Лечение гепатита с препараты
Гепатитом С называют трудно поддающееся лечению вирусное заболевание человека. В настоящее время Vaccine hepatitis C диагностируется у 3% населения. Начинать лечить эту болезнь следует вовремя. В противном случае у пациента может развиться не только цирроз печени, но и рак. В России эффективное лечение этой болезни стоит дорого. Гораздо дешевле подправить свое здоровье в Индии. При желании можно и просто заказать недорогие эффективные медикаменты прямо из этой страны. Доктора отечественных клиник иногда также используют для лечения гепатита С индийские препараты. Отзывы врачей об этих средствах в большинстве случаев только хорошие.
Почему именно Индия?
Препаратов, предназначенных для лечения гепатита С, существует, к сожалению, не так уж и много. Изначально подобные лекарства, отличающиеся высокой эффективностью, начали выпускаться в Америке. Стоили они при этом очень дорого. Позволить себе их применение могли только состоятельные люди.
Позднее, однако, некоторым индийским компаниям было выдано разрешение на выпуск бюджетных дженериков этих дорогих лекарств. В результате многие больные с низким и средним достатка из разных стран также получили доступ к таким препаратам. Конечно же, начали ездить в Индию и российские граждане.
Выпускаются индийские препараты под контролем нескольких международных организаций. Именно поэтому лечение с их использованием и заслужило такие хорошие отзывы. В Индии эти медикаменты применяются уже достаточно давно. И конечно же, врачи этой страны наработали в их использовании богатый опыт. Однако и некоторые российские клиники уже имеют разрешение на применение индийских препаратов при лечении гепатита С. Поэтому жители нашей страны при желании могут пройти курс и дома. Единственное — для этого придется, скорее всего, ехать в какой-нибудь большой город. Необходимые медикаменты в этом случае обычно приобретаются у поставщиков.
Какие лекарства выпускают индийские компании
На сегодняшний день люди, у которых диагностирован гепатит С, могут приобрести, к примеру, такие лекарства как:
- «Харвони»;
- «Софосбувир» (Sovaldi).
Принимать эти лекарства можно при любых формах болезни. Очень даже неплохие результаты, к примеру, дает использование этих индийских препаратов при лечении гепатита С генотипа 3А. То же самое касается и часто встречающейся формы 1B.
Противопоказаний у этих лекарств имеется не так уж и много. Однако в некоторых случаях назначать их все-таки нельзя. Не выписывают такие средства, к примеру, детям. Индийские препараты для лечения гепатита С пациентам до 18 лет врачи принимать запрещают. Дело в том, что влияние их на растущий организм не изучено.
Выпускаются оба медикамента из списка по лицензии и считаются брендовыми. Стоят они дешевле американских. Также в Индии производятся дженерики этих лекарств. Одним из таких средств, например, является «Даклатасвир». Стоит это лекарство недорого, но принимать его обычно назначают в комплексе с препаратом «Софосбувир».
Средство «Харвони»
Об этом индийском лекарстве мнение у врачей сложилось хорошее прежде всего потому, что оно редко вызывает побочные эффекты. Анализы у пациентов при использовании препарата «Харвони» улучшаются уже к концу второй недели. Выписывается это лекарство обычно по одной таблетке в день во время еды. Использовать двойную дозу при случайном пропуске приема этого лекарства не допускается.
Назначают врачи «Харвони» пациентам как с уже имеющимся циррозом печени, так и без него. Хорошо отзываются врачи об этом лекарстве еще и потому, что оно зачастую оказывает положительное действие даже в тех случаях, когда другие препараты неэффективны. Единственными побочными эффектами, которые могут проявляться во время проведения курса лечения этим средством, являются общая усталость и головные боли.
Обойдется это лекарство при заказе из Индии примерно в 15 тыс. р. за 28 таблеток. Для сравнения: выписать этот медикамент из США можно не дешевле чем за 20-25 тыс. р.
Применение индийского препарата «Софосбувир» для лечения гепатита С: отзывы врачей
Очень часто отечественные доктора советуют своим пациентам принимать и это средство. Врачи отмечают, что препарат «Софосбувир», как и «Харвони», неплохо помогает даже при отсутствии результатов при лечении другими средствами.
