Размеры печени в норме

Определить наличие проблем с печенью можно при обычной ультразвуковой диагностике. Это исследование позволяет оценить характер заболевания, получить сведения о его протекании, а также назначать и корректировать лечение.

Каждый врач, специализирующийся на проведении УЗИ, знает, на что необходимо обратить внимание в первую очередь. Так, диагност оценивает плотность, структуру органа, проверяет, нет ли патологических включений. Помимо этого, обязательно смотрят размеры печени на УЗИ. Норма у взрослых установлена для каждой ее доли. Также оценивается ее косой поперечный размер. При проведении исследования врач смотрит состояние желчевыводящих путей и крупных сосудов, проходящих внутри печени.

Такое обследование позволяет уточнить диагноз при подозрении на несколько различных заболеваний. А установленная норма размеров печени по УЗИ дает возможность определить наличие или отсутствие патологических изменений в указанном органе или отклонений от его физиологического развития в разном возрасте у детей.

Ориентировочные показатели Специалисты знают, на какие данные необходимо ориентироваться при обследовании и установке диагноза. Но если вы сами хотите выяснить, есть ли у вас проблемы, тогда вам надо знать размеры печени в норме по УЗИ. Также важно понимать, где находится этот орган.

Нижний край правой доли расположен в районе правой реберной дуги. Но при наличии воспалительных заболеваний легких, нижних дыхательных путей, возможно ее незначительное смещение вниз. А вот после резекции легких, при метеоризме или опухолях в почках, она может подняться.

Для того чтобы оценить, все ли в порядке с этим органом, необходимо знать, какая норма УЗИ печени, каковы нормальные показатели печени. Она должна быть однородной структуры, без уплотнений, крупные вены должны легко визуализироваться. Контуры ее должны быть четкими и ровными. Также должен быть виден желчный пузырь и протоки. На всем протяжении должна визуализироваться нижняя полая вена, диаметр ее может быть от 9 до 15 мм. А вот внутрипеченочные протоки в норме должны прослеживаться с трудом.

Нормальные размеры

Помимо оценки структуры и месторасположения самой крупной железы организма, важно определить и иные ее параметры. Так, размеры печени в норме по УЗИ должны быть следующими:

  • левая доля – 6-8 см;
  • поперечник — от 20 см, допустимо увеличение до 22,5 см;
  • правая доля – до 12,5 см;
  • ширина органа (измерение проводится справа налево) 23-27 см;
  • длина (от заднего тупого края до переднего острого) варьируется от 14 до 20 см.

Также врач должен оценить диаметр печеночного общего протока: в норме он составляет 3-5 мм.

Врач должен знать не только нормы при УЗИ печени. Помимо этого, оценивается еще и желчный пузырь. Его длина у взрослого человека составляет 7-10 см, ширина 3-5, а поперечник – 3-3,5 см. Диаметр желчного протока должен быть 6-8 мм, толщина стенок органа – до 4 мм, а внутренний диаметр долевых желчных протоков – до 3 мм. В норме в нем не должно быть никаких образований.

Диагностика у детей

Оценить состояние здоровья печени ребенка можно также с помощью УЗИ. При этом важно понимать, что размеры этого органа напрямую зависят от возраста ребенка. Так, правая доля у малышей до года должна быть 60 мм, она увеличивается ежегодно на 6 мм. В 15 лет ее величина составляет 10 см, а в 18 – около 12 см. Правая доля у детей до года должна быть 32-40 мм, она растет на 2 мм каждый год.

В 15-18 лет размер этого участка должен быть около 5 см. Не стоит пытаться устанавливать диагноз малышу, даже если вы знаете, какими должны быть размеры печени в норме по УЗИ. Расшифровка протокола должна проводиться врачом. Он оценит все показатели в совокупности и при наличии отклонений назначит соответствующее лечение.

Также важно знать, что вне зависимости от возраста она должна быть однородной структуры и прерываться лишь воротной веной и ее ответвлениями. Желчевыводящие протоки также должны нормально визуализироваться.

Проведение обследования

Если вы хотите, чтобы диагностика была выполнена максимально точно, тогда к УЗИ необходимо подготовиться. Желательно на протяжении трех дней, предшествующих проведению исследования, придерживаться определенной диеты. Лучше исключить высококалорийные блюда, продукты, которые становятся причиной повышенного газообразования. При избыточном весе, длительных запорах, вздутии лучше перед проведением УЗИ сделать клизму.

