Кальцинаты селезенки что это такое

Ультразвуковая характеристика поражений селезенки у больных ВИЧ-инфекцией

«Эпидемиология и инфекционные болезнини», 2004. №4. С. 35-38.

Серова В. В., Шахгильдян В. И., Исаенко С. А., Груздев Б. М. (Статья опубликована на сайте Федерального научно-методического центра профилактики и борьбы со СПИДом МЗ РФ)

Инфекционная клиническая больница №2, г. Москвы

Федеральный научно-методический центр профилактики и борьбы со СПИДом МЗ РФ, г. Москва.

Для больных ВИЧ-инфекцией, имеющих глубокие иммунологические нарушения, характерно развитие различных вторичных и оппортунистических заболеваний, которые протекают в генерализованной форме, не имеют в подавляющем большинстве случаев патогномоничных симптомов и нередко сочетаются между собой.

Увеличение селезенки без изменения структуры и эхогенности ее паренхимы встречается довольно часто при различных инфекциях, системных заболеваниях, интоксикациях, портальной гипертензии, гемобластозах и не является определяющим симптомом [2, 3]. Напротив, наличие очагов в паренхиме селезенки, определяемое при проведении УЗИ, имеет важное диагностическое значение. Характер очаговых изменений играет большую роль в дифференциальной диагностике инфекционных и онкологических заболеваний.

Цель работы состояла в определении частоты патологических изменений в селезенке, выявленных при сонографическом исследовании, их ультразвуковой характеристики, установлении связи между ними и вторичными заболеваниями у больных ВИЧ-инфекцией.

Материалы и методы

С 1989 по 2003 гг. были проведены 3320 ультразвуковых исследования органов брюшной полости у 1700 ВИЧ-инфицированных больных, 318 из которых имели стадию ВИЧ-инфекции 3В (СПИД). Заболевание закончилось летальным исходом у 81 человека. Больные проходили обследование в отделении ультразвуковой диагностики ИКБ №2 г. Москвы (главный врач больницы Мясников В. А.). Исследования проводили на аппарате фирмы «Toshiba» SAL-77B и УЗ-системе «Megas» с использованием датчиков 3,5 МГц, 5 МГц и 7,5 МГц. Клинический диагноз оппортунистических и вторичных заболеваний подтверждался выделением возбудителя при посевах крови, обнаружением методом ПЦР ДНК микобактерий, цитомегаловируса, токсоплазмы в соответствующих биологических жидкостях (крови, лаважной и плевральной жидкостях, ликворе) и в биопсийных материалах, гистологическими и иммуногистохимическими исследованиями биоптатов и аутоптатов пораженного органа.

Результаты и обсуждение

При проведении ультразвуковых исследований у 731 больного (43% случаев) определяли увеличение селезенки в длину до 12 — 20 см, ширину — 6 — 10 см, толщину — 4 — 8 см. Корреляции между увеличением размеров органа и стадией ВИЧ-инфекции, а также наличием оппортунистических заболеваний установлено не было.

Помимо увеличения селезенки у большинства больных определяли структурные изменения паренхимы в виде диффузных и очаговых поражений. Диффузные изменения были выявлены у 1190 больных (70% случаев), среди которых 254 человека имели диагноз 3В СПИД (21.3%). Диффузное поражение паренхимы селезенки диагностировали как при увеличении селезенки, так и при ее нормальных размерах. Подобно спленомегалии, данные изменения у ВИЧ-инфицированных пациентов не были специфичны для какой-либо вторичной патологии.

Очаговые поражения паренхимы селезенки были выявлены у 122 больных (7.2% случаев). Пациенты находились в возрасте 15 — 79 лет (средний возраст составил 32.6 + 4.5 года). Среди больных с очаговыми изменениями в селезенке у 64 человек (52.5% случаев) был поставлен диагноз СПИДа. Очаговые изменения были представлены мелкими и крупными гипоэхогенными очагами, зонами некроза, кальцинатами, кистами, гематомами, метастазами и инфарктом селезенки.

