Киста печени причины и лечение
Кистой печени — доброкачественное образование, которое представляет собой наполненную жидкостью полость. Ее диаметр может варьироваться в пределах от 1-2 мм до 25 см и более. Кисты могут образовываться в различных долях, сегментах и связках печени, располагаться в глубине или на поверхности органа. Изнутри это образование покрыто слоем кубического или цилиндрического эпителия. Обычно киста наполнена прозрачной жидкостью без цвета и запаха, реже она может содержать коричневато-зеленую жидкость или желеподобную массу. Как правило, данное заболевание наблюдается в зрелом возрасте – у лиц в возрасте 30-55 лет. При этом у женщин киста встречается в 3-5 раз чаще, нежели у представителей мужского пола.
Виды
Исходя из этиологического признака, различают паразитарные и непаразитарные кисты печени.
Паразитарная киста представляет собой пузырчатую личиночную стадию ленточных червей и образуется после внедрения в организм человека паразитов. Паразитарные кисты бывают эхинококковыми и альвеококковыми.
Кисты непаразитарного типа классифицируют на истинные (врожденные) и ложные (приобретенные). Среди них чаще всего встречаются истинные кисты. Врожденные кисты становятся результатом неправильного развития желчных протоков, а ложные – образуются при травматическом разрыве печени. Причинами развития ложной кисты печени может быть также лечение абсцесса печени и удаление эхинококка.
Кроме того, кисты печени бывают одиночными и множественными (два и более образования, расположенные в разных частях печени).
Причины
Подавляющее большинство специалистов считает, что причинами образования непаразитарных кист являются осложнения во внутриутробном развитии. Также современные ученые указывают на взаимосвязь развития кисты с систематическим приемом гормональных препаратов.
Толчком к развитию заболевания могут стать механические повреждения печени, а также некроз опухоли.
Что касается паразитарных кист, они появляются вследствие контакта человека с больным животным.
Симптомы
Одиночные кисты небольшого размера обычно не имеют каких-либо клинических признаков. Бессимптомный период может длиться достаточно долго, и киста часто обнаруживается совершенно случайно во время ультразвукового исследования. Но иногда эти образования начинают увеличиваться в размерах, сдавливая при этом прилегающие к печени органы.
Когда одиночная киста в диаметре достигает 7 см, или множественные кисты поражают хотя бы 20% объема печени, могут проявиться следующие симптомы кисты печени:
- чувство тяжести и болезненность в правом подреберье, усиливающиеся при физических нагрузках, быстрой ходьбе или тряске во время езды;
- увеличение печени;
- нарушение функции прилегающих к печени органов;
- тошнота, рвота, метеоризм, отрыжка.
Среди неспецифических симптомов кисты печени отмечают одышку, общую слабость, повышенную потливость и потерю аппетита.
Если киста достигает огромных размеров, у пациента проявляются следующие симптомы: асимметрично увеличенный живот, худоба, гепатомегалия и желтуха.
Лечение
Киста печени не является серьезным заболеванием, но это не значит, что оно не сопровождается никакими рисками. Поэтому даже при малейших подозрениях на данную патологию и при наличии неопределенных болей в области печени необходимо обратиться к гастроэнтерологу.
Кисты диаметром менее 3 см обычно просто наблюдаются врачом. Медикаментозных средств лечения кисты печени не существует. Пациентам, у которых выявили этот недуг, прежде всего, необходимо придерживаться особой диеты. Из своего ежедневного рациона придется исключить все жирное, жареное, соленое, копченое и консервированное. Также под запретом острая пища, пряности, соусы, мороженое, сладкие газированные напитки и крепкий кофе.
Если размер кисты достиг 3-9 см, врач может предложить больному удаление кисты печени. Такой недуг опасен следующими осложнениями: кровоизлияние, разрыв и нагноение. В этих случаях требуется немедленная операция по удалению кисты печени. Оперативное вмешательство необходимо и тогда, когда киста разрослась до гигантских размеров (10 см и более в диаметре), чрезмерно сдавливает желчегонный тракт, или сопровождается сильными болями и нарушением пищеварения. Оперативному удалению также подлежат и паразитарные кисты.
Для удаления кисты печени применяются традиционные открытые методики или лапароскопические операции, которые выполняются через небольшое отверстие. Врачи всегда стараются провести лапароскопию, но бывают случаи, когда единственным решением проблемы могут стать только открытые оперативные вмешательства.
