Как лечить жировой гепатоз печени медикаментами


В отличие от большинства воспалительных заболеваний печени, изменения, которые происходят в этом органе при чрезмерном накопление липидов в гепатоцитах, полностью обратимы при своевременной диагностике и комплексном лечении.  Жировой гепатоз печени представляет собой своеобразное ожирение органа, при котором основным повреждающим  компонентом становятся липиды. Их накопление нарушает в структуру клеток, что приводит к развитию холестаза — симптомом этого состояния  могут быть боль или неприятные ощущения в правом подреберье,  незначительная желтуха, изменения в печеночных пробах (биохимическом анализе крови).

В зависимости от  провоцирующих факторов различают алкогольный и неалкогольный жировой гепатоз печени —  эти особенности учитывают при назначении медикаментозного лечения.

Принципы лечения жирового гепатоза печени

При назначении терапии доктор обязательно учитывает наличие у пациента сопутствующих заболеваний и факторов которые вызвали развития жировой инфильтрации печени. Чаще всего  терапию назначают гастроэнтеролог или гепатолог, при необходимости пациента могут консультировать эндокринологи, наркологи, кардиологи.


Обязательное условие  успешного лечения — исключение или ограничение воздействия провоцирующих факторов. Если это условие не соблюдается, то проведенные мероприятия дают лишь временный эффект, и очень скоро после завершения курса пациента снова начнут беспокоить симптомы заболевания. Кроме  назначения лекарственных препаратов, больному рекомендуют внести изменения в режим и рацион питания, отказаться от вредных привычек, снизить массу тела.

Выбор лекарственных препаратов определяется:

  • стадией заболевания;
  • наличием сопутствующих патологии;
  • активностью воспалительного процесса в паренхиме печени.

До начала лечения пациенту проводят комплексное обследование — результаты лабораторных и инструментальных исследований позволяют исключить наличие вирусных гепатитов, доброкачественных и злокачественных новообразований, воспалительного процесса и камней в желчевыводящих путях. Если проведенные исследования дают негативный результат, врач устанавливает диагноз: “Жировой гепатоз печени” и назначает препараты, необходимые для лечения этого заболевания.

Как проводят лечение

Медикаментозное лечение жирового гепатоза должно быть комплексным и включает назначение:

  • дезинтоксикационной терапии;
  • антиоксидантных соединений;
  • препаратов, которые увеличивают чувствительность гепатоцитов к инсулину;
  • средств, которые стабилизируют мембрану гепатоцитов (гепатопротекторов);
  • иммуномодуляторов;
  • желчегонных веществ.

При необходимости к лечению добавляют и другие лекарства, влияющие на активность сопутствующих заболеваний, а также медикаменты, устраняющие отдельные симптомы болезни.

Важно помнить: подбирать препараты для лечения жирового гепатоза, рекомендовать их дозировку и длительность проводимого курса терапии — самолечение при этом заболевании приводит к развитию осложнений, ведь человеку, далекому от медицины, зачастую тяжело правильно оценить взаимодействие препаратов и возможные противопоказания к их применению.

Дезинтоксикационная терапия

Назначение препаратов, устраняющих симптомы интоксикации в организме, при лечении жирового перерождения печени направлено:

  • на восстановление нормальных процессов жизнедеятельности в клетках печени;
  • на связывание и выведение из организма токсинов, образующихся при разрушении клеточных мембран;
  • на удаление из организма соединений, которые оказываю гепатотоксическое действие (лекарственные препараты, пищевые добавки, токсины).

Для дезинтоксикации могут использоваться как глюкоза и солевые растворы, назначаемые вместе с мочегонными препаратами (их эффект объясняется “разведением”, уменьшением концентрации токсического соединения, так и препараты, способные связывать вредные для печени вещества в системном кровотоке и выводить их через печень.


Кроме того, для уменьшения нарушений холестеринового обмена и предупреждения повторного захвата холестерина и липидов из кишечника, при жировом гепатозе назначают сорбенты.

Для внутривенного введения используют растворы глюкозы (обязательно вместе с инсулином), физиологический раствор хлорида натрия, Реосорбилакт, Реамберин. Внутрь назначают Атоксил. Смекту, Активированный уголь и его производные, Энтеросгель.

Антиоксидантные соединения

Использование препаратов, подавляющих активность свободных радикалов, при жировом гепатозе печени обусловлено механизмом развития заболевания. Именно недоокисленные продукты жирового обмена повреждают мембрану гепатоцита, запуская процесс жирового перерождения печени (клетки начинают накапливать липиды внутри себя). Кроме того, антиоксиданты помогают организму справиться с оксидативным стрессом — процессом, возникающим на фоне метаболического синдрома, обусловленного нарушением нормальных процессов превращения глюкозы в организме.

Эти препараты назначаются длительными курсами, причем вначале терапии их вводят внутривенно (10-15 инъекций), а затем рекомендуют пациенту длительный прием лекарственных веществ в виде таблеток.

К антиоксиданта относятся: препараты тиоктовой (альфалипоевой кислоты): Берлитион, Тиогамма, Альфалипон.


Лекарственные средства, корректирующие нарушения обмена углеводов

Препараты, нормализующие обмен углеводов в организме, воздействуют на самую частую причину неалкогольного гепатоза — метаболический синдром. Соединения, увеличивающие чувствительность гепатоцитов к инсулину (инсулиносенситайзеры) при патологии печени действуют также, как и при лечении сахарного диабета второго типа.

Эти вещества влияют непосредственно на рецепторы клеток, чувствительные к инсулину, что помогает гормону проникать внутрь клетки. В этом случае восстанавливается нормальное течение биохимических процессов — глюкоза, попавшая в гепатоцит, не превращается в липиды и не откладывается в клетках печени, она превращается в энергию и расходуется на обеспечение процессов жизнедеятельности организма.

В качестве препаратов, используемых для коррекции метаболических нарушений, назначают Метформин,Пиоглитазон, Розиглитазон, при необходимости доктор может рекомендовать и другие лекарственные соединения, используемые для лечения сахарного диабета второго типа.

Важно: назначение инсулина для лечения жирового гепатоза неоправданно — заболевание развивается при изменении чувствительности к гормону клеточных рецепторов (уровень инсулина в крови остается нормальным).