Мелкие гипоэхогенные очаги в паренхиме селезенки были выявлены в 58 случаях, что составило 47.5% от всех очаговых изменений. Подавляющее большинство пациентов (82.8%) находились на стадии СПИДа. Очаги были как единичными, так и множественными. Их контур в большинстве случаев был нечеткий, размеры составляли от 3 до 12 мм. У большей части больных селезенка была увеличена в размерах.

Из 58 больных с мелкими гипоэхогеными очагами в паренхиме селезенки в 37 случаях (63.8%) был диагностирован генерализованный туберкулез (рис. 1). При патоморфолигическом исследовании селезенки данные изменения представляли собой туберкулезные бугорки, очаги казеозного некроза [4]. Выявление патологии селезенки у больного с микобактериальным поражением легких свидетельствовало о генерализации процесса. У подавляющего большинства больных с генерализованным туберкулезом, помимо поражения селезенки, выявляли и увеличение мезентериальных лимфатических узлов, часто со структурными изменениями в виде мелких очагов или гнойно-некротических процессов. Исчезновение соответствующих изменений в селезенке, лимфатических узлах при проведении противотуберкулезной терапии служило свидетельством правильного выбора и эффективности этиотропного лечения.

Вторую группу с мелкоочаговыми изменениями селезенки составили 7 (12.1%) пациентов со злокачествеными лимфомами: лимфогранулематозом (4 человека) и лимфосаркомой (3) (рис.2).
 всех случаях диагноз был подтвержден посмертно. В данной группе больных, как и при туберкулезе, патология селезенки сочеталась с поражением лимфатических узлов. При этом патология касалась, прежде всего, забрюшинных лимфоузлов (чаще парааортальных и подвздошных), которые имели вид крупных конгломератов с измененной структурой, свойственной опухолевому поражению. При дифференциальном диагнозе с микобактериальной инфекцией и проведении противотуберкулезной терапии ex juvantibus данные изменения обратному развитию не подвергались.

В дифференциальном диагностическом ряду ВИЧ-инфицированных больных с мелкоочаговым поражением селезенки существенное место занимает группа пациентов с генерализованной бактериальной инфекцией. Данную группу составили 4 (6.9%) больных с сепсисом, развитие которого было связано с применением внутривенных наркотических препаратов. Все больные страдали ВИЧ-инфекцией в стадии первичных проявлений (2Б — 2В). В отличие от предыдущих двух групп существенные изменения со стороны внутрибрюшных лимфоузлов отсутствовали. При эхокардиографии выявляли признаки септического эндокардита.

Последние два года характеризуются существенным увеличением частоты токсоплазмоза у больных ВИЧ-инфекцией в г. Москве [4].
 данным секционных исследований токсоплазмоз входит в тройку (наряду с туберкулезом и цитомегаловирусной инфекцией) наиболее частых вторичных заболеваний, приводящих к летальному исходу у больных ВИЧ-инфекцией. Особенностью токсоплазмоза у ВИЧ-инфицированных пациентов является генерализованный характер заболевания с поражением не только головного мозга, но и внутренних органов, вовлечение которых в патологический процесс выявляется при инструментальных методах диагностики, прежде всего при проведении УЗИ. В 5 случаях (8.6%) очаговые изменения в селезенки оказались связанными с токсоплазмозом. У четырех больных данной группы заболевание закончилось летальным исходом, и этиология поражения органа была подтверждена патоморфологическими исследованиями. При токсоплазменном поражении селезенки в начале заболевания патологические изменения определяли как единичные мелкие (2 — 3 мм) гипоэхогенные очаги по периферии селезенки, а в дальнейшем — как крупные зоны пониженной эхогенности без четких контуров с мелколинейной эхогенной исчерченностью. На фоне этиотропной терапии изменения в паренхиме органа постепенно исчезали.

В единичных случаях причинами формирования мелких очагов в селезенке у ВИЧ-инфицированных больных служили цитомегаловирусная инфекция, саркома Капоши, сифилис, саркоидоз, пневмоцистоз.

Сравнительный анализ размеров, количества, степени эхогенности очагов при различных оппортунистических и вторичных заболеваниях существенных отличий не выявил, но обращало на себя внимание более мелкие размеры очагов и их низкая эхогенность (вплоть до анэхогенных) при поражении селезенки у больных сепсисом. При лимфопролиферативных заболеваниях очаги отличались более крупными размерами.