К безусловным преимуществам этого лекарства как больные, так и врачи относят то, что побочных эффектов оно практически не дает. Как и при использовании препарата «Харвони», это средство в некоторых случаях может лишь вызывать головную боль.
Стоит применяемый для лечения гепатита С индийский препарат «Софосбувир» около 14 тыс. руб. за 28 таблеток. Цена на американский медикамент составляет порядка 600 долларов.
Препарат «Даклатасвир»
Этот медикамент, как уже упоминалось, назначается одновременно со средством «Софосбувир». При лечении гепатита С индийский препарат «Даклатосвир» пациентам врачи выписывают достаточно часто. По мнению многих больных и докторов, помогает избавиться от вируса это средство неплохо. На рынке имеется в том числе и комплекс лекарств «Софосбувир + Даклатасвир». Он рассчитан на 12-недельный курс. Приобрести комплекс у поставщиков индийских препаратов можно за 70 тыс. р. Отдельно деженерик «Даклатасвир» можно приобрести по цене 6-10 тыс. р. за 28 таблеток. В данном случае цена зависит исключительно от поставщика.
Многие больные считают это средство на самом деле эффективным и советуют именно с его использованием проводить лечение гепатита С. Побочка от индийских препаратов (отзывы о которых хорошие еще и поэтому) возникает достаточно редко. Однако следует учитывать и то, что дешевый препарат «Дкалатовир» все же может навредить организму пациентов больше, чем другие лекарства, производимые в этой стране. Помимо головной боли, как отмечают врачи, их пациенты, проходящие курс с применением этого средства, часто испытывают проблемы с пищеварением, тяжесть в мышцах, тревожность.
Как лечиться в Индии
Отзываются отечественные врачи об индийских препаратах из-за их эффективности хорошо. Но разрешение на использование этих средств российскими докторами было получено не слишком давно. Поэтому, как уже упоминалось, работают с ними далеко не все клиники. Найти хорошего врача, использующего эти медикаменты, в России сегодня пока еще довольно-таки сложно. Конечно же, консультацию в отношении применения того или иного лекарства можно получить и от поставщика. Однако многие наши соотечественники с гепатитом С предпочитают лечиться все же в самой Индии.
Больным, желающим пройти курс лечения в этой стране, можно, к примеру, обратиться в какую-нибудь фирму, занимающуюся медицинским туризмом. Первичное обследование пациента в Индии занимает обычно порядка 10 дней. Далее больному подбирается наиболее подходящий препарат. Купив таблетки и получив рекомендации по их использованию, пациент может отправляться в Россию и проходить курс самостоятельно.
Какими могут быть схемы лечения
Схема лечения индийскими препаратами зависит от генотипа ВГС и состояния печени. Индийские препараты заслужили неплохие отзывы врачей в том числе и за отсутствие необходимости длительного приема. Курс лечения продолжается обычно или 12, или 24 недели, то есть, несколько месяцев. В некоторых случаях эти лекарства допускается использовать одновременно с другими, уже успевшими завоевать доверие больных, средствами. К примеру, при генотипе 2 «Софосбувир» и «Даклатосвир» часто назначаются одновременно с препаратом «Рибаверин». В особенности эффективным подобное сочетание считается при фиброзе 4-ой степени.
Используют средство «Рибаверин» в комплексе с индийскими препаратами и при генотипе 4. Именно эта разновидность гепатита диагностируется у россиян чаще всего. Вич-инфекция для применения подобного сочетания лекарств противопоказанием не является. Подробнее о схемах и сроках лечения с использованием того или иного комплекса можно узнать у своего врача или же консультанта занимающейся продажей лекарств из Индии лицензированной компании.
Где можно заказать препараты
Несмотря на то, что тзываются врачи об этих лекарствах хорошо, выписывают их, конечно же, только в том случае, если пациент имеет возможность их приобрести. Использование индийских препаратов для лечения гепатита С индийскими же врачами дает больному несколько больше шансов на выздоровление. Однако обходится поездка в Азию обычно достаточно дорого. Заказать препараты прямо в Россию, между тем, не слишком сложно. Поставляют эти лекарства на отечественный рынок многие компании.
