Когда болит печень симптомы

Печень многофункциональный орган человеческого организма, который подвержен различным вирусным инфекциями, токсическим воздействиям, и заболеваниям, так как болит печень? Как понять симптоматику и сигналы, которые подаёт организм, чтобы вовремя предотвратить серьёзные заболевания печени и не нарушить нормальную работу всего организма.

Печень, это уникальный орган, которому отведена одна из ведущих ролей в жизнеобеспечении всего организма в целом своей многофункциональностью.

Расположение печени и размеры

Печень человеческий многофункциональный орган, который при рождении человека занимает большую часть верхней части грудного отдела. По мере роста человеческого организма в целом, печень приходит в свои нормальные рамки по размерам.

Печень, а именно её верхняя часть в сантиметрах составляет 20-22 см. Правая передняя часть печени, в нормальном состоянии, имеет такие же показатели, как и её верхняя часть. Левая часть печени немного меньше от 15 до 16 сантиметров. Правая стенка занимает 6 – 9 см в самом её широком месте. Печень весит до 1,5 килограмм. Печень расположена в правом боку, а именно от верхнего края подреберья к нижнему, частично переходя своим краем к левому подреберью. Рёбра являются защитным барьером печени от внешнего воздействия связанного с возможными травмами.

Здоровая печени, не пораженная какими-либо инфекциями, заболеваниями имеет постоянные величины нормальных показателей. Печень очень ранимый орган, подверженный атакам вирусных инфекций, зачастую которые связаны с не правильным образом жизни. Первым органом, который принимает на себя удары извне, является именно печень.

Как болит печень

Печень в силу своего расположения правого подреберья, может болеть по-разному, и проявлять различные симптомы которые указывают именно на заболевания печени, а не на конкретно костную ткань рёбер или других органов которые находятся рядом. Общие симптомы заболевания, поражения печени, при которых стоит начать бить в колокол и обратиться незамедлительно в медицинское учреждение за консультацией к доктору.

Симптомы:

• Отдыхаете, но всё равно постоянно чувствуете, что состояние усталости не покидает вас;
• Возможные вспышки резкой боли в правом подреберье;
• Состояние тяжести, ноющая тупая боль в правом подреберье, особенно после приёма жирной и острой пище;
• Кожные покровы приобретают желтый оттенок;
• Слизистая ротовой полости, белок глаз приобретают жёлтый окрас;
• Потемнение мочи до состояния крепкого чая;
• Цвет кала становится фактически бесцветным;
• Кожные высыпания по типу Краснухи ( мелка сыпь);
• Зуд кожи
• Отрыжка с возможным запахом тухлого яйца;
• Приступы тошноты;
• Позывы рвоты;
• Рвота с примесью желчи;
• Нарушения сна, бессонница;
• Ухудшение аппетита;
• Повышение температуры;
• Мышечная и суставная ноющая боль.

Вот наиболее распространённые симптомы при заболевании печени, на которые стоит обратить внимание. Где и как болит печень, показывают именно эти распространённые симптомы. Проблема в лечении печени может быть обострена тем, что при различных заболеваниях, могут быть «отклонения» в симптоматике проявления нездоровой печени и сопутствующих органов. Например такие заболевания как вирусный гепатит С может годами активно вести свою разрушающую деятельность по отношению к печени, селезёнке, но не проявляться симптоматично. Бессимптомное течение заболевания.

Человек чувствует себя как при нормальном здоровом состоянии, изредка в момент обострения заболевания могут возникнуть один, два, три симптома перечисленных выше, что не вызовет особое беспокойство и часто списывается на возможные простудные состояния, перегрузке по приёму пищи, усталости. В этом и заключается коварство ленивых форм заболевания с тяжелейшими последствиями для печени и всего организма, такими как цирроз печени, печёночная недостаточность, печёночная кома, образование раковых опухолей клеток и тканей печени.

Распространённые заболевания печени

Одним из самых распространённых заболеваний печени является Желтуха или болезнь Боткина. Это заболевание вызвано вирусным инфекционным гепатитом А и других форм В, С, D в той или иной форме проявлений, течений.

Желтуха – заболевание с инкубационным периодом 2-4 недели от момента попадание инфекции в организм. Как правило, заболевание живёт в организме от 1 и до полу года, в зависимости от сложности формы сопутствующего заболевания при котором это состояние появилось. Именно потому, что кожные покровы, слизистая окрашиваются в жёлтый цвет, оно получило такое название.

Почему организм обращает на себя такой симптоматикой по смене цвета? Изменение цвета в желтые тона происходит по причине избыточного вещества билирубина в тканях и кровеносной системы. Билирубин, это жёлтый пигмент. При нормальном, здоровом состоянии организма, происходит распад эритроцитов, при котором вырабатывается билирубин и имеет нормальные показатели, беспрепятственно выводится из организма. Когда нормативные показателя билирубина нарушены вследствие активного роста, размножения инфекции в печени, эритроциты начинают активный процесс распада и билирубин обостряется в количественном показателе, что осложняет нормальный его вывод из организма и приводит к так называемым желтушным состояниям.

Главными из симптомов билирубинового процесса выделяют три основных:

1. Подпечёночный симптом – недостаточное выделение билирубина одновременно с желчью;
2. Печёночный симптом – процесс нарушения переработки билирубина;
3. Надпечёночный симптомы – показатели билирубина превышают нормальные показатели.

Причиной состояния желтухи могут быть не только гепатит, это состояние может возникнуть при лейкозе, несовместимости резус-фактора у детей, вирусы, воздействие определённого ряда лекарственных медикаментов ( препараты токсического воздействия – противовирусные препараты), чрезмерное употребление алкоголя.

В медицинской терминологии существует понятие «ложный симптом», симптомы которые могут показывать показатели при заболевании печени, но не являться заболеванием. Часто такая клиническая картина симптомов может быть вызвана при частом употреблении продуктов содержащих в своем составе каротин. Как правило анализы могут показывать отклонения по составу веществ и ферментов в организме, но как только человек перестаёт употреблять большое количество каротина содержащих продуктов, симптоматика
уходит, а показатели становятся в нормальном допустимом диапазоне.

По этиологии заболевание Желтуха начинается, как и обычная простуда, повышается температура, появляется головная боль и ломота во всём теле.
рвые проявления гепатита А, который является неотъемлемой частью желтухи. Если это проявление гепатита В и С, температура может подниматься волнами, с незначительным повышением, но суставные боли и высыпания по телу увеличиваются. Ухудшение аппетита присуще всем формам гепатита. После 5-7 дней начала заболевания и первых симптомов начинает мучать странная боль в правом подреберье, приступы тошноты и последующей рвоты.

Стоит отметить, что желтуха может быть вирусной и заражать окружающих, а может быть абсолютно незаразна для окружающих, но только если она протекает по причине неправильных физиологических процессов в организме. Это является исключением.

Состояние, при котором желтуха представляет опасность для окружающих является – преджелтушное состояние, когда симптоматика заболевания достаточно высока, в момент когда наступает Желтушное состояние (окрашивание в жёлтый цвет), заболевание уже не имеет инфекционного влияние на других людей, не передаётся здоровым людям.

Пути при котором происходит поражение организма желтухой, это продукты питания, вода, посредством крови ( переливание), заражение от матери к ребёнку по восходящим внутриутробным путям, нередки случаи заражения при половых отношениях, группой риска являются наркоманы ( пользование одним шприцом и иглой нескольких лиц одновременно.

Характерные признаки желтухи, это признаки при которых происходит характерное окрашивание кожных покровов, склер, слизистой, белков глаз в жёлтый цвет, обесцвечивание кала и тёмная моча цвета крепкого чая.

Цирроз печени

Цирроз печени является сложным заболеванием, которое является осложнениями различных инфекционных, воспалительных, вирусных заболеваний которое наносит серьёзный удар по сложному строению органа печени и её основным функциям. При циррозе печени клетки печени воспаляются, происходят процессы поражения и отмирания ткани печени, образование рубцевания ткани, перерастание клеток печени из эластичной ткани в жировую деструктивную ткань. Происходит общий эффект поражения печени который приводит к серьёзным нарушениям её функций, которые важны для нормальной жизнедеятельности всего организма.

Клетки печени ведут активную борьбу, оставшиеся, уцелевшие клетки печени при поражении циррозом активно наращивают своё число, чтобы заместить потерянные. Начинается процесс образования регенеративных узлов, новых клеток печени в рубцовой ткани.

