Признаки увеличения печени у взрослых

увеличена печень

Увеличенная хотя бы немного печень, является симптомом многих заболеваний. Оперативная диагностика и лечение поможет предотвратить серьезные осложнения. Поэтому важно собрать все данные о состоянии организма, чтобы внимательно проанализировать их для разработки эффективного курса лечения.

Код по МКБ-10

R16.0 Гепатомегалия. В других рубриках не классифицируется.

На что указывает увеличение печени

Процесс увеличения печени, отмечает ProKishechnik.Ru, не является самой болезнью – это симптом нарушения работы органа. Медики называют это гепатомегалией. Важно вовремя диагностировать увеличение печени. Иначе это чревато смертельными заболеваниями.

Гепатомегалию вызывает множество причин. Печень увеличивается при нарушении питания, употреблении алкоголя, а также из-за заболевания ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.

Из-за чего наблюдается увеличение печени у детей

Увеличенная печень у младенцев часто вызвана желтухой. Лечение в этом случае не нужно, так как болезнь проходит сама в течение месяца. Такое состояние новорожденного напрямую зависит от матери. Если у нее диабет, эндокринные заболевания или были тяжелые роды, значит, у малыша может наблюдаться гепатомегалия.

В 7 лет, как считает PrоKishechnik,  это считается нормой. Нет ничего страшного, если печень увеличена на 1 сантиметр. С возрастом орган приобретает нормальные размеры.

Симптом указывает на следующие проблемы:

1. Воспаление в организме;
2. Врожденные инфекции;
3. Повреждение органа токсическими веществами и медикаментами;
4. Нарушение метаболизма;
5. Проблемы с желчными протоками;
6. Раковые заболевания.

Само увеличение фильтрующего органа у ребенка не критичное. Но если этот процесс сопровождается другими симптомами, то стоит провести детальное обследование малыша. Также стоит пройти комплексное обследование при увеличении на три сантиметра.

Характеристика увеличения печени у взрослых

У взрослых людей гепатомегалия может быть вызвана следующими причинами:

1. Проблемы с алкоголем;
2. Цирроз;
3. Из-за приема медикаментов, биодобавок;
4. Инфекции;
5. Гепатит;
6. Кишечные заболевания;
7. Отравление;
8. Жировой гепатоз;
9. Нарушения обмена меди и железа;
10. Воспаление желчных протоков;
11. Наследственные заболевания;
12. Онкология;
13. Поликистоз.

Правая доля увеличивается, как правило, чаще, чем левая. Это обусловлено сильной нагрузкой на нее. Однако проблемы с левой долей говорят о болезнях поджелудочной железы.

Причины, провоцирующие увеличение печени

Гепатомегалия – лишь симптом определенного заболевания. Причины увеличения печени, как отмечает ПpoКишeчник.Ру, делятся на три основные группы:

1. Болезни печени;
2. Нарушения метаболизма;
3. Проблемы с сердцем и сосудистой системой.

Некоторые болезни говорят о неправильном образе жизни. Чтобы понять от чего начались проблемы с фильтрующим органом, необходимо пересмотреть питание.

Гепатомегалия сигнализирует о серьезных проблемах с организмом, поэтому игнорировать такой симптом не стоит.

Болезни печени

Каждое заболевание фильтрующего органа рано или поздно отражается на его размере. Болезни, которые наблюдаются при увеличении печени:

1. Инфекционные – гепатит, малярия, мононуклеоз, тиф, туляремия;
2. Наследственные болезни – гликогеноз, липидоз, амилоидоз;
3. Болезни, вызванные паразитами – эхинококкоз;
4. Онкология и образование кист;
5. Туберкулез;
6. Нарушения работы в воротной и нижней полой венах – болезнь Бадда-Киари;
7. Чрезмерное употребление алкоголя – алкогольный гепатит.

Болезни, вызванные нарушением метаболизма

Печень, по мнению прокишечникру, принимает важное участие в обмене веществ. При нарушении метаболизма орган начинает увеличиваться. К заболеваниям накопления относятся:

1. Гемохроматоз;
2. Появление жировых клеток – жировой гепатоз;
3. Генетическое заболевание – амилоидоз;
4. Гепатолентикулярная дегенерация;
5. Отравления ядами, лекарственными препаратами, пищевыми добавками.

Также в органе накапливается медь, железо, жиры и углеводы. Все это сигнализирует о нарушении метаболизма.

Проблемы с сердцем и сосудами

Печень может увеличиться из-за проблем с сердцем и сосудами. Это обусловлено тем, что венозная кровь начинает скапливаться в печеночных синусах. К гепатомегалии ведут следующие болезни:

1. Хроническая аритмия;
2. Гипертония;
3. Постинфарктное состояние;
4. Врожденные и приобретенные пороки сердца;
5. Постмиокардитический синдром.

