Жировая печень
Гепатоз – заболевание печени, в основе которого лежит, прежде всего, нарушение обмена веществ в гепатоцитах (клетках) печени, на фоне которого развиваются дистрофические изменения гепатоцитов. Дистрофические изменения приводят к замещению функциональных клеток печени в жировую ткань.
Жировой гепатоз происходит, когда гепатоциты печени накапливают жиры, сложные жиры, превращая их в жировые клетки. Жировой гепатоз обратимый процесс, который можно предотвратить, перед тем как в организме могут начаться необратимые процессы. Главной задачей больного с ожирением печени, как можно быстрее обратить внимание на симптомы визуальные и внутренние проявления. Обратиться за консультацией к врачу и начать эффективное лечение с медикаментозными методами лечения в комбинации с диетическим питанием и возможными средствами лечения в народной медицине.
Процесс перерождения клеток печени в жировые
Жировой гепатоз, ожирение печени, дистрофические изменения в клетках печени, всё это синонимы процесса накопления триглицеридов (простых жиров) в клетках печени.
Под воздействием алкоголя, жирной и копчёной пищи, приём лекарственных препаратов, ленивый образ жизни, факторы которые рано или поздно приводят к жировому гепатозу. Пожалуй, одним из самых опасных факторов и причин жирового гепатоза являются токсины, которые попадают в организм. Попадающие отравляющие вещества, токсины прямым потоком направляются в печень.
Печень это орган, которые включает в себя много функций, и одной из них является функция переработки, разложения, обезвреживания. Любое вещество, продукт, попавший в организм, проходит жёсткий контроль печенью, которая превращает их методом расщепления в простые жиры. При постоянном потоке избыточного количества жиров, накопление в печени жиров неизбежно, гепатоз печени следующая ступень развития неблагоприятного диагноза.
Скопление простых жиров в гепатоцитах печени постепенно начинают свой процесс дистрофического перерождения в жировую, плотную ткань. Жировая плотная ткань, становится существенным барьером для нормальной функциональности печени по обезвреживанию токсических веществ и вскоре приводит к дисфункции печени.
Дисфункция печени перерастает в фиброзные процессы ткани печени (образование рубцовой ткани). В след за фиброзом развивается цирроз печени. Цирроз печени, это заболевание, которое достаточно сложно поддаётся лечению с окончательным выздоровлением, в запущенных формах приводи к летальному исходу. Разрастание соединительной паренхимы (ткань печени), захватывает клетки и полностью замещает их. Вот почему так важно, чтобы распознать на ранних стадиях развития гепатоз печени.
Существуют три стадии развития заболевания гепатоз:
- Первая стадия жирового гепатоза – возникновение очагов накопления простых жиров, жировых клеток. Жировые клетки могут локализоваться в очаговые места поражения на маленьких расстояниях друг от друга. Первая стадия — это процесс диффузных образований жирового гепатоза.
- Вторая стадия жирового гепатоза – процесс существенного увеличения по площади накопления гепатозных клеток, первое разрастание соединительной ткани между гепатоцитами.
- Третья стадия жирового гепатоза – процесс формирования ярко выраженных участков соединительной фиброзной ткани, большое скопление жировых клеток.
Ожирение и другие причины развития гепатоза
Устранить заболевание – это значит найти в первую очередь причину заболевания и попытаться её полностью убрать. Назначение терапии, напрямую зависит от первичной причины заболевания. Ожирение, одна из характерных причин гепатоза печени, приводящая к фиброзу и циррозу печени. Рассмотрим различные причины, которые приводят к перерождению нормальной ткани печени в жировую.
Причины заболевания вследствие нарушения обмена жиров, липидного обмена. К нарушению липидного обмена относится:
- Сахарный диабет 2 типа (инсулинозависимые больные);
- Ожирение 2-3 степени;
- Аномальное повышение уровня липидов в крови (гипертриглицеридемия).
Печень является фильтром нашего организма по обезвреживанию токсического воздействия. Все антагонистические вещества, токсины попавшие в организм, проходят процедуру обезвреживания и разложения. При избыточном потоке таких веществ, печень перестаёт справляться с этой функцией. Чрезмерное, систематическое употребление этаноло содержащих напитков (алкоголь) приводит к жировому гепатозу.
Причиной заболевания гепатоз печени, являются, в том числе и факторы радиационного излучения в неблагоприятных районах с завышенными показателями радиационного фона.
Избыточное потребление жиров в пище, чрезмерное увлечение сладостями, жирным мясом, рыбой, копчёностями вызывает нарушение липидного обмена в организме, в том числе это относится к людям, которые потребляют не достаточное количество белков в повседневном рационе.
Может показаться странным, что гепатоз печени может возникнуть и при голодании, но голодание, как и неправильное питание, является причиной нарушения липидного обмена веществ и тоже приводит к гепатозу печени. Мамы молодых девушек должны обратить внимание, что жажда за модельной, не редко анорексичной внешности приводит к тяжёлым последствиям со стороны реакции организма.
Лекарственный гепатоз – форма гепатоза длительного приёма препаратов направленных на антибактериальное воздействие, иными словами, препараты группы антибиотики.
Принимая антибиотики под обязательным контролем врача, нужно обязательно соблюдать диету, в рацион которой должны входить прибиотики, вещества которые защищают здоровую кишечную, бактериальную флору организма.
Ещё одним важным фактором и причиной заболевания гепатоз печени является избыточное действие гормонов коры надпочечников, заболевания эндокринной системы, недостатке тироксина, гормона щитовидной железы. Препараты альдостерон, кортизол, кортикостероны, которые прописываются, принимаются под постоянным контролем по дозировкам, чтобы избежать возможности диагноза – гепатоз печени.
Симптомы жирового гепатоза
Нельзя однозначно сказать о симптоматике течения заболевания гепатоз печени. Характерные симптомы заболевания могут проявляться по-разному в зависимости от стадии заболевания. В большинстве случаев, на ранней стадии можно заметить лишь некоторые неудобства в организме со стороны органов пищеварительной системы и визуально. Появление отложений жира по боковой зоне бёдер, зона живота, появление второго подбородка и другие признаки начавшегося ожирения. Каждая стадия, характерна тем или иным признаком, самой сложной и не всегда обратимой, является третья степень ожирения печени, перерастающая помимо фиброзирования тканей печени в разрастание по всей поверхности печени соединительной тканью, которая захватывает клетки печени и приводит к циррозу печени.
Рассмотрим общие, клинические симптомы проявления жирового гепатоза:
- Тяжесть в правом подреберье (расположение печени);
- Тупая боль в правом подреберье (первичное поражение печени);
- Приступы острой боли в правом подреберье (процесс фиброза, цирроза печени);
- Нарушения в зрении (снижение хорошей остроты зрения);
- Общее состояние подавленности;
- Сонливость в дневные часы;
- Бессонница в ночные часы;
- Приступы тошноты;
- Рвотные рефлексы с привкусом горечи в ротовой полости;
- Расстройство желудка (дисбактериоз, диарея);
- Кожные высыпания по типу Крапивницы;
- Тусклый оттенок кожи (бледность).
Только острая и тяжёлая форма гепатоза обычно проявляется в симптоматике заболевания, первичные стадии протекают бессимптомно, или с признаками, которые часто могут быть спутаны с «обычным» праздничным перееданием, простудными остро респираторными заболеваниями.
Методы диагностики заболевания гепатоз
Возможно, именно в этот момент, когда вы читаете эту статью, заметили, некие признаки гепатоза. Не стоит медлить, обратитесь за консультацией к врачу.
Наиболее распространённой диагностикой является ультразвуковое исследование печени, которое показывает характерные изменения печени в сторону увеличения размера и хорошей эхогенностью органа. Эхогенность любого органа в организме при УЗИ, показывает на воспалительные процессы, происходящие в больном органе.
Врач назначит диагностику, которая включает в себя:
- Ультразвуковое исследование печени, улавливает эхопризнаки жирового гепатоза, увеличение органа.
