Симптомы лямблиоза у взрослых

Лямблиоз относится к группе паразитических протозойных заболеваний. При отсутствии своевременного лечения может привести к тяжёлым поражениям печени и тонкого кишечника. Заражение лямблиями происходит очень быстро, достаточно буквально одного контакта с заражённым человеком. Принято считать, что лямблиоз является «детской» патологией. Это не совсем верно, поскольку частота встречаемости одинакова как среди взрослых, так и среди детей.

Пути передачи

Путём передачи лямблий является фекально-оральный. Можно заразиться через общую посуду и предметы быта с заражённым человеком. Но распространение лямблий не ограничивается только людьми.

Лямблиоз человека вызывается простейшим Giardia intestinalis. Этот паразит может жить как в теле человека, так и в теле кроликов, грызунов, собак и кошек. Контакт с заражённым животным, его слюной или фекалиями также может стать причиной заражения. Естественный уровень кислотности желудочного сока является защитным механизмом, позволяющим избежать заражения. Но при его снижении вероятность заразиться резко возрастает.

Кроме вышеуказанных, существует ещё несколько путей распространения лямблий. Один из них – водный. Употребление сырой воды из водоёмов, недостаточная термическая обработка питьевой воды приводит к попаданию цист в организм человека, где они приживаются и переходят в половозрелую стадию, вызывая лямблиоз.

Недостаточная термическая обработка овощей и фруктов является одной из самых частых причин заражения не только простейшими, но и гельминтами. Мясо должно подвергаться длительной термической обработке, а фрукты и овощи – очищаться после покупки водой с использованием моющего средства. Это поможет уберечь себя не только от лямблий, но и удалит с поверхности остатки жидкого парафина, который используется, чтобы дольше сохранить их свежесть.

Важно: Распространению лямблий способствует привычка грызть ручки и карандаши, ногти. Практически у всех пациентов с данными привычками можно обнаружить лямблиоз.

Этапы заражения

Простейшее существует в двух основных формах – половозрелой и цисте. Половозрелая являет собой округлую бактерию со жгутиками, способную передвигаться в организме носителя. Эти особи могут размножаться в теле хозяина, но при этом совершенно нежизнеспособны в условиях жизни в окружающей среде.

Вторая форма – циста. Именно с их участием осуществляется заражение пациентов. Цисты имеют круглую форму, у них отсутствуют подвижные части и они окружены плотной оболочкой. Эта оболочка делает их невосприимчивыми к перепадам температуры и влажности. Цисты могут потерять жизнеспособность лишь при длительной варке. Попадания всего нескольких цист в организм взрослого человека может быть достаточно для заражения и развития болезни.

Попадая в желудок, цисты продвигаются с пищевыми массами в сторону кишечника. Там они превращаются в подвижные формы и начинаю активно размножаться. Тонкий кишечник является идеальной средой – большое количество питательных веществ, отсутствие агрессивных воздействий и соблюдение температурного режима создают все условия для размножения паразитов. В процессе размножения происходит раздражение слизистой оболочки тонкого кишечника. Это может сопровождаться дискомфортом и болью в области живота. Толстый кишечник, куда лямблии попадают с движением пищевых масс, уже не является благоприятной средой для размножения, поэтому там подвижные формы переходят в цисты и выводятся с фекалиями. Попадание заражённых фекалий в воду или почву и становится причиной распространения паразита.

Заражение лямблиозом от животных

Типы заболевания

По ходу болезни выделяют острую и хроническую стадии лямблиоза. Острая характеризуется внезапным проявлением симптомов и резким ухудшением состояния пациента. Хроническая стадия характеризуется, наоборот, слабой выраженностью признаков заражения и потому длительное время не проявляет себя. Стоит отметить, что лямблиоз не проявляется сразу, для его обострения должно пройти достаточное количество времени, прежде чем заболевание подаст первые признаки.

По локализации паразита в организме выделяются такие типы:

• кишечный;
• гепатобилиарный;
• астеноневротический;
• токсико-аллергический.

Кишечная форма характеризуется активным размножением паразита именно в тонком кишечнике. Это становится причиной раздражения его слизистых, как уже было сказано выше, и влияет на активность процессов пищеварения.

Данный тип болезни характеризуется появлением таким симптомов:

• нарушения стула, проявляющиеся в чередовании диареи и запора без видимых на то причин;
• мальабсорбция;
• болезненность в области живота;
• тошнота;
• рвота (редко);
• вздутие;
• снижение массы тела;
• вялость;
• сонливость;
• апатия;
• упадок сил.

Гепатобилиарный тип нередко осложняется панкреатитом или холециститом. Возможно развитие гастродуоденита при поражении печени лямблиями. Дополнительно проявляются застои желчи и дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу, которая спровоцирована нарушениями тонуса сфинктеров.

