Как можно заразиться гепатитом а
Симптомы вирусного гепатита А
Инкубационный период при вирусном гепатите А колеблется от 7 до 50 дней, Заболевание протекает циклически и характеризуется наличием периодов — преджелтушного, желтушного, послежелтушного, переходящего в период выздоровления.
Преджелтушный период у половины больных протекает в виде гриппа, характеризующегося повышением температуры тела до 38-39 0 С, ознобом, головной болью, ломящими болями в суставах и мышцах, болью в горле и т.д. При диспепсическом варианте на первый план выступают боль и тяжесть в подложечной области, понижение аппетита, тошнота, рвота, иногда учащение стула. При астеновегетативном варианте температура сохраняется нормальной, отмечается слабость, головная боль, раздражительность, головокружения, нарушение работоспособности и сна. |
Клиническая картина желтушного периода характеризуется иктеричностью склер, слизистых оболочек ротоглотки и кожи. Первым симптомом, настораживающим пациентов, является потемнение мочи, что является одним из признаков желтухи. Цвет мочи меняется с обычного, соломенно-желтого до цвета темного пива. Вторым признаком желтухи является пожелтение склер (белков глаз). |
Третьим классическим признаком желтухи является обесцвечивание кала. Частота желтушных форм увеличивается с возрастом. Желтуха редко встречается у детей до 5 лет и является практически обязательным спутником гепатита А у взрослых. Интенсивность желтухи (иктеричности) нарастает на протяжении недели. Температура тела нормальная. Отмечаются слабость, сонливость, снижение аппетита, ноющие боли в правом подреберье, у некоторых больных кожный зуд. Печень увеличена, уплотнена и несколько болезненна при пальпации, наблюдается увеличение селезенки. В периферической крови обнаруживается лейкопения, нейтропения, относительный лимфо- и моноцитоз. СОЭ 2-4 мм/ч. В крови повышено содержание общего билирубина, преимущественно за счет прямого (связанного). Длительность желтушного периода вирусного гепатита А — 7-15 дней.
Осложнения гепатита А
Грозным осложнением является нарастание печеночной недостаточности, проявляющееся нарушением памяти, усилением общей слабости, головокружением, возбуждением, учащением рвоты, увеличением интенсивности желтушной окраски кожи, уменьшением размеров печени, появлением геморрагического синдрома (кровоточивости сосудов), асцита, лихорадки, нейтрофильного лейкоцитоза, повышением содержания общего билирубина и др. показателей. Частым конечным результатом печеночной недостаточности является развитие печеночной энцефалопатии. При благоприятном течении заболевания после желтухи наступает период выздоровления с быстрым исчезновением клинических и биохимических проявлений гепатита.
Общая информация
Гепатит В — заразное заболевание, которое передается через кровь, слюну, сперму, мочу. Следствие заражения инфекцией — повреждение клеток печени. Нежелательным осложнением патологии, является развитие цирроза печени. Течение заболевания бывает острым и хроническим. За последние годы гепатит стал большой проблемой, на уровне с ВИЧ, ведь смертность от осложнений доходит до 1-го миллиона человек в год.
Как можно заразиться?
Причиной инфицирования становится вирус гепатита, проникающий в кровь. Возбудитель достаточно сильно привязывается к клеткам паренхимы. Попадая в благоприятную среду, интенсивно развивается, повреждая орган, нарушая функции печени. Какие существуют пути передачи вирусного гепатита В?
Можно ли заразиться в быту?
По причине резкого развития заболевания среди людей, актуальным становится бытовой путь передачи инфекции. Никто не застрахован от того, что носитель вируса гепатита B появится в семье. Заразиться бытовым способом можно, но это происходит очень редко. Выделение больному отдельных вещей, посуды, средств личной гигиены и придерживание правил гигиены, предотвращает от инфицирования.
Не стоит бояться общения с инфицированными членами семьи, при рукопожатии, воздушно-капельным путем болезнь не передается. Риск заражения в быту возникает во время секса или при оказании первой помощи.
Стремительное развитие заболевания, переход его в стадию почечной недостаточности, приносит существенные осложнения для больного и трудности для членов семьи. Результат осложнения — нарушение свертываемости крови. В этот период у больного учащаются носовые кровотечения. Поэтому важно принимать все меры осторожности при оказании помощи.
Передается ли гепатит В половым путем?
Передача инфекции половым путем считается одним из основных путей заражения. Вероятность развития болезни составляет 30%, это достаточно большой риск. Инфекция находится в семенной жидкости мужчин и в выделениях у женщин. Отсутствие симптоматики на первых стадиях развития патологии осложняет своевременную диагностику, поэтому нельзя допускать случайные связи и незащищенный секс.
Как передается ребенку?
Передача гепатита ребенку через маму, врачами охарактеризована как вертикальный способ передачи инфекции. В период внутриутробного развития инфекция не передается. Риск заразиться гепатитом у ребенка возникает во время родов, при контакте с кровью. При кормлении грудью инфекция не передается. Если будущая мама инфицирована, есть опасность развития хронического процесса у ребенка. Поэтому родившемуся малышу делают прививку от гепатита.
Мифы о путях заражения
Мифов о заболевании распространено много. Не стоит доверять полностью, попробуем их развеять:
- Нельзя вылечить. Этот основной домысел не имеет под собой основания. Инфекционное заболевание с успешностью лечится. Современные медикаменты не убирают вирус полностью, но снижают активность. При повторной сдаче анализов вирус не выявляется.
