С какой стороны желчный пузырь у человека
Где находится желчный пузырь? Его расположение хорошо знает человек, болеющий холециститом или страдавший от приступов желчнокаменной болезни. Этот орган, выполняющий функцию резервуара для желчи, находится прямо под печенью, которая эту желчь производит. Тесно соседствует желчный пузырь с поджелудочной железой и двенадцатиперстной кишкой, так как желчь вместе с секретом поджелудочной железы поступает в двенадцатиперстную кишку.
Топография желчного пузыря
Функция желчного пузыря заключается в хранении желчи, произведенной печенью. Желчь участвует в переваривании жиров, эмульгируя их, т. е. разделяет жир из пищи на более мелкие частицы, которые затем подвергаются воздействию панкреатического фермента — липазы. Желчь — это зеленая жидкость, которая состоит из холестерина, желчных кислот и билирубина. Билирубин, вещество, которым обусловлен цвет содержимого желчного пузыря, — это пигмент, оставшийся после смерти красных клеток крови и распада гемоглобина. С помощью желчевыделения организм избавляется от излишка меди, а также от других тяжелых металлов, стероидных гормонов, большинства лекарств, некоторых ядов.
Расположение желчного пузыря человека относительно других органов связано с его функцией. Вместе с секретом поджелудочной железы желчь через фатеров сосочек попадает в двенадцатиперстную кишку, где, имея щелочную реакцию, нейтрализует кислотность пищевого комка из желудка. При дискинезии процесс нейтрализации желудочной кислоты в двенадцатиперстной кишке будет нарушен, что чревато появлением эрозий и язв слизистой оболочки кишки. Из своего резервуара желчь перетекает в холедох. Холедох соединяется с панкреатическим (вирсунговым) протоком, образуя ампулу, впадающую в двенадцатиперстную кишку в области фатерова сосочка. Завершается холедох сфинктером Одди, дисфункция которого создает проблемы с перевариванием жиров.
Желчный пузырь снизу соседствует с начальным отделом поперечной ободочной кишки, он частично покрыт брюшиной. Иногда орган имеет собственную брыжейку. Брюшина часто образует складку между желчным пузырем и ободочной и двенадцатиперстной кишкой. Поверхность, не покрытая брюшиной, прилегает к печени, которая в месте контакта с пузырем имеет ямку. Орган соприкасается с конечным отделом желудка — пилорусом. При астеничном телосложении человека орган может соприкасаться с тонким кишечником.
Желчный пузырь состоит из оболочек: слизистой, мышечной и серозной. Орган покрыт также адвентицией. Серозная оболочка покрывает пузырь снаружи. Слизистая выстилает его полость, образуя складки. Желчный пузырь имеет дно, тело и шейку, которая переходит в пузырный проток, впадающий в общий желчный проток (холедох).
Поступление желчи в холедох регулируется сфинктером — мышечным кольцом Люткенса — Мартынова, расположенным в основании шейки органа. Регуляция поступления желчи в пузырь из печени обеспечивается сфинктером Мирицци, находящимся в холедохе.
Форма пузыря индивидуальна. Распространены формы органа, напоминающие конус, шар или, чаще, грушу. Ширина этого резервуара — до 5 см, длина может достигать 15 см, объем — до 80 мл. При повышенных нагрузках пузырь может растягиваться и увеличиваться.
Слизистая выделяет в просвет секреторный иммуноглобулин А и лизоцим, защищающие от размножения микроорганизмов и развития воспаления. Воспаление в органе может развиваться при образовании камней.
Камнеобразование возможно при нарушении режима приема пищи и при нарушении метаболизма холестерина, а также при синдроме Жильбера. Сгущение желчи при болезнях печени, в пожилом возрасте ведет к процессу кристаллизации. Сначала компоненты желчи выпадают в осадок в виде песка. Затем формируются мелкие камни. Дальнейший процесс кристаллизации ведет к увеличению размера камней. Камни, кроме холестерина, желчных кислот и пигмента, могут содержать известь.