При астено-невротическом типе заражения характерна слабая выраженность признаков патологии со стороны ЖКТ.

Ярче проявляются признаки нарушений со стороны работы ЦНС:

• мигрени;
• раздражительность;
• быстрая утомляемость;
• проблемы со сном;
• появление нейроциркуляторных дистоний.

Токсико-аллергическая форма может проявляться при наличии сопутствующих хронических патологий печени. Для неё характерно внезапное проявление таких признаков аллергии, как отёк Квинке и генерализованная крапивница.

Возможные осложнения

Длительное паразитирование лямблий в теле человека может спровоцировать осложнения. Некоторые из этих нарушений приводят к хроническим состояниям, которые крайне тяжело поддаются лечению.

• Размножение паразитов в тонком кишечнике и их активность в данном органе оказывает разрушительное влияние на слизистую оболочку. В результате возникает воспалительный процесс, который не только сопровождается болезненными ощущениями, но и становится причиной изменения ферментной активности кишечника, снижения интенсивности всасывания питательных веществ.
• Нарушение нейтрализации желчных кислот также является одним из распространённых осложнений заражения лямблиями. Это приводит к обострению аллергических реакций, нарушению перистальтики кишечника, дискинезии желчевыводящих путей. Со временем существенно повышается вероятность развития холецистита и образования камней в желчном пузыре.
• Нарушения синтеза иммуноглобулина А, обеспечивающего защитную функцию органов ЖКТ. Как результат – воспалительные патологии пищеварительной системы.
• В результате длительного размножения происходит отравление организма продуктами жизнедеятельности лямблий. Это также чревато развитие вторичной иммунной недостаточности.

Методы диагностики

При подозрении на лямблиоз для подтверждения диагноза используются такие исследовательские методики:

• анализ кала на наличие цист;
• анализ дуоденального содержимого на предмет наличия взрослых лямблий и цист;
• серологическое исследование крови, позволяющее выявить специализированные антитела, которые начинают вырабатываться уже с 10 дня заражения.

Важно: Только совмещение данных методов диагностики даёт основания для точной постановки или опровержения диагноза. Одного результата анализа кала может быть недостаточно, поскольку цисты можно обнаружить не всегда.

Лечение лямблиоза

При выявлении лямблий в организме паразитолог назначает необходимое лечение.

Медикаментозная терапия при лечении имеет несколько направлений:

• уничтожение возбудителя в теле носителя;
• нейтрализация продуктов жизнедеятельности и детоксификация организма;
• восстановление нормального функционирования органов ЖКТ и иммунной системы.

Сама терапия может осуществляться в несколько этапов. Это поможет смягчить воздействие агрессивных медикаментозных средств на ослабленный паразитом организм.

1. Подготовительный этап включает в себя устранение признаков отравления, восстановление ферментативной активности кишечника. На данном этапе пациенту рекомендуется соблюдение специальной лечебной диеты, которая бы позволила создать для лямблий более неблагоприятные условия в кишечнике. Такая диета включает в себя употребление каш, овощей и сухофруктов. Рекомендуется отказаться от употребления легкоусвояемых углеводов. Дополнительно на данном этапе применяются желчегонные препараты, энтеросорбенты, антигистаминные средства. Длительность периода составляет от 7 до 14 дней.


2. Непосредственно противопаразитарная терапия. В этот период проводится воздействие непосредственно на паразита, угнетение его размножения. Параллельно с антипротозойными средствами используются антигистаминные средства, которые позволяют уменьшить реакцию организма на употребление противопротозойных лекарств. Применяются противопаразитарные средства, энтеросорбенты и противоаллергические препараты. Длительность данного периода в лечении не превышает 10 дней, поскольку антипротозойные средства высокотоксичны и оказывают разрушительное влияние на печень.
3. Восстановление нормальной активности организма. На данном этапе пациенту рекомендуется соблюдать диету по 5 столу для восстановления нормальной перистальтики кишечника. В этот период пациенту назначаются средства общеукрепляющие поливитаминные комплексные средства, пробиотики и пребиотические препараты. Используются средства с содержанием ферментов и препараты для стимуляции ферментативной активности. Длительность этого периода лечения составляет 21 день. По окончании можно переходить к привычному режиму питания.

Важно: Антипротозойные препараты высокотоксичны, поэтому их применение не рекомендуется в детском возрасте. Во время вынашивания ребёнка их использование допускается только в том случае, если польза для матери существенно выше возможного вреда для ребёнка. Если лечение требуется женщине в период кормления грудью, вскармливание придётся свернуть.

