Как лечить лямблиоз у взрослых

 Лямблиоз  – опасное паразитарное заболевание, которым поражено 10-20% всего населения Земли. Такие данные приводит ВОЗ. Его развитие провоцируют лямблии – одноклеточный паразит, локализующийся в кишечнике и печени. Как они выглядят, можно посмотреть на фото.

Основными источниками заражения для человека выступают больные люди. Не существует единого мнения по поводу, передаются ли лямблии человеку от животных. Некоторые медики считают, что да, их оппоненты говорят – источником заражения для людей могут быть только другие люди. Но все сходятся во мнении, что лечение лямблиоза следует начинать сразу после диагностирования болезни.

Механизм заражения – фекально-оральный. Цисты лямблий, выделяемые с фекалиями больного человека, попадают в организм через рот вместе с употреблением зараженной воды, немытых продуктов, не подверженных термической обработке. Также можно заразиться контактно-бытовым путём, посредством немытых рук, контакта с бытовыми предметами, которыми пользовался заражённый человек.

Лямблии негативно влияют на состояние желудочно-кишечного тракта и на общее состояние. В процессе жизни они выделяют токсины, постоянно отравляющие организм, на что крайне негативно реагирует нервная система.

Паразиты поглощают питательные вещества, из-за чего функционирование органов нарушается, даже если человек полноценно питается. Они повреждают оболочку кишечника, а в печёночной форме могут провоцировать развитие цирроза. Очевидно, что лямблиоз – опасная болезнь, требующая прохождения комплексного курса терапии.

Основные симптомы

После того, как цисты лямблий проникают в организм, первые признаки заражения возникают через 1-3 недели, когда в тонком кишечнике начинают вести активную жизнедеятельность взрослые паразиты. Сначала заболевание протекает в острой стадии, которая по симптоматике напоминает расстройство желудочно-кишечного тракта.

Признаки острой стадии лямблиоза:

• сильная дизентерия – при этом в испражнениях отсутствуют включения крови, слизи, что характерно для обычного расстройства желудка;
• метеоризм – возникает из-за нарушения микрофлоры кишечника;
• боли в области живота, преимущественно в верхней части – характер ощущений постоянно меняется: от ноющей до острой боли;
• общее плохое самочувствие – организм начинает постепенно истощаться.

Признаки хронического лямблиоза:

• общее недомогание – возникает из-за истощения организма, вследствие дефицита питательных веществ, основную часть которых поглощают паразиты;
• астения, быстрая утомляемость;
• головные боли;
• внимание становится рассеянным, ухудшается память;
• снижается масса тела;
• анемия;
• ухудшается иммунитет, возникают частные инфекционные заболевания;
• аллергические реакции;
• дисбактериоз;
• горечь и сухость во рту;
• бледность и шелушение кожи;
• периодически повышается температура.

При появлении первых признаков заболевания стоит пройти обследование, чтобы при подтверждении диагноза своевременно начать лечение.

Анализы на лямблиоз

Симптоматика лямблиоза характерна для многих других заболеваний. Для подтверждения диагноза обязательно проводятся лабораторные исследования.

Методы, используемые для выявления лиямблиоза:

1. Анализ кала – помогает выявить цисты паразитов в фекальных массах.
2. Дуоденальный анализ – позволяет выявить вегетативную форму паразитов благодаря изучению дуоденального содержимого. Большую эффективность гарантирует процедура, проведенная с помощью трехканального, а не обычного зонда.
3. Иммунологический анализ крови – позволяет выявить антитела, продуцируемые иммунной системой в ответ на заражение. Для исследования отбирается кровь из вены. Процедура проводится натощак.


4. Энтеротест – пациент проглатывает капсулу, в которой содержится нейлоновая нить. Эта капсула растворяется в кишечнике, а нить подвергается атаке паразитов. Через несколько часов она выводится из кишечника и изучается под микроскопом.
5. Биопсия – сложный и дорогостоящий метод, который назначается в крайних случаях. Его суть заключается в том, что у пациента берут фрагмент тканей тонкого кишечника либо 12-перстной кишки. На основе его изучения можно сделать выводы о наличии заражения и уровне патологических изменений в организме.

Если же сдавать только один вид анализа, при негативном результате и сохранении симптоматики его нужно пройти повторно 2-3 раза, выдержав интервал 5-7 дней.

Схема лечения лямблиоза

Эффективное лечение лямблиоза должно быть комплексным. Организм нужно подготовить соответствующим образом, а затем помочь ему восстановиться.

Схема лечения лямблиоза у взрослых предусматривает обязательное прохождение 3 этапов:

1. Подготовка – нужно очистить организм от токсинов, накопившихся в результате паразитирования лямблий, и подготовить его к выведению паразитов. В этом помогут желчегонные, антигистаминные препараты, сорбенты. Для снижения дискомфортных ощущений назначаются спазмолитики и ферменты. Также рекомендовано пить витаминные комплексы. Данный этап длится 5-7 дней.
2. Выведение паразитов – предусматривает приём противопаразитарных препаратов. Важно придерживаться дозировки, а также продолжительности лечения.
3. Восстановление – основные задачи данного этапа заключаются в восстановлении микрофлоры, иммунитета, нормального функционирования кишечника. Для этого назначаются пребиотики и пробиотики, ферменты, сорбенты и другие медикаменты, которые подберёт доктор. Полезно пить витаминные комплексы.

На протяжении прохождения всего курса лечения важно придерживаться диеты. Рацион должен состоять из продуктов, создающих неблагоприятные условия для жизни, а также развития лямблий.