Симптоматика увеличения печени

Насколько известно Пpокишeчни.ру, небольшое увеличение печени у человека, не вызывает каких-либо дискомфортных ощущений. Если объем органа больше нужного хотя бы на 2 см, то это не имеет никаких подозрительных признаков и симптомов. Но более серьезные изменения размера сопровождаются рядом проявления:

1. Дискомфортные ощущения в правом подреберье;
2. Проблемы с ЖКТ – изжога, тошнота, неприятная отрыжка, изменения стула;
3. Пожелтение кожи и слизистых;
4. Нарушения психологического состояния – проблемы со сном, нервозность, раздражительность.

При ряде заболеваний к вышеперечисленным симптомам могут добавляться другие признаки заболеваний, характерные для конкретного недомогания.

Где болит?

Человек в большинстве случаев может не ощущать увеличения печени. Иногда появляется дискомфорт в правом подреберье и области живота. Это могут быть колющие, ноющие, пульсирующие боли в правом боку.

Что беспокоит?

Кроме неприятных ощущений в брюшной полости, по мнению прокишeчникpy, может наблюдаться повышенная утомляемость, нервозность. У больного пропадает аппетит. Человек начинает терять вес. Постоянно ощущается тошнота, наблюдается рвота.

Могут возникать дерматологические проблемы: пожелтение кожи, появления зуда, сыпи. Также могут наблюдаться подкожные кровоизлияния. При гепатите у больного отмечается повышенная температура тела.

Способы диагностики

диагностика

Обследования врача включает пальпацию (прощупывание) и перкуссию (простукивание брюшной полости). Именно во время такого исследования можно изначально определить насколько увеличенная печень.

Орган может выпирать на 1 см. Это небольшое отклонение. 2 см – умеренная степень. Если печень выступает на 3 см и больше, то констатируют выраженное отклонение от нормы. При серьезных проблемах наблюдается увеличение органа на 5 см и 6 см.

К какому врачу обратиться для диагностики и постановки диагноза?

При проблемах с печенью нужно обратиться к гепатологу или гастроэнтерологу. По мере диагностирования заболевания может произойти направления больного к другому специалисту.

Что нужно обследовать?

Главным органом обследования становится сама печень. Отклонения в размерах определяют ручным методом, но для более точных результатов используют УЗИ брюшной полости. Также возможно проведение и МРТ.

Также нужно обязательно сделать анализ крови и мочи, проверит кишечный тракт, легкие. В некоторых случаях назначают ЭКГ и ЭХО для обследования работы сердца.

Как обследовать?

УЗИ брюшной полости

Больного осматривает врач визуально, а также с использованием пальпации и перкуссии. Более точную характеристику, по мнению prokishechnik-ру, можно получить при ультразвуковом обследовании. В любом случае, для пациента будет лучше пройти целый комплекс обследований для установления точного диагноза.

Какие анализы необходимы?

Также больной должен пройти следующие проверки:

1. Клинический и биохимический анализ крови;
2. Анализ на выявление вирусов;
3. Микроскопия капли крови;
4. УЗИ желудочно-кишечного тракта, томография фильтрующего органа, рентген легких;
5. Забор клеток печени на исследование;
6. Анализ мочи;
7. ЭКГ, ЭХО-кардиография.

Все исследования направлены на определения конкретных заболеваний, чтобы точно узнать, как лечить пациента. При подозрении на болезнь доктор может назначить дополнительные обследования.

Методика лечения

Лечение назначается врачом в зависимости от диагноза. При обнаружении инфекций или паразитов назначаются антибактериальные и противогельминтозные препараты.

Онкология лечится комплексно с использованием хирургии и лучевой терапии. При генетических заболеваниях лечащий врач назначает прием ферментативных средств для улучшения метаболизма.

Важная часть лечения, по мнению prokishесhnik, – соблюдения здорового образа жизни. Поможет отказ от алкоголя, жирной, соленой пищи, курения. Нужно придерживаться специальной диеты.

Хирургическое вмешательство

Хирургия применяется при онкологии и образовании кист. Проводят открытую операцию с удаление части печени.

При лечении опухоли могут использовать эмболизацию сосудов. Такая операция заключается в перекрывании доступа кислорода в злокачественное образование. Из-за этого опухоль отмирает.

В сложных случаях понадобиться пересадка органа. Печень склонная к регенерации, поэтому достаточно пересадить лишь пораженную часть органа. Донором становится родственник, который подходит к пересадке по ряду параметров.

Лекарственные препараты

Сами лекарства не могут уменьшить размеры печени. Но в комплексе с общей терапией, они положительно влияют на состояние органа. Наиболее распространенные лекарства для увеличенной печени:

1. Овесол – улучшает состояние желчных путей и очищает фильтрующий орган;
2. Эссенциале – поддерживает правильную работу сосудов и сердца, а также снижает уровень холестерина;
3. Гепатамин – восстанавливает нормальную работу печени;
4. Галстена – назначается при лечении гепатита и при образовании желчных камней;
5. Лив-52 – восстанавливает функции органа и защищает его от токсинов.

