Зуд тела при заболевании печени
» />Зуд кожи – довольно неприятное ощущение. Данное явление подразделяется на общий и местный кожный зуд. Общий зуд охватывает практически всё тело, а местный зуд чаще всего наблюдается в паху, области заднего прохода, на кожной поверхности головы. Необходимо знать основные причины кожного зуда – это воспалительные процессы, грибковые инфекции. Причина может быть нервно-аллергического характера. Причем, довольно часто встречается кожный зуд при заболевании печени, желчевыводящих путей и почек.
Печень – один из самых важных органов человеческого организма — это огромная лаборатория. Она является защитницей человеческого организма — способствует обезвреживанию токсинов, шлаков, вырабатывающихся в результате процесса обмена веществ и поступающих с продуктами питания, некачественной питьевой водой.
и опасные для здоровья человека ядовитые вещества разрушаются печенью и затем выводятся из организма. Она продуцирует желчь, выполняющую пищеварительные функции, участвует в синтезе витаминов и гормонов. При каком-либо сбое в функционировании этого органа происходят серьезные нарушения очистительных функций печени, образуются камни в желчном пузыре, желчных протоках, что непременно приводит к серьезным патологическим явлениям.
Кожные заболевания часто говорят о нарушениях в работе внутренних органов, в частности печени. Если одновременно страдает еще и кишечник, это является показателем высокого уровня токсичности крови. В этом случае возможно появление печеночных звездочек или мелких красных точек на коже. Кожные проявления в качестве наружных высыпаний являются результатом нарушения работы печеночных клеток. Все имеющиеся токсины попадают в кровь и отравляют организм.
Кожный зуд при заболевании печени, вызванный билиарным циррозом, в начале заболевания может являться единственным симптомом. Зуд может продолжаться от нескольких месяцев до 2-х лет до возникновения желтухи. В дальнейшем развивается цирроз печени, изменяется структура тканей печени, клетки печени перерождаются и замещаются соединительной тканью.
При циррозе печени в начале заболевания больной ощущает только общую слабость, незначительную, тупую боль в области печени (правом подреберье). Развитие и прогрессирование цирроза печени сопровождается целым рядом синдромов и симптомов, таких как, например, гипертермия (повышения температуры), диспепсический синдром (нарушение стула, ощущения горечи во рту, тошнота), желтуха и др. Кожный зуд, возникающий на фоне желтухи, однозначно свидетельствует о повышении компонентов желчи в кровяном русле.
В некоторых случаях при заболеваниях печени кожные высыпания возможны при остром вирусном гепатите. У заболевшего человека появляется сильная тошнота, начинаются боли в правом подреберье, нарушается стул. Причем ощущения сильного зуда наблюдаются на протяжении нескольких месяцев.
Чаще всего кожный зуд при заболеваниях печени наблюдается при псориазе, который проявляется в качестве розовых очагов на коже лба, иногда около глаз, на бровях или веках, локтях, коленях. Сначала возникают незаметные бляшки, на которых начинают образовываться плотные на ощупь серебристые чешуйки. Затем эти образования появляются на самых различных участках тела человека. Основная особенность таких высыпаний заключается в практически полном отсутствии болевых ощущений. Такой симптом, как кожный зуд при заболеваниях печени, достаточно часто сочетается со стойкими запорами, непереносимостью жирной пищи, отрыжкой, изжогой. Обычно человек по утрам просыпается с ощущением горечи во рту.
Лечение псориаза, связанное с заболеванием печени, достаточно длительное, требующее соблюдения строгой диеты, применения специальных кремов, мазей, содержащих гормональные препараты, таких как Целестодерм, Синафлан, Элоком.
некоторых случаях больным предписывают применение антибактериальных и противовоспалительных лекарственных препаратов, таких как Дипрогент, Дипросалик. При псориазе больным людям крайне необходим витамин D, который вырабатывается под воздействием ультрафиолетовых лучей. Больной обязательно должен определенное время находиться на солнце. Следует полностью исключить из рациона питания все алкогольные напитки, жирное, жареное, копченое, ограничить употребление поваренной соли, углеводов.
