Признаки лямблий в организме

Лямблиоз – это заболевание, вызываемое паразитическим простейшим – лямблией (Lamblia intestinalis) и проявляющееся поражением тонкой кишки, диспепсией, дискинезией желчевыводящих путей, аллергическими реакциями и неврологическими расстройствами.

Лямблиоз встречается у человека, домашних питомцев, свиней, коров и некоторых животных, делящих с человеком территорию – бездомных кошек и собак, грызунов. В организме больного лямблии пребывают в двух состояниях: вегетативная (жгутиковая, трофозоитная) форма и циста (спора).

Лямблиоз имеет очень широкое распространение, ему подвержено все человечество. Заболеванию свойственна сезонность, лямблиоз чаще выявляется весной и летом. Детское население гораздо больше подвержено лямблиозу, чем взрослые, заражение случается с частотой, достигающей 10-15 случаев на 100 взрослых людей и 40-50 случаев на 100 детей.

Зачастую имея сглаженную симптоматику, лямблиоз может длительно протекать у человека, не вызывая существенного беспокойства и, как следствие, не выявляется и не лечится. В таких случаях больной ежедневно выделяет огромное количество цист и является угрозой в плане заражения для окружающих.

Причины и возбудитель лямблиоза

Лямблиоз у человека развивается после попадания в пищеварительный тракт неподвижной формы паразитов – цист. Достигая тонкого кишечника, цисты превращаются в вегетативную форму, то есть во взрослых лямблий. Это простейшие из рода жгутиковых, их тела грушевидной формы имеют длину до 18 мкм, передний конец широкий и округлый, задний заострен и заканчивается четырьмя жгутиками. На переднем конце имеется диск-присоска, которым лямблия прикрепляется к стенке кишки. Это простейшее лишено ротового отверстия, питание происходит путем пиноцитоза, то есть через поверхностную оболочку паразита.

Жгутиковая форма размножается делением, две дочерние особи появляются примерно в течение полусуток, то есть, каждые 12 часов количество зрелых особей в кишечнике больного удваивается и может доходить до миллиона лямблий на каждый квадратный сантиметр слизистой. С помощью присоски возбудитель фиксируется на ворсинках кишечника, питается продуктами пристеночного пищеварения, особенную ценность для него имеют употребленные человеком сладости, выпечка.

Прикрепляясь к слизистой оболочке верхних отделов тонкой кишки, лямблии раздражают нервные рецепторы, повреждают гликокаликс и эпителиальные клетки (энтероциты), нарушают транспортную и всасывающую функцию ворсинок, негативно влияя тем самым на пристеночное пищеварение.
эпителиальной выстилке кишечника развиваются дистрофические изменения (белковая и жировая дистрофия), в дальнейшем присоединяются ферментный дисбаланс и дисбактериоз, лямблиоз по этой причине всегда проявляется более или менее выраженными диспепсическими симптомами. Токсическое воздействие продуктов жизнедеятельности лямблий вызывает отек слизистой, в стенке кишки развивается инфильтрация с наличием эозинофилов, плазматических клеток, все перечисленное может приводить к атрофическим изменениям ворсинок.

Неблагоприятное воздействие лямблий сказывается на желчевыводящих путях. В них могут попадать сами паразиты, но долго находиться в просвете желчных протоков они не смогут, желчь обладает статическим действием на возбудителей и вымывает их в просвет тонкой кишки. А вот продукты жизнедеятельности вегетативных особей вызывают раздражающее действие, приводя к отеку и воспалению стенок желчных путей, что проявится болями в правом подреберье, застою желчи.

Большое количество лямблий попадает в содержимое тонкой кишки и перемещается в толстый кишечник, где среда неблагоприятна для вегетативных форм, они превращаются в споры (цисты) и вместе с фекалиями выходят во внешнюю среду. В каждом грамме испражнений содержится около полутора миллионов цист, а при выраженном заражении может доходить до 20 миллионов.

Во влажных испражнениях споры могут сохраняться до полного высыхания, то есть, продолжительность выживания существенно зависит от влажности воздуха и может составлять от суток до трех недель. При попадании в воду могут сохраняться около трех месяцев. В каловых массах содержатся и вегетативные формы паразита в виде предцист, но они возбудителями инфекции быть не могут, к тому же относятся к анаэробам и быстро погибают при контакте с кислородом.

Лямблиоз передается через споры, выделяемые больным человеком или животным. Переносчиками лямблиоза являются преимущественно насекомые, чаще всего мухи, но переносить на себе цисты способны тараканы, комары, осы. Путь заражения – фекально-оральный, при этом большинство случаев заболевания возникает при попадании цист с загрязненной водой, существенно меньшая доля припадает на заражение с продуктами питания. Споры долго сохраняются в молочных продуктах (около трех месяцев), на поверхностях же фруктов, овощей, хлеба погибают в течение нескольких часов. Заражение может быть бытовым – через предметы общего пользования, игрушки, столовые приборы, салфетки, полотенца и др. Также заражение может происходить через загрязненную фекалиями почву.

Лямблиоз характеризуется вспышками заболеваемости, они приходятся на конец весны и лето, пики фиксируются в середине июня и в августе.

Симптомы и признаки лямблиоза

Лямблиоз по своему развитию может носить острый и хронический характер.

Хронический лямблиоз больше присущ взрослым, имеет рецидивирующее течение с периодами относительного благополучия и обострениями, характеризуется непродолжительными поносами, которые через время сменяются запорами. Из-за длительного токсического воздействия страдает нервная система, у больного нарушается сон, появляется раздражительность, человек быстро устает. В хроническую форму лямблиоз может переходить из-за особенностей питания больного, приема лекарственных средств, угнетающе действующих на паразита, но не убивающих его, по другим индивидуальным причинам.

У детей хронический лямблиоз хоть и встречается реже, но имеет более выраженные проявления в периоды обострений: сниженный аппетит, тошнота, гипотрофия, признаки холецистита, дуоденита, сухость и неравномерная пигментация кожи. Неврологические расстройства приводят к головным болям, давящим ощущениям в области сердца, могут вызвать отставание в развитии. Сенсибилизация организма может привести к развитию артритов, бронхиальной астмы. Зачастую хронический лямблиоз проявляется преимущественно неврологическими расстройствами, что существенно затрудняет правильную диагностику.

Лямблиоз как острое заболевание протекает с преобладание той или иной симптоматики. Выделяют субклинический и манифестный варианты, первый характеризуется хоть и остро развившимися, но стертыми нечеткими симптомами, легким течение. Лямблиоз в манифестном варианте подразделяют на формы по преимущественному воздействию лямблий на функции различных внутренних органов. Наиболее частая форма – кишечная, проявляется диспепсией, воспалительными процессами в каком-то отдельном участке кишечника или его распространенным поражением, характерными болями в области пупка и правом подреберье.

При второй по частоте форме лямблиоз больше напоминает холецистит или панкреатит, поэтому форма называется билиарно-панкреатической и развивается в результате раздражающего и токсического воздействия паразита на выводящие желчные пути. Лямблии в желчные протоки попадать могут, но вскоре погибают и вымываются желчью, однако и этого достаточно для нарушения транспортной функции протоков, развивается дискинезия, может присоединиться бактериальная флора. Воспалительный процесс вызовет реактивные изменения в поджелудочной железе, желчном пузыре, что и даст характерную для этой формы симптоматику.

Иногда лямблиоз протекает с преобладанием аллергических реакций, астеническим синдромом, вегетативными нарушениями, такую форму называют внекишечной.

Смешанная форма подразумевает всевозможные комбинации перечисленных проявлений лямблиоза.

Примерно у четверти зараженных цистами людей лямблиоз протекает без заметных признаков заболевания – бессимптомная форма или лямблионосительство.

Лямблиоз у детей

Лямблиоз, возникающий в детском возрасте, по патогенезу не отличается от заболевания у взрослых, однако такие же повреждения в тканях кишечника и других органах могут проявляться более существенными жалобами, симптомами, осложнениями и последствиями.

Первые симптомы лямблиоза у детей – это появление легкой тошноты, боли в области пупка, снижение аппетита, изредка случаются поносы. Бодрый и активный ребенок вроде бы беспричинно начинает капризничать, становится плаксивым, быстро устает. Случается повышение температуры тела, которое также не находит объяснений, потому что на внешний вид ребенок выглядит здоровым. Лямблиоз часто не приводит к таким выраженным проявлениям, которые заставили бы родителей обратиться к врачу, детей лечат дома, при этом только симптоматически, то есть, ребенку дают сироп от температуры или «что-то от поноса», лямблиоз же остается не леченным.