Также перед диагностикой желательно выпить адсорбент. Это может быть смекта, активированный уголь или настой ромашки.

Обследование проводится, как правило, натощак. Желательно перед УЗИ не принимать пищу хотя бы на протяжении 8 часов. При чувстве жажды разрешается пить обычную чистую воду.

Для проведения диагностики пациенту необходимо лечь на спину. Врач наносит на область правого подреберья специальный гель и водит по ней датчиком аппарата. Процедура абсолютно безболезненна. Детей могут обследовать не только в положении лежа на спине, но и на правом или левом боку, иногда врач просит посадить ребенка для лучшей визуализации картинки.

Показания для проведения обследования

Существует ряд проблем, при которых УЗИ печени является одним из обязательных обследований. Провести такую диагностику необходимо, если у вас или у ребенка:

  • появилась желтушная окраска белков глаз и кожи;
  • возникают боли в области правого подреберья;
  • врач подозревает наличие новообразований в печени;
  • отклонения в анализах крови, свидетельствующие о патологии указанного органа;
  • была травма, и возможно повреждение органов брюшной полости.

Также рекомендуют периодически обследовать печень при приеме определенных лекарственных средств или при злоупотреблении алкоголем, при хронических проблемах с этим органом, желчным пузырем или поджелудочной железой.

Если вы знаете, какие должны быть размеры печени в норме по УЗИ, то сможете даже сами понять, что написано в протоколе обследования.

Возможные проблемы

Любые отклонения от нормы являются причиной того, что врач может установить определенный диагноз в зависимости от состояния обследуемого органа. Проведя УЗИ, можно определить глистную инвазию (лямблиоз в печени), жировое перерождение железы, увидеть опухоли, кисты. Также с помощью этого обследования могут быть установлены такие диагнозы, как цирроз, гепатит. Каждая из этих проблем вызывает определенные характерные изменения органа.

Диагностика заболеваний

При гепатите печень начинает хуже отображать волны, на экране она выглядит достаточно темной. Помимо этого, заболевание характеризуется тем, что края органа закругляются, одна или обе его доли увеличиваются в размерах. Структура его становится неоднородной, также визуализируются расширенные портальная и селезеночная вены.

Например, зная, какими должны быть размеры печени в норме по УЗИ, можно установить такой диагноз, как цирроз. При этом заболевании увеличивается левая доля или весь орган в целом. На поздних этапах он, наоборот, уменьшается за счет того, что начинают гибнуть клетки. Помимо этого, повышается плотность тканей, структура их неоднородна. На УЗИ видно, что печень выглядит как мозаика. Такая картинка появляется из-за наличия участков, где ткани восстанавливаются. Края печени становятся не ровными, а бугристыми, диаметр портальной вены увеличивается.

О глистной инвазии, вызванной лямблиями, свидетельствуют темные пятна на печени – это места сосредоточения глистов, а светлые участки – это кальцинаты, появляющиеся на поздних стадиях заболевания.

Опухоли выглядят как темные (гипоэхогенные) или светлые (гиперэхогенные) пятна. Также при злокачественных образованиях вокруг них виден темный ободок. Также при опухолях смещается желчный пузырь, увеличиваются лимфоузлы.

При жировом перерождении печени отмечается повышенная эхогенность, картинка на мониторе аппарата УЗИ светлая, структура органа пестрая. Также отмечается увеличение размеров органа, нечеткость контуров, округленность краев.

Источник

moj-malysh-dmc.ru

Что такое УЗИ

Ультразвуковое исследование печени – простой, доступный, эффективный метод для определения состояния органа, наличия патологий. УЗИ помогает изучить, как выглядят ткани, с помощью выводимого на экран двухмерного изображения. Процедуру назначают, если есть:

  • боль в подреберье справа, которая усиливается после жирной еды, физических упражнений, алкоголя;
  • пожелтение слизистых, кожи;
  • травмы области живота;
  • необходимость выбора контрацептивов для женщин;
  • требования по отслеживанию течения болезней печени и желчного;
  • злоупотребление алкоголем;
  • опасность возникновения новообразований, метастазов, опухолей.