В рамках лечебной диеты нельзя употреблять молочные продукты, углеводы. Приветствуется растительная пища – отруби, сухофрукты, печёные яблоки, растительные масла, ягоды. Очень полезны клюквенный и брусничный соки.

Народные средства

В процессе лечения лямблиоза можно использовать народные средства. Есть много настоев, отваров, смесей и других рецептов, приготовленных на основе трав и растений с противопаразитарным действием: чеснок, хрен, полынь, тыквенные семечки, пижма.

Простые и эффективные рецепты против лямблий:

1. Настой из хрена – промыть 2-3 корня хрена, не очищая от кожуры измельчить на маленькие кусочки и поместить их в литровую банку. Залить всё охлаждённым кипятком, плотно закрыть, настаивать 3 дня. Готовый настой процедить и смешать в пропорции 1:1 с мёдом. Размешать средство и настаивать 3 дня. Пить 10 дней трижды в день по столовой ложке перед едой.


2. Тыквенные семечки – растереть 300 г очищенных семечек тыквы, смешать с водой и мёдом. Этих компонентов нужно взять по 50 г. Полученную смесь необходимо съесть на протяжении часа, только натощак. После приёма нужно принять слабительное, а также сделать клизму.
3. Настойка из чеснока – поместить в бутылку с тёмным стеклом 50 г измельчённого чеснока и залить 200 мл водки. Настой будет готов через неделю. Это время его нужно держать в тёмном месте. Пить 10 дней по 20 капель за 30 минут до еды трижды в сутки.
4. Овёс – залить 250 г овса литром воды и кипятить, пока выпариться ¼ воды. 4 раза в день есть по стакану овса, приготовленного таким образом.
5. Отвар из бессмертника – довести до кипения 2 стакана берёзового сока, добавить столовую ложку измельчённых цветов бессмертника и проварить ещё 15 минут на водяной баней при закрытой крышке. Пить на протяжении недели за 20 минут до еды по полстакана трижды в сутки.

Стоит учитывать, что народные средства следует применять в качестве дополнения к основному курсу лечения, назначенному доктором. Также их можно периодически использовать в профилактических целях.

Лекарства от лямблиоза

Противопаразитарные лекарства от лямблий относятся к категории токсичных препаратов, поэтому подбирать средства для лечения должен доктор.

Самые эффективные таблетки от лямблиоза:

1. Макмирор – таблетки, содержащие активный компонент Нифурател. Они эффективно уничтожают лямблий, но бережно влияют на микрофлору, поэтому доктора часто назначают именно это средство.

Курс лечения при лямблиозе длится неделю. 2-3 раза в день после еды нужно выпивать по 2 таблетки. Цена препарата – от 950 руб. за упаковку, в которой 20 таблеток.

2. Немозол – жевательные таблетки либо суспензия, содержащие активный компонент Албендазол. Курс лечения лямблиоза предполагает 5 дней, на протяжении которых ежедневно нужно пить по 1 таблетке либо 20 мл суспензии. Цена таблеток – от 200 руб. за упаковку, в которой 1 таблетка, суспензии – от 200 руб. за 100 мл.
3. Трихопол – таблетки, содержащие Метронидазол. Чтобы избавиться от лямблий, нужно 5-7 дней пить дважды в сутки по 2 таблетки. Интенсивный курс лечения предполагает употребление 8 таблеток за раз на протяжении 3 дней. Такой курс может назначить только доктор. Цена лекарства – от 90 руб. за упаковку 20 шт.
4. Вермокс – таблетки с активным компонентом Мебендазол. Для избавления от лямблий их нужно пить по 2-3 в сутки максимум 5 дней. Цена лекарства – от 95 руб. за упаковку, в которой 6 штук.

Больше эффективных препаратов в нашем обзоре лекарств от лямблий.

Все противопаразитарные препараты противопоказаны беременным, в период грудного вскармливания. Их нельзя пить при наличии аллергических реакций, хронических заболеваний печени, почек.

После приёма препаратов возможны такие побочные эффекты, как головные боли, расстройства желудка, аллергия, повышенная сонливость, тошнота. Это важно учитывать перед употреблением.

Приём противопаразитарных препаратов категорически запрещено совмещать с употреблением алкоголя.

К какому врачу обратиться?

Лечить лямблиоз нужно после консультации с квалифицированным доктором –  лучше сразу обратиться к инфекционисту . Также поможет гастроэнтеролог. Не лишней станет консультация у диетолога.

Чтобы полностью вылечить лямблиоз придётся пройти длительный курс противопаразитарной терапии. К решению проблемы необходимо подойти комплексно, поскольку приём только противопаразитарных таблеток не окажет ожидаемого эффекта. После лечения, даже если состояние полностью стабилизировалось, через 2-3 недели стоит пройти повторную диагностику. Мера необходима, чтобы убедиться в полном избавлении от паразитов.

Диагностика заболевания

Для обнаружения лямбиоза необходимо сдать кал на анализ я/г (наличие яиц глистов). В случае обнаружения цист лямблий диагноз подтверждается. Но необходимо помнить, что цисты обнаруживаются не во всех случаях, иногда они могут не проявляться в кале в течение 20 дней, а затем появиться на непродолжительный промежуток времени и затем вновь исчезнуть (и так постоянно). Именно по этой причине рекомендуется сдавать на исследование кал 1 раз в неделю не менее пяти недель подряд.

Лечение лямблиоза

Лечение лямблиоза у взрослых людей необходимо проводить только после консультации с врачом инфекционистом или гастроэнтерологом. Не допускается самостоятельного его проведения. Зачастую терапия осуществляется в 3 этапа.

