Перед узи печени

Ультразвуковое исследование – это классический метод диагностики, который используется в медицине наравне с современными способами выявления заболеваний: компьютерной и магнитно-резонансной томографией. В программе обследования брюшной полости УЗИ печени проводится наиболее часто.

На заметку: печень отвечает за нейтрализацию (обезвреживание) токсических веществ, является депо крови, синтезирует белки и некоторые углеводы, регулирует количество липидов в плазме крови, разрушает ставшие ненужными организму гормоны и выполняет еще множество других функций. Кроме того, печень – это единственный орган в человеческом организме, способный к самовосстановлению.

Общее описание процедуры УЗИ

Основывается метод УЗИ диагностики печени на свойстве ультразвуковых волн поглощаться тканями организма и частично отражаться от плотных органов.

Печень является паренхиматозным органом с плотной структурой, поэтому ультразвук, отражаясь от ее границ, преобразуется датчиком в электрические импульсы, которые обрабатываются специальной программой и выводятся на монитор компьютера в виде изображения. Качество изображения зависит от угла наклона между ультразвуковой волной и границей органа.

Для получения наиболее информативной картины доктор может попросить больного, лежащего на спине, повернуться на бок, встать прямо или на четвереньки, сесть или наклониться.

Для улучшения приема и передачи ультразвуковых волн применяется гель на водной основе, который наносится на кожу живота пациента. При отсутствии геля проведение обследования невозможно – ультразвук отражается от поверхности кожи, как от зеркала, не проникая к внутренним органам.

Показания к УЗИ печени

Кто и зачем назначает исследования печени

УЗИ печени может назначить врач-терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог, онколог в следующих случаях:

• наличие жалоб больного, клинических признаков или данных лабораторных анализов, которые указывают на возможность поражения печени:
  • желтушность кожи и слизистых, белков глаз;
  • окрашивание мочи в ярко-желтый цвет;
  • повышенный билирубин крови;
  • тупая боль, тяжесть, дискомфорт в области правого подреберья;
  • тошнота, рвота и т. д.;
  
  
• уточнение результатов других диагностических методов;
• подозрение на новообразование;
• выявление метастазов в печени и определение их локализации и количества;
• длительный прием лекарственных препаратов или злоупотребление алкоголем;
• диагностированные острые и хронические заболевания печени и желчного пузыря;
• травмы брюшной полости и оценка их тяжести;
• УЗИ-контроль в ходе оперативных вмешательств;
• диспансерный профосмотр;
• контроль эффективности оперативного или консервативного лечения.

Противопоказания

УЗИ печени можно проводить в любом возрасте и при любых сопутствующих заболеваниях.

Единственным противопоказанием для планового обследования является гнойное поражение кожных покровов живота. Однако в экстренных ситуациях (при острой боли в правом подреберье) это состояние противопоказанием не будет считаться.

Подготовка к УЗИ печени

Повлиять на информативность обследования, а также стать причиной постановки неверного диагноза может присутствие газов в кишечнике. Поэтому перед УЗИ печени необходимо правильно подготовить кишечник.

За 3-5 дней до процедуры нужно исключить из ежедневного рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование (капуста, сладкие фрукты, молочные продукты, черный хлеб, хлебобулочные дрожжевые изделия, газированные напитки).

Необходимо изменить режим приема пищи: питание должно быть дробным (4-5 раз в день) и небольшими порциями.

Количество выпиваемой жидкости не должно превышать 1,5 литра в сутки.

При хроническом нарушении пищеварения и метеоризме рекомендуется принимать ферментные препараты (Фестал, Пензитал, Панкреатин, Мезим-форте, Панзинорм и др.).

Для уменьшения газообразования следует употреблять активированный уголь, Смекту, Эспумизан, настой ромашки.

При упорных запорах и вздутии живота накануне и непосредственно перед УЗИ печени (за 1 час) необходимо поставить очистительную клизму. Для здоровых людей соблюдение этого условия необязательно.

УЗ-обследование выполняется натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 8 часов до процедуры.

В случае проведения УЗИ печени по экстренным показаниям никакой подготовки не требуется.