Как делают УЗИ печени

Перед выполнением УЗИ заболеваний печени пациенту необходимо подготовиться к проведению процедуры. За три дня врачи рекомендуют диету, исключающую газообразующие продукты, алкоголь. УЗИ делают строго натощак или через 8 часов после еды. В экстренных случаях процедура проводится сразу, но показатели могут быть неточными. Исследование печени с помощью ультразвука безболезненное, не доставляет дискомфорта и неприятных ощущений пациенту. Порядок выполнения:

  1. Человек должен лечь на кушетку на спину, оголить живот.
  2. Доктор наносит гель для лучшей проводимости сигнала.
  3. После этого начинается обследование с области подреберья справа, при необходимости изучается вся область живота.

Девушке делают УЗИ печени

Результаты УЗИ печени

УЗИ редко проводят в качестве отдельной процедуры. Исследование помогает выявить проблемы соседних органов. Что покажет УЗИ печени? Наблюдая за органом с помощью ультразвука, врачи часто обнаруживают проблемы в желчном пузыре, например, перекручивание канала, камни или воспаление, нарушение работы кишечника, заболевания почек, поджелудочной железы. Цены на процедуру невысокие, поэтому проходить ее можно неоднократно, например, при возникновении дискомфорта в области правого подреберья.

После прохождения процедуры исследования пациент получает на руки протокол со всеми показателями. Описывая показания и выдавая заключение, доктор основывается не только на полученных данных, но и изучает анализы, лабораторные исследования. В результатах указываются следующие параметры:

  • структура сегментов печени – однородная, без пятен;
  • контур – в норме он ровный;
  • строение – гомогенное, без изменений;
  • состояние полой вены;
  • эхогенность – нормальная, повышенная или гипоэхогенная;

Заболевания печени и их симптомы на УЗИ

Расшифровка УЗИ печени поможет определить, какое из заболеваний поразило пациента. Условно проблемы по характеру разделяют на несколько групп:

  1. травматические – разрывы, открытые поражения, огнестрельные ранения;
  2. воспалительные – увеличение, гепатиты, алкогольные поражения, жировой гепатоз, абсцессы, туберкулезные, сифилитические разрушения;
  3. опухоли – злокачественные, кисты, узлы;
  4. сосудистые болезни, фиброзы;
  5. инвазии паразитарные;
  6. аутоиммунные проявления – циррозы, гепатиты, холангиты;
  7. структурно-функциональные, диффузные изменения.

Печень пораженная циррозом

Нормальные размеры печени по УЗИ у взрослых

Существуют определенные медицинские стандарты, по которым определяется норма размеров печени по УЗИ у взрослых. Размеры органа здорового человека, женщины или мужчины, находятся в пределах 12-15 см. Изменения показателей допустимы при беременности и у детей. Печень ребенка имеет большие размеры. Орган состоит из правой и левой доли, размеры которых отличаются друг от друга.

Показатели печи в норме:

  • толщина левой доли не превышает 7 см, высота – 10 см, длина – до 18 см;
  • правый сегмент имеет толщину до 12,5 см, длину – 15 см;
  • общая длина, спереди назад – 36 см, справа налево – до 22 см;
  • вес здорового органа равен 1,5 кг;
  • консистенция мягкая, без уплотнений, не зернистая.

Подготовка к УЗИ печени

Для получения достоверной, правдивой, точной информации необходимо подготовиться к процедуре. Врачу важно определить положение органа, его размеры, состояние тканей, наличие образований, очагов воспаления, другие параметры. Подготовка заключается в уменьшении газообразования в ЖКТ: это нужно, чтобы картина была четко видна, а раздутый кишечник не закрывал обзор доктору.

Как подготовиться к УЗИ печени? До процедуры, за 3 дня, врачи советуют соблюдать диету, в которой к минимуму сводится употребление продуктов, вызывающих появление газов в кишечнике. УЗИ органа проводится на пустой желудок, утром, либо после перерыва в еде (не менее 8 часов). Схема подготовки к ультразвуковому исследованию:

  • питаться дробно, маленькими порциями;
  • сократить количество воды и другой жидкости до 1 л в сутки;
  • исключить воду с газом, алкоголь, жаренное, бобовые, хлеб, кисломолочное, сладкое.