Правильное питание при увеличенной печени

Правильное питание

Диета – неизменный проводник лечения гепатомегалии. Для уменьшения размеров печени необходимо исключить из рациона жирную, острую и соленую пищу. Также, считает рrоkishecnik, нужно исключить прием алкогольных напитков.

Питание должно быть комплексным и обязательно содержать все необходимые минералы и витамины. Есть нужно небольшими порциями по 5-7 раз на дню. Это способствует лучшему перевариванию. При определенных болезнях из рациона нужно исключить некоторые продукты.

Примерное меню недельного рациона

Меню при гепатомегалии с приемами пиши по 5-6 раз на дню.

Понедельник:

1. Рис, чай (зеленый или травяной) с медом;
2. Свежий яблочный сок с овсяной выпечкой;
3. Отваренная или паровая рыба;
4. Вареная морковь;
5. Паровые овощи.

Вторник:

1. Омлет без желтка, чай или отвар шиповника с выпечкой;
2. Сухофрукты, обработанные кипятком;
3. Говяжий или куриный бульон с хлебом из отрубей;
4. Свежий овощной сок с овсяной выпечкой;
5. Обезжиренный творог;
6. Свежие овощи и зелень.

Среда:

1. Кефир или творог с 0% жирностью;
2. Отвар шиповника с выпечкой;
3. Тефтели на пару;
4. Пюре из тыквы, чай на травах;
5. Сырники с сухофруктами;
6. Сок с овсяной выпечкой.

Четверг:

1. Овсянка, чай;
2. Компот из сухофруктов и диетическая выпечка;
3. Паровая рыба с хлебом из отрубей;
4. Сок с галетой;
5. Овощная запеканка;
6. Чай на травах.

Пятница:

1. Отваренные спагетти;
2. Сок, галета;
3. Суп с гречкой и хлеб из отрубей;
4. Курага, изюм, чернослив;
5. Каша на молоке с выпечкой;
6. Чай, выпечка.

Суббота:

1. Гречка, чай;
2. Фрукты;
3. Бульон с хлебом;
4. Квашенная капуста;
5. Мармелад.

Воскресенье:

1. Творог с сухофруктами и чай;
2. Сок, галета;
3. Отварное мясо телятины или птицы с овощным пюре;
4. Настой шиповника и хлеб с отрубями;
5. Кефир, галета;
6. Свежие фрукты или овощи.

Оценка серьезности увеличения печени и прогноз

Предсказать серьезность последствий нельзя. Но они зависят от стадии болезни и ее выраженностью. Поэтому проблему так важно диагностировать на ранней стадии, благодаря чему можно предупредить серьезные осложнения.

Профилактические меры

Предупредить болезни печени можно, если придерживаться здорового образа жизни и исключить употребление алкоголя. Нужно позаботиться, чтобы организм получал все необходимые витамины. Особенно группы  В, селен и цинк. При отклонении объема от нормы на 3 см необходимо срочно начать поиск причин и своевременное лечение. И не будет лишним, по мнению прокишечникру, проходить ежегодный медицинский осмотр.

Видео о том, как определить болезни печени

Что из себя представляет увеличение печени?

В первую очередь, следует подчеркнуть, что увеличение печени – это, непосредственно, не заболевание, а, скорее, его признак. Называется данное явление гепатомегалия. О ней принято говорить, когда печень достигает следующих размеров: на пересечении органа с правой среднеключичной линией – от 12-ти см, причем левая доля при пальпации ощущается в эпигастральной области, а вес может составлять невероятные 10 кг.

Даже при первом осмотре можно предположить диагноз. Например, если во время прощупывания чувствуется твердая, даже каменистая печень, можно предположить наличие в печеночных тканях опухоли, а если осмотр сопровождается болью – стоит задуматься о гепатите, гепатозе или болезни Бадда-Киари.

Причины, по которым печень увеличивается

Провоцировать увеличение печени (гепатомегалию) в состоянии следующие причины:

• Инфекционные поражения печени;
• Алкогольное поражение клеток органа;
• Лекарственная интоксикация;
• Гепатит;
• Цирроз;
• Жировой и холестатичесий гепатоз;
• Закупоривание печеночной вены;
• Нарушение липидного обмена;
• Сердечная недостаточность;
• Киста и другие доброкачественные образования;
• Гемохроматоз;
• Злокачественные новообразования;
• Паразиты;
• Желчнокаменная болезнь.

Причем, данные причины увеличения сами по себе непременно нуждаются в срочном и адекватном лечении, которое должен назначить только профессиональный профильный специалист.

Симптомы

Стоит бить тревогу и как можно скорее обращаться к врачу с подозрением на увеличение печени (гепатомегалию) в случае, когда ощущаются такие симптомы:

• Тяжесть и дискомфорт в правом боку, под ребрами;
• Эмоциональная неустойчивость, плаксивость, агрессия;
• Частые изжоги с тошнотою, отрыжкой;
• Изменение цвета кала и мочи;
• Желтуха.

