Сколько по времени делается биохимический анализ крови
От правильной подготовки к исследованию во многом зависит достоверность полученных результатов. Особенно актуально это для сложных анализов крови, к которым относят и биохимический анализ. Учитывая, что данное обследование позволяет своевременно диагностировать скрытые заболевания, очень важно, чтобы оно было проведено максимально качественно и точно. Разберемся, как сдавать анализ крови биохимический, и какая подготовка должна быть проведена?
Показания для назначения исследования
Анализ крови на биохимию может проводиться в качестве диагностического исследования, для подтверждения или опровержения предварительного диагноза, а также для контроля результативности проводимой терапии. В направлении на исследование биохимического анализа крови врач указывает показатели, значение которых у данного пациента необходимо проверить. Причем это может быть как один показатель, например, уровень глюкозы в плазме, так и несколько, как при проведении печеночных проб.
Сдавать биохимический анализ крови необходимо при наличии таких нарушений здоровья:
- сбоев в работе сердечно-сосудистой или эндокринной системы,
- заболеваний опорно-двигательного аппарата,
- суставных болезней,
- проблем с различными отделами ЖКТ, в частности с желудком,
- заболеваний почек и печени,
- патологий плазмы.
Чтобы правильно установить диагноз, необходимо провести качественное обследование человека.
Врач, который отправляет пациента на биохимический анализ, обязательно рассказывает правила подготовки и проведения обследования.
Подготовка к исследованию
Так как же правильно сдать биохимический анализ крови, чтобы получить неискаженные результаты? Напомним о рекомендациях, как правильно сдавать кровь, соблюдая которые вы сможете получить наиболее точную информацию о состоянии вашего организма.
Как же сдать биохимический анализ крови правильно:
- За два дня до сдачи анализа нужно исключить из рациона жирные, острые, соленые и копченые продукты, а также напитки с высоким содержанием сахара. Так же противопоказано употребление алкоголя. В зависимости от того, по каким показателям делается биохимический анализ крови, доктор может запретить употребление отдельных видов продуктов.
- За день до того, как сдать кровь на биохимию, важно ограничить физические нагрузки на организм, а также избегать стрессов и других эмоциональных переживаний, которые могут вызвать сбои в работе гормональной системы.
- Перед тем, как сдавать кровь, нельзя на протяжении минимум одного дня проводить ультразвуковые обследования, рентгенографию, физиотерапевтические процедуры, так как от этих исследований происходит изменение параметров плазмы.
Для определения некоторых показателей, например, уровня билирубина или концентрации глюкозы, может потребоваться соблюдение дополнительных требований. Врач, который назначает пациенту данное обследование, должен дать подробные рекомендации для правильной подготовки к сдаче анализа.
Проведение исследования
Чтобы результаты обследования не были искажены случайными факторами, пациенту в день сдачи анализа нужно выполнять следующие правила:
- Кровь на биохимию сдается натощак. Между приемом пищи и забором крови на биохимическое исследование должно пройти не менее 12 часов. Однако голодать больше, чем 48 часов также нежелательно. До взятия крови с утра нельзя употреблять какие-либо продукты и пить любые напитки, в том числе и чистую воду.
- Принимать какие-либо лекарственные препараты можно только в случае крайней необходимости и по предварительному согласованию с врачом, поскольку биохимия крови в таком случае существенно изменяется. Причем на то, чтобы полностью вывести некоторые препараты из организма, может потребоваться несколько дней, поэтому данный вопрос следует заранее обсудить с лечащим врачом.
- Перед тем, как сдать кровь, не рекомендуется курить на протяжении как минимум 40-60 минут, поскольку никотин влияет на выработку организмом некоторых биологически-активных веществ, и повышает количество эритроцитов и концентрацию глюкозы.
- Сдавать плазму следует в спокойном состоянии. Даже если вы опаздываете на обследование, то не стоит, запыхавшись, заходить в лабораторию. Необходимо посидеть в приемной хотя бы 15 минут, перед тем, как сдать анализ, пока показатели плазмы не вернутся в норму.
- Во время отбора образца пациент должен находиться в сидячем или лежачем положении, в расслабленном состоянии.
- Кровь сдают из вены или из пальца? Для исследования отбирают только кровь из периферических вен. Удобнее всего брать образец из локтевой вены. Однако в том случае, если это сделать невозможно, например, по причине травмы или ожога рук, то образец берут из вены на нижних конечностях или на кисти руки.
- Перед забором образца участок кожи в том месте, откуда берут кровь, протирают антисептическим раствором. Чаще всего для этого применяют раствор этилового спирта или пероксид водорода.