Здоровье кожного покрова человека во многом зависит от работы печени. Берегите ее!
Почему кожа начинает чесаться?
Существует несколько причин, по которым возникает специфический зуд кожи при заболеваниях печени:
- увеличение концентрации солей желчных кислот в кровяном русле, которые попадают туда в результате разрушения патологическим процессом печеночных клеток гепатоцитов (поражение гепатоцитов чаще всего возникает при циррозе печени, потенцируется интоксикациями, вирусными агентами, большими дозами алкоголя, химическими ядами);
- холестаз, вызванный внепочечной закупоркой желчных проток (состояния, сопровождающие рак головки поджелудочной железы, желчнокаменную болезнь, а также рефлекторный спазм холедоха и тому подобное);
- неконтролируемый прием некоторых медикаментозных препаратов, к примеру, антибактериальных средств из группы эритромицина, анаболических стероидов, оральных контрацептивов.
Иногда причины печеночного зуда кроются не в холестазе и спровоцированном им скоплении желчных кислот в тканях человеческого организма, а в высвобождении в эпителиальных покровах медиаторов воспаления, как защитной реакции на появление в их толще тех же продуктов распада гепатоцитов.
Какова бы ни была причина кожного зуда при той или иной болезни печени, данное патологическое состояние нуждается в немедленной терапии. Только грамотное и своевременное лечение позволит запустить механизмы восстановления поврежденных клеток гепатобилиарной сферы и предохранить их от губительного влияния токсических факторов.
Как отличить печеночный зуд от симптомов аллергии?
Преимущественное большинство людей, страдающих печеночным зудом кожи, сталкиваясь с подобными симптомами, ошибочно ассоциируют их с вероятными проявлениями аллергических реакций. Очень важно уметь вовремя отличить зудящие ощущения, сопровождающие патологические процессы в области печени, и зуд при аллергии. Именно это позволит врачу заподозрить у пациента нарушения со стороны билиарного аппарата на ранних этапах формирования и предотвратить их дальнейшее прогрессирование.
Существует ряд критериев печеночного зуда, позволяющих отличить его от других состояний, когда чешется тело:
- кожный зуд при заболеваниях печени имеет интенсивный характер и склонен возникать преимущественно в ночное время суток;
- при гепатите и других патологиях билиарной сферы расчесывание кожных покровов не приносит облегчения;
- нередко зуд сопровождает сыпь, а также появление чувства жжения, телеангиэктазий и пигментных пятен на коже, синяков и подкожных кровоизлияний;
- кроме желания чесаться у пациента могут возникать и другие симптомы, среди которых ноющая боль под правой реберной дугой, желтушность кожи, эктеричность слизистых и склеры, диспепсия и тому подобное.
При аллергии, как правило, у человека на коже появляется крапивница, сопровождающая местный зуд. Подобные симптомы прекрасно поддаются коррекции медикаментозными препаратами с антигистаминным действием, чего не происходит при патологических изменениях кожных покровов, вызванных болезнями печени.
При возникновении подозрений на заболевание печени и необходимости уточнения диагноза врач назначает пациенту следующие дополнительные обследования;
- общий и биохимический анализ крови с определением функциональных печеночных проб, среди которых уровень билирубина, ферментов, белков;
- коагулограмма для выяснения состояния свертывающей системы крови;
- ультразвуковая диагностика, позволяющая обследовать печень, желчевыводящие пути, поджелудочную железу на предмет развития новообразований, изменений структуры, наличия воспалений и тому подобное;
- при необходимости специалист направляет человека для прохождения компьютерной или магниторезонансной томографии.