Известковые камни видны на рентгеновском снимке. При наличии камней в просвете желчный пузырь может изменить форму или перекрутиться. Перекрут желчного пузыря бывает чреват гангреной. Конкременты из желчи можно растворить препаратами, разжижающими желчь. При закупорке конкрементом пузырного протока потребуется помощь врача. Холелитиаз является противопоказанием к назначению тюбажей и известных в народе чисток печени.
Работа гладких мышц желчного пузыря и сфинктеров регулируется нервными сплетениями и гормонами: холецистокинином, мотилином, гастрином. Нервные волокна, иннервирующие желчный пузырь, включают парасимпатические нервы и симпатические, чувствительные. Чувствительные нервы воспринимают сигнал о боли, передавая его в мозг. Однако боль при холецистите и холецистолитиазе часто отдает в правое плечо и область справа над ключицей.
Иннервация устроена так, что при холецистите надавливание на область над ключицей будет вызывать у человека боль. Этот признак называется симптомом Мюсси — Георгиевского, он указывает на воспалительные процессы в органе (холецистит) или желчнокаменную болезнь. Симптом Мерфи — это боль в проекции органа, в котором развилось воспаление, при одновременном вдохе животом. Симптом Ортнера — Грекова — болезненность при постукивании по реберной дуге справа. При воспалении или наличии конкрементов у пациента отмечается повышение чувствительности в области поясницы, а также в проекции органа.
Проекция и скелетотопия
Желчный пузырь у человека расположен с правой стороны грудной клетки. При холецистите пациент чувствует боль в районе правого подреберья, как раз в месте проекции дна органа. Хрящи между 9 и 10 ребрами также соответствуют его проекции. Фундус (дно) проецируется в точке пересечения реберной дуги и края прямой мышцы живота. Реберную дугу пересекает условная линия между подмышечной впадиной и пупком, в месте, соответствующем расположению этого полого органа.
Чтобы вовремя начинать лечение и защитить себя от разных неприятностей, любой человек должен знать, где находится желчный пузырь, и как он болит. Орган выполняет в организме важную пищеварительную функцию. И как только он начинает работать некорректно, это сразу же сказывается на общем самочувствии.
Где находятся нижняя и верхняя трети желчного пузыря у человека?
Желчный пузырь внешне напоминает грушу. В длину он может вырастать от пяти до пятнадцати сантиметров. Ширина органа обычно не превышает четырех сантиметров. А емкость может достигать 70 мл. Но при необходимости пузырь растягивается и значительно увеличивается в размерах.
Располагается грушевидный орган под печенью – то есть, справа под ребрами. У большинства людей значительная часть желчного углублена в печень. А есть и такие строения организма, когда пузырь полностью покрывается печенью и как бы утопает в ее тканях.
Состоит орган из дна, тела и шейки. Шейка с общим печеночным протоком объединена в одну систему – пузырный проток. Последний впадает в общий печеночный и является частью общего желчного протока.
Стенки пузыря многослойные и состоят из:
- слизистых;
- мышечных;
- серозных;
- фиброзных тканей.
В слизистом слое находятся эластические волокна и железы, производящие слизь. Больше всего желез – в шейке. А складочки, имеющиеся в этой части органа, образуют клапанную систему, которую специалисты называют Гейстеровой заслонкой.
Болит ли желчный пузырь?
Желчный выполняет функцию своеобразного резервуара, в котором собирается вся желчь, которая образовывается в печени и нужна для нормального процесса пищеварения. Собственно говоря, именно поэтому органы и располагаются в непосредственной близости один с другим. Находясь в пузыре, желчь концентрируется. Но как только в ней нуждается организм, она выделяется.
Чтобы диагностировать болезнь желчного пузыря у человека по симптомам, знать, где находится орган, недостаточно. Очень важно понимать и причины, по которым может произойти разлад:
- Довольно часто проблема заключается в инфекции. Бактерии приводят к воспалению слизистой и становятся причиной многих неприятных ощущений.
- Иногда на здоровье сказываются генетические и наследственные патологические изменения органа.