Длительность первого этапа составляет не более 2 недель и включает в себя: диету, способствующую снижению размножения лямблий (ограничение углеводов, большое количество клетчатки и постных блюд), улучшение оттока желчи (применение желчегонных трав и препаратов: кукурузных рыльцев, бессмертника и фебихола), применение энтеросорбентов для ликвидации признаков проявления токсикоза ( «Энтеросгель»,«Полифепан», «Полисорб» и активированный уголь), прием средств против аллергии («Диазолин», «Лоратадин», «Цетрин» или «Дезлоратадин»), а также применение препаратов на основе ферментов, способствующих улучшению пищеварения («Креон»,«Мезим-форте» и «Панкреатин»).

Второй этап заключается в приеме препаратов, которые действуют непосредственно на простейших: «Метронидазол» (400 мг три раза в день 5 – 10 дней), «Орнидазол» (курс приема препарата от 1 до 10 дней), «Фазижин» (курс лечения 1 – 2 дня, по 1 таблетке 4 раза в день), или «Албендазол» (1 раз в день в течение 5 дней).

Третий этап лечения заболевания направлен на закрепление полученного результата и включает в себя соблюдение в течение 2 – 3 недель следующего: противолямблиозной диеты, прием поливитаминов (адаптогенов), ферментных препаратов и пробиотиков («Бифиформ», «Бифидумбактерин» или «Линекс»).

Особенности процесса заражения

В большинстве случаев это происходит тогда, когда цисты лямблий проникают в человеческий организм вместе с продуктами питания. К примеру, с ягодами, фруктами, овощами и так далее. То же самое относится и к питьевой воде. Также лямблии легко могут попасть в организм из-за несоблюдения правил гигиены.

Местонахождение

Эти паразиты могут сохранять свою способность к заражению в окружающей среде довольно длительное время. В питьевой воде – около 3-х мес., а в почве – примерно три недели. Согласно некоторым другим исследованиям, лямблии могут находиться в молочных продуктах до трех с половиной месяцев, а в море – около 1,5 мес.

Развитие заболевания

Итак, лямблии попали в желудок тем или иным путем. Дальнейшее развитие событий зависит от числа проникших цист и от состояния иммунитета зараженного человека. Вероятность развития болезни высока. Чем больше цист и ослабленнее иммунитет, тем выше риск.

Влияние на человеческий организм

Из желудка цисты направляются в начальный отдел тонкого кишечника. Там происходит растворение их внешней оболочки. Таким образом, цисты достигают своей активной вегетативной формы. Далее их путь продолжается в щеточную каемку кишечных микроворсинок. Там лямблии начинают активно питаться тем, что в норме должно всасываться. Речь идет о следующем:

1. Витаминах.
2. Минеральных веществах.
3. Углеводах.
4. Липидах.
5. Аминокислотах.

Так, жизнедеятельность лямблий нарушает образование пищеварительных ферментов. Из-за этого происходит снижение поступления необходимых веществ в кровь. Это также относится к аскорбиновой кислоте и жирорастворяющим витаминам. Постепенно клетки слизистой оболочки кишечника начинают разрушаться. Этот процесс сопровождается атрофией или воспалением.

После того как лямблии попадают в кишечник хозяина, начинается их быстрое размножение. Они активно захватывают новые территории. В результате этого на 1 кв. см слизистой оболочки тонкого кишечника может одновременно находиться до одного миллиона лямблий. Все дело в скорости образования и деления новых паразитов. Данный процесс занимает около 20 минут. Тонкая кишка является излюбленным местом жизнедеятельности лямблий. В некоторых случаях вовлекается двенадцатиперстный участок.

Развитие паразитов

В дальнейшем лямблии начинают постепенно расселяться по отделам тонкой кишки. В кровь всасываются продукты их жизнедеятельности и распада. В результате происходит сенсибилизация организма. Речь идет о появлении или усилении проявления аллергических реакций. Деятельность паразитов способствует постоянному воспалению слизистой оболочки кишки. Так постепенно развивается лямблиоз. Симптомы (лечение у взрослых приведено ниже) следующие:

1. Нарушение стула.
2. Дискинезия желчевыводящих путей.
3. Боли в животе.
4. Дисбактериоз.

Основные клинические проявления

В большинстве случаев пациент узнает, что заражен лямблиозом, только после получения результатов соответствующих исследований (кала на цисты). Таким образом, человек может даже не подозревать о том, что он болен. В более осложненных случаях часто наблюдаются следующие симптомы:

1. Вздутие живота.
2. Периодический понос.
3. Боли в области пупка.
4. Похудение.
5. Нарушение аппетита.
6. Тошнота.
7. Панкреатит.
8. Признаки гастрита.
9. Болезненность и тяжесть в правом подреберье.
10. Дискинезия желчевыводящих путей.
11. Признаки вегетативной дисфункции.
12. Повышенная утомляемость.
13. Нарушение сна.
14. Раздражительность.
15. Периодические головные боли.
16. Отек Квинке.
17. Крапивница.
18. Неукротимый зуд.
19. Экзема.
20. Атопический дерматит.
21. Другие проявления аллергии.

Также нужно упомянуть о существовании смешанной формы заболевания.

Интересные факты

Некоторые специалисты прозвали данное заболевание «паразитом печали и тоски». Дело в том, что иногда лямблиоз сопровождается снижением настроения, раздражительностью и плаксивостью. В некоторых случаях при болезни наблюдается «разноцветная кожа». Речь идет о неравномерной окраске различных участков тела. Это также относится и к желтушному оттенку вследствие холестаза. При наличии данного заболевания очень часто наблюдаются такие явления, как обветренные губы и сухая кожа. Это встречается у многих пациентов. Кроме того, красная кайма губ обветривается очень быстро. Также на ней могут появиться «заеды» и трещины.