- Для взятия крови используют стерильный одноразовый шприц или специальную систему для забора крови из вены. Анализ берется только опытным лаборантом.
- Отобранный анализ крови из вены объемом примерно 5-10 мл помещается в абсолютно сухую и стерильную пробирку, и отправляется на исследование
Результат готов достаточно быстро. Время, необходимое врачу-лаборанту для того, чтобы проанализировать полученные показатели, обычно не превышает нескольких часов.
В случае, если для контроля эффективности лечения врач назначит проведение повторного анализа через определенный промежуток времени, желательно проводить его в той же лаборатории. Если все анализы будут делаться на одном и том же оборудовании, по одинаковым методикам и с применением тех же реактивов, то их сравнение будет более корректным и точным. Правильное проведение биохимического анализа станет основой точной диагностики пациента.
Биохимический анализ крови: зачем и когда он проводится?
Большинство патологий человеческого организма сказывается на составе крови. Выявляя концентрацию тех или иных химических или структурных элементов крови, можно делать выводы о наличии и течении заболеваний. Таким образом, анализ крови «на биохимию» назначают для диагностики и контроля лечения. Важную роль биохимический анализ крови играет при наблюдении беременности. Если женщина чувствует себя нормально, он назначается в первом и третьем триместрах, а при токсикозах, угрозе выкидыша, жалобах на недомогание – чаще.
Подготовка и проведение процедуры
Сдача крови на биохимию предполагает соблюдение ряда условий – в противном случае диагностика будет некорректной.
- Кровь на биохимический анализ сдается натощак, в утренние часы – обычно в промежутке с 8 до 11, чтобы выдержать требование не меньше 8 часов, но не больше 12–14 часов голода. Накануне и в день процедуры из напитков рекомендуется пить только воду, избегать тяжелой пищи – питаться нейтрально.
- Необходимо уточнить у вашего врача, следует ли сделать перерыв в приеме медикаментозных препаратов и на какой период. Некоторые лекарства могут исказить данные анализа.
- Как минимум за час до исследования необходимо прекратить курение. Прием алкоголя прекращают за сутки до исследования.
- Рекомендуется избегать физических и эмоциональных стрессов накануне процедуры. Придя в медицинское учреждение, постарайтесь спокойно посидеть минут 10–20 перед тем, как будет взята кровь.
- Если вам назначен курс физиотерапии, проводилось какое-либо инструментальное исследование, процедуру, вероятно, лучше отложить. Проконсультируйтесь со своим врачом.
В случаях, когда необходимо получить лабораторные показатели в динамике, повторные исследования следует проводить в том же медицинском учреждении и при сходных условиях.
Расшифровка результатов биохимического анализа крови: норма и отклонения
Готовые результаты предоставляются пациентам в виде таблицы, в которой отмечено, какие именно анализы проводились, какие показатели получены и как они соотносятся с нормой. Расшифровка результатов биохимического анализа крови может быть произведена достаточно быстро и даже онлайн, вопрос только в загруженности специалистов и в организации самого процесса. В среднем на получение расшифровки уходит 2–3 дня.
Белки
- Общий белок . Плазма крови содержит более полутора сотен различных белков. Оценка общего белка помогает при диагностике патологий обмена веществ, наличия злокачественных новообразований, нарушений питания. Повышенный белок в крови может быть признаком инфекционных заболеваний, ревматоидного артрита, развития злокачественных опухолей. Пониженный белок наблюдается при панкреатите, заболеваниях печени и ЖКТ, обширных травмах и ожогах.
- Альбумин . Белок, синтезируемый печенью. Может составлять до 65% плазмы крови. У мужчин и женщин показатели альбумина в норме одинаковы, важнее здесь возрастной признак. До 14 лет нормальными значениями считаются 38–54 г/л, от 14 до 60 лет – 35–50 г/л. После 60 лет нормальные значения колеблются в пределах 34–38 г/л. Повышенный альбумин может наблюдаться при любых болезнях, связанных с обезвоживанием организма (ротавирусные инфекции, заболевания ЖКТ), а также при циррозе, диабете, волчанке и других серьезных патологиях. Снижение показателей характерно для людей, не следящих за достаточным содержанием белка в пище, курящих, страдающих печеночной недостаточностью.
- Гликированный гемоглобин . Это часть гемоглобина крови, химически связанная с глюкозой. Данный анализ важен при диагностике диабета первого и второго типов, а также для контроля эффективности его лечения. В норме показатель должен быть не более 5,7% от свободного гемоглобина в крови. В интервале 5,7–6,4% есть риск развития сахарного диабета. Показатель 6,5 и выше ясно свидетельствует о наличии этого заболевания.