- Противопоказан контактный вид спорта. Вирусный гепатит от человека с вирусом через рукопожатие не передается, поэтому запрет необоснован. Правда, нужно учитывать те виды спорта, в которых борьба «до крови». В таком случае угроза существует.
- Общение с больным опасно. Это неверно. Пути инфицирования связаны только с биологической жидкостью человека.
- Невозможно заболеть гепатитом не принимая наркотики, имея одного сексуального партнера. Самое опасное предположение. Поскольку пути передачи инфекции связаны с кровью (это и медицинские процедуры, оказание первой помощи), заразиться может любой.
- Повторного заражения не бывает. При вирусном гепатите иммунитет не формируется, а лекарства не удаляют вирус. Поэтому возможно не повторное заболевание, а рецидив перенесенной инфекции.
Симптомы, что указывает на заражение
Скрытый инкубационный период — характерная особенность гепатита. Его длительность от 2-х до 6-ти месяцев. Первые признаки, указывающие на болезнь, появляются на 12-й неделе. Лабораторный анализ крови определит наличие инфекции в крови только через 4—9 недель после инфицирования. На протяжении этого периода вирус осваивается и размножается, появляются и нарастают симптомы болезни.
Признаки на начальном этапе развития заболевания отсутствуют, но человек заразен.
Первые признаки
Характерной чертой ранних признаков считается неспецифичность. Такие признаки часто возникают по причине других болезней, в этом и скрыта опасность. На такие симптомы не обращают внимание. К неспецифичным признакам относятся:
- бессилие;
- астения;
- апатия;
- потеря аппетита.
Характерные признаки
Симптомы развития инфекции в организме схожи с признаками простуды:
- повышается температура;
- головная боль;
- мышечная миалгия.
Постепенно, через пару дней, появится:
- боль в верхнем правом квадрате живота;
- желтуха;
- темная моча;
- посветлевший кал.
Вышеописанные признаки говорят о происходящих патологических изменениях в организме, но настоящий источник проблемы определяется лабораторными анализами. Анализ крови показывает типичные для болезни изменения: антитела к вирусу, увеличенный желчный пигмент, повышение печеночной трансаминазы. После проявления желтухи, выразительность признаков уменьшается, а самочувствие больного улучшается.
Поздние признаки
Поздняя симптоматика начинает проявляться в случае возникновения осложнений. И зависят от степени тяжести поражения органа. Как правило, речь идет о признаках печеночной недостаточности, которые сопровождаются отравлением организма токсинами. Если на этом этапе заболевания не провести необходимое лечение, возможно поражение мозга и расстройство центральной нервной системы.
Диагностика и лечение
Для постановки диагноза врач в первую очередь собирает анамнез и осматривает больного. Затем назначаются основные диагностические способы, подтверждающие или опровергающие диагноз:
- Анализ крови:
- развернутый;
- биохимический;
- маркеры гепатита.
- Анализ мочи.
- УЗИ.
От стадии и степени тяжести заболевания напрямую зависит программа лечения. Терапия обязательно комплексная и включает:
- терапию медикаментами;
- диетическое питание.
В первую очередь организм очищают от токсинов. Для этого нужно в большом количестве пить чистую воду. Затем врач приписывает противовирусные лекарства, помогающие убить вирус, восстановить функциональность органа. Острая форма часто проходит самостоятельно, поэтому медикаментозная терапия может не назначаться. При переходе острой стадии в перманентную, врач назначает:
- противовирусные медикаменты («Адефовир», «Ламивудин» и другие);
- средства группы интерферонов, замедляющие фиброз печени;
- препараты, регулирующие иммунную защиту организма;
- лекарства, восстанавливающие функции печени (гепатопротекторы);
- витамины.
Обязательно диетическое питание. Ограничивается прием жирной, жареной, соленой, острой пищи. Полный запрет на употребление алкоголя. Еду подвергают паровой обработке и равными частями разделяют на 5—6 приемов в день. Пройдя полный курс терапии, пациента ставят на учет и обязуют каждый год проходить обследование для предотвращения рецидива и отслеживания возможных осложнений.
Профилактика заражения
Не допустить заражение гепатитом несложно. Профилактика проста, нельзя пренебрегать простыми способами предупреждения заболевания:
- соблюдение правил личной гигиены;
- здоровый образ жизни;
- уклоняться от соприкосновения с биологической жидкостью человека;
- следить за соблюдением санитарных условий.
Но самым эффективным методом профилактической защиты является прививка. Вакцинация против гепатита входит в обязательный прививочный календарь для детей и рекомендуется для взрослых. Прививка обязательна для людей, входящих в группу риска: медицинским работникам, родственникам больных с затяжной формой гепатита. Возможно понадобится повторная вакцинация.
Что такое гепатит A
Учёные посчитали, что среди всех случаев поражения печени вирусами гепатит A составляет около 40%. Практически каждый второй случай! Инфекция не входит в категорию особо опасных, она относительно благоприятно протекает и практически всегда заканчивается полным выздоровлением.
Чем же опасен гепатит A?
- Заболевание долго не проявляется, иногда через 4–6 недель появятся только первые его признаки.
- Человек заражает окружающих последние дни инкубационного периода, когда о болезни не знает даже сам больной. За это время можно успеть заразить сотни людей.
- Возбудитель гепатита A — вирус устойчивый во внешней среде, на поверхностях при температуре всего 4 °C он сохраняется на протяжении нескольких лет.
- Микроорганизм хорошо переносит воздействие ультрафиолета, моющих средств, формалина.
- Только кипячение убивает вирус в течение 5 минут.