Дополнительные явления

При лямблиозе также встречаются следующие симптомы:

1. Головокружения.
2. Повышение температуры.
3. Воспаление век, которое не поддается лечению.
4. Синдром раздраженной кишки.
5. Боли в суставах.
6. Учащенное сердцебиение.
7. Анемия.

Все вышеперечисленные проявления исчезают только после того как проведено полное лечение лямблиоза у взрослых. Препараты подбираются специалистом. В данном случае самостоятельная терапия не рекомендована.

Диагностика патологии

В данном случае необходимо изучение анализа кала. Диагноз подтверждается, если в биологическом материале были обнаружены цисты лямблий. На данном этапе следует учесть один важный момент: цисты обнаруживаются в кале далеко не во всех случаях. Иногда они могут отсутствовать там в течение двадцати дней. После этого паразиты появляются в кале на короткий промежуток времени, а затем исчезают вновь. Этот цикл повторяется постоянно. Таким образом, требуется сдача кала на исследование один раз в неделю в течение месяца.

Особенности изучения дуоденального содержимого

Иногда активные вегетативные формы паразита удается обнаружить. Целесообразно проведение серологического исследования крови на наличие антител. Также очень часто наблюдается снижение гемоглобина и стойкая эозинофилия.

Особенности терапии

Нужно четко понимать, что лечение лямблиоза у взрослых должно проводиться исключительно специалистами. В частности, гастроэнтерологом и врачом-инфекционистом. Схема лечения лямблиоза у взрослых представлена ниже. Терапия начинается с улучшения деятельности кишечника, повышения иммунитета и устранения токсикоза. Для этого используются противопаразитарные препараты. Производится укрепление защитных сил организма. При этом создаются условия, которые будут препятствовать процессу размножения паразитов.

Первый этап

На данной стадии лечение лямблиоза у взрослых продолжается не более двух недель. На этом этапе применяются:

• Диета. Она призвана уменьшить размножение лямблий. Ограничивается потребление рафинированных углеводов, в рацион больного вводятся постные блюда и клетчатка.
• Улучшение желчного оттока. Для этого нередко используются травы. Можно проводить такое лечение лямблиоза у взрослых в домашних условиях. Применяется следующее:

1. Препарат «Фебихол».
2. Кукурузные рыльца.
3. Бессмертник.

• Энтеросорбенты. Они предназначены для снятия признаков токсикоза. В данном случае лечение лямблиоза у взрослых проводится с использованием следующего:

1. Активированного угля.
2. Таких препаратов, как «Полисорб», «Энтеросгель», «Полифепан».

• Применяются противоаллергические средства:

1. «Дезлоратадин».
2. «Цетрин».
3. «Диазолин».
4. «Лоратодин».

• Используются ферментные препараты, предназначенные для улучшения пищеварения:

1. «Панкреатин».
2. «Креон».
3. «Мезим-форте».

Второй этап

В данном случае подразумевается прием препаратов, которые оказывают воздействие на простейших. Часто используется следующие средства:

1. «Албендазол».
2. «Фазижина».
3. «Орнидазол».
4. «Метронидазол».

Также данный этап предусматривает продолжение приема сорбентов, ферментных средств и противоаллергических препаратов.

Общие аспекты терапии

Противопаразитарное медикаментозное лечение лямблиоза у взрослых продолжается в зависимости от выбранных средств. Оно может длиться несколько дней и более. Иногда стандартная схема лечения лямблиоза у взрослых предполагает повторное проведение курса. Как правило, это происходит через одну-две недели.

Третий этап

Он направлен на закрепление достигнутого результата. Третий этап может длиться до трех недель. Он включает в себя следующее:

• Прием таких прибиотиков, как «Линекс», «Бифидумбактерин», «Бифиформ».
• Ферментные препараты.
• Адаптогены.
• Поливитамины.
• Противолямблиозную диету.

Также может проводиться лечение лямблиоза у взрослых народными средствами. Они способствуют общему улучшению самочувствия и создают неблагоприятные условия для размножения паразитов. Очень часто применяется следующее:

1. Настойка грецких орехов.
2. Соки: свекольный, морковный, березовый.

Дополнительная терапия

После того как лечение лямблиоза у взрослых оканчивается, очень часто начинается развитие иммунодефицита. Это проявляется в возникновении простудных заболеваний, которые протекают с осложнениями и в тяжелой форме. По этой причине для избавления от лямблиоза рекомендуется применять препарат «Гельмостоп». Речь идет о пятидесятидневном противопаразитном курсе. Медикамент состоит из семи фитопрепаратов. Полный курс включает одиннадцать упаковок. Лекарство представлено в виде капсул, растворимой клетчатки и фиточая. В него входит около 60 активных элементов, имеющих животное и минеральное происхождение.

Современное лечение лямблиоза у взрослых

Сегодня существуют различные таблетки и растворы от данной патологии. Часто осуществляется лечение лямблиоза у взрослых «Макмирором». Он достаточно эффективен. Согласно отзывам специалистов, отмечается высокий процент избавления от паразитов. Также данный препарат помогает при лечении сопутствующих заболеваний. Речь идет о гинекологических проблемах, инфекции мочевыводящих путей и язвенной болезни желудка. Средство назначается не только взрослым. В практике зафиксировано успешное его применение у детей.