Врач с аппаратом УЗИ

Цена на УЗИ печени

Исследование имеет невысокую стоимость и зависит от репутации медицинского учреждения, новизны и возможностей оборудования. Сколько стоит УЗИ печени? Диагностика недорогая – цена в пределах 1000 рублей, если процедура проводится отдельно, и 2-3 тысячи – при обследовании всей брюшной полости. УЗИ можно пройти в любой клинике, цены зависят от того, будет проводиться обследование отдельно либо в комплексе со всей брюшной полостью. Далее врач назначает лечение, препараты для которого можно купить в интернет-магазине или заказать в каталоге обычной аптеке.

sovets.net

Назначение и проведение УЗИ

Данное исследование назначает врач-терапевт, проводит – врач, который специализируется на ультразвуковой диагностике.

УЗИ назначают для человека, когда подозревают заболевание печени или желчевыводящих путей, или для профилактического исследования.

Показания к проведению УЗИ:

УЗИ

  • травматическое повреждение живота;
  • подозрения на раковые процессы;
  • паразитарная инвазия;
  • диагностика метастазов;
  • контроль заболевания гепатобилиарной системы в динамике;
  • профилактическое обследование человека.

Проводится УЗИ в любое время суток, желательно натощак.

к оглавлению ↑

Подготовка к проведению исследования

Чтобы исследование показало исчерпывающую информацию по поводу болезни печени, необходимо придерживаться правил подготовки к проведению исследования.

диетаУльтразвуковое исследование необходимо проводить натощак. Так, самый лучший способ – прийти утром после ночи, если исследование назначено после обеда, тогда до проведения УЗИ нужно не употреблять пищи на протяжении 6 часов. Но, при необходимости, диагностика проводится в любое время суток и без предварительной подготовки человека.

Кроме того, чтобы показатели диагностики были точными, важно придерживаться диеты за день до проведения обследования. Важно исключить бобовые, молоко, капусту, газированные напитки. Они сопутствуют образованию кишечного газа, а это затрудняет диагностику.

Людям, которые страдают от ожирения, рекомендовано провести утром и вечером очистительную клизму.

Оценка функциональности желчного пузыря проводится натощак и после еды (через 2 часа). Это связано с выделением желчи после поступления пищи в организм, определяется, нет ли застоя желчи.

к оглавлению ↑

Этапы УЗИ

Эхография проводится из субкостального доступа, размер печени определяют во время задержки дыхания, когда человек вдыхает. В этот момент печень опускается вниз и, таким образом, ее лучше можно осмотреть.

УЗИ Если проводится продольное сканирование в эпигастральной области, то устанавливают датчик на два сантиметра влево от передней серединной линии. Если проводится поперченное сканирование, тогда датчик перемещают к пупку.

В некоторых случаях используют технику «косого» сканирования: УЗ-датчик ставится параллельно правому подреберью под углом 45 градусов в краниальном направлении.

После применения таких методик, с легкостью удается осмотреть правую, левую долю печени, желчный пузырь, все протоки, и даже головку поджелудочной железы. Само сканирование заканчивается осмотром живота на наличие свободной жидкости (при циррозе или портальной гипертензии).

к оглавлению ↑

Что выявляют с помощью УЗИ?

С помощью данного исследования можно выявить различные заболевания гепатобилиарной системы.

При УЗИ можно выявить:

Здоровая печень и цирроз

  • острый и хронический гепатит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • цирроз;
  • стеатоз;
  • портальная гипертензия;
  • синдром Бадда- Киара (тромбоз печеночных вен);
  • кальцинаты;
  • гемангиомы;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли.

Главное, чтобы осмотр проводит квалифицированный сотрудник. Ведь вывод УЗИ играет большую роль в дальнейшем назначении лечения.

к оглавлению ↑

Нормальные результаты исследования у взрослого

При УЗИ определяют размеры печени. Какие границы печени в норме? Выделяют такие данные: размер печени (правой доли) – 9-11 см, левой – по левому краю грудины – 8-9 см, и влево по реберной дуге – 7-8 см. Нормальные показатели описаны ниже.

Исследуемый участок Размер (норма)
Правая доля печени (по среднеключичной линии) Косой вертикальный размер – до 150 мм.

Краниокаудальный (высота) – 85-125 мм.