- Биопсия печени – пункция ткани печени, взятая с помощью введения специальной иглы с наконечником для забора минимального участка ткани поражённой ткани печени. Процедура производится с обезболиванием правого подреберья (укол с обезболивающим). Положительным результат на гепатоз печени, является обнаружение жировых клеток. Противопоказанием к биопсии является плохая свёртываемость крови, анализ на свёртываемость крови в обязательном порядке берётся у всех больных перед взятием пункции. Плохая свёртываемость крови – возможное кровотечение в момент пункции ткани печени, после процедурный период.
- КТМ – компьютерная томография позволяет определить поражённые, увеличенные участки печени.
- МРТ – магнитно-резонансная томография с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса при исследовании внутренних органов и тканей.
Беременность и гепатоз печени
Жировой гепатоз встречается в период беременности, по причине гормонального фона женщины, а именно сбои в гормональной системе организма. Употребление излишнего количества продуктов питания в момент беременности, неотъемлемая причина возможности заболевания гепатоз. Переедание, грозит острым жировым гепатозом беременной женщины, кратко в медицинской терминологии его пишут как ОЖГБ. Острый жировой гепатоз приводит к серьёзным осложнениям во время беременности. Возможен летальный исход женщины во время родовой деятельности, родов.
Опасный период жирового гепатоза наблюдается между 29 и 38 неделями беременности. Эти сроки являются условными, так как заболевание может проявиться и на более ранних стадиях беременности, ранее 29 недели.
Желтушные признаки заболевания в период беременности являются одними и самыми главными:
- Пожелтение кожных покровов;
- Жёлтый окрас склер;
- Белки глаз имеют жёлтый оттенок;
- Светлый кал;
- Тёмная моча (цвет крепкого чая);
- Общая слабость;
- Недомогание;
- Горечь в ротовой полости;
- Появление изжоги с постоянным проявлением;
- Приступы тошноты;
- Рвота с примесью желчи и без;
- Дискомфорт в правом подреберье, чувство тяжести, тупой боли;
- Ухудшение аппетита.
При любом из возможных симптомов Желтухи, необходимо проконсультироваться с доктором который наблюдает беременную женщину на протяжении всей беременностью, за консультацией и дальнейшей терапией по лечению.
Рекомендации по лечению жирового гепатоза
Изменить свою привычную и не совсем правильную жизнь в чрезмерном употребление сладостей, жиров, алкоголе, отсутствие каких-либо спортивных нагрузок – первый шаг к выздоровлению от ожирения печени. Лечение жирового гепатоза печени – это правильное питание и соблюдение специальной диеты. Чем меньше жиров, алкоголя, токсинов будет попадать в организм, тем максимальным будет эффект при лечении. Избавить печень от жиров, первоочередная задача больного на ожирение печени.
Диетическое питание лучше всего начинать на ранней стадии развития заболевания гепатоз, но не стоит считать, что при ожирении в более высокой степени, нужно отказаться от диетического питания и принимать только медикаментозные препараты.
Диета эффективно борется с триглицеридами (простыми жирами) и не даёт им нарушать работу нормальных функций печени по переработке и обезвреживанию.
Диетическое питание при диагнозе гепатоз печени должно быть обязательно отварное или на пару, допускаются запечённые блюда. Потребление не менее 1,5 литров жидкости в день, не считая выпитые компоты, кисели, чаи и другие напитки. Все напитки должны быть не газированными. Газ влияет на метеоризм в желудочно-кишечном тракте, что негативно сказывается на функциональности желудка и печени. Особенно не стоит забывать об этом в момент беременности женщинам. Соль при диетическом питании стоит свести к минимуму.
Всё что в показателях продуктах является ЖИРНЫМ, высокое содержание в процентном соотношении чего бы то ни было, должно быть исключено.
Продукты питания которые нужно исключить при диагнозе жировой гепатоз:
Все напитки и приготовленные блюда должны быть комнатной температуры. Холодное употребление категорически запрещено при диагнозе гепатоз печени.
Продукты питания, которые нужно включить в рацион питания:
Все продукты должны быть не жирными, обезжиренными, имеющие минимальный процентный показатель содержания жиров.
Отвар из шиповника является одним из главных напитков в течении всей диеты и дальнейшего диетического питания, которого возможно придётся придерживаться на протяжении всей жизни. Шиповник обладает отличными антиоксидантными, противовоспалительными, кроветворными свойствами. Отвар из шиповника активно помогает печени выводить токсины из организма.
Рецепт приготовления из шиповника очень просто. Для приготовления, возьмите 100-200 грамм плода шиповника, промойте, заварите крутым кипятком в термосе. Оставить настаиваться в течение дня. Каждый день принимайте отвар перед или после еды, по 0,5 стакана в тёплом виде.
В аптеках продаётся вытяжка из плодов шиповника под названием «Холосас», которая полностью облегчает приготовление отвара из шиповника. Развести одну чайную ложку на стакан тёплой воды. Принимать по 0,5 стакана до или после еды.
Лечебные свойства кедрового ореха известны с давних времён. Кедровый орех является очень хорошим помощником антиоксидантного свойства, масло кедрового ореха хорошо укрепляет гепатоциты печени, оказывая на них благоприятное действие по восстановлению. Чайная ложка кедровых орехов в день, на протяжении одного месяца. В дальнейшем нужно сделать перерыв, и обязательно проконсультироваться с вашим лечащим доктором по дальнейшей схеме употребления кедровых орехов.
Гепатомегалия, или диагноз гепатоз печени с характерным увеличением органа, очень хорошо стимулирует в сторону уменьшения размера — сок, настой из лимона. Способ приготовления: 1-2 лимона, хорошо помыть под тёплой водой. С помощью мелкой тёрки блендера перетереть вместе с цедрой до состояния кашицы. Залить 0,5 кипятка (1 лимон), соответственно 1 литр воды на (2 лимона). Оставить приготовленный отвар на ночь, 12 часов. После того, как отвар настоится, его нужно процедить через марлю и отжать. Принимать по одной столовой ложке между принятиями пищи. Принимать настой из лимона следует не более 3-х дней. Перерыв приёма сока лимона должен составлять не менее 3-4 дней.
Диетическое лечение, соблюдение медикаментозных лекарственных препаратов, которые назначены врачом, осмотр в назначенный период, медицинские анализы на содержание жиров в организме, повторные процедуры исследования методом УЗИ, КТ, МРТ всегда смогут определить состояние здоровья вашей печени, и дадут возможность контролировать эффективность назначенного лечения.
Видео по теме:
vpecheni.ru
Гепатоз или стеатоз печени — это жировое перерождение ткани печени (т.н. жировая дистрофия печени), когда клетки печени страдают от избыточного накопления жира. Стеатогепатит – воспаление ткани печени в связи с гепатозом.
Источник hepacept.ru
Оглавление
Симптомы
Признаки
Причины
Лечение
Диета
Питания
Медикаментозное лечение
Симптомы
Для того чтобы развился жировой гепатоз, требуется время – симптомы проявляются по мере поражения клеток печени. Ярче всего симптомы жирового гепатоза выражены на третьей стадии заболевания, но лечить его тогда уже невозможно. В таком случае человеку поможет только пересадка печени.
Основные симптомы жирового гепатоза:
тяжесть в верхнем правом квадрате живота (в области расположения печени);
появление дисбактериоза;
падение остроты зрения;
ухудшение состояние кожи (кожа становится тусклой);
тошнота;
рвота.
Яркими симптомами сопровождается только острый жировой гепатоз. Обычно же, люди, которые страдают данным заболеванием, не могут сказать о каких-либо сильно выраженных симптомах.