- Железосвязывающая способность сыворотки . Показывает, сколько железа может переносить кровь. В норме составляет 45,3–77,1 мкмоль/л. Показатель снижается при высокой концентрации железа в крови и повышается при низкой.
- Миоглобин . Железосодержащий белок, концентрация которого в крови растет при серьезных проблемах с сердцем. Анализ обязателен при подозрении на инфаркт миокарда. Понижение миоглобина характерно для больных полиомиелитом и ревматоидным артритом. Показатели нормы варьируются в очень широких пределах: у мужчин биохимический анализ крови может показывать 19–92 мкг/л, у женщин 12–76 мкг/л, поэтому выход за крайние значения свидетельствует о серьезных заболеваниях.
- Ревматоидный фактор . В норме он равен нулю, вне зависимости от пола и возраста. Сколько бы единиц ни показал биохимический анализ крови, одно присутствие этого фактора в крови свидетельствует о патологических процессах. Речь идет о выработке организмом определенных антител в ответ на патологические процессы в мышечных и соединительных тканях, вирусные инфекции, злокачественные опухоли.
- С–реактивный белок . Содержание этого элемента в крови практически мгновенно повышается при возникновении любых воспалительных процессов. Он стимулирует защитные реакции организма. В норме показатель в любом возрасте не должен превышать 0,5 г/л. Однако следует учитывать, что у женщин, принимающих оральные контрацептивы, уровень С–реактивного белка может быть немного повышен.
- Трансферрин . Основной «переносчик» железа. Анализ на трансферрин назначается при подозрении на анемию, цирроз печени, избыток железа в организме, хронические воспалительные процессы. Нормальные показатели – 2–4 г/л. У женщин показатель обычно на 10% выше, он также может повышаться при беременности. Естественным образом снижается у пожилых людей.
- Ферритин . По уровню этого белка в плазме крови можно судить о нарушениях метаболизма железа в организме. В норме у взрослых женщин показатель составляет 13–150 мкг/л, у мужчин – 30–400 мкг/л. Повышение уровня ферритина свидетельствует об избытке железа и наблюдается при патологиях печени, хронической почечной недостаточности, некоторых онкологических заболевания.
Липиды (жировой обмен)
- Триглицериды . Поступают в кровь из пищи, а также синтезируются печенью из углеводов. Расшифровка биохимического анализа крови в отношении триглицеридов сильно различается у детей и взрослых и зависит от пола. Нормы приведены в таблице. Единицы – ммоль/л. Высокий уровень триглицеридов – один из симптомов сердечно-сосудистых патологий, сахарного диабета. Также повышение отмечается при беременности. Пониженные значения наблюдаются при недостаточности питания, патологиях щитовидной железы, терминальных поражениях печени.
- Общий холестерин . Суммарное значение «хорошего» и «плохого» холестерина. Нормальный показатель – 5,2 ммоль/л. Его превышение может свидетельствовать о сахарном диабете, атеросклерозе. Сниженные показатели общего холестерина могут привести к психофизиологическим расстройствам.
- Холестерин–ЛПВП . Оценивается для определения предрасположенности пациента к атеросклерозу. Липопротеиды высокой плотности нужны для переработки и выведения жиров из организма, поэтому их часто называют «хорошим холестерином». Высокие значения холестерин–ЛПВП предупреждают развитие бляшек в сосудах, снижение показателей даже при нормальном уровне общего холестерина и его фракций способствует прогрессированию атеросклероза. Нормативные показатели колеблются в пределах 1,03–1,55 ммоль/л.
- Холестерин–ЛПНП . Липопротеиды низкой плотности являются основными «переносчиками» холестерина в организме, поступающего с пищей. Холестерин, входящий в их состав, считается «вредным», так как при его избытке повышается риск появления артериальных бляшек. Норма колеблется в пределах 0–3,3 ммоль/л.
Неорганические вещества и витамины
- Витамин В12 . Необходим для нормального образования и созревания эритроцитов. Нормативный показатель содержания витамина В12 в крови – 208–963,5 пг/мл. Превышение нормы может свидетельствовать о лейкозе, заболеваниях печени и почек. Пониженное содержание витамина В12 в крови зачастую является результатом вегетарианского питания, паразитарных заболеваний, воспалений ЖКТ.
- Железо . Нормативные показатели составляют у детей до двух лет 7–18 мкмоль/л, у детей от 2 до 14 лет – 9–22 мкмоль/л; у взрослых мужчин – 11–31 мкмоль/л; у взрослых женщин – 9–30 мкмоль/л. Дефицит железа, как правило, свидетельствует о неправильном питании и нарушении обмена веществ, избыток – о сбое работы кишечника.
