Гепатит печени

Гепатит печени алкогольной этиологии: фото, симптомы и лечение

Говоря о том, какие бывают гепатиты печени, под алкогольной формой подразумевают воспалительное заболевание печени, которое возникает при длительном (в течение нескольких лет) регулярном употреблении алкоголя.

Расщепляющие ферменты через некоторое время «приходят в негодность» и должны заменяться новыми. Однако поскольку в данном случае набор ферментов не успевает восполняться, алкоголь перестает перерабатываться печенью, и токсины из нее не удаляются.

Диагностика. Биохимический анализ крови, который показывает повышение активности ферментов печени — трансаминаз и пигмента и содержания билирубина.

Женщины в большей степени, чем мужчины, подвержены развитию алкогольного гепатита печени: у представительниц прекрасного пола в организме содержится меньше ферментов, способных обезвредить алкоголь.

Биопсия печени — извлечение из нее минифрагмента с последующим микроскопическим его исследованием. Этот метод по праву считается «золотым стандартом» диагностики.

Симптомы гепатита алкогольной этиологии выражаются:

• дискомфортом, болью и чувством тяжести в правом подреберье;
• слабостью, быстрой утомляемостью;
• резким снижением массы тела;
• тошнотой, рвотой;
• отрыжкой с горьким привкусом;
• диареей после употребления жирной пищи или алкоголя;
• потемнением мочи и обесцвечиванием кала;
• пожелтением кожи, склерой глаз и слизистых оболочек;
• кожным зудом, повышением температуры тела до 37°.

Посмотрите на фото симптомов алкогольного гепатита, представленные ниже:

Степени и лечение токсического алкогольного гепатита

Существует четыре степени токсического гепатита алкогольной этиологии:

I. Характерные симптомы отсутствуют. Заболевание может быть обнаружено при осмотре у врача (увеличение печени), а также по результатам печеночных проб.

II. Наблюдаются тяжесть и периодические боли в правой подреберной области. Увеличение печени уже достаточно стойкое, при ее пальпации возникают болезненные ощущения. Часто появляется желтушность кожи и глаз. Больные ощущают слабость, у них пропадает аппетит, снижается вес.

III. В тяжелых случаях алкогольный гепатит вызывает увеличение печени до таких размеров, что она буквально сползает в тазовую область. Но при остром развитии болезни этого не происходит, потому что печеночные клетки не успевают увеличиться. Наоборот, без лечения и при продолжающемся приеме спиртного печень начинает быстро уменьшаться, будто бы возвращается под ребро. Это может свидетельствовать о развитии цирроза. У многих больных на этом фоне возникает рак печени. Нередко на III стадии алкогольного гепатита появляется асцит.

Лечение. Выявив симптомы алкогольного гепатита, лечение назначается комплексное, это позволяет на длительный срок стабилизировать состояние больного и предотвратить развитие цирроза печени. Следует помнить, что достичь успеха возможно только при полном отказе от спиртного. Необходимо также соблюдать строгую диету, которую врач назначает каждому пациенту индивидуально, и в обязательном порядке принимать витамины и гепатопротекторы.

Другие виды токсических гепатитов: причины, симптомы и лечение

Воздействуя на печень, токсины вызывают повреждение ее клеток. В случае массовой гибели клеток развивается острая печеночная недостаточность. Если воспаление печени выражено умеренно, токсический гепатит со временем может перейти в цирроз с характерными клиническими признаками.

Причины токсических гепатитов:

• отравление некоторыми видами лекарственных препаратов при значительной их передозировке (парацетамол, аспирин, анальгин, тетрациклины, бисептол, левомицетин и другие), а также длительное применение ряда препаратов даже в рекомендуемых дозах: изониазы (при лечении туберкулеза), аллопуринола (при лечении хронической подагры), азатиоприна (иммунодепрессант, применяется для профилактики реакции отторжения трансплантата);
• прием и вдыхание токсических веществ (органических красителей и промышленных ядов);
• ещё одна причина токсических гепатитов — употребление в пищу ядовитых видов грибов (чаще всего бледной поганки, реже — мухоморов, строчков и сморчков).

Симптомы токсических гепатитов:

• Повышение температуры тела более 38°, общая слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота (может быть с кровью), горечь во рту, вздутие живота, понос — эти симптомы развиваются в результате нарушения оттока желчи.
• Кровотечения из носа, десен, мелкие точечные кровоизлияния на коже — результат разрушающего действия токсина на стенки сосудов
• Повышенная возбудимость или, напротив, заторможенность, нарушение ориентации в пространстве — вследствие токсического эффекта, который яды оказывают на нервные клетки.
• Прогрессирующая желтуха, темная моча, светлый кал (жирный, блестящий) являются результатом нарушения оттока желчи по мелким внутрипеченочным желчевыводящим путям.
• Увеличение печени в размере в результате острого воспаления печеночных клеток и замещение их жировой тканью (жировая дистрофия печени).
• Боль в правом подреберье вследствие острого воспалительного процесса в печени.

Эти симптомы могут на некоторое время утихать, а затем снова обостряться.

Лечение. Следует немедленно вызвать «скорую помощь». В связи с риском возможных осложнений, выявив системы токсического гепатита, лечение проводится в условиях стационара и начинается с устранения фактора, вызвавшего повреждение печени. В случае, когда токсическое вещество еще находится в организме, проводится промывание желудка и очищение кишечника. Из рациона исключается жирная, жареная и острая пища. В первые дни рекомендуется постельный режим, позволяющий улучшить кровоснабжение и работу печени.