Современный взгляд на решение проблемы
Лечение кожного зуда при заболевании печени должно носить комплексный характер и быть направленным на снижение активности желчных кислот, прекращение разрушения печеночных клеток, устранение любых проявлений нарастания холестаза, а также ликвидацию основного патологического процесса, который его вызвал. В настоящее время существуют консервативные и оперативные методики избавления пациентов от симптомов поражения гепатобилиарной системы, среди которых зуд и сыпь кожных покровов.
Важно понимать, что специфического лечения печеночного зуда не существует, так как этот симптом может быть спровоцирован совершенно разными в этиологическом, морфологическом и патогенетическом плане недугами, каждый из которых нуждается в индивидуальном подходе к терапии. Зуд кожи и чешущиеся высыпания легче всего устранить на начальных этапах формирования патологического процесса. Поэтому при появлении первых признаков заболеваний, при которых страдает печень, следует в немедленном порядке обратиться к специалисту.
Лечение
Современное лечение таких неприятных симптомов, как не ограниченный по времени зуд и сыпь, в клинической практике реализуется с помощью самых разнообразных методик:
дезинтоксикационная терапия с введением в организм препаратов, позволяющих избавиться от переизбытка токсинов и крови и тканях организма пациента (применяются сорбенты, внутривенные дезинтоксикационные растворы);
- назначение гепатопротекторов в качестве защиты гепатоцитов от воздействия вирусных агентов, химикатов, алкоголя, других веществ с токсическим действием;
- лечение противовирусными и антибактериальными медикаментозными формами, которое актуально в случаях развития в печени воспалительного процесса, ассоциированного с микробным фактором;
- введение лекарственных препаратов, действие которых направлено на связывание билирубина и жирных кислот, что предупреждает обострение холестаза;
- дополнительно могут назначаться средства, повышающие активность иммунной системы;
- при неопределенной этиологии воспалительного процесса гепатобилиарной сферы врачи предпочитают назначать противовоспалительные лекарственные препараты, способствующие уменьшению местных проявлений недуга;
- нередко схемы лечения пациентов, у которых чешутся кожные покровы, дополняются витаминными комплексами и пробиотиками, улучшающими метаболизм в тканях и предупреждающими развитие дисбактериоза кишечника;
- в редких случаях больному человеку может быть рекомендовано хирургическое лечение, если у него предварительно была диагностирована киста, опухоль или закупорка желчевыводящих путей.
Очень важно перед началом лечения выяснить истинные причины патологического кожного зуда. Порой для его устранения бывает достаточно отменить принимаемые человеком лекарства или изменить режим и характер его питания.
Визит к врачу не стоит откладывать, если появились такие симптомы:
- кожный зуд с характерными для заболеваний печени высыпаниями;
- тяжесть и дискомфорт в области правого подреберья;
- расстройства пищеварения;
- желтушность кожи и склеры;
- горький привкус во рту.
Только ранняя диагностика недугов печени позволит пациенту вовремя начать лечение и, нормализовав функциональность гепатобилиарной сферы, избавиться от неприятных симптомов.
Холестаз – нарушение процесса синтеза и оттока желчи. Этот патологическое состояние возникает в результате закупорки желчных протоков, что может быть вызвано гепатитом, циррозом и другими недугами печени. Основным симптомом холестаза считается кожный зуд.
Почему возникает зуд?
Кожный зуд при заболевании печени всегда возникает из-за того, что все вещества, которые должны выводиться с желчью, возвращаются в кровь. Он может сопровождаться пруригинозной или папулезной сыпью, В основном у больных чешутся ладони и ступни. Но зуд может «поразить» и другие части тела. Невероятно важно не допустить появления даже небольших расчесов, так как они станут «воротами» для различных инфекций, а избавиться от неприятных ощущений не помогут.
Холестаз продолжается несколько недель? Изменения являются обратимыми, и правильное лечение поможет восстановить здоровье. Но если игнорировать зуд тела при заболевании печени, то процесс станет хроническим и необратимым. Спустя годы он приведет к фиброзу или циррозу.