- Калий . Необходим для нормальной сердечной деятельности. В норме показатели составляют 3,5–5 ммоль/л. Пониженное содержание калия в крови наблюдается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и ЖКТ, неправильном питании, диабете, онкологических заболеваниях.
- Кальций . Необходим для работы мышечной, нервной и сердечно-сосудистой систем, участвует в формировании костной ткани. В норме содержание кальция в крови колеблется в пределах 2,25–2,5 ммоль/л. Снижение может быть обусловлено нехваткой витамина D, недостаточным питанием, эндокринными расстройствами, патологиями почек и печени.
- Магний . Необходим для осуществления внутриклеточных процессов и передачи нервных импульсов мышцам. Норма магния в крови составляет 0,75–1,25 ммоль/л. Превышение нормы может свидетельствовать о почечной недостаточности. Сниженный магний в крови характерен для заболеваний печени и при неправильном питании.
- Натрий . Наряду с магнием участвует в передаче нервных импульсов в мышечную систему, участвует в кальциевом обмене. Норма натрия в крови – 136–145 ммоль/л. Повышенный натрий характерен для несахарного диабета и заболеваний мочевыводящей системы, пониженный – для сахарного диабета, почечной и печеночной недостаточности.
- Фосфор . Требуется для нормального функционирования нервно-мышечной и костной систем организма. Норма фосфора в биохимическом анализе крови для детей до двух лет составляет 1,45–2,16 ммоль/л, для детей от 2 до 12 лет – 1,45–1,78 ммоль/л, для мужчин и женщин до 60 лет – 0,87–1,45 ммоль/л. После 60 лет для женщин норма 0,90–1,32 ммоль/л, для мужчины – 0,74–1,2 ммоль/л.
- Фолиевая кислота . Участвует в процессах кроветворения, необходима для усвоения аминокислот и сахара, нормальной вынашиваемости плода. Норма – 10–12 мкмоль/л. Дефицит фолиевой кислоты может наблюдаться при беременности, длительном приеме антибиотиков, алкоголизме.
- Хлор . Регулирует кислотно-щелочной баланс крови и поддерживает осмотическое давление. Норма – 98–107 ммоль/л. Превышение нормы хлора может свидетельствовать об обезвоживании организма, проблемах с почками и надпочечниками, несахарном диабете. Пониженное содержание хлора наблюдается при гормональных нарушениях, травмах головы, почечной недостаточности.
Низкомолекулярные азотистые вещества
- Креатинин . Продукт белкового обмена, выводится почками с мочой. Считается нормальным в концентрации 53–97 мкмоль/л для женщин, для мужчин – 62–115 мкмоль/л. Низкий креатинин в крови может быть обусловлен голоданием, снижением мышечной массы. Повышенный уровень свидетельствует о проблемах с почками, щитовидной железой, может являться следствием лучевой болезни.
- Мочевая кислота . Синтезируется в печени, выводится почками. В норме у детей – 120–320 мкмоль/л, у взрослых женщин – 150–350 мкмоль/л, у взрослых мужчин – 210–420 мкмоль/л. Превышение нормы – яркий симптом подагры, также может свидетельствовать о проблемах с почками и печенью, алкоголизме. Снижение уровня мочевой кислоты обычно происходит на фоне неправильного питания.
- Мочевина . Синтезируется в процессе распада аммиака, вредного для организма. Норма у женщин – около 2,2–6,7 ммоль/л, у мужчин – 3,8–7,3 ммоль/л. Превышение нормы характерно для почечной недостаточности и высокобелкового питания. Снижение мочевины характерно при циррозе печени, вегетарианском питании, беременности.
Пигменты
- Билирубин общий . Пигмент, окрашивающий кожу и слизистые оболочки в желтый цвет. Состоит из прямого и непрямого билирубина. В норме показатель составляет 3,4–17,1 мкмоль/л.
- Билирубин прямой . Нормальное значение 0–7,9 мкмоль/л. Повышается при нарушении работы желчевыводящих путей и печени.
- Билирубин непрямой . Образуется при распаде гемоглобина. Наглядный пример – постепенно желтеющий синяк. Вычисляется как разность общего и прямого билирубина.
Углеводы
- Глюкоза . Снабжает организм энергией. Нормой считаются показатели глюкозы в крови 3,3–5,5 ммоль/л. Превышение нормы возможно при сахарном диабете, сниженный показатель может быть реакцией на прием инсулина или симптомом опухоли поджелудочной железы.