Лечение лямблиоза народными средствами

Народная медицина богата рецептами, которые позволяют провести лечение лямблиоза в домашних условиях. Но, поскольку подобное заболевание может иметь скрытое течение, не рекомендуется лечить лямблиоз самостоятельно, поскольку это может стать причиной осложнений. Перед применением каких-либо средств рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Обратите внимание: Самостоятельная постановка диагноза и самовольный подбор средств для лечения часто становятся причиной возникновения осложнений и усугубления состояния пациента.

Мята перечная

В равных пропорциях смешать сушёную траву, корни и соцветия мяты. 2 столовые ложки данного сбора заливаются 2,5 стаканами кипятка и настаиваются в термосе в течение ночи. Принимать такой настой нужно по ½ стакана 4 раза в день. Длительность курса лечения составляет 2 месяца.

Чеснок

50 г измельчённого чеснока нужно поместить в бутыль из тёмного стекла. Чеснок залить 0,2 л водки и закупорить бутылку. Дать настояться в течение недели в месте, защищённом от света. Затем можно принимать данную настойку перед каждым приёмом пищи по 20 капель. Настойку можно разбавлять водой или молоком.

Профилактические меры

Профилактика лямблиоза включает в себя минимизацию контакта с возможными источниками заражения.

• Термическая обработка питьевой воды. Воду нужно кипятить не менее 15 минут.
• Полная гигиеническая обработка продуктов питания. Мытьё продуктов с использованием мыла и горячей воды поможет существенно снизить вероятность заражения.
• Термическая обработка мяса.
• Соблюдение гигиенических норм и мытьё рук осле каждого посещения улицы.
• Ограничение контактов с бездомными животными.
• Регулярная профилактика лямблиоза у домашних животных, которая проводится 1 раз в 6 месяцев.

При соблюдении всех необходимых профилактических мер вероятность заражения лямблиями снижается практически до нуля. Поэтому особенно важно распространения санитарного просвещения в семье и среди детей, чтобы уберечь их от возможного заражения.

doctor-hill.net

Как можно заразиться лямблиями?

Лямблии в окружающей среде присутствуют в неактивной форме, в виде так называемых цист, которые живут вне организма человека примерно 3 месяца. Попадая же в желудочно-кишечный тракт, они могут размножаться путем парного деления, в тех местах, где их много скапливается. Как же происходит заражение лямблиозом у взрослых и детей? Как передается лямблиоз?

• Нарушение личной гигиены, через грязные руки, то есть орально-фекальным путем
• Употребление в пищу немытых фруктов, овощей, салатов
• Возможно заражение половым путем, при несоблюдении правил гигиены
• Использование некипяченой воды, даже в родниковой воде есть цисты лямблий
• Наличие большого количества мух в помещениях, они являются основными переносчиками и источниками заражения лямблиозом.

Заражение лямблиозом чаще наблюдается в детском возрасте, поэтому заболеваемость среди детей доходит до 70 процентов. Считается, что лямблиоз у взрослых встречается в три раза реже, чем у детей, поскольку у окрепшей иммунной системы взрослого населения больше шансов иметь устойчивость пищеварительной системы к различным паразитарным инвазиям. Однако, зачастую при лямблиозе у взрослых, симптомы могут носить стертый характер, и человек не обращается за тщательным медицинским обследованием, принимая некоторые признаки лямблиоза за прочие нарушения работы пищеварительной системы или обострение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

zdravotvet.ru

Как взрослые люди заражаются лямблиозом?

Инфицирование человека простейшими может привести к болезни только при наличии двух факторов:

1. Концентрация цист в кишечнике – чем большее количество паразитов проникает в организм, тем выше вероятность заболевания и сложнее лечение.

2. Состояние иммунной системы – чем слабее сопротивляемость организма в момент имплантации микроорганизмов, тем меньше шансов у человека остаться здоровым.

Внутрь цисты попадают вместе с продуктами, которые заглатывает человек. Далее микроскопические организмы перемещаются из кислой агрессивной среды желудка в щелочную область тонкого кишечника. Здесь циста принимает активную форму и превращается в лямблию. Активные особи закрепляются на ворсинках тонкого кишечника и всасывают питательные вещества, предназначенные для организма: витамины, углеводы, аминокислоты. В результате паразитирования лямблий у человека ухудшается ферментация, снижается поступление полезных элементов в кровь. Это, в свою очередь, вызывает воспаление, атрофию слизистой оболочки кишечника, которые непросто вылечить.

В результате активной деятельности лямблий у детей и взрослых развивается аллергия, дисбактериоз, дискинезия желчевыводящих путей, частые боли в животе, нарушение стула. По мере развития болезней происходят необратимые процессы органического разрушения клеток. Даже если пройти курс лечения и полностью очистить организм от паразитов, то нормальные функции кишечника восстановить не удастся. Постепенно лямблии перемещаются в другие отделы желудочно-кишечной системы и повреждают клетки окружающих тканей.