Источник narmed24.ru
Признаки
На 1-й стадии признаки жирового гепатоза могут полностью отсутствовать. Выявить заболевание возможно только при морфологическом исследовании печени (взятие биоптата). Когда развивается 2 степень, могут появляться такие симптомы:
чувство тяжести в правом подреберье (место проекции печени), тянущие боли, которые усиливаются после приема жирной пищи, алкоголя;
периодическая тошнота;
чувство горечи во рту;
желтоватый налет на языке;
вздутие живота (метеоризм);
расстройства стула, которые могут проявляться как в виде послабления, так и запоров;
дискинезия желчевыводящих путей, она сопровождается приступообразными болями в области печени.
При развитии 3 степени жирового гепатоза печени появляются симптомы хронической печеночной недостаточности (результат нарушения функций гепатоцитов):
Хроническая интоксикация (печень не обезвреживает токсины, образующиеся в результате обмена веществ в организме) – проявляется нарушениями работы нервной системы: бессонница ночью и сонливость днем, нарушение памяти, раздражительность, депрессия.
Синдром портальной гипертензии – возникает в результате цирротических изменений в печени и нарушением оттока крови через печень по портальной вене. Проявляется асцитом (скопление свободной жидкости в брюшной полости), расширение вен передней стенки живота (в виде «головы медузы»), варикозное расширение вен пищевода (очень опасное состояние, так как если откроется кровотечение, то его невозможно будет остановить).
Желтуха – результат нарушения синтеза желчи в печени, желчные кислоты попадают в кровь и во все ткани и органы, характерна желтушность кожи и склер глаз.
Все симптомы, характерные для 1 степени жирового гепатоза печени усиливаются.
Источник infmedserv.ru
Причины
Основная причина, по которой избыточно нарастает жировая ткань вокруг печени, – эндокринные нарушения и воздействие токсичных веществ. В группе риска находятся больные сахарные диабетом, различными заболеваниями щитовидной железы, а также люди, страдающие от общего ожирения. Если не принимать во внимание сбои в работе эндокринной системы, то ключевую роль в развитии гепатоза играет алкоголь. Обострения и приступы болезни на поздних стадиях так или иначе связаны со злоупотреблением спиртными напитками. Поэтому, когда диагностируется ГП , кроме медикаментозного лечения обязательно должна назначаться диета.
Источник www.hv-info.ru
Лечение
Сложность лечения жирового гепатоза печени в том, что за медицинской помощью люди обращаются, когда заболевание обретает запущенный вид. Как говорилось выше, на начальной стадии дистрофия печени себя никак не проявляет, отсутствуют симптомы и болевые ощущения, больного ничего не беспокоит. Процесс становится более болезненным на поздних стадиях, когда возникают проблемы в организме с некоторыми внутренними органами.
Заболевание диагностируют параллельно с поиском причин сбоя в работе сердечнососудистой системы, нарушения гормонального баланса, работы поджелудочной железы или снижения иммунитета. После диагностики врач дает рекомендации как лечить жировой гепатоз. Сегодня применяются безопасные и эффективные методы лечения этого заболевания, сочетающие правильную организацию питания и использование растительных и медицинских препаратов.
Целью лечения этого заболевания становится восстановление функций печени пациента и в первую очередь этот орган избавляют от вредоносного воздействия факторов, которые стали причиной вызвавшей развитие гепатоза. При хроническом гепатозе печени назначается диетотерапия. Больному запрещается употреблять алкогольные напитки, рекомендуется обогатить свой рацион белковой пищей растительного происхождения, а также уменьшить употребление пищевых животных жиров. Лечащим врачом подбираются лекарственные препараты, пациенту могут назначаться холин хлорид, фолиевая и липоевая кислота, витамин В12, а также препараты с экстрактом гидролизата печени, например, «Сирепар». Все больные с диагнозом жировой гепатоз печени наблюдаются в диспансере.
Источник gepaten.ru
Диета
Главные задачи диеты при жировом гепатозе (жировой дистрофии печени):
нормализация основных функциональных способностей печени, восстановление холестиринового и жирового обмена;
обеспечение накопления достаточного количества гликогена в печени, что благоприятно сказывается на обеспечении организма глюкозой;
стимуляция выделения в организме желчи, принимающей участие в пищеварительных процессах, в результате чего развитие болезни приостанавливается.
В борьбе с жировым гепатозом большую роль играет полноценное калорийное питание. Количество жиров в пище, употребляемой при данной диете, необходимо сократить до 70 граммов в сутки, также следует отказаться от пуриновых веществ и продуктов, богатых холестерином, и свести к минимуму потребление поваренной соли. В то же время не ограничивается употребление в пищу продуктов, богатых углеводами, витаминами, клетчаткой, пектином, и жидкости.
Источник fitfan.ru
Основой выздоровления служат регулярное питание и скорректированная диета, сбалансированная по содержанию всех необходимых для здоровья компонентов. Как и всем пациентам с патологией печени, больным с жировым гепатозом категорически запрещается употребление алкоголя, не рекомендуется есть жирные и жареные блюда.
Большое внимание в рациональном питании больных жировым гепатозом необходимо уделять обеспечению полноценного, калорийного рациона. Количество поступающих с пищей жиров сокращается до 70 г в день, пациенту следует исключить блюда с высоким содержанием пуриновых веществ и холестерина, уменьшить потребление соли. Нет никаких ограничений для продуктов, содержащих в больших количествах углеводы, витамины, клетчатку, пектин. Пациенты также могут употреблять жидкость в любом объеме.
Более подробно остановимся на характеристике продуктов, которые могут входить в рацион больного жировым гепатозом.
Все блюда в рамках диеты при жировом гепатозе должны быть отварными либо приготовленными на пару. Жареная пища исключается полностью, мясо и рыбу можно запечь в духовке.
При жировом гепатозе придется отказаться от мясных и концентрированных овощных бульонов. Пациентам необходимо также исключить из рациона жирные сорта мяса и рыбы, лук и чеснок в свежем виде, грибы, помидоры, бобовые, редис, а также соленые, копченые и консервированные продукты.
Жирный творог и сметану с высоким содержанием жира, кофе, какао, прохладительные газированные напитки следует употреблять в небольших количествах.
Из первых блюд рекомендуются супы из овощей, крупы, молочные супы, борщ и щи. В качестве вторых блюд больным жировым гепатозом можно есть нежирные сорта мяса или рыбы, запеченные в духовке, отварные или приготовленные на пару.
На гарнир можно подать любые овощи, которые также можно сварить, запечь или приготовить на пару. Очень полезными считаются морковь, отварной лук и капуста. Свежие или отварные овощи пациентам можно употреблять в виде салатов.
Также в рацион больных жировым гепатозом могут входить неострые сорта сыра, ветчина, вареные яйца (не больше одного яйца в сутки) или омлет на пару. Рекомендованные крупы: овсяная, гречневая, манная и рис. Помимо цельного или сгущенного молока, пациентам из молочных продуктов разрешаются нежирный творог, кефир и йогурт.
Следовать приведенной выше диете можно, только если диагноз «жировой гепатоз» поставлен врачом. Лечить самостоятельно жировой гепатоз нельзя. При первых симптомах жирового гепатоза нужно срочно проконсультироваться с гастроэнтерологом и гепатологом. Залогом быстрого выздоровления становятся обращение к специалисту на раннем этапе развития патологии, рациональная терапия и следование всем рекомендациям врача.
Источник ayzdorov.ru
Питания
Первые блюда: овощные, крупяные, молочные супы, борщи, щи.
Вторые блюда: мясо и рыба нежирных сортов (запеченные, отварные либо приготовленные на пару).
Гарниры: любые овощи (в запеченном, отварном виде либо приготовленные на пару). Особенно рекомендованы морковь, лук отварной и капуста. Также в качестве гарнира можно приготовить овощные салаты (в них разрешено использовать как свежие, так и отварные овощи). Допускается употребление неострого сыра и ветчины. Можно употреблять в пищу вареные яйца (но не больше одного в день!) или омлет, сделанный на пару.
Каши: овсяная, гречневая, манная, а также рис.
Молочные продукты:молоко (как цельное, так и сгущенное), нежирный творог, из кисломолочных продуктов — кефир, йогурт.