Цирроз может быть вызван воздействием лекарственных препаратов противовирусного действия. Высокотоксичные медицинские препараты этой группы негативно влияют на печень. Цирроз может быть следствием алкогольной зависимости, ожирения, причинами могут быть — работа, связанная с химическими веществами, токсичными металлами (медь, железо), генная передача вследствие наследственного характера передачи заболеваний, аутоиммунное заболевание печени. Аутоиммунное заболевание печени, это деструктивное заболевание при котором иммунная система человека принимает здоровые клетки печени за вирусные, больные и начинает активно атаковать здоровые клетки, разрушая нормальные клетки, ткань печени и влияя на все функции печени, выводя её из строя.

Цирроз разрушает одну из основных функций печени, взаимодействие кровеносной системы с клетками печени. Рубцевание ткани печени при циррозе является существенной преградой в нормальном потоке крови через нее и доступу к её клеткам. Далее возникает состояние портальной гипертензии. Портальная гипертензия это результат преграждения потоку крови через печень. Кровь из-за невозможности нормального тока возвращается в воротную вену, которая в свою очередь увеличивает давление, при котором возникает портальная гипертензия.

Печень орган который обладает свойствами самовосстановления, но он не может добавлять, удалять вещества из крови, которая при нарушении функций органа обходит её стороной. При циррозе происходит комбинация уменьшения количества печёночных клеток, происходит потеря нормального контакта с кровью, которая должна проходит через печень и её клетки.

Желчные дисфункции при циррозе также нарушают связь между печенью, паренхимой печени (ткани), клетками и каналами по которым при здоровой работе органа течёт желчь. Желчь – жидкость, которую производит именно печень. Желчь помогает активному пищеварению, удаляет токсичные вещества, яды из организма. Тонкие канальцы печени выделяют желчь, проходя между клетками по синусоидным направлениям канальцев, которые впадают в ещё более маленькие канальцы, соединяясь в один канал, который по окончанию выходит в тонкую кишку.

Желчь попадает в кишечник и является активным участником в переваривании пищи. Желчь содержит токсические вещества, которые выводятся естественным путём посредством кала. Цирроз оказывает аномальное влияние на выведение желчи из организма, печень не справляется с удалением токсичных веществ, организм накапливает желчь и выбрасывает ей неправильными путями, в том числе кожа, моча, рвота с примесью желчи.

Основные симптомы цирроза, как и при заболевании, Желтуха имеют общую симптоматику. Из добавляющихся симптомов можно отметить – образование так называемых звёздочек – кровоподтёков в различных участках кожных покровов. Процесс образования кровоподтёков обусловлен резким снижением показателей по свёртываемости крови у больного.

Цирроз влечёт за собой серьёзные осложнения, хотя уже сам по себе является очень серьёзным осложнением при заболевании печени.

Осложнения цирроза:

• Асцит;
• Отёки;
• Варикозные расширения вен;
• Кровотечения;
• Печёночная энцефалопатия;
• Гиперспленизм;
• Спонтанный бактериальный перитонит.

Заболевание цирроз, дальнейшие осложнения в виде перечисленных заболеваний, печёночная недостаточность, образование раковых опухолей, печёночная кома очень негативно сказываются на здоровье человека.

Последние три осложнения при высоких процентных показателях всемирной организации здравоохранения имеют показатели летальных исходов, частичной трансплантации печени, или полностью.

Современная медицина достигла хороших показателей успешного лечения, при своевременном обращении больного.

Медицинские анализы – общий анализ крови, биохимический анализ крови, биопсия печени, анализ мочи, УЗИ в считанные дни подтвердят или опровергнут возможное заболевание. Позволят правильно диагностировать момент течения заболевания и дадут возможность врачу назначить эффективное лечение с сохранением стойкого иммунитета печени на долгие годы.

Будьте здоровы!

Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к нашим специалистам.

Советуем прочитать:

• Болит печень при беременности

Расположение и строение печени

Чтобы ответить на вопросы о том, что такое печень, где находится у человека, как болит этот орган и по каким причинам, необходимо знать анатомию. Стоит отметить, что это самая большая экзокринная железа, которая имеет вес около 1,5 кг. Печень расположена в правой половине брюшной полости прямо под ребрами. При возникновении болей в данной области стоит задуматься о возможных патологиях этого органа. Однако неприятные ощущения в правом подреберье наблюдаются и при других недугах. Поэтому важно выявить причину дискомфорта. Чтобы не допускать повторных приступов, следует узнать, от чего болит печень в конкретном случае.

Вблизи данного органа находятся: желчный пузырь, поперечно-ободочная и двенадцатиперстная кишка, головка поджелудочной железы. Патология любого из этих анатомических образований может вызвать боль в области правого подреберья. Чтобы разобраться в причине неприятных ощущений, следует пройти специальные обследования. Печень – это паренхиматозный орган, который состоит из специальных клеток – гепатоцитов. При их повреждении железа перестает вырабатывать свои функции. В результате развивается печеночная недостаточность, которая может привести к тяжелым осложнениям и смертельному исходу.

Причины возникновения боли

Для выяснения вопроса: «От чего болит печень?» стоит рассмотреть предрасполагающие факторы развития патологий пищеварительной железы. Зачастую неприятные ощущения наблюдаются после употребления ксенобиотиков – веществ, которые являются вредными для организма. К ним относятся алкогольные напитки, различные химические добавки, имеющиеся в лекарственных препаратах и продуктах питания. Также одной из причин развития болевого синдрома является воздействие гепатотропных вирусов. Они медленно разрушают орган, приводя к необратимым последствиям.

Выделяют следующие причины возникновения боли в области печени:

1. Вирусные гепатиты. Наиболее опасными из них являются те, которые передаются парентеральным путем. К ним относятся гепатит В и С.
2. Частое употребление алкоголя.
3. Реактивное воспаление печени, вызванное острыми патологиями других органов.
4. Аутоиммунный гепатит.
5. Длительное употребление медикаментов из группы антибиотиков и цитостатиков.
6. Воздействие различных экзогенных токсических веществ (отравления ядами, солями тяжелых металлов).
7. Первичный рак печени – гепатоцеллюлярная карцинома.
8. Метастазирование различных опухолей.
9. Паразитарные инвазии, в частности, описторхоз, лямблиоз, аскаридоз.

Чтобы выяснить, от чего болит печень, следует обраться к врачу. Он назначит ряд диагностических процедур, которые помогут установить точную причину и определиться с лечебной тактикой.

Влияние алкоголя на печень и поджелудочную железу

Систематическое употребление спиртных напитков приводит к тому, что болит печень и поджелудочная железа. Эти органы являются основными мишенями для этанола. Это вещество постепенно разрушает печеночные клетки. В организме существует фермент – алкогольдегидрогеназа, который участвует в окислении этанола. В результате эндогенный спирт подвергается инактивации и оказывает токсического эффекта. Этот механизм работает и при поступлении этанола извне. Однако злоупотребление этим веществом приводит к перегрузке печени. В результате она не справляется со своей задачей, и алкоголь оказывает свое токсическое влияние на органы. Если болит печень после каждого употребления спиртного, стоит обратиться к врачу. Это может свидетельствовать о развитии цирроза – опасной для жизни хронической патологии.

Периодическая боль в поджелудочной железе наблюдается практически у каждого человека, злоупотребляющего спиртными напитками. Она возникает из-за хронического панкреатита. Это заболевание характеризуется нарушением экзокринной функции железы, заключающейся в выработке пищеварительных ферментов. В результате ткань органа подвергается склерозу. Также хронический панкреатит становится причиной развития сахарного диабета. Опасным состоянием является острое воспаление поджелудочной железы. Оно приводит к «самоперевариванию» и разрушению органа (панкреонекроз). Данная патология является одной из причин смертности от алкоголя.

Воспалительные болезни печени

К воспалительным заболеваниям печени относят различные виды гепатитов. Они относятся к инфекционным вирусным патологиям. Хронический гепатит – это одна их главных причин развития цирроза печени. Патология передается от больных лиц здоровым людям. В зависимости от вида вируса, выделяют несколько путей заражения. Когда пациент спрашивает, от чего болит печень, доктор в первую очередь должен исключить гепатиты. С этой целью проводятся специальные исследования – иммуноферментный анализ и ПЦР.

Вирусные гепатиты группы А и Е передаются фекально-оральным и водным путем. Чаще всего они развиваются в детских коллективах. Заболевание быстро передается окружающим. Гепатит А при своевременном лечении не имеет опасных последствий для здоровья. Однако специфические антитела в организме свидетельствует о том, что поражение печени имело место.