Среди обывателей существует немало ошибочных рассуждений о том, что лямблиоз способен поражать печень и желчные протоки. Паразиты действительно, замедляют ход лечения холецистита, но провоцировать его не могут по той простой причине, что лямблии в печени не живут. Попадая в желчные протоки, они немедленно погибают.

Симптомы, диагностика и лечение

Первые признаки заболевания могут появиться уже через полторы-две недели после заражения паразитами. Основные симптомы лямблиоза у взрослых:

• ухудшение или непостоянство аппетита;
• резкое снижение веса;
• боли в правом подреберье, в животе выше пупка (особенно после физических нагрузок или еды);
• расстройство стула, сопровождающееся режущими болями в животе;
• аллергическая реакция на молочные продукты;
• избыточный метеоризм, отрыжка, изжога, привкус серы во рту и другие диспепсические расстройства.

Дополнительными симптомами лямблиоза является тошнота, рвота, неприятный запах изо рта, увеличение печени. Среди пациентов только 30 % отмечают у себя явные признаки заболевания. У большинства людей период заражения проходит бессимптомно. Жалобы возникают только после того, когда люди приходят к доктору лечить другие органы.

Врачи-инфекционисты различают несколько форм заболевания, каждое из которых характеризуется наличием определенных симптомов. Классификация разновидностей лямблиоза происходит в зависимости от зоны поражения взрослых людей.

1. Гепатобилиарная – воспаление желчного пузыря и нарушение работы желчевыводящих путей. Типичными симптомами этой формы заболевания является тяжесть и сильные боли в правом подреберье, отдающие в правое плечо, тошнота, рвота.

2. Астено-невротическая – функциональные сбои нервной системы проявляются в виде головных болей, раздражительности, нарушений сна, упадке сил, признаков вегетососудистой дистонии.

3. Токсико-аллергическая – болезненная чувствительность организма к различным веществам и запахам. Типичные симптомы: сильный зуд, крапивница, экзема, атопический дерматит, отек Квинке.

На практике нередко встречаются заболевания смешанного типа, объединяющие симптомы разных форм лямблиоза.

Как проводится диагностика?

Присутствие у пациента специфических симптомов лямблиоза не может служить единственным основанием для постановки диагноза. Чтобы сделать окончательное заключение, лечащий врач назначает несколько видов исследований:

1. Копрограмма (анализ кала) – диагноз подтверждается, если в фекалиях обнаружены цисты лямблий. Нередки случаи, когда они появляются в кале с периодической частотой. Поэтому при отрицательном ответе требуются повторные исследования через каждые 7 дней в течение 1-1,5 месяцев.

2. Общий анализ крови – подтверждением диагноза является избыток эозинофилов и резкое снижение уровня гемоглобина.

3. Дуаденоскопия – исследование сока тонкого кишечника проводится с помощью зонда. В биоматериале не бывает цист, здесь обнаруживаются активные формы лямблий.

При подтверждении паразитарной инфекции лечащий врач обычно рекомендует обследовать ближайших родственников пациента.

Традиционные способы лечения лямблиоза

Терапевтическую программу должен назначать врач гастроэнтеролог или инфекционист. Медикаментозное лечение взрослых включает в себя ряд поэтапных мероприятий:

• Диетическое питание, нормализация деятельности кишечника, укрепление иммунитета, устранение симптомов токсикоза.
• Лечение противопаразитарными препаратами, направленными на нейтрализацию активности лямблий и полное выведение их из организма.
• Комплексные меры по укреплению иммунитета. Улучшение среды, благоприятной для микрофлоры кишечника и препятствующей размножению лямблий.

Длительность первого этапа составляет не более 2-х недель. В этот период показано такое лечение:

1. Специальная диета, тормозящая развитие микроорганизмов. В меню преимущественно постные блюда, много овощей, фруктов и полное отсутствие рафинированных углеводов.

2. Повышение оттока желчи – прием медикаментозных препаратов (Фебихол) и фито настоев (рыльца кукурузы, трава бессмертника).

3. Снижение действия токсических продуктов жизнедеятельности лямблий – лечение энтеросорбентами (активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель).

4. Улучшение пищеварения – ферментные средства (Панкреатин, Мезим-форте, Креон).

5. Лечение аллергических реакций – Диазолин, Цитрин, Лоратадин.

Во втором периоде лечения лямблиоза взрослым назначают лекарства, гибельно действующие на простейших: Орнидазол, Метронидазол, Фазижин, Албендазол. Также продолжается прием противоаллергических препаратов, ферментов, сорбентов. Этап противопаразитарного лечения занимает от нескольких дней до нескольких месяцев. Длительность зависит от схемы терапии и выбранного препарата. В тяжелых случаях и при сохранении симптомов лямблиоза пациента приходится лечить повторно, спустя 1-2 недели.