Гепатопротекторы

В этой группе медикаментов относят несколько групп препаратов, действующих непосредственно на гепатоциты:


  • эссенциальные фосфолипиды (Эссенциале. Фосфоглив,Эссливер форте) — содержат “готовые” соединения (фосфолипиды), необходимые для построения клеточной мембраны и структурных элементов гепатоцита;
  • аминокислоты (Гептрал, Метионин, Глутаргин) — стимулируют синтез в организме собственных фосфолипидов;
  • лекарственные препарата, созданные на основе эктрактов лекарственных растений (Карсил, Хофитол, экстракт артишока) действуют комплексно за счет большого количества витаминов и полезных веществ.

В каждом конкретном случае гепатопротекторы подбирают индивидуально — препараты эссенциальных фосфолипидов и аминокислоты сначала назначают в виде инъекций, а затем рекомендуют длительный прием лекарства внутрь в виде таблеток. Растительные гепатопротекторы выпускаются в виде таблеток.

Иммуномодуляторы

Применение иммуномодуляторов оправдано в случаях, когда жировой гепатоз сочетается с воспалительными заболеваниями печени — в этом случае обе патологии взаимно отягощают течение друг друга, в результате чего быстро развивается цирроз. Кроме того, назначение этой группы лекарственных препаратов часто оказывается целесообразным из-за необходимости регулировать процессы иммунитета, которые в организме неизбежно изменяются при поражении печени.

Выбор иммуномодуляторов пациент всегда должен обсуждать с доктором, который его наблюдает и лечит заболевание — при жировом гепатозе должны исключаться любые препараты, способные повреждать клетки печени.


Желчегонные препараты

Назначение лекарственных средств, которые стимулируют выработку желчи в гепатоцитах (холеретики) и ее выведение (холекинетики) стимулирует обменные процессы в паренхиме печени, способствует выведению холестерина и липидов из гепатоцитов. Для снижения лекарственной нагрузки на организм в качестве желчегонных препаратов большинство специалистов отдает предпочтение лекарственным травам или готовым аптечным препаратам, созданным на их основе.

Для улучшения выведения желчи назначают расторопшу, овес, кукурузные рыльца, подорожник. аир болотный — эти  растения используют как самостоятельно, так и в виде сборов. При жировом гепатозе  лекарственное сырье готовится и принимается, как и при других болезнях печени.

Медикаментозная терапия жирового гепатоза печени будет результативной только при комплексном подходе к лечению заболевания. Он включает физические нагрузки, низкокалорийную диету с достаточным количеством витаминов, исключает действие провоцирующих факторов, вызвавших жировое перерождение печени, и коррекцию метаболических нарушений.

medinfo.club

Жировой гепатоз: причины

Существует немало причин, которые могут приводить к возникновению этого заболевания. К числу основных относятся:

  • ожирение;
  • неумеренное употребление алкоголя.

Многие наверняка удивятся, но даже вегетарианская диета может стать причиной возникновения у человека такого заболевания. Основной причиной в этом случае является нарушение обмена углеводов по причине отсутствия в рационе вегетарианцев белков. Последние достижения цивилизации и блага, которыми могут использовать люди сегодня, привели к изменению их образа жизни.

Многие передвигаются исключительно на автомобиле. Другие большую часть дня проводят, работая в кресле за компьютером. А некоторые после работы в офисе, приходя домой и плотно поужинав, располагаются на домашнем диванчике. Такое поведение приводит к застаиванию жидкости и возникновению такого заболевания, как жировой гепатоз.

Основными причинами, приводящими к его появлению, медики называют следующие:

  • избыточная масса;
  • метаболический синдром;
  • переедание;
  • лекарственная передозировка;
  • наркотики.

Наибольший риск заболеть этим недугом имеют люди с такими заболеваниями, как:

  • гипергликемия;
  • гиперурикемия;
  • гепатит;
  • гипертония.

Также подвержены риску заболеть им и люди, страдающие от болезней Вибера-Кристина, синдрома Рея и др. Основная причина, приводящая к возникновению недуга, заключается в появлении нарушений процессов метаболизма жиров. Происходит это тогда, когда у человека возникает резистентность к инсулину. Основным следствием этого является возрастание транспортировки в печень жирных кислот. Параллельно с этим участие в процессе развития заболевания принимает ингибиция рецепторов. К повреждению клеточных митохондрий приводят токсины, попавшие в организм, неумеренное употребление алкоголя и лекарств. Это приводит к тому, что жирные кислоты утилизируются в печени.

Стадии заболевания


Врачи выделяют четыре стадии этого заболевания:

  • Симптомы заболеванияНа нулевой садии недуга отдельные группы клеток печени атакуют небольшие капли жира.
  • Когда болезнь перешла в первую стадию, то возникает умеренно выраженное, а также крупнокалиберное ожирение клеток печени.
  • При второй стадии заболевания происходит внутриклеточное ожирение органа каплями мелкого, среднего и крупного размера.
  • Характерной особенностью заболевания третьей стадии является наличие диффузного крупнокалиберного ожирения с характерным внеклеточным ожирением, а помимо этого образование жировых кист.

Симптомы

Главная особенность этого заболевания заключается в том, что его протекание происходит без каких-либо симптомов. Диагностировать жировой гепатоз возможно только после проведения УЗИ-обследования. Постоянно изменяться могут показатели уровня печеночных ферментов. В некоторых случаях их уровень повышается в 50% случаев, что приводит к возникновению диагностирования заболевания. При длительном воспалительном процессе, протекающем в печени, может возникнуть цирроз печени или гепатоклеточная карцинома.


Когда жировой гепатоз носит ярко выраженную симптоматику, то больной ощущает тяжесть, а, кроме того, испытывает определенный дискомфорт в правом подреберье. Может происходить увеличение печени из-под реберной дуги до 5 см. Проведение УЗИ-обследования обычно показывает увеличенную эхогенность органа. Проведение допплерографии печени может показать снижение кровотока. При компьютерной томографии может выясниться меньшая плотность, чем у селезенки. Если болезнь перешла в прогрессирующая фазу, то у больного возникают следующие симптомы:

  • тошнота;
  • боли в правом подреберье;
  • частый метеоризм.