К более серьезным патологиям относятся гепатиты В и С. Они передаются через кровь: при гемотрансфузиях, оперативных вмешательствах, использовании зараженных шприцов. Эти вирусы часто приводят к хроническому воспалению печени.

Онкологические патологии гепато-дуоденальной зоны

Иногда для уточнения диагноза требуется морфологическое исследование ткани органа. В основном к нему прибегают, если вирусное и алкогольное поражение исключено, а печень болит. Симптомы, лечение и диагностика онкологических процессов известны каждому врачу. Длительная боль в области печени при отсутствии воспалительных и токсических поражений является основным показанием к биопсии. Рак гепато-дуоденальной зоны относится к одной из самых тяжелых онкологических патологий. Чаще он наблюдается в пожилом возрасте и диагностируется на поздних стадиях.

Боль в печени появляется при растяжении ее капсулы. Причиной может стать как первичный рак, так и метастазы, возникшие вследствие новообразований других органов. Помимо этого, растяжение капсулы печени наблюдается при обширных доброкачественных опухолях, кистах, гематомах. Также к развитию болевого синдрома приводит эхинококкоз, описторхоз, лямблиоз и другие паразитарные патологии. Для диагностики этих недугов применяют лабораторные методы исследования и УЗИ.

Как болит печень: симптомы у женщин и мужчин

При обращении к врачу важно уточнить: как именно болит печень. Неприятные ощущения могут носить периодический или постоянный характер, быть интенсивными и слабыми и т. д. Для проведения дифференциальной диагностики между различными патологическими процессами важна информация о том, как болит печень. Симптомы у женщин чаще более выражены, чем у мужчин. К признакам поражения органа относятся:

1. Постоянные или периодически повторяющие боли.
2. Желтушность кожи и иктеричность склер.
3. Повышение температуры тела.
4. Тошнота.
5. Появление на теле мелких высыпаний – сосудистых звездочек.
6. Увеличение или уменьшение органа в размере.
7. Проблемы с деснами.
8. Анемия.
9. Нарушение процесса пищеварения.
10. Увеличение живота из-за скопления жидкости в брюшной полости – асцит.
11. Кожный зуд.
12. Склонность к кровотечениям.

При развитии любого из этих симптомов, требуется обследование. О болезнях печени свидетельствуют такие лабораторные изменения, как повышение уровня ферментов АЛТ, АСТ и ГГТП. При гепатитах в общем анализе крови наблюдается лейкоцитоз, лимфоцитоз, ускорение СОЭ. В запущенных случаях развивается анемический синдром, тромбоцитопения.

Методы лечения болезней печени

При выявлении патологии требуется немедленное лечение. Оно должно быть направлено на снятие воспалительного процесса и остановку дальнейшего поражения печени. При гепатитах важно провести детоксикационную терапию. Это нужно для выведения из организма вредных веществ и предотвращения осложнений. Основными направлениями лечения являются:

1. Противовирусная терапия.
2. Регидратация.
3. Дезинтоксикация.
4. Противовоспалительная терапия.
5. Лечение гепатопротекторами.
6. Витаминотерапия.

Острые боли в печени могут служить показанием для хирургического лечения. Оперативное вмешательство проводят при онкологических патологиях, эхинококкозе, травмах органа, осложнениях цирроза (кровотечение из вен пищевода, асцит).

Лечение в домашних условиях

При хронических патологиях часто болит печень. Что делать в домашних условиях при неприятных ощущениях в правом подреберье? В первую очередь необходимо соблюдать диету и отказаться от приема алкогольных напитков. Как помочь человеку, у которого болит печень? Что делать в домашних условиях для профилактики обострений:

1. Ежедневно пить по 1 стакану лимонного сока. Он помогает очистить организм от токсических веществ и укрепить иммунную защиту.
2. Употреблять натуральный мед для ускорения регенерации печени при алкогольных интоксикациях и отравлении химическими веществами.
3. Заваривать овсяную крупу. Кашу следует употреблять на завтрак.

Народное лечение желательно совмещать с медикаментозной терапией. Особенно, лекарственные препараты необходимы при вирусных воспалениях и циррозе.

Медикаментозная терапия при гепатитах

Лечение зависит от того, какое заболевание печени наблюдается в конкретном случае. Однако некоторые препараты необходимы при поражении органа любой этиологии. К подобным средствам относятся гепатопротекторы. Они помогают восстановить функции органа, способствуют процессу регенерации и препятствуют дальнейшему разрушению клеток. Какие медикаменты нужны, если болит печень? Лекарства из группы гепатопротекторов – это препараты «Эссенциале форте», «Галстена», «Карсил» и т. д. Для выбора медикамента стоит проконсультироваться с врачом.

Боли печень: симптомы, лечение патологии

Симптоматическое лечение патологий печени необходимо для облегчения состояния пациента и борьбы с интоксикацией. Чтобы избавиться от вредных веществ назначают слабительные средства, активированный уголь. Для детоксикации применяют препараты «Дульколакс», «Дюфалак», «Лактулоза». При выраженных болях назначают желчегонные препараты, спазмолитики и анальгетики.

Профилактика патологий печени

Чтобы предотвратить развитие инфекционных поражений, проводят обработку медицинских инструментов, используют одноразовые шприцы и иглы. При наличии гепатита у полового партнера, необходимо соблюдать барьерный метод контрацепции. Для профилактики хронического воспаления рекомендуется отказаться от алкоголя, применять токсичные препараты в сочетании с гепатопротекторами.

Почему «болит» печень

Печень — самая крупная железа в организме человека, которая выполняет более 70 функций. Она располагается в правом подреберье под диафрагмой. Структурно-функциональной единицей печени является так называемая печеночная долька — шестигранник, через середину которого проходит центральная вена. От центра к периферии расходятся печеночные пластинки, состоящие из гепатоцитов — печеночных клеток. Через каждую дольку проходят кровеносные и желчные капилляры.

Примерный вес печени — 1,5 кг, размер — 26–30 см справа налево, спереди назад — до 22 см. Орган находится в специальной капсуле, которая представляет собой двухслойную оболочку. Первый слой — серозный, второй — фиброзный. Фиброзная капсула проникает внутрь органа, образуя каркас, в ячейках которого находятся печеночные дольки.

Когда мы говорим о «болях» в печени, следует понимать, что этот орган сам по себе болеть не может из-за отсутствия нервных окончаний, так называемых точек боли. Болевые или неприятные ощущения появляются при увеличении железы и растяжении капсулы. Если печень «болит», значит — она значительно увеличена, и следует как можно скорее обратиться к врачу. Большинство россиян не склонны серьезно относится к «болям» в печени, что является большой ошибкой. Данный орган играет крайне важную роль во многих обменных процессах организма, и гибель печеночных клеток неизменно приводит к очень тяжелым последствиям и заболеваниям. Несмотря на то, что печень имеет очень высокую способность к регенерации, хронический патологический процесс в какой-то момент становится необратимым, а значит, неизлечимым. Поэтому профилактика заболеваний данного органа является крайне важной.

Итак, перечислим основные функции печени:

• Нейтрализация и удаление образованных в организме и попавших извне токсичных веществ.
• Синтез различных биологически активных веществ.
• Производство глюкозы, синтез некоторых гормонов и ферментов.
• Накопление и хранение «про запас» различных веществ — гликогена, витаминов, катионов металлов.
• Депонирование крови — в печени может содержаться до 400 граммов «запасной» крови.
• Участие в белковом и липидном (жировом) обмене, синтезе холестерина, желчных кислот и желчного пигмента билирубина.

Липидный обмен — процесс расщепления, транспортировки и обмена липидов, состоящих из спиртов и жирных кислот. Сложные липиды — фосфолипиды — состоят из высших жирных кислот и остатка фосфорной кислоты. Доминирующее действующее вещество фосфолипидов — фосфатидилхолин, участвует в защите клеточных мембран.

Симптомы и причины заболеваний печени

Итак, если у вас «болит» печень, стоит обратить внимание на наличие других симптомов, свидетельствующих о патологии данного органа. На начальных стадиях заболевания они никак себя не проявляют и долгое время могут вовсе отсутствовать. В некоторых случаях возникают неспецифические признаки, свойственные самым разным патологическим процессам в организме. Например, пациент может испытывать общее чувство слабости, повышенной утомляемости. Возникают нарушения сна, апатия и депрессия, повышается раздражительность. Это связано с увеличением уровня интоксикации организма — печень перестает в полной мере выполнять свою функцию «универсального фильтра», в результате чего страдают все без исключения органы и нервная система.