Важно! УЗИ печени не проводится в течение 2-х дней после рентгеноскопии желудка с контрастированием и эзофагогастродуоденоскопии. После лапароскопии (малоинвазивного хирургического вмешательства на брюшной полости) обследование выполняется не ранее, чем через 3-5 дней.

Методика проведения

Обследование печени проводится в амбулаторно. Длительность процедуры составляет от 15 до 30 минут.

Пациент располагается на диагностической кушетке в положении лежа на спине. При необходимости может потребоваться смена положения тела.

УЗ-диагностика печени не доставляет больному никакого дискомфорта и полностью безболезненна. После обследования можно сразу же приступить к привычным делам, вернуться на работу, сесть за руль автомобиля.

Побочных эффектов и осложнений УЗИ печени не вызывает.

Расшифровка результатов

Заключение врач выдает на руки пациенту сразу же после обследования. Это бланк с записями и бумажная лента с зафиксированным изображением исследуемой области.

Что показывает УЗИ печени

Цирроз печени – в начальных стадиях проявляются диффузные изменения в печени и увеличение ее объема, а при прогрессировании заболевания печень уменьшается вследствие масштабного склерозирования гепатоцитов.

Острый и хронический гепатит – увеличение размеров печени по УЗИ, а также неоднородность ее структуры свидетельствуют о развитии инфекционного процесса в органе.

Метастазы при онкологических патологиях – выявляются в 20 раз чаще, чем первичные злокачественные новообразования, и в 90% случаев это множественные очаги.

Гемангиома печени – диагностируется по УЗИ у 14% населения, причем у женщин в 4 раза чаще, чем у мужчин. Образование представляет собой сеть из множества капиллярных сосудов, может достигать больших размеров, занимая одну из долей органа практически целиком.

Гепатома (гепатоцеллюлярная карцинома) – самое распространенное раковое заболевание печени, которое отличается стремительным ростом и особо агрессивным течением.

Кальцинаты – отложения солей кальция – это плотные, единичные или множественные образования, формирующиеся в результате перенесенной ранее бактериальной инфекции (малярии, туберкулеза, амебиаза и др.) или глистной инвазии (лямблиоза).

Кисты печени — чаще встречаются единичные, от нескольких миллиметров до 10см, имеют округлую форму, плотную капсулу, внутри которой содержится жидкость.

Жировая дистрофия – по данным УЗИ увеличение печени, очаги уплотнения, нечеткость контуров, повышенная плотность  могут быть признаками жирового перерождения тканей печени.

Норма показателей УЗИ печени

В ходе диагностики врач обращает особое внимание на месторасположение, структуру и однородность печени, состояние желчного пузыря и желчевыводящих протоков, мелких и крупных кровеносных сосудов в печени, фиксирует размеры органа и его долей, выявляет патологические очаги и/или посторонние включения, оценивает степень их тяжести и распространенности и т. д.

Размеры печени по УЗИ у взрослых:

• передне-задний размер правой доли – до 12, 5см.;
• передне-задний размер левой доли – до 7см.;
• поперечный размер органа – от 20 до 22, 5см.

Нижний угол печени должен иметь остроконечную форму.

Контуры – ровные и четкие по всему периметру, структура – однородная.

Должны хорошо просматриваться все крупные кровеносные сосуды (воротная, нижняя полая, портальная вены).

Любое отклонение от этих показателей служит поводом для проведения дифференциальной (сравнительной) диагностики обнаруженных изменений с применением современных методов исследования или наблюдения в динамике за состоянием больного в установленные лечащим врачом сроки.

Где делают УЗИ печени

Пройти ультразвуковое обследование печени можно в любом медицинском учреждении как по собственному желанию, так и по медицинским показаниям.

Однако в любом случае на руках у пациента должно быть официальное направление на диагностическую процедуру, которое может выписать только врач.

www.diagnos.ru

Показания к УЗИ печени

Исследования часто назначают при следующих патологиях:

• подозрение на цирроз или фиброз печени;
• подозрение на рак печени, есть ли прочие образования – кисты, гемангиомы, кальцинаты;
• гепатиты – воспалительные процессы в печенилюбой этиологии;
• жировой гепатоз;
• синдром Бадд-Киари – нарушение оттока крови и лимфы от печени;
• плановое обследование в комплексе с прочими органами ЖКТ.