Отсутствие своевременного лечения приводит к тому, что симптомы лямблиоза у детей нарастают. Учащаются поносы, стул при этом водянистый, пенистый, поносы могут на короткое время сменяться запорами, присоединяются изжога, вздутие живота. Боли вокруг пупка усиливаются, носят постоянный характер, не зависят от приема пищи. В дальнейшем каловые массы приобретают жирный вид.

После острой фазы инфекции лямблиоз у детей принимает волнообразное течение, приобретая черты хронического заболевания. Ребенок постепенно теряет вес, становится раздражительным, у него снижается внимательность и концентрация, страдает успеваемость.

Нарастает сенсибилизация организма, у ребенка развиваются аллергические реакции, которые проявляются зудом кожи и ее шелушением, могут увеличиваться периферические лимфоузлы, нередки кожные высыпания при лямблиозе. Температура тела повышается периодически, но остается на субфебрильном уровне.

Очень часто лямблиоз у детей проявляется нарушениями со стороны желчевыводящих путей, у которых в ответ на раздражающее действие самих лямблий и их токсинов снижаются кинетические способности, то есть, желчь по протокам продвигается медленнее, застаивается в желчном пузыре, в таких случаях говорят о дискинезии желчевыводящих путей. Нарушенный отток желчи в кишечник вызывает реактивные изменения в поджелудочной железе, развивается ферментная недостаточность.

Такая обильная симптоматика весьма затрудняет диагностику, ребенка лечат от аллергии, назначают диетическое питание и препараты, улучшающие функции желчных путей, назначают ферменты, что в какой-то степени облегчает общее состояние, однако существенного улучшения не наступает, поскольку основная причина – лямблиоз, остается.

Хронический лямблиоз у детей может приводить к серьезным последствиям, лечение которых растягивается на долгое время. Аллергические реакции, проявляющиеся эритемой, папулезной сыпью, дерматитом в дальнейшем могут приводить к возникновению бронхиальной астмы. Негативное действие токсинов на нервную систему может привести к головокружениям, обморочным состояниям, астенизации организма в целом.

Но в целом лямблиоз у детей чаще протекает в легкой форме, при своевременной диагностике успешно лечится, оставляя после себя нестойкий и непродолжительный иммунитет.

Лямблиоз у взрослых

Лямблиоз у взрослых протекает, как правило, со скудной симптоматикой, стертыми проявлениями. Это зачастую связано с тем, что взрослые люди при первых признаках заболевания сами себе назначают лечение, направленное на устранение поноса, болей в животе, чем несколько облегчают свое состояние, но при этом никак не влияют на сам лямблиоз, в итоге острая стадия заболевания течет незаметно, плавно переходя в хроническую фазу. Вдобавок у взрослых людей питание изобилует продуктами, которые неблагоприятно действуют на лямблий (к примеру, чеснок, горький перец, острые маринады и соусы), вследствие чего большое количество лямблий попадает в кишечное содержимое и удаляется, размножение паразита замедляется, признаки заболевания несколько утихают, что и приводит стертым формам лямблиоза.

Первые симптомы лямблиоза у взрослых – это несформированный стул и субфебрильная температура. Поносы развиваются гораздо реже, чем у детей, что объясняется зрелой ферментативной функцией пищеварительного тракта, которая в значительной степени компенсирует воздействие паразита.

Но бывают случаи заболевания и с выраженной симптоматикой, при этом развивается дуоденит, частый жидкий стул с примесью слизи, очень редко с прожилками крови, светло-коричневого цвета с зеленоватым оттенком, беспокоят постоянные боли в правом подреберье и около пупка. Лямблиоз у взрослых сопровождается нарушением пристеночного пищеварения, поэтому возникают метеоризм, отрыжка, обложенный серым налетом язык. Продукты жизнедеятельности паразита неблагоприятно влияют на нервную систему, больной ощущает слабость, тревожность, головные боли и головокружение, снижение трудоспособности, немотивированную раздражительность.

Лямблиоз сопровождается нарушением сна, причем у части больных наблюдается бессонница, у других наоборот, сонливость, учащаются тревожные сновидения, многие больные скрипят во сне зубами.

Некоторые симптомы лямблиоза у взрослых объясняются сенсибилизацией организма: сухость кожи, трещины на губах, отеки ног, повышенная потливость, сухой кашель, кожные высыпания при лямблиозе.

Лямблиоз, длительно протекающий в хронической форме, может привести к развитию бронхиальной астмы, анемии, астенизации больного.

Воздействие лямблий на желчевыводящие пути взрослого человека обычно слабее, чем у детей, в большинстве случаев дискинезия не развивается, раздражающее воздействие паразита скорее приводит к усилению желчеобразования, чем к застойным процессам в протоках и желчном пузыре. Если лямблиоз сопровождается симптомами, напоминающими холецистит, то следует думать, что у человека хроническое воспаление желчного пузыря было до заражения, под воздействием паразита симптомы только обострились. Больной ощущает горечь во рту, горькую отрыжку, чувство переполненного желудка, боли в правом подреберье, в редких случаях бывает желтушность кожи и склер.

Обычно хронический лямблиоз у взрослых протекает с короткими периодами поносов, сменяющихся более длительными промежутками с запорами или нормальным стулом, но иногда преобладают именно диспепсические нарушения, тогда больной теряет вес, в тяжелых случаях развивается истощение.

Гораздо чаще, чем дети, взрослые переносят лямблиоз в бессимптомной форме, то есть, являются носителями заболевания без клинических проявлений. Это представляет опасность для окружающих, особенно для членов семьи носителя. Подвергаются опасности и те люди, которые тесно контактируют с больным в рабочем коллективе, на отдыхе, во время совместного досуга.

Диагностика и анализ на лямблиоз

Заподозрить лямблиоз следует во всех случаях, когда пациент предъявляет жалобы на диспепсические расстройства, характерные боли в пупочной зоне, тяжесть в правом подреберье, вздутие живота. Детально собранный анамнез поможет установить наличие схожих симптомов у ближайшего окружения, при заболевании у ребенка – в детских коллективах. Из объективных данных на лямблиоз укажут болезненность при пальпации в точке желчного пузыря, дуоденальной области, вздутие кишечника, наличие кожных проявлений.

Но диагностировать лямблиоз достоверно позволяют только те методы, которые способны выявить лямблий и цисты в биоматериалах пациента. Основные анализы – это исследование кала для выявления цист и дуоденального содержимого на наличие вегетативных форм – лямблий. Исследование кала – простой и доступный метод, но имеет ряд недостатков. Выделение цист с испражнениями больного – не постоянное явление, поскольку лямблиоз протекает волнообразно, с периодами обострения и ремиссий. Требуется многократное повторение анализа, но даже в этом случае цисты могут не выявиться, хотя лямблиоз у пациента имеется. Исследование дуоденального содержимого сопряжено с весьма неприятными для больного ощущениями и тоже особой надежностью не отличается.

Лямблиоз можно диагностировать при эндоскопическом исследовании с забором кусочка (биопсии) слизистой тонкой кишки, метод довольно точный, вдобавок дает представление о степени воспалительного процесса в слизистой. Однако процедура сложная, ее использование считается рациональным только в тех случаях, когда попутно требуется подтвердить или исключить более существенную патологию, к примеру, опухолевидное образование в кишечнике.

Существует оригинальный энтеротест на лямблиоз, называемый методом нейлоновой нити. Пациент проглатывает желатиновую капсулу с содержащейся в ней капроновой нитью, в тонкой кишке капсула растворяется, а капрон из-за особенностей строения волокна накапливает на себе лямблии. После естественного выхода нити наружу ее исследуют, обнаруживая предцисты, цисты, иногда и вегетативные формы паразита.

Все более актуальными становятся иммунофлуоресцентный метод, иммуноферментативный анализ. Эти исследования позволяют выявить антигены лямблий в фекалиях и крови не только больных, но и лямблионосителей. Для проведения анализа используются промышленные тест-системы, обладающие чувствительностью более 90% и такой же точной специфичностью, то есть, реагируют исключительно на антигены лямблий и антитела, вырабатываемые только на лямблиоз. Для этих методов у пациента берут кровь на лямблиоз, но уже разработаны и прошли лабораторный этап апробации иммунофлуоресцентные анализаторы, способные выявлять специфические противолямблиозные антитела в слюне, но для широкого применения эти тест-системы еще не производятся. Существуют анализаторы, определяющие уровень специфических иммуноглобулинов (G,A,M), которые позволяют определять не только наличие хронического лямблиоза, но и степень инвазии, а также эффективность лечения. Метод также дает четкое представление о том, острый или хронический лямблиоз у больного. Обнаружение иммуноглобулина М укажет на острый процесс, выявление иммуноглобулина G означает хроническую форму инфекции, если же присутствуют оба (М+G) – это говорит об обострении хронического лямблиоза. Для этих методов объект исследования – кровь на лямблиоз.