Кроме того, могут наблюдаться субфебрильная температура (37–38 градусов) с периодическими лихорадочными состояниями, возникать суставно-мышечные боли, кожный зуд, изменения вкуса, снижение аппетита, легкая тошнота, плохая переносимость жирной пищи, нарушения стула, головные боли и головокружение, чувство тяжести и дискомфорта в животе. На более поздних стадиях могут появляться тянущие и тупые боли в области печени, пожелтение кожных покровов и белков глаз (желтуха), существенное изменение массы тела (резкое похудение или набор веса), высыпания на коже. Повышенный холестерин и стул жирной консистенции могут свидетельствовать о нарушении липидного обмена.

О крайне серьезном патологическом состоянии печени говорят такие симптомы, как увеличение селезенки, варикозное расширение вен пищевода и желудка, асцит (накопление жидкости в брюшной полости), печеночная энцефалопатия , потеря волосяного покрова.

Среди наиболее частых причин появления болей в области печени можно выделить следующие:

• Хроническая интоксикация, вызванная приемом алкоголя, лекарственных средств или отравлением химическими веществами (растительного, животного или технологического происхождения).
• Вирусные, бактериальные и паразитарные инфекции.
• Опухолевые процессы.
• Заболевания органов пищеварения, аутоиммунные заболевания, генетические патологии.

Согласно данным ВОЗ, около 40% россиян подвержены риску алкогольного поражения печени, 27% — имеют неалкогольную жировую болезнь печени. Хроническим гепатитом С больны около 5 000 000 наших соотечественников. В разных странах алкогольный цирроз составляет от 20 до 95% от всех заболеваний печени, вирусные инфекции (гепатиты) — 10–40%. Всего порядка 170 млн человек в мире страдают гепатитом С, вдвое больше — гепатитом B.

Что делать, если «болит» печень?

При возникновении болей в области печени необходимо безотлагательно обратиться в врачу-гепатологу или гастроэнтерологу. После физикального осмотра и сбора анамнеза, специалист может направить вас на клинические, биохимические и серологические исследования крови, кала и мочи, а также назначить прохождение УЗИ печени и желчевыводящих путей. Необходимо будет исключить или подтвердить наличие вирусного или механического гепатита, жировой дистрофии печени, других функциональных расстройств печени и желчного пузыря.

Постоянное наблюдение у гастроэнтеролога и гепатолога необходимо всем лицам, регулярно употребляющим алкоголь, страдающим ожирением и сахарным диабетом.

Лекарственные препараты

Независимо от причин возникновения болей в печени врачи часто назначают прием так называемых гепатопротекторных препаратов, направленных на восстановление функций печени и защиту от повреждений гепатоцитов — клеток печени. На данный момент в России зарегистрировано около 700 лекарственных средств данной категории. Все гепатопротекторы состоят из тех или иных комбинаций действующих веществ из 16 групп. Рассмотрим основные действующие вещества гепатопротекторов:

• Фосфолипиды являются строительным материалом клеточных мембран, участвуют в «растворении» «вредного» холестерина, снабжают организм фосфорной кислотой. Таким образом, препараты на основе фосфолипидов восстанавливают структуру печеночных клеток, предотвращают образование соединительной ткани (фиброз), помогают нормализовать белковый и липидный обмены.
• Глицирризиновая кислота — природное вещество, входящее в состав корня солодки. Данный компонент обладает антифибротическим, противовоспалительным и антиоксидантным действием. Эффективность глицирризиновой кислоты была показана в ходе 54 клинических исследований, проводившихся на разных категориях пациентов, в том числе больных неалкогольной и алкогольной болезнью печени. В результате исследований профиль безопасности глицирризиновой кислоты был оценен как благоприятный, что позволило включить ее в рекомендации Азиатско-Тихоокеанской ассоциации по изучению печени (APASL). Препараты, сочетающие в себе фосфолипиды и глицирризиновую кислоту, оказывают двойной положительный эффект на работу печени.
• Отдельные группы препаратов составляют гепатопротекторы на основе аминокислот: метионина, адеметионина и орнитина, а также витаминов группы B, C, E и липоевой кислоты. Липоевая, или тиоктовая, кислота — это витаминоподобное вещество, обладающее антиоксидантными свойствами, близкими к действию витаминов группы B. Данные типы гепатопротекторов способствуют снижению концентрации глюкозы в крови, увеличению гликогена в печени, регулируют липидный и углеводный обмены, улучшают функции печени, уменьшают разрушающее влияние токсинов на гепатоциты.

Диета

При болях в области печени любой этиологии назначается так называемая диета № 5 (или более жесткая — № 5а), целью которой является снижение нагрузки на данный орган. Рекомендуется регулярный прием пищи небольшими порциями 5–6 раз в день, рацион должен быть полноценным и сбалансированным. В день необходимо выпивать не менее 1,5 литров воды. Сладкие газированные напитки, крепкий чай и кофе необходимо исключить. Следует ограничить употребление любых продуктов, содержащих консерванты и другие вредные химические добавки. Необходимо отказаться от жареного, соленого, маринованного, копченого. Пища должна быть вареной, приготовленной на пару или в духовом шкафу. Из рациона следует исключить жиры животного происхождения (жирное мясо и мясные бульоны) и кондитерские жиры (в особенности, маргарин). Запрещены к употреблению жирные молочные продукты (более 6% жирности), шоколад, мороженое, кондитерские изделия. Также не рекомендуется употреблять следующие виды овощей: бобовые, редька, шпинат, редис, щавель, чеснок, лук, а также кислые фрукты и ягоды.

Фитотерапия

Народная медицина и фитотерапия предлагают множество средств для так называемого «очищения» печени и восстановления ее функций. Среди самых известных средств — расторопша, цикорий, настой чистотела или календулы. Эти лекарственные растения продаются в аптеках без рецепта врача. Однако это не значит, что они являются абсолютно безопасными и окажут исключительно положительное действие на организм. Данные средства можно применять только после консультации с врачом, особенно при тяжелых поражениях печени. Фитотерапия относится скорее к профилактике, чем к лечению, и она ни в коем случае не заменяет врачебных мер, а при неправильном применении может оказать негативное влияние не только на печень, но и на другие органы.

Образ жизни

При болях в области печени обязательным условием является изменение образа жизни. В частности, необходимо отказаться от любых вредных привычек: курения, приема алкоголя, фастфуда, полуфабрикатов. При наличии неблагоприятных экологических факторов рекомендован частый отдых на свежем воздухе, санаторно-курортное лечение, отказ от работы на вредных производствах, умеренная физическая активность. Особенно важным является соблюдение правильного распорядка дня: глубокий сон — лучшее лекарство. Занятия аутотренингом и медитацией не будут лишними, поскольку серьезную угрозу для печени создают стрессы и эмоциональные перегрузки.

Как видно из нашего обзора, в основе современной лекарственной терапии часто лежат вещества природного происхождения — витамины, аминокислоты, глицирризиновая и липоевая кислота и т.д. Однако ими можно пользоваться, если их предлагает конвенциональная медицина, которая всегда опирается на доказательные методы и не предлагает в качестве лечебных средств непроверенные препараты. То же можно сказать и про диеты: существует только один свод законов правильного питания — это научно-обоснованная диета № 5, разработанная для людей с нарушениями в работе печени. Никакие другие новомодные диеты, как и советы «бабушки », слепо взятые из Интернета, применять нельзя!

Какими могут быть боли в области печени?

Боль в области печени, как и вообще любой болевой синдром, делят на острую и хроническую. Она может быть колющей, тянущей, ноющей, беспокоить постоянно, или возникать только в определенные моменты времени.

При болях в печени могут встречаться такие дополнительные симптомы, как:

• тошнота;
• рвота;
• запоры;
• поносы;
• желтуха;
• кожный зуд.

На приеме у врача пациент должен как можно более четко и подробно описать свое состояние, чтобы доктор мог правильно провести диагностику и назначить лечение.

Интенсивные физические нагрузки

У многих людей при длительной быстрой ходьбе, во время бега или других физических нагрузок могут возникать колющие боли в печени.

Это связано с тем, что печень является одним из органов-депо венозной крови в организме. В процессе физических нагрузок в ней скапливается большое количество венозной крови. Этот процесс происходит наиболее активно при неправильной технике дыхания во время занятий спортом, когда функция диафрагмы и других дыхательных мышц оказывается недостаточной.