- Он поражает одинаково всех детей и взрослых, восприимчивость к вирусу всеобщая.
- Большое количество скрытых или безжелтушных форм заболевания.
Так что же это за болезнь — гепатит A? Это инфекционное поражение печени, причиной развития которого является вирус типа A. Простой путь передачи, высокая восприимчивость населения и много необычных форм заболевания характерны для него. Даже самые лучшие современные способы профилактики не избавят людей от этой заразы. Гепатит A циркулирует по всему миру и с регулярной периодичностью поражает население. Поэтому помнить о нём нужно.
Причины распространения вируса гепатита A
В природе вирус встречается только среди людей. Он передаётся от человек к человеку, им не заражаются и не заражают животные. Это строгая антропонозная инфекция (циркулирующая лишь между людьми).
Пути заражения вирусным гепатитом A, следующие.
- Контактно-бытовой путь, через заражённые предметы в окружающей людей обстановке. Опасность представляет больной человек на стадии выделения вируса гепатита A.
- Алиментарный путь — в случае попадания микроорганизма через заражённые продукты питания внутрь.
- Один из ведущих путей заражения — водный. Заражение гепатитом A происходит чаще всего из-за попадания вируса в канализацию, естественные водоёмы и другие источники.
- Спорный, но вполне возможный путь передачи — парентеральный, который встречается реже остальных, но врачи регистрировали единичные случаи попадания вируса гепатита A в организм через инъекции, капельницы.
Всё это объясняется лишь способностью вируса выживать в любых условиях и невозможностью его обезвредить доступными для каждого способами.
Как передаётся гепатит A от человека к человеку? Механизм передачи — фекально-оральный, который реализуется если патогенный микроорганизм находится и размножается в кишечнике. С мочой, рвотными массами или испражнениями вирус выходит в окружающую среду, при несоблюдении или нарушении гигиенических норм — он остаётся на окружающих предметах. Люди заражаются при дотрагивании до них, в результате чего микроорганизм инфицирует следующего человека.
Самыми неблагоприятными в эпидемическом отношении считаются страны с низким уровнем развития, где заражаются в результате широкого распространения вируса и из-за низкого уровня развития санитарно-эпидемических норм.
Этапы развития вирусного гепатита A
Существуют несколько вариантов течения гепатита A. Заболевание может протекать с типичной клинической картиной и бессимптомно.
В случае манифестных (протекающее с яркими симптомами) форм в развитии заболевания выделяют несколько этапов.
- Инкубационный период вирусного гепатита A начинается с момента попадания возбудителя в организм человека и до момента начальных проявлений. Длиться он может от 1 до 7 недель, но в среднем составляет 21–28 дней.
- Продромальный период длится около 7 дней, иногда три недели. Он напоминает начало вирусного заболевания верхних дыхательных путей.
- Разгар болезни или период знакомых типичных клинических проявлений продолжается около двух или трёх недель, но в особых случаях доходит двух месяцев.
- Реконвалесценция или выздоровление.
После перенесения инфекции формируется стойкий пожизненный иммунитет. Можно ли заболеть гепатитом A повторно? Это исключено, после перенесения заболевания организм вырабатывает клетки, защищающие от повторного заражения.
Первые признаки заболевания
Инкубационный период никак себя не выдаёт. Это, с точки зрения эпидемиологии, самый опасный период, так как в его конце человек уже заразен для окружающих, но он ещё об этом не знает. Поэтому гепатит A считается опасным.
Следующий этап развития заболевания — продромальный. Человек заразен на всём его протяжении.
Проявления продромального периода гепатита A, следующие:
- болезнь начинается остро с повышения температуры тела до 38–40 °C, которая наблюдается не менее трёх дней;
- к первым признакам гепатита A относятся покраснение горла, головные боли, лёгкая заложенность носа;
- тошнота, снижение аппетита, возможна рвота, но в редких случаях;
- возможно, появление болей в области желудка или ощущение дискомфорта;
- примерно через два дня моча становится тёмного цвета, многие проводят аналогию с цветом тёмного пива или крепкого чая, кал обесцвечивается и становится жидким;
- именно в этом период гепатита A печень и селезёнка увеличиваются и становятся болезненными при пальпации.
В самом начале период продрома напоминает респираторную инфекцию и только в конце перед разгаром его симптомы становятся более понятными.
Симптомы гепатита A
До двух месяцев протекает этот этап, а при типичном течении диагноз практически никогда не вызывает вопросов. Среднетяжелое течение заболевание выглядит приблизительно следующим образом.
- Такой гепатит A проявляется желтухой: начинается в момент затихания или снижения температуры тела до субфебрильных цифр, сразу желтеет слизистая рта и склеры, затем кожа. Важный момент — степень пожелтения кожи соответствует тяжести заболевания.
- Все диспепсические симптомы (тошнота, боли в области желудка, рвота) сохраняются и нарастают в случае тяжёлого течения гепатита A.
- Боли возникают ещё и в правом подреберье, значительно усиливаются после приёма пищи, особенно, при погрешности в диете (жирная и острая еда, алкоголь).
- Нарастает общая слабость, появляется вялость, прогрессирует быстрая утомляемость, что связано с нарушением работы печени и повреждением её клеток (гепатоцитов).
- Как ещё проявляется гепатит A? — снижаются артериальное давление и частота сердечных сокращений, при осмотре язык обложен белым налётом, а печень увеличена в размерах.
- Приблизительно в 30% случаев увеличивается селезёнка.