Существуют технологии, способные обнаруживать специфические антитела в каловых массах, это иммуноэлектрофорез, иммунодиффузия, ELISA.

К сожалению, даже такие точные методики иногда дают неверные результаты, поскольку перечисленные специфические иммуноглобулины в редких случаях могут образовываться в организме человека при других заболеваниях, в том числе паразитарных, поэтому самой надежной считается практика сочетания копроскопических методов с серологическими (иммунологическими).

Поскольку лямблиоз сопровождается обширными нарушениями со стороны различных органов, применяются другие диагностические исследования, позволяющие обнаружить отклонения от нормы и степень их выраженности.

Биохимический анализ крови определит уровень щелочной фосфатазы, билирубина, антитрипсина (печеночные пробы), повышенные показатели укажут на дискинезию желчевыводящих путей. Исследование желчи дополняет картину состоянием желчных кислот.

В крови обнаруживается более или менее выраженная эозинофилия, позволяющая подозревать острый или хронический лямблиоз (чем выше уровень эозинофилов, тем острее процесс). Лимфоцитоз, лейкоцитоз, ускоренное СОЭ также свидетельствуют об остром течении заболевания или его обострении.

Лямблиоз, особенно у детей, часто приводит к дисбактериозу – нарушению нормального баланса кишечной флоры. В анализах кала выявляют пониженное содержание кишечной палочки, уменьшенное содержание или полное отсутствие бифидобактерий и лактобактерий. При этом обнаруживают присутствие в кишечнике грибов рода Candida, другой условно патогенной флоры.

Лечение лямблиоза у детей

Лечить лямблиоз у ребенка должен опытный специалист (гастроэнтеролог или инфекционист) во избежание перехода болезни в хроническую форму. Начинать лечить лямблиоз непосредственно противогельминтными препаратами нельзя, поскольку массовая гибель паразитов способна привести к возникновению выраженных аллергических проявлений, токсическому воздействию на детский организм, обострению инфекции.

Схема лечения лямблиоза должна строиться с учетом общего состояния ребенка, лабораторных показателей, анамнестических данных, эпидемиологического кружения, наличия у ребенка других заболеваний. Сначала нужна подготовка детского организма и создание условий, препятствующих бурному размножению лямблий к тонкой кишке, поэтому схема лечения лямблиоза разделяется на три этапа:

• Задачей первого этапа является существенное уменьшение токсического воздействия на детский организм продуктов жизнедеятельности паразита. Попутно принимаются меры по улучшению ферментной функции пищеварительного тракта и укреплению защитных возможностей иммунной системы. Рекомендуемая длительность этого этапа – около трех недель. Поскольку лямблиоз у детей часто протекает с выраженными проявлениями со стороны желчевыводящей системы, то назначаются желчегонные препараты, устраняющие застойные явления и способствующие снижению воспалительных реакций, детям желательно назначать лекарственные средства растительного происхождения: Танацехол, Холосас, Флакумин, Конвафлавин. Одновременно назначаются препараты, устраняющие спастический компонент воспаления в желчных путях: Но-шпа, Платифиллин, Эуфиллин, Метацин. Обязательно назначаются энтеросорбенты (Смекта, Полифепан, Реабан, Билигнин), устраняющие токсины из кишечника. По результатам лабораторных анализов проводят ферментную коррекцию препаратами Фестал, Энзистал, Мезим-форте, Креон, Бактисуптил, Хилак-форте. Только после улучшения объективных и лабораторных данных применяют противогельминтные средства лечения лямблиоза.

• Второй этап – это непосредственно противопаразитарное лечение. Из большого списка лекарственных форм врач подберет препарат, наиболее соответствующий возрасту ребенка. Лямблиоз хорошо поддается лечению препаратами: Метронидазол (Трихопол, Флагил), Тинидазол, Фурозолидон, Макмирор (Пифуратель), Орнидазол (Тиберал), Хлорохин (Делагил) и др. Второй этап лечения должен включать два курса противогельминтной терапии, второй проводится через неделю (максимум через 10 дней) после первого, для большей эффективности при этом можно применять разные средства лечения лямблиоза.

• Схема лечения лямблиоза завершается третьим этапом, направленным на восстановление иммунных сил и коррекцию изменений, вызванных паразитами в организме ребенка. Очень важно наладить режим дня и правильное питание, улучшающее перистальтику кишечника. Лямблиоз зачастую приводит к развитию дисбактериоза, для его устранения применяют Бифидумбактерин, Бификол, Колибактерин, Лактобактерин, Ацидофилус. Ферментные нарушения корректируют Панкреатином, Энзисталом.

После курса противогельминтной терапии возможны рецидивы, поэтому ребенок должен находиться под наблюдением минимум полгода. Вместе с ребенком противопаразитарное лечение должны пройти все члены семьи, а также домашние питомцы.

На все время, пока лечится лямблиоз, нужна продуманная диета, учитывающая возраст малыша и тяжесть развившихся в его организме нарушений.

Лечение лямблиоза у взрослых

Лямблиоз у взрослых лечится по той же схеме, что и у детей, но имеет свои особенности.

• На первом этапе показана диета, призванная уменьшить численность паразитов в кишечнике, в рационе должны преобладать постные блюда с обилием клетчатки. Взрослому человеку проще объяснить, почему на весь курс лечения вводится запрет на сладости и вкусную выпечку, поэтому ограничение углеводов у пациента особых огорчений не вызывает. Лямблиоз у взрослых лечится, как правило, в домашних условиях. Назначаются препараты, улучшающие отток желчи, предпочтение отдается Никодину, Цикловану, Одестону, Холосасу. Для стимуляции желчевыделения применяют Аллохол, Холензим, Вигератин. Расслаблению желчных протоков способствуют Метацин, Но-шпа, Мебеверин, Дюспаталин, Олиметин. Перистальтику желчного пузыря усиливают Сорбитол, Маннитол, Ксилит. Не только на первом этапе, но и на всю длительность лечения назначаются энтеросорбенты: активированный уголь, Полисорб, Полифипан. Быстрому улучшению общего состояния способствуют десенсибилизирующие препараты Дезлоратадин, Цетрин, Диазолин. Улучшению пищеварения способствуют ферментные препараты Панкреатин, Креон.

• Второй этап, или курс противопаразитарной терапии лямблиоза у взрослых проводят Албендазолом, Фазижином, Орнидазолом, Метронидазолом, Макмирором. Хорошие результаты достигаются при лечении Немозолом, однако этот антигельминтный препарат широкого действия нельзя применять для детей. Курс лечения лямблиоза следует повторить через 7-8 дней.

• Лямблиоз у взрослых на третьем этапе требует восстановления защитных механизмов организма, устранения ферментопатий, дисбактериоза кишечника, других нарушений, вызванных паразитами в ходе болезни. Восстановлению нормальной микрофлоры в кишечнике способствуют Бифиформ, Бифидобактерин, Линекс. Рекомендуется применение поливитаминов. Существенную роль играет правильно налаженное питание, богатое клетчаткой, крахмалом, витаминами, но с низким содержанием животных жиров и сахаров.

Профилактика лямблиоза

По сути, чтобы предупредить лямблиоз, нужно придерживаться общих гигиенических правил, это кажется, на первый взгляд, не сложным и не обременительным. Вымыть руки перед едой, не забыть о том же после туалета, стараться пить кипяченую воду, тщательно обработать зелень, очистить сырые овощи щеткой и хорошо ополоснуть, желательно еще и кипятком обдать – вроде выполнить не сложно. Однако мало кто поступает так регулярно. В спешке или по забывчивости в пищу попадают ягоды и фрукты, вообще не прошедшие обработки, зелень даже не моется, а немного увлажняется под краном и слегка встряхивается. Так поступают взрослые, что же говорить о детях. Пальцы во рту, облизанные игрушки, поднятая с пола еда, игры с уличным щенком, возня в песочнице с неизвестно когда менявшимся песком – далеко не полный перечень того, что может стать причиной заражения, переходящего в лямблиоз. Еще большую опасность представляют водоемы, загрязненные всевозможными органическими сбросами, длительно не пересыхающие лужи, зараженные цистами лямблий колодцы и другие водные источники. Лямблиоз может развиться даже после купания в зараженном пруду, если в рот попало немного воды с возбудителем.

К счастью, далеко не все цисты, проникнувшие в пищеварительный тракт, смогут там прижиться и превратиться в паразитирующую вегетативную особь. Попадание в организм небольшого количества цист может пройти бесследно, а лямблиоз если и разовьется, то может излечиться спонтанно, сам по себе.

Совсем другое дело массивное заражение цистами, тут какая-то часть из них точно доберется до тонкого кишечника и начнет свое болезнетворное воздействие. А поскольку единственный источник цист – это испражнения больного человека или животного, то и профилактические мероприятия должны быть направлены на исключение попадания нечистот в воду, пищевые продукты, на руки человека.