Из-за того, что печень наполняется кровью, она сильно увеличивается в размерах, и растягивает покрывающую ее капсулу, в которой находится большое количество болевых нервных окончаний.

Если перед физическими нагрузками человек плотно поел, да еще и жирную пищу, то колющие боли в печени возникают быстрее, и являются более интенсивными.

Что делать при возникновении боли в печени во время физических нагрузок? Стоит немного отдохнуть – болевой синдром пройдет самостоятельно. Не рекомендуется принимать пищу позже, чем за 1 – 2 часа до тренировок. А во время бега нужно соблюдать правильную технику дыхания.

Передозировка лекарств

Многие лекарственные препараты (например, антибиотики, средства, применяемые в неврологии и психиатрии), после того, как оказывают свое воздействие, претерпевают изменения в печени, а затем выводятся из организма вместе с желчью. Если принять однократно большую дозу таких лекарств, или бесконтрольно использовать их в течение длительного времени, то они оказывают токсическое действие на печень, приводя к возникновению болей и других симптомов:

• желтуха и кожный зуд;
• головные боли, слабость, головокружения;
• нарушения пищеварения в виде тяжести, вздутия, дискомфорта в животе.

В ряде случаев такие симптомы свидетельствуют о начале развития лекарственного гепатита. При их появлении нужно явиться на прием к врачу или, в зависимости от тяжести состояния, вызвать бригаду «Скорой помощи». Необходима дезинтоксикация и назначение медикаментозных препаратов, которые защитят и ускорят восстановительные процессы в печени.

Боль в печени после приема большого количества алкоголя

Похмельный синдром нередко сопровождается появлением острых болей в печени. Возникновению болевого синдрома способствуют следующие факторы:
1. Именно печень является органом, который в первую очередь отвечает за очищение крови от токсических веществ: в ней содержится фермент алкогольдегидрогеназа. Поэтому после приема больших доз спиртных напитков на орган оказываются максимальные нагрузки, заставляя его работать более интенсивно.
2. Происходит токсическое поражение клеток печени этиловым спиртом.
3. Если во время застолья было принято большое количество жирной, жареной, копченой, острой пищи, то печень испытывает дополнительные перегрузки.
4. Лекарственные средства, которые используются для лечения похмельного синдрома, также могут оказывать вредное воздействие на орган.

Лечение болей в печени после алкоголя предусматривает применение так называемых гепатопротекторов – препаратов, которые способствуют регенерации и защите печеночных клеток.

Иногда после алкоголя развиваются хронические боли в печени, которые не проходят в течение длительного времени. В этом случае нужно как можно быстрее обратиться к врачу для консультации и проведения обследования.

Гепатиты

Острые гепатиты

Гепатит – это воспалительное поражение печени, которое может иметь различную природу. Острым заболевание считается в том случае, если оно продолжается в течение менее чем полугода. При этом весьма характерны боли в печени, которые также могут отличаться по характеру и интенсивности, в зависимости от характера и тяжести течения гепатита:
1. Острый вирусный гепатит A не проявляется ярко выраженными болями в районе печени. Часто заболевание начинается вообще как ОРЗ: повышается температура тела, появляется слабость, утомляемость, головные боли. Обычно, спустя 3 – 4 недели от начала болезни, возникают ноющие боли в печени, либо просто ощущение тяжести и дискомфорта под правым ребром. Спустя 2 – 4 дня возникает желтуха, при этом состояние пациента улучшается. Постепенно боль в печени и другие признаки угасают, наступает выздоровление.
2. Острый гепатит B может продолжаться в течение 7 – 60 дней. При этом боли в печени могут возникать не всегда и не сразу. Сначала появляются признаки, напоминающие ОРЗ или общее хроническое утомление: слабость, повышение температуры, вялость утомляемость. Постепенно появляются нарастают ноющие боли в печени, ощущение тяжести и дискомфорта под правым ребром. Печень увеличивается в размерах, появляется желтуха, потемнение мочи и кала.
3. Острый гепатит D обычно сопутствует гепатиту B. При этом заболевании болезненность печени выражена в меньшей степени.
4. При остром вирусном гепатите E на фоне общей слабости, утомляемости и недомогания, развиваются сильные боли в печени и выше пупка. Иногда болевой синдром является первым признаком заболевания.

При вызванной острыми вирусными гепатитами боли в печени назначается щадящая диета, которая исключает все виды пищи, способные оказывать повышенные нагрузки на печень: жирные, жареные, копченые продукты и пр. Лечение назначается врачом, в зависимости от разновидности гепатита.

Хронические гепатиты

Хроническое течение могут в основном иметь вирусные гепатиты B и C. Боль в печени при этом может беспокоить постоянно или периодически (например, она может возникать только на фоне приема жирной пищи). Зачастую болевой синдром не определяется четко под правым ребром, а имеет непонятное расположение. Может возникать тошнота и рвота, дискомфорт и вздутие живота.

Одновременно боль в печени сопровождается всеми симптомами гепатита:

• желтухой;
• увеличением размеров живота;
• зудом кожи;
• общей слабостью;
• утомляемостью;
• повышением температуры тела;
• потемнением стула и мочи.

Причина болей в области печени и других симптомов при хроническом гепатите устанавливается при помощи:

• УЗИ;
• компьютерной томографии;
• биохимического анализа крови;
• выявления содержания вирусов в организме.

После этого врач назначает соответствующее лечение.

Иногда хронический гепатит протекает без болей в печени и других симптомов. Пациент может ощутить первые признаки патологии уже тогда, когда заболевание переходит в стадию цирроза.
Подробнее о гепатитах

Боли в печени при циррозе

Цирроз печени – тяжелое заболевание, которое характеризуется перестройкой всей печеночной ткани, нарушением ее нормальной функции. Боли в печени могут быть вызваны различными видами циррозов:
1. Алкогольный (при хроническом злоупотреблении алкоголем).
2. Лекарственный (при приеме лекарственных препаратов, которые обладают негативным воздействием на печеночные клетки).
3. Вирусный (как осложнение вирусного гепатита).
4. Первичный билиарный цирроз – заболевание, в развитии которого велика роль генетических механизмов.
5. Застойный – при застое крови и нарушении нормального кровоснабжения печени.

Боли в печени при циррозе всегда сопровождаются массой других симптомов:

• повышение температуры тела, слабость, утомляемость;
• истощение;
• увеличение размеров живота за счет увеличения печени и скопления жидкости в брюшной полости;
• желтуха, зуд кожи;
• расширенные вены под кожей живота, ног;
• токсическое поражение головного мозга, нарушение мыслительной деятельности.

Иногда боль в печени при циррозе длительное время является единственным симптомом. Она носит ноющий характер, выражена слабо, а пациент даже не подозревает о наличии у него патологии, и не обращается за медицинской помощью.

Диагностика болей в печени при циррозе предполагает применение УЗИ, компьютерной томографии, биохимического анализа крови, биопсии печени. Лечение осуществляется в гастроэнтерологическом или терапевтическом стационаре. Иногда требуется проведение гемодиализа.
Подробнее о циррозе печени

Боль в печени при стеатозе

Стеатоз – это заболевание, при котором в печеночной ткани скапливается большое количество жира. Он не распадается и не выводится, нарушая нормальную функцию органа, и приводя к возникновению болевого синдрома. Чаще всего причинами стеатоза являются такие состояния, как длительное злоупотребление алкоголем, обменные нарушения в организме, наследственная предрасположенность, неправильное питание и избыточная масса тела.

При стеатозе возникают боли в печени, которые сопровождаются чаще всего такими симптомами, как нарушение пищеварения (вздутие живота, запоры и поносы, тошнота и рвота), общая утомляемость, слабость, вялость.

Стеатоз обычно имеет длительное течение, продолжается многие годы. При этом в период стихания процесса боли в печени перестают беспокоить, а при его повторной активации снова возникают.

Боли в печени при стеатозе обычно проходят очень быстро при отказе от алкоголя, соблюдении рационального режима питания, избегании стрессов и ежедневном выполнении простого комплекса гимнастики. Также с целью лечения болевого и других синдромов назначают некоторые медикаментозные препараты.

Опухоли печени

Доброкачественные опухоли

Доброкачественные опухоли печени часто протекают на начальных этапах без болей или каких-либо иных симптомов, поэтому их диагностика является достаточно сложной задачей.

Среди опухолей, способных приводить к болям в печени, чаще всего встречаются:
1. Аденомы – опухоли из железистых печеночных клеток.
2. Гемангиомы – сосудистые опухоли.
3. Узловая гиперплазия печени – большое количество узелков доброкачественного происхождения в толще ткани органа.
4. Кисты печени, образованные из печеночных протоков и имеющие врожденное происхождение.