- Если геном клеток, расположенных в слизистой, меняется, повышается вероятность появления полипов и злокачественных опухолей.
- Из-за изменения химического состава желчи могут образовываться камни, которые в свою очередь, приводят к холестерозу.
- Когда нарушается иннервация желчного, стенки начинают сокращаться неправильно, и развивается дискинезия.
Где болит – в печени или желчном пузыре?
Определить это не так просто. Во-первых, органы, как вы уже знаете, расположены очень близко. Во-вторых, характер болезненных ощущений, как правило, одинаков. И все же некоторые болезни желчного пузыря диагностировать по симптомам можно:
- Широко распространена желчнокаменная болезнь. Проявляется она ярко выраженными болями, желтухой.
- Дискинезия желчных путей – недуг функциональный и структурными изменениями органа не сопровождается. Заподозрить его можно по болезненности в области правого подреберья, усталости, резким изменениям настроения, бессонницам, ухудшениям аппетита.
- Одно из самых «подлых» заболеваний – холестероз. Оно в большинстве случаев никак себя не проявляет, а обнаружить его можно только во время обследования.
- Онкологические заболевания желчного пузыря редки. Если же они имеют место, то проявляют себя внезапным похудением, симптомами интоксикации, болями.
Где расположен желчный пузырь у человека?
Желчный пузырь (лат. vesica fellea) — орган пищеварения как у животных, так и у человека, в котором накапливается идущая из печени желчь — специфическая жидкость, коричневого, желтого или зеленоватого оттенка с горьким вкусом. Свой путь желчь проходит из печени в тонкий кишечник человека под воздействием гормона холецистокинина.
Желчный пузырь расположен с нижней стороны печени в ямке желчного пузыря, по форме напоминает овальный мешочек или грушу, величиной примерно с куриное яйцо и заполнен желчью.
Желчный пузырь состоит из:
- дна, которое также является самой широкой частью тела пузыря;
- тела, или же средней части желчного пузыря;
- шейки — наиболее узкая часть желчного пузыря, соединяющаяся с пузырным протоком, где располагается сфинктер пузырного желчного протока, отвечающий за поступление из желчного пузыря желчи.
Размеры желчного пузыря сравнительно маленькие и в норме составляют 8-14 см. Содержание желчи в здоровом организме по объему составляет примерно 40-70 см3.
Основная функция желчного пузыря
Основная функция желчного пузыря в пищеварительной системе человека сродни функциям селезенки в кровеносной системе. Желчный пузырь накапливает желчь и выдает ее, когда организм в ней нуждается. Сигнал к опустошению поступает обычно в момент принятия пищи, еда проходит в желудок, и начинается процесс пищеварения. Главная задача желчного пузыря сводится к обеспечению нормальной работы кишечника и снабжению двенадцатиперстной кишки достаточным количеством желчи.
Желчный пузырь не относится к жизненно важным органам и в случае заболевания желчного пузыря он может быть хирургически удален, но при этом полноценность функционирования организма изменится — человеку необходимо будет соблюдать специальную диету: исключить из рациона жирную и острую пищу и стараться есть блюда приготовленные на пару, чтобы пищеварительная система адаптировалась к новым условиям.
Заболевания желчного пузыря
Всем нам знакомы такие симптомы, как чувство горечи во рту, подташнивание, боль в боку. Они также могут сигнализировать организму о наличии того или иного заболевания, связанного с неправильной работой пищеварительного тракта.
Интенсивная боль в нижней области живота, сопровождающаяся периодическими спазмами и чувством выпирания в области подреберья — является симптомом болезни желчного пузыря, при этом боль постепенно локализуется в область печени.
Желчнокаменная болезнь характеризуется рвотой, горечью во рту и рвотная масса имеет оттенок желтого цвета. В качестве терапии данного заболевания рекомендуется диета, назначенная лечащим врачом.
Холецистит — заболевание, возникающее в результате действия вредных факторов на организм человека и характеризующееся застоем желчи в пузыре. Различают две разновидности — острый и хронический. При приступах холецистита пациента госпитализируют и хирургически удаляют желчный пузырь.