При выборе конкретной фирмы предварительно, конечно же, следует убедиться в ее безупречной репутации. Иначе велик риск приобрести подделку. Иногда подобные средства продаются и в отечественных аптеках. Но лицензию на их реализацию имеют далеко не все подобные торговые точки. Чаще всего индийские лекарства от гепатита С можно приобрести лишь в аптеках крупных городов.
Во многих случаях больные заказывают препараты и непосредственно у официальных представителей индийских фармацевтических компаний, занимающихся их производством.
Как не купить поддельные индийские препараты для лечения вирусного гепатита С
Приобретая любое из названных выше лекарств, в первую очередь следует обратить внимание на его упаковку. На ней обязательно присутствует полная информация о препарате и данные о производителе. Перед тем как отдавать деньги за препарат, стоит убедиться и в том, что выпускающая компания имеет лицензию на право производства этого средства.
Проверить при покупке, как уже упоминалось, стоит и поставщика. Компания, продающая такие медикаменты в России, обязательно должна иметь на руках договор, заключенный непосредственно с их производителем.
Индийские лекарства от гепатита В
При этом заболевании врачи также иногда назначают прием средств, выпущенных в Азии. Использование индийских препаратов для лечения гепатита Б обычно дает неплохой результат. В этом случае пациенту часто выписываются, к примеру, такие недорогие лекарства, как «Ламивудин», «Ганцикловир», «Рибавирин», изготовленные в Индии.
Выпущенные в этой стране медикаменты действительно стоят довольно-таки недорого.
Заключение
Итак, если судить по отзывам врачей, для лечения гепатита С индийские препараты использовать можно без опаски. Хорошее мнение об этих средствах сложилось и у самих больных. Несмотря на то, что дженерики из этой страны для многих россиян стоят относительно дорого, обходятся они все же намного дешевле американских препаратов и медикаментов, поставляемых из некоторых других стран. И несмотря на это, такие средства на самом деле, как считают доктора и многие больные, очень эффективны. Зачастую вирус пропадает у пациента уже через месяц приема какого-либо из этих лекарств. Так что цену свою эти медикаменты вполне оправдывают.
fb.ru
Лечение новыми препаратами. Мнение специалиста (ВИДЕО)
FDA предупредило об опасности приема некоторых препаратов против гепатита С
В России зарегистрированы и начали широко применяться новые препараты прямого противовирусного действия: Викейра Пак (Abbvie), Даклинза и Сунвепра (Bristol-Myeres Squibb) и Симепревир (Janssen).
В процессе регистрации находится ряд других препаратов, в том числе Софосбувир (Gilead), которые уже применяются за рубежом.
Появление новых препаратов прямого противовирусного действия – это возможность полной победы над гепатитом С. В клинических испытаниях эффективность лечения этими препаратами составляет от 80 до 99%, а нежелательные явления – минимальные.
Основное преимущество новых схем с применением препаратов прямого противовирусного действия заключается в том, что они действуют на строго определенные участки вируса. Это препятствует его размножению и в конечном итоге приводит к полному удалению вируса из организма.
Однако, реальная клиническая практика выявила целый ряд проблем и сложностей при лечении этими препаратами. Самые серьезные проблемы – это наличие в комплексной схеме препаратов, которые могут вызывать побочные действия, а также взаимодействовать с другими препаратами, необходимыми для лечения сопутствующих заболеваний. Применение их для многих пациентов является жизненно необходимым.
Перед врачом стоит сложная задача, назначая несколько лекарственных препаратов, проследить за рационом питания, исключить все потенциально нежелательные, а порой и опасные взаимодействия.
Последние исследования показали, что применение некоторых препаратов, содержащих ингибиторы протеаз, могут вызывать генетические изменения вируса, при которых он становится устойчивым к препарату, то есть неуязвимым для терапии. Такие изменения могут сохраняться пожизненно и препятствовать эффективному лечению ХГС. Важнейший из этих факторов, влияющих на результат лечения — полиморфизм NS5A. Этот полиморфизм может появиться в результате лечения некоторыми ингибиторами NS5A, но также возможно и наличие этого полиморфизма у вируса исходно, до начала терапии.