Боль в печени возникает только в том случае, если опухоль достигает очень большого размера. Она носит ноющий характер, беспокоит пациента постоянно, сопровождается тошнотой, рвотой и другими нарушениями пищеварения.

Диагноз устанавливают после проведения УЗИ, КТ, МРТ, биопсии печени. При возникновении болей в печени, вызванных доброкачественными опухолями, применяют преимущественно хирургическое лечение.

Злокачественные опухоли

Существует несколько разновидностей рака печени, но для всех характерно возникновение болей в печени. Болевой синдром носит ноющий характер, беспокоит пациента практически постоянно. Одновременно отмечаются такие признаки, как повышение температуры тела до 38^oС, слабость, вялость, утомляемость, отсутствие аппетита, вздутие живота. Печень увеличивается в размерах, при ее ощупывании боль существенно усиливается.

Подтверждением того, что боль в печени вызвана именно злокачественной опухолью, являются данные, полученные во время проведения УЗИ, сцинтиграфии, КТ, МРТ, биохимического анализа крови, анализа крови на онкомаркеры – вещества, которые выделяются в кровь при раке.

Лечение зависит от вида, размеров и активности опухоли. Применяют лучевую терапию, хирургическое лечение, медикаментозную терапию (химиотерапию, таргетную терапию).

Холецистит

Острый холецистит

Острый холецистит – это острое воспалительное поражение стенки желчного пузыря, сопровождающееся колющими болями в области печени.

Обычно приступ болей в районе печени при остром холецистите возникает после приема жирной, острой, копченой, экстрактивной пищи. Болевой синдром бывает очень сильным, и доставляет пациенту выраженные мучения. При этом отмечаются и другие симптомы:

• боль часто отдает в правую руку, плечо, под правую лопатку, в правую ключицу;
• одновременно отмечаются нарушения пищеварения: тошнота и рвота, вздутие живота, ощущение дискомфорта;
• повышается температура тела, иногда до очень высоких цифр;
• отмечается общая слабость, утомляемость.

Боли в области печени при остром холецистите – острое состояние, при котором в ближайшее время должна быть оказана медицинская помощь. Пациента помещают в стационар, проводят УЗИ печени и желчного пузыря, другие исследования. Чаще всего назначается хирургическое лечение.

Хронический холецистит

Хронический холецистит – это воспалительный процесс в стенке желчного пузыря, который протекает в течение длительного времени (более 6 месяцев). Он может быть бескаменным или каменным (как проявление желчнокаменной болезни).

При хроническом холецистите возникают тупые боли под печенью, сопровождающиеся различными нарушениями пищеварения. Иногда может отмечаться желтуха.

Чаще всего боль под печенью и другие симптомы при хроническом холецистите протекают волнообразно, с периодами обострений и стихания процесса. При этом период обострения напоминает острый холецистит.

Иногда возникает острая боль в районе печени, как приступ острого холецистита, который затем трансформируется в хронический. Но заболевание может приобретать хроническое течение изначально.

Лечение болей в печени при обострении хронического холецистита чаще всего осуществляется в стационаре. Назначаются соответствующие медикаментозные препараты. При стихании процесса пациент должен соблюдать соответствующую диету.
Подробнее о холецистите

Боль в печени при желчекаменной болезни

Характерные острые колющие боли в печени возникают при желчной колике, которая является осложнением желчекаменной болезни. Процесс может начинаться как острый холецистит. Но боль под правым ребром быстро нарастает, усиливается, становится практически невыносимой. Она не проходит при перемене положения тела, пациент буквально не может найти себе места.

Боль под печенью обусловлена тем, что камень, который находится в желчном пузыре, попадает в желчный проток и перекрывает его. При этом наступает спазм протока, отчего болевые ощущения еще больше усиливаются.

Так как нарушается отток желчи, к печеночной колике в дальнейшем присоединяется желтуха. Моча приобретает темную окраску, как пиво, а стул практически полностью обесцвечивается.

Пациент с болями под печенью, обусловленными печеночной коликой, должен быть немедленно помещен в стационар. Камни легко выявляются при проведении УЗИ. Проводится медикаментозное лечение, определяются показания к хирургическому вмешательству.
Подробнее о желчнокаменной болезни

Травмы печени

Травмы печени всегда сопровождаются выраженным болевым синдромом, так как в органе находится большое количество кровеносных сосудов, а в печеночной капсуле расположено множество нервных окончаний.

Открытые травмы

Открытые травмы печени – это различные раны (колотые, резаные, рубленые, огнестрельные). За счет большого количества кровеносных сосудов всегда отмечается интенсивное кровотечение. При этом боль в печени является главным симптомом только в течение некоторого времени после травмы – затем развивается шоковое состояние в результате массивной кровопотери, которое угрожает жизни пациента.

Пострадавшие с открытыми травмами печени должны быть немедленно доставлены в стационар для хирургического лечения.

Закрытые травмы

Закрытые травмы печени – результат тупого удара в живот. После этого отмечаются боли в области печени, которые могут иметь разную интенсивность и характер.

Если имеет место разрыв или размозжение органа, то на фоне сильных болей пациент бледнеет, теряет сознание и впадает в шоковое состояние. Его артериальное давление сильно падает.

При ушибах печени боль не так сильна. Нет никаких признаков того, что у пациента имеется внутреннее кровотечение. В принципе, такое состояние не опасно для жизни пациента. Но, во-первых, боли в области печени после травмы не дают возможность без дополнительного обследования установить её тяжесть. Во-вторых, без соответствующего лечения данные состояния могут приводить к развитию печеночных опухолей, гнойного процесса.

Боли в печени при инфекционных заболеваниях

При некоторых инфекциях достаточно характерно поражение печени с возникновением в ней болей.

Инфекционный мононуклеоз

Инфекционный мононуклеоз – заболевание вирусного происхождения, при котором отмечается увеличение печени, лимфатических узлов, а также признаки, напоминающие простуду.

Боль в печени при инфекционном мононуклеозе возникает примерно у 15% пациентов. Чаще всего они не очень сильные, носят тянущий или ноющий характер. При этом имеются следующие дополнительные симптомы:

• повышение температуры тела, лихорадка;
• увеличение размеров печени, подкожных лимфатических узлов;
• боли в горле, как во время ангины;
• нарушения пищеварения;
• увеличение размеров селезенки.

При инфекционном мононуклеозе назначается противовирусное лечение.
Подробнее о мононуклеозе

Аденовирусная инфекция

Аденовирусная инфекция – это заболевание из группы ОРЗ, при котором может происходить поражение печени и лимфатических узлов. При этом у некоторых пациентов отмечаются незначительные тянущие или ноющие боли в печени.

Заболевание начинается, как и обычное ОРЗ: поднимается температура тела, возникает насморк, кашель и боли в горле, покраснение глаз и слезотечение. Боли в печени встречаются не у всех пациентов. Они проходят после излечения основного заболевания.

Грипп

Если грипп протекает достаточно тяжело, и приводит к выраженной интоксикации организма, то он также может сопровождаться увеличением размеров печени и ее болезненностью.
Подробнее о гриппе

Паразитарные заболевания печени

Эхинококкоз – паразитарное заболевание, вызванное червем эхинококком, который обитает в теле человека в виде личинки, и селится преимущественно в печеночной ткани.

Попадая в кишечник, личинка проникает через его стенки в мелкие кровеносные сосуды, и может попасть с током крови, в принципе, в любой орган. В 50-70% случаев происходит инвазия в печень. Пока личинка имеет небольшие размеры, она не причиняет пациенту никакого беспокойства, и не приводит ни к каким нарушениям.

В дальнейшем, когда эхинококковый пузырь имеет уже достаточно большие размеры, он начинает сдавливать печень и растягивать ее капсулу, нарушает кровоток в органе и нормальный отток желчи. В итоге возникает боль в области печени, чувство тяжести, дискомфорта. В дальнейшем к болям может присоединяться желтуха, нарушения пищеварения.

При нагноении кисты к болям в печени может присоединяться повышение температуры тела, общее недомогание. Расстройства со стороны функции пищеварительной системы еще более усугубляются.

Если произошел разрыв кисты, то ощущается острая колющая боль в районе печени, у больного развивается сильнейшая аллергическая реакция, анафилактический шок. Это потенциально опасное для жизни состояние.