- Фруктозамин . Соединение белка с глюкозой, помогающее определить, на каком уровне находится уровень глюкозы в среднем за 2–3 недели. Нормальное содержание фруктозамина в крови – 0–285 мкмоль/л. Превышение нормы свидетельствует о наличии сахарного диабета.
Ферменты
- Аланинаминотрансфераза (АлАТ) . Печеночный фермент, участвующий в аминокислотном обмене. Норма для женщин – до 31 ед./л, для мужчин – до 41 ед./л. Повышение АлАТ в крови свидетельствует о серьезных проблемах с печенью или сердечно-сосудистой системой.
- Амилаза . Способствует расщеплению углеводов, синтезируется в слюнных железах. В норме показатель содержания амилазы в крови колеблется в пределах 28–100 ед./л. Отклонения от нормы свидетельствуют о нарушениях работы ЖКТ.
- Панкреатическая амилаза . Необходима для расщепления углеводов. В норме показатель составляет 0–50 ед./л, повышается при нарушении работы поджелудочной железы.
- Аспартатаминотрансфераза (АсАТ) . Фермент, появляющийся в крови в существенных количествах при повреждениях печени.
- Гамма–глутамилтрансфераза (Гамма–ГТ) . Фермент, вырабатываемый поджелудочной железой и печенью. Его концентрация в крови в норме невысока, она повышается при злоупотреблении алкоголем и патологиях печени.
- Креатинкиназа . Фермент, наличие которого в крови свидетельствует о повреждениях миокарда, почечной недостаточности, системных заболеваниях соединительной ткани. Норма – 0–25 ед./л.
- Лактат (молочная кислота) . Показатель насыщенности тканей кислородом, продукт углеводного обмена. Норма – 0,5–2,2 ммоль/л. При нехватке кислорода лактат в крови повышается. Это может быть следствием физических перегрузок, сахарного диабета, алкогольных отравлений, снижения функции печени и почек. Повышение лактата наблюдается при передозировке лекарствами – например, аспирином.
- Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) . Фермент, участвующий в образовании лактата. Для возраста старше 12 лет норма ЛДГ – 250 ед./л. Повышенный уровень ЛДГ может быть у младенцев и беременных женщин. Также он может являться симптомом заболеваний печени, почек, кровеносной системы.
- Липаза . Способствует расщеплению жиров. В норме содержание липазы может колебаться в пределах 0–190 ед./л. Отклонения от нормы указывают на патологии поджелудочной железы. Если показатели низкие, это может свидетельствовать о неправильном питании или онкологических заболеваниях.
- Фосфатаза щелочная . Участвует в фосфорном обмене. Для женщин норма щелочной фосфатазы в крови составляет 0–240 ед./л, для мужчин – 0–270 ед./л. Повышение уровня этого фермента наблюдается при патологиях почек, желчевыводящих путей, печени, костной системы.
- Холинэстераза . Синтезируется в печени, необходима нервным и мышечным тканям. В норме у мужчин в крови 5800–14 600 ед./л, у женщин 5860–11 800 ед./л. Низкая холинэстераза может быть признаком инфаркта миокарда, заболеваний печени, злокачественных опухолей. Повышенный показатель характерен для артериальной гипертонии, ожирения, сахарного диабета, маниакально-депрессивного психоза.
Цена на биохимический анализ крови
Анализ на биохимию крови может проводиться по минимальному или расширенному профилю в зависимости от клинической картины и назначения врача. Минимальный профиль в медицинских учреждениях Москвы стоит 3000–4000 рублей, расширенный – 5000–6000 рублей. Сравнивая цены, обратите внимание: забор крови из вены может оплачиваться отдельно, его стоимость – 150–250 рублей.
Что такое биохимический анализ крови?
Биохимический способ изучения крови – методика, которая успешно используется в медицине уже около ста лет. Первые анализы на биохимию не были похожи на современное комплексное исследование крови, они включали в себя всего лишь один параметр, например, общий белок. БАК – вид тестирования, который редко назначают сразу, без предварительных исследований. Безусловными показаниями к его назначению будут наследственные болезни, гестация, аутоиммунные заболевания. БАК могут назначить также по усмотрению врача, если нет возражений пациента.
Обычно БАК назначают после того, как предварительные этапы клинического обследования, например, общий анализ крови, дали основания подозревать наличие у пациента патологии. Биохимическое исследование крови способно дать информацию для уверенной идентификации любого заболевания, выявить дисфункцию органов человеческого организма. В русле общетерапевтического обследования состояния здоровья больного назначается общий БАК. Если этот вид биохимического анализа не смог дать ответы на поставленные вопросы, назначается БАК с расширенными параметрами. Выбор дополнительных значений второй разновидности БАК зависит от мнения врача-диагноста.