Зная о том, какие бывают виды гепатитов, и вовремя назначив лечение, можно достаточно быстро добиться выздоровления пациента. Своевременное лечение заканчивается через 2-4 недели от момента появления первых симптомов выздоровлением с последующим восстановлением функции печени.

Профилактика.Необходимо тщательно соблюдать технику безопасности при работе с токсичными веществами. Не стоит употреблять в пищу неизвестные или сомнительные грибы, а также заниматься самолечением, поскольку лекарственные препараты, а также настои трав зачастую имеют побочные действия и способны нанести серьезный удар по печени, вплоть до развития токсического гепатита.

med-pomosh.com

Симптомы

Основным симптомом является желтушный цвет кожных покровов и слизистых оболочек.

Среди других симптомов чаще всего встречаются:

• слабость, быстрая потеря сил, ухудшение аппетита;
• болезненное состояние печени при нажатии;
• постоянная тошнота, диарея;
• перепады температуры;
• кожный зуд;
• моча становится темной, кал – светлым;
• появление желтушного оттенка кожи и слизистых оболочек.

Симптомы перечислены в хронологическом возрастании. Вначале может возникнуть слабость, потеря аппетита. После чего происходит изменение цвета мочи, кала и желтуха. Чем больше выражена симптоматика, тем скорее следует бежать к врачу. Желтушный оттенок кожи необязательно признак гепатита. Точный диагноз может поставить только доктор.

Важно знать! Гепатит типа C протекает без симптомов. Человек может не подозревать о наличии данного заболевания у себя. Болезнь часто определяют в результате диагностики другого заболевания.

Причины

Заболевание может быть спровоцировано различными факторами.

Вирусы. Являются основной причиной поражения человеческой печени. Бывают группы A, B, C, D и E. В зависимости от группы вируса симптомы и тяжесть протекания недуга разные.

Алкоголь. Злоупотребление напитками с этиловым спиртом, может привести к разрушению печени. Начинается отмирание тканей печени и замещение их жировыми клетками. Это ведет к жировой дистрофии печени;

Медицинские препараты. Могут спровоцировать медикаментозный гепатит. Некоторые препараты очень токсичны. Чрезмерное их употребление и может привести к данной проблеме;

Застой желчи. Вызывает холистатический гепатит. Это происходит в результате плохого оттока желчи из печеночных канальцев. Такие патологии часто встречаются при желчнокаменной болезни, опухолях.

Первые и основные признаки гепатита

Как и многие другие болезни, вирус гепатита имеет свой инкубационный период. В среднем он составляет от 15 до 50 дней. После созревания вирус начинает действовать, появляются первые признаки.

Признаки, которые могут свидетельствовать о появлении болезни:

• общее ухудшение здоровья;
• повышение температуры; тошнота, рвота;
• головокружение;
• тяжесть в области печени, боли.

Гепатит A

Этот тип болезни распространен в странах с низким уровнем жизни. Передается оральным и фекальным путем. Через зараженную еду и воду. В слаборазвитых государствах чаще всего болеют дети младше 10 лет. После перенесенной болезни они получают стойкий иммунитет на всю жизнь.

Часто данный вид заболевания еще называют болезнью «грязных рук». При низкой культуре населения и плохой работе коммунальных служб, возникают целые эпидемии.  При тесном тактильном контакте с инфицированным человеком риск заразиться очень велик.

Во многих случаях, инфицируются люди, посетившие страны третьего мира в туристических поездках. Инкубационный период – от 2 до 6 месяцев.

Важно! Анализ крови можно определить вирус уже через 4 недели.

Симптомы:

• вялость, быстрая утомляемость;
• чувство тошноты;
• неприятные ощущения в области печени;
• моча приобретает темный цвет;
• кал светлеет;
• появляется желтуха.

Гепатит B

Вирус этого типа проникает в организм несколькими путями.

Нередки случаи заражения через переливание крови – плохо очищенная лимфа может содержать в себе вирусы данного типа. Через некачественно стерилизованные медицинские инструменты. При родах, от матери к ребенку. При половых контактах с носителем болезни.

Часто заражение происходит бытовым путем, через использование общих бритв, и принадлежностей для маникюра, через зараженные, плохо обработанные инструменты. Также при нанесении татуировки, пирсинг.

Внимание! Вирус данного типа очень опасен. Он может жить во внешнем окружении около семи дней. На инструментах и засохших каплях крови.

Никогда не следует стесняться попросить мастера еще раз обработать маникюрные принадлежности, расчески, ножницы. В больницах следует пользоваться только одноразовыми шприцами и скарификаторами.

Соблюдать строжайшую гигиену дома, если один из членов семьи заболел. Инкубационный период составляет 50- 180 дней. Сама болезнь длится от 6 до 8 недель. Часто перерастает в хроническую форму, может закончиться летальным исходом.

Симптомы гепатита B схожи с признаками типа A:

• общее ухудшения состояния человека;
• поднимается температура;
• снижается аппетит;
• мучает тошнота, рвота;
• темнеет моча, светлеет кал;
• кожа и слизистая желтеют.

Защита от вируса вырабатывается после перенесенного заболевания – формируется длительный иммунитет. Второй вариант – это прививка. Вакцинацию проводят в три этапа, каждый из которых не ранее, чем через 2-3 месяца.

Гепатит C

Это самая тяжелая форма среди всех гепатитов. Инкубационный период от 2 до 27 недель. После этой болезни в большинстве процентов случаев развивается хроническая форма. С каждым годом количество заболевших во всех странах мира растет. В странах менее развитых заболевание прогрессирует. В цивилизованных государствах правительство и министерства здравоохранения бросают много сил на борьбу с болезнью. Проводится вакцинация и мероприятия, направленные на борьбу с недугом.