Придерживаться данной диеты следует только на основании диагноза, поставленного лечащим врачом. Важно помнить, что самостоятельное лечение жирового гепатоза недопустимо. При появлении признаков жировой дистрофии печени необходимо срочно обратиться к гастроэнтерологу и гепатологу.
Источник zdravnica.net
При жировом гепатозе к употреблению показаны творог низкой жирности и молоко
Вопрос, можно ли вылечить жировой гепатоз, возникает при диагностировании данного заболевания. Основное лечение жирового гепатоза печени состоит в правильном питании, соблюдении специальной диеты. Диета при жировом гепатозе должна максимально ограничивать поступление жира в организм. Это необходимо для того, чтобы использовать жир, который накопился в организме. В первую очередь, от жира будет избавляться печень. Лучше всего диета при жировом гепатозе печени действует на стадии развития гепатоза. Пока клетки печени еще не превратились в жировые, из них легко можно вывести триглицериды.
Питание при жировом гепатозе должно избавить человека от заболевания, а не усугубить его. Именно поэтому меню при жировом гепатозе должно включать в себя либо отварную пищу, либо пищу, приготовленную на пару.
Исключить из рациона:
мясные бульоны,
жирные мясо и рыбу,
свежие лук и чеснок,
фасоль и бобы,
помидоры,
грибы,
редис,
консервы,
соленные и копченые продукты,
жирный творог и сметану.
Заменить какао и кофе на несладкий чай и исключить холодные и газированные напитки.
Питание при жировом гепатозе печени должно включать в себя:
свежие отварные и приготовленные на пару овощи;
вегетарианские супы и борщи (без мяса);
молочные супы;
нежирный и неострый сыр;
варёные яйца (1 в день);
омлет, приготовленный на пару;
овсяную, гречневую, манную и рисовую каши;
молоко;
нежирный или обезжиренный творог;
кефир, нежирный йогурт.
Любое лечение жирового гепатоза должно основываться именно на диете. Без диеты избавиться от данного заболевания нельзя. И даже соблюдая диету, необходимо строго контролировать количество жиров, поступающее в организм. Молочные продукты, лучше всего, выбирать либо с очень низким процентом жира, либо совсем обезжиренные. Это поможет быстрее избавиться от жирового гепатоза печени.
Источник emakinfecith.clan.su
Медикаментозное лечение
Помимо диетотерапии больным показано медикаментозное лечение. Терапия направлена на нормализацию работы печени и желчевыводящих путей. Очень эффективны при лечении жирового гепатоза гепатопротекторы (Эссеницале, Резолют, Урсосан). Курс приема этих препаратов обычно составляет не менее 2 месяцев. Пациенты должны быть готовы к тому, что в течение жизни им придется принимать препараты этой группы с профилактической целью.
Витаминотерапия также важна в комплексном лечении заболевания. Обычно достаточно курсового приема витаминных комплексов (Биомакс, Алфавит, Компливит) 2 раза в год. Особенно полезны витамин Е, никотиновая, аскорбиновая и фолиевая кислоты, рибофлавин.
Особое внимание врачи уделяют состоянию жирового обмена у больных. В большинстве случае требует коррекция показателей липидного обмена, для чего назначаются противохолистериновые препараты (Аторис, Крестор, Вазилип).
Источник myfamilydoctor.ru
liver-up.ru
Жировой гепатоз печени причины
Причин, вызывающих жировой гепатоз множество, но основными остаются чрезмерное потребление алкоголя и ожирение. Удивительно, но к жировой дистрофии может привести строгая вегетарианская диета. Причиной выступает нарушение углеводного обмена из-за недостатка белков в питании. Достижение цивилизации и их блага изменили образ жизни многих людей. Это кресло автомобиля и кресло компьютера, уютный домашний диван. Такое поведение привело к застою жидкости и возникновению жирового гепатоза. Следующие причины, это избыточная масса тела человека, метаболический синдром, переедание (обжорство), голодание, быстрое снижение веса, полное парентеральное (внутривенное) питание, лекарственная передозировка, наркотики, токсины, промышленные пестициды, бензин, почвенная бактерия Bacillus cereus. В группу риска попадают люди с такими болезнями, как гипергликемия, гиперурикемия, гипертриглицеридемия, гепатит (стеатогепатит), гипертония и низкий уровень липопротеинов. Болезнь Вебера-Крисчена, синдром Рея, болезнь Коновалова – Вильсона, болезнь Волмана, анастамозы, гастриты, дивертикулы, вирусы папилломы человека, дефицит альфа-1 антитрипсин выступают факторами развития жирового гепатоза печени. Основа патогенеза жирового гепатоза лежит в нарушении метаболизма жиров. Причина кроется в резистентности к инсулину, а в результате увеличивается транспортировка жирных кислот в печень. Параллельно в возникновении жирового гепатоза участвует ингибиция рецепторов. Токсины, алкоголь, лекарства способны повреждать клеточные митохондрии, что приводит к утилизации жирных кислот
Степени жирового гепатоза
Выделяют четыре степени жирового гепатоза. При нулевой степени небольшие капли жира атакуют отдельные группы клеток печени. При I-й степени наблюдается умеренно выраженное, а также крупнокапельное ожирение печеночных клеток. При II-степени жирового гепатоза печени наблюдается мелкокапельное, среднекапельное, крупнокапельное внутриклеточное ожирение. При III-й степени жирового гепатоза печени наблюдается диффузное крупнокапельное ожирение с внеклеточным ожирением, а также образование жировых кист
Симптомы жирового гепатоза
Данное заболевание имеет особенность протекать бессимптомно и определяется достоверно на УЗИ. Показатели уровня печеночных ферментов (АЛТ, АСТ) могут постоянно колебаться и повышаются в 50% случаев, что и вызывает сложности в диагностировании заболевания. Длительный воспалительный процесс в печени может дать начало новому заболеванию циррозу печени или гепатоклеточной карциномы (рак печени).
При выраженной симптоматике жирового гепатоза заболевший ощущает тяжесть, а также дискомфорт в правом подреберье. Может умеренно увеличиться печень из под реберной дуги до 5 см, а УЗИ покажет осветленную печень с увеличенной эхогенностью. При проведении допплерографии печени обнаруживается снижение кровотока. Компьютерная томография может показать меньшую плотность, чем у селезенки. Симптомы прогрессирующей болезни это тошнота, боли в эпигастральной части, ноющие тупые ощущения в правом подреберье, явления метеоризма
Жировой гепатоз лечение
Лечение жирового гепатоза печени сводится к устранению факторов, вызывающих жировую дистрофию печени, включает коррекцию метаболизмов, детоксикацию и восстановление печени. Параллельно с медикаментозными препаратами важную роль играет образ жизни заболевшего, а также коррекция его пищевого поведения.
Медикаментозное лечение жирового гепатоза включает мембраностабилизирующие и антиоксидантные препараты, которые делят на три группы:
— Первая группа содержит эссенциальные фосфолипиды, их роль защищать гепатоциты. К ним относят эссенциале форте, фосфоглив, эссливер форте, берлитион
— Вторая группа содержит сульфоаминокислоты. Это метионин, таурин, адеметионин
— Третья группа включает в свой состав растительное сырье. К ним относят Лив, Карсил
Берлитион назначают в дозе до 300 мг (1 табл.) два раза в сутки до 2 месяцев. При тяжелой динамике Берлитион вводят внутривенно до 600 мг в течение двух недель с последующим переходом на прием 300–600 мг в сутки в таблетках.
Эссенциале назначают до 2 капсул (600мг) 3 раза в сутки. Длительность лечения составляет до 3 месяцев. Постепенно понижая дозировку до 1 капсулы 3 раза в день.
Эффективным мембраностабилизирующим препаратом является артишок – Хофитол. Назначают до еды (3 раза в день) по три таблетки курсом 3 недели.