Среди 122 больных с очагами в селезенки отдельную группу составили 10 случаев (8.2%) крупноочаговых изменений паренхимы селезенки. Данные структурные изменения были выявлены у 7 больных сепсисом и представляли собой участки разрежения структуры пониженной эхогенности с размытыми контурами. При динамическом наблюдении они трансформировались в зоны некроза (размерами 1.5 — 3.5 см) в виде участков неоднородной структуры с чередованием анэхогеных зон с более эхогенной периферией. В дальнейшем эти участки подверглись обратному развитию и на их месте формировались зоны уплотнения или кальцинаты. Зоны локального некроза в виде крупных очагов неоднородной структуры размерами 2 — 4 см были выявлены в двух случаях генерализованного туберкулеза. У одного пациента они сочетались с некрозами паренхимы печени и на фоне противотуберкулезной терапии подверглись обратному развитию с формированием мелких кальцинатов. Во втором случае сформировался крупный абсцесс селезенки, что послужило причиной спленэктомии. В одном случае очаг некроза был выявлен у больного сифилисом.

Значительная группа очаговых изменений селезенки была представлена кальцинатами, которые были выявлены у 45 из 122  больных (36.9%). Кальцинаты визуализировались в виде единичных или множественных мелких (3 — 5 мм) гиперэхогенных образований, иногда с акустической тенью (рис.3). Лишь 7 пациентов этой группы находились на стадии СПИДа (четверо страдали ЦМВ-инфекцией, два — туберкулезом, один — висцеральным кандидозом), остальные больные имели более ранние стадии ВИЧ-инфекции. Корреляции между наличием кальцинатов в селезенке и каким-либо вторичным заболеванием установлено не было.

Кроме выше перечисленного, в группу очаговых изменений в паренхиме селезенки вошли кистозные образования — 5 случаев (4.1%). У 3 больных это были типичные кисты и определялись как образование округлой или овальной формы с тонким ободком и анэхогенным содержимым. У двух больных кисты имели приобретенный постравматический генез и характеризовались утолщенными гиперэхогенными стенками, наличием большого количества кальцинатов.
матомы (2 пациента, 1.6% случаев) были связаны с предшествуюшей травмой и выглядели как эхонегативное образование в самой ткани селезенки и субкапсульно. В 1 случае (0.8%) определяли рубец в зоне инфаркта селезенки, как очаг повышения эхогенности треугольной формы с втяжением в этом месте контура селезенки, в 1 случае (0.8%) — метастаз рака желудка в виде гипоэхогенного образования округлой формы с четким контуром.

Выводы

1. По данным ультразвукового исследования изменения селезенки в подавляющем большинстве случаев были представлены увеличением размеров органа и диффузными изменениями паренхимы, имеющими место в 70% случаев среди обследованных больных на разных стадиях ВИЧ-инфекции.

2. Очаговые изменения в паренхиме селезенки были выявлены значительно реже (7.2% случаев), но половина больных имела стадию ВИЧ-инфекции 3В (СПИД). В подавляющем большинстве случаев (82.8%) структурные изменения в селезенке у больных СПИДом были представлены мелкими гипоэхогенными очагами.

3. Основную группу больных с мелкоочаговыми изменениями в паренхиме селезенки составили пациенты с генерализованным туберкулезом (63.8% случаев). Данная патология также была диагностирована у больных лимфопролиферативными заболеваниями и сепсисом, соответственно, в 12.1% и 6.9% случаев.

4. У ВИЧ-инфицированных больных, страдающих токсоплазмозом, имело место поражение не только головного мозга, но и внутренних органов, в том числе селезенки. При этом ультразвуковая картина была представлена мелкими гипоэхогенными очагами с тенденцией к слиянию по мере развития заболевания.

5. Большую группу очаговых изменений селезенки составили кальцинаты, встречающиеся у больных на разных стадиях ВИЧ-инфекции. Среди больных на стадии СПИДа кальцинаты были выявлены преимущественно у больных манифестной цитомегаловирусной инфекцией и туберкулезом.

Литература

1. Борсуков А. В. // SonoAce International -2001.- №9. – С. 3-9.

