Что полезно для печени и поджелудочной железы

Для людей, страдающих заболеваниями печени или просто желающих поддерживать ее нормальное состояние, существует перечень определенных продуктов, которые положительно влияют на ее работу.

Продукты полезные для печени и поджелудочной железы: в чем суть их действия ^

В настоящее время заболевания печени имеют довольно большие масштабы. Самыми распространенными считаются следующие из них:

• Гепатоз;
• Гепатит;
• Некроз;
• Рак;
• Печеночная недостаточность;
• Холецистит;
• Цирроз.

Также этот важный внутренний орган неизменно подвергается алкогольной интоксикации, что в конечном счете нередко приводит к появлению любой из вышеперечисленных болезней, поэтому многие очень часто интересуются, какие продукты полезны для печени?

Существует несколько общих продуктов, полезных для очищения печени, однако такой перечень может меняться в зависимости от какого-либо заболевания:

• Семена кунжута: они защищают орган от повреждений из-за присутствия в организме кислот;
• Авокадо усиливает выработку ферментов, уничтожающих токсичные вещества;
• Артишок улучшает отток желчи;
• Фенхель и чеснок обладают очищающим воздействием;
• Фасоль прекрасно заменяет мясо, так как содержит легко усваиваемый белок;
• Семена льна защищают от попадания токсинов вместе с кровью;
• Капуста кале нормализует пищеварение;
• Базилик стабилизирует метаболизм, выводит токсины.

Эти продукты, полезные для больной печени, играют большую роль, потому как именно от них зависит дальнейшая динамика выздоровления.

Продукты, полезные для печени: список, при каких заболеваниях их можно употреблять ^

Полезные и вредные продукты для печени

При любом заболевании рекомендуются продукты с клетчаткой, полезные для печени:

• Ржаные и пшеничные отруби;
• Порошок какао;
• Льняное семя;
• Шиповник;
• Сухие грибы;
• Молотый кофе;
• Абрикосы и инжир;
• Рожь;
• Пшеничная мука;
• Зеленый горошек;
• Миндаль;
• Кунжут;
• Цельнозерновой хлеб;
• Ягоды;
• Авокадо и ананас;
• Перец;
• Тыква, морковь, сельдерей, картофель.

Что касается вредных продуктов, то к ним относятся следующие:

• Оладьи, свежий хлеб, сдоба;
• Жирные сыры и сметана;
• Маринады, копчености и консервы;
• Сваренные вкрутую яйца;
• Крепкие и жирные бульоны;
• Сало, свинина, баранина;
• Шоколад, крем, мороженое;
• Лимонад, спиртные напитки;
• Эспрессо.

Продукты полезные для восстановления печени

Если ранее организм был подвержен алкогольной интоксикации и необходимо восстановить нормальную работу печени, рекомендуется кушать 5 самых важных продуктов:

• Тыква: содержит в себе витамин Т, улучшает усвоение пищи, разгружает печень от вредных веществ;
• Морская капуста: присутствующие в ней альгинаты выводят тяжелые металлы и химически активные соединения естественным путем;
• Кисломолочные продукты: очищают микрофлору кишечника, избавляют от токсинов и шлаков;
• Курага: предупреждает появление раковых заболеваний, снимает воспаления;
• Оливковое масло: выводит свободные радикалы.

Продукты, полезные для печени при гепатите

При гепатите очень важно нормализовать отток желчи и урегулировать обмен холестерина, а сделать это можно при помощи следующих продуктов:

• Оливковое, кукурузное или кунжутное масла;
• Отвары зверобоя или календулы;
• Крупяные, молочные и овощные супы;
• Постное мясо;
• Диетические колбасы;
• Кофе с добавлением молока, чай некрепкой заварки;
• Несдобное печенье;
• Пастила и мед;
• Вареная рыба нежирных сортов;
• Сладкие фрукты;
• Манная, рисовая или овсяная каша;
• Обезжиренный кефир, творог, ацидофилин;
• Макароны и лапша.

Продукты полезные при жировом гепатозе печени

Очень часто при жировом гепатозе больные гепатозом имеют лишний вес, от которого в первую очередь нужно избавиться, включив в меню эти продукты:

• Свежие фрукты и овощи;
• Нежареные и несоленые орешки и семечки;
• Овощи и запеченном, отварном или тушеном виде;
• Бобовые;
• Морепродукты;
• Мясо птицы;
• Яичные желтки и печень;
• Кофе;
• Бразильские орехи;
• Оливковое и кукурузное масло;
• Соя;
• Шпинат.