Особое значение отводят в лечении жирового гепатоза таурину. Препараты с его содержанием это Дибикор, Тауфон. Препараты ценны тем, что обладают несколькими механизмами: мембраностабилизирующими и антиоксидантными.
Полезен антиоксидант витамин Е, витамин С, селен, но в небольших количествах. Ниацин, рибовлавин помогает при детоксикации печени
Народное лечение жирового гепатоза
Можно прибегнуть к лечению травами Куркума (Curcuma), Tурмерик (Turmeric). Семейство имбирных имеет антиоксидантную активность, что понижает уровень сахара. Доступен в виде медицинского препарата Холагол. Назначают по 10 капель до еды (на кусочке сахара) три раза в сутки курсом 6 недель.
Эффективен молочный чертополох (расторопша пятнистая). Доступен в виде масла расторопши и препарата Гепабене. Препарат назначают по капсуле три раза в сутки, а при болях дозировку увеличивают до 4-х капсул.
Щавель курчавый способен сокращать количество жира в печени. Готовят отвар и принимают по столовой ложке до основных приемов пищи
Профилактика жирового гепатоза
Профилактика включает правильный образ жизни, гипердинамию (мышечную активность), ежедневные посильные тренировки по 30 минут, пешие прогулки, подъемы по лестницам, контроль за потребляемой пищей и отказ от переедания. Рекомендуется снижать вес до 500 грамм в неделю
Диета при жировом гепатозе
Больным рекомендуют придерживаться специальных диет, разработанных советским диетологом М.И. Певзнером. К ним относится диета №5, стол №5 и диета №5а, а также диета №8, стол №8. Эти диеты направлены на снятие обострения заболевания и полное излечение. Рацион диеты должен включать творог, гречневую, овсяную, пшеничную крупу, коричневый рис, овощи, артишоки, фрукты, рыбу, море продукты. Продукты предпочтительно готовить на пару, запекать или отваривать. Жидкость потребляемая в сутки должна достигать двух литров. Необходимо ограничить потребление жирной молочной продукции, сахара, сладких лимонадов, жиров, белой выпечки, готовых завтраков из хлопьев, маргарина, варенья, а вот алкоголь необходимо полностью исключить или хотя бы запивать водой. Старайтесь употреблять пищевые волокна, которыми богаты отруби, хлеб из муки грубого помола.
Не запускайте свою болезнь, приложите усилия и жировой гепатоз обязательно отступит, но помните, что при возобновлении привычного образа жизни все вернется на свои места. Хочется отметить, что данное заболевание возникает по вине самого человека. Это болезнь появилась благодаря “достижению цивилизации”. Это красящие, вкусовые Е добавки. Будьте внимательны при выборе продуктов, отдавая предпочтение натуральным. На каждом шагу нас соблазняют выпечкой, сладостями, рафинированными углеводами и как результат в организме возникает нарушение обмена веществ, а также появляются сопутствующие с ним заболевания. Пропаганда алкоголя, напитков типа Кока-Колы, разрушают печень и вызывают наркотическую зависимость. Лекарственный гепатоз способен настичь стройных, а также спортивного сложения людей. Всему виной применение медицинских, синтетических препаратов, которые отравляют печень. Особую опасность представляют антибиотики тетрациклинового ряда, а также гормональные препараты. При готовке блюд важно учитывать посуду, в которой готовим. От тефлона, микроволновок и алюминиевой посуды лучше отказаться.
vlanamed.com
На вопросы корреспондента «МВ» отвечает Любовь Воронина, доцент кафедры геронтологии и гериатрии БелМАПО, кандидат мед. наук
Трудовая вахта. На резервах
— Любовь Петровна, говорят, что печень — труженица, отдыха не знающая…
— Это действительно так. Она выполняет около 500 функций. Ежеминутно в ее клетках происходит почти 20 млн химических реакций; искусственно их пока не удалось воспроизвести. Это свидетельствует об уникальности и незаменимости органа, без которого человек жить не может.
Печень фильтрует и дифференцирует все, что поступает с кровью и лимфой (за одну минуту проходит около 1,5 л крови). Полезные вещества обрабатывает для лучшего усвоения, после чего пополняет свои запасы либо распределяет через печеночные вены по телу. Потенциально токсичные соединения печень обеззараживает, нейтрализует, превращая в водорастворимые формы, — выводятся с желчью и мочой. Клетки органа трансформируют все лекарства, химические консерванты, красители, вкусовые добавки, алкоголь, токсины и шлаки. Эта уникальная лаборатория обеспечивает нормальный состав плазмы, очищает ее от нежелательных соединений.
Гепатоциты (клетки печени) участвуют во всех обменных процессах: углеводном, жировом, белковом, водном, минеральном, пигментном, витаминном, гормональном. В них синтезируются холестерин и жирные кислоты, белки и факторы свертывания крови.
Печень — основной орган, способный снижать уровень холестерина в крови, выводя его через желчный пузырь в кишечник. Она задействована в производстве почти половины вырабатываемой организмом лимфы. Не только создает, но и сохраняет энергетические ресурсы. В ее клетках «складируется» гликоген — энергетический запас организма, синтезируемый из глюкозы. Он используется, когда нужно быстро восполнить недостаток сахара в крови (например, между приемами пищи). Тогда в глюкозу срочно перерабатывается накопленный в печени гликоген — и организм получает необходимое питание.
— Отчего же так часто возникают заболевания печени?
— Несмотря на то, что она обладает большими внутренними резервами и удивительной восстановительной способностью (всего 1/7 массы органа достаточно для сохранения жизненных
функций), о ней человек должен заботиться не меньше, чем о сердце, мозге. Но выходит так, чтоу многих эта забота на втором плане. За обеденным столом мы если и думаем, как воспримет съеденное и выпитое желудок, то почти никогда не беспокоимся о печени. А ведь именно ей приходится разбираться с избытком жира и углеводов, консервантами, красителями, улучшителями вкуса и прочими добавками.
Конечно, печень довольно долго может работать в условиях повышенных нагрузок, т. к. гепатоциты способны восстанавливаться, но все же их регенеративные возможности не безграничны. Природой не предусмотрена такая колоссальная токсическая нагрузка, которой подвергают себя люди в наши дни. Отсюда и резкое увеличение числа заболеваний печени.
Как «толстеют» гепатоциты
— Что такое жирная печень?
— Это патологическое состояние, которое обозначается терминами «жировая дистрофия печени», «жировой гепатоз», «стеатоз печени». Называется по-разному — явление одно и то же: избыточное отложение жира (липидов) в гепатоцитах. В норме содержание липидов около 5%, при жировой инфильтрации достигает 50% массы печени.
Жировая дистрофия печени — состояние обратимое. Устранив причины, можно восстановить нормальную структуру органа либо сохранить ту стадию развития патологического процесса, когда печень еще способна полноценно выполнять функции.
— Как протекает жировая болезнь печени?
— Различают 2 принципиально разных этапа.
Первый — жировой гепатоз, когда жир накапливается в печени, но функции ее клеток существенно еще не нарушены. Если у человека нет сопутствующих заболеваний, то может быть просто доброкачественное течение жировой болезни печени.
При неблагоприятных условиях гепатоциты, переполненные жиром, воспаляются. Развивается второй этап заболевания — жировой гепатит, или стеатогепатит (ожирение печени с воспалительной реакцией по типу гепатита). Это более выраженная и опасная стадия: клетки погибают и замещаются фиброзной соединительной тканью. Она лишь заполняет освободившееся место, функций печеночных клеток не выполняет. Исход стеатогепатита — цирроз и рак печени.
Жировая болезнь выявляется в основном случайно, чаще при ультразвуковом исследовании. Увеличение печени, нарушение ее плотности —
I стадия (стеатоз); изменение
печеночных показателей — II стадия (стеатогепатит). Большинство пациентов, в т. ч. больные стеатогепатитом, не имеют каких-либо симптомов.
— Почему печень, перерабатывающая почти все, не способна освободиться от излишка жира?