Причины образования кисты в печени
Сегодня не существует какого-либо единого мнения относительно вопроса образования кисты печени. Причины, как утверждаются, могут быть самыми разнообразными. Некоторые ученые придерживаются мнения, что киста образуется из-за воспалительной гиперплазии печеночных желчных путей во время эмбриогенеза и их дальнейшей обструкции. Кроме того, часто рассматривается связь между образованием кисты и употреблением гормональных препаратов (оральных контрацептивов, эстрогенов).
В современной медицине преобладающей является теория, которая объясняет возникновение заболевания из меж- и внутридольковых аберрантных желчных ходов, которые во время эмбриального развития не включаются по определенным причинами систему желчных путей. Данные замкнутые полости, а точнее их секреция, приводит к накоплению жидкости и их перехода в кисту печени. Эта теория подтверждается тем фактом, что в секрете кисты не содержится желчи, а полость образования с работающими желчными ходами не сообщается. Ложные кисты могут быть образованы из-за некроза опухолей, повреждения печени, амебного абсцесса, паразитарного поражения органа эхинококком.
Эхинококковая киста печени
Эхинококкоз печени может быть вызван внедрением и дальнейшим развитием в органе ленточных червей эхинококка. Заболевание может быть двух видов – пузырное и альвеолярное. Распространение болезни сосредоточено в России (Омская, Новосибирская, Томская области, Якутия, Сибирь) и странах СНГ (Средняя Азия, Казахстан, Грузия, Крым). В случае с пузырным эхинококком киста будет образовываться в правой доле органа, но зачастую может развиваться несколько кист. Всё болезнетворное влияние эхинококка определяется тем, что киста на печень и другие органы оказывает механическое давление.
Эхинококковая киста обладает формой пузыря с достаточно сложной структурой. Снаружи она окружена слоистой оболочкой или кутикулой, в некоторых случаях ее толщина может составлять до 5 мм. Под этого кутикулярной многослойной оболочной расположена герминативная внутренняя зародышевая оболочка, образующей выводковые капсулы и дочерние пузыри, но еще дает силы для развития слоистой оболочки.
Симптомы кисты печени
В большинстве случаев, если обнаружена киста печени, симптомы ее никак не проявляются, если она одиночная и небольшая. Чаще симптоматика развивается в тот момент, когда размер кисты достигнет 7-8 см, а также в случае поражения многочисленными кистами не менее 20% объема паренхимы печени. Тогда у больного может быть отмечено чувство тяжести и распирания в правом подреберье и заметные эпигастрии, которые будут усиливаться после физических нагрузок и еды. На фоне развития кисты, начинается развитие диспепсических явлений: тошнота, рвота, отрыжка, понос, метеоризм. Нельзя не отметить, что далеко не все перечисленные симптомы могут проявляться. Это нужно учитывать при диагностировании заболевания.
Из других неспецифических симптомов, которые сопровождают развитие кисты, можно выделить потерю аппетита, слабость, увеличенную потливость, субфебрилитет, отдышку. Кисты огромных размеров становятся причиной ассиметричного увеличения живота, желтухи, похудания, гепатомегалии. В ряде случаев киста может быть определена пальпаторно через переднюю брюшную стенку в качестве флюктуирующего, тугоэластичного безболезненного образования в области правого подреберья.
Усложненное течение кисты может развиваться в случае кровоизлияния в полость или стенку печени, перфорации, нагноении, злокачественном перерождении, перекруте ножки кисты. При разрыве кисты, выходе ее содержимого или геморрагии, может развиваться острый приступ абдоминальной боли. В подобных случаях, как правило, происходит кровотечение в брюшную полость, перитонит. При сдавлении рядом расположенных желчных протоков может появляться желтуха, при инфицировании – абсцесс печени.
Диагностика заболевания
Кисты печени могут быть обнаружены случайно во время УЗИ брюшной полости. На эхографии обычная киста и киста правой доли печени определяется в качестве ограниченной тонкой стенкой полости округлой и овальной формы с анэхогенным содержимым. Если в полости кисты есть гной или кровь, вполне различимы внутрипросветные эхосигналы, которые могут лишний раз свидетельствовать о кисте.
При помощи магнитно-резонансной и компьютерной томографии, ангиографии чревного ствола, сцинтиграфии печени и брыжеечных артерий может быть проведена дифференциальная диагностика кисты с гемангиомой, опухолями тонкого кишечника, ретроперитонеального пространства, поджелудочной железы, водянкой желчного пузыря, брыжейки, метастатическими поражениями печени. Если есть сомнения, то проводится диагностическая лапароскопия.