2. Руководство по медицине. Диагностика и терапия / в 2-х т. Т. 1.: Пер. с англ./Под ред. Р. Беркоу, Э. Флетчера – М.: Мир, – 1997. – 1045 с.

3. Стручкова Т. Я., Соколов  А. И. // Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / Под ред. В. В. Митькова. — М.: Видар. – 1996. – Т.1, С. 190-196.

4. Пархоменко Ю. Г., Тишкевич О. А., Шахгильдян В. И. // Архив патологии – 2003. – №3. – С. 24-29.

Резюме

Дополнительные методы диагностики, в том числе ультразвуковое исследование, часто являются необходимыми для своевременного установления диагноза заболевания. При патологии селезенки УЗИ относится к первоочередным методам исследования. Цель работы состояла в определении при сонографическом исследовании частоты патологических изменений в селезенке, их ультразвуковой характеристики, установлении связи между ними и вторичными заболеваниями у больных ВИЧ-инфекцией.

С 1989 по 2003 гг. были проведены 3320 ультразвуковых исследования органов брюшной полости у 1700 ВИЧ-инфицированных больных, 318 из которых имели стадию 3В (СПИД). Увеличение селезенки было диагностировано у 731 больного (43% случаев). Диффузные изменения в паренхиме имели место у 1190 больных (70% случаев). Корреляции между спленомегалией, диффузными изменениями в селезенке и стадией ВИЧ-инфекции, а также наличием оппортунистических заболеваний установлено не было. Очаговые изменения в паренхиме селезенки были выявлены у 7.2% обследованных больных, половина из них имела стадию ВИЧ-инфекции 3В (СПИД). В подавляющем большинстве случаев (82.8%) структурные изменения в селезенке у больных СПИДом были представлены мелкими и средними гипоэхогенными очагами. У 63.8% больных с мелкими очагами в паренхиме селезенки был диагностирован генерализованный туберкулез, 12.1% — злокачественые лимфомы, 6.9% — бактериальный сепсис. В 5 случаях (8.6%) очаговые изменения в селезенке были связанны с токсоплазмозом, что свидетельствовало о генерализованном характере заболевания. Отдельную группу составили 10 случаев крупноочаговых изменений паренхимы органа в виде участков некрозов. Данные структурные изменения были выявлены у 7 больных сепсисом, 2 — туберкулезом, 1 — сифилисом. Очаговые изменения селезенки в 36.9% случаев были представлены кальцинатами. Среди больных на стадии СПИДа кальцинаты были выявлены преимущественно у больных манифестной цитомегаловирусной инфекцией и туберкулезом. В группу очаговых изменений в паренхиме селезенки также вошли кистозные образования — 4.1% случаев, гематомы — 1.6%, инфаркт селезенки (0.8%) и метастаз рака желудка — 0.8% случаев.

Ключевые слова: ультразвуковое исследование, селезенка, ВИЧ-инфекция.

Почему возникают образования

В чем причина кальцинатов в печени? Подобные минеральные образования могут появляться и в других органах – почках, легких, поджелудочной железе.

Причинами появления кальцинатов являются:

• воспалительные поражения;
• инфекции;
• глистные инвазии;
• нарушения обменных процессов.

Солевые бляшки появляются на местах рубцов, появившихся после воспалительных поражений, заменяя собой погибшие клетки печени. В некоторых случаях кальцинаты вытесняют здоровые клетки, что опасно перекрытием проток печени.

Возможными причинами появления минеральных скоплений могут быть онкологические заболевания.

При нарушении процессов обмена организм таким образом защищается от угрозы, изолируя источник патологии, если не удается удалить ее иным способом.

Читайте также: Какие анализы сдаются для проверки печени

Виды кальцинатов

Определить кальцинаты можно только с применением аппаратных исследованиях или хирургических манипуляциях.

Различают следующие виды кальцинатов:

• одиночные;
• множественные;
• мелкие;
• большие;
• круглые;
• прямые.

По виду образования можно определить причину, вызвавшую патологию. Паразитарные поражения вызывают отдельные небольшие отложения. Массовое воспаление вызывает множественные кальцинаты. Образования диагностируются во всех долях печени. Наиболее опасно их появление в протоках и сосудах, которое может отразиться на нормальном функционировании органа.