Желтуха, увеличение печени и диспепсические явления — типичные отличительные признаки болезни Боткина.
Особенности течения гепатита A у детей и взрослых
У взрослых и детей иногда заболевание протекает с некоторыми особенностями, которые зависят от иммунитета и от самого организма.
Чем отличается гепатит A у детей?
- Чаще всего болеют дети в возрасте от 3 до 12 лет, особенно, находящиеся в организованных детских коллективах: в садиках, школах, в интернатах.
- У малышей до года в большинстве случаев сохраняется мамин или пассивный иммунитет.
- Симптомы гепатита A у детей: выраженная интоксикация, увеличение размеров печени заметное не только при пальпации, но и зрительно, как правило, средней тяжести течение.
- Затяжное течение заболевания наблюдается лишь в 3% случаев.
- Какие признаки гепатита A у ребёнка в младшем возрасте? — ребёнок становится нервный, плаксивый, отказывается есть, плохо спит, после еды бывает рвота, не даёт себя осмотреть, так как при пальпации живот болезненный, на фоне основного заболевания обостряются хронические инфекции и часто присоединяются новые.
Как протекает гепатит A у взрослых? Средняя степень тяжести болезни полностью соответствует вышеописанной клинической картине. Лёгкое либо затяжное течение немного отличается.
- У большинства взрослых к 35 или 40 годам формируется активный иммунитет, иногда это связано с перенесением скрытой формы инфекции.
- Агрессивно и длительно протекают смешанные инфекции, к примеру, если человек заразился гепатитом A и B одновременно.
- Симптомы гепатита A у взрослых разнообразны — температура в начале заболевания может нарастать или повыситься резко; выражены диспепсические явления: дискомфорт в области желудка, тошнота, многократная рвота, а желтуха может проявиться в лёгкой форме.
- С возрастом увеличивается вероятность летальных исходов из-за гепатита A, у пациентов старше 50 лет количество таких осложнений в 4 раза превышает смертность в детском возрасте.
Гепатит A в самом начале, во время активных проявлений напоминает больше заболевания дыхательных путей, поэтому во время затяжных инфекций для правильной постановки диагноза нужно обследоваться полноценно.
Диагностика гепатита A
Диагноз гепатит A ставится на основании нескольких исследований.
- Собираются эпидемиологические данные: уточняется, проживает ли человек в месте установления очага, подсчитывается спустя которое время возникло заболевание после контакта с больным гепатитом A.
- Врач осматривает человека и опрашивает какие у пациента есть жалобы, характерные для данной инфекции.
- Важное место в постановке диагноза принадлежит лабораторной диагностике. Данные биохимического анализа крови (печёночные ферменты) показывают активность клеток главной пищеварительной железы, указывают на её воспаление. Даже в случае безжелтушной формы эти показатели помогают выставить диагноз.
- В обычном анализе мочи появляется уробилиноген, который её окрашивает в тёмный цвет.
- Для того чтобы окончательно удостовериться в наличии вирусного заболевания печени нужно сделать специфический анализ на гепатит A — проводится специфическая лабораторная диагностика. Кровь исследуется на присутствие антител к вирусу. Антитела класса M говорят о недавно перенесённой инфекции или об остром процессе. Класс G обнаруживается в случае ранее перенесённой инфекции.
- На ранних стадиях диагностируют заболевание при исследовании кала. Обнаружение белковых фрагментов или РНК вируса гепатита A помогает поставить диагноз ещё во время инкубационного периода.
- Проводится также УЗИ диагностика печени и внутренних органов.
Осложнения гепатита A
Благоприятное течение заболевания не означает, что последствий нет. Единственное, что радует после перенесения гепатита A — нет хронического течения болезни, то есть переболев однажды, человек уже не заразится.
К каким изменениям приводит вирус гепатита A после острого заболевания?
- В 90% случаев болезнь заканчивается абсолютным полным выздоровлением без каких-либо остаточных явлений. Остальным 10% повезло меньше.
- Затяжное течение и возобновление симптомов в период угасания инфекции иногда свидетельствует о дополнительном заражении другими видами гепатита или о слабом иммунитете.
- После заболевания обнаруживаются признаки поражения жёлчных путей: воспаление, дискинезия.
- Иногда заболевание осложняется внепечёночными проявлениями: пневмония, воспаление сердечной мышцы, нарушения продукции кровяных клеток.
- Смертность бывает не более чем в 0,04% случаев.
Лечение гепатита A
Терапия инфекционного поражения печени в первую очередь включает соблюдение режима. Полноценный сон, прогулки на свежем воздухе и дневной сон — это норма для больных гепатитом A.
- При интоксикации, выраженном повышении температуры человека направляют в отделение инфекционной больницы и проводят дезинтоксикационную терапию.
- Назначают витамины для стимулирования метаболических процессов.
- Для защиты клеток печени от вредного воздействия вируса гепатита A назначаются препараты урсодезоксихолевой кислоты курсом.
- В остальном лечение симптоматическое — зависимости от показаний применяют желчегонные препараты, обезболивающие.
Как долго нужно наблюдать за больными и контактировавшими с ними людьми? Больного изолируют на 30 дней, а карантин при гепатите A для контактных лиц составляет не менее 35 суток.
Диета при гепатите A
Основа лечения всех заболеваний системы пищеварения — это сбалансированное питание.
Диета при гепатите A начинается в период развития заболевания и продолжается после выздоровления ещё несколько месяцев.
Как питаются больные?
- Нельзя снижать калорийность пищи, калории должны соответствовать физиологической норме.