Благоустройство отхожих мест, соблюдение чистоты в них, наличие рукомойника и одноразовых полотенец, обеззараживание выгребных ям могут существенно снизить риск заражения. Очень большое значение имеет содержание в должных санитарных нормах водоемов, недопустимо попадание в них сточных вод, в том числе из животноводческих хозяйств. Высокие требования должны предъявляться к тем естественным водным резервуарам, из которых проводится забор воды для водопроводной сети. Очищение питьевой воды хлорсодержащими веществами в случае с лямблиозом не поможет, поскольку цисты не чувствительны к тем концентрациям хлора, которые применяются для дезинфекции.

Лямблиоз может протекать со стертой симптоматикой, зачастую только в виде лямблионосительства, поэтому очень важно выявление лиц с такими формами заболевания, особенно если они работают в тех сферах, где представляют повышенную опасность для окружающих. К таким категориям относятся люди, задействованные в пунктах общественного питания и продовольственной промышленности, работники детских учреждений, многие другие; обследование на лямблиоз входит в обязательный комплекс ежегодного обследования этих категорий работников.

Чрезвычайно важно прививать полезные гигиенические навыки маленьким детям, лямблиоз у которых встречается гораздо чаще, чем у других возрастных групп. Ребенку надо не указывать на то или иное действие, а доходчиво объяснять, почему немытые руки опасны для здоровья и почему уличный котенок – не игрушка.

Существенное внимание должно уделяться воспитанию гигиенической культуры всего общества, только тогда профилактика паразитарных инфекций сможет стать действенной.

Диета при лямблиозе

Роль питания при лечении лямблиоза очень важна, особенно у маленьких детей ввиду несформированной ферментной функции пищеварительного тракта. Лямблиоз вызывает воспалительные реакции в кишечнике, вследствие чего у малышей возникает лактазная недостаточность (ухудшение переваривания молока) и целиакия, при которой организм не воспринимает продукты из пшеницы, ячменя, ржи. Глютен, содержащийся в зернах злаков, не может перерабатываться воспаленным кишечником и накапливается в просвете, создавая идеальную среду для питания и размножения паразитов, в результате чего лямблиоз может обостряться. Чтобы не допустить подобного, из рациона ребенка, у которого диагностирован лямблиоз, исключаются многие продукты. Цельное молоко заменяют гидролизированным коровьим молоком, промышленными смесями с низким содержанием лактозы. Резко ограничить, тем более исключить глютен довольно сложно, поскольку он содержится в огромном количестве продуктов, однако нужно стараться убрать из питания ребенка макаронные изделия и выпечку, магазинные паштеты и колбасную продукцию. Если у ребенка диагностирован лямблиоз, каши из манной, пшеничной, овсяной крупы тоже нужно временно исключить, но их легко заменить полезными при лямблиозе гречневой, кукурузной, рисовой кашами, из муки этих же сортов можно печь блинчики и оладьи на кефире.

Наибольший вред оказывают продукты с высоким содержанием свекольного или тростникового сахара, поскольку являются настоящим лакомством для паразитов. Лямблиоз у ребенка – это табу на конфеты и пирожные, торты и шоколадки. Если малыш очень любит сладости и капризничает при их ограничении, то можно предложить более подходящую замену в виде изюма, кураги, фиников, имеющих сладкий вкус, но содержащих полезные сахара – фруктозу и галактозу, но и в этом случае нужно соблюдать меру. Лучше немного потерпеть, а к любимым кондитерским изделиям вернуться после того как лямблиоз будет преодолен.

Из напитков полезны кисловатые морсы, особенно из клюквы, брусники, кефир (нежирный), отвары из сухофруктов. Лямблиоз с выраженными диспепсическими проявлениями приводит к существенной потере жидкости, на восполнение которой должно быть направлено умеренно кислое обильное питье.

Прекрасные природные энтеросорбенты – пектины – в тонкой кишке приобретают гелеобразную консистенцию, благодаря чему захватывают и прочно удерживают не только лямблий, но и выделяемые ими токсические вещества, за счет чего помогают восстанавливаться нормальной микрофлоре. Вдобавок пектины обволакивают стенку кишки, защищая ее от агрессивных продуктов жизнедеятельности возбудителя, снижая при этом признаки воспаления, способствуют заживлению ворсинок, к повреждению которых лямблиоз приводит даже при легком течении.

Больше всего пектинов содержится в яблоках, особенно в их кожуре, поэтому употребление как свежих, так и запеченных я блок можно считать одним из факторов лечения инфекции, особенно если лямблиоз протекает с аллергическими проявлениями. Печеные овощи и фрукты в целом будут очень полезны, поскольку содержат множество микроэлементов, столь необходимых при нарушении пищеварительной функции кишечника. При лямблиозе рекомендуются блюда из печеной тыквы, свеклы, баклажанов.

Лямблиоз, сопровождающийся поносами, требует питания, богатого крахмалом, тут как нельзя лучше подойдут рисовые отвары. Они также создают обволакивающую пленку на слизистой тонкой кишки, при этом хорошо удерживают воду, создавая закрепляющий эффект. Подобным действием обладают кисели, но их нельзя делать сладкими. Рис хорош еще и тем, что содержит белки, близкие по составу к протеинам животного происхождения (рис поэтому называют растительным мясом), и совершенно не содержит глютен, поэтому блюда из риса можно рекомендовать на протяжении всего курса лечения.

Лямблиоз приводит к нарушениям жирового обмена, поэтому жирную пищу нужно вообще исключить из рациона. Мясо желательно употреблять отварное, лучше куриное или говяжье. Очень полезны овощные гарниры и салаты, заправленные растительным маслом, благотворно влияют на кишечник морковное и свекольное пюре.

Супы лучше готовить без картофеля, его можно успешно заменить цветной капустой, зеленым горошком, всевозможными кореньями, что не только не ухудшит вкус блюда, но и существенно разнообразит меню. Картофель же для человека, у которого диагностирован лямблиоз, лучше готовить только в запеченном виде.

Немаловажно не принуждать больного человека к еде при отсутствии аппетита, гораздо полезней как можно скорей приступить к лечению, которое обязательно улучшит и аппетит, и самочувствие в целом.

Лямблиоз – какой врач поможет? При наличии или подозрении на лямблиоз следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как инфекционист, гастроэнтеролог.

Проявление лямблиоза

Усталость, апатия, утомляемость, головные боли могут быть вызваны не только тяжелой работой. Вполне возможно, во всем виноваты лямблии. Как выявить этих паразитов и избавиться от них? Прежде всего, обратить внимание на проявления лямблиоза.

Лямблии в организме у человека

Лямблии у человека — это микроскопические паразиты из группы простейших, которые вызывают такое заболевание, как лямблиоз. Эти одноклеточные существа похожи на грушу в разрезе.

Лямбли в организм человека обычно попадают в виде цисты — это временная форма существования микроорганизмов, которые покрывают себя защитной оболочкой при неблагоприятных условиях. Некоторые простейшие в таком виде могут существовать несколько десятков лет.

Заражение лямблиями: как передаются

Как передаются лямблии в организм человека? Основной путь передачи — водный. Возможна передача от человека к человеку, этот путь наиболее широко распространен в детских коллективах. Но иногда можно заразиться и от животных (в этом вопросе врачи до сих пор спорят). Лямблии попадают в человеческий организм через грязную воду и немытые руки, а также с зараженной пищей. Происходит заражение лямблиями.

Простейшие выдерживают замораживание, но мгновенно погибают при кипячении. В воде лямблии сохраняются до 3 месяцев при температуре 18 °С, а на продуктах держатся несколько дней.

Заражение лямблиозом

Летом, так как именно в это время года создаются наиболее благоприятные условия для этих простейших. В жаркую погоду наблюдается массовое заражение групп людей лямблиозом.

Заболевание лямблии и лямблиоз

Кто чаще всего переносит заболевание лямблии? Дети и взрослые с низкой санитарной культурой. Например, малыши плохо моют руки, тянут в рот, что попало. Ребята постарше могут дать пожевать другу жвачку, которую держали во рту сами. Поэтому чаще всего вспышки лямблиоза случаются в детских коллективах. Могут быть и семейные случаи заражения, когда возникают лямблии и лямблиоз, но редко.

Болезнь лямблиоз

Давайте рассмотрим, как развивается болезнь лямблиоз. Простейшие поселяются в тонком кишечнике, прикрепляются к ворсинкам его слизистой оболочки и быстро размножаются. Саму стенку паразиты не поражают и клетки не повреждают. Однако они начинают активно отнимать у организма питательные вещества и витамины.