Способов заражения много. Чаще всего гепатитом C болеют молодые люди в возрасте до 25 лет. Но согласно данным статистики возрастные границы заболевания с каждым годом увеличиваются.

Заражение вирусом происходит при незащищенном половом акте. И хоть риск заполучить болезнь таким путем не слишком велик (3-5%), он все же существует. Ранее очень часто происходило инфицирование через вливание крови. Сейчас в целях борьбы с болезнью всю донорскую кровь очищают и проверяют на наличие вируса.

Важно! Передача от матери к ребенку – это также один из путей заражения. Проходя через родовые пути, ребенок имеет большой риск заболеть.

Не стерильные маникюрные принадлежности, татуировки, пирсинг, использование не одноразовых шприцев – все это пути распространения гепатита. После попадания в организм и адаптации вирус начинает свое пагубное действие.

Симптомы:

• боли в суставах;
• слабость, утомляемость;
• плохой аппетит.

Интересно знать! При данном виде гепатита желтуха не характерна. Также крайне редко отмечается поднятие температуры.

У 70 -80% людей, перенесших гепатит C, болезнь перерастает в хроническую и сохраняется на всю жизнь.

Вирусный гепатит D и E

Помимо A,B и C существует формы гепатита D и Е. Особенностью гепатита D является то, что сам по себе он не может нанести большого вреда человеческому организму. Для этого ему необходим союзник. А именно вирус типа В. Этот опасный тандем способен вызвать довольно тяжелое заболевание. Пути заражения те же, что и при остальных случаях. Это незащищенный половой акт, многоразовое использование шприцев, предметов гигиены. От матери к младенцу, при вливании донорской крови.

Интересно знать! Возможно, заражение и другими, неизвестными путями, так как по статистике в 40% случаев пути заражения остаются невыясненными.

Еще одна разновидность – гепатит E. Это заболевание прогрессирует в странах с жарким климатом и низкой культурой гигиены. Передается оральным и фекальным путем. Из-за отсутствия достаточного количества чистой воды болезнь быстро распространяется. Чаще всего болеют молодые люди до 30 лет. Инкубационный период составляет 14 до 50 дней.

После адаптации вируса появляются первые признаки болезни:

• расстройство пищеварения;
• иногда поднимается температура;
• желтеет оболочка глаз и кожа.

Через 2-4 недели симптомы повторяются в обратном порядке, и человек идет на поправку.

Наиболее опасным данное заболевание является для беременных. В 40% заболеваний наступает смерть женщины. Смерть ребенка в 99% случаев. Лечение заболевания в основном направлено на устранение симптомов, таких как диарея, тошнота, рвота. Также проводится общее укрепление организма с помощью диеты и витаминов.

Виды гепатита

Хронический

При плохом и несвоевременном лечении гепатита всех форм переходит в хроническую форму. Хроническим считается заболевание, длящееся 6 и более месяцев. Чаще всего возникает в результате перенесенного гепатита C (80%).

Не исключена хроническая форма и после других видов, например, после отравления организма токсическими веществами (спиртные напитки, наркотические вещества, передозировка медицинскими препаратами).

Симптомы хронического гепатита:

• печень и селезенка увеличена в размерах и при надавливании ощущается умеренная боль;
• в результате накопления токсинов в крови возникает бессонница, головные боли, общий упадок сил, раздражительность;
• вздутие живота, нарушение пищеварения, тошнота, чувство тяжести даже после небольшого количества пищи;
• отрыжка, не восприятие жирной пищи и алкогольных напитков;
• свертывание крови не проходит положенным образом, отсюда синяки и долгое заживление ран;
• ломота и боль в суставах (наблюдается не всегда).

Лечение в основном направлено на уничтожение вируса, коррекцию питания, общее поддержание функций печени. Человек с хронической формой вынужден жить неполноценной жизнью, соблюдать диету, отказывать себе в приёме некоторой пищи и алкоголя, регулярно посещать врача.

Интересно знать! Далеко не всегда наличие данного заболевания ведет к смерти. Соблюдая лечение и диету, люди живут до старости.

Токсический

Оказавшись в организме, вредные вещества, алкоголь, наркотические и медицинские препараты, токсины грибов и другие, приводят к воспалению клеток печени. В результате клетки умирают, заменяются жиром, печень увеличивается в размерах и перестает полноценно выполнять свои функции. Бывает хронический гепатит острого типа и хронический гепатит хронического типа.

Токсический гепатит острой формы может появиться в случае отравления организма большой дозой токсинов едино разово. Это может быть алкогольное отравление, отравление грибами. Нередко высока концентрация вредных веществ возникает при обширных ожогах и некоторых заболеваниях.

В данном случае болезнь проявляется уже через 2-5 дней и имеет такие симптомы:

• плохое самочувствие;
• появление тошноты, рвоты;
• боли в правой стороне;
• слабость.

Хронический тип возникает вследствие накопления вредных веществ на протяжении долгого времени (от месяца до нескольких лет). При появлении такой формы больного необходимо госпитализировать и провести лечение. Осложнениями может быть цирроз, печеночная недостаточность и даже смерть.

Алкогольный

Еще в 90-х годах понятие «алкогольный гепатит» было занесено в международную классификацию заболеваний. С тех пор воспаление печени под влиянием алкогольного отравления называют алкогольный гепатит. Это заболевание очень часто ведет к циррозу печени и смерти.