В настоящее время нет доступного способа определения лабораторными методами этого полиморфизма. Его наличие снижает эффективность лечения до 40-50%, что сопоставимо с лечением препаратами интерферона и рибавирина. Этот факт необходимо учитывать при подборе схемы терапии у конкретного пациента.
Появление новых препаратов в продаже вызвало неконтролируемое самостоятельное применение их пациентами, что в ряде случаев заканчивается неудачей лечения или серьезными осложнениями.
Нередко производителями противовирусных препаратов являются нелицензированные фармацевтические предприятия, что приводит к появлению препаратов с неясным составом и сомнительной дозировкой. Данные вещества хоть и повторяют состав лекарственных средств, но не предназначены для употребления в качестве лекарства, не проходят проверок и не контролируются никаким образом ни по эффективности, ни по безопасности.
Необходимо понимать, что существует значительная разница между оригинальным препаратом, дженериком, произведенным по лицензии, и воспроизведенной копией:
– качество очистки действующего вещества в копии может быть недостаточным;
– дополнительные компоненты могут оказаться токсичными или вызывающими побочный эффект;
– может возникнуть аллергия и осложнения на препарат (компонент препарата);
– из-за изменения дозировки воздействие на организм может оказаться излишне сильным или недостаточным;
— из-за отсутствия специальных добавок метаболизм действующего вещества может существенно отличаться от оригинального препарата, что ведет к существенному снижению эффективности действующего вещества.
Отсутствие эффекта при терапии препаратами прямого противовирусного действия — это не просто разочарование, потеря достаточно серьезных денег, но самое главное — риск развития мутаций вируса, что может лишить пациента возможности получить результат в дальнейшем.
Кроме того, неправильное применение препаратов прямого противовирусного действия может привести к обострению заболевания, печеночной недостаточности, а значит к реальной угрозе для жизни.
Схема наиболее эффективного и безопасного лечения зависит от целого ряда факторов, причем не только факторов вируса, но и хозяина – самого человека. Подбор схем лечения требует соответствующего обследования и назначения врачом с последующим контролем процесса лечения, его эффективности и безопасности.
В ряде случаев сопутствующие заболевания могут быть ограничением для назначения препаратов прямого противовирусного действия.
Итак, в настоящее время у врача есть большой выбор препаратов с высокой эффективностью лечения, большими или меньшими нежелательными явлениями. У нас появилась уникальная возможность назначить пациенту индивидуальную схему лечения, которая даст максимально возможный эффект (до 99%) с минимальными нежелательными явлениями.
Не решайте самостоятельно вопрос с подбором схемы лечения по информации в научных журналах и случайных источниках в интернете.
Для лечения применяйте только разрешенные и лицензированные препараты.
Лечение требует обязательного контроля врача.
www.gepatit.ru
Современные препараты для лечения гепатита С
Ведущие гепатологи мира с надеждой смотрят в будущее: новые схемы лечения гепатита С предоставляют пациентам шанс на быстрое избавление от недуга. По данным ВОЗ за 2016 год, в число наиболее эффективных схем вошла комбинация Софосбувира и Даклатасвира. Еще одной рекомендованной схемой терапии стали сочетания Софосбувира с Ледипасвиром или Рибавирином.
Лечение гепатита С современными препаратами направлено непосредственно на блокировку репродукции вируса HCV, поэтому количество побочных эффектов незначительно. Собранная на данный момент статистика свидетельствует о крайне редких случаях выявления побочных эффектов (чувства усталости и головной боли). Еще одним перспективным направлением является использование пегилированных интерферонов, которые оказывают положительное воздействие на последующее восстановление тканей печени.
Новейшие медицинские разработки
Разработка лекарства от вирусного гепатита В и С началась достаточно давно. Однако первые эффективные средства появились лишь в 2004 году. В последние два года (2014-2016) ведущими фармацевтическими лабораториями было разработано 40 новых препаратов, часть из которых уже применяется для лечения гепатита С, а часть проходит проверку на эффективность и безопасность.
Усилия медиков и фармакологов уже позволили создать эффективные вакцины и лекарственные препараты от гепатита А и В. Вакцинация позволит существенно снизить количество инфицированных, а со временем — полностью исключить риск заболевания.