- Нельзя уменьшать количество белков, жиров и углеводов, их соотношение должно быть правильным. Ограничиваются лишь некоторые трудноперевариваемые животные жиры: говяжий, свиной и бараний.
- Нужно пить оптимальное количество жидкости — 2–3 литра воды в сутки.
- Пятиразовое питание малыми порциями рекомендуется больным гепатитом A.
Такого диетического режима нужно придерживаться ещё полгода после выздоровления. Нельзя забывать, что запрещаются все вредные и острые продукты, чтобы не создавать нагрузку на печень.
Профилактика гепатита A
Защита от развития заболевания или профилактика гепатита A проводится в очаге обнаружения инфекции. Больного изолируют, а в месте его проживания проводят обработку поверхностей хлорсодержащими средствами. Вещи больного подлежат специальной обработке — камерной дезинфекции.
Кроме вышеназванных мер, после года детям делают прививку от гепатита A. Некоторые вакцины можно вводить только через три года после рождения ребёнка.
Кому показана прививка против гепатита A?
- С года вакцину от гепатита A вводят детям, проживающим на территории стран с высоким уровнем заболеваемости.
- По эпидемическим показаниям проводят вакцинацию всем контактным лицам в очагах инфекции.
- Иммунизацию проводят также людям из групп риска.
Препарат вводят двукратно внутримышечно в дельтовидную мышцу. Ревакцинация проводится не ранее, чем через месяц после первого введения вакцины. Такая схема обеспечивает полноценную защиту от заболевания как минимум на 20 лет.
Вакцинация против гепатита A проводится следующими препаратами:
- «Альгавак М», которую производят в России, разрешена всем взрослым и детям с трёх лет;
- «Хаврикс 720» и «Хаврикс 1440» для детей и взрослых соответственно, производство Smith Claim Bichem (Англия);
- «Аваксим» (с двух лет), «Аваксим 80» (с года до 15), «Аваксим 160» (применяется с 16 лет) — Французская вакцина для разных возрастных групп;
- вакцина «Вакта» производства США.
Особенность прививок от гепатита A в том, что все они хорошо переносятся, обеспечивают раннюю защиту, а после их введения практически не наблюдается осложнений.
Насколько опасен гепатит A? Он относится к разряду лёгких инфекций, которой заразиться может каждый, а излечивается практически 100% заболевших. Но это всё «положительные моменты». Протекает болезнь длительно, осложняется поражением соседних органов и возможны даже летальные исходы. От гепатита A нельзя скрыться, но своевременная профилактика спасает даже маленьких деток.
Что такое гепатит?
Простыми словами, это воспалительное заболевание печени. Различают несколько видов гепатита: вирусный (инфекционный), токсический, лучевой (появляется вместе с лучевой болезнью) и гепатит, являющийся следствием аутоиммунного заболевания. Наиболее распространен вирусный тип недуга. Именно о нем и пойдет речь в статье.
Вирусные гепатиты – инфекционные заболевания, являющиеся достаточно опасными для человека. Все они значительно отличаются друг от друга и возникают от разных возбудителей, но все же общая черта у них есть – в первую очередь вирус поражает печень человека, вызывая ее воспаление.
Вирусные гепатиты можно классифицировать по нескольким признакам:
— по длительности течения: острый гепатит, подострая и хроническая форма;
— по тяжести течения: тяжелый, средней тяжести и легкий;
— по локализации поражения: очаговый гепатит, мезенхимальный и паренхиматозный.
Давайте подробнее рассмотрим каждую форму недуга.
Гепатит А
Пожалуй, эту форму недуга можно назвать самой благоприятной из всех. Она не вызывает никаких тяжелых последствий и чаще всего завершается самопроизвольно, без активного лечения.
По первым признакам гепатит А похож на грипп: высокая температура, общее недомогание. Спустя несколько дней моча зараженного темнеет, а кал, наоборот, обесцвечивается. Последний симптом – желтуха, после перенесения которой состояние человека улучшается.
Наиболее распространен гепатит А в странах с плохими условиями жизни. Передается фекально-оральным путем через воду или пищу.
Детям рекомендована вакцина от данного инфекционного заболевания.
Гепатит В
Второе его название – сывороточный гепатит, и неспроста. Диагностика недуга основывается на обнаружении специальных антител в сыворотке крови человека, которые образуются при попадании вируса в организм.
Это заболевание очень опасно для человека и обычно приводит к сильному поражению печени. Как можно заразиться гепатитом В? Обычно он передается при половом акте, однако зафиксированы случаи поступления через кровь или от матери к ребенку.
Так же, как и болезнь Боткина, гепатит В обычно начинается с повышения температуры тела, слабости, тошноты, боли в суставах. Возможно потемнение мочи, обесцвечивание кала. Желтуха для этой формы гепатита не характерна. Не стоит затягивать лечение, потому что поражения печени в данном случае могут быть крайне тяжелыми. В некоторых случаях гепатит В приводит к раку или циррозу данного органа.
Лечение происходит при помощи антибиотиков, иммунных препаратов, гепатопротекторов, а также гормонов. Для профилактики применяют вакцинацию. Прививка от гепатита В делается сразу после рождения человека, однако она предусмотрена и для взрослых.
Гепатит С
Инфекционные заболевания, вызванные вирусом гепатита С, являются наиболее опасными для человека. Этот недуг называют посттрансфузионным гепатитом, потому что передается он в большинстве случаев при переливании крови. Однако не всегда люди с гепатитом С получили его таким образом. Реже, но все же возможен путь передачи вируса при половом акте или от матери к ребенку.