На таблице внизу указаны значения расширенного БАК с нормами для детей разного возраста и взрослых (мужчин и женщин).
Логистика биохимического анализа крови
Под термином «логистика» мы имеем в виду рациональную организацию процесса проведения биохимического тестирования. Учитывая научный подход в освещении заданной проблемы, раскроем контекст логистики БАК в двух плоскостях – так, как она должна быть и так, как может быть.
Предполагаемая логистика
Чтобы правильно подсчитать требуемое время, нужно верно расположить точку его отсчета – с момента назначения БАК или с момента начала процедуры. В первом случае нужно учитывать время, которое пройдет между назначением БАК и началом процедуры (забором крови). Этот временной промежуток может включать половину суток – назначение было сделано днем, а анализ по правилам нужно сдавать утром натощак. Естественно, между назначением и осуществлением начала процедуры может пройти совсем мало времени – ровно столько, сколько нужно, чтобы дойти до процедурной комнаты и дождаться прихода обслуживающего персонала лаборатории.
Второе, что нужно сделать для оценки продолжительности процесса, – это правильно поставить точку в завершении процедуры БАК, которой можно считать момент завершения работы лаборанта или момент получения результатов анализа на руки. Если говорить о работе лаборанта, то речь идет о времени от пяти минут до трех часов, продолжительность временных затрат зависит от расторопности сотрудника лаборатории и от возможностей оборудования, с помощью которого осуществляется исследование. Когда дело доходит до получения на руки бланка с результатами БАК, то вероятный временной промежуток будет составлять половину суток. Обычно результаты выдаются пациентам на руки на следующий день после проведения процедуры анализа.
На этом видео показано наглядно процедура биохимического анализа от момента забора крови до получения результатов.
Фактическая логистика
На одном интернет-форуме, посвященному проблеме своевременного получения результатов анализов, задан вопрос: «Уже давно (10 суток назад) сдал анализ на биохимию крови, биохимия крови еще не пришла, что делать?». Этот вопрос дает понять, что время от забора крови до получения на руки результатов БАК может составлять куда больше времени, чем половина суток. Так сколько же на самом деле дней может делаться биохимический анализ крови?
В известной поговорке сказано: «Человек предполагает, а судьба располагает». Реальная жизнь во многом соответствует этим словам и часто фактический ход событий не соответствует предполагаемому сценарию. Это относится и к процедуре биохимического анализа крови, время которой в действительности может не соответствовать нашей логике.
Возможные причины задержки процедуры БАК:
- Человеческий фактор. Давайте спросим себя, что являют собой пациент, лаборант и лечащий врач? Насколько они профессионально подготовлены, чтобы время, затраченное на осуществление БАК, равнялось половине суток? Возможно, кто-то из указанных индивидуумов не соответствует профессиональным обязанностям? Несерьезное отношение к лечению и исполнению своих обязанностей может стать серьезной причиной нерациональной траты времени. Например, обычная лень может стать причиной того, что пациент не сдаст анализ рано утром, как положено, а сделает это позже. Та же лень может стать причиной того, что лаборант не вовремя выполнит возложенную на него работу. Любому человеку, посещавшему больницы, известна проблема очередей – нужна неординарная воля, чтобы преодолеть томительные минуты ожидания до момента начала процедуры.
- Возможности лаборатории. Важно сознавать, какими возможностями владеет избранная лаборатория или центр сдачи анализов. Не во всех лабораториях есть оснащение для исследования всех параметров БАК. Очень часто исследуемый материал отправляются из одной лаборатории в другую для получения данных по определенному значению. Например, биохимическая лаборатория районной поликлиники не имеет реактивов для анализа параметра ЛДГ (лактатдегидрогеназа) и фракций ЛДГ (ЛДГ-1, ЛДГ-2, ЛДГ-2, ЛДГ-4, ЛДГ-5). Поэтому анализы направляются в биохимическую лабораторию областной больницы, где такие возможности есть.
Для того чтобы получить полное представление о работе того или иного органа тела человека, уже не одно десятилетие успешно применяют метод биохимического анализа крови. Это один из способов лабораторной диагностики, который очень информативен для врача и отличается высокой степенью достоверности. Биохимический анализ крови не только раскроет полную картину функционирования того или иного органа, но и расскажет, испытывает ли человек недостаток в том или ином микроэлементе или витамине. Области медицины, которые используют результаты биохимического анализа крови в своей практике, это — гастроэнтерология, урология, терапия, кардиология, гинекология и другие.