Новое поколение препаратов для борьбы с гепатитом С
Первоначально при обнаружении вируса HCV врачи могли полагаться только на интерферон. Интерфероновая терапия была невероятно длительной (до года, а в серьезных случаях — даже больше). Кроме того, больным приходилось страдать от большого количества побочных явлений, включая тяжелейшую депрессию, гриппоподобный и астенический синдромы, проблемы с сердцем.
Новые препараты от гепатита С обладают прямым противовирусным действием. Механизм действия новых препаратов несколько иной, чем у интерферона-альфа или пег-интерферонов. Действующие вещества блокируют способность вируса HCV к размножению. Это приводит к быстрому снижению вирусной нагрузки, а через несколько недель (от 12 до 24) — полному излечению пациентов.
В 2016 году медики России начали применять препараты прямого противовирусного действия — Софосбувир и Даклатасвир. На очереди — внесение этих лекарств в список ЖНВЛП, а также выпуск российских аналогов. Появление новых отечественных препаратов позволит снизить стоимость курса лечения опасного заболевания более чем на 50%. Пациентам, для которых недоступна и эта ценовая ниша, не стоит отчаиваться: индийские фармацевты выпускают качественные дженерики Софосбувира, Даклатасвира и Ледипасвира. Их стоимость вполне доступна, а эффективность успели оценить тысячи пациентов из разных стран мира.
Можно ли победить вирус HCV навсегда?
До недавнего времени ответ на этот вопрос в большинстве случаев был отрицательным. Перед началом терапии врачи предупреждали пациента, что не могут дать гарантии на полное излечение или отсутствие рецидивов. Поэтому гепатит С считался болезнью, которую можно приостановить, но не вылечить.
В последнее время ситуация изменилась: врачи из клиник США, Израиля, Германии, Франции успешно излечивают вирусное поражение печени у подавляющего большинства пациентов (при некоторых генотипах показатель доходит до 100%). Вирус полностью исчезает из организма, и врачу остается только подобрать препараты, которые помогут печени полностью восстановить свои функции.
Почему врачи не торопятся заявить, что можно со 100% вероятностью вылечить гепатит С? Дело в том, что в настоящее время этот диагноз стоит в карточках пациентов, ожидающих очередь на трансплантацию печени, а также людей, у которых вирус HCV вызвал цирроз или рак печени. В тяжелых случаях уничтожение вируса — только половина проблемы, ведь замещенные соединительной тканью клетки печени не способны выполнять свои функции. Это приводит к ухудшению общего состояния организма.
Тем не менее надежда на излечение сохраняется даже при серьезном поражении печени (в рекомендациях ВОЗ приведены схемы лечения и для пациентов с циррозом). Срок лечения зависит от вирусной нагрузки, генотипа вируса и других показателей. Он может составлять 12, 16 или 24 недели. Результатом становится полное излечение от гепатита С. Так что остается только своевременно выявить болезнь и выполнить рекомендации специалиста.
india-expres.com
Какими лекарствами лечить гепатит С с минимальными побочными эффектами?
Каждый больной хроническим гепатитом С с виремией (наличие вируса в крови) является потенциальным кандидатом для проведения противовирусного лечения. Решения о назначении противовирусной терапии пациенту с хроническим гепатитом С должно приниматься индивидуально и основываться на степени поражения печени, потенциальных рисках побочных эффектов, наличии сопутствующих заболеваний, вероятности успеха терапии и готовности больного начать ее.
Пэгинтерфероны
Быстро развивающиеся медицинские технологии позволили создать более эффективные лекарства от гепатита С — пэгилированные интерфероны-? (инъекции), которые применяются в сочетании с рибавирином (таблетки). Пэгинтерфероны — это модифицированные интерфероны, высокая эффективность которых обусловлена более длительным сохранением эффективной концентрации. Эти препараты вводятся один раз в неделю, тогда как стандартный интерферон нужно вводить через день. Такая кратность инъекций позволяет снизить побочные эффекты и повысить качество жизни пациентов.