Чтобы полностью избавить взрослого больного от лямблиоза, важно закрепить результат терапии. Это третий завершающий этап лечения, занимающий до 3-х недель. Пациент по-прежнему придерживается диеты, принимает поливитамины, адаптогены, ферменты, пробиотики (Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин). Для улучшения здоровья народная медицина рекомендует лечить лямблиоз натуральным соком березы, моркови, свеклы, настойкой грецкого ореха.

Предупредительные меры у взрослых заключаются в своевременном обнаружении симптомов лямблиоза и лечении пациентов с ослабленным иммунитетом, с болезнями пищеварительного тракта, а также лиц, оформляющихся на работу. Особое внимание уделяется сотрудникам лечебно-профилактических и детских дошкольных учреждений, предприятий общепита. Они должны регулярно проходить профосмотры с назначением клинических анализов. Взрослых людей, зараженных цистами или больных лямблиозом, отстраняют от работы и направляют на лечение.

gastroguru.ru

Причины и возбудитель лямблиоза

Подвижные формы лямблиоза – паразиты лямблии-трофазоиды паразитируют в просвете верхнего отдела тонкой кишки и в желчевыводящих путях. По форме напоминают грушу с восьмью жгутиковыми ответвлениями и дисковидной присоской, с помощью которой они крепятся к стенкам ворсистой поверхности кишки. Питаясь пищевыми расщеплениями, чрезвычайно быстро размножаются способом деления.

Уже спустя несколько часов после инфицирования, миллионы лямблий покрывают стенки тонкой кишки. Механическая блокировка лямблиями стенок тонкого кишечника ведет за собой нарушение пристеночного пищеварения и перистальтических сокращений.

Незаметно идет травмирование мембран эпителия кишечной стенки, вызывая воспалительные очаги и участки микроэрозии.  Что приводит:

1. 1) К нарушению билиарной фазы пищеварения (нарушению расщепления и всасывания жиров), что в итоге проявляется авитаминозом — хронической нехваткой витаминов в организме;
2. 2) К гипогликемическому состоянию, в результате нарушения всасывания моносахаридов и аминокислот;
3. 3) К гидролизному нарушению пищевых белков и жиров;
4. 4) Наслоению вторичных бактериальных инфекций.

Попадая в толстый кишечник, лямблии в виде споровых форм (цист), окруженных защитной оболочкой выходят с фекалиями наружу. В отличие от лямблий, погибающих в открытой среде, цисты, при благоприятных обстоятельствах (во влажной среде), способны сохранять жизнедеятельность более трех месяцев, в почвах — около трех недель, в сухой среде – до недели.

Попадая, при заражении обратно в организм взрослого человека, цисты снова переходят к подвижному состоянию, продолжая свою разрушительную деятельность.

Способы заражения

Способы заражения разнообразны. Инфицироваться может каждый – ребенок и взрослый, независимо от статуса.

1. 1) Водный фактор – самый преобладающий. При недостаточной очистке воды, или водой из открытых водоемов.
2. 2) Невымытые фрукты, ягоды или овощи;
3. 3) Бытовой фактор – через посуду, белье и игрушки;
4. 4) Передвижными и летающими резервуарами цист, являются мухи, коты и собаки, мышиные представители

Симптомы лямблиоза у взрослых

У взрослых инкубационный период длится от одной, до четырех недель. Первые общие симптомы лямблиоза проявляется – головными болями и плохим самочувствием, потерей веса и расстройством питания, обложенностью языка, мраморной белизной кожных покровов носа, и выраженным хейлитом.

1. 1) Со стороны ЖКТ — стеатореи, гастродуоденита, холецистита,колита.
2. 2) Со стороны иммунных реакций — проявление кожных эритем, суставных заболеваний, синдрома воспаления слизистой носа, воспалительных заболеваний органов дыхания, нарушением слезных покровов роговицы и других проявлений аллергического характера.
3. 3) Невротическими проявлениями — быстрой потерей сил и раздражительностью, беспричинная плаксивость, головокружения и сердечные боли, развитие неврозов.

Довольно часто, у инфицированных пациентов лямблиоз протекает бессимптомно, они просто являются носителями инфекции. У маленьких детей лямблии проявляются снижением ферментативной секреции и расстройством  гастродуоденальной зоны желудка. Лямблиоз выражается острой и хронической формой.

Читай также, симптомы аскаридоза.

Симптомы острой формы лямблиоза

В острой форме заболевание сопровождается:

• общей утомляемостью и раздражительностью.
• дискомфортом в верхних и средних отделах живота.
• ноющими болями в виде колик.
• избыточным скоплением газов.
• существенным похудением.
• запорами и диареями.
• психовегетативными признаками.
• диспепсией – болезненным пищеварением.
• инфекционно-аллергическими проявлениями.