Лечение кожного зуда при заболевании печени
Поскольку зуд кожи при заболеваниях печени вызван большим количеством желчных солей, в первую очередь нужно избавиться от них. В зависимости от первопричин появления холестаза определяется и метод устранения зуда. К примеру, это может быть прием лекарственных средств, которые выводят желчь в кишечник, защищают все клетки от желчных кислот и стимулируют их метаболизм. Также лечение зуда при заболеваниях печени можно проводить с помощью хирургического или лапароскопического вмешательства. Эти процедуры направлены на:
- устранение симптомов холестаза;
- устранение «засоров» (опухолей или желчных камней), препятствующих обычному току желчи;
- восстановление желчной системы.
Чтобы зуд при заболеваниях печени не так беспокоил больного, необходимо соблюдать диету. Питание должно быть полноценным и сбалансированным. Очень важно ограничить потребление животных жиров (в сутки не более 50 г) или полностью заменить их растительными жирами. Нужно отказаться от потребления газированных напитков, соков, чаев и употреблять больше чистой питьевой воды.
Уменьшить зуд при холестазе поможет и режим с ограниченными психоэмоциональными и физическими нагрузками. Больному обязательно следует отдыхать днем. Если пациент принимает сильнодействующие лекарственные препараты, влияющие на работу печени, нужно прекратить их прием.
Что такое зуд тела
Дать определение этому понятию можно следующим образом: зуд тела – это ощущение дискомфорта, которое вызывает желание расчесывать кожу. Возникать он может на всей поверхности или на определенных участках дермы. Кожный зуд не является отдельным заболеванием, а представляет собой признак недугов внутренних органов, эпидермиса. Перечень болезней, которые вызывают дискомфортные ощущения такого вида, очень широк.
Причины зуда кожи при заболеваниях печени
Ощущение зуда и образование высыпаний на коже могут быть спровоцированы недугами печени. Часто эти явления возникают под воздействием болезни, таки как холестаз и гепатит С. Специалисты выделяют следующие причины зуда кожи при заболеваниях печени:
- Медикаменты (антибиотики, гормоны и средства, используемые при химиотерапии) способны оказать негативное влияние на состояние и функционирование фильтрующего органа.
- Воспаления печени острого или хронического течения могут быть вызваны вирусами. Микроорганизмы часто становятся причиной развития гепатита и, как следствие, появления высыпаний и ощущения зуда.
- Источником патологий органа способны стать паразиты и бактерии, которые являются причиной появления кистозных образований в печени.
- Появление зуда и сыпи может выступать симптомом цирроза или других заболеваний печени, вызванных бесконтрольным употреблением алкогольных напитков.
- Токсические вещества (тяжелые металлы, агрессивные химические соединения) способны приводить к аллергической реакции. Кожный зуд при заболеваниях печени может появиться при постоянном или мощном однократном воздействии токсинов.
- Образование камней в протоках может затруднять отток желчи. Следствием этого является печеночный зуд. Появиться недуг может при избыточном употреблении специй, жирной, копченой и жареной пищи.
- Одной из причин возникновения зуда могут быть заболевания печени, имеющие наследственную природу.
Холестаз
Развитие этой патологии обусловлено желчекаменными заболеваниями или онкологическими новообразованиями, при которых происходит сбой оттока желчи. Жжение и зуд при холестазе появляются в результате попадания желчных кислот в кровоток. По характеру протекания недуг может быть внутрипеченочным или внепеченочным, различают так же хроническую или острую форму. Холестатический зуд сопровождается пищеварительными нарушениями, расстройствами сна (бессонницей), лихорадкой, общей слабостью, недомоганием и болями в голове.
Зуд при гепатите С
Распространенным симптомом является зуд при гепатите С – проявление возникает примерно у четверти зараженных. По мнению врачей, явление возникает вследствие скопления токсических веществ, которые при печеночных заболеваниях не могут эффективно удаляться из организма. При нарушениях деятельности фильтрующего органа происходит попадание в кровь желчных кислот и билирубина. Повышенный уровень этих веществ провоцирует пожелтение кожи и глазных склер, зуд и сыпь при гепатите С.