Хочется обратить внимание снова на необходимость скорого посещения врача. Данное состояние не может пройти без последствий, поэтому, чтобы не подвергать риску себя и своих близких, не рекомендовано затягивать с визитом к врачу.

Последствия гепатомегалии

Наиболее опасные последствия, которые несут для организма симптомы увеличения печени – печеночная недостаточность и дальнейшее прогрессирование заболевания, которое, собственно, и вызвало данное состояние. Среди подобных, самыми опасными, бесспорно, являются онкология и цирроз печени. Причем, при онко-опухоли, гипатокарциноме, в частности, крайне важно в скором времени провести трансплантацию органа, дабы отсрочить смерть на долгие годы.

Диагностика

Устанавливается увеличение печени посредствам следующих исследований:

• Анализы крови (общий, биохимический с показателями АЛТ и АСТ);
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) или компьютерная томография (КТ);
• Магнитно-резонансная терапия (МРТ), назначаемое для оценки состояния желчевыводящих путей;
• Биопсия, которая назначается, чтобы подтвердить, либо же исключить онкологию или жировые отложения в тканях органа.

Увеличение печени у ребенка

Увеличение печени у ребенка не всегда означает наличие патологий или серьезных заболеваний. Так, у новорожденных и малышей первых месяцев жизни явление говорит о желтушке новорожденного, которая не несет опасности для неокрепшего организма и быстро проходит, хотя, при этом, не стоит исключать родовые травмы, а также диабет и нарушение работы щитовидной железы мамы.

Для ребенка, возраст которого не достигает 7-ми лет, визуальные симптомы увеличения печени считаются нормальным физиологическим состоянием организма, причем предел размеров печени не должен выступать за границы ребер на 1, максимум, 2 см. Тем не менее, исключить заболевания, как причины гепатомегалии, может только лишь врач.

А способствовать увеличению печени могут следующие заболевания:

• ТОРЧ-инфекция;
• Нарушение обмена веществ;
• Интоксикация организма;
• Закупорка желчных протоков, их нарушенное функционирование;
• Опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные, как внушительных, так и малых размеров;
• Метастазы от онко-опухоли другого органа.

Срочно обращаться к врачу нужно в ситуации, когда у ребенка отмечаются следующие симптомы:

• Повышенная температура;
• Отсутствие аппетита;
• Тошнота и рвота;
• Желтуха;
• Зудящая сыпь на коже;
• Снижение веса;
• Венозный рисунок на животе;
• Осветление кала и потемнение мочи.

Лечение увеличенной печени

Лечение увеличенной печени происходит в зависимости от ее причины увеличения. Когда никаких заболеваний организма, к счастью, не выявлено, но рамки определяемых размеров печени все равно находятся далекими от нормы, доктор рекомендует пересмотреть образ жизни, питание, бросить вредные привычки и, при необходимости, похудеть. Важно также избегать стрессовых для организма ситуаций (голодания, нервных стрессов), правильно распределять время для работы и отдыха, заниматься посильным физическим трудом.

Может быть назначено лечение, опирающееся на три фактора:

• Препараты для печени – гепатопротекторы и желчегонные препараты;
• Диету;
• А также ограничение нагрузок.

Гепатопротекторы

В случае, когда увеличена печень, поможет восстановить ее структуру и снять местные симптомы ряд определенных препаратов – гепатопротекторов.

Легалон

Коричневые капсулы с темно-желтым порошком внутри, состоящим из экстракта семян расторопши. В одной капсуле находится 140 мг силимарина. Капсулы нельзя открывать, т.к. силимарин разрушается под воздействием солнечных лучей и, в таком случае, прием препарата может оказаться бессмысленным.

Подросткам от 12 лет и взрослым, если диагностирована гепатомегалия, для улучшения состояния назначается 1 капсула Легалона трижды в день. Курс определяется врачом индивидуально.

Резалют Про

В составе Резалют Про – полиненасыщенные фосфолипиды, выработанные из соевого лецитина. Дозировка при увеличении печени корректируется врачом лично, однако стандартная доза – 2 капсулы, назначаемые 3 раза в сутки, перед приемом пищи.

Курс лечения индивидуален.

Эссенциале

Уникальный препарат содержащий эссенциальные фосфолипиды, выведенные из сои. Капсулы представлены в виде оболочки цвета хаки с вязким содержимым, которое похоже на мед.

Выпускается также в форме раствора для инъекций.

Симптомы гепатомегалии могут лечиться 2-мя капсулами, принимаемыми 3 раза в сутки во время еды.

Продолжительность лечения должна составлять не менее 3-х месяцев.

Галстена

Гомеопатическое средство с выраженным противовоспалительным, гепатопротекторным и желчегонным действием, к тому же, Галстена служит спазмолитиком.

В 1 мл раствора насчитывается 25 капель.

Подросткам с 12 –летнего возраста и взрослым в случае диагностирования увеличения печени назначается в количестве 10 капель, которые можно выпить как в чистом виде, так и разбавить в столовой ложке воды.