При гепатите С достаточно часто возникают случаи пассивного вирусоносительства, когда недуг сразу же поражает печень без каких-либо проявлений. В случае острого гепатита С его симптомы схожи теми, которые отмечаются при гепатите В. Для этой формы заболевания желтуха также не характерна.
На данный момент вся донорская кровь проходит обязательную проверку на вирус гепатита С, но нестерильные шприцы, конечно же, никто проконтролировать не может.
Примерно в 70% случаев заражения гепатитом С заболевание плавно переходит в хроническую форму, которая представляет собой большую опасность для организма человека и даже может привести к летальному исходу. Кроме того, жизнь с гепатитом С очень сложна, поэтому старайтесь избегать заражения. Могут возникнуть такие осложнения, как цирроз или рак печени.
Эффективная вакцина против этого вируса в настоящее время не найдена, поэтому стоит раз в несколько месяцев сдавать анализы на антитела к гепатиту С. Чем раньше проблему обнаружат, тем больше шансов ее устранить.
Программа лечения гепатита С включает не только антибиотики, но и специальную диету, и даже физические нагрузки.
Гепатит D
Эта форма заболевания характерна тем, что вирус не способен самостоятельно размножаться в организме человека, ему обязательно нужен вирус-«помощник». В этой роли чаще всего выступает вирус гепатита В.
Именно поэтому гепатит D (второе его название – дельта-гепатит) рассматривается, скорее, не как самостоятельное заболевание, а как осложнение гепатита В. Слияние двух этих вирусов врачи называют суперинфекцией.
Признаки указанной болезни такие же, как при гепатите В, но осложнения, которые могут возникнуть в случае затягивания лечения, протекают гораздо тяжелее.
Рекомендуется периодически сдавать кровь на гепатит. На ранних сроках заражения вирус легче искоренить. А если была сделана прививка от гепатита В, то вам совсем нечего бояться.
Гепатит Е
По своим симптомам эта форма похожа на болезнь Боткина. На последних стадиях недуга достаточно часто наблюдается поражение не только печени, но еще и почек. Так же, как и гепатит А, гепатит Е передается в основном фекально-оральным способом и наиболее распространен в странах с плохими условиями жизни. Чаще всего болезнь протекает без осложнений. Однако для женщин, находящихся на поздних сроках беременности, гепатит Е может стать роковым. Практически во всех случаях заражения плод погибает.
Гепатит G
По своим признакам он аналогичен гепатиту С, и разница лишь в том, что вирус этого заболевания менее опасен. Для гепатита G не характерно развитие рака или цирроза печени, чаще всего болезнь протекает без осложнений.
Как можно заразиться гепатитом
Вирус попадает в организм человека двумя основными способами: либо через кровь, либо фекально-оральным (энтеральным) путем. Второй вариант свойственен для гепатитов А и Е. Вирусы выделяются в окружающую среду с фекалиями зараженного человека, после чего с водой или пищей попадают в организм здоровых людей. Именно поэтому данные формы недуга наиболее распространены в странах, где отсутствует нормальное водоснабжение, а качество питьевой воды плохое. В нормальных условиях жизни гепатиты А и Е возникают в основном из-за нарушений правил личной гигиены, плохих условий приготовления еды и т.д.
Гепатит А представляет особую опасность из-за своей устойчивости к неблагоприятным факторам внешней среды. Вирус не растворяется, устойчив к высоким температурам и долго сохраняется в кислой среде. Впрочем, при длительном кипячении он полностью разрушается.
Второй путь передачи вируса – парентеральный. Он характерен для гепатитов В, С, D, G, из которых наибольшую опасность для человека представляют первые два ввиду своей распространенности и тяжелых последствий.
Чаще всего гепатит печени передается при контакте с кровью зараженного человека, например, при переливании. Более того, именно данная процедура вызывает больше половины случаев заражения рассматриваемым заболеванием. В настоящее время потенциальные доноры обязаны пройти проверку на вирусы гепатитов В и С, но случаи заражения все же встречаются.
Пожалуй, большой опасностью для человека может оказаться применение одной иглы вместе с зараженным. Не столь важно, с какой целью вы ее использовали, будь то прокалывание ушей или введение наркотиков из одного шприца. Нужно всегда использовать одноразовые материалы.
Гепатиты В, С, D, G могут передаваться и половым путем. Особенно это касается первого вида недуга.
Примерно в сорока процентах случаев заражения источник вируса определить невозможно. Это существенно затрудняет предотвращение дальнейшего распространения болезни.
Кто больше остальных подвергается опасности заражения?
Конечно же, наибольший риск подхватить гепатит имеют люди, вводящие наркотические средства с помощью нестерильных шприцов, а также беспорядочно меняющие половых партнеров.
В группе риска находятся гомосексуалисты, так как возможность заражения вирусом присутствует и при анальном половом контакте.
Бывает, человек заражает других, просто не зная, что он болен. Инкубационный период некоторых форм вирусного гепатита длится до трех месяцев, и при этом болезнь никак себя не проявляет. Чтобы избежать неприятностей, достаточно знать, как можно заразиться гепатитом.
Жизнь с недугом
Как бы страшно ни звучало слово «гепатит», жить при таком диагнозе можно. Большинство людей отчаиваются, услышав, что заражены. Возможно, причиной тому является страх осложнений, летального исхода, передачи вируса родным и близким. Нужно помнить: из любой ситуации есть выход, и заразить гепатитом другого человека не так уж и легко, а осложнения не возникнут, если вовремя начать лечение. С любой формой рассматриваемого недуга в наше время вполне можно жить, соблюдая при этом нехитрые правила.