Для лечения вирусных заболеваний, в частности гепатита C, используется преимущественно интерферон альфа (ИФН-альфа). Причем применяются обе формы ИФН-альфа: интерферон альфа-2a и интерферон альфа-2b (различающиеся одной аминокислотой). Интерферон альфа-2a и интерферон альфа-2b. “Обычные” интерфероны или интерфероны короткого действия, идентичные белкам, вырабатывающимся в человеческом организме, в настоящее время применяются редко, поскольку доступны более эффективные, пегилированные интерфероны. Пегинтерферон альфа-2a и пегинтерферон альфа-2b. Эти препараты составляют “золотой стандарт” лечения гепатита C (2 и генотипы) и обычно применяются вместе с рибавирином, антивирусным препаратом.
Что означает приставка ПЭГ — в названии “пегилированный интерферон”? Это сокращение от названия химического вещества полиэтиленгликоля. А пегилированный интерферон — это интерферон с добавленной молекулой полиэтиленгликоля. Сам по себе полиэтиленгликоль не оказывает практически никакого эффекта на течение гепатита C, но, будучи союзником интерферона, приводит к увеличению продолжительности действия своего “напарника”. Таким образом, отличительная особенность пегилированного интерферона — его более продолжительное действие. Это имеет большое практическое значение: больному делают инъекции раз в неделю, а не три раза в неделю, как при лечении непегилированным интерфероном. Поскольку пегинтерферон остается в организме человека дольше и его действие благодаря полиэтиленгликолю усиливается, при его применении можно ожидать лучших результатов, причем без увеличения частоты возникновения побочных эффектов.
Длительность лечения зависит от генотипа вируса гепатита С — при 2 или 3 генотипе она составляет 24 недели, при 1 или 4 генотипах — 48 недель.
В настоящее время на территории РФ одобрены к применению 4 препарата пегилированного интерферона альфа для лечения гепатита С.
Современное лечение гепатита С пегинтерферонами-a позволяет добиться наилучших результатов, однако такая терапия, как правило, очень дорогостоящая. Это объяснялось тем, что основная монополия на производство принадлежит только двум крупным западным компаниям. В России очень велика потребность в доступном и эффективном лекарственном средстве для лечения гепатита С.
Цена на современные препараты для лечения гепатита С
Так какими же современными препаратами лечить гепатит С по более низкой цене? На отечественном фармацевтическом рынке в 2013 году, появился препарат, для лечения гепатита разработанный российской биотехнологической компанией «БИОКАД». Препарат содержит оригинальную молекулу ПЭГ-ИФН-альфа со стабильной структурой. Препарат отличает наличие одного изомера, что гарантирует стабильную прогнозируемую противовирусную активность за счет отсутствия гетерогенности биологических свойств других изомеров. Новый препарат имеет устойчивую связь между полиэтиленгликолем и ИФН-альфа, что обусловливает его стабильность. Препарат — «Альгерон», успешно доказал свою высокую эффективность и безопасность в различных клинических испытаниях. Появление отечественного препарата Альгерон существенно облегчает схему терапии у больных ХГС, которые нуждаются в неотложном лечении. По сравнению с зарубежными аналогами этот препарат экономически выгоднее.
Какими дополнительными лекарствами лечить гепатит С
После детального обследования пациента врач решает, какими препаратами лечить гепатит С и какую схему терапии выбрать. Ключевой фактор достижения УВО (устойчивый вирусологический ответ) — точность дозирования и регулярность приема выбранных препаратов. Однако даже при этих условиях не всегда удается добиться выздоровления. В таких случаях назначается «тройная терапия», когда к стандартной ПВТ добавляется третий компонент — один из препаратов прямого противовирусного действия. Комбинированная терапия с препаратами пегилированных интерферонов, рибавирином и/или прямыми противовирусными агентами приводит к эрадикации HCV у подавляющего большинства пациентов с ХГС.
Основные группы современных противовирусных препаратов прямого действия – ингибиторы протеазы, ингибиторы полимеразы, ингибиторы NS5A. Они характеризуются так называемым прямым противовирусным действием, при этом блокируют ключевые внутриклеточные этапы размножения вируса. К преимуществам препаратов прямого противовирусного действия, используемым в терапии ВГC-инфекции, относятся эффективность, упрощенные схемы и мониторинг, высокий уровень безопасности, удобство использования. Такие лекарства от гепатита С оказывают прямое действие на репликацию вируса и предназначены для орального применения. Особенную эффективность они доказали при лечении «трудных» случаев при I генотипе, а также при отсутствии ответа в случае неудачно проведенной терапии. В настоящее время в Европе зарегистрированы следующие прямые противовирусные препараты: софосбувир, симепревир, даклатасвир, дасабувир, а также комбинации софосбувира с ледипасвиром, паритапревира с омбитасвиром и ритонавиром.