Переднезадний размер (толщина) – 110-125 мм.

Левая доля Высота – до 100 мм.

Переднезадний размер (толщина) – 60-80 мм.

Хвостатая доля Длина – 6-7 см.

Переднезадний размер – 1,5-2 см.

Общий желчный проток Диаметр – 6-8 мм.
Полая вена Диаметр – до 15 мм.
Печеночная артерия в воротах печени Диаметр –4-7 мм.
Портальная вена Диаметр – до 13 мм.

Структура печени в норме – однородная, также выделяют длину органа в поперченной плоскости, она составляет 14-19 см, а правой доли – 11-15 см. Размеры печени наведены в таблице, но нельзя забывать о размерах желчного пузыря. Средний его размер –45 на 15 мм у взрослых, стенка – 2-3 мм, внутри пузыря не должно ничего быть.

Размеры печени у детей отличаются от показателей у взрослых. С каждым годом, размеры правой и левой доли, диаметр воротной вены меняется. Например, в год правая доля составляет 60 мм, левая –33 мм, диаметр воротной вены – от 2,9 до 5,7 мм. В 18 лет соответственно 120 мм, 50 мм, 7-12 мм.

Определение здоровой печени не составит труда, если знать все показатели в норме.

к оглавлению ↑

Отклонения от нормы

К сожалению, человек склонен к болезням гепатобилиарной системы, в итоге при УЗИ можно увидеть измененные границы печени, которые в норме не определяются.

Увеличенный размер печени может свидетельствовать о наличии гепатита, цирроза, портальной гипертензии, ракового процесса. Уменьшенный размер печени – плохой прогностический знак для пациента, поскольку это говорит о полном снижении функций, клеточно-печеночной недостаточности.

к оглавлению ↑

Стоимость проведения УЗИ

Для сравнения, ниже приведены цены в различных клиниках и диагностических центрах Москвы и Санкт-Петербурга.

Клиника Цена в Москве и Санкт-Петербурге (руб)
Международный медицинский центр ОН КЛИНИК 1450
Диагностическая клиника Первый Доктор Отрадное 950
Диагностический центр СМ-Клиника 1000
Медицинский центр Мир Здоровья 550
Диагностический центр ДОБРОМЕД 900
Клиника функциональных нарушений 1000
Открытая Клиника – диагностический центр Кутузовский 1200
Клиника ВикиМед 1700
Клиника Спектра-ВИП 2032
Клиника Сесиль 1500
Клиника Запад 830
Медицинский центр Царская Клиника 700
Клиника ЗДРАВИЯ 600
Клиника диагностики Внуки Гиппократа 700
Многопрофильный медицинский центр МедСтар 1000
Медстайл эффект на Достоевской 800

Человек самостоятельно может выбрать себе подходящую цену за исследование и обратится в выбранный центр с целью диагностики печени.

vsepropechen.ru

Исследование

Размеры печени в норме по УЗИКаждый врач, специализирующийся на проведении УЗИ, знает, на что необходимо обратить внимание в первую очередь. Так, диагност оценивает плотность, структуру органа, проверяет, нет ли патологических включений. Помимо этого, обязательно смотрят размеры печени на УЗИ. Норма у взрослых установлена для каждой ее доли. Также оценивается ее косой поперечный размер. При проведении исследования врач смотрит состояние желчевыводящих путей и крупных сосудов, проходящих внутри печени.

Такое обследование позволяет уточнить диагноз при подозрении на несколько различных заболеваний. А установленная норма размеров печени по УЗИ дает возможность определить наличие или отсутствие патологических изменений в указанном органе или отклонений от его физиологического развития в разном возрасте у детей.

Ориентировочные показатели

Норма размеров печени по УЗИСпециалисты знают, на какие данные необходимо ориентироваться при обследовании и установке диагноза. Но если вы сами хотите выяснить, есть ли у вас проблемы, тогда вам надо знать размеры печени в норме по УЗИ. Также важно понимать, где находится этот орган.

Нижний край правой доли расположен в районе правой реберной дуги. Но при наличии воспалительных заболеваний легких, нижних дыхательных путей, возможно ее незначительное смещение вниз. А вот после резекции легких, при метеоризме или опухолях в почках, она может подняться.