Прогрессирующий тип

Это поражение печени в одном или нескольких участках. Бывает легкой, средней и тяжелой стадии. В случае своевременного лечения и полного отказа от спиртных напитков, состояние больного улучшается, но полностью излечить болезнь не удается.

Симптомы:

• рвота;
• понос;
• боли и тяжесть в области печени;
• иногда проявление желтухи;
• повышение температуры.

Персистирующий алкогольный гепатит

Вяло протекающее заболевание. При полном прекращении употребления алкоголя восстановление печени и ее функций возможно. В противном варианте перерастает в прогрессирующую стадию и ведет к циррозу.

Симптомы малозаметны. Основные изменения проходят на клеточном уровне в крови.

Диагностика заболевания проводится при помощи УЗИ, анализов крови, общего осмотра состояния больного. Своевременное лечение поможет избежать осложнений и летального исхода.

Аутоиммунный

Аутоиммунный гепатит до сих пор остается некой загадкой для врачей и ученных. Это заболевание имеет сложный механизм образования, точные причины нарушений до конца не изучены.

Болеют этим типом в основном  девушки до 25 лет. Причины заболевания также неизвестны.

Характерные симптомы:

• утомляемость и слабость. Пациент не может выполнять обычные бытовые дела, полноценно работать;
• отклонения температурных показателей от 37 до 39 градусов;
• отечность и боль в суставах;
• приобретение желтушного оттенка кожи, слизистых оболочек;
• боли в животе и области печени;
• различные воспалительные процессы на коже;
• отклонения от нормы в анализах крови и мочи.

Важно! Одним из характерных признаков является появление волос у женщин в нехарактерных местах.

Лечение проводится по методам поддержки печени медицинскими препаратами и соблюдением строгой диеты. Также возможна трансплантация печени. Это довольно дорогая операция проводится в развитых странах мира (Америка, Германия, Франция).

Гепатит при беременности

Женщины в положении часто становятся жертвами заражения коварной болезнью гепатит. Это требует особо тщательного и правильного лечения, иначе можно потерять и мать, и ребенка.

Сложность лечения беременных состоит в том, что большинство противовирусных препаратов могут нанести неисправимый вред плоду. Меры лечения в основном направлены на помощь организму, выработать свои антитела к болезни. Лечение должно проходить строго в стационаре под наблюдением медицинского персонала. Исходя из этого каждая мама, находящаяся на учете, обязательно несколько раз сдает анализ крови на наличие вирусного гепатита.

Интересно знать! Не всегда вирус передается ребенку. В случае соблюдения всех мер предосторожности, положено даже грудное вскармливание.

Последствия

Гепатит может вызвать ряд сопутствующих недугов. Часто это заболевание переходит в хроническую форму. Что значительно снижает качество жизни. Человек вынужден отказывать себе во многих радостях жизни, ограничивать себя в питании. Чувство постоянного присутствия болезни угнетает, делает человека раздражительным. Кроме того, постоянные обследования и поддерживающая терапия стоят совсем не дешево.

Также к последствиям относятся такие явления, как:

• цирроз печени;
• плохая свертываемость крови может привести к обширным кровотечениям при небольших ранах;
• рак печени;
• фиброз печени;
• стеатоз печени;
• печеночная недостаточность.

Халатное отношение к своему здоровью и лечению такого серьезного заболевания, как гепатит, может привести к необратимым последствиям.

Лечение народными средствами

Включать ли в лечение гепатита народные методы решает сам больной, предварительно обсудив это с лечащим доктором. Полезные свойства трав и некоторых продуктов порой дают самые неожиданные результаты.

Для помощи восстановления печени

Траву полевого хвоща и зверобоя, корень цикория, тысячелистник (все в равном соотношении по 1 ст. ложке) залить литром кипятка, Прокипятить, дать отстоятся в течение 2-3 часов. Принимать 2 раза по стакану до еды.

Чай из шиповника оказывает отличное противовоспалительное действие, пагубно влияет на вирусы.

Отвар расторопши при гепатите C

Измельчить 2 ст. ложки травы, залить кипятком (500 мл). Поставить на водную баню, варить до уменьшения количество воды вдвое. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день.

Кукурузные рыльца

Помогают при хроническом и остром гепатите, циррозе печени.

Для настоя 15 г измельченного сырья залить кипятком (220 мл). Принимать через 2 часа по 75 мл трижды в день.

Отвар

1. Кукурузные рыльца (7 г) поместить в 500 мл воды.
2. Поставить на водяную баню на полчаса.
3. Настаивать 50 минут.

Пить по 110 мл 4 раза в сутки до полного выздоровления.

Терапия соками

Хорошим средством является сок капусты белокочанной, моркови и свеклы. Перед употреблением соки обязательно отстоять 5-8 часов. Принимать можно поочередно несколько раз в сутки.

Отвар из любистка

Для приготовления лекарства можно использовать листья и семена. Измельчить 15 г травы, залить стаканом кипятка. Оставить на 2-3 часа, тщательно процедить. Пить по 15 мл не чаще 3 раз в день.

Маргаритка многолетняя

Залить 15 г травы 200 мл воды. Настоять в течение3-4 часа, процедить, принимать по половине стакана несколько раз в день до приема пищи.

1. При появлении сильных болей в области печени нужно лечь, приложить теплую грелку, выпить половину стакана оливкового масла.
2. Каждый день пить рассол квашеной капусты. Капуста должна быть приготовлена традиционным способом, но без соли.
3. Раз в 2 недели рекомендуется делать клизмы из отвара цветов ромашки.

Лечение медикаментами

Принцип лечения гепатита – борьба с вирусом и воспалением (если это вирусный гепатит) противовирусными препаратами. Это могут быть виферон, интерферон, амоксецелин, эритромецин, диклофенак.