— Сама возможность возникновения жировой дистрофии печени связана с тем, что этот орган играет ведущую роль в обмене жиров. Липиды поступают в гепатоциты из кишечника и жировой ткани брюшной полости. Они могут синтезироваться и в самих клетках печени. Гепатоциты захватывают жиры из крови и включают их в свой обмен. В клетках печени происходит интенсивное расщепление жира, синтезируются и окисляются высшие жирные кислоты, образуется холестерин.
В норме жирные кислоты формируют энергетический потенциал печени, обеспечивая тем самым ее функционирование. Когда нарушено соотношение между количеством жира, проникающего в гепатоциты, и способностью последних его утилизировать, развивается жировая дистрофия печени. Увеличенное поступление липидов в орган (по разным причинам, в т. ч. из-за погрешностей в питании) приводит к тому, что в клетках печени оседают мелкие капельки жира. Вначале гепатоцитам удается активно перерабатывать и выводить жир. Однако со временем они сами «толстеют», накапливая липиды, перестают
справляться со своими задачами. Капли жира постепенно растягивают печеночную клетку, разрушая ее внутренние структуры. В результате нарушается удаление переработанных продуктов из еще функционирующих печеночных клеток, расстраивается их кровоснабжение, а значит — поступление к ним кислорода. Развивается следующая стадия заболевания — гепатит, т. е. воспаление печени. Прогрессирование этого состояния ведет к гибели гепатоцитов, замещению их «бесполезной» соединительной тканью, в итоге — к циррозу и развитию печеночной недостаточности.
Талия в зоне риска
— У кого чаще возникает ожирение печени?
— Жировая дистрофия печени встречается во всех возрастных группах, но чаще после 45 лет. Статистика такова: у 65% людей с повышенной массой тела развивается жировая дистрофия печени, у 30% — стеатогепатит, у 5% — цирроз. Наиболее опасен т. н. абдоминальный тип ожирения, когда ненужные накопления откладываются преимущественно в области живота. Простой маркер этого — увеличение окружности талии у мужчин более 102 см, у женщин — более 88 см.
Жировые излишки в печени могут быть и у худых людей при несбалансированном питании (например, если в рационе мало белка), чрезмерном увлечении диетами, при резком похудении. Известен «синдром Освенцима»: у заключенных — кожа да кости — был высокий внутренний жир.
У мужчин среди причин развития жирового гепатоза на первом месте — воздействие алкоголя. Существует прямая зависимость между увлечением спиртным и этим заболеванием. Любители выпить и закусить продуктами, в которых много жиров, белков, специй, рискуют еще больше. Статистически жировой гепатоз чаще бывает у людей обеспеченных, нежели у живущих скромно и не балующихся деликатесами.
Умеренно выраженный жировой гепатоз сопутствует многим болезням. Избыточное отложение жира в печеночных клетках отмечается почти у всех больных сахарным диабетом 2-го типа. Повышение уровня холестерина и триглицеридов в крови — также индикатор нарушения жирового обмена в печени. Хронические вирусные гепатиты, особенно гепатит С, как правило, сопровождаются ее жировой дистрофией. Приблизительно треть больных с хроническим панкреатитом имеют еще и жировой гепатоз.
Иногда жировое перерождение печени развивается под воздействием токсических химических веществ (независимо от пути их проникновения в организм — с пищей, водой или воздухом). Главные факторы риска: пестициды в овощах, продукты бытовой химии, выбросы промышленных предприятий. Нередко печень страдает из-за полипрагмазии — нерационального приема лекарств.
К гепатозу может привести кислородная недостаточность при заболеваниях легких, бронхов, сердечно-сосудистой системы.
Наметившаяся в последние годы тенденция к «омоложению» жировой болезни печени связана с употреблением подростками алкоголя, наркотических веществ (кокаин, опиаты, экстези и т. д.) и энергетических напитков.
— В народе считают, будто алкоголь расщепляет жиры. На самом деле, выходит, стопка водки приведет к жировой дистрофии печени?
— Алкоголь — самая распространенная причина жирной печени (в двух из трех случаев). Это даже стало причиной разделения жировой болезни печени на две большие группы: алкогольная и неалкогольная.
Дело в том, что весь цикл химических превращений алкоголя происходит при участии клеточных ферментов печени. Но продукты его распада, образующиеся при окислении, повреждают оболочку печеночных клеток и снижают функцию ферментов, участвующих в транспорте и окислении жиров. Это ведет к нарушению их нормального обмена и накоплению в клетках. Неслучайно
жирная печень стала частым диагнозом политиков, бизнесменов, офисных менеджеров. Они не злоупотребляют алкоголем, однако всем известно, что рюмочка хорошего коньяка — непременный атрибут фуршетов и презентаций, средство для снятия стресса после (а иногда и во время) рабочего дня. Когда обнаруживаются патологические изменения печени, люди бывают очень удивлены, ибо не считают себя пьющими.
У женщин алкогольная жировая дистрофия печени развивается за более короткий период при употреблении меньшего количества выпивки; заболевание протекает тяжелее.
Надо твердо знать, что безопасных доз спиртного в принципе не существует. Реакция на «градус» у каждого индивидуальная. Кроме того, есть сопутствующие недуги, о которых человек может и не знать, повышающие чувствительность клеток печени к алкоголю (например, вирусный гепатит).
Замкнутый «жирный» круг
— Ожирение печени и сахарный диабет — связаны ли?
— Вся глюкоза, поступившая с пищей, вместе с током крови направляется из кишечника по воротной вене в печень, где превращается в запасную форму — гликоген. В норме орган может разместить 90 г гликогена.
Если поступление сахаров в печень за один раз превышает 90 г, она переполняется гликогеном и получаемыми из него жирами. Когда такой образ жизни ведут долго, в гепатоцитах просто не остается места для размещения очередной дозы глюкозы. Чтобы хоть как-то освободить место для новых порций сахара, печень вынуждена быстро перерабатывать глюкозу в жиры и пополнять ими жировое депо организма. Эта функция гепатоцитов начинает доминировать, они становятся своеобразным генератором жира, и в самой печени очень скоро все клетки им заполняются. Развивается ожирение печени.
В этих условиях любое, даже нормальное (!) поступление глюкозы из пищи приводит к тому, что в крови поднимается уровень сахара. Он увеличивается потому, что печени негде размещать глюкозу, законное место последней в гепатоцитах занято жиром. И длительное повышение уровня сахара в крови, т. е. жировая дистрофия печени, начинает способствовать развитию сахарного диабета. Но и сам диабет неизбежно приводит к жировому перерождению печени. Как известно, в основе развития сахарного диабета 2-го типа лежит феномен инсулинорезистентности: чувствительность клеток организма (в первую очередь гепатоцитов
и клеток жировой ткани) к действию инсулина уменьшается. Одна из функций инсулина — транспорт глюкозы внутрь клеток из крови и тканевой жидкости. При инсулинорезистентности клетки печени, несмотря на высокие концентрации сахара в крови, не получают жизненно необходимой им глюкозы и погибают.
Таким образом, прослеживается двойная связь: жировой гепатоз способствует развитию сахарного диабета, а тот неминуемо усугубляет жировую дистрофию печени.
— Почему при приеме лекарств жир накапливается в печеночных клетках?
— Если человек вынужден длительно принимать некоторые лекпрепараты (стероидные гормоны, нейролептики, антидепрессанты, тетрациклины, нестероидные противовоспалительные, цитостатики), происходит постепенное истощение дезинтоксикационных механизмов печеночных клеток. Токсины и шлаки ими полностью не обезвреживаются и накапливаются. В борьбе за выживание клетки печени стремятся отгородиться от них, увеличить защитный слой жира. Токсинов и шлаков собирается все больше — слои такого жирового «саркофага» постоянно нарастают. Это явление и приводит к избыточному накоплению жира в печеночных клетках.
— Какая опасность грозит человеку, если у него жирная печень?