Также сегодня практикуется лечение лямблиоза у взрослых «Немозолом». Принимать его самостоятельно категорически не рекомендуется. Длительность курса и доза определяются исключительно врачом. Препарат «Немозол» является весьма сильным. Он применяется при разных паразитических заболеваниях. В большинстве случаев курс лечения не превышает пяти дней. Среднесуточная доза зависит от индивидуальных особенностей пациента и его возраста. Выпуск данного лекарства осуществляется в различных формах. Существуют растворы для инъекций, сиропы и таблетки. Приема одного вещества может оказаться недостаточно. В данном случае целесообразно комплексное лечение лямблиоза у взрослых. Отзывы врачей о применяемых таблетках или растворах достаточно разнообразны. Однако мнения специалистов сходятся в одном. Терапия заболевания должна осуществляться по определенной схеме. При этом препараты подбираться должны с учетом особенностей организма пациента.

Лечение лямблиоза у взрослых народными средствами

От этих паразитов есть сладкий рецепт. Сосновые шишки для него собираются летом, примерно в начале августа. В этот период они покрыты белым налетом. Шишки ополаскиваются при помощи холодной воды. Далее их нужно положить в ведро или кастрюлю. Они заливаются ключевой водой примерно на 20 см выше уровня шишек. Затем они кипятятся на медленном огне с открытой крышкой. Делать это нужно восемь часов. Допустимы перерывы. Пену необходимо снимать. Далее все процеживается, а шишки – выбрасываются. Лекарством будет являться оставшаяся жидкость. В дальнейшем она варится в качестве варенья. На 0,5 литра жидкости нужно столько же сахара. Варенье готовится в течение одного часа. Оно будет иметь запах малины, а не сосны. Рекомендуемая доза – не больше двух столовых ложек на голодный желудок.

При лечении лямблиоза очень эффективными могут оказаться тыквенные семечки. Необходимо начистить целый стакан. Далее семечки съедаются сырыми за один раз. При этом нужно постараться как можно дольше не пить воду. Считается, что если съесть три стакана семечек, то можно избавиться от рассматриваемого недуга. Также можно воспользоваться следующим рецептом: необходимо измельчить один стакан чеснока. Все это помещается в пол-литровую бутылку. Содержимое доверху заливается водкой. Далее требуется добавить измельченный прополис (25 г). Лекарство ставится в темное место на неделю.

Профилактические меры

Для предупреждения патологии необходимо следующее:

1. Употребление только кипяченой и фильтрованной водопроводной воды.
2. Проведение обследования детей и персонала в закрытых организованных коллективах не менее двух раз в год.
3. При обнаружении цист проводить профилактику у каждого члена семьи.
4. Регулярное осуществление антигельминтных обработок жилища (при наличии домашних животных).

Лечение лямблиоза у взрослых: классическая этапная схема

На подготовительной стадии нельзя применять противолямблиозные лекарства. Интоксикационные синдромы приводят к нарушению обмена веществ, патологии внутренних органов. Из-за скопления токсинов нарушается функциональность печени, появляется аллергия, возникают расстройства психической, неврологической деятельности.

Длительность этапа у каждого человека отличается. При классическом течении продолжительность стадии – около 1 месяца. Интервала достаточно для коррекции основных синдромов патологии.

Для улучшения обмена веществ, устранения токсических веществ рекомендуется диетотерапия:

1. Белковые соединения ограничивают размножение лямблий;
2. Для снижения однократной интоксикации следует принимать пищу дробно;
3. Сахара являются хорошим субстратом для развития микроорганизмов. Чтобы предотвратить активность паразита, рекомендуется ограничение пирожного, конфет, пирогов, шоколада, других сладких продуктов;
4. Кислые фрукты, овощи, кефир подавляют размножение микроорганизмов. Употребляйте фруктовые соки, утром, в обед и вечером – стакан кефира;
5. Клетчатка связывает токсины, крупные молекулы, накапливаемые внутри желудочно-кишечного тракта.

Инфекционисты при лямблиозе рекомендуют лечебный стол по Певзнеру. Диета особенно важна при гепатобилиарной форме, сопровождающейся нарушением выделения желчи, дискинезиями желчевыводящих путей.

Что можно есть при лямблиозе взрослым – каши, молочные продукты, супы с мясом, рыбу, фрукты и овощи. Исключают продукты, приводящие к нагрузке на кишечник. Нельзя употреблять бобовые продукты, острые приправы, жирную рыбу, копчености.

На подготовительном этапе для адсорбции токсических веществ рекомендуются лекарства на основе активированного угля (неосмектин, энтеросгель, полисорб).

По схеме на втором этапе для нейтрализации лямблий назначается препарат одной из следующих категорий:

• Препараты бензимидазольной группы – альбендазол;
• Нитрофурановые лекарства – фуразолидон, макмирор;
• Нитроимидазольные средства – тинидазол, орнидазол.

По классической схеме несколько лет назад применялся метронидазол. Современные исследования показали высокую устойчивость паразитов к данному лекарству. Аналогичные подходы применяются при использовании фуразолидона. Средство обеспечивает большое число побочных действий, к нему устойчив возбудитель, поэтому препарат сейчас не используется.

Современные аспекты лечения лямблиоза у взрослых на подготовительном этапе предполагают включение в схему нового лекарства – «энтерол». Лечебная активность обусловлена содержанием грибов-антагонистов – сахаромицет. Добавляется в общую схему вместе с диетой, энтеросорбентами, симптоматическими лекарствами.

Энтерол – лучший представитель группы пробиотиков. Живые микроорганизмы уничтожают глистов, простейших, улучшают всасывание пищевых компонентов, нормализуют аппетит.