Может ли болеть желчный пузырь и как это проявляется? Ответ на заданный вопрос мы дадим в представленной статье. Кроме того, вы узнаете о том, по каким причинам возникает воспалительный процесс в желчном пузыре и как лечить такое патологическое состояние. —
<
К счастью, далеко не каждый знает, как болит желчный пузырь. Ведь такое отклонение характеризуется довольно неприятными признаками, которые можно устранить, только выпив обезболивающий спазмолитический препарат.
Прежде чем рассказать о том, почему болит желчный пузырь, следует выяснить, что представляет собой данный орган.
Как известно, желчный пузырь входит в систему пищеварения. Он находится прямо под печенью и соединяется с ней желчными протоками. Данный орган имеет небольшие размеры (примерно с большой палец человека) и форму, напоминающую маленькую полую грушу. Основной ролью, которую выполняет желчный пузырь, является накопление, а также выведение особой жидкости, которая вырабатывается печенью. Следует особо отметить, что она крайне необходима для усвоения жиров и перемещения еды по кишечнику. В течение 2-х полных суток в печени взрослого человека может вырабатываться примерно 2 литра желчи.
Симптомы отклонения (общие) Главным симптомом заболевания такого пищеварительного органа является прощупывание его увеличенных размеров. Помимо этого, люди, у которых наблюдается подобное отклонение, очень часто жалуются на постоянную и довольно сильную боль в районе правого подреберья. Кстати, нередко такие неприятные ощущения распространяются на спину, поясницу, правую лопатку и плечо.
Следует также отметить, что там, где болит желчный пузырь, у человека может наблюдаться особая напряженность мышечных тканей (в верхней части живота).
На ранней стадии развития данного отклонения неприятные ощущения обычно носят приступообразный характер. При кашле, усиленном и глубоком дыхании, а также смене положения туловища они могут значительно усиливаться.
Теперь вам известно, как болит желчный пузырь. Симптомы такого отклонения могут как носить продолжительный характер, так и длиться всего лишь в течение нескольких часов. Кроме этого, у пациентов очень часто наблюдается тошнота с последующей рвотой, которая не приносит никакого облегчения.
Если у больного нарушена работа упомянутого органа, то у него может подняться температура тела, появиться сухость во рту, а также заметно участиться сердцебиение. Если болит желчный пузырь (симптомы были представлены выше), то следует сразу же обратиться к доктору. Последний обязан провести обследование и назначить лечение, которое облегчит состояние пациента и устранит воспалительный процесс.
Причин, по которым сильно болит данный орган, существует очень много. Основными из них являются следующие:
— воспалительные процессы (так называемый холецистит);
— обменные заболевания (желчнокаменная болезнь);
— функциональные причины без воспалительных процессов, но с нарушением моторики пищеварительного органа (то есть дискинезии).
Рассмотрим все представленные отклонения более подробно.
Для такого заболевания характерно воспаление желчного пузыря (хроническое или острое), которое сопровождается нарушениями желчевыделительных функций. Как болит желчный пузырь в этом случае? Для представленного отклонения характерны следующие признаки: ноющая боль и неприятные ощущения в районе правого подреберья. Как правило, такой дискомфорт продолжается достаточно длительное время и приносит массу неудобств пациенту. Чаще всего усиление болей происходит после употребления жирных и жареных блюд, а также яиц, острых закусок, газированных и алкогольных напитков. Такая трапеза вызывает у больного тошноту, отрыжку горечью или воздухом, горький вкус и сухость во рту.
Если у пациента наблюдается обменное заболевание, то как болит желчный пузырь? Симптомы такого отклонения могут распространяться на всю брюшную полость, а затем концентрироваться в правом подреберье. Как правило, больной при этом ощущает сильное чувство тошноты, которая приводит к рвоте. Более того, при желчнокаменной болезни у пациентов нередко возникают запоры.