— Жировой гепатоз — потенциальная причина развития гепатита (воспаление клеток печени), цирроза (замещение ее клеток соединительной тканью) и рака. Многие специалисты полагают, что у пациентов со стеатогепатитом риск цирроза печени примерно такой же, как и у больных с вирусным гепатитом С. При жировом гепатозе увеличивается опасность возникновения и осложненного течения сахарного диабета, гипертензии, ИБС. Нередко при стеатозе печени наблюдаются нарушения желчевыделительной системы, как следствие — хронический холецистит, дискинезия желчного пузыря, желчнокаменная болезнь. Чрезмерное накопление жира «заражает» тем же процессом поджелудочную железу — нарушается ее пищеварительная функция. При резко выраженной жировой дистрофии печени человек очень плохо переносит инфекции, оперативные вмешательства, наркоз.
Алгоритм диагностики
и «нелюбви»
— Как выявить жировой гепатоз?
— Диагностика комплексная. Пациента сначала должен осмотреть гастроэнтеролог, чтобы установить факторы риска развития жировой болезни печени, выявить внешние признаки ее поражения, а также других органов ЖКТ, определить размеры печени и селезенки. И только после этого начинается этап лабораторных и инструментальных методов. УЗИ позволяет обнаружить косвенные признаки отложения жира в печени, узнать точные ее размеры, а иногда увидеть изменения, характерные для цирроза. Биохимический анализ крови дает ценную диагностическую информацию о наличии и характере воспаления печеночных клеток, нарушении обмена желчи и функциональных резервах органа. Обязательно исследование на наличие вирусов гепатита: они — самая частая причина пoражения печени, а вирус гепатита С может нарушать обмен жира в печени. Дополнительное обследование (определение иммунологических параметров, КТ и биопсия печени) назначается по особым показаниям.
— Можно ли лечить жирную печень?
— В первую очередь надо исключить либо максимально уменьшить действие фактора, который привел к отложению жира в печени. Это почти всегда возможно в отношении алкоголя (если есть зависимость, требуется помощь нарколога). Следует соблюдать диету с низким содержанием жиров, ежедневно иметь достаточную физическую активность. Когда указанных мер недостаточно, врач назначает специальные препараты, влияющие на обмен жира в печени. Больные сахарным диабетом и гиперлипидемией должны наблюдаться еще и у эндокринолога и кардиолога, которые будут координировать процесс лечения.
— Есть ли в таком случае специальные рекомендации по питанию?
— Специальной диеты не существует. Самый серьезный враг печени — переедание.
Печень «не любит» маринованное, копченое, острое, продукты, содержащие консерванты и стабилизаторы, блюда с приправами. Пагубно действуют на нее редька, редис, чеснок, сало. Она страдает от жирного мяса (свинины и баранины), мяса гуся и утки, наваристых бульонов, любых маргаринов и майонезов, спиртных напитков (независимо от того, это французский коньяк или бормотуха), крепкого кофе без молока.
А что печень «любит»? Свежеприготовленную пищу без консервантов, блюда на пару, нежирное. Каждый день нужно есть овощи и зелень, особенно полезны морковь, капуста, свекла, кукуруза, помидоры, огурцы, кабачки, тыква, петрушка, укроп. Моркови необходимо съедать не менее 150 граммов с добавлением растительного масла или в виде сока. Капусту лучше употреблять белокочанную и цветную, готовить на пару. Из свеклы можно сделать сок (развести пополам с водой), салат, борщ; использовать как гарнир. Целебны для печени бананы, яблоки, финики, чернослив. Из белковых продуктов предпочтительнее нежирная рыба, а также творог. Воду следует пить только очищенную через фильтр. Из минеральных для печени наиболее полезны ессентуки № 5, а также славяновская, нарзан, моршинская.
— Когда диагноз «жировой гепатоз» уже поставлен, что делать человеку?
— Беречь печень от токсинов, в первую очередь от алкоголя. Снижать вес, если он повышен, причем постепенно — худеть приблизительно на 400–500 г в неделю. Резкая потеря килограммов может ухудшить течение болезни из-за ускоренной мобилизации жира из депо и отложения его в печени. Есть пищу, богатую растительной клетчаткой. Естественные пищевые волокна полезны всем, а страдающим жировым гепатозом — вдвойне: снижают уровень холестерина и жира в крови (если придерживаться низкожировой диеты), делают пищу более объемной, создавая чувство сытости.
Заниматься физкультурой, ходить пешком или плавать по крайней мере по 30 минут 5–7 раз в неделю. Не прибегать к самолечению, не принимать БАД и растительные настои для «очистки» печени. Если есть диабет, строго контролировать уровень сахара в крови (лучше приобрести глюкометр). Проверять уровень холестерина (не реже чем раз в полгода).
Не забывайте, что уникальное свойство печени — ее высокая способность к восстановлению. Дайте своей печени шанс избавиться от лишнего жира.
Если больной ничего не будет делать, получится как в анекдоте: «Тук-тук». — «Кто там?» — «Твой шанс». — «Врешь». — «Почему?» — «Шанс не стучится дважды».
www.medvestnik.by
Этиология заболевания
Печень является органом, который выступает в качестве природного фильтра нашего организма, нейтрализуя различные токсины, вредные вещества, которые попадают в организм, а также участвует в процессе пищеварения, выделяя желчь.
Когда его количество становится критическим, происходит перерождение здоровых клеток в жировые образования, это и есть жировой гепатоз печени.
Такое перерождение приводит к тому, что данный орган перестает выполнять свои функции, в нем появляется соединительная ткань, происходит увеличение его в размерах (гепатомегалия), и появляется цирроз, при котором, в большинстве случаев происходит летальный исход.
Современные медики считают, что жировая болезнь печени — это хронический недуг, который охватывает все большее количество людей на планете. Вызвано это образом жизни современного человека и неправильным питанием.
Жировая болезнь печени имеет несколько клинических стадий.
- Нулевая стадия заболевания, характеризуется тем, что в печени появляются небольшие очаги жирового гепатоза. То есть в различных областях данного органа появляются небольшие вкрапления жира, то есть повреждено малое количество клеток. Данная стадия жирового гепатоза некритическая и ее легко вылечить правильным питанием и физическими упражнениями. Увеличением печени данная стадия не характеризуется.
- Первая стадия жирового гепатоза характеризуется тем, что количество жировых клеток увеличивается, очаги вкраплений становятся более обширными, но ярко выраженных симптомов данного недуга у пациента нет либо они, вообще, отсутствуют. Данная стадия жирового гепатоза называется диффузной. Ее вылечить можно с помощью диеты и приема некоторых медицинских препаратов.
- Вторая стадия жирового гепатоза характеризуется тем, что очаги жировых клеток увеличиваются, между ними начинает образовываться соединительная ткань, что говорит о начале необратимых процессов в печени. Данная стадия жирового гепатоза излечима, назначаются медицинские препараты, а также диета. Также начинается гепатомегалия печени (увеличение данного органа).
- Третья стадия жирового гепатоза характеризуется тем, что количество жировых клеток в печени резко возрастает, происходит их соединение соединительной тканью, то есть в печени начались необратимые процессы, ведущие к циррозу. Эта стадия жирового гепатоза неизлечима, если не произвести пересадку печени, и влечет к летальному исходу. Гепатомегалия явно выражена и определяется при прощупывании.
Одним из важных сигналов такого заболевания является гепатомегалия. Это увеличение печени в размерах. На первых стадиях гепатомегалия не будет прощупываться при пальпации в области печени.
На последних стадиях гепатомегалия будет иметь выраженные признаки, и врач сможет ее определить при простой пальпации в области правого нижнего подреберья.
На первых стадиях эта болезнь очаговая, то есть жировые клетки развиваются только на некоторых участках печени.
Симптомы данного заболевания
Любое заболевание печени коварно тем, что данный орган не имеет нервных окончаний, а болевые синдромы могут проявляться в разных областях тела человека. Кроме этого, практически для всех болезней данного органа, симптомы, в большинстве случаев, одинаковые.