Лечение кисты печени
Если у больного диагностирована небольшая киста печени, лечение начинается с систематического наблюдения у гастроэнтеролога. К хирургическому лечению заболеванию показания могут быть осложнения (нагноение, разрыв, кровотечение), гигантские и большие размеры (от 10 мсм и более); нарушение желчетока и сдавление желчных путей; компрессия воротной вены с портальной гипертензией; ярко выраженная клиническая симптоматика, которая ухудшает качество жизни; рецидив кисты после пункционной аспирации.
При кистах печени паллиативные вмешательства не подразумевают удаления полостных образований и могут заключаться только в точной пункционной аспирации содержимого с дальнейшей склерооблитерацией полости; фенестрации кисты; опорожнении, вскрытии и дренировании остаточных полостей кисты, цистогастростомии и цистоэнтеростомии.
Стойкий эффект после проведения пункционной аспирации и ее последующего склерозирования достигается при сравнительно небольших размерах полости (до 5-6 см). Проведения наружного дренирования и вскрытия показано в случае солитарной посттравматической кисте печени, которая осложнена нагноением или разрывом стенки.
Лечение кисты печени народными средствами
В случае диагноза киста печени, лечение народными средствами будет вполне оправданным шагом. Приведем несколько проверенных временем рецептов.
Настаиваем свежевыжатый сок чистотела (желательно весеннего). Каплю этого сока в самом начале лечения нужно растворить в ложе воды. Каждый последующий день нужно добавлять по капле. Соответственно, через 10 дней необходимо выпивать по 1 капель. Далее делается перерыв на 10 дней. Затем снова курс лечения возобновляется, но по другой методике: в 5 чайных ложках воды нужно растворить ложку чистотела. Лекарство нужно принимать по чайной ложке за час до еды трижды в сутки. Если прогресса нет, то лечение чистотелом и подобными травами следует прекратить.
Для данного метода понадобиться смесь в одинаковых пропорциях: спирт, водка и сок чистотела. Смесь разбавляем 100 мл молока и принимаем за 30 минут до завтрака. Курс лечения нужно начать с 10 капель, добавляя при этом ежедневно по 1 капле. Лекарство нужно принимать в течение 40 дней в следующей последовательности: 10 дней добавляем по 1 капле, после чего 10 дней принимаем по 20 капель. После чего 10 дней уменьшаем по 1 капле и в конце курса принимаем смесь 10 дней по 1 капле. Затем делает 10-дневный перерыв и продолжаем курс.
Знахари убеждены, что 100 перепелиных яиц больной должен выпить за 20 дней. Если каждое утро натощак пить по 5 яиц, то это станет отличной стимуляцией снижения поликистоза.
Диета при кисте печени
Болезнями печени, как правило, страдают любители вкусной и обильной пищи – им нужно пересмотреть свой рацион, не объедаясь тяжелыми продуктами. Когда врачи ставят диагноз киста печени, диета является одной из составляющих эффективного лечения. Данная диета исключает употребление жирного, жареного, консервированного, соленого, копченого. Кроме того, отказ от крепкого кофе, газированных напитков, мороженого. Исключается употребление острых соусов, приправ, пряностей.
На печень неблагоприятное воздействие оказывает нехватка витаминов и микроэлементов. В связи с чем нужно систематически употреблять овощи, фрукты, пить соки. Для здоровья печени некоторая пища в особенности полезна – морковь, пастернак, топинамбур, свекла, цитрусовые, клубника. Для нормального функционирования печени требуется витамин В12, который содержится в молочных продуктах, печени животных, рыбе.
Виды кист
Есть много типов кист печени, мы перечислим самые распространенные:
- кисты генетические или врожденные — формируются из-за аномального развития желчных канальцев еще во внутриутробной жизни. Эти кисты, как правило, очень тонкие и заполнены жидкостью;
- травматические кисты – развиваются под влиянием тупой травмы и считаются псевдокистами; они заполнены жидкостью, которая иногда включает примеси крови, желчи и мертвых тканей;
- раковые кисты — могут сочетаться с аденомой или аденокарциномой; чаще встречаются у мужчин;
- паразитарные кисты печени — обычно возникают в присутствии ленточных червей в организме человека, в основном эхинококков;
- кисты желчных протоков печени – появляются при расширении желчных протоков и воспалительном процессе.
