Перекрут желчного пузыря симптомы и лечение

Перегиб желчного пузыря – одно из распространенных состояний органа, при котором изменяется его форма, и нарушаются функциональные особенности. Может быть врожденной и приобретенной форм. Также выделяют классификацию перегиба желчного пузыря, зависящую от места расположения деформирующей складки.

В результате патологии, пузырь может иметь форму, похожую на крючок, песочные часы, дугу или же деформация принимает вид латинской S, когда имеет место быть двойной загиб.

По международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) заболевание шифруют под кодом К82.8, что означает «Другие уточненные заболевания желчного пузыря».

Причины

Причины врожденного перегиба – это деформация, произошедшая при формировании пузыря еще во время эмбрионального развития. Как правило, это происходит на раннем сроке – 5-ой неделе беременности. Заболевание, в подобном случае, считается стойким или фиксированным. Однако из-за того, что желчный пузырь подвижный орган, перегиб в состоянии менять место складки, и в таком случае его называют лабильным.

Перегиб желчного пузыря приобретенного характера образуется же по причине:

• повышенной мышечной подвижности органа;
• долгого пребывания в неподвижности;
• поднятия непосильных тяжестей;
• увеличения, как самого пузыря, так и правой почки, и печени;
• долгосрочное голодание с последующим перееданием;
• ожирение.

В преклонном возрасте деформация, загиб желчного пузыря происходит по причине опущения внутренних органов.

Вероятные причины патологии пополняет еще одно состояние – беременность. Дело в том, что беспокоит данный недуг, когда уже достаточно большая матка оказывает давление на области желчного пузыря и печени. Кстати, в период беременности может проявиться именно врожденный недуг, который до сих пор абсолютно не давал о себе знать даже, несмотря на благоприятные для этого причины.

Симптомы

Незначительная степень деформации симптоматически никак не проявляется, но когда изменения достаточно серьезные, могут наблюдаться следующие симптомы:

• ощущение горечи во рту;
• отсутствие аппетита;
• тошнота с последующей одно- или многократной рвотой;
• изжога;
• чувство тяжести в желудке;
• частая отрыжка;
• вздутие живота;
• гипергидролиз;
• запор или, наоборот, диарея.

Также основным симптомом являются тупые, ноющие, распирающие боли в правом подреберье, которые переходят в правую лопатку, ключицу или в позвоночник.

Как проявляет себя перегиб желчного пузыря у детей?

Небольшой загиб желчного пузыря ребенку абсолютно не мешает и никак не проявляется ни в детском возрасте, ни в последующей взрослой жизни. Более серьезные изменения используют для сигналов следующие симптомы:

• у грудничков наблюдается плач после кормления;
• детки немного взрослее могут плакать после каждого приема пищи, по введению прикорма;
• в более осознанном возрасте 2-3-х лет, малыш начинает жаловаться на боли в животике, его тошнит после приемов пищи;
• при этом, детей часто рвет после еды, а стул всегда жидкий.

Каковы последствия перегиба?

Из-за образовавшегося перегиба желчь в пузыре застаивается и накапливается все в большем и большем количестве. В результате этого происходят следующие изменения:

• образуются камни;
• прогрессирует холецистит или желчнокаменная болезнь;
• не полностью расщепляются жиры;
• падает острота зрения и снижается тонус всех мышц организма, т.к. жирорастворимые витамины А, Е, D, К практически отсутствуют;
• повышается уровень холестерина;
• а также перегибы органа – это причины высокого риска развития сахарного диабета и ожирения.

Диагностика

В первую очередь, из всех методов диагностики, назначается ультразвуковое исследование (УЗИ) печени и желчного пузыря.

Кстати, при помощи УЗИ даже можно определить: врожденная это патология или приобретенная. Для этого изначально проводится исследование натощак, а следом еще один раз, после съедания яичных желтков. Если перегиб желчного пузыря является врожденным, то его форма останется прежней.

Помимо УЗИ, также назначаются:

• рентген области правого подреберья;
• биохимический анализ крови;
• исследование желчных пигментов.