Жировой гепатоз печени: как лечить

Лечение гепатозаОсновное лечение этого заболевания сводится к устранению факторов, которые приводят к возникновению жировой дистрофии печени. План лечения включает корректировку метаболизма, детоксикации и проведение мероприятий, направленных на восстановление печени. Основное лечение заключается в приеме медикаментозных препаратов. Большое значение имеет и образ жизни больного. Кроме того, необходимо внесение человеком, страдающим жировым гепатозом, определенных корректив в свое пищевое поведение.


Медикаментозное лечение жирового гепатоза печени

Если говорить о лечении жирового гепатоза медикаментозными средствами, то оно предполагает назначение курсов мембраностабилизирующих и антиоксидантных препаратов, которые разделяются на три группы.

1 группа

В первую группа препаратов входят такие, которые содержат специальные фосфолипиды. Главная их роль заключается в обеспечении защиты гепатоцитов. К таким средствам относятся Эссенциале Форте, Берлитион.

2 группа

Ко второй группе препаратов относятся те, которые содержат аминокислоты. В число таких средств можно включить Метионин, Таурин.

3 группа

В третью группу входят препараты, содержащие растительное сырье. К числу таковых относится Лив, Карсил, Берлитион. Врачи назначают эти препараты с дозировкой до 300 мг 2 раза в сутки на протяжении 2 месяцев. Если болезнь протекает в тяжелой динамике, то внутривенно вводят Берлитион в количестве до 600 мг в течение двух недель. Потом переходят на прием этого же препарата в таблетках в количестве 300-600 мг в сутки.

Такой препарат, как Эссенциале врачи назначают в дозировке 2 капсулы 3 р/в сутки. 3 месяца необходимо принимать его. По мере лечения дозировка может снижаться до одной капсулы три раза в день.

К числу эффективных мембраностабилизирующих препаратов относится Артишок Хофитол. Он принимается до еды. Его дозировка — 3 раза в день по 3 таблетки. Продолжительность курса должна составлять 3 недели.

Полезны витамины Е и C. Также при лечении можно принимать Селен, но в небольшой дозировке. Еще помогает в лечение гепатоза Рибофлавин, Ниацин.

Народное лечение заболевания

Как вылечить жировой гепатозЛечить это заболевание можно при помощи трав. Среди них наиболее полезными является куркума и турмерик. Хорошей антиоксидантной активностью обладают травы, относящиеся к семейству имбирных. Их прием обеспечивает понижение уровня сахара. Можно использовать для лечения доступные в виде препарата Холлагол. Его назначают по 10 капель. Принимать его необходимо 3 раза в сутки до еды. Продолжительность курса – 6 недель.

Эффективное средство для лечения этого заболевания — молочный чертополох. Это растение известно и под другим названием — расторопша пятнистая. В аптеках оно предлагается в виде масла расторопши. Также можно применять для лечения препарат Гепабене. Его назначают по одной капсуле 3 р/в сутки. При сильных болях дозировка может быть увеличена до 4 капсул. Еще одно растение, которое помогает справиться с этим заболеванием — щавель курчавый. Его прием приводит к сокращению в печени количества жира. Эту траву используют для приготовления отвара. Когда целебное средство готово, то его необходимо принимать перед трапезой по 1 ст. ложке.

Профилактика

Профилактика этого заболевания предполагает ведение правильного образа жизни, гипердинамию, а кроме этого посильные тренировки каждый день продолжительностью 30 минут. Также разрешаются пешие прогулки и подъемы по лестнице. Необходимо осуществлять контроль употребляемой пищи и не допускать переедания. Вес следует снижать по 500 г в неделю.

Диета

Диета при заболеванииБольной, страдающий этим заболеванием, должен придерживаться специальных диет, которые были разработаны советским диетологом М.И. Певзнером. Помогает справиться с этим заболеванием диета № 5, стол№5, диета № 5а. Также можно использовать диету № 8 стол№8. Основное, на что направлены эти режимы питания – избавить больного от сильных болей и помочь полностью справиться с недугом.

Диета предполагает употребление таких продуктов, как творог, гречневая или овсяная крупа. Также при жировом гепатозе больной должен включать в рацион коричневый рис, овощи, артишок. Еще в список разрешенных входят фрукты, рыба и морепродукты.

При приготовлении продуктов желательно запекать их, отваривать или готовить на пару. 2 литра жидкости необходимо употреблять в течение суток. К минимуму необходимо свести употребление молочных продуктов с высоким процентом жирности. Следует отказаться от сахара и газировки. Из рациона следует исключить жиры и выпечку. Также не стоит употреблять готовые завтраки. Отказаться следует от маргарина и варенья. Полностью из рациона необходимо исключить алкогольные напитки. Как можно больше необходимо употреблять продуктов, содержащих пищевые волокна. Ими богаты отруби и хлеб из муки грубого помола.

Чтобы не запустить болезнь, необходимо после диагностирования ее выполнять все рекомендации врачей для её эффективного лечения. Принимая препараты и корректируя свой образ жизни, можно добиться положительных результатов в её лечении. Однако следует понимать, что при возвращении к своему прежнему образу жизни жировой гепатоз снова вернется к вам.

Отметим, что человек является главной причиной, приводящей к возникновению этого заболевания. Употребление продуктов с красящими и вкусовыми Е добавками является одной из причин жирового гепатоза. Поэтому, чтобы после излечения больше не столкнуться с жировым гепатозом, необходимо правильно подходить к выбору продуктов питания.

Чем можно вылечить жировой гепатозВыбирать стоит только натуральные. От выпечки и сладостей необходимо отказаться. Если регулярно в рационе человека будут присутствовать вредные продукты, то это приведет к возникновению нарушений в процессах обмена веществ. Кроме этого появляются и другие сопутствующие заболевания. Употребление алкогольных напитков и Кока-Колы приводит к разрушению печени, а помимо этого вызывает возникновение наркотической зависимости. Даже самых стройных людей может настичь лекарственный гепатоз. Вся причина в применении при производстве различных напитков синтетических препаратов, которые приводят к отравлению печени.

Антибиотики тетрациклинового ряда наносят особенно серьезный вред печени при приеме. Не менее вредны гормональные препараты. Занимаясь приготовлением блюд, необходимо обращать внимание на посуду, в которой готовится пища. Следует отказаться от использования микроволновок и алюминиевой посуды для приготовления блюд. Также не следует использовать посуду с тефлоновым покрытием.