Симптомы хронической формы лямблиоза

Хроническая форма заболевания наблюдается в основном у детей до семи лет. Проявляется воспалительными процессами ЖКТ и дискинезией в результате вторичного инфицирования. У пациентов развивается патология замыкательной функции привратника, в результате чего происходит обратный заброс содержимого из начального отрезка тонкой кишки, что является предпосылкой к образованию гастрита.

Хроническая форма лямблиоза чревата патологическими состояниями желчевыводящих путей, создающих условия для застоя желчи, что ведет к проникновению кишечных бактерий в желчный пузырь и желчные пути, вызывающие воспалительные процессы и развитие холецистита.

Отмечаются – постоянный болевой синдром, «голодные» ночные боли, горечь во рту, плохой аппетит, головная боль.

Возможные осложнения лямблиоза

Наиболее частым осложнением – в 95% случаев, отмечается:

1. 1) Синдром раздраженного кишечника (см. симптомы и лечение дисбактериоза.
2. 2) Вторичная форма ферментопатии, вызванная недостаточностью внутриклеточного пищеварения;
3. 3) Дисбиотические отклонения в микрофлоре, которые вызваны развитием кишечной дискинезии;
4. 4) В верхнем просвете тонкого кишечника, обнаруживаются стафилококковые бактерии и кандидные грибковые споры, стимулирующие деление лямблий-трофазоидов.

Ослабленная иммунная система не способна препятствовать быстрому развитию инфекции. Результат – дистрофические изменения тонкого кишечника.

Диагностика лямблиоза

Основные методики диагностирования:

1. 1) Анализ на обнаружения цист и трофазоидов в каловых массах, и содержимого просвета верхнего отдела кишечника пациента, взятого методом зондирования. Учитывая временной фактор инкубационного периода при хронической форме лямблиоза, с присутствием характерных симптомов, паразиты в кале могут отсутствовать. Для подтверждения диагноза, анализ стула повторяют в течение двух месяцев с недельным интервалом.
2. 2) Анализ – интеротест. Диагностика основана на проглатывании специальной капсулы, на желатиновой основе, внутри которой расположена нить из капрона. В кишечнике капсула растворяется, а нить подвергается атаке паразитов, которые к ней прикрепляются. Вышедшую наружу вместе с калом нить подвергают микроскопическому анализу.
3. 3) Применение биопсии, считается незаменимым процессом не только в обнаружении паразита в кишечнике, но и позволяет точно диагностировать объемные образования в нем.

Применяются некоторые методы специфической диагностики, в частности – серологические методы, для определения антител к лямблиям в плазме крови:

• наличие антител класса IgM  определяется реакцией Кунса — indirect immunofluorescence;
• исключение лямблиоза выявляют методом иммуноферментного анализа — тест-системы Лямблия АТ-стрип
• выявление антигенов лямблий в фекалиях определяют методом рентгенофлуоресцентного анализа.
• быстрое выявление антигенов в фекалиях определяют методом встречного иммуноэлектрофореза

Лечение лямблиоза

У взрослых в терапии лямблиоза целесообразно применение поэтапного курса лечения.

1. Первый этап. Лечение направлено на улучшение активности ферментов, коррекцию иммунологических и метаболических процессов. Длительность лечения от лямблии зависит от симптоматической выраженности и степени заболевания. Подбирается оптимальная диета, включающая ограниченный прием углеводов. Назначаются -ферментотерапия, энтеросорбенты и препараты антигистаминного характера.
2. Во втором этапе. Продолжается — ферментотерапия, энтеросорбенты и антигистаминные препараты. Добавляются противопаразитарные препараты – Трихопола, Фуразолидона и Тиберала.
3. Третий этап. Назначение диеты, улучшающей сопротивляемость организма ,и улучшающую сокращение кишечника показаны назначения адаптогенов, корректирующих реакцию антител. От проявлений дисбактериоза и ферментопатии целесообразно прием пробиотиков, пребиотиков и ферментных препаратов. Длительность лечения – до трех недель.

Смотрите также, как лечить гельминты у человека.

Профилактика лямблиоза

Особой, специфической профилактики лямблиоза нет. Существуют, лишь общие правила, предотвращающие любое инфекционное кишечное заболевание:

• чистая, кипяченая или хорошо фильтрованная вода.
• тщательно вымытые перед употреблением овощи и фрукты.
• запрет на купание в неизвестных водоемах.
• неприемлемость употребления пищи на улице.
• пресекать у детей привычку грызть все подряд – ногти, карандаши, сосать пальцы и т.д.
• следить, чтобы дети не играли в грязном песке или земле.
• в случае заражения, лечению подлежит вся семья.