Лечение эхинококковой кисты и связанных с ней болей в печени осуществляется хирургическим путем.

Абсцесс печени

Абсцесс – это полость с гноем, которая покрыта капсулой, и находится в толще печеночной ткани. Для печеночного абсцесса боль в районе печени является очень характерным признаком. Она носит практически постоянный характер, и сопровождается повышенной температурой, лихорадкой, нарушением общего самочувствия.

Чаще всего печеночный абсцесс является осложнением аппендицита, эхинококковых кист органа, паразитарных инвазий (например, достаточно часто встречаются боли в печени, связанные с амебиазным абсцессом органа).

Подозрение на печеночный абсцесс появляется при возникновении болей в районе печени в сочетании с лихорадкой. Окончательный диагноз устанавливается после проведения УЗИ, КТ, МРТ. Лечение – хирургическое, с последующей терапией антибиотиками.

Боли в печени при поражении соседних органов

По соседству с печенью у человека находится поджелудочная железа, кишечник, диафрагма (к которой прилегают легкие). Поэтому причиной болей в области печени может стать поражение этих органов.

Острый панкреатит

К печени и желчному пузырю прилегает головка поджелудочной железы. При развитии в ней воспалительного процесса — острого панкреатита — возникают болевые ощущения, которые можно принять за боли в печени.

Приступ острого панкреатита возникает внезапно. Больше всего к нему предрасположены люди, которые злоупотребляют жирной пищей, алкоголем, имеют заболевания желчного пузыря.
При остром панкреатите возникает сильная боль в районе печени, тошнота, рвота, повышение температуры тела. Эти признаки похожи на симптомы острого холецистита, но при панкреатите они выражены сильнее. Обычно поставить точный диагноз удается только после проведения УЗИ. Больного помещают в хирургический стационар, назначают на первый день голодание, постельный режим, холод на область поджелудочной железы, медикаментозную терапию.
Подробнее о панкреатите

Болезни почек

Правая почка расположена таким образом, что при ее поражении боли могут отдавать под правое ребро, имитируя боли в области печени. Подобная симптоматика может иметь место при пиелонефрите, травме почек, мочекаменной болезни и пр.

Установить истинную причину «болей в печени» в данном случае помогает УЗИ, анализы мочи, компьютерная томография.

Язва двенадцатиперстной кишки

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки также могут возникать боли в области печени. Они сопровождаются тошнотой и рвотой, чаще всего возникают натощак и по ночам (так называемые «голодные» боли).

Для того, чтобы точно определить причину возникновения болей в районе печени, и назначить правильное лечение, в данном случае назначают фиброгастродуоденоскопию, контрастную рентгенографию.

Остеохондроз

Данное заболевание иногда может имитировать боли в печени. В результате происходящего в позвоночнике патологического процесса сдавливаются межпозвонковые нервные корешки, возникает боль, которая отдает под правое ребро. При этом нет никаких нарушений пищеварения, желтухи и прочих признаков, характерных для поражения печени. Диагноз устанавливается неврологом, может быть назначена рентгенография или компьютерная томография.
Подробнее об остеохондрозе

Острый аппендицит

Обычно при остром аппендиците боли возникают в правой подвздошной области. Но иногда слепая кишка с червеобразным отростком может иметь некоторые анатомические особенности, и располагается очень высоко, прямо под печенью. В итоге возникающая боль воспринимается как печеночная. Болевой синдром характеризуется следующими особенностями:

• очень сильный, приступообразный;
• может сопровождаться тошнотой и рвотой, запорами и поносами;
• повышается температура тела, обычно до 37^oС;
• существенно нарушается общее состояние пациента.

Аппендицит – острое состояние, которое требует немедленной госпитализации пациента в больницу. Если состояние подтверждается, то проводится хирургическое лечение.
Подробнее об аппендиците

Что делать при возникновении боли в печени?

К какому врачу обращаться?

При возникновении острых или хронических, тупых, ноющих или колющих болей в печени, нежелательно предпринимать какие-то меры самостоятельно. Нужно как можно быстрее обратиться к врачу — гастроэнтерологу, гепатологу или хирургу. Только после осмотра специалиста можно установить предположительный диагноз? и начать лечение болей в печени в соответствии с той патологией, которой они были вызваны.

В большинстве случаев врач назначает пациентам ультразвуковое исследование. Оно является безопасным, и при этом очень информативным, поэтому способно предоставить много полезной информации.

В дальнейшем врач либо назначит амбулаторное лечение, либо даст пациенту направление в стационар.

При возникновении острых сильных болей в печени желательно сразу же вызвать бригаду «Скорой помощи». В некоторых случаях данный симптом свидетельствует об остром состоянии, которое требует немедленного помещения пациента в стационар.

Лечение

Для устранения болей в печени чаще всего в качестве временных симптоматических средств применяют обезболивающие препараты и спазмолитики. Однако не стоит принимать их до осмотра врача: если боль стихнет, то у доктора может сложиться ложное впечатление, в итоге он не поставит правильный диагноз, и не назначит необходимое лечение.

После постановки диагноза приступают к лечению основного заболевания, которое является причиной болей в печени. Назначения может осуществлять только лечащий врач.

Характер болей в печени

Где же болит печень, как понять, что страдает именно этот орган? Печень расположена в правом боку, нижний ее край защищен ребрами, а верхний находится примерно под соском.

Сама по себе железа не имеет нервных окончаний, однако защитная оболочка печени содержит множество нервных окончаний, поэтому она-то и может сказать о возникших проблемах.

Если заболевание касается непосредственно печени, то орган в большинстве случаев увеличивается в объемах и давит на оболочку, что и приводит к болезненным ощущениям.

Кроме того, боли в области печени могут быть спровоцированы давлением на нее соседних органов – желудка, поджелудочной железы, кишечника.

У женщин в последнем триместре беременности именно из-за сдавливания внутренних органов может ныть в правом подреберье, но ни о какой опасности это не говорит.

В том случае, когда боли в печени имеют характер тупой, тянущей боли, это говорит о повреждениях тканевой структуры органа.

При различных заболеваниях, алкоголизме или неправильном приеме лекарств ткани печени разрушаются и не могут восстановиться.

Вместо них пустоты наполняются жирами, соединительной тканью или даже злокачественными образованиями, и объем и масса печени увеличиваются. Это чревато серьезными проблемами и требует лечения под наблюдением врачей.

Резкие, острые, схваткообразные боли в районе печени могут быть признаком холецистита.

Холецистит – это воспаление желчного пузыря, который расположен в специальном углублении под печенью. Эта болезнь чаще проявляется у женщин, нежели у мужчин.

Резкая боль в означенном месте может говорить и о камнях в почках, и о колите. Если болит сильно и схваткообразно после еды, то необходимо убедиться, что эта боль – не признак колита или другого кишечного дискомфорта.

Ведь кишечник, расположенный вблизи печени, может попросту давить на нее или передавать остаточные нервные импульсы, что и создает видимость печеночной боли.

Очень часто поджелудочная железа или желудок дают о себе знать болями в правом боку.

Гастрит, язвенная болезнь, панкреатит и прочие заболевания могут «отдаваться» болевыми ощущениями во многие места, в том числе и в печень.

Поэтому при хронических заболеваниях пищеварительного тракта надо в первую очередь проверить их на наличие воспаления, чтобы не бояться зря за здоровье печени.

Как же определить, болит ли печень, или это другой орган подает сигналы о нарушении в своей работе?

К сожалению, без специальных исследований и анализов узнать это со стопроцентной вероятностью очень трудно.

Если боли в области печени сопровождаются другими симптомами (о них будет сказано ниже), то врач по общей картине назначит обследование и установит, какой орган поражен. Чего точно не стоит предпринимать, так это самостоятельной диагностики.

Симптомы печеночных болей

Боли в печени могут свидетельствовать о различных нарушениях работы организма. Часто боли в правом боку говорят о сдавливании печени соседними органами или о сбое в работе желудочно-кишечного тракта.

Часто боль в печени симптомами другого характера помогает удостовериться, что нарушения произошли именно в ней. Итак, какие симптомы подтверждают печеночные нарушения?

Первым признаком того, что проблемы возникли именно в печеночной области, говорит горький привкус во рту и горькая отрыжка.

Только печеночные заболевания дают горечь во рту, поэтому если неприятных ощущений в боку человек не испытывает, но присутствует горький привкус в ротовой полости, стоит сразу обратиться к врачу.

Часто печеночные заболевания сопровождаются тошнотой, потерей аппетита и даже рвотой. Это говорит о том, что печень не справляется с функцией очистки организма, и в нем происходит интоксикация.