Какие продукты полезны при гемангиоме печени

При таком заболевании приносят пользу следующие блюда:

• Нежирное мясо;
• Натуральные кисломолочные продукты;
• Каши и крупы;
• Спаржа, сельдерей, петрушка, тыква, кабачки, морковь;
• Ягоды и фрукты;
• Масла растительного происхождения;
• Отвар шиповника.

Какие продукты полезны для печени человека: диета и рекомендации медиков ^

Если было диагностировано какое-либо заболевание печени, и оно продолжает прогрессировать, врачи обычно назначают один из двух столов, составленных именитым терапевтом М.И. Певзнером:

• Лечебный стол №5 а при хронических болезнях печени, желчных протоков и желчного пузыря;
• Лечебный стол №5 а при обострении болезней тех же самых органов.

Существует несколько рекомендаций, которые помогут предотвратить проблемы с функционированием печени:

• Нельзя переедать. Желательно уменьшить размеры порций, но питаться 4 раза в день;
• Необходимо избавиться от вредных привычек и употребления алкоголя, который оказывает на внутренние органы токсичное воздействие;
• Находить время на занятия спортом: оптимальная активность человека способствует нормальной выработке клеток печени;
• Так как многие болезни печени часто протекают бессимптомно, необходимо 1 раз в год делать УЗИ брюшной полости, чтобы можно было их вовремя диагностировать;
• В меню должны быть продукты, содержащие минералы: они нормализуют функционирование печени и улучшают самочувствие.

happy-womens.com

Функции и роль железы в организме человека

Самыми важными из выполняемых ПЖ функций являются производство инсулина, глюкагона, а также синтез панкреатического сока. Инсулин и глюкагон регулируют уровень глюкозы. Вырабатывают их особые группы клеток – островки Лангерганса. Инсулин снижает, а глюкагон увеличивает уровень сахара.

ПЖ синтезирует панкреатический сок, содержащий необходимые для переваривания пищи ферменты. За сутки она вырабатывает около литра сока, который поступает в кишечник через вирсунгов проток.

Функционирование железы тесно зависит от деятельности печени, желчного пузыря, желчевыводящих протоков и других органов пищеварительного тракта.

Правильное питание, причем не только еда, но и питье, соблюдение диеты, например, при панкреатите играют огромную роль в деятельности поджелудочной.

Полезность того или иного вида продуктов определяется лечащим врачом.

Что полезно?

В каждой группе продуктов есть такие, которые необходимы для бесперебойной работы ПЖ и даже для восстановления ее функциональности.

Фрукты и овощи

Если проблем с поджелудочной не наблюдается, то в умеренном количестве можно употреблять любые овощи и фрукты в свежем, тушеном, отварном, запеченном виде. Абрикосы, крыжовник, цитрусовые, вишня, смородина, черника, виноград, брокколи, морковь, помидоры, листья салата, огурцы, цветная капуста, красный перец, свекла, мякоть тыквы содержат антиоксиданты, витамины А, В, Е, группу микроэлементов, без которых невозможна нормальная работа ПЖ.

При панкреатите и заболеваниях печени в питание включают зеленые яблоки, дыня, арбуз, бананы, авокадо, клубнику. Из овощей предпочтение следует отдать цветной капусте, кабачкам, огурцам, пюре из тыквы, моркови, свекле, картошке. Все овощи употребляются только после отваривания, тушеными или запечеными.

Мясо, рыба, яйца

Можно употреблять все сорта нежирных мясных продуктов, но только не в жареном виде. Лучше всего подходят диетические крольчатина, курятина, телятина, индейка, судак, треска, окунь. Злоупотреблять яйцами не нужно – желток является тяжелым продуктом для ПЖ.

При воспаленной железе или заболеваниях печени мясо из рациона не исключается. Еда должна содержать наименее жирные сорта мясных продуктов. Употребляются они только в отварном виде.

Бакалея и мучные продукты

Гречка, овсянка и рис – это самые лучшие крупы для поддержания поджелудочной железы в норме. А вот сдобная выпечка, жирные крема, маргарин в составе теста принесут только вред.