Избежать инфекции — поможет соблюдение элементарных правил гигиены.

mymedicalportal.net

Симптомы лямблиоза

При хроническом развитии, длительном паразитировании простейших в организме заболевание протекает с преимущественным преобладанием одной из 5 клинических форм:

1. Гепатобиллиарная;
2. Астеноневротическая;
3. Аллергическая;
4. Кишечная;
5. Смешанная.

Взрослый может длительное время быть носителем лямблиоза, но симптомы патологии возникают только при снижении иммунитета. В виде цисты лямблии длительно пребывают в желудочно-кишечном тракте.

Человек может заражать окружающих контактным путем. Отсутствие клинических признаков инвазии приводит к позднему выявлению, когда от носителя заражаются все члены семьи.

Основные симптомы лямблиоза:

1. Дискинезия желчевыводящих путей проявляется с проблемами выделения желчи. Является последствием холецистита, нарушением работы печени при гепатобиллиарной форме;
2. При преимущественном поражении кишечника возникают энтериты – воспалительный процесс стенки ЖКТ. Повреждение 12-перстной кишки вызывает дуоденит;
3. Токсико-аллергическая стадия приводит к аллергическому кашлю, бронхиальной астме, других признаков аллергии – экзема, атопический дерматит;
4. Основным проявлением астеновегетативных расстройств является депрессия. Дополнительные признаки лямблиоза – апатия, раздражительность.

При повышении у человека уровня эозинофиллов, вегето-сосудистой дистонии следует исключить патологию и глистные инвазии.

Кишечные признаки лямблиоза

Паразитирование лямблий внутри тонкой кишки сопровождается нарушением аппетита, расстройством стула, периодическими запорами, диареей. У большинства людей появляются сильный болевой синдром желудочно-кишечного тракта, тошнота, отрыжка, изжога – это основные проявления кишечных расстройств.

Болезненность правого подреберья сопровождается дискинезиями желчных путей, выраженным отеком, избыточным отделением пота. Патология печени сочетается с пожелтением кожи, желтушностью склер.

Астеновегетативные проявления сопровождаются раздражительностью, болевыми ощущениями в голове, тревожностью. Последствием состояния является бессонница.

У взрослых при кишечной дискинезии нередко возникают болевые ощущения в пупке, вздутие живота. Одновременно с панкреатитом, поражение печени приводит к сильному расстройству усвоения пищевых частиц.

Первые признаки лямблиоза

После заражения человека возможно либо носительство, либо активное заболевание. Только анализ кала на цисты помогает установить наличие лямблий в кишечнике.

Обнаружить патологию позволяют первые признаки:

• Болевые ощущения в пупке;
• Периодический понос;
• Сильные запоры;
• Изжога;
• Тошнота;
• Потеря массы тела.

Описанные симптомы возникают периодически или беспокоят человека постоянно. При поражении печени боли появляются в правом подреберье. Диагностические тесты на гепатиты не показывают увеличение ферментов холестаза – АлАТ, АсАт, гаммаглутамилтранспептидаза.

Поражение стенки кишечника косвенным образом приводит к воспалительному процессу желудка. Состояние нарушает переработку пищевых частиц. Заподозрить лямблиоз помогает сочетание синдрома раздраженного кишечника с другими симптомами инвазии:

1. Сильный зуд при экземе, атопическом дерматите;
2. Утомляемость и раздражительность;
3. Головокружение, анемия;
4. Артралгия (суставные боли).

Симптомы инвазии у взрослых сопровождаются сильной выраженностью на фоне ослабления иммунитета. Лечение острого течения нозологии должно начинаться сразу после появления первых признаков. Хроническую инвазию лечить сложно, поэтому требуется ранняя диагностика состояния.

Поэтапная терапия лямблиоза

Мероприятия нельзя начинать с использования противопаразитарных препаратов. На фоне снижения защитных сил дополнительная интоксикация за счет химических веществ в крови увеличивает аллергические проявления заболевания. Выраженность токсико-аллергических осложнений, обострение симптоматики излечивается за три фазы.

На первоначальном этапе требуется устранить интоксикацию, нормализовать работу иммунитета, кишечника. Для этих целей рекомендуется диетотерапия. Типичное меню при лямблиозе включает растительное масло, каши, сухофрукты. Очищение кишечника достигается за счет использования энтеросорбентов, противоаллергических лекарственных средств.

Длительность этапа – более 2 недель. Некоторые инфекционисты рекомендуют применять растения для нормализации отделения желчи:

• Бессмертник;
• Рыльца кукурузы.

В аптеке можно приобрети готовый препарат, состоящий из растений – фебихол. Описанные средства применяются для снижения признаков интоксикации.

Удаление продуктов жизнедеятельности простейших из желудочно-кишечного тракта достигается использованием полифепана, энтеросгеля, полисорба. Из противогистаминных средств рекомендуется лоратадин, диазолин, цетрин.