Диагностика отложений

Выявление кальцинатов – побочное явления обследования по поводу других заболеваний. Это не всегда показывает на существующую проблему. Вполне возможно проявление такой патологии еще в детском возрасте, но не могли быть выявлены раньше в силу различных причин.

Определение кальцинатов возможно при:

• рентгенографическом исследовании – образования четко выделяются на снимке по причине высокой плотности;
• исследовании при помощи ультразвука – применяют при нарушениях печени и желчного пузыря, позволяет обнаружить крупные образования и их функциональную опасность;
• томографии – компьютерной или резонансной, которая помогает выявить точное местонахождение, размер, образования.

После проведения таких аппаратных обследований врач направляет больного на анализ крови и выявление ионов кальция в крови.

Часто больной обращается к врачу с симптомами:

• резкого уменьшения веса;
• увеличения размера печени;
• тошноты, рвоты;
• болей в зоне печени;
• неприятного запаха изо рта;
• сыпи на коже;
• бессонницы, головной боли.

Читайте также: Что можно есть при ожирении печени

При выявлении множественных точечных кальцинатов в совокупности с такими симптомами можно диагностировать паразитарные поражения печени. Отложения солей закрывают погибшие вследствие инвазии зоны органа.

Кальцинаты могут возникать при туберкулезных поражениях печени. В этом случае туберкулезная палочка, распространяющаяся током крови, оседает в протоках печени. Больной жалуется на:

• сильную слабость;
• боль в верхней части живота.

При обследовании выявляется увеличение печени и селезенки, кальцинаты покрывают печеночные доли.

В основном одиночные кальцинаты не влияют на работу организма, лишь в некоторых случаях больной жалуется на:

• плохой аппетит;
• тошноту и рвоту;
• боль в зоне печени;
• нарушения в работе кишечника;
• раздражительность, утомляемость;
• пожелтение кожи и склер.

Лечение поражений

Поиск причины и лечение кальцинатов должны проводиться врачом в рамках комплексной диагностики. Если пациент чувствует себя хорошо, то врач, проверив анализы крови, порекомендует раз в три месяца проходить профилактическое обследование для контроля за развитием возможного новообразования.

Если минеральные вкрапления или бляшки точечные, то для их растворения следует пройти курс лечения Урсосаном или Урсофальком – препаратами, содержащими желчные кислоты. Обязательным для больного с такой патологией является соблюдение диеты № 5 и отказ от алкоголя и сигарет.

При лечении следует обращать внимание на достаточную суточную дозу жидкости – она должна составлять не менее 2-х литров воды в сутки.

Для лечения народными средствами рекомендуют применение чая из травы и семян расторопши. Для этого траву и семена смешивают поровну. Одну чайную ложку сухой смеси заливают стаканом кипятка, настаивают 20 мин. Пьют по полстакана 3 раза в день.

При кальцинатах рекомендуют в меню включать блюда из тыквы – начиная от соков и заканчивая запеченной в духовке.

Читайте также: Лучшие витамины для печени

При наличии минеральных отложений в печени следует знать – к врачу необходимо обращаться при любых проявлениях в нарушении пищеварения и болях в правой верхней стороне живота.

Когда поражается селезенка

Селезенка практически всегда поражается при таких заболеваниях печени как гепатит и цирроз

Происходит это потому, что кровь из селезенки поступает в селезеночную вену. А селезеночная вена впадает в воротную вену. В ту самую воротную вену, которая несет всю кровь, собранную из пищеварительного тракта в печень.

При гепатитах и циррозе печень становится плотной, в ней появляются хаотическое разрастания ткани. Это приводит к тому, что сосуды печени пережимаются, и давление в них резко возрастает.

Особенно это касается широкой и мягкой воротной вены. Ведь при этих заболеваниях уплотнение и разрастание печеночной ткани идет в основном вокруг этой вены и ее ветвей.

Возрастает давление в воротной вене — возрастает оно и в селезеночной вене и ее ветвях.