Лямблий становится так много, что они полностью, словно пленкой покрывают стенки слизистой кишечника и нарушают пищеварение. Простейшие блокируют ворсинки, которые осуществляют усваивание витаминов и питательных веществ. В результате организму ничего не достается. А вот токсинов лямблии выделяют немного.

Лямблии: симптомы и признаки

Яркой клиники при лямблиозе нет, поэтому сложно определить, когда произошло инфицирование. Инкубационный период длится около 2 недель. Температура практически не поднимается. После этого появляются признаки лямблий.

Вообще существует 2 формы лямблиоза — бессимптомное носительство и форма с клиническими проявлениями. Симптомы лямблий зависят от формы болезни.

Лямблии в кишечнике

Последняя также может проявляться в двух вариантах. Когда поражается желудочно-кишечный тракт и развиваются лямблии в кишечнике, могут возникнуть тошнота, рвота, дискомфорт в животе, вздутие, урчание, неустойчивый стул (запоры чередуются с диареей). Иногда пациенты жалуются на болезненность околопупочной области, но не могут указать определенный участок, который беспокоит.

Лямблии в желчном пузыре

При втором клиническом варианте болезни из-за нарушения моторики желчевыводящих путей появляются боли в правом боку, чувство горечи во рту, подташнивание. Сами лямблии в желчи жить не могут, желчь действует на них губительно. Однако они формируют подходящие условия. Поэтому могут обнаруживаться лямблии в желчном пузыре.

Признаки и симптомы лямблиоза

Встречаются также бессимптомные формы. В этом случае полностью отсутствуют признаки лямблиоза. Их выявляют случайно при анализе кала. В этом случае лямблии могут провоцировать только слабость, головную боль и утомляемость. Также при данном заболевании иногда возникает авитаминоз. Для него характерно недомогание, сниженное настроение, сухость кожи, утомляемость, нарушение обмена веществ. Это могут быть симптомы лямблиоза.

Кстати, именно поэтому ученый Лямбль, который и открыл лямблии, называл их «паразиты тоски и печали», так как заметил, что они угнетающе воздействуют на нервную систему. Но все эти симптомы характерны для множества недугов. Поэтому бывает очень сложно догадаться, что во всем виноваты лямблии.

Лямблиоз: врач, к которому обратиться

Не исключено, что больному придется обойти не одного специалиста, прежде чем он попадет к инфекционисту, так как при лямблиозе очень сложно понять, что происходит, и поставить диагноз. При этом больной является источником инфекции и может легко заразить окружающих, особенно если это ребенок. При лечении лямблиоза врач должен обладать квалификацией паразитолога и инфекциониста.

Последствия лимблиоза

Каких-либо поражений органов при лямблиозе не бывает. Однако массивность заражения лямблиями приводит к угнетению пищеварительных процессов.

Если недуг не лечить, постепенно развиваются такие последствия лямблиоза, как хроническая пищеварительная недостаточность и, как следствие, малокровие, ослабленность, дисфункция кишечника, потеря веса, плохое настроение, подавленное состояние, прогрессирующее нарушение пищеварения. Страдает моторика желудочно-кишечного тракта и желчных ходов, развивается застой желчи.

К тому же лямблии ослабляют организм, открывая путь другим инфекциям. Простейшие сами не вызывают воспаления, поэтому его появление — явный признак того, что подключилась другая инфекция.

Лямблии и лямблиоз: симптомы и лечение

Симптомы и лечение лямблий во многом зависят от формы и стадии патологического процесса. Современному человеку обязательно надо знать симптомы и лечение лямблиоза для того, чтобы предотвратить возможное длительное носительство этого паразита. Где надо искать причину заболевания. Врач должен больше расспрашивать больного о том, как он ест, стабильный ли у него вес, нет ли отрыжки, изжоги, какой стул.

Диагностика лямблиоза: анализ на лямблии

В лаборатории делают копроскопию (анализ на лямблии), дуоденальное зондирование (вводят через рот специальную трубку с зондом для забора содержимого двенадцатиперстной кишки с целью обнаружить активные формы лямблий), проверяют наличие антител в крови. Это лабораторная диагностика лямблиоза.

Иногда случается так, что с первого раза лямблии выявить не удается. Поэтому анализы необходимо сдавать 3—5 раз через определенное время.

Как лечить лямблии и лямблиоз?

Перед тем как лечить лямблии, необходимо сдать все анализы. При лямблиозе госпитализация не требуется — можно лечиться и дома. Хотя детей все же рекомендуют направлять в стационар, так как понадобится постоянно сдавать анализы. Также остаться в больнице рекомендуют больным, у которых в семье есть маленькие дети, чтобы изолировать заразного пациента. Как лечить лямблиоз, какие препараты использовать для этого — решает врач.

Лямблии и лямблиоз: лечение

Лечение лямблиоза начинают с того, что больным назначают препарат метронидазол. Его принимают в течение 7—10 дней. Конечно, это не та болезнь, после которой приходится восстанавливаться по полгода, но и через 10 дней больной не готов к «труду и обороне».

Лечение лямблий — продолжительное. Восстановительный период длится 2 недели. В это время больной должен соблюдать режим питания и диету (стол № 4), принимать ферменты, спазмолитики, энтеросорбенты и продукты с бифидобактериями для восстановления микрофлоры кишечника.

Народное лечение лямблий и лямблиоза

Народное лечение лямблий вполне возможно. В восстановительный период полезны будут вяжущие и желчегонные травы. Любое народное лечение лямблиоза следует согласовывать со своим лечащим врачом.

Профилактика лямблий и лямблиоза

Профилактика лямблий должна быть постоянной. Иммунитет развивается всего на 6—12 месяцев. Прививок нет.

Каких правил необходимо придерживаться с целью профилактики лямблиоза? Соблюдение гигиены — залог здоровья и гарантия того, что вы не заболеете никакой кишечной инфекцией.

Как избавиться от лямблий

Перед тем как избавиться от лямблий раз и навсегда, необходимо пройти полный курс лечения.

1-й этап — подготовительный, продолжительность его от 2 до 4 недель. В этот период нужно повысить защитные силы организма и устранить интоксикацию. Врачи рекомендуют желчегонные травы, но-шпу, кишечные сорбенты. В рацион больного желательно ввести каши, отруби, печеные яблоки, груши, овощи, бруснику, клюкву, растительное масло. Нужно пить больше обычной воды.

На 2-м этапе лечение проводится трихополом и фуразолидоном. Есть другие средства, такие, как мамирор, тиберал, интетрикс. Перечисленные препараты назначает только врач, ни в коем случае не занимайтесь самолечением!
Лечение лямблий и лямблиоза народными средствами

На 3-м этапе лечения больному назначают кишечные сорбенты, иммуностимулирующие препараты, витаминотерапию, лечение травами (отваром толокнянки, березовых почек), прополисом. Желательно в это время чаще есть салаты из свеклы, и пить свекольные, брусничные и клюквенные отвары. Лечение лямблий народными средствами требует постоянного лабораторного контроля.

Возможно повторное заражение лямблиозом, поэтому очень важно, чтобы ребенок соблюдал все гигиенические меры. При лечении лямблиоза народными средствами риск перехода в хроническую форму возрастает многократно.

Когда страдает микрофлора

Может ли лямблиоз привести к заболеваниям желудочно-кишечного тракта? Да, лямблии повреждают ворсинки слизистой кишечника и мешают им нормально выполнять свои функции. В результате могут развиться различные желудочно-кишечные заболевания.

Причины лямблий и лямблиоза

Плохой запах изо рта, боль в животе свидетельствуют о наличии патологий желудочно-кишечного тракта. Однако определить, какой именно отдел поражен, по этим признакам нельзя. тем более что необходимо учитывать причины лямблий. Это всегда заражение паразитарной формой простейших. Если они не выявлены в анализе, то говорить о заболевании не стоит.

Боли вокруг пупка сигнализируют не только о проблемах в тонком кишечнике. Это может быть поражение поджелудочной железы, желчного пузыря и желудка тоже, хоть и редко. Эти заболевания имеют несколько иную этиологию, нежели причины лямблиоза.

Такие симптомы нередко появляются при дуодените, холецистите, гастрите, панкреатите, дискинезии желчевыводящих путей. Определить недуг поможет только тщательное обследование, УЗИ, гастроскопия.

Лямблиоз может стать хроническим и обостряться при снижении иммунитета? Поскольку период острый клинических проявлений при лямблиозе нередко отсутствует или проявления болезни очень неявные, пациент может долго тянуть с визитом к специалисту и заболевание приобретает длительное, хроническое течение. Но если больной все же обратился к врачу и тот выявил лямблиоз, человека пролечат, и он окончательно избавится от болезни. Не бывает такого, чтобы лямблиоз нельзя было вылечить.