Симптомы печеночного зуда
При заболеваниях печени множество патологических изменений проявляется на коже тела. Важно быстро их распознать, поскольку лечить недуг на ранних стадиях удается эффективнее. Помимо неприятных ощущений, к симптомам печеночного зуда относят:
- нехарактерный для определенного человека цвет кожи: она может становиться бледнее или смуглее;
- повышение потливости;
- появление отеков лица и конечностей;
- боли в правом подреберье;
- шелушение кожи;
- расчесывания и трещины на теле;
- на кожных покровах могут образоваться полоски синюшного оттенка;
- высыпания.
Печеночные пятна
Сыпь при заболевании печени может проявляться в нескольких формах:
- Образование гнойничков – происходит при нарушении синтеза иммуноглобулина печенью. В результате наблюдается иммунный дисбаланс, который провоцирует пятна этого вида.
- Папулы и пятна аллергической природы являются реакцией на снижение функции печени, отвечающей за детоксикацию.
- Нарушение процессов синтеза в печени провоцируют появление на коже тела небольших кровоподтеков. У пациентов с таким заболеванием возникает повышенный риск образования гематом.
- Пятна могут быть обширными и выглядеть как краснота ладоней. Явление может перейти на ступни. Такие покраснения сопровождаются высокой температурой.
- Сосуды, выступающие над кожей (сосудистые звездочки), локализуются в области спины, рук, шеи и лица.
- Сыпь при гепатите представляет собой бляшки желтого цвета, которые концентрируются на стопах, верхних и нижних конечностях, веках, подмышках.
-
Печеночные пятна красного цвета, которые при пальпации исчезают, а затем возвращаются, являются пармальной эритемой.
- Крапивница возникает как аллергическая реакция на перенесенный гепатит.
- На большом пальце или мизинце могут образоваться небольшие прожилки. Сыпь такого типа называется «печеночные ладони».
Как отличить обычный зуд от печеночного
Следует знать, как отличить обычный зуд от печеночного, чтобы не ошибиться в диагностике. Дискомфортные ощущения на теле, вызванные заболеваниями печени носят интенсивный характер, появляется он в ночные часы. Сопровождаются они высыпаниями, образованием сосудистых звездочек, синяками, плохим самочувствием, болью в боку справа и желтухой. Зуд кожи тела при заболеваниях печени отличается от аллергического тем, что антигистаминные препараты (Тавегил, Цитрин) не демонстрируют своего эффекта.
Лечение печеночного зуда
Для устранения зуда кожи тела при заболеваниях печени применяется симптоматическая терапия. Если вы наблюдаете это явление долгое время, следует обратиться за медицинской помощью, чтобы сыпь не дала осложнений. Лечение печеночного зуда будет удаваться быстрее на ранних стадиях. Для его облегчения следуйте некоторым рекомендациям:
- Не перегревайте кожу, откажитесь от посещения бань, саун. Если покровы начали чесаться, когда на улице или в помещении жарко, принимайте прохладный душ.
- Выбирайте белье, одежду из натуральных материалов, чтобы уменьшить раздражающий эффект.
- Откажитесь от вредных привычек: курения, алкоголя.
- Обрабатывайте кожу на пораженных участках мазями, гелями, имеющими охлаждающий эффект, чтобы улучшать свое состояние.
- Старайтесь избегать перегрузок эмоциональной и физической природы, которые провоцируют усиление приступов кожного зуда.
- Если зуд тела при заболеваниях печени был вызван токсическим воздействием лекарственных препаратов, отмените их прием.
Лечение зуда кожи тела лекарственными препаратами
Терапия медикаментозными средствами проводится для лечения заболевания, которое провоцирует зуд. Для диагностики назначается УЗИ, биопсия, общий и биохимический анализ крови. Эти методы помогут определить степень воспалительных процессов, локализацию недуга. После необходимых исследований назначается лечение, которое зависит от заболевания, вызывающего зуд и другие проявления.