Жировая болезнь печени на первых стадиях (кроме 3-й) имеет следующие симптомы:
- Наступает общая слабость в организме, пациент быстро утомляется, снижается работоспособность.
- Будет ощущаться тяжесть и дискомфорт в области правого подреберья, что влечет за собой частое вздутие желудка, постоянную изжогу.
- Происходит ослабление зрения, и появляются нарушения при координации.
Жировая болезнь печени на 3-й стадии характеризуется следующими симптомами:
- Постоянная тошнота и рвота.
- Отвращение к пище.
- Гепатомегалия (значительное увеличение органа в объемах).
- Изменение цвета кожи. Она начинает тускнеть либо появляется ее желтизна, в том числе и пожелтение склер глаз.
- Жирная пища начинает не восприниматься организмом либо после принятия жирной еды начинаются запоры.
- Ощущается постоянная боль в области нижнего правого подреберья.
- Появляется сыпь на коже и другие аллергические реакции, которые происходят в организме.
Данные симптомы — это неполный перечень, поскольку каждый организм индивидуален, и болезнь может проявляться и другими способами.
В большей степени данное заболевание связано с тем, что на этот орган воздействуют различные вредные факторы, с которыми он со временем не может справляться.
Важно знать, что при появлении вышеперечисленных симптомов, а также других отклонений в организме, лучше сразу обращаться к врачу. Раннее диагностирование данного заболевания приведет к тому, что оно будет полностью излечено, и пациент вернется к нормальному образу жизни.
На первых стадиях жировая болезнь органа излечима и никаких вредных последствий для организма не несет.
Причины заболевания
Как и у всех заболеваний печени, у данного недуга также есть свои причины.
В разной степени данное заболевание вызвано следующими факторами:
- нарушение обмена веществ в организме, при котором в крови появляется большое количество липидов (жиров), с которыми клетки печени не могут справиться, сюда относятся такие заболевания, как сахарный диабет, гипертриглицеридемия и другие аналогичные болезни;
- ожирение, при котором вес у человека набирается за счет неправильного обмена веществ;
- радиационное облучение, при котором идет воздействие на все органы и системы организма;
- злоупотребление алкогольными напитками, употребление наркотических средств, а также употребление в пищу ядовитых грибов, а также других токсических веществ, при которых печень не в состоянии справится с большим количеством токсинов и ядов, которые в нее попадают;
- плохое и неправильное питание, при котором прием пищи происходит с некоторыми перерывами и в больших количествах, в рационе присутствует много жирной пищи, еда из фастфудов;
- голодание, особенно молодыми девушками, которые пытаются резко сбросить свой вес;
- при вегетарианском образе жизни, когда в организм попадает мало белков;
- при серьезных заболеваниях органов пищеварения, при которых идет плохое всасывание жиров в организм, большом выделении желчных кислот;
- заболевания, связанные с эндокринной системой, например, высокая активность надпочечников, а именно, выделение в большом количестве таких гормонов, как альдостерона, кортизола, кортикостерона.
Особое место занимает острый жировой гепатоз беременных. Он развивается при беременности.
В равной степени в зону риска данного недуга входят все женщины.
Важно знать, что данные причины должны подтолкнуть человека к тому, чтобы периодически сдавать анализы, чтобы выявить жир на печени как можно раньше и начать своевременное лечение.
Острый жировой гепатоз беременных
При беременности организм женщины начинает перестраиваться. В разной степени это вызвано гормональной перестройкой организма, увеличением количества потребляемой пищи, что влечет за собой большую нагрузку на печень.
К сожалению, при беременности заболевание — жировой гепатоз беременных приобретает острую форму и слабый пол может испытывать следующие симптомы:
- общую слабость в организме, которая сопровождается вялостью;
- периодическую тошноту и сопровождающую ее рвоту;
- дискомфорт в области правого подреберья и периодические боли;
- появление постоянной изжоги.
Начинает развиваться гепатомегалия. Форма течения это вида болезни при беременности может быть разной, но, в любом случае, при появлении вышеуказанных симптомов, женщинам лучше сразу обратиться к лечащему врачу за консультацией.
Последствия данного недуга при беременности могут быть разными, от различных осложнений при родах, до летального исхода. Если диагностика произойдет на ранних стадиях, то течение беременности и последующие роды пройдут без каких-либо последствий.
Данный недуг при беременности опасен тем, что его признаки могут не выдавать заюолевания, и женщина будет думать, что симптомы, которые у нее появились, касаются только процесса беременности, а все остальные органы здоровы. Но если вовремя не начать лечение, то последствия могут быть самыми плачевными.
Диагностика данного заболевания
Диагностика данного заболевания ничем не отличается от диагностики других болезней печени.
Существует несколько методов диагностики, которые позволяют сделать это как на ранних стадиях, так и на последней.
Первое, что будет делать врач, это общий осмотр пациента. При нем делается пальпация в области правого подреберья, где располагается печень. Увеличение печени (гепатомегалия) сразу будет выявлена при первичном осмотре.
Далее, врач должен назначить следующие исследования:
- прежде всего, нужно делать УЗИ, с его помощью выявляются эхопризнаки данного заболевания, при этом такая диагностика хороша при беременности;
- компьютерная томография также помогает установить гепатомегалию печени, которая является одним из основных признаков данного заболевания;
- магнитно-резонансная терапия, которая может быть назначена врачом, поможет установить наличие пораженных участков печени, а также какова форма (стадия) заболевания;
- биопсия печени, то есть исследование, при котором с помощью специальной иглы берется образец печени (ткани) и направляется на исследование, при нем могут быть обнаружены жировые клетки;
- диагностика данного недуга также выявляется, если в кровь ввести специальный микропрепарат, который попадая в печень, на рентгене показывает неоднородность ткани печени, но перед тем, как ввести такой микропрепарат, пациент некоторое время не должен употреблять пищу.
Лучшая диагностика при беременности это УЗИ и томография.
При проведении исследования, опытный специалист также может назначить и другие исследования, которые будут направлены на установление причин заболевания и сопутствующих болезней организма, для того, чтобы начать комплексное лечение всего организма.
Важно знать, что при проведении диагностики, выявляется не только форма (стадия) данного недуга, но и степень поражения печени жировыми клетками. Поэтому специалист, должен вовремя назначить комплекс лечения с учетом тяжести болезни.
Методы лечения и профилактика
Как было указано выше, данное заболевание, если оно диагностировано вовремя, подлежит лечению.
Специалисты различают три вида лечения.
- Медикаментозное, при котором, назначаются специальные препараты, призванные восстановить поврежденные клетки печени, а также убрать причины возникновения гепатоза (например, количество липидов в крови). Самый крайний способ такого лечения — это удаление поврежденного органа и пересадка пациенту здорового. Такое лечение назначается на первой и второй стадиях. Пересадка печени практикуется на последней стадии.
- Диета. Она применяется как на нулевой, первой и второй стадии недуга, так и в комплексе с медикаментозными препаратами. Диета — залог перерождения больных клеток печени в здоровые и полного удаления жира из печени.
- Народные средства. К ним относится прием различных отваров, настоек, а также употребление в пищу некоторых трав и плодов. Эффективный способ, но это нужно делать только под контролем лечащего врача.
Профилактика состоит в том, что человек должен правильно питаться, избавится от вредных привычек, а также вести здоровый образ жизни (заниматься спортом, вести активный образ жизни).
Важно знать, что если не относится серьезно к профилактике такого заболевания, то со временем, когда оно перерастет в хроническую форму, пациента может настигнуть цирроз печени, что неизменно приведет к летальному исходу.
Данное заболевание на ранних стадиях не причинит вреда здоровью человека, и, благодаря регенерации клеток печени, полностью может быть вылечено. В самых крайних случаях, когда оно приобретает хроническую форму, в клетках печени происходят необратимые последствия, которые рано или поздно приведут к циррозу и последующему летальному исходу.
Рекомендуем прочитать:
pechen1.ru