Подготовка к УЗ-диагностике печени — общие правила

Подготовка к УЗИ печени является обязательным условием для получения правильного результата обследования.

Существуют общие правила для всех категорий пациентов и частные рекомендации для различных возрастных групп.

Как подготовиться к УЗИ печени взрослому человеку:

1. Обследование делают натощак. Желудок должен быть пустой. Последний прием пищи – не позднее, чем за 6–8 часов до процедуры. Воду можно взять с собой и выпить после обследования. В экстренных случаях УЗИ проводится без подготовки.
2. Повышенное газообразование создает трудности для диагностики. Несколько дней до обследования придется соблюдать диету. Исключить из рациона придется капусту в любом виде, горох и фасоль, молоко высокой жирности, овощи и фрукты в сыром виде. Пить газированные напитки запрещено.
3. Если пациент страдает запорами, то за несколько дней перед процедурой можно и нужно принимать мягкие слабительные средства и/или ферментные препараты.
4. Некоторые больные, наслушавшись народных советов, любят почистить печень при помощи масла, лимонов или ставят клизму. Делать этого нельзя! Для постановки правильного диагноза такие действия не помогут, а только навредят! Не экспериментируйте над собой!
5. Если вы принимаете лекарственные препараты, то поставьте врача в известность. Перед обследованием не проводятся эндоскопические исследования желудка и колоноскопия. Других ограничений нет.

diagnostinfo.ru

Что такое печень?

Прежде чем выяснить, как производится УЗИ печени, подготовка к исследованию и какие на это есть показания, стоит сказать несколько слов о самом органе.

Печень признана одним из самых крупных образований в брюшной полости человека. Она выполняет жизненно важные функции. Орган участвует в кроветворении. Также печень пропускает через себя все медикаменты, вредную пищу, алкоголь и другие продукты, поступающие в тело человека. Во время этого процесса орган очищает все полезные вещества от токсинов и ядов. Именно поэтому так часто людям приходится сталкиваться с болезнями печени. Чтобы выявить ту или иную патологию, медики проводят исследования. Заключаются они в пальпации, сдаче анализов крови и мочи. Также часто назначается УЗИ печени. Подготовка к процедуре включает в себя несколько этапов. О них вы узнаете далее.

Показания к проведению диагностики

Чаще всего исследование назначается пожилым людям. Это объясняется тем, что с возрастом возникают различные патологии печени. Однако не исключается проведение исследования и у молодых людей. Показаниями к процедуре являются следующие случаи:

• пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек;
• моча яркого цвета в сочетании с калом бледного оттенка;
• плохие результаты лабораторных исследований;
• длительный прием медикаментов;
• состояние организма после лучевого воздействия и химиотерапии;
• боль в животе, локализующаяся в правом подреберье;
• тяжесть в брюшине после приема пищи;
• злоупотребление алкоголем и пристрастие к вредным привычкам;
• подозрение на образование опухолей в органе различного характера;
• после сильной травмы брюшины;
• во время некоторых болезней на этапе подбора коррекции;
• для профилактического осмотра.

На самом деле список показаний может продолжать очень долго. Перечисленные пункты являются самыми популярными поводами, по которым врач назначает такое исследование. Это позволяет выяснить причину патологии и поставить правильный диагноз.

УЗИ печени: подготовка

Подготовка пациента к такому исследованию должна начинаться еще за несколько дней до назначенной диагностики. Она включает в себя несколько этапов. Пациенту необходимо соблюдать определенный режим питания и питья. В некоторых случаях возникает необходимость использования лекарственных препаратов.

Если доктор назначил УЗИ печени, подготовка к процедуре будет объяснена вам заранее. В противном случае вам необходимо самостоятельно поинтересоваться у врача и выяснить, что необходимо сделать перед манипуляцией. Рассмотрим основные пункты подготовки к диагностике.