Стоит ли проверяться на лямблии всем членам семьи? Если в семье заболел один человек, обследоваться стоит всем членам семьи, так как есть немалая вероятность заразиться. Но лечиться до установления диагноза не стоит. Вообще вредно глотать таблетки, не определив предварительно, есть ли в организме возбудитель.

Диета при лямблиозе

Необходима специальная диета при лямблиозе. Микрофлора кишечника состоит из дружественных и условно патогенных бактерий, которые в небольшом количестве никак не вредят организму. Если у человека есть поражения желудочно-кишечного тракта, то ему не рекомендуется употреблять много сладкого (то есть углеводов).

Дело в том, что условно патогенные организмы обожают сладости. На этой среде они начинают активно размножаться и теснить нормальную микрофлору. Из-за этого в кишечнике возникает брожение и болезнь усугубляется. Однако надо понимать, что эти бактерии были в организме и раньше.

А вот лямблии условно патогенными микробами не считаются. Заболеть ими можно, только заразившись от кого-нибудь. Так что если человек сластена, но соблюдает правила гигиены, лямблии ему не грозят.

Бифидобактерии, содержащиеся в кисломолочных продуктах, возможно, и помешают лямблиям активно размножаться, но вытеснить окончательно их из организма не смогут.

Вызывают ли паразиты аллергию? Разумеется. Например, лямблии нарушают метаболизм организма, что нередко способствует развитию пищевой аллергии. А гельминты нередко выделяют сильные аллергены, на которые реагирует иммунная система. В некоторых случаях причиной возникновения аллергии является гибель паразита в организме человека (например, при филяриозе).

Можно без обследований проводить профилактику гельминтоза у детей? Многие так и делают. Вместо того чтобы руки чаще мыть, хотят принять чудо-таблетку, которая их убережет от любых инфекций и чтобы при этом можно было без опаски пить из лужи. Я бы не советовала ничего принимать, не зная, от чего ты лечишься. У любых препаратов есть побочные эффекты. И если в организме нет инфекции, люди только зря себя травят.

Изменение цвета или консистенции стула — признак паразитарной инфекции? Заподозрить гельминтоз можно, когда вы непосредственно увидели у себя в кале глиста. Тут уж никак не ошибешься. При острицах еще зуд появляется. Правда, этот симптом может возникнуть и по другим причинам. А по консистенции кала и странным ощущениям в животе гельминтоз у себя подозревают, как правило, пациенты с нервно-психическими нарушениями.

Народные средства от лямблий

Любым паразитам такая среда действительно неприятна. Насчет гельминтов сказать сложно, а вот в качестве профилактики от различных болезнетворных бактерий эти продукты употреблять можно. Народные средства от лямблий помогают только в том случае, если они используются правильно.

Почему южная кухня изобилует острыми блюдами? Потому что в теплых погодных условиях развивается огромное множество различных возбудителей, продукты быстро портятся. А жгучий чеснок и перец обладают антибактериальными свойствами.

С другой стороны, подобные продукты сильно раздражают желудочно-кишечный тракт и могут даже навредить слизистой. Так что употреблять их в больших количествах, разумеется, нельзя.

Что такое лямблии

Лямблии – одноклеточные гельминты, которые имеют микроскопические размеры. Они паразитируют в кишечнике, двенадцатипёрстной кишке, в жёлчном пузыре. Особенно опасны лямблии в печени. Эти паразиты обитают в организме у человека, млекопитающих.

Есть 2 формы существования лямблий:

1. Вегетативная – плоские паразиты грушевидной формы, размеры которых не превышают 0,02 мм. В таком виде они паразитируют в тонком кишечнике и других органах пищеварения. Глисты активно передвигаются при помощи жгутиков, питаются остатками расщеплённой пищи и размножаются.
2. Цисты – споровая форма, при которой активная жизнедеятельность паразитов приостанавливается. Она необходима, чтобы длительное время сохранять жизнь глистам в неблагоприятных условиях. Вегетативная форма превращается в цисту, когда гельминты попадают в толстый кишечник, откуда выводятся во внешнюю среду. За пределами организма в капсулированном виде они живут месяцами, пока не попадут в тело нового носителя.

Несмотря на небольшие размеры, эти гельминты наносят большой вред здоровью. Результатом их паразитирования становятся:

1. Нарушение процесса усвоения питательных веществ.
2. Продукты жизнедеятельности лямблий негативно сказываются на работе эндокринной, а также нервной системы.
3. Страдает сердечно-сосудистая система, поскольку паразиты влияют на состав крови.
4. Часто возникают дерматологические заболевания.
5. Возрастает риск развития астмы.
6. Снижается иммунитет.
7. Потеря веса из-за ухудшения аппетита.

Заражение лямблиями происходит, когда цисты попадают в организм через рот. Это может произойти 3 путями:

1. Водный – при употреблении некипяченой водопроводной воды либо из природных источников.
2. Пищевой – через немытые либо необработанные термически продукты, в частности, фрукты, овощи.
3. Контактно-бытовой – контакта с человеком либо животным, страдающим от лямблиоза, предметами, на которых были цисты.

Для развития болезни достаточно, чтобы в организм попало 10 цист. Особенно подвержены инфицированию люди с пониженной кислотностью желудка.

Общие признаки и симптомы лямблий

Лямблиоз нарушает пищеварительные процессы, что негативно сказывается на состоянии в целом. Первые симптомы заболевания проявляются после заражения спустя 1-2 недели, когда паразиты начинают активно размножаться и их количество быстро увеличивается. Общим признаком инвазии является снижение веса. Другие – зависят от формы протекания болезни. Она бывает острой и хронической.

Симптомы острого лямблиоза

Острая форма заболевания продолжается 5-7 дней, но может затянуться на месяцы. Проявляется она такими симптомами:

• Повышенная утомляемость, раздражительность.
• Головные боли.
• Нарушения стула (запоры, поносы), метеоризм.
• Тошнота, возможно рвота.
• Резкое повышение температуры до 38°С.
• Боли в животе, локализуются в районе пупка.
• Ухудшение аппетита, чувство перенасыщения.
• Стремительная потеря веса.
• Появление сыпи на коже.

От острой формы болезни чаще страдают дети.

Симптомы хронического лямблиоза

Если не начать лечение, лямблиоз переходит в хроническую форму. Она проявляется в постоянных рецидивах заражения. Основные её признаки:

• Нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта – вздутие живота, запоры либо поносы, метеоризм.
• Ухудшение цвета кожи, неравномерная её окраска, чрезмерная бледность лица.
• Высыпания на языке.
• Аллергические реакции, дерматиты.
• Чрезмерная сухость и шелушение каймы губ.
• Истощение нервной системы, нервозность, астения.
• Патологии жёлчевыводящих путей, застой жёлчи.
• Анорексия.

Некоторые люди могут быть носителями лямблий. В таких случаях их состояние здоровья не ухудшается, но для окружающих они являются источником заражения.

Симптомы лямблий у детей

Особенно опасен лямблиоз для детей, чаще всего страдающих от этой болезни. Она протекает сложнее, нежели у взрослых, и оказывает пагубное влияние на здоровье. Самые характерные симптомы поражения у детей:

• Отставание в физическом и интеллектуальном развитии, поскольку организм не получает нужные микроэлементы и витамины.
• Отказ от еды.
• Быстрое истощение.
• Повышенная температура до 37,5°С без других симптомов простуды, которая держится неделями.
• Постоянные поносы либо запоры.
• Скрежетание зубами во сне.
• Тянущие либо режущие боли в области живота.
• Постоянная вялость, пониженный тонус.
• Увеличенные лимфоузлы.
• Удушливый кашель.

Проявление каждого отдельного симптома может сигнализировать о развитии других болезней. Но лучше пройти диагностику, чтобы исключить инвазию лямблиями.

Диагностика: анализы на лямблии

С целью подтверждения лямблиоза обязательно нужно провести лабораторный анализ. Для этого берутся пробы фекалий, крови либо дуоденального содержимого из двенадцатипёрстной кишки.

Особенности проведения разных видов анализов:

1. Серологическая диагностика – в ходе её проведения удаётся выявить в крови специфические антитела, продуцируемые в ответ на инвазию лямблиями.
2. Копрологическая диагностика – изучение под микроскопом содержимого каловых масс. При лямблиозе в них практически всегда содержится большое количество цист. Точность исследования составляет 50-70%. Чтобы исключить вероятность болезни, рекомендуется провести анализ 3 либо 4 раза, выдержав перерыв в несколько дней.
3. Дуоденальная диагностика – исследование жёлчи на наличие цист. Процедура назначается взрослым, а также детям старше 10 лет.
4. Интеротест – человек проглатывает капсулу, внутри которой содержится капроновая нить. После растворения желатиновой оболочки внутри кишечника остаётся нить. Она подвергается атаке паразитов. После выхода, нить изучается под микроскопом.

Чтобы получить 100% результат, желательно провести несколько видов анализов.