Хлеб лучше всего употреблять бездрожжевой или вчерашний, чуть подсушенный. Полезными будут семечки тыквы, впрочем, как и любая еда, приготовленная из этого овоща. Употребление тыквенных семечек способствует восстановлению клеток печени.

Питание при панкреатите включает почти несоленые каши в протертом виде.

Молочные продукты

Требования к молочной группе достаточно стандартны – продукты должны быть, прежде всего, нежирными. Творог, кисломолочные напитки, сыр твердых сортов, ряженка, йогурты – все это будет только полезно. При панкреатите нужно отказаться от молока.

Напитки

Не боясь повредить поджелудочной железе, можно употреблять негазированную минеральную воду, разбавленные овощные и фруктовые соки, а также сок тыквы, настой шиповника, некрепкий чай. Травы часто используются для приготовления чаев. Для профилактических целей берутся ромашка, мята, мелисса, медуница, для лечебных – зверобой, бессмертник, пустырник, пижма.

Масло

В питание при нормальном состоянии поджелудочной железы можно включать все виды растительного масла. Особенно полезны льняное, тыквенное или подсолнечное. При остром панкреатите нужно с осторожностью отнестись к употреблению масла тыквы, так как оно стимулирует выработку желчи в печени, а это может нанести вред дополнительный вред поджелудочной.

Что вредно?

Список вредных продуктов для поджелудочной железы будет коротким, но обширным по своей сути:

• алкоголь;
• жареная и копченая еда;
• насыщенные бульоны;
• пряные травы, острые специи и приправы;
• консервированные промышленным способом овощи и фрукты;
• фастфуд;
• жирное мороженое, торты;
• крепкий чай или кофе;
• газированные напитки;
• никотин.

При панкреатите, заболеваниях печени, желчных протоков или желчного пузыря необходимо отказаться от большинства употребляемых продуктов. Нельзя включать в питание сырые овощи, лук, чеснок, белокочанную капусту в любом виде, выпечку, грибы, многие фрукты, сладости.

Как правильно питаться

Правильное питание при здоровой поджелудочной железе направлено на сохранение ее работоспособности. Оно заключается в приготовлении отварной, тушеной или запеченной пищи из продуктов, которые особо полезны для этого органа. Если же в работе поджелудочной железы уже обнаружились сбои, то диету устанавливает врач. Еда готовится с особым вниманием и соблюдением всех требований, а, например, при панкреатите вообще проводится голодание.

Нормы здорового питания распространяются на все органы и системы человеческого организма. Поджелудочная железа не является исключением. Только разумное и любящее отношение к ней позволит сохранить здоровье на долгие годы.

Автор: Берлина Ирина Владимировна,
специально для сайта Moizhivot.ru

Полезное видео о том, что можно кушать при панкреатите

moizhivot.ru

2 Овощной рацион

Если говорить об овощах, то очень важно, чтобы в рационе человека их было как можно больше. Для печени большую роль играют красная свекла, цветная капуста, морковь и брокколи. С помощью этих простых и вкусных овощей можно без проблем поддерживать в порядке обменные процессы в печени, нормализовать кровообращение и, самое главное, быстро и без вреда для организма данные продукты могут вывести канцерогены. В составе чеснока очень много селена, а поэтому он способен обеспечить полноценную фильтрацию многих органов, а не только печени.

Полезной для здоровья человека является зелень. Нужно, чтобы в рационе были укроп, петрушка, салатные листья, ведь в составе этой зелени очень много фосфора, селена и железа, которые нужны для полноценной работы не только печени, но и каждого органа в человеческом организме. В то же время в зелени есть много каротина, витамина С и фолиевой кислоты. Если кушать зелень регулярно хотя бы в небольшом количестве, то это станет отличной профилактикой цистита и почечных заболеваний, поможет быстрее восстанавливаться клеткам печени, это очень полезные продукты для поджелудочной.

Если человек страдает ожирением, то большую роль в похудении и восстановлении поврежденных клеток играют кисломолочные продукты. Если говорить о низкокалорийном обезжиренном твороге и кефире, то данные продукты для поджелудочной железы и печени невероятно полезные, ведь являются натуральным источником хрома, селена, фтора, калия, цинка, хрома и многих витаминов, например А, В, РР и D. Кроме того, еще одной особенностью кисломолочной продукции является то, что она обладает невероятно огромным противовоспалительным и антимикробным эффектом, с помощью кисломолочных продуктов за короткий срок можно привести в порядок работоспособность пищеварительной системы человека.