Помимо лекарственных средств могут использоваться хирургические методы. Если холестаз был вызван сбоем в оттоке желчи, который произошел при перекрытии протоков и вызвал интоксикацию желчными кислотами, устанавливается специальный дренаж. Такое приспособление поможет выводить избыток вещества из желчного пузыря, будет способствовать быстрому снятию симптомов интоксикации.
Лечение зуда кожи тела лекарственными препаратами проводится средствами следующих категорий:
- антагонистами опиоидных рецепторов (Налтрексон, Налоксон);
- производными желчных кислот (Холестипол, Холестирамин);
- препаратами урсодезоксихолевой кислоты в больших дозах.
Для купирования на коже тела зуда при заболеваниях печени могут назначаться следующие препараты:
- сорбенты (Уголь активированный, Энтеросгель) – действуя в кишечнике, помогают вывести из организма токсические вещества;
- витамины жирорастворимой группы (А, Е, К, D);
- противовоспалительные препараты – помогают уменьшить воспаление в месте повреждения тканей железы;
- иммуностимулирующие лекарства – помогают при ослабленном иммунитете;
- пробиотики – способствуют нормальному функционированию кишечника;
- антибактериальные, противовирусные средства – участвуют в ликвидации патогенной флоры.
Правильное питание
Составляющей успешной борьбы с зудом кожи при заболеваниях печени является правильное питание. Специалисты рекомендуют убирать из рациона жареные продукты, жирное и острое, которые наносят вред фильтрующему органу. Следует питаться дробно – оптимальным считается пятиразовый прием пищи. Не рекомендуется переедать, поскольку чрезмерное поступление еды нагружает печень. Врачи прописывают пациентам использование специальной диеты №5.
Диета при холестазе
Диетический стол №5 показан при следующих заболевания:
- хронических формах гепатитов;
- при остром течении гепатита диета при холестазе может быть использована на финальном этапе лечения;
- циррозе печени;
- нарушениях работы желчевыводящих путей;
- желчекаменной болезни.
Запрещено пользоваться такой системой питания людям, страдающим нарушениями работы желудка или кишечника. Главным принципом диеты является минимальное потребление жиров. Исключить следует блюда, одним из составляющих которых является пурин, холестерин, эфирные масла и щавелевая кислота. Потребление соли нужно ограничить или не применять совсем. Готовить еду предпочтительно с помощью варки или запекания.
Основой рациона на такой диете должны стать овощи и фрукты. Эти продукты содержат много пектинов и клетчатки. Правильный питьевой режим предполагает употребление большого количества воды натощак. Суточный объем должен составлять не менее 1,5 л чистой воды. Такая диета не может стать альтернативой лечению, а является составной частью комплексной терапии. При хроническом течении болезни система питания помогает минимизировать риск возникновения обострений.
Рекомендованными блюдами диетического стола №5 при поражении печени и зуде кожи тела являются:
- овощные, молочные или фруктовые супы без добавления поджарки;
- запеченные или вареные нежирные сорта мяса или рыбы;
- макаронные изделия;
- салаты, рагу и другие блюда из овощей;
- сладкие виды фруктов, ягод;
- натуральные соки, отвары из трав, зеленый чай;
- отрубной или цельнозерновой хлеб.
Диетологами установлен список продуктов, которые разрешено кушать в ограниченных количествах при печеночном зуде:
- Нежирные или обезжиренные молочные продукты. Максимальное суточное потребление должно составлять 200 г.
- Яйца можно кушать по 1 шт. в сутки. Если вы желаете сделать омлет, для его приготовления используйте только белки.
- Домашнее варенье, которое не содержит искусственных добавок и консервантов.
- Среди сладостей выбирайте пастилу, зефир или мармелад по 70 г в день.
- В умеренных количествах разрешено использовать пряности.