Заключение

Жировой гепатоз — заболевание, которое с каждым годом выявляют у все большего числа людей. Основная причина — неправильный образ жизни. Если вы почувствовали боль в правом подреберье, то не следует пытаться диагностировать заболевание самостоятельно. Лучше всего обратиться к врачу. Если после диагностики подтвердится, что у вас действительно жировой гепатоз, то необходимо приложить все усилия для его лечения. Важно принимать препараты, назначенные врачом.

Однако для достижения быстрого результата необходимо внести коррективы в свой рацион питания. Следует отказаться от вредных продуктов, чтобы исключить вред для печени. В этом случае вы можете восстановить этот главный орган в организме человека и избавиться от жирового гепатоза, который не вернется к вам больше никогда.

pechen.guru

Причины

  • Генетическая предрасположенность, обусловленная врожденной ферментной недостаточностью белка цитохрома;
  • Алкогольные заболевания печени, обусловленные повышенным всасыванием элементов железа в кишечнике и отсутствие антитела к антигенам гепатита — вируса «С», что способствует ускорению процесса прогрессирования заболевания;
  • Расстройства метаболического характера, обусловленные высоким содержанием в рационе питания жирных кислот.

Микроскопическая картина клеток отмечает жировое поражение печени двух видов – в виде крупнокапельного и мелкокапельного жирового поражения. Возможны нетипичные проявления жирового гепатоза печени без ожирения паренхиматозных клеток, проявляясь лишь воспалительными процессами, дающими предпосылки к развитию не алкогольного стеатогепатита – последней ступени перед развитием цирроза.

Симптоматика

Боль в правом бокуЗаболевание характеризуется медленным развитием и хронической формой течения. В начальной стадии может не проявлять ярких симптомов и обнаруживается, в большинстве случаях, при плановом медицинском обследовании. Начальная симптоматика проявляется:

  • признаками острой интоксикации и общей слабостью;
  • болевыми ощущениями, дискомфортом в желудке и сдавливанием в правой подреберной области.

При обследовании отмечают гладкое, уплотненное, круглое тело органа, с болезненными проявлениями при надавливании. Проявляются признаки увеличения селезенки, пальмарная эритема выражена покраснением ладоней и подошв.

Снижены защитные иммунные функции организма, что подвергает пациента заболеваниям простудного и инфекционного характера. Нарушения барьерной функции печени проявляются:

  • застойными процессами желчи (холестаз);
  • желтизной кожных покровов;
  • присутствием в рвотной массе желчи и проявлением интоксикации;
  • признаками абдоминалгии в правом подреберье.

Хронический алкоголизм вызывает более яркую симптоматику в виде:

  • иперлипидемии;
  • анемии гемолитического характера;
  • проявления механической желтухи;
  • асцитически-отечного синдрома;
  • абдоминалгии и лихорадки;
  • проявления мучительных признаков интоксикации.

Диагностика и лечение жирной печени

Диагностика включает:

  • осмотр специалиста – пальпация выявляет увеличенную печень, выступающую из-под дуги ребра;
  • применяют ультразвуковую диагностику и допплерографию;
  • компьютерную томографию и серологические исследования.

Основное направление в лечении – устранение провокационного фактора, коррекция питания и стиля жизни. По диагностическим показателям, в процесс лечения включаются нарколог, эндокринолог или кардиолог. Для облегчения процесса выздоровления назначается медикаментозное лечение.

Медикаменты

pillsВ начальной стадии заболевания, при мягком течении болезни назначается сочетающая терапия, состоящая из антиоксидантной защиты, стабилизации клеточных мембран гепацитов, иммуномодуляции, обеспечивающей противовоспалительную защиту и направленную на предотвращение и купирование дисфункции желчных путей.

Ведущее место среди препаратов, способствующих улучшению функционального состояния органа, занимает – «Адеметионин». Препарат считается комплексным, так как включает в свой состав два природных вещества – аденозин, входящий в состав некоторых ферментов и метионин, являющийся, необходимой для здоровья человека, аминокислотой. «Адеметионин» — восстанавливает разрушенные клеточные оболочки печени. Предотвращает жировое окисление. Стимулирует белковый синтез. Обладает эффективным действием не только при алкогольном жировом гепатозе, но и при гепатите и циррозе, благодаря своему мягкому антидепрессивному действию.

Урсофальк в таблетках«Урсосан», Урсофальк» — желчная кислота. Препарат обладает высоким кислотнонейтрализующим и обезболивающим действием, регулирует действие иммунной системы, обладает свойством регуляции клеточной пролиферации (разрастание) и апоптоза (запрограммированная клеточная гибель), влияет на показатели биохимии желчи и показатели стеатоза.

Гептрал«Таурин» — аминокислота ускоряющая выведение токсинов из организма в виде таблеток «Дибикор» и «Гептрал», «Тауфона» в капсулах. Обладают мембраностабилизирующим и антиоксидантным свойством, способствуют увеличению печеночного кровотока, улучшению активности гепацитов и выведение желчи, растворяют желчные кислоты и уменьшают показатели общего холестерина.

Таблетки «Карсил» имеют в своем составе растительные вытяжки, является природным препаратом, оказывающим антитоксическое и гепапротекторное действие (улучшающие метаболические процессы).

a1521400Действие эссенциальных фосфолипидов – препарат «Эссенциале» направлен на повышение устойчивости печени к действию патологических процессов и на мягкую ее очистку и восстановление.

Врач может назначить «Гептрал» или «Эссенциале» в виде уколов.

В состав комплексного медикаментозного лечения входит отличный мембраностабилизирующий природный препарат на основе листа полевого артишока – «Хофитол». Таблетки «Хофитола» обладают желчегонным и защитным действием. Обеспечивают устойчивость печени к патогенным микробам, нормализуют обменные процессы.

Холосас (сироп)Если отмечается загущение желчи, для улучшения ее оттока назначается природный медикаментозный препарат – «Холосас». Его действие убирает чувство дискомфорта в виде тяжести и распирания в боку, назначается для снятия алкогольной интоксикации, обладает укрепляющим действием.

Применение станинов и фибратов обусловлено снижением липидов в крови (холестерина).

Повышенное содержание глюкозы (инсулинрезистентность) играет важную роль в генезе жирового гепатоза. Использование инсулиновых сенситайзеров – «Метроформина и «Росиглитазона» позволяет улучшить усвоение глюкозы, активирует печеночные ферменты, способствует снижению ожирения, и нормализуют действие гипертонии.