Гепабене

Капсулы Гепабене – это желатиновая оболочка, содержащая внутри светло- или темно-коричневый порошок, который неоднороден и имеет белые или желтоватые вкрапления. Порошок получат из сухих экстрактов дымянки и расторопши.

Гепатомегалия у взрослых лечится при помощи 1 капсулы Гепабене, трижды в день.

Лив-52

Комбинированный растительный препарат, в составе которого экстракты цикория, кассии, тысячелистника, паслена, редьки, эмблики, дымянки, а также оксид железа и другие компоненты.

Взрослые и подростки, достигшие 14-летнего возраста, при увеличении печени принимают по 2 таблетки, трижды в день.

Овесол

Комбинированное растительное средство из экстрактов овса, мяты, бессмертника и порошка куркумы. Выпускается в форме, как таблеток, так и спиртового раствора.

Раствор назначается доктором дважды в день в количестве от 15 до 50 капель.

Таблетки рекомендовано принимать по 1-й, также, два раза в день.

Общий курс лечения заболевания печени заключается в месяце.

Вспомогательные препараты

В качестве дополнительного содействия пищеварению, доктором могут быть рекомендованы препараты Мезим и Аллохол.

Мезим

Мезим содержит панкреатин – порошок из ферментов поджелудочной железы, взятых у свиней.

Назначается в случае заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождаемого разладом в пищеварении, в количестве 1-й или 2-х таблеток перед едой и от 1-й до 4-х непосредственно во время приема пищи.

Аллохол

Препарат на основе сгущенной желчи, экстрактов крапивы и чеснока, а также активированного угля. Рекомендуется к приему после еды в виде 1-й или 2-х таблеток трижды или четырежды в сутки на протяжении 3-х недель.

Диета

Для возвращения увеличенной печени к норме важно изменить питание и образ жизни, в целом. Диета считается не менее эффективной мерой лечения печени, чем медицинские препараты.

Важно, если увеличена печень, хотя бы на то время, когда производится лечение, исключить из дневного рациона взрослого или ребенка:

• Жареные, острые, соленые блюда;
• Сорта мяса и рыбы, которые считаются жирными;
• Консервированные продукты, полуфабрикаты и фаст-фуд;
• Острые и богатые специями соусы;
• Жирную молочку и кисломолочку;
• Кремовые десерты;
• Сдобную выпечку.

Прием пищи должен стать дробным и насчитывать 5 или 6 раз в стуки. Подробно составить меню и рацион в целом помогут врач-гепатолог и диетолог.

Пример меню при увеличении печени на неделю

Факторы риска увеличения печени

Печень становится больше в размере из-за того, что перегружена и не может эффективно выполнять свои прямые функции, истощается.

По причине стресса и непомерных нагрузок орган начинает «защищаться», накапливая жир, чтобы потом использовать его для синтеза полезных веществ и фильтрации токсинов.

Подобные сбои в функционировании печени возникают из-за следующих причин:

Что может вызвать увеличение печени

Вот только какая? Наиболее вероятные варианты — это:

Симптомы увеличения печени

Гепатомегалия у большинства людей никак себя не проявляет на протяжении значительного отрезка времени. Здоровый нормальный орган имеет вес около 1,5 кг, и нащупать его не так-то просто.

На первых стадиях патологии больной может ощущать лишь небольшое неудобство в правом боку, словно там находится какой-нибудь маленький посторонний предмет.

Рано или поздно выскакивают симптомы основного заболевания, а к ним присоединяются все проявления печёночной недостаточности, такие, как желтизна кожи, отёки лица, ног и рук, горький привкус во рту, становящийся наиболее выраженным после еды, изжога, вздутие живота, увеличение талии в обхвате, повышенная утомляемость.

Диагностика увеличения печени

Поскольку гепатомегалия — это универсальный симптом обширного списка заболеваний, то для поставки диагноза и выявления причины разрастания печёночной ткани необходимо проведения множества исследований.

Для диагностирования самого увеличения печени как факта обычно достаточно лишь беседы с больным и прощупывания мануального передней брюшной стенки. Так, для начальной стадии гепатомегалии характерно выступание печени на 1 см ниже рёберной дуги, для умеренной степени — 2-2,5 см, для тяжёлой (выраженной) — 3 и больше см. Печень может расти равномерно или в какой-то определённой части.

Для определения характера роста печени и структурных изменений в её тканях требуются методы лабораторные и инструментальные.

Всем пациентам, у которых заподозрили увеличенную печень, в обязательном порядке назначают общеклинический анализ крови, чтобы увидеть повышение тромбоцитов, исследование крови биохимическое, серологические методы и ПЦР, позволяющие обнаружить паразитов и анализы на маркеры гепатита вирусной этиологии — В, С и А.

Собственно процедуры для диагностирования и выявления первопричины гепатомегалии включает в себя УЗИ органов брюшины, биопсию печени, компьютерную и магнитно-резонансную томографию. В случае, если у врача есть подозрения на патологии сердца и сосудов, то пациент проходит также ЭКГ и ЭЭГ.