При болезнях печени нельзя употреблять:
- жирное мясо, копчености, консервы, субпродукты;
- острые, жирные, жареные блюда;
- грибы и бобовые;
- сладости, особенно шоколад и мороженное;
- спиртосодержащие и сладкие газированные напитки;
- лук, чеснок, щавель, редис, цветную капусту;
- какао, кофе.
Фото пятен на коже при заболеваниях печени
Болезни печени, при которых чешется кожа
Зуд связан с попаданием в кровь сложных биохимических соединений, которые клетки гепатоциты вырабатывают из холестерина (желчные кислоты). Они нужны для пищеварения, регулировки микрофлоры кишечника, поддержания нормального уровня холестерина в крови. Если печень здорова, то желчные кислоты не попадают в кровь. При нарушении ее работы большое количество кислот попадает в кровь и раздражает нервные окончания кожи, что и вызывает появление кожного зуда.
Зуд является ранним симптомом многих печеночных болезней:
- Холестаз (холестатический синдром).
Это патологическое нарушение выработки желчи. Его опасность состоит в том, что возникают необратимые процессы в печени, происходит поражение гепатоцитов, их замена соединительной тканью, может развиться цирроз. Развитию холестаза способствует возникновение инфекции при вирусных гепатитах, токсических отравлениях печени, циррозе. Иногда холестазный зуд вызывается приемом антибиотиков, таких как эритромицин, фенотиазин и гормонов, например, эстрогенов, прогестерона, тестостерона.
При наличии печеночного зуда желание почесаться чаще всего возникает ночью и обычно дополняется желтушностью кожи, болями в правом боку. Кожный зуд при холестазе отличается от аллергического тем, что после приема антигистаминных препаратов зуд не пропадает.
Если кожа окрашивается в желтый, а затем в бледно-зеленый цвет, это называется подпеченочной желтухой. Тело в таком случае чешется очень сильно, все болезненные ощущения становятся интенсивнее. Дополняют холестатический зуд симптомы лихорадки, а также тошнота, рвота, слабость, нарушения сна.
- Появление опухолей как доброкачественного, так и злокачественного характера.
Раковые заболевания, приводят к сдавливанию протока снаружи. Из-за этого нарушается отток желчи, а избыток желчных кислот всасывается в кровь, вызывая тем самым сильнейший зуд и раздражение. Новообразования меняют состав желчи, вызывают изъязвление тканей. Желчь может распространяться по тканям, минуя печень.
- Холецистит.
Холецистит – это воспаление желчного пузыря, при котором не может нормально функционировать. Из-за этого развивается застой желчи, токсические элементы печени выбрасываются в кровь.
Также кожный зуд при холецистите может появляться в результате нарушения усвоения веществ, которые не могут поступать в ткани без желчи. Это, например, жирорастворимые витамины и жиры. Если желчи не достаточно, то эти компоненты не поступают в кровь и организм недополучает витамины А, К, Д. Из-за этого кожа становится пересушеной и раздраженной, что провоцирует зуд.
- Билиарный цирроз.
Зуд кожи при таком заболевании может быть единственным симптомом, связан он с разрушением печеночных клеток. В основном он распространяется на руки и ноги.
- Гепатит С.
Сильный кожный зуд при гепатите свидетельствует о начале острой фазы заболевания. Помимо него появляются высыпания на коже, которые чешутся и воспаляются, не давая спокойно жить. Важно знать, почему при гепатите чешется тело. Врачи считают, что зуд кожи при гепатите и циррозе вызывается накоплением токсических веществ в организме, которые поврежденная печень не может своевременно вывести. В таком случае в кровь попадает билирубин, желчные кислоты, которые становятся причиной зуда и при этом окрашивают кожу и слизистые оболочки в желтый цвет.
ВАЖНО! Кожный зуд при гепатите С может и не проявляться, болезнь протекает бессимптомно и поэтому пациент обращается к врачу только когда проявляется желтушность кожи, изменение цвета мочи и кала, то есть болезнь уже перешла во вторую или третью стадию.