Общее поддержание функций печени и всего организма осуществляется при помощи витаминов и других препаратов. Назначение витаминов группы A и В. Капельницы с препаратами кальция, магния, калия.

Для устранения диареи, рвоты, боли (в случаях гепатита D и Е) используют зофран, мезим, линекс.

Немаловажны и профилактические меры для того, чтобы гепатит не перерос в цирроз и рак, корректировка образа жизни и питания.

Внимание! Очень важно своевременно обратиться за квалифицированной помощью. Это даст больше шансов на сохранение здоровья и излечение.

Диета

Соблюдение диеты одно из главных правил в борьбе с гепатитом. Никакие медикаменты не дадут желаемого действия, если не скорректировать питание больного. Существуют продукты способствующие выздоровлению и усугубляющие протекание болезни.

Разработаны целые схемы питания врачами и диетологами. Соблюдать их нужно и важно, ведь печень напрямую связана с процессом пищеварения. Дополнительная нагрузка на больной орган может привести к самым нежелательным последствиям.

Что можно:

• различные чаи на основе трав и ягод, соки и компоты с небольшим содержанием сахара;
• перетертые, хорошо проваренные каши;
• различные супы и овощные пюре;
• молочные изделия с малым содержанием жира;
• мясо и рыба должны быть нежирных сортов, приготовленными на пару;
• паровой омлет;
• хлеб отрубной, ржаной, галетное печение.

Из сладостей можно употреблять сухофрукты, не слишком сладкое варенье, мед. Полезны запеченные яблоки, в небольших количествах бананы и ягоды.

Что нельзя:

• очень крепкий чай, шоколад, кофе;
• бобовые изделия, грибы;
• кислое, соленое, слишком сладкое;
• сдоба, изделия из слоеного теста, блины, пирожки;
• колбасные изделия и мясные консервы;
• свинина;
• яйца в крутом и жареном виде.

Категорически запрещен прием алкоголя, жирной и жареной пищи.

Это лишь примерный перечень продуктов. Главное, понять смысл диеты – меньше нагрузки на печень. Важно при данном заболевании проводить разгрузочные дни, голодание в умеренном количестве полезно.

Профилактика

Как же защитить себя и близких от этой страшной болезни гепатит? Существуют доступные профилактические мероприятия.

1. Прежде всего, нельзя забывать о гигиене. После посещения больниц, супермаркетов, различных общественных учреждений первым делом необходимо вымыть руки с мылом.
2. Следует избавиться от привычки трогать лицо руками, особенно губы и нос. Отучить от этого своих детей. Вирусы попадают в организм через слизистые оболочки и кровь.
3. Посещая больницы, салоны красоты не следует бояться попросить обработать инструменты. Делая пирсинг, татуировки нужно обязательно убедиться в безопасности инструментов.  Проводить такие процедуры можно только в специализированных клиниках.
4. Всегда нужно пользоваться только одноразовыми шприцами, скарификаторами, перчатками.
5. Если один из членов семьи заболел необходимо соблюдать строжайшие правила гигиены. Проводите регулярную уборку специальными средствами. У больного должна быть своя посуда, полотенца, постельное белье, другие предметы личного пользования.
6. Не злоупотреблять приемом алкогольных напитков. Ни в коем случае не пробовать неизвестные медицинские препараты без рецепта врача.

Важно! Среди наркоманов наиболее высокий процент заболеваемости гепатитом со смертельными исходами.

Прививка

Вакцинация является главным способом защиты. Через прививку проходит почти каждый человек еще в детском возрасте.

Существуют определенные противопоказания для вакцинации. Тяжелые болезни и серьезные неврологические отклонения могут быть поводом для отмены введения вакцины. Нельзя делать прививку, если есть риск заражения. Принимать решения о вакцинации должен квалифицированный специалист.

Гепатит страшный недуг. Но предотвратить его совсем несложно. Соблюдение элементарных правил, здоровые привычки и правильное питание смогут уберечь каждого от длительного и дорогостоящего лечения.

www.lechim-prosto.ru

Классификация гепатитов

Гепатиты классифицируют:

• по причине развития — вирусные, алкогольные, лекарственные, аутоиммунный гепатит, специфические гепатиты (туберкулезный, описторхозный, эхинококковый и др.), гепатиты вторичные (как осложнения других патологий), криптогенный гепатит (неясной этиологии);
• по течению (острый, хронический);
• по клиническим признакам (желтушная, безжелтушная, субклиническая формы).

Вирусные гепатиты бывают острыми (вирусы гепатита А и В) и хроническими (гепатит В, D, С). Также гепатит может быть вызван не специфическими для печени вирусными и вирусоподобными инфекциями – мононуклеоз, цитомегаловирус, герпес, желтая лихорадка. Аутоиммунные гепатиты различаются по типам в зависимости от мишеней антител (тип 1, тип 2, тип 3).

Патогенез гепатитов

Острый гепатит развивается либо вследствие непосредственного поражения печени гепатотоксическими факторами или вирусной инфекцией, либо вследствие развития аутоиммунной реакции – выработки антител к собственным тканям организма. В обоих случаях развивается острое воспаление в ткани печени, повреждение и разрушение гепатоцитов, воспалительный отек и снижение функциональной деятельности органа. Недостаточность желчеродной функции печени является первопричиной билирубинемии и, как следствие, желтухи. Поскольку в тканях печени нет болевых рецепторных зон, болевой синдром редко выражен и связан с увеличением печени, растяжкой ее хорошо иннервированной капсулы и воспалительными процессами в желчном пузыре.