Причины недуга
Причины развития кисты печени могут быть разными. На появление этого заболевания наиболее часто влияют:
- генетическая предрасположенность;
- метастазы опухоли другой части тела;
- паразитарные инфекции;
- перенесенные генитальные травмы в результате чего кисты.
В одних случаях мы можем устранить причины недуга (например, вывести паразитов из организма), но чаще всего человек бессилен, и кисту необходимо лечить уже постфактум.
Симптомы
Киста печени сама по себе является признаком какого-либо заболевания или нарушения в организме. Другие симптомы, которые могут наблюдаться у пациента, не являются специфичными, они почти незаметны или вовсе неощутимы. Тем не менее, если они возникают, то наиболее часто встречающиеся такие симптомы:
- чувство сдавливания в печени;
- боль в правом подреберье;
- дискомфорт в эпигастральной области;
- чувство полноты в верхней части живота;
- рвота в результате спазмов желудочно-кишечного тракта;
- метеоризм.
Если вы заметили у себя эти или другие подозрительные симптомы, немедленно пройдите обследование, чтобы установить их причины.
Диета
Диета для пациентов с кистами печени должна быть направлена на поддержание нормального функционирования этого органа.
- Вы должны принимать 5 маленьких порций пищи в течение дня вместо 3 больших.
- Блюда следует употреблять примерно в то же время.
- Ужин должны быть не позднее, чем за два часа до сна.
- Пейте минимум 2,5 л жидкости в день.
- Диета должна быть богата витаминами С и Е.
- Не ешьте жареную пищу.
- Пища должна готовиться на пару, методом тушения, варки или запекания в фольге.
- Необходимо ограничить жирную пищу, а калории получать за счет увеличения количества углеводов.
- Содержание основных ингредиентов в суточном рационе должна быть примерно таким: 65-90 граммов белка, 40-50 г жира и 345 граммов углеводов.
Лечение
Лечение кисты печени народными средствами у большинства пациентов дает хорошие результаты уже примерно через 4-8 недель. Но вы должны продолжать терапию до тех пор, пока киста полностью не рассосутся и не исчезнут неприятные симптомы. Постарайтесь устранить возможные причины недуга – проведите очищение печени от паразитов.
Травяные сборы
Лечить кисту лучше всего сборами, где есть сразу несколько целебных трав. Вот один из рецептов:
- Зверобой — 100,0г;
- Ромашка — 100,0г;
- Корень одуванчика — 50,0г;
- Цветки бессмертника песчаного — 50,0г;
- Лист мяты перечной — 50,0г;
- Кора крушины — 20,0г;
- Плоды тмина — 20,0г.
Травы смешать, залить чайную ложку этой смеси стаканом горячей воды, накрыть крышкой, настаивать в теплом месте 20-30 минут. Затем процедите настой и пейте маленькими глотками 2-3 раза в день (по 1 стакану) между приемами пищи. Каждый раз нужно делать новую порцию лекарства.
Попробуйте также лечение кисты печени по такому рецепту:
- Трава чертополоха (волчеца кудрявого) -100,0г;
- Тысячелистник обыкновенный — 100,0г;
- Лист мяты перечной — 50,0г;
- Цветки календулы — 50,0г;
- Ромашка — 50,0г;
- Корень одуванчика — 20,0г;
- Плоды фенхеля — 20,0г.
Травы смешать, залить чайную ложку смеси стаканом кипятка, настоять под крышкой 20-30 минут, затем процедить и пить маленькими глотками 2-3 раза день по 200 мл в перерывах между приемами пищи. Каждый раз нужно делать свежий настой. Параллельно с этим пейте витамин С по 2-3 драже в день, или принимайте по чайной ложке лимонного сока.
От этого заболевания также хорошо помогает следующий сбор:
- Трава птичьего горца -100,0г;
- Ромашка — 100,0г;
- Зверобой -100,0г;
- Тысячелистник обыкновенный — 50,0г;
- Трава шандры обыкновенной — 50,0г;
- Корни пырея ползучего -50,0г;
- Листья крапивы -50,0г;
- Корень одуванчика – 50г
Чайную ложечку данного сбора заваривайте в стакане кипятка, через 5 минут пейте маленькими глотками (за час до еды). Суточная норма – 3 стакана лекарства.
Средство для чистки печени
Если у вас обнаружена киста печени, лечение необходимо чередовать с очищением этого органа (от глистов, токсинов, скоплений жира и пр.). Для этого на протяжение 3 дней вы должны пить настой пижмы. Делать его нужно так: столовую ложку травы завариваете в 2 стаканах кипятка и настаиваете в термосе 3 часа. Два стакана – это ваша суточная норма (разделите ее на несколько порций). Вечером рекомендуется делать теплую грелку на печень.