Для лечения лямблиоза у взрослого человека на подготовительной стадии рекомендуется прием 1 капсулы в дозе 250 мг за неделю. После оценки состояния человека можно переходить на следующий шаг – прием противолямблиозных лекарств.

Наличие венозных катетеров в организме является противопоказанием к назначению энтерола, так как введение грибков повышает возможность грибкового сепсиса – распространение микоза по крови во внутренние органы.

Подготовительный этап лямблиоза при кишечной форме

При желудочно-кишечной форме рекомендована следующая схема лечения заболевания:

• Противолямблиозная диета с ограничением растительных жиров;
• Для стимуляции выделения желчи – ксилит, сорбит, магния сульфат;
• Энтеросгель;
• Полисорб.

Некоторым пациентам дополнительно назначается домперидон – трижды в день по 10 мг.

Дополнительное лечение кишечной формы назначает гастроэнтеролог после получения результатов биохимических анализов крови. При нарушении пищеварительной функции поджелудочной железы рационально использование панкреатина, вобэнзима, мезима-форте. Эффективным средством является креон, но лекарство имеет высокую цену. Дополнительно применяется лекарство при панкреатите, сочетании кишечных расстройств при лямблиозе с поражением печени, поджелудочной железы.

Лечение гепатобилиарной формы лямблиоза у взрослых

При спазматическом сокращении Одди нарушается выделение желчи из пузыря, поэтому нельзя принимать желчегонные лекарства. Блокада протока на фоне сильной желчегонной функции приводит к холециститу. При патологии вероятны сильные боли правого подреберья, эпигастрия. Продолжительность болевого синдрома более 20 минут требует оперативного вмешательства. При хроническом течении у взрослого появляется периодическая болезненность на протяжении 3 месяцев.

Классическая схема лечебной терапии при гепатобиллиарной форме лямблиоза:

• Противожировая диета – ограничение употребления липидов в суточной дозе до 40 грамм;
• Местный спазмолитический препарат.

Нельзя употреблять при сокращении сфинктера Одди желчегонные лекарства!

Распространенные спазмолитики – но-шпа, одестон, дюспаталин.

Для предотвращения поражения гепатоцитов (клетки печени) рекомендуются гепатопротекторы – карсил, эссенциале-форте.

На завершающей стадии взрослым проводится коррекция состояния организма после уничтожения возбудителей лямблиоза. Разработаны специальные комбинированные лекарства, позволяющие воздействовать сразу на несколько патологических звеньев.

При длительном течении болезни сильно поражается иммунитет. Для восстановления естественной защиты организма советуем «бион 3». Лекарство содержит большой перечень витаминов, микроэлементов, бифидобактерии для устранения дисбактериоза толстого кишечника. Лекарство назначается взрослым ежедневно по таблетке. Продолжительность курса терапии – месяц.

При назначении схемы нужно учитывать состав биона-3 – молибден, йод, цинк, кальций, хром, комплекс витаминов группы B, аскорбиновая кислота.

Дозировка ликопида для усиления иммунитета – таблетки по 10 мг. Рекомендованы только взрослым, нельзя употреблять детям. Для внутримышечного введения назначается полиоксидоний. Препарат можно закапывать в нос.

Как лечить лямблии у взрослых: основные лекарства

Рассмотрим противолямблиозные лекарства, применяемые на стадии уничтожения паразита.

Одним из эффективных средств считается орнидазол (орнисид, тиберал). По классической схеме лечения препарат назначается по 3 таблетки вечером перед сном.

Ограничение к использованию – появление побочных эффектов (по статистике у 15% пациентов). Отмену лекарств советуют при сонливости, головных болях, нарушении функции желудочно-кишечного тракта. Иногда на орнидазол появляется аллергия.

Популярное лекарственное средство – тинидазол. Препарат по механизму действия схож с орнидазолом. Эффективность его ниже (до 77%), а побочное действие аналогично. При однократном приеме назначаются 4 таблетки.

Альбендазол – это универсальное средство от всех глистов. Обладает высокой ценой, поэтому не доступно для всех пациентов.

Механизм активности препарата – подавление усвоения сахаров простейшими и глистами, что нарушает его жизненный цикл. Широкий спектр лекарства обуславливает возможность применения не только при лямблиозе, но и глистах – гименолепидоз, стронгилоидоз, анкилостомоз, тениоз.

Нельзя назначать альбендазол детям младше 6 лет.

Взрослым при лямблиозе рекомендуется 1 таблетка (400 мг). Курс терапии – по 1 таблетке длительностью 7 дней.

Побочные эффекты препарата схожи с аналогичной активностью у орнидазола, тинидазола – головные боли, аллергия, увеличение артериального давления, болевой синдром в животе.

Лекарство под названием «макмирор» принимается по 400 мг (2 таблетки) трижды в день на протяжении недели. Синоним препарата «нифурател», по мнению многих инфекционистов, считается одним из лучших средств от лямблиоза. При его применении побочные эффекты проявляются редко.

Рассматривая, как лечить лямблии у взрослых, нельзя упускать из виду важные энтеросорбенты типа «смекта». Для изготовления препарата используется речной ракушечник. Состав позволяет вывести из организма кислоты, щелочные компоненты, болезнетворные микроорганизмы. При использовании смекты на подготовительном этапе создаются благоприятные условия для проведения последующей схемы лечения.

Лечебная активность лекарства достигается выстилкой слизистых оболочек желудка, кишечника, что способствует всасыванию разных токсических веществ. Выводится адсорбированный комплекс вместе с калом.

Смекту нельзя применять для лечения лямблий у взрослых, так как непосредственного действия лекарства на простейшие микроорганизмы не наблюдается. При лямблиозе диосмектит используется вместе с противолямблиозными препаратами.

