщин

Гепатит С представляет собой инфекционное поражение печени, которое провоцирует развитие опухолей и цирроза. Несмотря на то, что от этой болезни в одинаковой степени страдают лица обоих полов, женщины сталкиваются с более серьезными последствиями недуга. В данной статье перечислим симптомы гепатита С у женщин, рассмотрим возможные последствия заражения.

Как передается гепатит С и каковы симптомы?

Рассматриваемое заболевание распространяется посредством биологических жидкостей – крови, грудного молока, выделений при половом акте.

Первые симптомы гепатита С у женщин могут вообще не возникать в течение многих лет. Болезнь протекает практически без видимых признаков, и диагностировать ее еще на ранних стадиях оказывается затруднительно. Разрушение печени может продолжаться до 20 лет бессимптомно, иногда заподозрить инфекцию позволяет биохимический анализ крови, в котором наблюдается повышенный (или на верхней границе нормы) показатель фермента АлТ.

На какие симптомы при гепатите С нужно обращать внимание:

  • усталость;
  • периодические боли в разных частях тела небольшой интенсивности;
  • редкий дискомфорт в эпигастральной области;
  • нарушения сна;
  • легкий зуд кожных покровов.

Стоит отметить, что все перечисленные признаки могут сопутствовать и другим состояниям или заболеваниям, а также периоду менопаузы.

Хронический гепатит — симптомы

Из-за сложности ранней диагностики болезни, практически у всех зараженных гепатитом С развивается хроническая форма заболевания, которая прогрессирует 10-15 лет. И даже в этот период признаки не слишком выражены:

  • моча коричневого или темно-желтого цвета;
  • редкие тянущие боли в мышцах;
  • некоторая, почти незаметная, желтушность кожных покровов;
  • боль в области суставов;
  • кожный зуд.

Впоследствии, при отсутствии лечения, происходит развитие цирроза печени или рака. При этом наблюдаются следующие симптомы хронического гепатита С у женщин:

  • сосудистая сеточка на груди, лице и плечах;
  • покраснение ладоней;
  • непроизвольное сокращение мышц;
  • опухлость живота, боли;
  • энцефалопатия в виде нарушения памяти, концентрации;
  • варикозное кровотечение в пищеварительном тракте;
  • сильная желтизна кожи и глазных белков.

Острый гепатит С – симптомы

Инкубационный период развития острой инфекции может составлять до 26 недель и перейти в хроническое заболевание. В подавляющем большинстве случаев острый гепатит С протекает без симптомов. Иногда наблюдаются такие признаки, как головная боль в сочетании с головокружением и тошнотой, зуд, лихорадка, диарея, снижение аппетита, дискомфорт в кишечнике.

Аутоиммунный гепатит — симптомы

Данная форма заболевания развивается на фоне сбоев работы иммунитета, характерна, в основном, для женщин, в период постменопаузы. Признаки:

  • тяжесть в области правого подреберья;
  • кожная сыпь и зуд;
  • язвенный колит;
  • аменорея;
  • недомогание.

Лекарственный гепатит – симптомы

хронический гепатит симптомы

Этот тип болезни возникает вследствие поражения печеночной ткани (вплоть до некроза) токсическими составляющими лекарственных средств. Такой гепатит проявляется в виде повышения температуры, стойких нарушений пищеварения (диарея, рвота), головокружения, тошноты, кожных высыпаний.

Реактивный гепатит — симптомы

Вид заболевания, возникающий на фоне других хронических недугов, также называется вторичным гепатитом С. Реактивная форма может протекать вообще без симптомов, изредка отмечается слабая боль под ребрами с правой стороны, слабость в мышцах и суставах, небольшое увеличение размеров печени.

womanadvice.ru