В обезвреживании различных токсических веществ большую роль играют витамины РР и В2.

Использование медикаментозной терапии будет несостоятельно, если не скорректировать питание и стиль жизни.

Рацион питания

После установки диагноза, коррекция диеты – одно из основных этапов лечения. Она включает:

  • Полное исключение спиртных напитков. Если это сразу не удается, спиртное следует разбавлять соками или водой.
  • Ограничение в употреблении жирных продуктов – сливок, сыров, маргаринов, масла и майонезов.
  • Замену мясных продуктов на морепродукты и рыбу постных сортов.
  • Приготовление пищи способом паровой обработки, либо запекать.
  • Употребление нежирных кисломолочных продуктов.
  • В состав рациона необходимо включить различные сорта капусты.
  • Обильное питье – два литра чистой воды ежедневно.

Образ жизни

Берегите свою печень, она вам еще пригодится :)Если бы существовала волшебная таблетка, после приема которой можно забыть про гепатоз, мы бы подробно рассказали о ней.

Нравится человечеству это или нет, но одних препаратов обычно недостаточно для удаления жировых вкраплений из печени. Важна диета и отсутствие плохих привычек. Не менее важны физические нагрузки.

Человеческое тело устроено так, что движение это одна из его основных функций, наработанная миллионами лет эволюции и полностью забытая только в последние годы.

Совсем не обязательно истязать свое тело тяжелыми и продолжительными тренировками. В большинстве случаев достаточно начать с легких, но регулярных физических нагрузок.

Если у вас хороший лишний вес, начните гулять пешком. Сначала по 30 минут в день, затем по 60. Если вес позволяет, делайте пробежки. Так же крайне полезна зарядка по утрам. Если время позволяет записаться в спортзал, то начните с беговой дорожки и степпера, постепенно добавляйте упражнения с отягощениями. А в идеале, наймите тренера, который поможет добиться результата за максимально короткий срок.

Активный образ жизни улучшит общее состояние организма, поможет снизить вес тела, а также поможет в оздоровлении вашей печени.

tabletochka.su

Отчего возникает жировой гепатоз?

Печень — орган, обладающий удивительной восстановительной способностью и огромными внутренними резервами, для поддержания жизни достаточно 1/7 ее массы. Печень долго может работать с повышенной нагрузкой, поскольку гепатоциты восстанавливаются, но у всего есть предел. И когда человек (особенно с раннего детства) нагружает печень избытком жиров, углеводов, усилителями  вкусов, консервантами, пищевыми добавками, растительными жирами (пальмовым, кокосовым маслом) — печень не выдерживает колоссальную токсическую нагрузку и возникают ее заболевания.

  • Основная причина развития этого заболевания у мужчин (70%) — алкоголь, такой гепатоз называют алкогольным жировым гепатозом.
  • У подростков — это злоупотребление энергетическими напитками, употребление наркотических веществ — экстези, кокаин, опиаты и пр.
  • Кроме этого жировые излишки в печени, как ни странно, могут образовываться и у худых людей, при дефиците в рационе питания белков (вегетарианцы), а также у тех, кто увлекается различными диетами, резко худеет (у заключенных «Освенцема» при дистрофии «кожа да кости», было высокое содержание в организме внутреннего жира).
  • Такие заболевания, как сахарный диабет, повышенный уровень холестерина в крови (см. норма холестерина в крови) — маркеры наличия нарушения жирового обмена в печени. Кроме того, хронические гепатиты (особенно вирусный гепатит С), хронический панкреатит также сопровождается жировым гепатозом.
  • Любое токсическое поражение организма — любые отравления, прием некоторых лекарственных средств, наличие токсических веществ в воде, воздухе, пище, выбросы промышленных предприятий, пестициды в овощах, бытовая химия, вне зависимости от пути проникновения в организм — провоцируют жировой гепатоз печени.
  • Кислородная недостаточность при заболеваниях сердца, бронхов и легких приводит к гепатозу.

При чрезмерном поступлении в печень липидов, в ее клетках оседают мелкие капельки жира, если это происходит редко, то гепатоциты успевают перерабатывать их и выводить жир, при частом и интенсивном поступлении липидов, происходит их накопление, а гепатоциты не справляются со своими функциями.

Такие капельки начинают растягивать клетки печени и происходит разрушение ее внутренней структуры, что приводит к задержке своевременного удаления токсинов, переработанных продуктов, при этом нарушается кровоснабжение и снижается поступление кислорода в ткани печени.

Прогрессирование такого состояния приводит к следующей стадии — гепатиту (воспалению печени), при гибели гепатоцитов (они замещаются соединительной тканью) развивается печеночная недостаточность и крайняя ее степень — цирроз.

При наличии жирового гепатоза одновременно диагностируются и прочие заболевания пищеварительной, сердечно-сосудистой системы, нарушения обмена веществ: это дискинезия желчевыводящих путей, хронический панкреатит и холецистит, сахарный диабет, камни в желчном пузыре, гипертония, ишемическая болезнь сердца. При тяжелой стадии жировой дистрофии печени пациент тяжело переносит любые инфекции, хирургические вмешательства, наркоз.

Лечение жировой дистрофии печени

Оно базируется на четырех важных принципах:

  • Устранение или ослабление влияния факторов, негативно воздействующих на гепатоциты (клетки печени).
  • Соблюдение диетического питания в сочетании с физическими нагрузками.
  • Лечение растительными препаратами.
  • Применение медикаментозных средств в сочетании с растительными.

Не занимайтесь самолечением, особенно это касается использования различных БАДов (никем не контролируемых, не проверяемых псевдопилюль), а также некоторых не безопасных народных методов «очистки» печени.

Правильное питание и физическая активность

Независимо от стадии заболевания, диета при жировом гепатозе имеет наиболее существенное значение. Принципы диетического питания разработаны на основе современных представлений о причинах, механизмах развития и факторах, способствующих прогрессированию болезни.

Диетическое питание должно предусматривать суточное содержание белков в продуктах до 100 – 120 грамм, а также ограничение употребления жиров животного происхождения, суточная калорийность которых должна составлять не более 25 – 30% от общей калорийности.

В конце ноября 2013 года в официальном журнале ассоциации гастроэнтерологов (США, университет в Ноттингеме) были опубликованы данные о проведенных исследованиях двух типов диет — умеренно калорийной, не приводящей к увеличению массы тела, и высококалорийной, благодаря которой вес тела пациентов возрастал.