В таких условиях, естественно, поступление жидкости и других веществ из ткани селезенки в кровь становится резко затрудненным. И селезенка сначала увеличивается в размерах. А затем часть ее клеток погибает и на их месте разрастается соединительная ткань.

Воспалительные заболевания селезенки

Это острый и хронический сплениты.

Острый спленит — от слова «splen» — «селезенка» и «itis» — «воспаление». Когда же селезенка воспаляется? Тогда, когда в организм попадает стойкая и сильная инфекция.

Ведь селезенка — самый крупный орган защиты нашего организма от вредоносных микроорганизмов. И если в ее владения вторгается армия завоевателей-микроорганизмов, селезенка тут же вступает с ними в бой. При этом она, конечно же, увеличивается.

В этом бою не на жизнь, а на смерть, страдают не только микроорганизмы, но и клетки самой селезенки. Иногда часть клеток селезенки погибает, и в ткани образуются очаги некроза или омертвения.

Если инфекционный процесс протекает длительно, если организм человека не может справиться с инфекцией быстро и эффективно, то острый спленит переходит в хронический. При этом в ткани селезенки появляются множественные очаги плотной рубцовой ткани и даже кальцинаты, которые возникают там, где были очаги некроза.

Кисты селезенки

Что такое киста?

Это полость, наполненная жидкостью. Ограничена такая полость более или менее толстой капсулой. Кисты селезенки бывают двух видов: врожденные и приобретенные.

Врожденные кисты

Это те из них, которые образовались в процессе развития плода. Маленький человечек рождается, уже имея их в селезенке.

Приобретенные кисты

Те, которые человек «приобретает» в процессе своей жизни. А «приобретает» он их разными путями.

• в результате травмы селезенки
• в результате ее воспаления
• в результате проникновения в селезенку паразитов (например — эхинококка)

Инфаркт селезенки

Инфаркт — это гибель части клеток ткани или органа в результате внезапного нарушения его кровоснабжения.

К инфаркту селезенки может привести перекрытие одного из ее сосудов тромбом или эмболом. Любое перекрытие питающего сосуда приводит к гибели, инфаркту, тех клеток, которые снабжает кровью этот сосуд.

В дальнейшем, на месте погибших клеток формируется рубцовая ткань.

Если инфаркт был большой или их было много, то образуются большие или множественные рубцы. Это приводит к уменьшению и деформации селезенки.

Абсцесс

Еще одно очень тяжелое заболевание селезенки.

Абсцесс — это полость, заполненная гноем и отграниченная от окружающих тканей и органов тонкой капсулой. Такие полости могут возникать в селезенке по разным причинам.

• в результате нагноения погибших при инфаркте тканей
• при попадании в организм очень сильной инфекции, которая разносится с кровью и поражает весь организм
• абсцесс может образоваться и на месте гематомы (кровоизлияния)

Любая сильная инфекция, попавшая в очаг некроза, инфаркта, в гематому или даже кисту, может вызвать нагноение и образование абсцесса.

Опухоли селезенки

К счастью, встречаются довольно редко.

Как и опухоли любого другого органа, опухоли селезенки могут быть доброкачественными и злокачественными.

Доброкачественные опухоли селезенки

Это гемангиома и лимфангиома. Эти заболевания селезенки не наносят существенного урона здоровью человека, чего не скажешь об опухолях злокачественных.

Злокачественные опухоли селезенки

Среди злокачественных заболеваний селезенки чаще всего встречается саркома.

С кровью или лимфой в ткань селезенки иногда попадают опухолевые клетки из других органов. Такое злокачественное поражение называется метастатическим.

Травма: разрыв или гематома

Разрыв

Это разрыв ее ткани и капсулы. Очень тяжелая травма, которая приводит к сильному кровотечению в брюшную полость, что может привести к гибели человека. В таких случаях приходится удалять селезенку, спасая человеку жизнь.

Гематома

Но не всегда травма селезенки так серьезна. Иногда удар приводит только к надрыву ткани с образованием гематомы — кровоизлияния внутрь органа.

Это тоже достаточно опасное заболевание, так как есть реальная возможность разрыва большой гематомы с последующим внутрибрюшным кровотечением.

Поэтому пациенты с такой травмой должны обязательно придерживаться постельного режима и находится под постоянным присмотром врача.