Для того чтобы оценить, все ли в порядке с этим органом, необходимо знать, какая норма УЗИ печени, каковы нормальные показатели печени. Она должна быть однородной структуры, без уплотнений, крупные вены должны легко визуализироваться. Контуры ее должны быть четкими и ровными. Также должен быть виден желчный пузырь и протоки. На всем протяжении должна визуализироваться нижняя полая вена, диаметр ее может быть от 9 до 15 мм. А вот внутрипеченочные протоки в норме должны прослеживаться с трудом.

Нормальные размеры

Помимо оценки структуры и месторасположения самой крупной железы организма, важно определить и иные ее параметры. Так, размеры печени в норме по УЗИ должны быть следующими:

— левая доля – 6-8 см;

— поперечник — от 20 см, допустимо увеличение до 22,5 см;

— правая доля – до 12,5 см;

— ширина органа (измерение проводится справа налево) 23-27 см;

— длина (от заднего тупого края до переднего острого) варьируется от 14 до 20 см.

Также врач должен оценить диаметр печеночного общего протока: в норме он составляет 3-5 мм.

Врач должен знать не только нормы при УЗИ печени. Помимо этого, оценивается еще и желчный пузырь. Его длина у взрослого человека составляет 7-10 см, ширина 3-5, а поперечник – 3-3,5 см. Диаметр желчного протока должен быть 6-8 мм, толщина стенок органа – до 4 мм, а внутренний диаметр долевых желчных протоков – до 3 мм. В норме в нем не должно быть никаких образований.

Диагностика у детей

Нормы при УЗИ печениОценить состояние здоровья печени ребенка можно также с помощью УЗИ. При этом важно понимать, что размеры этого органа напрямую зависят от возраста ребенка. Так, правая доля у малышей до года должна быть 60 мм, она увеличивается ежегодно на 6 мм. В 15 лет ее величина составляет 10 см, а в 18 – около 12 см. Правая доля у детей до года должна быть 32-40 мм, она растет на 2 мм каждый год. В 15-18 лет размер этого участка должен быть около 5 см. Не стоит пытаться устанавливать диагноз малышу, даже если вы знаете, какими должны быть размеры печени в норме по УЗИ. Расшифровка протокола должна проводиться врачом. Он оценит все показатели в совокупности и при наличии отклонений назначит соответствующее лечение.

Также важно знать, что вне зависимости от возраста она должна быть однородной структуры и прерываться лишь воротной веной и ее ответвлениями. Желчевыводящие протоки также должны нормально визуализироваться.

Проведение обследования

Размеры печени на УЗИ норма у взрослыхЕсли вы хотите, чтобы диагностика была выполнена максимально точно, тогда к УЗИ необходимо подготовиться. Желательно на протяжении трех дней, предшествующих проведению исследования, придерживаться определенной диеты. Лучше исключить высококалорийные блюда, продукты, которые становятся причиной повышенного газообразования. При избыточном весе, длительных запорах, вздутии лучше перед проведением УЗИ сделать клизму.

Также перед диагностикой желательно выпить адсорбент. Это может быть смекта, активированный уголь или настой ромашки.

Обследование проводится, как правило, натощак. Желательно перед УЗИ не принимать пищу хотя бы на протяжении 8 часов. При чувстве жажды разрешается пить обычную чистую воду.

Для проведения диагностики пациенту необходимо лечь на спину. Врач наносит на область правого подреберья специальный гель и водит по ней датчиком аппарата. Процедура абсолютно безболезненна. Детей могут обследовать не только в положении лежа на спине, но и на правом или левом боку, иногда врач просит посадить ребенка для лучшей визуализации картинки.

Показания для проведения обследования

Норма УЗИ печени, каковы нормальные показатели печениСуществует ряд проблем, при которых УЗИ печени является одним из обязательных обследований. Провести такую диагностику необходимо, если у вас или у ребенка:

— появилась желтушная окраска белков глаз и кожи;

— возникают боли в области правого подреберья;

— врач подозревает наличие новообразований в печени;

— отклонения в анализах крови, свидетельствующие о патологии указанного органа;

— была травма, и возможно повреждение органов брюшной полости.

Также рекомендуют периодически обследовать печень при приеме определенных лекарственных средств или при злоупотреблении алкоголем, при хронических проблемах с этим органом, желчным пузырем или поджелудочной железой.