При этом оба типа диет содержали одинаково повышенное количество простых сахаров (ранее считавшееся основной причиной развития гепатоза). Исследования показали, что умеренно калорийная диета не привела к каким-либо негативным изменениям, в то время как при нарастании массы тела появились изменения в печени, характерные для жировой дистрофии (жирового гепатоза). По результатам этого исследования сделаны выводы:

До недавнего времени считалось, что легкоусвояемые углеводы (глюкоза, фруктоза) способствуют развитию гепатоза. Однако прогрессирование болезни происходит не из-за употребления большого числа углеводов, а в результате высокой калорийности рациона питания. Огромное влияние на гепатоциты (в плане их жирового перерождения с развитием гепатоза), оказывает не высокое содержание углеводов в пище, а резкая смена диеты с низким содержанием сахаров на диету с высоким их содержанием и наоборот.

  • применение диеты с низким гликемическим индексом является неоправданным, если преследуется цель лечения или предотвращения безалкогольного жирового гепатоза.
  • избыток углеводов противопоказан лицам с выявленной инсулиновой резистентностью, то есть тем, в организме которых снижена клеточная рецепторная чувствительность к инсулину.

Жировой гепатоз на стадиях, требующих лечения медикаментозными препаратами, является очень распространенным заболеванием в странах Западной Европы и США. Снижение калорийности рациона питания имеет особое значение для лиц с явным ожирением или даже с умеренной избыточной массой тела.

Расчет калорийности диеты и физическая нагрузка

Режим питания должен предусматривать 6 – 8-разовый прием пищи. Калорийность необходимо подбирать индивидуально. С этой целью рациональным является расчет ее по специальным формулам и таблицам, которые учитывают пол, массу тела, возраст и степень физической активности.   Пример подобной формулы приведен для лиц с нормальной массой тела:

1 х М) + К2 х 240 х КФА = суточная калорийность диеты, где:

  • К1 — первый коэффициент;
  • К2 — второй коэффициент;
  • М — масса тела в килограммах.
  • КФА — коэффициент физической активности: 1,5 — высокая активность, соответствующая активным спортивным занятиям или тяжелому физическому труду; 1,3 — умеренные физические нагрузки; 1,1 — низкая активность.

Таблица возрастных значений коэффициентов с учетом пола

пол возраст К1 К2
мужской 18-30 лет

0,06

2,9

31-60 лет

0,06

3,65

более 60 лет

0,05

2,46

женский 18-30

0,06

2,037

31-60

0,034

3,54

Более 60 лет

0,04

2,76

Для лиц с избыточной массой тела из результатов, полученных по формуле суточной калорийности, необходимо вычесть 500 – 700 килокалорий, но минимальная суточная энергетическая ценность для женщин должна оставаться не менее 1200 ккал, для мужчин — не меньше 1500 ккал.

О калорийности продуктов, включенных в диетическое меню, можно легко узнать из таблиц соответствующей литературы по питанию или найти на интернет-сайтах.

Физическая активность является обязательным условием лечения и профилактики жирового гепатоза печени (дистрофии). Физические упражнения рекомендуется выполнять по 30 – 40 мин не меньше 4 раз в неделю, также полезно плавание, пешие прогулки по полчаса каждый день в парковой зоне.

Тучным людям бегать не рекомендуется, а вот занятия Бодифлексом, Йогой весьма эффективны и дают хорошие результаты. Они способствуют снижению инсулинорезистентности за счет увеличения поступления в мышцы и окисления в них свободных жирных кислот. Следует стараться употреблять пищу, насыщенную растительной клетчаткой, естественными пищевыми волокнами, которые дают чувство насыщения и снижают уровень холестерина без лекарств.

В соответствии с исследованиями, в результате снижения веса тела на 5 – 10% уменьшаются размеры печени, снижается в сыворотке крови уровень ферментов аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ). Все это свидетельствует в пользу регресса жирового гепатоза.

Однако снижение веса не должно превышать 0,5 кг в течение 1 недели. В противном случае это приводит к увеличению поступления в печень свободных жирных кислот в результате массивного липолиза (расщепления жиров) в организме, возникновению или обострению воспалительных процессов в ней, гибели гепатоцитов (центральный некроз) и формированию фиброза.

Основные блюда и продукты

Из меню необходимо исключить:

  • маринованные, соленые, копченые, консервированные и жареные продукты;
  • кофе, пряности и специи;
  • газированные и содержащие алкоголь напитки;
  • мясные бульоны, жирные сорта рыбы, мяса и молочных продуктов;
  • из овощей — редис, лук и чеснок, бобовые, кроме сои, а также грибы.

Блюда должны состоять из отварных, паровых или запеченных продуктов:

  • свежие, приготовленные на пару или запеченные овощи;
  • молочные, овощные супы и вегетарианские борщи;
  • каши — гречневая, рисовая, геркулесовая, пшенная;
  • обезжиренные кисломолочные продукты — творог, кефир, йогурт, нежирные и неострые сыры;
  • омлет на пару или 1 отварное яйцо в день;
  • сухофрукты.

Печень любит: огурцы, тыкву, укроп, морковь, свеклу, капусту (цветную, белокочанную) свеклу (лучше в виде свежевыжатого сока, пить через 3 часа после того как его отжать), кукуруза, кабачки, петрушка. Практически целебными свойствами обладают яблоки, бананы, чернослив. Из белков — нежирная рыба и натуральный творог. Воду перед употреблением следует фильтровать, полезны минеральные воды непосредственно из источников — нарзан, славяновская, ессентуки, моршинская.

Для ориентира можно пользоваться диетой №5 из таблицы столов по Певзнеру (см. также что можно есть при панкреатите, диета при холецистите).

Лекарственные растения и медикаментозные препараты

Одними из главных критериев, в соответствии с которыми осуществляется выбор лекарства при гепатозе, являются их гепатопротективное и антиоксидантное свойства.

  • Гепатопротективное действие препарата

— его способность повышать устойчивость гепатоцитов к влиянию патологических факторов и усиливать обезвреживающую функцию органа. Такой эффект реализуется за счет встраивания гепатопротекторов в мембрану печеночных клеток и стабилизации ее структуры, активации в них синтеза фосфолипидов, функциональных и структурных белковых компонентов оболочки поврежденных клеток печени. Они тормозят разрастание соединительнотканных структур в ней, ускоряют клеточные регенеративные процессы, снижают содержание желчных кислот, стимулируют отделение желчи. Препараты с гепатопротективным действием эффективны в профилактике и комплексном лечении жирового гепатоза печени.