Чтобы печень не страдала и могла полноценно функционировать, кушать можно только нежирные сорта рыбы и мяса (предпочтительно, курицу, телятину, индюшатину или кролика). Если говорить непосредственно о рыбных блюдах, то в их составе содержится очень много минералов, которые являются незаменимыми для человеческого организма.

Не стоит забывать и о крупах, которые характеризуются большим количеством витаминов группы В. К таким крупам можно отнести рис, гречу и овсянку. Крупы могут очень быстро и эффективно ускорить, а затем и усилить метаболизм. Благодаря употреблению достаточного количества круп, можно легко почистить печень, они способствуют ее регенерации.

Чтобы происходило активное деление клеток печени, в рационе человека в обязательном порядке должны присутствовать натуральные растительные масла, особенно оливковое и льняное. Небольшое количество такого растительного масла может полноценно очистить кровь больного человека, а большинство внутренних органов таким образом избавляются от большого количества холестерина.

gastri.ru

Полезные продукты для поджелудочной железы

При заболеваниях связанных с поджелудочной железой в вашем рационе должна преобладать отварная пища и пища приготовленная на пару. Еду также можно тушить, но не в коем случае не жарить. Температура блюд должна быть комфортной, нельзя употреблять слишком горячие или слишком холодные блюда. Такое питание даст возможность восстановить работу поджелудочной железы.

Супы. Суп должен быть приготовлен на овощном бульоне или на воде. Супы можно готовить из различных круп, кроме пшена.

Мясо. Кролик, курица, индейка, говядина. Мясо в рационе должно присутствовать отварное, можно готовить котлеты на пару, мясное суфле.

Рыба. Полезны нежирные сорта рыбы (судак, треска, окунь, щука).

Молоко. При заболеваниях поджелудочной железы молоко следует исключить вообще из рациона. Можно пить нежирный кефир, ряженку, кушать нежирный творог.

Яйца. Из яиц можно приготовить паровой омлет или отварить яйцо всмятку. Желтки лучше всего конечно исключить из рациона.

Каши. Предпочтение отдается гречке, овсянке и ячневой крупе.

Хлеб лучше кушать вчерашний, можно кушать сухарики, но только готовить их самим. Мы, например, режим кубиками хлеб, сушим его и в суп потом добавляем эти сухарики, очень вкусно и полезно.

Овощи. Свеклу, морковь, картофель употреблять можно, но не больше 200 грамм в сутки, в отварном, печеном виде.

Сливочное и растительное масло можно добавлять в каши, супы, картофель.

Фрукты. Из фруктов лучше всего кушать запеченные яблоки. В моменты обострения заболевания сырые фрукты из рациона исключаются.

Напитки. Соки конечно следует разбавлять пополам с водой. Также полезен компот из сухофруктов ( узвар) и отвар шиповника. Можно пить не крепкий чай.

За своим здоровьем нужно следить обязательно, раз в год делать УЗИ внутренних органов. УЗИ желчного пузыря, печени, поджелудочной железы. Сдавать кровь на анализ. Ну и конечно же кушать полезные продукты для поджелудочной железы. Кушать обязательно 5-6 раз в день небольшими порциями.

Питание должно быть дробное, для того чтобы более эффективно переваривались те продукты, которые мы кушаем. Питаться следует в определенное время, перерывы между едой должны быть не более 3-4 часов. Пить достаточное количество воды. Пить можно ферменты, но только по назначению врача. Ферменты, которые нам помогают переваривать пищу. Не в коем случае не переедайте. Даже в случае переедания можно выпить ферменты, которые помогут нашей поджелудочной железе в переваривании пищи.

Следите за своим здоровьем. Ведите здоровый образ жизни, исключите алкогольные напитки, сигареты, жирную и острую пищу, специи и пряности. Поверьте, проблем со здоровьем у вас будет меньше, а ваша поджелудочная железа будет вам «бесконечно благодарна».

domovouyasha.ru

Основные функции поджелудочной железы

Важнейшей функцией этого органа является вырабатывание инсулина, который совместно с глюкагоном контролирует концентрацию глюкозы. За 24 часа орган вырабатывает около 1 л.сока, содержащего ферменты, ответственные за переваривание употребленной продукции.