Одним из явных признаков боли в печени является пожелтение кожи и белков глаз, угревая сыпь, сухость, неэластичность кожного покрова.

Этот признак хорошо заметен, поэтому при первом же его появлении необходимо проконсультироваться с гепатологом.

При частых болях в правом подреберье стоит обратить внимание на кал и мочу. Кал при серьезных печеночных заболеваниях теряет цвет, становится желтоватым или даже белым.

Моча же, наоборот, темнеет и приобретает цвет «пива». Такие изменения могут говорить и о других заболеваниях, например, кишечника, но в любом случае, необходимо пройти проверку и сдать анализы.

Налет на языке может косвенно указывать на проблемы с печенью. Чаще всего при печеночных заболеваниях налет имеет белый или желтоватый оттенок. Если при ежедневной чистке языка налет возвращается, то это повод обратиться к врачу.

У женщин печеночные заболевания могут выражаться в нарушении менструального цикла. Кроме того, менструации при печеночных нарушениях могут стать обильными и даже походить на кровотечения.

На фоне любой болезни человек ощущает вялость, сонливость, быструю утомляемость, раздражительность, потерю аппетита, поэтому при указанных признаках стоит озаботиться здоровьем – если не печень, то какая-то другая часть тела точно нуждается в лечении.

Нет точного ответа на вопрос, как узнать самостоятельно, что боль в правом боку – это именно печеночное заболевание.

Для установления стопроцентного диагноза необходимо пройти ряд обследований и сдать не один анализ.

Причины нарушения работы органа

Если болит или тянет в правом подреберье, то в первую очередь нужно вспомнить, не имеется ли у человека хронических заболеваний.

Алкоголизм и сахарный диабет лидируют среди причин болей в печени, на появление печеночной боли влияют и заболевания желудочно-кишечного тракта.

При возникновении боли в области печени на фоне указанных заболеваний необходимо обратиться к врачу с указанием вероятной причины дискомфорта.

Видео:

Если же человек внешне здоров, то нужно определить, почему болит печень и в какое время это происходит, чтобы узнать возможную причину.

Например, при чрезмерной физической нагрузке может начать колоть в правом боку. Это вызвано переполнением печени кровью и никакой опасности в себе не таит.

Переедание – это одна из возможных причин боли в правом боку. При обильном употреблении пищи желудок раздувается и давит на печень, что и создает неприятное тянущее ощущение или чувство тяжести.

Спустя несколько часов после обильной трапезы печень тоже может напомнить о себе – когда переполненный кишечник начнет оказывать давление на печень снизу.

Чтобы снять боль в таких случаях, достаточно принять средства, стимулирующие переваривание (Мезим, Фестал и проч.)

Длительный или неправильный прием различных лекарственных препаратов тоже вызывает печеночную боль.

Если человек лечился антибиотиками, то есть вероятность, что после него появится печеночный дискомфорт.

У женщин при длительном употреблении контрацептивов иногда возникают неприятные ощущения в правом боку.

При неправильном питании печень часто отзывается тяжестью и чувством увеличения. Когда люди долго питаются фастфудом, злоупотребляют жирной, острой пищей, довольствуются перекусами на бегу, им рано или поздно становится понятно, где находится и как болит железа.

Для устранения этой причины достаточно сесть на диету, где будут преобладать мясо птицы, рыба, каши, овощи и фрукты.

Видео:

Боли в правом боку могут говорить и заболевании желчного пузыря – холецистита. Если его стенки воспалились или в желчевыводящих путях появились камни, то острая боль в районе печени сигнализирует об этом. В таких случаях за лечением надо обращаться к врачу.

У мужчин иллюзию печеночной боли иногда создает простатит – боль в предстательной железе часто отдается в правый бок, и человек считает, что болит печень.

В печени могут располагаться паразиты, и эта неприятность тоже проявляет себя болезненными ощущениями в правом боку.

Существуют и более серьезные причины болей в печени – это непосредственно печеночные заболевания.

К ним относят все виды гепатитов (бактериальные, токсические, аутоиммунные), мононуклеоз, нарушение белкового обмена, кисты желчевыводящих путей. В случае выявления данных заболеваний необходимо лечиться под наблюдением специалистов.

Лечение болей в печени

Если врачом было выявлено печеночное заболевание, то как лечить боли в области печени, решает именно доктор.

Острые заболевания нуждаются в стационарном лечении. Например, при острых гепатитах различного происхождения назначают соответствующее лечение.

Токсический гепатит предполагает выведение из организма отравляющих веществ – токсинов. Для этого назначают промывание желудка и курс по очищению организма сорбентами и другими препаратами.

Видео:

При вирусных и бактериальных поражениях печени проводится лечение соответственно противовирусными и антибактериальными препаратами.

Обычно лечению сопутствует медикаментозная стимуляция иммунитета. Комплекс мер проводится строго в больнице под наблюдением специалистов.

Если боль в области печени и причины ее связаны с заражением паразитами, то может потребоваться оперативное вмешательство для удаления паразитов или паразитарной кисты.

Во всех остальных случаях врач может назначить лечение дома. Как правило, основным средством лечения являются гепатопротекторы – препараты, стимулирующие рост печеночных клеток и восстановление поврежденных тканей.

Лекарства бывают на основе трав (Гепабене) или медикаментозных компонентов (Эссенциале Форте, Карсил, Гептрал и др.).

В любом случае, если около печени что-то болит и тянет, принимать указанные препараты без консультации врача не рекомендуется.

Не следует снимать неприятные ощущения обезболивающими средствами – это нарушит целостность клинической картины и может исказить результаты анализов.

Если же терпеть трудно и сильно болит печень, то что делать в домашних условиях? Для начала необходимо отказаться от всех вредных продуктов и перейти на строгую диету – о ней сказано ниже.

Алкоголь и курение должны быть сразу же забыты – они сводят на нет все усилия по восстановлению печени.

В качестве вспомогательного средства можно пить отвар из расторопши или цикория, но рецепты народной медицины должны быть тоже согласованы с врачом. При тяжелых печеночных заболеваниях они могут дать непредсказуемый эффект.

В любом случае, если болит печень, то лечение должен назначить врач. Нужно помнить, что печень – это непарный орган, который выполняет важнейшие функции в организме, поэтому запущенность печеночных болезней может привести к тяжелым последствиям и даже летальному исходу.

Диета при проблемах с печенью

Какой бы ни была причина боли в правом боку, для лечения и профилактики печеночных болезней необходимо соблюдать диету, которая поможет разгрузить этот важный орган и будет способствовать его очистке и очистке всего организма.

Для начала следует ознакомиться со списком продуктов, которые необходимо полностью исключить из рациона:

• жареные блюда, шашлык;
• жирные продукты – свинина, баранина, сливочное масло, жирные молочные продукты;
• острые и пряные приправы;
• фастфуд: гамбургеры, хот-доги, лапша быстрого приготовления;
• соленья, маринады;
• алкоголь в любом виде;
• сахар – сладкая выпечка, конфеты, шоколад.

Отказ от указанных продуктов должен длиться хотя бы на протяжении всего лечения, но лучше, если они не войдут в рацион пациента и в период восстановления после болезни.

Чего точно делать не стоит, так это выпивать или съедать хотя бы небольшой кусочек запрещенного продукта, что так любят делать люди, особенно на праздниках.

«Всего один кусочек» или «всего один бокал» могут свести на нет все мероприятия по лечению и восстановлению печени. Ни в коем случае не следует отступать от этих запретов.

Может ли болеть печень просто от неправильного питания? Конечно же, да. В этом случае необходимо научиться питаться только вареными или приготовленными на пару блюдами – нежирной рыбой, мясом птицы, кашами, овощами.

Лакомствами при такой диете служит множество фруктов и ягод – как в свежем виде, так и в виде заготовок, компотов и морсов.

Особенно рекомендуются к употреблению брусника, клюква, цитрусовые и яблоки. Вместо сахара лучше использовать мед – добавлять его в чай или есть ложкой.

Если не имеется противопоказаний, то желательно употреблять кисломолочные продукты, особенно натуральные йогурты и кефир.

Они восстанавливают белковый баланс в организме и поддерживают желудочно-кишечный тракт в хорошем рабочем состоянии, что важно для выведения вредных веществ.

Как и от чего бы ни болела печень, при первых симптомах ее расстройства необходимо обращаться к врачу. Доктор назначит адекватное лечение и пропишет индивидуальную диету.