За три дня до исследования

Итак, вами осуществляется к УЗИ печени подготовка. Что можно есть? Особых ограничений в питании за три дня до манипуляции нет. Однако за этот период времени стоит отказаться от жирных блюд, копченостей и солений. Также ограничьте употребление фастфуда и продуктов быстрого приготовления. За три дня до манипуляции необходимо полностью исключить из рациона алкоголь и газированные напитки.

Старайтесь в это время питаться супами, приготовленными на нежирном бульоне. Вместо простого хлеба употребляйте отруби или хлебцы. Каши, вареный картофель, мясо, приготовленное на пару – все это кушать можно. Ограничьте употребление сырых овощей и фруктов. При желании можно обработать капусту, баклажаны, брокколи паровым способом и после этого употребить их. Простая вода должна поступать в организм в неограниченном количестве.

За день до диагностики

Если вы имеете избыточный вес, то, скорее всего, доктор вам порекомендует сделать очистительную клизму. В качестве альтернативного метода очищения организма можно принять слабительное средство. Однако делать это надо не накануне мероприятия, а примерно за 24 часа.

Помимо этого рекомендуется принять несколько таблеток активированного угля. Сорбент очистит ваш организм от вредных веществ, которые могут повлиять на результаты исследования. При повышенном газообразовании нужно использовать соответствующие медикаменты, например «Эспумизан». Однако перед этим стоит проконсультироваться с врачом.

В день исследования

Практически закончена к УЗИ печени подготовка. Можно ли пить воду в день диагностики?

Медики рекомендуют проводить процедуру натощак. Именно поэтому большинство исследований назначается на утреннее время. Пить воду не противопоказано. Однако это не должны быть литры жидкости. Ограничьтесь одним стаканом. Если же процедура назначена на вечернее или обеденное время, то допускается легкий завтрак. Помните, что от последнего приема пищи до начала исследования должно пройти не менее шести часов.

Подведение итогов

Вы теперь знаете, как проводится подготовка к процедуре под названием «ультразвуковое исследование печени». Зачастую во время манипуляции доктор осматривает и соседние органы. Полученные данные позволяют судить о возможных патологиях или их отсутствии. Помните, что заключение никогда не является диагнозом. В протоколе исследования доктор описывает лишь то, что видит на мониторе диагностического аппарата. Окончательный вердикт должен выносить лечащий врач. Именно поэтому после манипуляции целесообразно обратиться к специалисту и получить назначение. Хороших вам результатов исследования!

fb.ru

Как провести подготовку к УЗИ железы?

Точные результаты данного метода диагностики достигаются соблюдением некоторых несложных правил. Подготовка к УЗИ печени отличается определенной спецификой. Перед исследованием пациентам назначается дробное питание малыми порциями до 4 раз в сутки. Последний прием пищи (ужин) осуществляется за 2 часа до сна. Питьевой режим уменьшается до 1,5 л в сутки. Самое подходящее время для исследования — натощак утром. Если проведение исследования запланировано на вторую половину дня, допускается только легкий завтрак. Между процедурой и приемом пищи должно пройти не менее 8-10 часов. За 48 часов до диагностики из меню исключаются продукты питания, усиливающие газообразование. К таким продуктам относят:

• высококалорийные блюда;
• черный хлеб;
• бобовые культуры;
• сырые фрукты, овощи;
• молоко;
• сладкое: торты, пирожные;
• рыбу;
• продукты, содержащие дрожжи;
• жирное мясо;
• капусту;
• клетчатку;
• газированную воду;
• алкоголь.

Если организм пациента склонен к газообразованию, надо принять активированный уголь вечером перед исследованием. Если у пациента наблюдается склонность к ожирению, он должен сделать очистительную клизму утром и вечером за сутки до проведения диагностики. Когда пациент принимает какие-либо препараты, необходимо проконсультироваться с врачом о перенесении приема лекарств на более позднее время. Это требуется для того, чтобы не было ошибок при диагностике, поскольку некоторые медикаменты способны вызывать небольшое увеличение печени или ее структуру.