Лечение увеличения печени

При увеличенной печени терапия включает в себя борьбу с изначальной болезнью, а также  приведение размера пострадавшего органа к норме и нормализацию его функционирования. Медикаменты для лечения первичного заболевания назначаются индивидуально.

А для устранения гепатомегалии прописывают препараты с восстановительными и противовоспалительными свойствами — Эссенциале, Гепамерц, Аллохол, Гепатрин, Гонджигал и пр. Важен приём витаминов В и Е, ценных аминокислот — менионина, орнмтина.

В лечебную диету обязательно нужно включить нежирное мясо, творог, крупы, злаки, подсушенный хлеб, овощи в любом виде, кроме жареного. Из напитков рекомендуются травяные чаи, вода с лимоном, компоты и морсы из чёрной смородины.

Факторы риска

Увеличение печени – недуг, который может развиваться по самым разным причинам. Чаще всего в роли фактор риска выступают воспалительные процессы, протекающие в организме больного человека. Итак, рассмотрим самые популярные факторы, влекущие за собой увеличение размеров печени у взрослого человека. Гепатомегалия нередко протекает параллельно с болезнями, которые способствуют нарушению кровообращения. В группу таковых входят:

• облитерирующие заболевания;
• сердечная недостаточность;
• венозный тромбоз.

Скажем так, печень, увеличенная в размерах – признак наличия у человека других недугов. Лишь правильная, специфическая терапия поможет органу вернуть прежние, необходимые параметры. Иногда печень способна увеличиваться на определенный промежуток времени. Причины того –проникновение в организм токсинов (содержащихся, к примеру, в лекарствах, алкоголе) и промышленных, растительных ядов.

Данный орган начинает работать более усиленно, клетки его увеличиваются. После того, как произойдет нейтрализация токсических веществ, печень понемногу обретает прежние нормальные размеры. Скорее восстановить клетки печени помогает вовремя начатое лечение препаратами, назначенными доктором.

Увеличение печени и взрослых людей нередко наблюдается в следствие цирроза печени, гепатитов, жирового гепатоза, холангита, поликистоза, гемохроматоза, малярии. Причины недуга также – желчнокаменная болезнь, гельминтозное поражение, мононуклеоз, раковые и доброкачественные опухоли.

Зачастую у пациентов доктора обнаруживают увеличение правой доли печени, на которой лежит ответственность за выполнение большого количества функций. Но в этом, конечно, ничего хорошего нет, ведь очень близко с поджелудочной железой располагается левая доля. В некоторых случаях вызывать проблемы у человека может именно она.

Симптомы при увеличении печени

Незначительное увеличение печени (от 1 до 2 см) человек может и не ощущать. Но в любом случае изменение размеров жизненно важного органа будет проявлять некоторые симптомы. Признаки увеличения печени можно распознать самостоятельно. Среди основных выделяют:

• сонливость либо бессонницу, раздражительное состояние, нервозность;
• пожелтение кожных покровов, склер;
• отрыжку, после которой обычно отмечается неприятный запах;
• изжогу, тошноту;
• тяжесть в брюшной полости;
• изменение стула;
• снижение массы тела;
• ломота в суставах;
• повышение температуры тела;
• неприятные ощущения в правом подреберье.

Симптомы, перечисленные выше, способны сигнализировать о многих иных неполадках в функционировании организма. Поэтому для постановки точного диагноза следует обратиться за помощью доктора. Если вовремя обратить внимание на болезнь, удастся избежать сложных последствий.

Гепатомегалия у ребенка: причины, симптомы

Если говорить о грудном ребенке, увеличение данного органа может появиться вследствие желтухи у малыша. Заметим, что желтуха на протяжении месяца уходит сама, поэтому лечение не понадобится. К причинам данного состояния относят сахарный диабет, проблемы с эндокринной системой у мамочки, любые травмы во время родов.

Если у ребенка, который ещё не достиг семи лет, диагностировано увеличение печени, такое явление считается нормальным, ведь связано с физиологическими изменениями. Не страшно, если доктор обнаружит, что печень у ребенка немного (от 1 до 2 см) выступает за края его рёбер. Малыш растет, постепенно это проходит.

О необходимости лечения судит только врач! Нередко гепатомегалия у ребенка может свидетельствовать о наличии таких недугов, как опухоли, метастазы, патология обмена веществ, различные воспаления в организме, поражение печени лекарствами или токсическими веществами, закупорка желчных протоков, неправильная работа желчевыводящих путей. Родители должны вовремя отреагировать на такие симптомы, как:

• сыпь на кожных покровах;
• пожелтение слизистых оболочек;
• ухудшение аппетита;
• повышение температуры тела, рвота;
• венозная сетка на животе.

Чтобы узнать точные причины недуга, врачи назначают малышам множество анализов, в том числе УЗИ.