Хроническое воспаление, как правило, развивается вследствие нелеченного или недостаточно залеченного острого гепатита. Зачастую безжелтушные и бессимптомные формы гепатита не выявляются вовремя, и воспалительный процесс приобретает хронический характер, возникают очаги дистрофии и перерождения печеночной ткани. Усугубляется снижение функциональной деятельности печени. Нередко хронический гепатит постепенно переходит в цирроз печени.

Симптомы гепатита

Течение и симптоматика гепатита зависит от степени поражения печеночной ткани. От этого же зависит и тяжесть заболевания. Легкие формы острого гепатита могут протекать бессимптомно и, зачастую, перетекать в хроническую форму, если заболевание не будет выявлено случайным образом при профилактическом обследовании.

При более тяжелом течении симптоматика может быть выражена, быстро нарастать сочетаться с общей интоксикацией организма, лихорадкой, токсическим поражением органов и систем.

Как для острого гепатита, так и для обострения хронической формы болезни обычна желтушность кожных покровов и склер характерного шафранного оттенка, но заболевание может протекать и без выраженной желтухи. Однако обнаружить незначительную степень пожелтения склер, а так же выявить желтушность слизистой верхнего неба можно и при легкой форме гепатита. Моча темнеет, при выраженных нарушениях синтеза желчных кислот кал теряет цвет, становится беловато-глинистым.

Больные могут отмечать такие симптомы, как кожный зуд, возникновение на коже красных точек – петехий, брадикардию, невротические симптомы.

При пальпации печень умеренно увеличена, незначительно болезненна. Так же может отмечаться увеличение селезенки.

Хронический гепатит характеризуется постепенным развитием следующих клинических синдромов:

• астеновегетативный (слабость, повышенная утомляемость, расстройства сна, психическая лабильность, головные боли) – обусловлен интоксикацией организма в связи с нарастающей печеночной недостаточностью;
• диспепсический (тошнота, иногда — рвота, понижение аппетита, метеоризм, поносы, чередующиеся с запорами, отрыжка горечью, неприятный привкус во рту) связан с нарушениями пищеварения в связи с недостаточностью выработки печенью необходимых для пищеварения ферментов и желчных кислот);
• болевой синдром (боль постоянного, ноющего характера локализуется в правом подреберье, усиливается при физических нагрузках и после резких нарушений диеты) – может отсутствовать или выражаться в умеренном ощущении тяжести в эпигастрии;
• субфебрилитет (умеренное повышение температуры до 37,3 – 37,5 градусов может держаться по нескольку недель);
• стойкое покраснение ладоней (пальмарная эритема), телеангиэктазии (сосудистые звездочки на коже) на шее, лице, плечах;
• геморрагический (петехии, склонность к образованию синяков и кровоподтеков, носовые, геморроидальные, маточные кровотечения) связан с понижением свертываемости крови вследствие недостаточного синтеза факторов свертываемости в клетках печени;
• желтуха (пожелтение кожных покровов и слизистых – как следствие повышения уровня билирубина в крови, что в свою очередь связано с нарушением утилизации его в печени);
• гепатомегалия – увеличение печени, может быть сочетана с спленомегалией.

Диагностика гепатитов

Диагностика гепатитов осуществляется на основании наличия симптоматики, данных физикального осмотра гастроэнтеролога или терапевта, функциональных и лабораторных исследований.

Лабораторные исследования включают: биохимические пробы печени, определение билирубинемии, снижения активности сывороточных ферментов, повышение уровня гамма-альбуминов, при понижении содержания альбумина; также отмечают снижение показателей содержания протромбина, факторов свертываемости VII и V, фибриногена. Наблюдается изменение показателей тимоловой и сулемовой проб.

При проведении УЗИ органов брюшной полости отмечают увеличение печени и изменение ее звуковой проницаемости и, кроме этого, отмечают увеличение селезенки и, возможно, расширение полой вены. Для диагностики гепатита также будут информативны реогепатография (исследование печеночного кровотока), гепатохолецистосцинтиография (радиоизотопное исследование желчевыводящих путей), пункционная биопсия печени.

Лечение гепатита

Лечение острого гепатита

Лечение обязательно проводится в стационаре. Кроме того:

• прописывается диета №5А, полупостельный режим (при тяжелом течении – постельный);
• при всех формах гепатита противопоказан алкоголь и гепатотоксичные лекарственные средства;
• производится интенсивная дезинтоксикационная инфузионная терапия, чтобы компенсировать эту функцию печени;
• назначают гепатопротективные препараты (эссенциальные фосфолипиды, силимарин, экстракт расторопши пятнистой);
• назначают ежедневную высокую клизму;
• производят коррекцию обмена – препараты калия, кальция и марганца, витаминные комплексы.

Вирусные гепатиты лечат в специализированных отделениях инфекционных больниц, токсические – в отделениях, специализирующихся на отравлениях. При инфекционных гепатитах производят санацию очага распространения инфекции. Противовирусные и иммуномодулирующие средства пока недостаточно широко применяются в терапии острых форм гепатитов.

Хорошие результаты по улучшению общего состояния при выраженной гипоксии дает кислородотерапия, оксигенобаротерапия. Если присутствуют признаки геморрагического диатеза, назначают витамин К (викасол) внутривенно.

Лечение хронического гепатита

Больным хроническим гепатитом также назначается лечебная диетотерапия (диета №5А в стадии обострения и диета №5 вне обострения), необходим полный отказ от употребления алкоголя, снижение физических нагрузок. В период обострения необходимо стационарное лечение в отделении гастроэнтерологии.