Семена подорожника и облепиховое масло
Эффективно лечить кисту в печени многим пациентам помог курс приема семян подорожника и облепихового масла.
Дело в том, что семена подорожника чистят весь организм, в том числе и печень, улучшают выведение желчи, ускоряют рассасывание патологических элементов. Этот эффект закрепляет облепиховое масло.
Схема приема: утром после пробуждения выпиваете стакан воды. Через полчаса съедаете столовую ложку сухих семян подорожника, и сразу же глотаете столовую ложку облепихового масла. Лекарство можно запить небольшим количеством воды. Кушать разрешается не раньше, чем через час. Уже через пару месяцев от заболевания не останется и следа.
Козлобородник луговой
Лечить запущенные и большие кисты поможет козлобородник луговой – для этих целей нам можно использовать как корни, так и стебли растения. Три столовых ложки козлобородника проварите в трех стаканах воды на медленном огне в течение 30 минут (при этом кастрюлю необходимо прикрыть крышкой). Затем настаивайте средство еще 30 минут, затем пейте маленькими порциями в течение дня. Курс лечения – не менее одного месяца.
Классификация кист печени
Понятие «кисты печени» объединяет различные по происхождению нозологические формы. Прежде всего, выделяют истинные и ложные кисты печени. Истинные кисты являются врожденными по происхождению и имеют внутреннюю эпителиальную выстилку. Среди солитарных истинных образований встречаются простые, ретенционные, дермоидные кисты печени, многокамерные цистаденомы.
Ложные кисты носят вторичный, приобретенный характер; чаще образуются после операций, травм, воспалений, в связи с чем стенками их полости служат фиброзно-измененные ткани печени. По количеству полостей различают одиночные и множественные кисты печени. При выявлении кист в каждом сегменте печени говорят о поликистозе печени. Кроме этого, выделяют непаразитарные и паразитарные кисты печени; последние, как правило, представлены эхинококковыми кистами (эхинококкоз печени).
Причины образования кист печени
В вопросе происхождения истинных непаразитарных кист печени нет единого мнения. Часть авторов придерживается взглядов, что кисты образуются в результате воспалительной гиперплазии желчных путей в период эмбриогенеза и их последующей обструкции. Рассматривается связь между возникновением кисты печени и приемом гормональных препаратов (эстрогенов, оральных контрацептивов).
Преобладающей в современной медицине является теория, объясняющая возникновение кист печени из аберрантных внутри- и междольковых желчных ходов, которые в процессе эмбрионального развития не включаются в систему желчных путей. Секреция эпителия этих замкнутых полостей приводит к накоплению жидкости и их превращению в кисту печени. Эта гипотеза подтверждается тем фактом, что секрет кисты не содержит желчи, а полость образования не сообщается с функционирующими желчными ходами.
Ложные кисты образуются вследствие некроза опухолей, травматического повреждения печени, паразитарного поражения печени эхонококком, амебного абсцесса.
Симптомы кисты печени
Небольшие одиночные кисты печени, как правило, не имеют клинических проявлений. Симптоматика чаще развивается при достижении кистой размера 7-8 см, а также при поражении множественными кистами не менее 20 % объема печеночной паренхимы.
В этом случае отмечается чувство распирания и тяжести в правом подреберье и эпигастрии, которые усиливаются после еды или нагрузки. На фоне увеличения кисты печени развиваются диспепсические явления: отрыжка, тошнота, рвота, метеоризм, понос. Среди прочих неспецифических симптомов, сопровождающих развитие кисты печени, отмечают слабость, потерю аппетита, повышенную потливость, одышку, субфебрилитет.
Гигантские кисты печени вызывают асимметричное увеличение живота, гепатомегалию, похудание, желтуху. В ряде случаев киста пальпаторно определяется через переднюю брюшную стенку в виде тугоэластического флюктуирующего безболезненного образования в правом подреберье.
Осложненное течение кисты печени развивается при кровоизлиянии в ее стенку или полость, нагноении, перфорации, перекруте ножки кисты, злокачественном перерождении. При геморрагии, разрыве кисты или прорыве ее содержимого в прилежащие органы развивается острый приступ абдоминальных болей. В этих случаях высока вероятность кровотечения в брюшную полость, перитонита. При сдавлении расположенных рядом желчных протоков появляется желтуха, а при инфицировании – образуется абсцесс печени.