Диагностика

Сначала врач проводит пальпаторную диагностику внутренних органов брюшной полости у взрослого или ребенка. Но для постановки диагноза, полученных данных будет, конечно же, недостаточно. Поэтому врач назначает:

• Томографию или УЗИ (ультразвуковое исследование). С их помощью можно установить точные параметры печени, провести оценку общего состояния.
• Магнитно-резонансная томография брюшной полости. Данный вид обследования позволяет узнать о состоянии желчных протоков.
• Биохимический анализ крови, с помощью которого можно узнать показатели билирубина, амилазы, ферментов печени и др., а также анализ крови на гепатит.
• Анализ мочи на билирубин.

Также симптомы увеличения печени могут стать поводом для назначения пациенту рентгенографии, гепатосцинтиграфии. Последний метод основан на радиоизотопном сканировании печени. Кроме того, могут назначить биопсию. К такому исследованию зачастую прибегают при подозрении на жировую болезнь либо на рак.

Питание при увеличении печени

Соблюдение диеты при гепатомегалии – важное правило, которое касается каждого больного. Основной принцип питания состоит в том, что нужно исключить жирные, соленые, острые продукты, блюда из них. Меню больного должен быть обогащен белками, минералами, витаминами, прочими полезными компонентами. Также не стоит забывать о продуктах, богатых клетчаткой. Дабы не создавать дополнительную нагрузку на больной орган, доктора рекомендуют питаться от 6 до 7 раз в день. Запрещенные продукты при любом печеночном заболевании – это:

• спиртные, газированные напитки;
• соль;
• уксус;
• орехи;
• перец;
• кофе;
• бобы.

Также запрещается употребление мороженого, шоколада, тортов, пирожных и прочих кондитерских изделий, в составе которых содержатся жирные крема. Нельзя включать в рацион:

• чеснок, лук, редис и щавель;
• утиное, гусиное мясо;
• баранину, свинину;
• грибы, сало;
• творог с высоким процентов жирности;
• консервы, копчености;
• колбасы, сосиски и подобные изделия.

Лечение

В случае, если при диагностике не была обнаружена ни одна болезнь, а размеры органа всё же увеличены, нужно прибегнуть к соблюдению правильного, здорового образа жизни. Тогда печень самостоятельно потихоньку придет в норму. В большинстве случаев больному следует похудеть (при наличии лишней массы тела), отказать от употребление спиртного, курения, правильно питаться, грамотно распределить физические нагрузки.

Лечение подразумевает и выделение достаточного времени для сна, прогулок, отдыха. Весь курс терапии должен проходить только под наблюдением врача. При увеличении этого важного органа специалисты назначают лекарственные, гомеопатические препараты, которые нужно принимать на протяжении длительного времени. Кроме того, доктор обязан назначить терапию, которая будет устранять причины недуга.

Препараты при увеличении печени

1. Хофитол, Артишок, Артихол способствуют улучшению состояния гепатоцитов, нормализуют их работу.
2. Эссенциале базируется на воздействии фосфолипидов. Эти жиросодержащие соединения (фосфолипиды) предотвращают процесс разрастания клеток фиброзной ткани. Поэтому Эссенциале снижает риск возникновения или цирроза. Данный препарат назначают при гепатите, стеатозе, некрозе, при токсическом поражении печени.
3. Гепабене. Такое лечение назначают при гепатите, отравлении печени токсинами. Гепабене состоит из дымянки и расторопши. Синонимы этого лекарства – Карсил, Гепарсил, Силегон.
4. Галстена представляет собой гомеопатическое лекарственное средство, которое применяют, чтобы проводить лечение увеличения печени при ЖББ (желчнокаменной болезни), гепатитах.
5. Панкреатин, Мезим. Эти препараты содержат ферменты, которые улучшают работу поджелудочной железы, кишечника и нормализуют пищеварение.

Помните, лечение взрослого или ребенка должно проводиться только под наблюдением врача! Самолечение категорически запрещено! Задавайте вопросы по поводу печени, её увеличения, делитесь проблемами с нашим специалистом.

Этиология

Увеличенная печень может наблюдаться при таких патологических процессах:

• цирроз печени;
• жировой гепатоз;
• нарушение оттока желчи, желчнокаменная болезнь;
• вирусные гепатиты;
• инфекции вирусной или бактериальной природы.

Также следует отметить причины увеличения печени, которые не связаны напрямую с функционированием данного органа:

• сердечно-сосудистая недостаточность;
• генетические болезни;
• закупорка вен;
• нарушение жирового обмена и функционирования обмена веществ;
• гемохроматоз;
• онкологические процессы;
• доброкачественные опухоли;
• кисты;
• воздействие токсинов, в том числе алкогольных и лекарственных.

Отдельно следует выделить факторы, которые могут привести к увеличению печени у ребёнка:

• воспалительные процессы;
• токсическое отравление тяжёлыми металлами, химическими соединениями, ядами;
• сепсис;
• аномалия развития желчевыводящих протоков;
• патологии обмена веществ;
• неправильное питание ребёнка, что может привести к ожирению или синдрому «жирной» печени;
• врождённые инфекции;
• застойные патологии печени.