  • Антиоксидантное свойство

— способность препарата замедлять биохимические реакции окисления, в которых участвуют такие высокоактивные элементы, как свободные радикалы. При сбоях систем регуляции этих реакций свободные радикалы повреждают клеточные мембраны. Антиоксиданты вступают в биохимические реакции со сводными радикалами и нейтрализуют их, тормозя, таким образом, окислительные процессы и предотвращая повреждение клеток. Кроме того, они уменьшают воспалительные реакции, блокируя синтез лейкотриенов и простагландинов.

Плоды расторопши пятнистой

Применительно к жировому гепатозу лечение расторопшей пятнистой (чертополох) уже давно признано высокоэффективным, благодаря гепатопротективному и антиоксидантному действию на печень силимарина, содержащегося в растении. Кроме того, расторопша оказывает желчегонное действие, снижает инсулинорезистентность клеток и системные воспалительные реакции, замедляет формирование фиброзной ткани в печени, а значит — развитие фиброза и цирроза.

Одним из эффективных лекарственных сборов для лечения жирового гепатоза травами является смесь, включающая по 1 чайной ложке (с верхом) сушеных: Лечение жирового гепатоза печени

  • семян расторопши;
  • листьев подорожника продырявленного, который нейтрализует токсины, образующиеся в кишечнике;
  • измельченного корневища аира болотного, способствующего регуляции кишечного биоценоза (микрофлоры);
  • хвоща полевого, оказывающего противовоспалительный эффект и способствующего повышению иммунитета;
  • череды — обладает желчегонным действием и активирует функцию печени и почек.

Сбор растений заливается 1 чашкой горячего укропного настоя (1 столовая ложка семян укропа на 1 стакан кипятка) и настаивается в течение 35 – 40 минут. Настой необходимо процедить, долить укропным настоем до 200 мл и употреблять по 50 — 70 мл за 15 минут до еды 4 – 5 раз в день в течение 3 – 4 месяцев.

Выделенный из расторопши, активный компонент силимарин также входит в некоторые официальные лекарственные препараты (Карсил, Гепабене, Легалон, Силимар см. подробно растительные лекарства для печени). Например, в препарате Гепабене, выпускаемом в капсулах, силимарин находится в комплексе с дымянкой лекарственной, также обладающей гепатопротекторным, желчегонным, противовоспалительным и мочегонным свойствами. В Легалоне содержание силимарина в 2 раза больше, чем в Карсиле.
Подробнее о полезных свойствах расторопши.

Другие лечебные средства

Лечение овсом, содержащим почти полный комплекс витаминов B, рекомендовано при заболеваниях сердечнососудистой, пищеварительной, иммунной систем, при повышенной свертываемости крови. Применение при жировом гепатозе отваров из цельного овсяного зерна, настоев овсяных стеблей, овсяных киселей, отваров овсяной муки с медом и так далее объясняется липолитическим (расщепление жиров), желчегонным, противовоспалительным и нормализующим микрофлору кишечника действием.

Высокой эффективностью при лечении жирового гепатоза обладают также такие лекарства, как А-липоевая кислота, Эубикор (винные дрожжи и пищевые волокна), Берлитион, влияющие на снижение инсулинорезистентности, расщепление липидов, нормализацию кишечной микрофлоры, гепатопротекторы с холелитическим и желчегонным действием на основе урсодезоксихолевой кислоты — Урсосан, Урсофальк, Урсолив, Ливодекса, Урдокса, Урсодез.

Жировой гепатоз — поражение печени, которое может прогрессировать и переходить в тяжелые заболевания печени. Но изменение образа жизни, правильное питание и лечение под постоянным медицинским наблюдением и контролем функционального состояния органа — это большой шанс для его полного восстановления.

 

zdravotvet.ru

Что такое жировой гепатоз печени

Стеатоз печени (жировой гепатоз) выглядит внутри так: в клетках скапливаются большие вакуоли (места запаса) нейтральных жиров. Появляются волокна коллагена. Воспаляются участки тканей. Влияние на печень оказывают заболевания, связанные с нарушением жирового обмена организма. При проведении биопсии выявляется содержание нейтральных жиров в органе свыше 10%.

Примерные факторы, которые свидетельствуют о надобности лечения жирового гепатоза печени:

  1. Питание. Голодание, резкий сброс веса в краткие промежутки времени, переедание.
  2. Лекарства. Использование таких препаратов, особенно с истекшим сроком годности: «Флуконазол», «Амиодарон», «Метотрексат», «Тетрациклин» (в виде мазей, инъекций), «Тамоксифен», «Диданозин», «Дилтиазем».
  3. Алкогольные напитки и наркотические вещества. Более 350 мл водки в неделю для мужчин и 175 мл для женщин, употребление кокаина для печени крайне губительны. Излишества и опасные вещества провоцируют не только гепатоз, но и другие болезни.
  4. Яды, токсические вещества. Ядовитые грибы, пестициды, различные бактерии и грибок.
  5. Обмен веществ. Болезнь выявляется при наличии патологий: Вебера-Крисчена, Рея, Волмана.
  6. Другие факторы. Гастрит, дивертикулы, папиллома.

Сравнение здоровой печени и больной гепатозом

Симптомы заболевания

Основные признаки и условия, по которым диагностируется болезнь гепатомегалии:

  1. боль в области печени;
  2. тяжесть под ложечкой;
  3. неприятные ощущения в области правого подреберья;
  4. метеоризм;
  5. рвота и тошнота;
  6. пропадание аппетита;
  7. слабость организма;
  8. сонливость;
  9. ухудшение координации движений;
  10. желтуха;
  11. диатез;
  12. развитие брюшной водянки;
  13. дистрофия организма;
  14. судороги;
  15. потеря сознания;
  16. цирроз;
  17. онкологические заболевания.