Фармакологическая терапия включает в себя базисную терапию препаратами-гепатопротекторами, назначение препаратов, нормализующих пищеварительные и обменные процессы, биологические препараты для коррекции бактериальной флоры кишечника.

Гепатопротективная терапия осуществляется препаратами, способствующими регенерации и защите печеночной ткани (силимарин, эссенциальные фосфолипиды, тетраоксифлавонол, калия оротат), назначается курсами по 2-3 месяца с полугодичным перерывами. В терапевтические курсы включают поливитаминные комплексы, ферментные препараты (панкреатин), пробиотики.

В качестве дезинтоксикационных мер применяют инфузию 5%-го раствора глюкозы с добавлением витамина С. Для дезинтоксикации кишечной среды назначают энтеросорбенты (активированный уголь, лигнин гидролизный, микроцеллулоза).

Противовирусную терапию назначают при диагностировании вирусных гепатитов В, С, D. При лечении аутоиммунного гепатита применяют кортикостероиды и иммунодепрессанты. Лечение проводят при постоянном мониторинге биохимических проб крови (активность трансфераз, билирубин крови, функциональные пробы).

www.krasotaimedicina.ru

Причины возникновения разных видов гепатита

В зависимости от того, что брать в основу классификации, указанное заболевание можно рассматривать:

• по причинам появления;
• по течению болезни.

В зависимости от природы возникновения, гепатит имеет виды:

• вирусный;
• токсический (алкогольный, лекарственный);
• аутоиммунный и др.

По течению болезни гепатит может иметь острую и хроническую фазу, причем первая может плавно перейти во вторую. Хронический гепатит приводит к гибели печени.

Вирусный гепатит появляется у человека при его заражении гепатотропными вирусами. Наиболее часто происходит заражение вирусами группы А, В, С.

Заражение человека гепатитом А происходит бытовым способом через грязные руки. Симптомы заболевания проявляются только через несколько недель, а потом могут исчезнуть. В это время зараженный человек является активным распространителем инфекции. При своевременном выявлении заболевания и здоровой иммунной системе, прогноз течения болезни благоприятный. В редких случаях могут быть серьезные осложнения.

Заражение человека вирусным гепатитом В происходит через жидкости и кровь организма, сюда относятся половой акт, наркомания, переливание крови, акупунктура и др. Гепатит В представляет собой более сложную форму заболевания, характеризующуюся более длительным и скрытным течением заболевания и частыми серьезными осложнениями. В настоящее время существует прививка от указанной формы гепатита.

Инфекционный гепатит С чреват опасными последствиями и осложнениями. Передается он через кровь, чаще всего путем переливания инфицированной крови.

Токсический гепатит вызывается передозировкой алкоголем, лекарственными средствами, каких-либо химикатов. В последнее время в связи с употреблением в пищу различных химических добавок, ухудшением экологической обстановки, появлением более агрессивных лекарств, токсический гепатит получает все большую распространенность.

Причинами аутоиммунного воспалительного заболевания печени надо считать сбой в организме самого больного, когда здоровая ткань печени начинает повреждаться собственными иммунными антителами.

Симптоматика заболевания и его диагностика

Воспалительный процесс, происходящий в печени, может иметь различную степень своей выраженности:

• явные признаки заболевания отсутствуют;
• повышение температуры, общее недомогание;
• определяемые основные признаки заболевания, но без пожелтения кожи;
• яркая выраженность со всеми присущими признаками и проявлениями.

Несмотря на различные виды заболевания, можно назвать общие для больной печени симптомы. К ним относятся:

• боли или сдавленность в правом подреберье;
• постоянное чувство усталости;
• повышение температуры;
• боли в суставах или мышцах;
• потеря аппетита;
• появление горечи во рту;
• изжога, тошнота или рвота;
• темно-коричневый цвет мочи;
• светлый цвет кала;
• желтый цвет склеры глаз;
• желтый цвет кожи.

При обнаружении у себя каких-либо из перечисленных признаков, нужно в обязательном порядке обследовать печень. Современная медицина располагает целым арсеналом средств и методов для выявления заболеваний печени. Все методы обследования больного можно подразделить на общеклинические, инструментальные и специфические.

К общеклиническим методам обследования относят:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• коагулограмма;
• печеночные пробы и др.

По анализу крови больного можно с максимальной точностью определить наличие заболевания, его вид, вирусную природу и получить другую важную информацию. Печеночные пробы способны показать степень нарушения функции печени.

Можно назвать основные инструментальные методы исследования печени больного:

• УЗИ больного органа;
• МРТ или КТ;
• биопсия печени;
• диагностическая лапаротомия и др.

При помощи инструментальных методов исследования органа можно получить точную и полную информацию о действительных размерах печени, о наличии каких-либо изменений, повреждений и уплотнений. Биопсия печени позволит не только определить степень повреждения органа, но и установить причину.

Специально для вирусных, аутоиммунных гепатитов могут быть использованы более трудоемкие и дорогие, но сверхточные, специфические методы исследования:

• ПЦР;
• РИА;
• РФА;
• ИФА и др.

На основе диагностических выводов квалифицированный врач сможет установить вид гепатита и составить правильную схему эффективного лечения, сделать прогноз исхода заболевания.

Лечение гепатита: серьезные осложнения

В зависимости от вида заболевания применяются различные методы лечения. Можно выделить 3 направления:

• медикаментозное лечение;
• хирургия;
• специальная диета.