Схема лечения лямблиоза

Для очищения внутренних органов от лямблий нужно пройти 3 этапа лечения:

1. Активизация ферментативной деятельности кишечника, гармонизация метаболических и иммунологических процессов. На подготовительной стадии нужно минимизировать употребление углеводов. Кроме этого назначаются желчегонные препараты, энтеросорбенты, холеспазмолики и ферменты. Длится стадия 2-4 недели и готовит организм к уничтожению гельминтов.
2. Противопаразитарное лечение – назначаются лекарства от гельминтов. Наибольшую эффективность гарантируют такие препараты:

• Трихопол – таблетки с активным веществом метронидазол. Дозировка – детям 3-7 лет 1 раз в сутки 1-1,5 таблетки, детям 7-10 лет – 2 раза в сутки по 1 таблетке, детям, достигшим 10-летнего возраста, а также взрослым – 2 раза в день по 2 таблетки. Курс лечения – 5 дней. Противопоказания – почечная недостаточность, беременность, лактация. Побочные действия – тошнота, головокружение, цистит, дерматит. Цена – от 80 руб.
• Немозол – таблетки с действующим веществом альбендазол. Доза препарата – 10-15 мг на 1 кг массы человека. Принимать таблетки 1 раз в сутки во время еды. Длится курс лечения 5-7 дней. Противопоказания – беременность, лактация, болезни почек и печёнки. Побочные действия – рвота, боли в животе, головные боли, кожная сыпь, повышение температуры. Цена – от 185 руб.
• Тиберал – таблетки с активным веществом орнидазол. Детям, вес которых не достиг 35 кг, доза рассчитывается так – 25 мг лекарства на 1 кг массы. Взрослым назначается 3 таблетки. Принимаются они вечером за один раз. Курс лечения – 1-2 дня. Противопоказания – болезни ЦНС, гиперчувствительность, беременность. Побочные действия – тошнота, судороги, дерматиты. Цена – от 70 – руб.
• Макмирор – таблетки с действующим веществом нифурател. Расчёт дозы для детей – 15 мг лекарства на 1 кг веса. Взрослым назначается по 2 таблетки 2 либо 3 раза в сутки. Курс лечения – 7 дней. Противопоказания – беременность, лактация. Побочные эффекты – тошнота, изжога, горечь во рту. Цена – от 820 руб.
• Фуразолидон – таблетки с активным компонентом фуразолидон. Взрослым назначается 0,1 г препарата 4 раза в день. Суточная доза детям – 10 мг лекарства на 1 кг веса. Она разделяется на 4 приёма. Курс лечения не может превышать 10 дней. Противопоказания – почечная недостаточность, беременность, лактация, расстройства нервной системы. Побочные действия – тошнота, зуд кожи, дерматиты, аллергия. Цен – от 70 руб.

3. Восстановление и повышение защитных сил организма – предусматривает регулирование питания и употребление ферментативных и бактерийных препаратов.

Вылечить лямблиоз можно и народными средствами. Для этого используются растительные компоненты. Вот несколько простых и эффективных рецептов:

1. Настойка из чеснока – в 200 г водки поместить 50 г измельчённого чеснока. Настаивать средство 7 дней в плотно закрытой бутылке. Принимать настойку нужно 7-10 дней 3 раза в день за 30 минут до еды, накапав 20 капель в 1/3 стакана воды.
2. Овёс – 250 г овса заливается 1 л воды и ставиться на огонь. Варить нужно, пока ¼ объёма выпариться. Пить необходимо 4 раза в сутки по 0,5 стакана. Курс лечения – 10-14 дней.
3. Настой на кукурузных рыльцах – 1 ст. л. кукурузных рылец заливается 200 мл кипятка, затем настаивается 3 часа. Употреблять 4 раза в сутки по 1 ст. л. Лечение продолжается 7-15 дней.

На протяжении всего курса лечения необходимо придерживаться диеты. Она предусматривает исключение простых углеводов, к которым относится мучное, сладкое, колбасы. Основу рациона должны составлять каши, приготовленные на воде, фрукты, овощи, кисломолочные продукты. Очень полезны фруктовые морсы, травяные чаи.

Профилактика

Чтобы минимизировать риск заражения лямблиями, нужно соблюдать простые правила:

• Тщательно мыть руки перед каждым приёмом пищи.
• Пить лишь фильтрованную либо кипячёную воду.
• Мыть фрукты, овощи.
• Не купаться в водоёмах, где не предусмотрены пляжи.
• Не грызть ногти.
• Регулярно проводить антигельминтную профилактику домашним животным.

Если возникли подозрения на лямблиоз, нужно обратиться за консультацией к компетентному доктору. Он назначит диагностику и оптимальный курс лечения. На наличие лямблий стоит обязательно провериться всем членам семьи, если у одного из них выявлены паразиты.

О лямблиях

Скорее — кто, так как эти микроорганизмы поселились на планете Земля еще до образования человеческой цивилизации. Это – «мудрые» простейшие, которые научились «выживать». Для этого лямблии существуют в чужеродной для себя среде в виде цист, так называемых оболочек.

Умело маскирующихся паразитов называют еще трофозитами, обитающими в кишечнике.

Ведь только внутри тонкой кишки человека лямблии преобразуются в вегетативную форму, приобретают свой естественный вид полурыбки, получервя.

На своем «веку» паразит занимается постоянной сменой состояния: от цисты до трофозита и наоборот.

При пристальном рассмотрении в микроскоп вегетативной формы обнаруживаются присоска и 4 жгутиковых пары.

Такой паразит без оболочки может присутствовать разве что в водянистом и жидком кале больного пациента. В кале нормальной консистенции лямблии преобразуются в цисты. Но и цисты легко диагностируются лабораторным способом. Не скроется от глаз инфекциониста ни один паразит!

Внимание! Паразитирующая клетка способна выжить в форме цисты в течение 70 дней.

Кишечные лямблии могут вызвать заболевания у людей, млекопитающих и птиц. Лямблиоз человека вызывают подтипы А и В.

Они, попадая в организм «разумного» через родниковую, водопроводную воду, недожаренное мясо и немытые овощи и фрукты, чувствуют себя очень вольготно, особенно в районе двенадцатиперстной кишки и тонкого кишечника. Здесь из цисты образуются два трофозита.

Их задача – лишь прикрепиться к кишечным ворсинкам и начать употреблять ферменты и питательные вещества, которые просто необходимы для нормальной жизнедеятельности человека. После – происходит процесс размножения.

Справка. Как обнаружить лямблии, знает любой любитель экстремальных поездок и странствий. Только они провоцируют «диарею путешественника».

Этот диагноз сопровождается острым поносом, вздутием и болью в животе. Причина этого – оптимальные условия для размножения паразитов. Они активно делятся при кислотности, равной 6, 32 – 7.02 рH.

Как проявляется лямблиоз у взрослых

Опасность заболевания состоит в том, что болезнь у многих взрослых пациентов протекает бессимптомно. Или он не обращается к специалистам, так как принимает слабость и недомогание за обычное расстройство желудочно-кишечного тракта.

Переболевший человек остается лямбоносителем. Пути передачи заболевания – орально-фекальные способы.

Внимание! Цисты лямблий переносятся также мухами (насекомыми), тараканами и домашними питомцами.

Хроническое течение болезни

Хроническая форма болезни наступает по истечению острой фазы заболевания.

Это значит, что характерные признаки лямблиоза внезапно возникают после перенесенных простудных заболеваниях, при стрессе, при изменении питания.

При этом хроническая фаза по симптоматике схожа с расстройством пищеварительного тракта: недаром болезнь часто путают с «кишечной инфекцией неясной этиологии». На фоне этого у больного снижается иммунитет, наблюдается высокая восприимчивость к другим вирусным и бактериальным инфекциям.

Кроме того, при активном лечении лямблии легко вырабатывают устойчивость к различным лекарственным препаратам. Поэтому нужно вовремя менять назначения.

Если в организме попадают лямблии, признаки заболевания проявляются на 7-10 день после начала инфицирования. Для его различных стадий характерно:

Острое течение болезни

Если диагностируется острый лямблиоз, как выявить его, сложностей не возникает. Острая фаза болезни отличается явными проявлениями: диареей, рвотой, лихорадкой, вздутием кишечника, кореподобной сыпью.

Продолжительность данных симптомов – не более 5-7 дней. Далее болезнь преобразуется в хроническую стадию.

Симптомы заболевания у детей

По статистике, дети поражаются лямблиозом намного чаще, чем взрослые люди. На 70 клинических случаев заболевания детей приходится 30 инфекций взрослых.

Более того, дети, еще с неокрепшим иммунитетом, переносят заражение паразитами в более тяжелых формах, чем их родители.