У мужчины боль в правом боку

Ранний гепатоз

Развивается болезнь при постоянном злоупотреблении алкоголем, неправильном рационе, ожирении. В процессе развития стеатоза у человека начинают проявляться симптомы печеночной недостаточности. Ранний период болезни выражен легкой периодической болью в правой стороне живота под грудной клеткой. При этом у человека с ранним сроком заболевания отсутствует рвота, желтуха, постоянная тошнота. Болезни, которым сопутствует гепатоз – это:

сахарный диабет;

  • тиретоксикоз;
  • панкреатит;
  • фиброз;
  • гепатит.

У девушки тошнота

Прогрессирующий гепатоз

Своевременное лечение жирового гепатоза печени, который прогрессирует, убережет человека от трагичного исхода ситуации. Основная масса населения, болеющая стеатозом, – это женщины. Обнаруживается болезнь зачастую случайным образом, при диагностике других заболеваний. Ярко выражается такими симптомами, как:

  1. наличие тошноты и рвоты;
  2. повышение температуры;
  3. желтуха;
  4. боль в правом боку.

Как лечить жировой гепатоз печени

Специфика лечения жирового гепатоза печени заключается в нескольких правилах:

  1. Диета. Соблюдать правильный рацион питания для больного обязательно! Существуют строгие рамки в частичном или полном ограничении от консервированных продуктов, животных жиров, пищевых добавок, красителей. Особенно строгая диета при гепатозе печени должна соблюдаться людьми с избытком веса. Важно исключить переедание.
  2. Лекарства. Любое дополнительное лечение таблетками, сиропами, настойками влияет на работу печени, поэтому нельзя назначать самому себе лекарства от жирового гепатоза. Обязательно советоваться с врачом (особенно при беременности).
  3. Похудение. Запрещено резко худеть: процесс избавления от лишнего веса должен быть постепенным, чтобы избежать стрессовых ситуаций для организма. Голодание, применение таблеток и препаратов для похудения при гепатозе печени запрещается.

Аутогемоозонотерапия для лечения гепатоза печени

Медикаментозная терапия

Применение одного вида терапии является недостаточным для полного излечения патологии. Часто гепатоз печени сопровождают другие заболевания. Чем быстрее причины развития болезни в организме будут выявлены, тем лечение будет назначено корректнее и удастся избежать дополнительных симптомов. Осуществляется лечение печени лекарственными препаратами, которые:

  1. повышают чувствительность к инсулину;
  2. снижают уровень жировых клеток в крови, печени;
  3. снижают уровень статина в организме;
  4. улучшают движение крови по сосудам.

Альтернативные методики

Существует не только медикаментозное направление лечения, но еще и альтернативная терапия гепатоза печени. Полностью таким способом регенерировать клетки органа не получится, но для профилактики и поддержания нормального состояния такой способ является продуктивным. Альтернативные методики лечения, стимулирующие восстановление клеток печени:

  1. аутогемоозонотерапия (высокий уровень озона);
  2. сингалентный кислород;
  3. гирудотерапия;
  4. лечение гепатоза ультразвуком.

Ядра абрикоса

Как вылечить жировой гепатоз печени народными средствами

Народные рецепты подойдут для комплексного лечения. Ожирение печени можно лечить при помощи таких рецептов:

  1. Сбор трав. Подорожник, зверобой берут по три чайных ложки, а элеутерококк, бессмертник, ромашку – по две. Все сухие травы смешать и столовую ложку состава заварить стаканом кипятка. Настаивайте полчаса, процедите и по 1 столовой ложке каждый день по три раза принимайте перед едой. Сахар, мед и другие сладкие вещества добавлять нельзя. Для лечения таким отваром нужно два месяца.
  2. Настойка. Бархатцы, настурцию, золототысячник, календулу возьмите по 1 чайной ложке. Залейте все кипятком (0,5 литра), настаивайте. Пить такой напиток нужно теплым по 50 мл за 10-15 минут до приема пищи.
  3. Сбор трав для выведения желчи (народный гепатопротектор). В равных пропорциях смешайте сухой шиповник, кукурузные рыльца, бессмертник, расторопшу и залейте 0,5 кипятка. Несколько часов настаивайте, затем принимайте по стакану перед пищей.
  4. Абрикос. Нормальное функционирование печени обеспечит регулярное поступление витаминов, которые есть в ядрах абрикоса, которые нужно съедать по 5 штук в сутки.

Питание при жировом гепатозе

Соблюдение диеты – основная часть терапии инфильтрации печени. Какие продукты разрешены, а которые лучше сразу ограничить или исключить из меню, чтобы остановить умеренно выраженный гепатоз :

Виды

Можно есть при гепатозе

Категорически запрещены

Мясные продукты

Мясо индюшки, кролика, говядина и свинина (нежирные части)

Жирные сорта мяса – баранина, говядина, свинина

Мясной жирный бульон

Колбаса и копчености

Консервы

Хлебобулочные

Хлеб с отрубями

Выпечка, белый хлеб

Рыба

Морская рыба (мерлуза, сибас)

Треска

Хек

Дорада

Минтай

Морепродукты

Осетрина

Лосось

Белуга

Сом

Крупы, злаки

Овсяная, гречневая крупа

Напитки

Узвар без сахара

Алкоголь

Крепкий кофе

Какао

Овощи, фрукты, зелень

Любые овощи, фрукты

Зеленый салат, ревень

Сухофрукты

Лук и чеснок

Молочная продукция

Обезжиренная – вся

Мороженое

Яйца

Только белок яиц

Желток

Жиры, масла, соусы

Сливочное масло

Растительное масло

Сало

Маргарин

Майонез

Соусы

Усилители вкуса

Видео о лечении ожирения печени натуральными средствами

Отзывы

Карина, 46 лет:­Симптомы гепатоза стали возникать, когда уже была определена острая прогрессирующая стадия болезни. Постоянная рвота, тошнота сопровождали 2 месяца. Для лечения был назначен гепатон и фитотерапия. Пролечилась, все прошло, наблюдаюсь у врача.

Владимир, 52 года:­Степень заболевания гепатоза печени была ранней, определилась, когда обнаружили эрозийный гастрит. Стеатогепатоз выявили неалкогольного типа, терапия в 2 месяца дала результаты. Полностью структуру печени восстановить не удалось, но состояние улучшилось.

Ольга, 35 лет:­Обнаружилась болезнь случайно, для домашних был шок, потому как ничего не беспокоило. Накопление токсинов, отложение жиров в клетках удалось остановить диетой и препаратами. Чтобы очистить организм, применяла настойки из травы расторопши и ромашки.

vrachmedik.ru