Селезенка — орган иммунитета и орган кроветворения. Поэтому, вполне естественно и объяснимо, что она реагирует на различные инфекционные заболевания и заболевания кроветворных органов.

Как правило, реакция ее состоит в том, что она увеличивается. Об этом мы уже говорили с вами в статье «Почему увеличивается селезенка?». Здесь же я рассказала вам о болезнях самой селезенки.

Предыдущая статья — Что такое диафрагма человека?

Следующая статья — Почему на УЗИ не видно желчного пузыря?

К НАЧАЛУ СТАТЬИ

Перейти к перечню статей раздела «Что такое…»

Перейти к перечню статей раздела «Статьи»

Автор: Татьяна Тимчишена

© Все права защищены.

Копировать статьи разрешается, но учтите, что мое авторство подтверждено, как в Google, так и в Яндекс.

Поэтому не забывайте ставить активную ссылку на мой сайт! Иначе ваш сайт рано или поздно (скорее рано) попадет под санкции поисковых систем за плагиат.

Вас просто выкинут из поиска, и наступит мрак над вашим ресурсом.

Другие сайты автора:

«Поговорим о желчекаменной болезни»

"Желчекаменная болезнь в вопросах и ответах"

«Здоровое питание при желчекаменной болезни»

"Все о щитовидной железе"

Описание

Кальцинаты — участки со скоплением кальция, которые могут иметь разные размеры. Кальций накапливается внутри селезенки в результате перенесенного заболевания, которое сопровождалось воспалительным процессом. Иногда центральная часть кальцината размягчается и разжижается, в результате чего появляется киста. Если формируется множество солевых отложений, появляется риск некроза участков органа. Ткань, расположенная на приграничной части здоровой с омертвелой паренхим, «расплавляется», в результате чего образуются секвестры.

Кальцинаты в селезенке инфицируются первично (в случае, если проникает септический эмбол) либо вторично (после гематогенного проникновения инфекции). Переохлаждения, механические повреждения относятся к факторам, которые способствуют нагноению, в особенности, когда происходит снижение защитных сил организма. В частности, снижение иммунитета может произойти после тяжелой болезни. Кроме того, в органах могут появляться петрификаты, представляющие собой дистрофию тканей, которые содержат соли. Петрификат может образоваться в организме ребенка и взрослого.

Причины

Как привило, образованию кальцинатов в селезенке предшествует серьезное воспаление. Если специалист поставил диагноз «кальцинаты в селезенке», то перед лечением такого образования следует назначить обследование и установить, что привело к его появлению. Существует две основных причины:

• инфекция;
• нарушение обменных процессов в организме.

Симптоматика

Патологию сложно выявить, поскольку признаки практически не проявляются. Зачастую больные жалуются только на симптомы недуга, который стал первопричиной. Микрокальцинаты могут находиться в органе без каких-либо проявлений, клинические проявления крупных схожи с симптомами абсцесса, однако в случае инфаркта отсутствуют лейкоцитоз и резкое изменение количества лейкоцитов, колебания температуры тела. При кальцинозе болезненные ощущения стихают за счет применения простых мер (например, отдых больного). Кальцификаты могут сами рассосаться в органе, особенно мелкие. Затем происходит рубцевание тканей и в органе формируются втяжения.

Диагностика

Чтобы выявить кальциноз, врачи направляют больного на ультразвуковое исследование. Во время проведения обследования соли на экране напоминают гиперэхогенные включения. Подтвердить диагноз можно при помощи проведения компьютерной томографии.

Необходимо ли лечение?

Так как сложно выявить соли в органе при отсутствии явных симптомов, крайне сложно назначить своевременную терапию. В то же время врачи не склонны считать это заболевание безобидным, поскольку кальциноз не способен оказывать воздействие ощутимого воздействия на функционирование селезенки. Главная опасность заключается в том, что существует риск перекрытия сосудов в органе. В свою очередь, способно привести к плачевным последствиям. Однако это явление возможно только при наличии:

• внушительных солевых скоплений;
• больших венозных сосудов.