Подготовка к ультразвуковому исследованию желчного пузыря

Если надо произвести УЗИ печени и желчного пузыря, изучить протоки, установить степень сокращения органа, уровень выработки желчи как ответную реакцию на прием пищи, к процедуре подготавливают кишечник, он не должен препятствовать сканированию.

До УЗИ за несколько дней надо ограничиваться в приемах пищи, принимать медикаменты, способствующие уменьшению газообразования. УЗИ желчного пузыря проводят натощак для облегчения обследования, поскольку желчь накапливается в желчном пузыре, позволяет оценить его состояние объективно. Перед УЗИ желчного пузыря делают очистительную клизму. УЗИ печени и желчного пузыря проходят люди с травмированной брюшной полостью, подозрением на холецистит, рак желчного пузыря, полипы, закупорку желчевыводящих путей, цирроз печени. Выявляются следующие нарушения:

• врожденные кисты;
• опухоли доброкачественного и злокачественного характера;
• метастатические поражения, которые переходят от желудка, кишечника, поджелудочной железы, кожи, гениталий, простаты, почек, легких, мягких тканей и т.д.

Часто метастазирование в печень происходит из-за опухолевых образований тонкого и толстого кишечника, поджелудочной железы, желудка. Реже в печень метастазируют почки, легкие, предстательная железа. УЗ-диагностика в совокупности с другими методами обследования дает возможность судить о наличии у пациента тяжких онкологических осложнений, цирроза печени, гепатита. Врачами делаются сравнения полученных результатов с нормой, оценивается структура, контуры и ткани органа. УЗИ позволяет точно оценивать размеры, форму, расположение органов брюшной полости (печени, селезенки, желчного пузыря), выявлять очаговые образования, конкременты желчевыводящих путей, оценить изменения желчных протоков.

Сегодня ультразвуковое исследование дает возможность поставить точный диагноз, назначить соответствующую терапию.

1popecheni.ru

Подготовка к УЗИ печени

В процессе подготовки к ультразвуковому исследованию печени ключевую роль играют два основных момента: диета и уровень газообразования в просвете толстого кишечника. Повышенное содержание углекислого газа в кишечнике может привести к искажению результатов исследования. Назначаемая накануне диета способствует уменьшению процессов брожения и образования газа, а также стимулирует очищение просвета кишечника.

Диета

Основные подготовительные мероприятия к УЗИ исследованию печени подразумевают под собой соблюдение следующих правил приёма пищи:

1. Приём пищи должен осуществляться малыми порциями, несколько раз в день (4-5). Вечернее употребление пищи должно осуществляться не менее чем за 3 часа до сна.
2. Потребление воды должно быть умеренным, и не превышать 2 л в сутки.
3. Ультразвуковая диагностика должна проводиться натощак, а последнее употребление пищи перед диагностикой должно быть не менее чем за 8-9 часов.

Из ежедневного рациона следует исключить следующий список продуктов:

• продукты, содержащие повышенное количество растительной клетчатки и дрожжей (белокочанная капуста, горох, фасоль, соя, мучные изделия, выпечка);
• кондитерская продукция;
• сладкие и газированные напитки;
• цельное молоко;
• жирные разновидности мяса и рыбы;
• ржаной хлеб;
• кофеинсодержащие напитки;
• растительная пища в сыром виде.

К списку разрешенных продуктов питания относятся:

• крупы в виде каш (ячневая, льняная);
• рыбные и мясные сорта с пониженным содержанием жира (в отварном виде);
• употребление куриных яиц допустимо в количестве 1 шт. в день (отваренное всмятку);
• твёрдые сыры с низким процентом жирности.

Если предложенная диета не способствовала снижению продукции газа в кишечнике, то появляется необходимость приёма специальных лекарственных препаратов. К таким препаратам можно отнести активированный уголь, “Мезим” и “Фестал”, а также “Эспумизан”.

Людям, с избыточной массой тела необходимо провести глубокую очистительную клизму накануне процедуры УЗИ печени. Также ультразвуковая диагностика не должна проводиться непосредственно после эндоскопических исследований желудочно-кишечного тракта и рентгенологической диагностики с применение контрастных веществ.