На фоне приёма лекарства возможны запоры, поэтому дополнительно применяется лактулоза.

Завершающая схема проводится с учетом индивидуальных симптомов у человека. При появлении аллергии взрослому человеку назначается фексофенадин или другие противогистаминные препараты.

При кишечных расстройствах некоторые инфекционисты советуют вобэнзим из-за иммуномодулирующей, обезболивающей, противовоспалительной активности.

Лечение лямблиоза народными средствами

Вместе с противолямблиозными препаратами можно использовать народные средства. Травяные сборы против лямблий могут быть достаточно эффективными. В народных рецептах часто упоминаются семена льна в сочетании с сушеной гвоздикой.

Для приготовления лекарства на основе этих трав рекомендуется измельчение растений. После пропускания сбора через кофемолку получается порошок, который принимается вместе с пищей. Для избавления от лямблий рекомендуется трехдневное применение, но для профилактики рациональнее применять средство не менее месяца.

Тыквенные семечки приготавливаются аналогичным способом. Для изготовления лекарства следует взять 300 грамм семечек. Порошок помещается в стеклянную банку. Лечебный раствор получается после заливания 50 граммами воды.

Для повышения лечебных свойств и улучшения вкусовых качеств препарата рекомендуется добавление в смесь меда. Принимать следует небольшими порциями.

Некоторые народные рецепты лечения лямблий у взрослых рекомендуют настой овса. Для приготовления лекарства нужно добавить в литр воды 250 грамм овса. Для лечения нужно принимать четыре раза в сутки по стакану.

При лямблиозе применяется пижма. Приготовление лекарственного средства проводится по аналогичной схеме – залить столовую ложку травы стаканом кипятка. После остывания употреблять трижды в сутки.

Народное лекарство от лямблий у взрослых на основе свекольного и березового сока получается после смешивания стакана соков с коньяком в аналогичных пропорциях. На дно укладываются листья березы. Процедить настой нужно после трехдневного настаивания. Принимать по 100 мл 3 раза в сутки.

Для профилактики лямблиоза народными средствами советуем травяной сбор на основе девясила, пижмы, бессмертника. Получается лекарство после смешивания в одинаковых пропорциях (по 2 ложки) описанных ингредиентов, добавления ингредиентов на литр кипяченой воды.

Приготавливается средство в термосе. Профилактика проводится несколько раз в год длительностью не менее 1 месяца.

Вышеописанная схема лечения лямблиоза у взрослых применяется большинством врачей, но ее нельзя применять самостоятельно. Каждому пациенту требуется индивидуальный подбор дозы, кратность приема препаратов.

Причины и возбудитель лямблиоза

Подвижные формы лямблиоза – паразиты лямблии-трофазоиды паразитируют в просвете верхнего отдела тонкой кишки и в желчевыводящих путях. По форме напоминают грушу с восьмью жгутиковыми ответвлениями и дисковидной присоской, с помощью которой они крепятся к стенкам ворсистой поверхности кишки. Питаясь пищевыми расщеплениями, чрезвычайно быстро размножаются способом деления.

Уже спустя несколько часов после инфицирования, миллионы лямблий покрывают стенки тонкой кишки. Механическая блокировка лямблиями стенок тонкого кишечника ведет за собой нарушение пристеночного пищеварения и перистальтических сокращений.

Незаметно идет травмирование мембран эпителия кишечной стенки, вызывая воспалительные очаги и участки микроэрозии.  Что приводит:

1. 1) К нарушению билиарной фазы пищеварения (нарушению расщепления и всасывания жиров), что в итоге проявляется авитаминозом — хронической нехваткой витаминов в организме;
2. 2) К гипогликемическому состоянию, в результате нарушения всасывания моносахаридов и аминокислот;
3. 3) К гидролизному нарушению пищевых белков и жиров;
4. 4) Наслоению вторичных бактериальных инфекций.

Попадая в толстый кишечник, лямблии в виде споровых форм (цист), окруженных защитной оболочкой выходят с фекалиями наружу. В отличие от лямблий, погибающих в открытой среде, цисты, при благоприятных обстоятельствах (во влажной среде), способны сохранять жизнедеятельность более трех месяцев, в почвах — около трех недель, в сухой среде – до недели.

Попадая, при заражении обратно в организм взрослого человека, цисты снова переходят к подвижному состоянию, продолжая свою разрушительную деятельность.

Способы заражения

Способы заражения разнообразны. Инфицироваться может каждый – ребенок и взрослый, независимо от статуса.

1. 1) Водный фактор – самый преобладающий. При недостаточной очистке воды, или водой из открытых водоемов.
2. 2) Невымытые фрукты, ягоды или овощи;
3. 3) Бытовой фактор – через посуду, белье и игрушки;
4. 4) Передвижными и летающими резервуарами цист, являются мухи, коты и собаки, мышиные представители

Симптомы лямблиоза у взрослых

У взрослых инкубационный период длится от одной, до четырех недель. Первые общие симптомы лямблиоза проявляется – головными болями и плохим самочувствием, потерей веса и расстройством питания, обложенностью языка, мраморной белизной кожных покровов носа, и выраженным хейлитом.

1. 1) Со стороны ЖКТ — стеатореи, гастродуоденита, холецистита,колита.
2. 2) Со стороны иммунных реакций — проявление кожных эритем, суставных заболеваний, синдрома воспаления слизистой носа, воспалительных заболеваний органов дыхания, нарушением слезных покровов роговицы и других проявлений аллергического характера.
3. 3) Невротическими проявлениями — быстрой потерей сил и раздражительностью, беспричинная плаксивость, головокружения и сердечные боли, развитие неврозов.