В случае если больной, страдающий этим недугом, не жалуется на дискомфортные и болезненные ощущения, терапию не проводят. Но если такие поражения приводят к патологическим процессам и ухудшению здоровья человека, то необходимо провести оперативное вмешательство.

Причины

Что же такое кальцинаты? Это небольшие участки со скоплением солей кальция разных габаритов. При обнаружении кальцинатов в селезенке, данный орган является основным место их скопления. Так как данная патология является вторичным процессом, то основной причиной является предшествующее заболевание с воспалениями. Для чего необходимо выяснять причины появления кальцинатов? Это поможет предотвратить рецидивы, находящиеся на начальной стадии.

Бывают случаи, когда кальцинаты селезенки путают с онкологическими образованиями. Чтобы подобных ситуаций не происходило, необходимо пройти обследование. Одной из причин образования множественных образований является нарушенный процесс обмена в органе кальция и фосфата. Помимо этого, причиной может являться и перенесенное инфекционное заболевание, к таким можно отнести псевдотуберкулез, иерсиниоз и другие серьезные болезни.

Если же причиной стала именно инфекция, то во время УЗИ можно обнаружить множество очагов подобных образований. Кстати, бывает, что данные очаги могут поражать и ближайшие к селезенке органы.

Как становится понятно, существует всего две причины появления очагов:

• раннее перенесенное заболевание, которое является инфекционным;
• нарушенный обмен кальция.

В любом случае, независимо от причин появления необходимо разобраться, требует ли данная патология лечения и как проявляют себя наросты.

Симптомы

Про образованные кальцинаты, находящиеся в селезенке, узнать не так-то просто. Это обусловлено тем, что конкретные симптомы образования наростов, по сути дела, отсутствуют. Человек может не ощущать даже малейших изменений самочувствия. Часто пациентами отмечаются только симптоматика основных заболеваний, которые стали первопричиной образований.

Чтобы не происходило казусов во время лечения, доктора назначают дополнительное обследование, чтобы не спутать очаги с раковыми образованиями. Ряд исследований необходимо пройти в обязательном порядке, чтобы не было необходимости принимать препараты, которые, возможно, связаны даже не с данными наростами. Хотя, к сожалению, чаще всего так и происходит.

Как лечить?

Так как узнать о появлении кальцинатов, находящихся в селезенке, достаточно непросто, из-за отсутствия симптоматики, то начинать лечение вовремя достаточно сложно и проблематично. Тем не менее, не стоит раньше времени расстраиваться, ведь практически все высококвалифицированные специалисты утверждают, что кальцинаты являются практически безобидными наростами. Это связано с тем, что они никак не влияют на работу самого органа.

Однако, все же, имеется одна опасность наличия образований, но она не настолько критична. Это возможное перекрытие сосудов селезенки, что может привести к негативным последствиям. При своевременном обнаружении очагов, данная опасность исключается. Данное последствие можно наблюдать только если:

• имеются большие выпуклые вены;
• скопления солей довольно внушительных размеров.

Основной особенностью наличия кальцинатов является то, что данное заболевание, в большинстве случаях, не требует какого-либо лечения. Госпитализацию можно не проводить, если, конечно, пациентом не испытываются неприятные ощущения. Тем не менее, бывают ситуации, когда из-за поражений могут произойти изменения в организме, что приведет к ухудшению состояния здоровья человека. В данном случае, к сожалению, не обойтись без хирургического вмешательства.

Основное правило лечения – пройти медицинское обследования, особенно это касается людей перед операцией. Только узнав причину появления образований, имеется возможность осуществления лечения источника очага заболевания, что приведет к быстрой поправке.

Помимо лечения, рекомендуется проводить профилактику. Для этого врачи советуют ежегодно проходить обследование и посещать специалиста. Так как нарастания солей кальция могут возникнуть в любом возрасте, не только у взрослых, но и у детей, то следует следить за здоровьем. При первых неприятных или болевых ощущениях необходимо обратиться к специалисту. Ведь болевые ощущения, дискомфорт, горечь во рту и другие симптомы могут свидетельствовать не только про безобидные кальцинаты, но и про наличие опухолевых наростов, как следствие онкологии. Не забывайте, что своевременное обращение к врачу может предотвратить серьезные последствия и будьте здоровы!