Если вы знаете, какие должны быть размеры печени в норме по УЗИ, то сможете даже сами понять, что написано в протоколе обследования.

Возможные проблемы

Любые отклонения от нормы являются причиной того, что врач может установить определенный диагноз в зависимости от состояния обследуемого органа. Проведя УЗИ, можно определить глистную инвазию (лямблиоз в печени), жировое перерождение железы, увидеть опухоли, кисты. Также с помощью этого обследования могут быть установлены такие диагнозы, как цирроз, гепатит. Каждая из этих проблем вызывает определенные характерные изменения органа.

Диагностика заболеваний

Размеры печени в норме по УЗИ, расшифровкаПри гепатите печень начинает хуже отображать волны, на экране она выглядит достаточно темной. Помимо этого, заболевание характеризуется тем, что края органа закругляются, одна или обе его доли увеличиваются в размерах. Структура его становится неоднородной, также визуализируются расширенные портальная и селезеночная вены.

Например, зная, какими должны быть размеры печени в норме по УЗИ, можно установить такой диагноз, как цирроз. При этом заболевании увеличивается левая доля или весь орган в целом. На поздних этапах он, наоборот, уменьшается за счет того, что начинают гибнуть клетки. Помимо этого, повышается плотность тканей, структура их неоднородна. На УЗИ видно, что печень выглядит как мозаика. Такая картинка появляется из-за наличия участков, где ткани восстанавливаются. Края печени становятся не ровными, а бугристыми, диаметр портальной вены увеличивается.

О глистной инвазии, вызванной лямблиями, свидетельствуют темные пятна на печени – это места сосредоточения глистов, а светлые участки – это кальцинаты, появляющиеся на поздних стадиях заболевания.

Опухоли выглядят как темные (гипоэхогенные) или светлые (гиперэхогенные) пятна. Также при злокачественных образованиях вокруг них виден темный ободок. Также при опухолях смещается желчный пузырь, увеличиваются лимфоузлы.

При жировом перерождении печени отмечается повышенная эхогенность, картинка на мониторе аппарата УЗИ светлая, структура органа пестрая. Также отмечается увеличение размеров органа, нечеткость контуров, округленность краев.

fb.ru

Размеры печени: норма

Для начала давайте разберемся вместе в том, какими должны быть нормальные размеры органа. В своем естественном состоянии нижний край правой доли печени находится на уровне правой реберной дуги, выступая до 6 см по срединной линии, и на 1-2 см по среднеключичной. Даже если орган не увеличен, допускается ее некоторое опущение. Оно отмечается при бронхиальной астме, массивном плеврите или астматическом бронхите.

Если отмечается резекция легких или метеоризмы, то печень может располагаться высоко. В норме угол нижнего края левой доли составляет около 30 градусов (максимум – до 45 градусов), а правой доли – 75 градусов и больше. На сегодняшний деть специалисты утверждают, что у здоровых людей вертикальный косой размер правой части печени находится в пределах 15 см, а высота (краниокаудальный размер) — 8,5-12,5 см. А вот высота левой печеночной доли – до 10 см. Толщина правой доли составляет около 11-12,5 см, левой – до 8 см.

Во время эхограммы можно рассчитывать на такие размеры печени:

  • Длина в поперечной плоскости – 14 – 19 см (в среднем – 17 см);
  • Длина правой доли – 11-15 см (в среднем – 13 см).

Такая разница в показателях обусловлена различием данных в самой медицинской литературе. Показатели отличаются на фоне применения дифференциальных методик. Также на размеры печени напрямую влияют рост, возраст, конституция человека и глубина вдоха, при котором делалась эхограмма. По этой причине в ситуациях, когда исследование фиксирует пограничные размеры, заключение не может быть категоричным. В нем указывают цифровое значение (обычно это вертикальный размер одной из долей органа).

Структура паренхимы печени в норме гомогенная, мелкозернистая, слабоинтенсивная. В ней визуализируются сосудистая сеть и желчевыводящие протоки. Размеры вен органа тоже имеют огромные значение. В норме диаметр воротной вены по разным данным составляет от 8 до 14 мм, а ее ответвлений – до 1 мм.