Довольно часто, у инфицированных пациентов лямблиоз протекает бессимптомно, они просто являются носителями инфекции. У маленьких детей лямблии проявляются снижением ферментативной секреции и расстройством  гастродуоденальной зоны желудка. Лямблиоз выражается острой и хронической формой.

Читай также, симптомы аскаридоза.

Симптомы острой формы лямблиоза

В острой форме заболевание сопровождается:

• общей утомляемостью и раздражительностью.
• дискомфортом в верхних и средних отделах живота.
• ноющими болями в виде колик.
• избыточным скоплением газов.
• существенным похудением.
• запорами и диареями.
• психовегетативными признаками.
• диспепсией – болезненным пищеварением.
• инфекционно-аллергическими проявлениями.

Симптомы хронической формы лямблиоза

Хроническая форма заболевания наблюдается в основном у детей до семи лет. Проявляется воспалительными процессами ЖКТ и дискинезией в результате вторичного инфицирования. У пациентов развивается патология замыкательной функции привратника, в результате чего происходит обратный заброс содержимого из начального отрезка тонкой кишки, что является предпосылкой к образованию гастрита.

Хроническая форма лямблиоза чревата патологическими состояниями желчевыводящих путей, создающих условия для застоя желчи, что ведет к проникновению кишечных бактерий в желчный пузырь и желчные пути, вызывающие воспалительные процессы и развитие холецистита.

Отмечаются – постоянный болевой синдром, «голодные» ночные боли, горечь во рту, плохой аппетит, головная боль.

Возможные осложнения лямблиоза

Наиболее частым осложнением – в 95% случаев, отмечается:

1. 1) Синдром раздраженного кишечника (см. симптомы и лечение дисбактериоза.
2. 2) Вторичная форма ферментопатии, вызванная недостаточностью внутриклеточного пищеварения;
3. 3) Дисбиотические отклонения в микрофлоре, которые вызваны развитием кишечной дискинезии;
4. 4) В верхнем просвете тонкого кишечника, обнаруживаются стафилококковые бактерии и кандидные грибковые споры, стимулирующие деление лямблий-трофазоидов.

Ослабленная иммунная система не способна препятствовать быстрому развитию инфекции. Результат – дистрофические изменения тонкого кишечника.

Диагностика лямблиоза

Основные методики диагностирования:

1. 1) Анализ на обнаружения цист и трофазоидов в каловых массах, и содержимого просвета верхнего отдела кишечника пациента, взятого методом зондирования. Учитывая временной фактор инкубационного периода при хронической форме лямблиоза, с присутствием характерных симптомов, паразиты в кале могут отсутствовать. Для подтверждения диагноза, анализ стула повторяют в течение двух месяцев с недельным интервалом.
2. 2) Анализ – интеротест. Диагностика основана на проглатывании специальной капсулы, на желатиновой основе, внутри которой расположена нить из капрона. В кишечнике капсула растворяется, а нить подвергается атаке паразитов, которые к ней прикрепляются. Вышедшую наружу вместе с калом нить подвергают микроскопическому анализу.
3. 3) Применение биопсии, считается незаменимым процессом не только в обнаружении паразита в кишечнике, но и позволяет точно диагностировать объемные образования в нем.

Применяются некоторые методы специфической диагностики, в частности – серологические методы, для определения антител к лямблиям в плазме крови:

• наличие антител класса IgM  определяется реакцией Кунса — indirect immunofluorescence;
• исключение лямблиоза выявляют методом иммуноферментного анализа — тест-системы Лямблия АТ-стрип
• выявление антигенов лямблий в фекалиях определяют методом рентгенофлуоресцентного анализа.
• быстрое выявление антигенов в фекалиях определяют методом встречного иммуноэлектрофореза

Лечение лямблиоза

У взрослых в терапии лямблиоза целесообразно применение поэтапного курса лечения.

1. Первый этап. Лечение направлено на улучшение активности ферментов, коррекцию иммунологических и метаболических процессов. Длительность лечения от лямблии зависит от симптоматической выраженности и степени заболевания. Подбирается оптимальная диета, включающая ограниченный прием углеводов. Назначаются -ферментотерапия, энтеросорбенты и препараты антигистаминного характера.
2. Во втором этапе. Продолжается — ферментотерапия, энтеросорбенты и антигистаминные препараты. Добавляются противопаразитарные препараты – Трихопола, Фуразолидона и Тиберала.
3. Третий этап. Назначение диеты, улучшающей сопротивляемость организма ,и улучшающую сокращение кишечника показаны назначения адаптогенов, корректирующих реакцию антител. От проявлений дисбактериоза и ферментопатии целесообразно прием пробиотиков, пребиотиков и ферментных препаратов. Длительность лечения – до трех недель.

Смотрите также, как лечить гельминты у человека.

Профилактика лямблиоза

Особой, специфической профилактики лямблиоза нет. Существуют, лишь общие правила, предотвращающие любое инфекционное кишечное заболевание:

• чистая, кипяченая или хорошо фильтрованная вода.
• тщательно вымытые перед употреблением овощи и фрукты.
• запрет на купание в неизвестных водоемах.
• неприемлемость употребления пищи на улице.
• пресекать у детей привычку грызть все подряд – ногти, карандаши, сосать пальцы и т.д.
• следить, чтобы дети не играли в грязном песке или земле.
• в случае заражения, лечению подлежит вся семья.

Избежать инфекции — поможет соблюдение элементарных правил гигиены.