Даже если у вас нет никаких проявлений болезни, и вы чувствуете себя совершенно здоровым, биохимический анализ крови поможет установить, какой из органов плохо справляется со своей задачей и работает не так, как положено. Любое изменение в химическом составе крови свидетельствует о неблагополучной ситуации и необходимости срочного вмешательства.
Для того чтобы сделать биохимический анализ крови, у пациента из локтевой вены берется около 5 мл крови. Изучение биохимического анализа крови направлено на выявление ее состава, результаты исследования заносят в специальный бланк. В немперечислены основные компоненты и их содержание в крови пациента. Врач сравнивает результаты анализа крови с теми цифрами, что являются общепринятыми и эталонными для анализов крови здоровых людей. Значения биохимических анализов крови могут разниться в зависимости от пола или возраста больного.
Все показатели химических анализов крови обычно не имеют четких значений, а определяются относительно предельных параметров, т. е. рамок между их минимальной и максимальной величиной. Очень часто один и тот же анализ крови трактуют по-разному — это связано с тем, что специфика каждой клиники устанавливает для себя критерии, по которым оценивается результат биохимических анализов крови. Опытный врач легко сопоставит результаты анализа крови и симптоматику заболевания, и на их основании вынесет вердикт.
Биохимический анализ крови вы легко можете сдать в любой клинике своего города. Требуется, чтобы перед забором крови пациент не пил и не ел -в этом случае результаты анализов будут наиболее достоверны. Как правило, его выполняют в течение одного дня или даже, по желанию пациента, применяют экспресс-метод.
Биохимический анализ подразумевает лабораторное исследование следующих показателей анализа крови:
* Белки
o Альбумин
o Общий белок
o С-реактивный белок
o Гликированный гемоглобин
o Миоглобин
o Трансферрин
o Ферритин
o Железосвязывающая способность сыворотки (ЖСС)
o Ревматоидный фактор
* Ферменты
o Аланинаминотрансфераза (АлАТ)
o Аспартатаминотрансфераза (АсАТ)
o Гамма-глутамилтрансфераза (Гамма-ГТ)
o Амилаза
o Амилаза панкреатическая
o Лактат
o Креатинкиназа
o Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)
o Фосфатаза щелочная
o Липаза
o Холинэстераза
* Липиды
o Общий холестерин
o Холестерин ЛПВП
o Холестерин ЛПНП
o Триглицериды
* Углеводы
o Глюкоза
o Фруктозамин
* Пигменты
o Билирубин
o Билирубин общий
o Билирубин прямой
* Низкомолекулярные азотистые вещества
o Креатинин
o Мочевая кислота
o Мочевина
* Неорганические вещества и витамины
o Железо
o Калий
o Кальций
o Натрий
o Хлор
o Магний
o Фосфор
o Витамин В12
o Фолиевая кислота
Существуют определенные нормы биохимического анализа крови — т. е. то количество показателей, которое должно присутствовать в крови человека определенного возраста и пола. Это статистически установленные показатели здоровых людей. Отклонение от этих показателей — симптом разнообразных нарушений в деятельности организма, сбой в работе определенных органов или систем.
Казалось бы, получив результаты анализа крови, нет ничего проще, чем сопоставить показатели биохимического анализа крови и нормы для этого анализа и самостоятельно поставить диагноз. Однако полученные результаты биохимического анализа крови могут говорить о совершенно независимых друг от друга заболеваниях. Верно оценить состояние Вашего здоровья, дать правильную, достоверную расшифровку биохимического анализа крови может только профессионал — опытный и квалифицированный врач.
Необходимо понимать, что использование разных методов диагностики различными клиниками, показывают различные результаты, потому что до сих пор в различных лабораториях существуют различия в единицах измерения. Поэтому не всегда показатели вашего биохимического анализа крови — норма или отклонение. Для детальной и правильной интерпретации результата вашего анализа все равно понадобится консультация профессионального врача, потому что доктор оценивает не только результаты анализа, но и, как минимум, ваши жалобы и симптомы заболевания
Подготовка к сдаче биохимического анализа крови
На точность и достоверность результатов анализа влияет, правильной ли была подготовка к биохимическому анализу крови, и соблюдали ли Вы рекомендации врача. Врачи советуют делать биохимический анализ крови в утренние часы и СТРОГО натощак. Перед забором крови на анализ не рекомендуется не только не есть, но и не пить, не жевать жвачку и т.д.
Сколько времени делается анализ крови?
Сколько времени делается анализ крови сказать тяжело. Потому как в современной медицине существуют различные виды диагностики крови. В связи с этим необходимо рассматривать каждый метод по отдельности и обращать внимание на то, что лаборатория устанавливает свои сроки проведения исследования и выдачи результатов. К анализам, которые проводятся в течение нескольких часов, можно отнести:
- общий анализ крови;
- определение группы крови;
- экспресс-тесты на определение гепатита, сифилиса и вируса иммунодефицита человека.