Лечить железу очень сложно. Во избежание развития панкреатита, а также иных опасных болезней, нужно соблюдать правила питания и приема медикаментозных средств.

Что требуется органу

Отвечая на вопрос, что полезно для поджелудочной железы, врачи советуют акцентировать внимание на витаминах групп Е-А. Рекомендуется есть продукты, богатые микроэлементами. Важно не только есть продукты, полезные для печени и поджелудочной, но и принимать витаминно-минеральные комплексы. Подбор комплекса лучше доверить лечащему врачу.

При развитии острой фазы болезни этого органа, важно придерживаться 3 правил:

• голод;
• холод;
• покой.

В первые несколько суток во время обострения заболевания рекомендуется отказаться от пищи. Пить желательно травяные настои. Их можно сочетать с шиповниковым — отваром.

Основные принципы питания

Какие продукты полезны для поджелудочной железы? Этому органу следует обеспечить регулярный, рациональный прием пищи. Есть нужно 4-6 раз|
24 ч, малыми порциями.

Около 18:00 орган прекращает вырабатывание пищеварительных ферментов. Все употребленное вечером попадает в 12-перстную кишку, остается там до 09:00, затем гниет. Утром почти полностью сгнившая масса, выделяя яды, продвигается по толстой кишке. Опасные токсины обезвреживаются печенью.

Для поджелудочной железы ужинать не очень полезно. Вечерняя трапеза не должна превышать 18% от суточной нормы. Очень важно следовать щадящей сбалансированной диеты.

При заболеваниях ЖКТ важно уделять внимание пище, приготовленной в пароварке или на водяной бане. Можно есть тушеную или вареную еду. Жареную пищу принимать нельзя. Еда не должна быть чересчур горячей или холодной.

Какие продукты приносят пользу

Список продуктов, полезных для поджелудочной железы, включает:

1. Нежирную «молочку».
2. Ягоды.
3. Белковую продукцию.
4. Несладкие напитки.
5. Супы из овощей.
6. Каши.
7. Без дрожжевой хлеб.
8. Тушеные овощи.

Молочные продукты для поджелудочной железы полезны тем, что они богаты белком. Важно есть нежирную ряженку, российский или голландский сыр. Их Эта продукция сопутствует восстановлению органа.

Для поджелудочной железы очень полезны такие продукты, как черноморская рыба, телятина, яйца, куриное филе. Здоровое питание для поджелудочной железы предполагает соблюдение питьевого режима. Употреблять желательно качественную дистиллированную воду. Можно пить слабо заваренный чай с молоком. От черного чая желательно отказаться в пользу зеленого.

Полезная еда для печени и поджелудочной обязательно включает в себя овощные супы. Хорошо сказывается на состоянии органа блюдо, приготовленное из тыквы, кабачков, картофеля. Нужно соблюдать осторожность с солью и специями.

Для нормальной работы органа важно есть диетические каши. При их приготовлении следует использовать такие продукты, полезные для поджелудочной, как геркулес, гречка, рис. Разрешается добавить в кашу небольшой кусочек масла или спреда.

Продукты с витаминами и микроэлементами

Каждый, кто желает знать, что полезно для поджелудочной, обязан есть продукты, богатые витаминами, микроэлементами. Много важных для здоровья органа элементов содержится в:

1. Шелковице.
2. Крыжовнике.
3. Бахчевых.
4. Морковке.
5. Крапиве.
6. Красн.перце.
7. Лесных ягодах.
8. Садовых ягодах.
9. Раст.масле.
10. Листьях салата.
11. Пивных дрожжах.
12. Томатах.
13. Абрикосах.
14. Капусте.

Какие продукты вредны для железы

Во избежание развития опасных болезней, важно знать, что вредно для поджелудочной железы. Не рекомендуется есть:

1. Жирное.
2. Пряности.
3. Пищу, богатую ароматизаторами.
4. Кремовые десерты.
5. Полуфабрикаты.
6. Кислые супы.

Список продуктов, вредных для поджелудочной железы, включает в себя копченое и жареное мясо. Пряности рекомендуется заменить ароматными травами. От острого следует отказаться. Очень вредит здоровью магазинная маринованная продукция. Она опасна тем, что содержит канцерогены.