Поэтому взрослым нужно соблюдать бдительность, чтобы исключить появление лямбоносителей в дошкольном и школьном учреждении.

Ведь болезнь предается через предметы общего пользования (особенно, если дети привыкли грызть ногти).

У новорожденных

Родителей волнует вопрос, как обнаружить лямблии по поведенческим аспектам ребенка. Ведь малыши до года, несмотря на беспокойство и нервозность, прибавляют в весе и развиваются по плану.

Такого ребенка беспокоит лишь вздутие живота, колики и диарея.

И только благодаря анализу кала можно разобраться в причинах дисбактериоза. Лямблии также способны вызвать аллергические реакции в виде высыпаний, как при краснухе.

У детей дошкольного возраста

У дошкольников симптомы можно спутать с острым кишечным расстройством.

При хроническом лямблиозе у детей возникают запоры, потеря аппетита, тошнота, рвота, непереносимость резких запахов.

При пальпации диагностируется болезненность и вздутие кишечника. На языке заметен белый налет.

У школьников

Школьники переносят лямблии с умеренной симптоматикой.

Болезнь выражается в частом плаксивом настроении, в агрессии. Иногда подростки жалуются на боль в животе, дискомфорт.

Изо рта выделяются неприятные запахи, появляются или увеличивается количество юношеских угрей.

Как определить лямблии в организме

В большинстве случаев (триста из ста) болезнь выражается в характерных диагнозах:

• Аллергические реакции (аллергический кашель, астма, бронхит, атопический дерматит)
• Вегето-сосудистая дистония;
• Холецистит;
• Дискинезия 12-перстной кишки.

При этом симптоматика проявляется строго индивидуально.

Во-первых, пациент худеет.

Во-вторых, он явно страдает бессонницей, головными болями. Сюда добавляется повышенное газообразование, запоры, сменяющиеся диареями.

В-третьих, из-за пораженного желудочно-кишечного тракта часто происходит отрыжка, изжога, урчание, прогрессируют боли в области пупка.

Кроме того, очевидны и другие признаки лямблий в организме:

• Трещины губ в углах;
• Усиленное потоотделение;
• Нервные тики;
• Желтые налеты в области подмышечных впадин.

Для диагностического определения болезни нужно дождаться результатов анализов. В кале лямблии не сразу обнаруживаются. Поэтому пациент должен сдавать фекалии 3 раза в неделю.

Кроме этого, лечащий врач рекомендует параллельно провести следующие обследования:

• Исследование крови на наличие/отсутствие антител к лямблиям;
• Дуоденальное зондирование;
• УЗИ кишечника и желудочного пузыря.

Причины заражения

Как уже удалось отметить, лямблиоз является крайне опасным заболеванием, которое провоцируется пренебрежением простыми правилами:

• надо мыть руки после посещения туалета;
• нужно мыть руки перед едой;
• есть только вымытые продукты.

Немногие осознают, что лямблиозом можно заразиться только от человека к человеку. Этого вида глистов не бывает у животных. Несоблюдение правил при лечении и некоторых специфических требований врача может приводить к рецидиву лямблиоза. Этому часто удивляются, думая, что одной выпитой таблетки может быть достаточно.

Питание в грязном и пыльном помещении, нахождение на плохо обустроенном рабочем месте, где люди не осознают опасность лямблиоза, могут привести к тому, что человек будет постоянно нуждаться в лечении. Если хоть один человек в коллективе болен лямблиозом, то становится крайне опасно даже пользоваться одним санузлом. Причем для печени опасны присутствие лямблиоза в ЖКТ и попадание лямблий непосредственно в орган.

Лямблиоз может распространяться двумя формами: трофозиодная, то есть речь идет о созревших лямблиях, и с помощью их цист. Лечение первой формы может ограничиваться диетой и простыми средствами:

• антигистаминными;
• противопаразитарными.

При внимательном отношении к своему организму человек должен заметить в своем стуле и моче бензольные кольца, почувствовать зуд на коже и некоторый дискомфорт в кишечнике, вызванный непонятными причинами. Это все признаки, говорящие о том, что в организме развивается лямблиоз. Его присутствие может быть подтверждено на УЗИ и анализе крови из вены. Но, если конкретным пациентом не уделялось достаточное внимание лямблиозу, паразиты при помощи цист, устойчивых к кислой, щелочной и высокотемпературной средам, могут оккупировать печень. Тогда без того длительное лечение может затянуться на несколько циклов, потребуется соблюдение строгой диеты. Такому устойчивому лямблиозу способствует тот факт, что эти паразиты в форме цист, находясь даже в неблагоприятной, а просто во влажной среде, могут выживать до 60 дней. Вот почему, занимаясь лечением, необходимо до полугода соблюдать диету, принимать назначенные медикаментозные средства. Дозы приема зачастую зависят от человеческого веса.

Обманчивая симптоматика заболевания

Основные признаки лямблиоза уже описаны. Но не всегда пациент считает их значимыми и не говорит об этом врачу. Тогда по следующим симптомам лямблиоз все же может быть выявлен, хотя и в рамках лечения попутных заболеваний:

• урчание в животе, метеоризмы;
• сильное увеличение печени, ощутимое при пальпации;
• обложенность языка белым налетом.

Печень, пораженная лямблиозом, будет давать тревожные симптомы в виде:

• отрыжка и одышка;
• боль в правом межреберье;
• значительное снижение аппетита из-за постоянной тяжести после приема пищи.

Обращаясь в таких случаях за лечением к специалисту, пациент редко ожидает услышать диагноз лямблиоз, поскольку это больше похоже на жировое разложение печени, гастрит.

Стоит отметить, что аритмии сердца и некоторые другие нарушения в работе основного органа, являются постоянными попутчиками лямблиоза. Наблюдаются они как у взрослых, так у детей, поэтому некоторые нуждаются в скорейшем лечении, что не всегда осуществимо быстро. Нужно учитывать, что заболевание носит исключительно хронический характер.

Кроме того, больные лямблиозом могут увидеть некоторые изменения на коже губ, пяток. Она становится шелушащейся, губы часто трескаются, появляются постоянные заеды, пациенты просто не обращают на это внимания, стараясь завуалировать все кремами и декоративной косметикой, препятствуя лечению. Соответственно, если позволять лямблиозу наносить еще больший ущерб здоровью, то скоро изменится структуры волос: они станут более тонкими, их рост значительно замедлится.

Иногда даже неудобно говорить девушкам, бьющим панику из-за резкой потери волос и ругающим косметические фирмы, что в этом случае они потакают лямблиозу, ставя преграды для необходимого лечения.

Ограниченные возможности диагностики

Проблема вся в том, что особой диагностики для лямблиоза нет, разве что дуоденальная биопсия. Ее могут назначить при полном отсутствии подтверждений того, что лямблиоз присутствует, но при наличии явных патологических симптомов, в том числе увеличения печени. На фоне этого заболевания у ребенка может наблюдаться отставание в развитии, ощущаться недомогание, присутствовать белково-энергетическая недостаточность.

Поэтому, заразившись лямблиозом, крайне важно как можно раньше прийти к врачу. Ведь это заболевание при благоприятных обстоятельствах будет препятствовать лечению многих сопутствующих заболеваний, таких, как, например, рак.

При подтвержденном диагнозе врач может назначить лечение антимикробными, антипаразитарными препаратами. Обычно они имеют широкий спектр действия, влияя на трихомоноз, амбеаз, и не дают развиваться лямблиозу.

При лечении такими препаратами пациенты пренебрегают соблюдением норм, о которых сказано выше, что нередко приводит не к выздоровлению, а к прогрессированию заболевания.

Нельзя пренебрегать лечением всем членам семьи. Хотя многие думают, что это не так важно. Заболевание выражается по-разному. Когда в семье возникают рецидивы у разных ее членов, о необходимости лечения и профилактике лямблиоза должен подумать каждый.

Особая диета для всей семьи

Пациент, страдающий лямблиозом печени, как и любого другого органа (лямблии встречаются даже в легких), в дополнение к назначенному лечению должен соблюдать диету, которая резко ограничивает поступление животных жиров в организм.

Так, на протяжении всего лечения нельзя есть следующие продукты:

• сливочное масло;
• майонез;
• сдобные и сладкие мучные блюда.

В этот список необходимо внести сырые овощи и фрукты. Чтобы лечение было наиболее быстрым и в некотором смысле эффективным, рацион можно восполнить:

• квашеной капустой и ее соком;
• тыквенной кашей, семенами тыквы;
• пресным диабетическим печеньем.

Таким лечением можно помочь всей семье противостоять лямблиозу.

Повышенное употребление аскорбиновой кислоты, в частности, витамина С, рекомендуется при лечении лямблиоза.

При это заболевании не рекомендуется посещать бассейн, общественные места и пренебрегать гигиеной.