В первую очередь гепатит – заболевание печени. Это значит лишь то, что во время лечения никаких нагрузок на этот орган быть не должно. Вы должны соблюдать строгий режим питания. Диета улучшает реакцию зараженного организма на терапию.
Конечно же, нужно полностью исключить алкоголь, а также кофе, чай и другие напитки, которые содержат кофеин. Не следует также употреблять соль (или в очень малых количествах, дабы не задерживать жидкость в организме), приправы, разнообразные специи. Исключаются крепкие бульоны, консервы, жирные мясо и рыба, яйца, соления, копчености, грибы и прочая тяжелая пища. Медики рекомендуют вегетарианские супы, отварное нежирное мясо, кисломолочные продукты, каши, овощи и фрукты. Прежде чем внести изменения в свой рацион, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Для зараженных важна не только диета. Им рекомендованы физические нагрузки, которые помогут справляться с усталостью организма и будут держать тело в тонусе. Важен полноценный сон.
Самое главное для человека с таким тяжелым заболеванием – поддержка родных и близких. Даже жизнь с гепатитом С будет казаться простой при правильном отношении к проблеме.
Осложнения и последствия
Из-за того, что некоторые формы гепатита никак не проявляют себя длительное время, очень часто появляются осложнения, тяжело поддающиеся лечению. Среди таковых, например, воспаления желчных путей или печеночная кома. И если нарушения в работе желчевыводящих путей легко поддаются лечению и ничего серьезного для организма не представляют, печеночная кома в девяноста процентах случаев заканчивается летальным исходом. Чаще всего это страшное осложнение вызывает союз двух форм вирусных гепатитов – В и D.
Помимо устрашающих осложнений неблагоприятным развитием гепатита также является переход заболевания в хроническую форму. Чаще всего это происходит при заражении гепатитом С.
К сожалению, при обнаружении проблемы нельзя сразу сказать, как будет протекать болезнь и чем все закончится. Опасность хронической формы гепатита заключается в том, что практически всегда этот недуг приводит к циррозу, а в особо тяжелых случаях –к раку печени.
Поэтому очень важно вовремя узнать, что вирус попал в организм, и сразу же начать лечение.
Гепатит и беременность
В настоящее время медики всего мира активно изучают влияние гепатита на беременность и здоровье будущего ребенка. И пусть на все вопросы ответов у них еще нет, но важной информации достаточно.
Чаще всего во время беременности происходит заражение формами гепатита, передающимися через кровь. То есть В, С, D и G. Это может быть связано с тем, что беременная женщина часто подвергается различным медицинским манипуляциям.
Общая особенность протекания болезни в период ожидания ребенка заключается в том, что все симптомы ярче выражены. Причем тяжесть проявления недуга по мере увеличения срока беременности только возрастает. Поэтому у зараженных гепатитом женщин в положении зачастую случаются выкидыши на поздних сроках.
Наиболее опасен для беременных гепатит Е, который может привести к гибели плода и развитию печеночной недостаточности у матери.
Несмотря на частые случаи передачи вируса вертикальным путем (то есть от матери к ребенку), аборты во время гепатита строго противопоказаны. Считается, что это может нанести непоправимый вред зараженной гепатитом матери.
Если во время беременности вирус не передался, то стоит быть аккуратнее во время грудного вскармливания ребенка, так как возможно заражение через молоко.
Профилактика вирусных гепатитов
Рассматриваемый недуг очень опасен, и чаще всего его легче предупредить, чем вылечить. Именно поэтому основной мерой профилактики становится просветительская работа. Люди должны понимать, как можно заразиться гепатитом, чтобы в дальнейшем обезопасить свою жизнь.
Профилактика некоторых форм заболевания достаточно проста. Например, гепатиты А и Е передаются только фекально-оральным путем, и предупредить их легко, просто соблюдая элементарные правила гигиены. Существует вакцина от гепатита А, но в число обязательных она не входит.
Что касается более тяжелых форм недуга, например, В и С, то их профилактика немного отличается. Прежде всего, необходимо избегать любых контактов с кровью зараженного человека, так как для передачи вируса достаточно и маленькой капли. Это может произойти даже при использовании одной бритвы или маникюрных ножниц, не говоря уже о шприцах.
Половой путь передачи вируса хоть и маловероятен, но все же возможен, поэтому если вы не доверяете своему половому партнеру, стоит использовать презервативы. Увеличивают шансы заражения половой акт во время менструации, дефлорация и прочие действия, при которых вы контактируете с кровью другого человека.
Самой эффективной защитой от заражения вирусом гепатита В является вакцинация. Она входит в число обязательных, и делают ее на первом году жизни ребенка. Однако если по каким-либо причинам в детстве вам ее не сделали, не беспокойтесь, ведь для взрослых она тоже предусмотрена.
Для профилактики гепатита С, к сожалению, вакцины не существует. Лучший способ защитить себя от этого вируса – знать, как он передается, и всячески избегать таких ситуаций.
Заботьтесь о своем здоровье!
Причины возникновения болезни
При данном заболевании гепатотропные вирусы размножаются в печени на клеточном уровне. Но попадают они только из зараженного источника, то есть от больного человека. Поэтому основной причиной болезни являются вирусы. Это касается гепатитов А, В, С, D, E. Способы заражения гепатитом отличаются, как и их симптоматика, развитие и лечение. Исход терапии зависит от стадии заболевания и этиологии.