Диагностика и терапия
Сам по себе кожный зуд при наличии проблем с печенью не лечат, так как это является лишь симптомом истинного заболевания. Нужно выяснить, какой недуг печени или желчного пузыря вызвало такой симптом, и лечить уже его. Чем раньше будет поставлен диагноз, и начато лечение, тем быстрее исчезнет холестатический зуд кожи.
Доктор при наличии кожного зуда назначает следующие диагностические методы:
- общий и биохимический анализ крови. Особенно его интересуют показатели билирубина, печеночных ферментов, белок сыворотки крови, холестерин;
- УЗИ желчного пузыря, печени, поджелудочной железы;
- коагулограмму.
Лучшим вариантом терапии считается устранение причины, которая вызвала зуд и, при необходимости, дополнительное использование групп определенных препаратов.
Обычно применяется комплексное лечение кожного зуда при холестазе, основные препараты которого и их действие рассмотрены в следующей таблице:
Препараты. | Назначение. |
Аллохол, Фестал, Холензим. | Предназначены для повышения усвояемости жиров и жирорастворимых витаминов. Если появился зуд при холестазе, лечение этими средствами хорошо помогает, так как они содержат компоненты желчи, которые стимулируют ее отток. |
Гепатопротекторы. Эссенциале Форте Н, Гепатрин. | Препараты, восстанавливающие функцию печеночных клеток. |
Препараты, устраняющие интоксикацию организма (Гемодез, Полисорб). | Сорбенты, специальные растворы для капельниц, чтобы очистить кровь. |
Глюкокортикоиды (Преднизолон, Гидрокортизон). | Они помогают снять зуд, вызванный воздействием желчных кислот. |
Антибактериальные и противовирусные, противовоспалительные препараты. | Особенно важно их применять при вирусных гепатитах. Но перед тем, как избавиться от зуда при гепатите С, нужно проконсультироваться с врачом. Только он может назначить конкретные лекарства и их дозировку. |
Урсосан, Урсофальк. | Препараты, содержащие урсодезоксихолиевую кислоту. Они, связываясь с желчными кислотами, образуют нетоксичные соединения, что подавляет кожный зуд. |
Немедикаментозные средства
В более легких случаях, если человека донимает холестатический зуд, лечение заключается в соблюдении специальной диеты, направленной на снижение нагрузки на печень и способствующей восстановлению ее функций. Это щадящая диета для печени, с ограничением животных жиров, острого, соленого, сладкого, жирного, жареного, спиртного, крепкого чая и кофе. Этот сбалансированный рацион необходим, когда проводится лечение зуда кожи при холецистите, желчнокаменной болезни, гепатита, цирроза.
Справиться с зудом помимо лекарств поможет:
- применение холодных компрессов,
- отказ от средств, пересушивающих кожу (мыло, средства бытовой химии с обезжиривающим действием).
- применение увлажняющих тоников, кремов,
- ношение одежды из натуральных тканей.
Но иногда решать проблему приходится радикально с помощью хирургического удаления камней или новообразований. Часто, чтобы устранить зуд при холецистите назначают удаление желчного пузыря, так как он уже утрачивает свои функции, наполнен камнями и несет угрозу жизни человека. Если возник зуд при гепатите С, лечение пациента обычно проводят в стационаре, где ему прописывается мощное лечение из капельниц, уколов и таблеток.
ВАЖНО! Кожный зуд при болезнях печени не зависит от степени повреждения органов. Иногда он исчезает при переходе заболевания в печеночную недостаточность. Если такой признак исчезает, это не стоит считать благоприятным знаком.
Подводя итог, можно сказать, что зуд кожи при холецистите, гепатите, гепатозе и других заболеваниях печени является хотя и неспецифичным, но частым симптомом. Поэтому важно вовремя обратить на него внимание и выяснить, какой недуг его вызвал. В таком случае правильно проведенная терапия позволит избавиться от этого неприятного симптома и предотвратить серьезные последствия болезней печени.