Эхинококковые кисты печени опасны распространением паразитов гематогенным путем с образованием отдаленных инфекционных очагов (например, эхинококковых кист легкого). При распространенном поликистозе печени со временем возможно развитие печеночной недостаточности.
Диагностика кисты печени
Большая часть кист печени обнаруживается случайно при проведении УЗИ брюшной полости. По данным эхографии киста печени определяется как ограниченная тонкой стенкой полость овальной или округлой формы с анэхогенным содержимым. При наличии в полости кисты крови или гноя, становятся различимы внутрипросветные эхосигналы. В ряде случаев УЗИ печени используется для проведения чрескожной пункции кисты с последующим цитологическим и бактериологическим исследованием секрета.
С помощью КТ, МРТ, сцинтиграфии печени, ангиографии чревного ствола и брыжеечных артерий проводится дифференциальная диагностика кисты печени с гемангиомой, опухолями ретроперитонеального пространства, опухолями тонкого кишечника, поджелудочной железы, брыжейки, водянкой желчного пузыря, метастатическими поражениями печени. При сомнениях в диагнозе выполняется диагностическая лапароскопия. Для исключения паразитарной этиологии кист печени проводятся специфические серологические исследования крови (ИФА, РНГА).
Лечение кисты печени
Пациенты с бессимптомными кистами печени, не превышающими 3-х см в диаметре, нуждаются в динамическом наблюдении гастроэнтеролога (гепатолога).
Показаниями к хирургическому лечению кист печени оперативным путем служат осложнения (кровотечение, разрыв, нагноение и др.); большие и гигантские размеры кисты (до 10 см и более); сдавление желчных путей с нарушением желчеоттока; компрессия системы воротной вены с развитием портальной гипертензии; выраженная клиническая симптоматика, ухудшающая качество жизни; рецидивы кисты печени после попытки ее пункционной аспирации. Лечение паразитарных кист печени проводится под наблюдением инфекциониста или паразитолога.
Все оперативные вмешательства, производимые по поводу кист печени, могут быть радикальными, условно-радикальными и паллиативными. К радикальным способам при солитарной кисте относят резекцию печени; при поликистозе – трансплантацию печени. Условно-радикальные методы могут включать вылущивание (энуклеацию) кисты или иссечение стенок кисты. При выполнении данных вмешательств широко используется малоинвазивный лапароскопический доступ.
Паллиативные вмешательства при кистах печени не подразумевают удаления полостного образования и могут заключаться в прицельной пункционной аспирации содержимого кисты с последующей склерооблитерацией полости; вскрытии, опорожнении и дренировании остаточной полости кисты; марсупиализации кисты; фенестрации кисты; цистоэнтеростомии или цистогастростомии.
Стойкий эффект после чрескожной пункционной аспирации кисты и ее склерозирования достигается при относительно небольших размерах (до 5-6 см) полости. Проведение вскрытия и наружного дренирования показано при солитарных посттравматических кистах печени, осложненных разрывом стенки или нагноением. Марсупиализацию (опорожнение кисты с подшиванием ее стенок к краям операционной раны) проводят при центральной локализации кисты в воротах печени, сдавлении желчных путей, наличии портальной гипертензии. К фенестрации — вскрытию и иссечению свободных стенок кист, как правило, прибегают при множественных кистах или поликистозе печени в отсутствие признаков печеночно-почечной недостаточности. При гигантских кистах производится наложение цистогастроанастомоза или цистоэнтероанастомоза, т. е. создается сообщение полости кисты печени с полостью желудка или кишечника.
Киста печени, рекомендации по поведению в реабилитационный, постоперационный период
Всем пациентам, которым проводилась операция, независимо от того была ли она полноценная, полостная или малая – лапароскопическая, необходимо соблюдать строгую диету на протяжение 6 месяцев и щадящую диету в течение жизни. Исключены из рациона жареные, острые, копченые и жирные блюда, нужно контролировать содержание холестерина в продуктах. Также в течение года после операции необходимо осуществлять мониторинг состояния печени и проходить плановое ультразвуковое обследование.
Киста печени довольно редко малигнизируется, количество пациентов, у которых диагностирован онкопроцесс, не превышает 10% от всех больных, имеющих осложненную кисту. В любом случае, кисту легче лечить или оперировать в начальной стадии, когда она не достигает больших размеров, поэтому так важны мероприятия по регулярной диспансеризации, а также ответственное отношение к собственному здоровью со стороны самих пациентов.