Еще один негативный фактор, вызывающий эту опасную болезнь — это чрезмерное употребление спиртосодержащих напитков. Злоупотребление алкоголем на протяжении длительного времени способствует развитию недуга. При употреблении спиртного происходит поражение клеток печени вплоть до их гибели. При таком процессе погибшие клетки замещаются жиром, и образуется жировая дистрофия.
Гепатит может возникать при приеме медицинских препаратов. Некоторые из них имеют побочное, токсическое действие. При длительном употреблении таких лекарств печень не может справиться с нагрузкой и развивается воспалительный процесс. Так появляется медикаментозная форма гепатита. Опасное влияние оказывают противовирусные медикаменты, антибиотики, противотуберкулезные лекарства, которые требуется принимать месяцами, нестероидные противовоспалительные препараты. При медикаментозном гепатите излечение возможно после отмены лекарств, вызвавших болезнь.
Существует холестатический гепатит, который возникает при застое желчи. Печень вырабатывает желчь в достаточном количестве для пищеварения. Однако если ее отток нарушается, то она начинает застаиваться, вызывая негативные последствия. Ситуация ухудшается при наличии камней в желчном пузыре, при опухоли в поджелудочной железе.
Способы передачи гепатита А и В
Гепатит А вызывается инфекцией и может развиться у людей разного возраста. Иногда происходят небольшие вспышки заболевания. Заразиться можно через употребление воды или пищи, в которой находится вирус. Опасность этого вируса в том, что он обладает устойчивостью к кислоте, поэтому, попадая в желудок человека, не погибает, а проходит через кислотный барьер в желудке и останавливается в печени.
Заражение часто происходит в странах с жарким климатом, например, в Африке, Азии. Плохие санитарные условия еще больше увеличивают риск заражения. Для предотвращения заболевания рекомендуется овощи и фрукты, приобретенные на рынке, тщательно мыть. Морепродукты нужно подвергнуть термической обработке. Инфекция может распространяться через больного человека. В фекалиях пациента содержится огромное количество вирусов. Не соблюдая гигиены, можно легко «подцепить» болезнь.
Однако гепатит А имеет высокую иммуногенность, это означает, что после излечения у человека развивается иммунитет на всю оставшуюся жизнь. Предусмотрена вакцинация против вируса. При желании можно сделать прививку.
Гепатит В вызывается также вирусом. Заболевание это распространенное и риск заражения велик при определенных обстоятельствах. Заражение гепатитом В происходит через кровь при переливании или использование зараженных шприцев, например, наркоманами. Инфекция передается при половом акте и при родах от матери к малышу. Через плаценту заражение невозможно. Опасность вируса, вызывающего гепатит В заключается в том, что симптомы болезни не ощутимы сразу, но если перелить кровь такого человека, последует 100%-е заражение.
Вирус устойчивый. Сохраняется около 7 дней в засохших пятнах крови, на лезвиях бритвы, иглах. Поэтому использование предметов личной гигиены больного человека, в частности бритвы, может привести к заражению. Избежать этого можно. Благодаря вакцине удалось снизить число заболевших. Гепатит В опасен и может привести к летальному исходу при отсутствии своевременного лечения.
Как заражаются другими видами гепатита?
Гепатит С развивается при попадании вируса в организм человека через кровь. Данное заболевание чаще поражает молодых людей. Способы заражения происходят через переливание донорской крови, содержащей вирус. Рост наркомании привел к увеличению числа больных. 40% всех случаев приходится на молодых людей, инфицированных при внутривенном введении наркотических веществ.
Как заражаются гепатитом дети? Это может произойти при травме, порезе или ссадине. При этом кровь больного должна попасть на открытую рану здорового человека. Заразиться можно при нанесении татуировки. Передача через сексуальную связь составляет 5%. То есть инфицирование через интимную связь возможно, но чаще это происходит другими путями. Медперсонал заражается случайно при травмах или царапинах от зараженных игл.
Вирус, который вызывает гепатит С, имеет большую способность мутировать. Насчитывается 6 генотипов данного вируса. Иммунитет человека не в состоянии побороть вирус, который постоянно мутирует. Избежать инфицирования можно при соблюдении мер предосторожности и гигиене. Гепатит D возникает у людей, имеющих гепатит В. Заразиться можно через:
- интимную связь;
- использование стоматологом нестерильных инструментов;
- переливание крови;
- кормление грудью;
- иглоукалывание;
- использование нестерильных игл в тату-салонах.
Не передается воздушно-капельным путем.
Лечение данного вида болезни происходит так же, как при заражении вирусом В. Но гепатит D достаточно устойчив к лекарственным препаратам.
Инфицирование гепатитом Е и G
Как можно заразиться гепатитом вида Е? Инфицирование происходит как при гепатите А, то есть через воду, бытовым путем (грязные руки), пищу, кровь. Лечение производится в стационаре. В случае потребности переливания крови можно использовать искусственные кровезаменители.
Заразен ли гепатит G? Да! И происходит это через кровь, сексуальный контакт. Этот вид заболевания схож с гепатитом С. Суть лечения заключается в том, чтобы устранить воспаление и остановить развитие цирроза печени. При лечении следуйте всем рекомендациям врачей.
Хотя данный недуг считается опасным, простые правила гигиены способны защитить человека и спасти ему жизнь.
Поэтому ведите здоровый образ жизни, следите за чистотой и гигиеной. Такими простыми профилактическими мерами можно уменьшить риск заболеть этим коварным недугом.