Как известно, для такого отклонения характерно образование камней. Чаще всего происходит это в результате нарушения метаболических процессов. В настоящее время выделяют несколько групп камней, которые различаются по химическому составу: пигментные, чисто холестериновые, чисто известковые и смешанные (то есть ивестково-холестерино-пигментовые). Для диагностирования данного заболевания необходимо пройти ультразвуковое исследование представленного органа.
«У меня болит желчный пузырь. Что делать?» — этот вопрос очень часто задают гастроэнтерологам. Ведь терпеть симптомы, которые сопровождают данное отклонение, не только нельзя, но и опасно для здоровья.
Дискинезия желчевыводящих путей – это заболевание пищеварительного органа, для которого характерно нарушение его двигательной активности. Вследствие такого отклонения может нарушаться процесс поступления желчи в 12-типертсную кишку. В медицинской практике выделяют два основных вида представленной патологии:
— гипотоническая, то есть двигательная активность органа значительно понижена;
— гипертоническая, то есть двигательная активность повышена.
Чтобы выявить такое отклонение, следует обязательно обратиться к терапевту и рассказать ему о том, как болит желчный пузырь. Симптомы данного заболевания могут проявляться следующим образом:
— При гипотоническом типе – тупые и ноющие боли в районе правого подреберья, а также чувство распирания. Помимо этого, у больного может наблюдаться потеря аппетита, отрыжка, горечь во рту, тошнота и вздутие живота. Если вовремя не лечить функциональное заболевание желчных путей, то это может привести к образованию в пузыре камней.
— При гипертоническом типе – острые, краткие и приступообразные боли в районе правого подреберья. Довольно часто такие ощущения связаны с чрезмерными физическими нагрузками, а также приемом излишне жирной пищи.
Опытный врач-гастроэнтеролог – вот, кто поможет вам, если у вас очень сильно болит желчный пузырь. Лечение данного органа назначается только после личного осмотра пациента врачом. Кстати, для постановки более точного диагноза доктор может порекомендовать больному пройти ультразвуковое исследование. При помощи такого метода можно легко выявить наличие или, наоборот, отсутствие камней в желчном пузыре, его воспаление, увеличение размеров и пр.
После постановки диагноза врач обязан назначить эффективное лечение, которое не только избавит больного от неприятных симптомов, но и устранит воспалительный процесс, развивающийся в данном органе.
Следует особо отметить, что терапия холецистита (острого или хронического) проводится только под наблюдением врача-гастроэнтеролога. Первое, что специалист назначает, — это строгая диета. Пациенту запрещается употреблять жирные и жареные блюда, а также свежие хлебобулочные и кондитерские изделия, в том числе шоколады, торты и пр. Помимо этого, больному не рекомендуется пить спиртные и газированные напитки. Также из своего рациона пациент должен исключить острые и пряные блюда, включая свежий чеснок, лук и перец.
Кроме диеты, человеку с заболеваниями желчного пузыря выписывают противопаразитарные и антибактериальные средства. Чтобы устранить болевой синдром, который приносит пациенту огромный дискомфорт, врачи назначают спазмолитические препараты. Если необходимо улучшить отток желчи, то используются желчегонные медикаменты.
По особым показаниям, которые лечащий врач обязан рассмотреть в каждом отдельном случае, пациенту могут быть назначены различные средства и ферменты, которые нормализуют моторику органов желудочно-кишечного тракта.
После того как период обострения стихнет, следует перейти к физиотерапии и лечению минеральными водами.
Если в результате терапевтического лечения так и не удалось облегчить состояние больного, то врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Кстати, операцию по удалению желчного пузыря проводят и в том случае, если имеет место калькулезный холецистит (с образованием камней). Иссечение данного органа может проводиться классическим образом при помощи полостного вмешательства либо малотравматическим способом (лапароскопия).
При несвоевременном и недолжном лечении заболеваний желчного пузыря у пациента могут развиться довольно тяжелые осложнения в виде нарушения процесса оттока желчи, инфекционного заражения внутреннего содержимого, гнойного воспаления стенок органа, желчных свищей и подпеченочных абсцессов.