Общий анализ крови включает в себя определение количества гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а также подсчет лейкоцитарной формулы и скорости оседания эритроцитов. Такой метод исследования применяется для определения гематологических, инфекционных и воспалительных заболеваний, а также при оценке состояния пациента. Кроме того, общий анализ крови помогает установить эффективность проходящего лечения. Обычно проба крови для исследования берется из пальца. Особых подготовок для проведения диагностики не требуется. Но следует отметить, что забор крови должен проводиться натощак. А результат уже будет готов через полтора-два часа.
Определение группы крови – это установление принадлежности к той или иной группе крови по системе АВ0 (а, б, ноль). Такое исследование используется перед процессом переливания крови и в период беременности. А также для установления гематологической болезни новорожденных и во время подготовки к операциям. Кровь сдается из вены, обязательно натощак. Результаты можно получить в течение часа или двух.
Экспресс-тест на гепатит – это быстрое и качественное исследование в домашних условиях для выявления антител к вирусу гепатита. Используется кровь из пальца, результат теста готов уже через пятнадцать минут.
Экспресс-тест на сифилис – это также диагностика в домашних условиях, но при таком исследовании обнаруживаются бактерии бледной трепонемы. Они говорят о наличии инфекции (сифилиса) у человека. Кровь также берется из пальца, а результат готов через 10-15 минут.
Экспресс-тест на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) – это диагностика крови на наличие ВИЧ-инфекции. Результаты в домашних условиях готовы через несколько минут (5-10 минут). Кровь берется из пальца.
Следует отметить, что экспресс-тестирование может применяться не только в домашних условиях. Ими пользуются и медицинские лаборатории, а по времени (сколько делаются анализы кровипо таким системам) ничем не отличаются от домашнего их проведения. Кроме того, насчитывается огромное количество видов экспресс-тестирования (анализ крови в домашних условиях), например, для выявления краснухи, ракового эмбрионального антигена, а также маркеров онкологических опухолей. Поэтому узнать, сколько делаются анализы крови по экспресс-системе, можно только в инструкциях.
Также существуют такие виды анализов крови, которые проводятся на протяжении нескольких дней. К ним можно отнести:
- исследование крови на сахар;
- биохимическую диагностику крови;
- анализ крови на вирус иммунодефицита человека, сифилис и гепатит в лабораторных условиях;
- серологический и иммуноферментный анализ крови;
- исследование системы гемостаза;
- гормональная диагностика.
Но сколько делаются анализы крови, что перечислены выше, станет понятно только после описания их характеристик.
Исследование крови на сахар – это установление уровня глюкозы в крови. Проба крови также берется из пальца и натощак. А применяется такой метод исследования для диагностики сахарного диабета. Но пациентам старше сорока лет проводится регулярно и не зависит от наличия заболевания. Результаты исследования крови на сахар готовы в течение суток.
Анализ крови на вирус иммунодефицита человека в лабораторных условиях позволяет выявить антитела к данному виду инфекции. Проводится на пробе крови из вены, а результат готовится от двух до десяти дней.
При анализе крови на сифилис (лабораторное исследование) ответы готовы через четыре-семь дней, а при исследовании крови на гепатит, серологическом и иммуноферментном анализе крови – семь-четырнадцать суток. Исследование системы гемостаза показывает результат уже через два дня. А вот сколько делается анализ крови при гормональных исследованиях, должен сообщать лечащий врач. Потому как количество гормонов в разных фазах жизненного цикла изменяется, а кровь для диагностики должна быть взята только по установленному индивидуальному графику. Но в среднем гормональная диагностика предоставляет результаты в течение 2-30 дней.
Сколько дней делается анализ крови на выявление маркеров онкологических заболеваний?
Сколько делается анализ крови на онкомаркеры с точностью определить невозможно. Это зависит от вида онкологического заболевания. Каждый вид ракового заболевания вырабатывает свой антиген (онкологический маркер), например АФП (альфа-фетопротеин), ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), ПСА (простатоспецифический антиген), РЭА (раковый эмбриональный антиген), СА-125 (маркер рака яичников), СА 15-3 (онкомаркер молочной железы), СА 19-9 (муцин-сиало-гликолипид, онкомаркер поджелудочной железы). Поэтому определить, сколько дней делается анализ крови на онкомаркеры, невозможно. Можно отметить, что в большинстве случаев анализы готовы через один-пять дней.