Размер вен печени

Конечно, правильные параметры самого органа имеют колоссальное значение, но нужно обращать внимание и на состояние вен. Очень часто специалистам приходится провести общий анализ состояния портальной системы. Для этого нужно оценить селезеночную вену и мезентеральную верхнюю вену. Первая находится за поджелудочной железой, располагаясь вентрально от крупных сосудов. Селезеночная вена имеет просвет на вдохе около 8-10 мм, а на выдохе он уменьшается до 4-6 мм. Диаметр брыжеечной верхней вены на вдохе – 8-11 мм, а при выдохе – 4-6 мм.

Особо важно правильно провести анализ диаметра каждого из портальных сосудов при глубоком и ненапряженном вдохе. Вены этой железы состоят из магистральных стволов – левого правого и среднего, а также небольших ветвей. Все они имеют ровный внутренний контур. На расстоянии 2 см от устьев диаметр таких сосудов составляет от 6 до 10 мм. Структура полой нижней вены имеет трубчатый характер, диаметр ее меняется во время дыхания и составляет 2-2,5 см.

Размеры органа у детей разного возраста

Норма параметров этой огромной железы у детей определяется с помощью многочисленных формул, среди которых и волюметрические. Применять их должны профессионалы в специализированных медицинских центрах. Дело в том, что размеры печени в разном возрасте у детей могут варьироваться. До нижнего полюса почки может располагаться правая доля, она может быть опущена и ниже при наличии риделевской дольки. У годовалых малышей левая доля чаще всего распространяется за пределы серединной линии при поперечном сканировании, а в старшем возрасте – до аорты.

При гепатомегалии левая доля органа у детей доходит до селезенки, несколько смещая ее вниз. При этом сам орган разделен на три доли: правую, левую, хвостатую. У каждой доли есть свои сегменты. Правая доля печени имеет задний и передний сегменты. Границей между ними является правая печеночная вена. Левая доля разделена левой печеночной веной на латеральный и медиальный сегменты. У каждого из таких участков есть отдельное кровообращение.

Размеры печени у маленьких детей могут варьироваться под влиянием большого числа факторов. Таблица поможет ознакомиться со среднестатистическими показателями.

Возраст ребенка Размеры печени (см) у детей
Новорожденный 4,7-4,9
2 месяца 5,0
1 год 6,0
2 года 6,5
3 года 7,0
4 года 7,5
5 лет 8 см
12 лет 9 см

Параметры железы по Курлову

Метод Курлова часто используется для определения размеров печени у детей и взрослых. Норму можно определить по расстоянию между перкурторно найденной верхней и пальпаторно и перкуторно найденной нижней границами органа. Это можно сделать по уровню линий – срединно-ключичной справа и срединной передней или по левой реберной дуге. Последняя представляет собой расстояние между верхней условной границей исследуемого органа и определенной точкой в реберной верхней дуге.

Этот показатель в нормальном состоянии составляет:

  • По уровню среднеключичной линии – около 9 см;
  • По уровню срединной передней линии – около 8 см;
  • По уровню реберной левой дуги – около 7 см.

Также метод Курлова предусматривает определенные границы органа:

  • Шестое ребро является верхней границей (по среднеключичной правой линии);
  • Нижняя граница находится на 2 см ниже, чем края реберной дуги (по той же линии);
  • Нижняя граница на 1 1,5 см левее, чем парастенальная левая линия по уровню реберной левой дуги.

УЗИ-диагностика печени: норма

Одним из центральных показателей при проведении УЗИ является однородность структуры органа, состояние крупных сосудов (в особенности на воротную и портальную вены) и их ответвлений, всех желчевыводящих протоков.

Для взрослых УЗИ печени в нормальном состоянии должны показать такие параметры:

  • Переднее-задние размеры правой доли – до 12,5 см;
  • Переднее-задние замеры левой доли – до 7 см;
  • Диаметр портальной вены – до 13 мм;
  • Крупный желчный проток – в пределах 6-8 мм;
  • Структура – однородная, без уплотнений;
  • Края органа – ровные.

Печень нередко поддается различного рода повреждениям. Симптомы печеночных заболеваний на первых этапах незаметны. Диагностика и вычисление истинных размеров железы у детей и взрослых имеет колоссальное значение для своевременной диагностики патологий печени.

vashapechen.ru

Важно знать!
Гепатит лечится простым народным средством, просто утром натощак... Читать далее »