Где находится желчный пузырь у человека
Желчный пузырь, где он находится и как болит? Это полый орган длиной от 8 до 14 см. Он расположен справа под печенью в специальной ямке, часть органа будто внутри печени, а часть выглядывает наружу. Органы скрыты под ребрами, визуально они ниже легких, но выше кишечника. Объем пузыря около 40 мл. Он вырабатывает желчь, которая помогает перевариванию жиров. Эта жидкость выбрасывается в кишечник по необходимости, чтобы эмульгировать жиры, подготовить их к дальнейшей переработке. Ощутить этот орган возможно только при серьезных заболеваниях.
Как болит
От чего болит желчный пузырь? Спазмы, тяжесть, тошноту вызывают: камни, которые попадают в желчевыводящий проток; воспалительный процесс; закупорка протока, соединенного с поджелудочной железой, что вызывает заброс желчи в этот орган. Точную причину боли установит только врач после ряда обследований. При возникновении резких болевых ощущений под ребрами справа, рекомендуется проконсультироваться со специалистом.
Симптомы болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей
Что такое желчный пузырь, где же находится и как болит, узнать удастся лишь после приступа. Начальные стадии появления камней не вызывают видимых симптомов и редко диагностируются. Если появляется тяжесть после еды, легкие покалывания в правом боку или кратковременные рези, стоит проконсультироваться с врачом и сдать анализы. Резкие ощущения под ребрами свидетельствует о наличии прогрессирующего заболевания.
Боли в желчном пузыре предшествует употребление соленой или жирной пищи. Сначала возникает ощущение раздутости, оно продолжается 2-3 часа, а потом начинается обострение. Признаки заболевания желчного пузыря у женщин и у мужчин одинаковые: резкий спазм, тошнота, высокая температура. Переносить такие ощущения очень сложно, но они прекращаются, а потом могут возникнуть снова нескоро.
Приступ желчнокаменной болезни
Признаки желчнокаменной болезни у человека – это резкая боль под нижним правым ребром. Боли при камнях провоцируются употреблением жирной, соленой или копченой пищи. Спазм длится не менее 60 минут. Дополнительные симптомы:
- боль в правой части тела: в лопатке, плече или шее;
- общая слабость;
- изменение цвета кожи;
- тошнота и рвота;
- налет на языке;
- повышение температуры тела.
Если приступы возникают регулярно, это свидетельствует о наличии проблемы в желчном. В 85% случаев диагностируется наличие камней в этой области. Желчь застаиваясь внутри органа, постепенно прессуется и превращается в плотные новообразования. Они выталкиваются в протоки вместе с жидкостью, забивая тонкие проходы или травмируя их. Закупорка прохода может вызвать панкреатит – попадание желчи в поджелудочную железу, что тоже вызывает схожие симптомы.
Застой желчи
Дискинезия – это проблема с выбросом желчи. Жидкость застаивается, вызывая неприятные ощущения:спазмы, расширение, тяжесть. Иногда симптомы еле заметны, порой возникают резкие ощущения, но они не длятся долго. Заболевание встречается двух видов:
- При гиперкинетической форме орган слишком интенсивно сокращается, а мышечные ворота при этом открываются не полностью, и часть жидкости остается внутри. Такие движения провоцируются нервным перенапряжением, встречаются чаще у женщин. Характеризуются резкими болями, которые проходят за 10-60 минут.
- При гипокинетической форме поджелудочная железа не может сократиться полностью, ее функция ослаблена и внутренняя жидкость лишь частично попадает в кишечник, что ведет к тупой боли, которая не проходит по несколько дней.
Если болевые симптомы игнорировать, желчь начнет превращаться в камни, что грозит более серьезными осложнениями. Боли при возникновении желчнокаменной болезни гораздо сильнее. И устранить их получается только операционным путем. С помощью лапароскопии или полостной операции происходит удаление больного органа вместе с камнями, а пациент всю жизнь принимает лекарства, помогающие расщеплению жиров, и придерживается очень строгой диеты.