Важно знать, что для поджелудочной вредно есть мясные бульоны, холодец, заливное. Негативно сказывается на работе органа употребление костных бульонов, борща, щей, щавелевого супа.

Вреден не только низкокачественный алкоголь. Не рекомендуется пить ароматизированные коктейли, пиво, шампанское. Отказаться следует от водки, коньяка. Максимально допустимая доза качественного вина составляет 40 мл/24 ч.

Самые опасные продукты для поджелудочной

Существует список продуктов-убийц, вредных для поджелудочной. Он включает в себя:

1. Спиртные напитки.
2. Сладкое.
3. Копчености.

Употребление спиртных напитков способствует появлению спазмов кровеносных сосудов органа. Клетки атрофируются, возникают проблемы с пищеварением. На этом фоне развивается диабет. Копченая пища обладает раздражающим эффектом. Она негативно сказывается на работе органа. Злоупотребление сладостями способствует увеличению нагрузки на железу. Это тоже приводит к диабету.

Какой продукт считается самым опасным? Первое место в хит-параде продуктов, вредных для печени и поджелудочной, принадлежит поваренной соли. Ее употребление способствует задержке влаги. Это приводит к увеличению АД. На этом фоне поражаются сосуды поджелудочной.

Полезная пища для печени

Отвечая на вопрос, что полезно для печени и поджелудочной железы, гастроэнтерологи рекомендуют сделать акцент на зеленых продуктах. Печень «любит» спаржу, горох, артишоки. Большую пользу организму приносит употребление соевого молока.

Употребление фруктов и овощей

Для здоровья печени акцент нужно сделать на употреблении:

• бахчевых;
• цветн.капусте
• зеленых яблоках;
• красн.свекле;
• зелени;
• авокадо;
• брокколи.

Бахчевые содержат магний, способствующий восстановлению структуры органа. Яблочки — источник железа, нормализующего его работу. Свекла содержит бетаин, зелень помогает избавиться от дурного «аромата» изо рта и болевого синдрома. Авокадо содержит мононасыщенные жиры, восстанавливающие печеночные клетки. Употребление брокколи усиливает концентрацию глюкозинолата в крови.

Употребление мяса, рыбы

Нежирные мясные продукты насыщают печень углеводами и жирами. При этом они не перегружают орган. Какие продукты полезны для печени и поджелудочной? Список включает в себя:

• куриное филе;
• индейку;
• молод.телятину;
• молочн.поросятину;
• речн.рыбу.

Индейка содержит натрий+селен, благодаря которым углеводы перерабатываются организмом в энергию. Молодая поросятина не приносит организму вреда только в том случае, если варить ее на протяжении 2-3 часов.

Речная рыба содержит фосфор, усиливающий рабочие процессы. Витамин В12 восстанавливает клетки.

Употребление напитков

Гастроэнтерологи рекомендуют пить:

• ягодные компоты;
• зеленый чай;
• несладкие морсы;
• фруктовые компоты;
• кефир;
• ряженку;
• простоквашу;
• лечебную мин.воду.

Зеленый чай богат антиоксидантами, способствующими фильтрации крови. Несладкие компоты насыщают организм полезными веществами. Нежирный кефир очень полезен при гепатите С. Суточная норма этого продукта — 4-6 ст. Если вечером мучает голод, 1 стакан кефира можно выпить даже после 20:00.

Комментарий гастроэнтеролога

Нельзя есть после 20:00. Промежуток между приемами пищи должен быть не более 5 ч. Важно обеспечить организму должное количество жидкости. За сутки рекомендуется выпивать не менее 2 л.

При появлении болевого синдрома вверху живота желательно сразу обращаться к врачу. Установив диагноз, он назначит диету, подробно расскажет о том, что полезно и вредно есть. Во время лечения панкреатита важно временно отказаться от силовых нагрузок. Их следует заменить гимнастикой, аэробикой, плаванием, каждодневными пешими прогулками. Исключить нужно не только спиртные напитки, но и табачную продукцию.

pankreotit-med.com

Это тоже может быть вам интересно:

Воспаление печени симптомы лечение в домашних условиях Чувство тяжести в правом подреберье Пелядь рыба описторхозная или нет Симптомы заболевания поджелудочной железы Киста на печени лечение Ноет печень Тянет печень