В РФ зарегистрирован симепревир (согласно ИМП возможно использование препарата в комбинации с ПЭГ-интерфероном и рибавирином), в ближайшее время появится софосбувир. Также зарегистрирован комплексный препарат Викейра Пак, содержащий омбитасвир, паритапревир, дасабувир и ритонавир. Викейра Пак содержит в своем составе комплект таблеток: 1 таблетка содержит дасабувир 250 мг, другая таблетка содержит омбитасвир 12,5 мг + паритапревир 75 мг + ритонавир 50 мг. Викейра Пак применяется при лечении 1 генотипа HCV, включая пациентов с циррозом (только компенсированные формы). При этом таблетка с дасабувиром применяется 2 раза в день, а таблетка с омбитасвиром+паритапревиром+ритонавиром используется 1 раз в сутки.
Для терапии 1b подтипа вируса гепатита С без цирроза Викейра Пак применяется без рибавирина в течение 12 нед.
Для терапии 1b подтипа вируса гепатита С с циррозом печени Викейра Пак применяется с рибавирином в течение 12 нед.
Для 1а генотипа, встречающегося гораздо реже в РФ, предусмотрен прием Викейра Пак только в сочетании с рибавирином. При этом, если нет цирроза, то в течение 12 недель, если есть цирроз, то в течение 24 недель.
Несмотря на то, что терапия с Викейра Пак не требует выполнения инъекций интерферона, все же главным недостатком являются множественные лекарственные взаимодействия препарата вследствие большого количества составляющих (если с рибавирином, то получается 5! Компонентов). Это требует значительного контроля в плане приема сопутствующих лекарственных препаратов, что особенно актуально у пациентов с различной соматической патологией, которые постоянно принимают различные препараты.
Однако, применяя препараты прямого противовирусного действия, важно учитывать первичную и вторичную резистентность вируса к ним, неодинаковую эффективность в отношении различных генотипов вируса, латентные резервуары вируса, безопасность и переносимость препаратов и их комбинаций, особенно у пациентов с циррозом печени, различия в эффективности препаратов. Не следует забывать и о возможном нарушении пациентами режима приема лекарственных средств, неадекватном назначении терапии, сопутствующих заболеваниях. Но самым главным лимитирующим фактором для широкого использования в клинической практике современных препаратов для лечения гепатита С с прямым противовирусным действием остается их очень высокая стоимость.
Однако успех зависит не только от того, каким лекарством лечить гепатит С, — большое значение имеет готовность пациента строго соблюдать рекомендации и диету, и нацеленность на положительный результат.
algeron.ru
Лечение гепатита С
Лечение гепатита С заключается в устранении вируса и восстановлении клеточной структуры печени. На сегодняшний день избавиться от вируса гепатита С окончательно можно. Существуют методы, которые позволяют лечить таких больных. Это так называемые противовирусные препараты. Они отличаются по эффективности, по цене.
Препараты для лечения гепатита С
Разработаны различные препараты для лечения гепатита С. Проводится комбинированная терапия, то есть назначаются два препарата. Один — из группы интерферонов: реальдирон, реаферон, альтевир, альфарона, интераль (это отечественные препараты), интрон, пегинтрон, пегасис — импортные.
Второй препарат — из группы рибавирина. Это могут быть как отечественные лекарственные средства (рибавирин, верорибавирин), так и импортные (ребетол, триворин).
Препараты от гепатита С
Назначением таких противовирусных препаратов и выбором их сочетания занимается только инфекционист. Многое зависит от самого вируса, поскольку он имеет разные генотипы и особенности, от возраста пациента, от того, как давно он был инфицирован, есть ли тяжелые сопутствующие болезни, которые нужно учитывать при выработке тактики противовирусной терапии. не занимайтесь самолечением и принимайте только те препараты от гепатита С, которые вам назначил врач. Тщательный подбор позволяет назначить такие препараты против гепатита С, которые быстро устраняют вирус из клеток печени.