Накануне дня проведения процедуры следует полностью отказаться от табакокурения, употребления жевательных резинок и карамельных конфет. Оптимальным временем для проведения исследования является первая половина дня. О приёме каких-либо лекарственных средств, следует заранее сообщить лечащему врачу и врачу-диагносту. Категорически запрещено перед исследованием осуществлять приём спазмолитических препаратов.

Особенности подготовки детей

Для большинства родителей особенно остро стоит вопрос о том, как подготовится детям к исследованию печени. В детской практике рекомендовано придерживаться следующих советов:

1. У детей с рождения и до 1 года следует пропустить один приём пищи, а это соответствует 3 часам до исследования. Последнее употребление воды должно быть за 1 час до процедуры.
2. Детям с 1 года до 3 лет следует давать пищу не позднее чем за 4-5 часов до диагностики. Последний приём жидкости — за 1-1,5 часа.
3. Последний приём пищи перед исследованием у детей старше 3 лет должен быть за 6-8 часов, а жидкости — за 1,5 часа.

С собой следует иметь чистую одноразовую пелёнку, сухие салфетки, а также данные предыдущих исследований.

Подготовка к УЗИ поджелудочной железы

С помощью данного вида исследования можно распознать такие заболевания, как панкреатит, панкреонекроз, а также степень тяжести течения данных состояний. УЗИ исследование позволяет с высокой точностью определить размеры, структуру, диаметр выводящих протоков, и степень эхогенности поджелудочной железы.

Ультразвуковая диагностика данного органа является довольно трудоёмкой процедурой. Это обусловлено особенностями анатомического расположения. Поджелудочная железа расположена в верхнем квадранте живота позади желудка. Для осуществления её осмотра под средством ультразвуковых волн, необходимо соблюдать некоторые правила предварительной подготовки.

К таким правилам можно отнести:

1. Процедура УЗИ исследования не должна проводиться после предварительно выполненного рентгенологического и эндоскопического исследования органов брюшной полости.
2. За 3-4 дня до предполагаемого исследования следует полностью исключить продукты питания, способствующие повышенному брожению и газообразованию в кишечнике. Список данных продуктов совпадает с продуктами, запрещёнными перед проведением УЗИ печени.
3. За 10-11 до процедуры следует полностью исключить употребление пищи.
4. При наличии склонности к метеоризму следует накануне исследования осуществить приём активированного угля (4-5 таблеток), препарата “Эспумизан” или “Смекта”.
5. За 1 день до исследования следует полностью отказаться от табакокурения.
6. За 3-4 дня до процедуры необходимо полностью воздержаться от употребления алкогольных напитков, которые вызывают спазм протоков поджелудочной железы и раздражение её ткани.
7. Необходимо полностью исключить предварительный приём любой группы медикаментов. Обо всех ранее употребляемых лекарственных препаратах следует сообщить лечащему врачу и врачу-диагносту. Категорически запрещено предварительное употребление спазмолитических лекарственных средств.

Людям с избыточным весом, как и перед УЗИ исследованием печени, следует провести накануне очищение кишечника под средством клизмы объёмом 1,5 л. Процедура очищения должна проводиться двукратно: накануне вечером, и утром в день исследования.

Предварительная подготовка к УЗИ исследованию поджелудочной железы в педиатрической практике, полностью соответствует подготовке к исследованию печени.

Длительность данной процедуры не превышает 20 минут. Современная аппаратура позволяет фиксировать изображения поджелудочной железы в виде снимков, которые отображают изменения в её размере и структуре. Это особенно важно в процессе планирования операции.

Более детальную информацию относительно подготовительных мероприятий можно получить на приёме у лечащего врача или врача ультразвуковой диагностики.

zdorovko.info

Это тоже может быть вам интересно:

О чем говорит повышенный билирубин Признаки заболевания печени у мужчин Рак печени симптомы Увеличение печени у ребенка по узи Гиперплазия печени Препараты для восстановления после химиотерапии Диффузия печени