Самыми простыми из заболеваний считаются острые вирусные гепатиты А и В при условии, что больной своевременно обратился к врачу. Они лечатся по стандартной схеме любых инфекционных заболеваний. В указанном случае будет достаточно соблюдать все рекомендации лечащего врача, специальную диету и распорядок дня. Необходимо на некоторое время изолироваться от общества во избежание заражения других людей. Прогноз течения болезни практически всегда благоприятный.

Хронические инфекционные гепатиты В и С нуждаются в пристальном наблюдении. Обычно врачом назначается комплексная противовирусная терапия в комбинированных схемах. Лечение включает в себя различные комбинации аналогов нуклеозидов и интерферонов, что позволяет спасти печень от повреждения.

Лечение токсического гепатита состоит из следующих необходимых составляющих:

• прекращение воздействия отравляющего вещества;
• внутривенная дезинтоксикация организма;
• восстановление поврежденной печени.

Для дезинтоксикации используются гемосорбция, плазмаферез. Для активной регенерации органа применяются гепатопротекторы. В особо сложных случаях единственным лечением токсического гепатита можно считать трансплантацию печени.

При несвоевременном или неправильном лечении гепатита велика вероятность возникновения разного рода осложнений, которые могут привести больного к летальному исходу. Среди осложнений, чаще всего, встречаются:

• острая печеночная недостаточность;
• рак печени;
• цирроз печени;
• портальная гипертензия;
• печеночная кома и др.

Большое значение при лечении любого вида гепатита отводится специальной строгой диете, которая должна соблюдаться на протяжении всего периода лечения и некоторое время после него.

При указанном заболевании нарушаются пищеварительные функции печени, поэтому нужно есть легкую и нежирную пищу, которая хорошо усвоится организмом. Продукты следует употреблять в отварном виде, приготовленными на пару или запеченными в духовке. Нельзя включать в рацион маринованные, острые, копченые продукты, шоколад, газированные напитки, любую выпечку и алкоголь.

Профилактические мероприятия заболевания

Как известно, легче не допустить болезнь к себе в организм, чем впоследствии ее лечить. Гепатит представляет собой очень серьезное заболевание, некоторые формы которого трудно поддаются лечению.

Существуют основные профилактические мероприятия заболевания, которые должны стать неотъемлемой частью жизни каждого:

• постоянная вакцинация для создания активного иммунитета против некоторых вирусных видов заболевания;
• соблюдение правил личной гигиены, частое мытье рук;
• запрет на использование общих средств гигиены;
• применение одноразовых инструментов в косметологических или медицинских учреждениях;
• избежание прямых контактов с чужой кровью;
• посещение только проверенных педикюрных и маникюрных салонов;
• отказ от спиртных напитков и наркотических средств;
• соблюдение всех рекомендаций по безопасным сексуальным контактам;
• правильное питание;
• употребление воды только из разрешенных источников;
• здоровый образ жизни;
• проведение санитарно-просветительской работы, особенно среди детей.

Каждому здравомыслящему человеку необходимо в течение всей жизни соблюдать основные профилактические правила, чтобы свести риск заражения гепатитом к минимуму.

Таким образом, обнаружив основные признаки и симптомы такого грозного заболевания, как гепатит, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, тогда скорейшее и полное выздоровление обеспечено.

ogepatite.ru

Сегодня гепатит достаточно распространен среди населения. Сложился такой стереотип, что гепатит – это болезнь наркоманов. Но это совершенно не так. Существует несколько видов поражения печени. И некоторые разновидности гепатита могут передаваться не только через кровь, но и через немытые фрукты, руки. Какие существуют разновидности болезни, и как патология передается, читайте на страницах данного раздела.

Гепатит очень часто возникает у детей. Наверное, не всем известно, что в некоторых случаях болезнь проходить самостоятельно, даже без лечения. Как в дальнейшем предупредить заболевание, и какие существуют профилактические способы для предотвращения патологии. На все эти вопросы отвечают в статьях раздела врачи высшей квалификации.
Любые патологии печени требуют немедленного лечения. Несмотря на то что клетки печени способны восстанавливаться, при несвоевременной терапии гепатит может стать причиной более серьезных патологий.

Чем опасны гепатит А, В, С? Что становится причиной возникновения данных заболеваний? Об этом известно не всем людям. Ответы на все волнующие вопросы, вы найдете, прочитав статьи данного раздела.

Когда развивается гепатит, очень важна диета. Если печень не травмировать «вредными» продуктами, то гепатит можно не только быстро вылечить, но и предупредить в дальнейшем хроническую форму болезни.

Гепатит В является одной из самых тяжелых патологий, причем носители долгое время даже могут не подозревать о том, что у них поражена печень вирусом. Возможно ли определить, что человек является носителем, и как избавиться от вируса. Читайте об этом в статях раздела.

Также на нашем медицинском портале вы найдете подробную расшифровку анализов на гепатит. При несвоевременном лечении гепатита заболевание может перейти в хроническую форму. Чтобы избежать этого, необходимо придерживаться диеты, вести здоровый образ жизни. О профилактике и диетах при различных видах гепатитов читайте в данном разделе.

Чтобы предупредить заболевание, следует проводить вакцинацию. Многие люди относятся скептически к прививкам и отказываются делать их. Но это очень глупо. Намного легче предупредить развитие болезни и дать возможность организму выработать антитела к вирусу, нежели в дальнейшем проводить лечение.
Один из разновидностей вируса гепатита может передаваться через половой контакт. Какой именно — вы сможете узнать, ознакомившись со статьями раздела.

pechen1.ru

Это тоже может быть вам интересно:

Что такое генотип Симптомы боткина Какой врач лечит гепатит с Гепатит б чем опасен Гепатит с передается Лечение гепатита с препараты Медикаментозный гепатит