Для улучшения пищеварения назначаются ферментативные препараты – мезим-форте, креон, панкреатин.

На втором этапе рационально использование противопаразитарных средств для угнетения жизнедеятельности простейших паразитов:

1. Альбендазол – относится к категории лучших лекарственных средств. Глубоко проникает в ткани, поэтому поражает лямблии. Выпускается в таблетках по 400 мг в сутки. Подобная доза назначается на 5 дней, после чего выполняются диагностические тесты;
2. Метронидазол принимают по 400 мг трижды в сутки. Для взрослого не всегда данного курса достаточно. При обнаружении в кале цист требуется повторное лечение метронидазолом 5 дней;
3. Орнидазол принимается трижды в сутки в дозе 35 мг на протяжении 5 дней. У 15% людей на фоне приема лекарства появляется слабость, головокружение.
4. Тинидазол – нельзя назначать детям до 5-летнего возраста;
5. Ниридазол по 25 мг на килограмм веса принимается неделю. Окрашивание мочи в бурый цвет происходит при выведении средства 5 суток;
6. Фуразолидон нужно пить 7 дней. Уменьшение аппетита, рвота и тошнота – эти симптомы подавляются медикаментом. Для устранения дополнительных признаков рекомендуется назначение витаминов, антигистаминов.

Противопаразитарное лечение препаратами против простейших на втором этапе при лямблиозе у пациента должно предотвращать хронизацию инфекции. Для этих целей нужно тщательно соблюдать дозу и кратность применения лекарств.

На третьем этапе рекомендуется прием препаратов для усиления иммунитета. Диетотерапия на этой стадии направлена на улучшение перистальтики желудочно-кишечного тракта:

1. Кисломолочные продукты;
2. Печеные яблоки;
3. Фрукты и овощи.

Для поддержания иммунитета рекомендуются лекарства – поливитамины, адаптогены, средства для устранения дисбактериоза (пробиотики). Длительность фазы – 2 недели.

При острой стадии лямблиоза проводится одностадийное лечение. Для массивной противопаразитарной терапии используется метронидазол. Некоторые инфекционисты советуют альтернативу – фуразолидон.

Из современных противолямблиозных препаратов рекомендуется макмирор. Применение лекарства рационально при лямблиозе у женщин. Медикамент устраняет не только простейшие инвазии, но и ликвидирует гинекологические болезни, язву желудка. Лекарственное средство не рекомендуется принимать самостоятельно из-за высокой вероятности побочных эффектов.

Немозол – это одно из сильнейших лекарств с действием, направленным против большинства паразитарных болезней.

Существуют таблетки, сиропы, инъекции для терапии данной инфекции. Приема лекарственного средства бывает недостаточно, поэтому рекомендуются симптоматические препараты.

Самостоятельное лечение лямблиоза не проводится. Только при тщательном соблюдении схемы терапии можно уничтожить паразитов, предотвратить хроническое течение заболевания.

На третьем этапе рекомендуется особый рацион:

• Овощные пюре;
• Нежирная рыба;
• Постное мясо;
• Кисломолочные напитки;
• Зелень;
• Печеные яблоки;
• Ягода (брусника, клюква);
• Перловая, гречневая каша.

Обязательно из рациона исключить макароны, молоко, сладости, хлеб. Инфекционисты рекомендуют отказ от консервов, колбас, маринадов. Пользу приносят растворы на основе зеленого чая, брусники, соков (березовый, морковный).

Дополнительные методы лечения лямблиоза у взрослых

Рекомендуются народные настои для употребления внутрь. Классический монастырский чай можно приобрести в магазине, аптеке.

На практике при приеме чая прослеживаются положительные стороны терапии:

• Укрепление иммунной системы;
• Нормализация пищеварения;
• Ликвидация аллергии;
• Противовоспалительная активность;
• Выведение шлаков из организма;
• Устранение гнилостных процессов;
• Стимуляция выделения желчи;

Монастырский чай создан по рецепту народных врачевателей, опытных специалистов. Состав продукта включает растительные добавки – ромашка, тысячелистник, шалфей, мята.

Для достижения лечебного эффекта рекомендуется начинать с минимальной дозировки (50 мл) с постепенным увеличением кратности (до 200 мл).

Не рекомендуем проводить лечение лямблиоза у взрослых самостоятельно: слишком сложно справиться с нозологией. Квалифицированный инфекционист назначит оптимальную дозу и длительность терапии.

vnormu.ru

Это тоже может быть вам интересно:

Жировая дегенерация печени что это такое Для поджелудочной железы полезно Цитолиз что это такое Шевеление в правом боку под ребрами Печеночная пурпура Киста в печени причины заболевания лечение Правая доля печени увеличена