Следует отметить и то, что увеличение печени у ребёнка может быть сигналом заболевания крови – лейкоза, гемолитической анемии и др. Поэтому, если у ребёнка замечено увеличение печени, следует срочно обращаться за медицинской помощью. Промедление, в данной ситуации, может привести к инвалидности или летальному исходу.

Симптоматика

Необходимо отметить, что печень, один из немногих органов, который не имеет нервных окончаний. Поэтому в большинстве случаев больной не наблюдает каких-либо симптомов. Любые патологии, которые связаны с этим органом, диагностируются на поздних стадиях, когда первопричинный фактор затрагивает другие органы или системы организма, что, в свою очередь, приводит к интенсивному проявлению клинической картины.

На начальных этапах увеличение печени не проявляется. Больного изредка могут беспокоить боли или дискомфорт в области расположения органа. По мере усугубления основного заболевания, клиническая картина может проявляться следующим образом:

• дискомфорт в области правого подреберья;
• ощущение тяжести, даже при минимальном объёме употребления пищи или жидкости;
• отрыжка, которая сопровождается неприятным запахом;
• изжога;
• нарушения в функционировании ЖКТ – частые запоры, приступы диареи без видимой на то причины;
• тошнота, редко с приступами рвоты;
• пожелтение кожных покровов и слизистых;
• «печёночные ладони»;
• раздражительность, резкая смена настроения;
• нарушение сна — сонливость или, напротив, бессонница.

Если увеличение печени обусловлено сердечно-сосудистой недостаточностью, к общей клинической картине могут добавиться такие характерные признаки:

• повышенное артериальное давление;
• повышенное потоотделение;
• тахикардия;
• боль в области грудной клетки, ощущение сдавленности.

Нередко увеличенная печень — это признак желчнокаменной болезни. В таком случае могут проявляться следующие возможные симптомы:

• тяжесть в правом подреберье;
• боль за грудиной;
• рвота желчью, которая не приносит облегчения;
• каловые массы обесцвечены, нередко содержат в себе непереваренные частички пищи;
• пожелтение кожи.

Нужно понимать и то, что симптомы не всегда точно указывают на один определённый недуг. Точно определить, проявлением какой болезни является та или иная симптоматика и почему увеличена печень, можно только после проведения диагностики. Поэтому самостоятельно сопоставлять симптомы и принимать лечение нельзя, так как это может только усугубить течение недуга и привести к необратимым патологическим процессам.

Диагностика

Если увеличена печень, доктор проводит комплексное обследование, чтоб уточнить первопричину данного симптома, установить диагноз и назначить корректное лечение.

Программа диагностики может состоять из следующих мероприятий:

• физикальный осмотр с пальпацией (если печень сильно увеличена, то это будет хорошо заметно), уточнение жалоб, анамнеза заболевания и жизни;
• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи и кала;
• определение маркеров вирусных гепатитов;
• биопсия поражённого органа;
• УЗИ;
• рентгенография;
• иммунологические исследования.

Программа диагностики может корректироваться в зависимости от текущей симптоматики, состояния больного, анамнеза заболевания и жизни больного.

Лечение

Базисная терапия будет зависеть от первопричинного фактора. В целом медикаментозная терапия может включать в себя следующее:

• антибиотики;
• противовирусные;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• иммуномодулирующие;
• глюкокортикостероиды;
• витаминно-минеральные комплексы.

Если причиной данного симптома стало наследственное заболевание, то проводится коррекция обменного процесса с заместительной терапией. Обязательно применение витаминно-минеральных комплексов.

При онкологических процессах осуществляется хирургическое вмешательство с химиотерапией и последующим курсом реабилитации.

При желчнокаменной болезни используются, в большинстве случаев, радикальные методы лечения, т. е. хирургическое удаление желчного пузыря.

Вне зависимости от этиологического фактора расписывается специальное питание. Диета при увеличенной печени подразумевает следующее:

• исключение из рациона жирного, солёного, жареного, маринованного и спиртных напитков;
• пища должна быть отварной, приготовленной на пару или запечённой без жира;
• консистенция блюд должна быть жидкой или пюреобразной;
• питание должно быть частым, небольшими порциями, но с интервалом между приёмами не менее 3 часов.

Диетический стол определяется исходя из основного недуга.

Самолечение или использование средств народной медицины, в этом случае, недопустимо. Следует точно придерживаться рекомендаций врача касательно приёма медикаментов, питания и образа жизни.

Профилактика

К целенаправленным методам профилактики можно отнести следующее:

• правильное питание;
• отказ от курения и употребления алкоголя;
• умеренные физические нагрузки;
• нормализация веса;
• своевременное лечение всех недугов.

Кроме этого, следует помнить о важности и эффективности регулярного профилактического осмотра у врачей.