Народное лечение гепатита С
Существует народное лечение гепатита С, которое позволяет быстро и эффективно восстановить свое здоровье. Мед при заболеваниях печени принимают в течение 1 —2 месяцев по 100— 150 г в сутки, разделяя эту порцию на 3—6 доз.
Принимайте пищу, тщательно пережевывая, и только при истинном голоде.
Витаминизировать питание помогут отвары из сухофруктов и нелущеного овса, орехи, семена тыквы, подсолнечника, сине-зеленая водоросль спирулина и ламинария (пищевая добавка для женщин, позволяющая поддерживать себя в лучшей физической и психической форме, укрепляющая и усиливающая естественные функции организма).
Помните: очищению организма способствует регулярный и ежедневный стул. Отвар семени льна, запеченные яблоки, груши, тыква и чернослив, шроты расторопши пятнистой, салаты из сырых овощей — вот что должно быть всегда в вашем рационе.
Хотя бы 1 раз в неделю делайте тюбажи с минеральной водой, по желанию используйте для этой цели мед или магнезию сульфат. Начинайте процедуру с 0,5 ст. ложки.
Лечение гепатита С народными средствами
Лечение гепатита С народными средствами включает в себя восстановление нормального режима труда и отдыха. Обязательно нормализуйте сон — он должен быть крепким и здоровым. Пейте на ночь кефир или молоко с медом, отвар из успокаивающих трав: мелиссы, мяты, хмеля, душицы, настоя пустырника или валерианы. Отвары принимайте в теплом виде.
Делайте успокаивающий самомассаж головы, стоп и кистей рук.
Побалуйте себя перед сном ванной с настоями успокаивающими травами, ароматическими маслами либо ванночкой для ног (при отсутствии повышенного артериального давления).
Все вышеперечисленные процедуры создадут благоприятные условия для исцеляющего сна.
Помните: в каждом организме заложена огромная аптека, которая дарит исцеление, нужно только уметь ею пользоваться.
Команду разрушить или восстановить себя мы задаем сами своими же эмоциями, словами, действиями. Поэтому каждое утро и в течение всего дня чаще повторяйте: «Я здоров! Я счастлив! У меня все отлично!»
Лабораторная ПЦР диагностика вирусного гепатита С
Широко используется лабораторная диагностика гепатита С. Чтобы выявить гепатит, обычно анализируют кровь. Можно, конечно, взять на исследование ткани печени, но эта процедура сложнее и требует пункционной биопсии печени, а это уже операция, хотя и выполняемая в амбулаторных условиях.
Применяется два метода исследования крови. Главный — метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), с помощью которого можно определить как наличие вируса, так и его количество, а также генотип. Но этого недостаточно, чтобы определить степень активности вируса и давность процесса, что иногда бывает нужно для рекомендаций по лечению. ПЦР диагностика гепатита С является наиболее достоверной, но не полной.
Поэтому используется второй метод диагностики вирусного гепатита С — иммуноферментного анализа, который позволяет определить в крови наличие так называемых маркеров гепатита В и С.
Анализ ПЦР на гепатит С
Как уже говорилось выше, инфекцию позволяет выявить анализ ПЦР на гепатит С. Может ли положительный анализ на гепатит С быть ошибочным?
Обследование на гепатит С в полном объеме проводится двумя методами. Методом ИФА (иммуноферментного анализа) определяются разные группы антител к антигенам вируса (так называемые серологические маркеры).
Методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) выявляется сам вирус гепатита С (его генотип и количество).
Если оба перечисленных анализа положительные, то диагноз «гепатит» сомнений не вызывает. При этом показатели функции печени (биохимические показатели крови) могут не отклоняться от нормы.
Ложноположительным может быть иногда результат скринингового обследования на гепатит С, когда при первичном обследовании определяется лишь один серологический маркер. Такой результат может быть, например, у пациентов с аутоиммунными заболеваниями соединительной ткани или у женщин в первом триместре беременности.
med-pomosh.com