Прогноз болезни

Неблагоприятный прогноз заболевания органа возможен лишь в случае полного перекрытия оттока желчи, тогда перегиб желчного пузыря может спровоцировать разрыв мышечной стенки органа. Чтобы этого не случилось, при своевременно замеченной патологии, проводится срочная операция по удалению органа.

Особенно опасным является желчный пузырь с перегибом в шейке. Связано это с тем, что перегиб шейки желчного пузыря способствует ее скорейшему отмиранию.

Однако при квалифицированной помощи, соблюдении правил диеты, адекватных физических нагрузках прогноз заболевания весьма благоприятен.

Лечение

Препараты в курс лечения заболевания вправе назначать только доктор. При обнаружении первых симптомов перегиба органа или регулярном наличии причины, способной спровоцировать состояние, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью врача-терапевта, гастроэнтеролога, узиста или гепатолога.

Врожденный загиб пузыря, который не беспокоит своего обладателя, в лечении не нуждается. А в случае, когда имеются жалобы на характерные симптомы, потребуется лечение при помощи желчегонных медикаментов и диетического питания.

Желчегонные

Наибольшей популярностью пользуются следующие препараты:

• Аристохол;
• Циквалон;
• Фламин;
• Хофитол;
• Одестон;
• Аллохол.

Аристохол

Аристохол – препараты, выпускаемые в темных флаконах на основе экстрактов чистотела, чертополоха, тысячелистника, «кошачьих лапок» (плодов) и корней одуванчика, настоянных на спирту. Вместе травы обладают желчегонным и спазмолитическим действием, увеличивая ток желчи и снимая боли в правом подреберье, а также наблюдается легкий слабительный эффект.

Стандартная дозировка, облегчающая загиб пузыря и его симптомы, по рекомендациям врача, составляет 20 капель на столовую ложку воды, которые требуется пить после еды, трижды в день. Можно увеличить количество лекарства до 25 капель.

Циквалон

Таблетки Циквалон 0,01 грамма назначаются при заболевании по трехразовой схеме приема в первые два дня курса, после чего доза повышается до 4 таблеток в сутки. Общий курс лечения следует продолжать не менее 3-4 недель, а перед повторным курсом требуется выдержать 30 дней.

Стоит учесть, что Циквалон для оттока желчи нельзя принимать в случае, когда диагностированы:

• гепатит в острой стадии;
• цирроз печени;
• язва желудка;
• язва двенадцатиперстной кишки;
• а также, когда закупорен желчный проток.

Фламин

Таблетки Фламин – средство, усиливающее ток желчи на основе полифенольных флавоноидов и вытяжки из песчаного бессмертника.

Фламин больным взрослого возраста и подросткам от 12-ти лет с перегибом желчного пузыря следует принимать по 1 таблетке три раза в день за полчаса до еды, запивая половиной стакана теплой воды. Тем не менее, установление необходимой дозировки лучше оставить на суд врача.

Детям от 3-х до 7-ми лет можно использовать по половине таблетки трижды в сутки, от 7-ми до 12-ти лет — ¾ таблетки.

Хофитол

Хофитол раствор и таблетки создаются на базе экстракта листьев полевого артишока. Препарат разрешает застой желчи, как у взрослых, так и детей.

Одестон

Одестон назначается в качестве желчегонного средства и спазмолитика только взрослым. Его следует принимать на протяжении двух недель по одной таблетке трижды в сутки, до приема пищи.

Нельзя использовать Одестон, равно как и другие аналогичные препараты, устраняя застой желчи в полости органа при:

• беременности;
• лактации;
• детском возрасте;
• болезни Крона;
• гемофилии;
• печеночной недостаточности;
• язвах в желудочно-кишечном тракте;
• обструкционных изменениях желчного пузыря.

Аналогами Одестона являются препараты: Адесин, Гимекромон, Кантабилин, Холестил.

Аллохол

Аллохол – желчегонный препарат, содержащий сухую желчь, порошок чеснока, листьев крапивы, а также активированный уголь.

Не назначается в лечении детей, а взрослым требуется пить по одной или две таблетки три или четыре раза в сутки. Курс лечения можно считать завершенным через 1-2 месяца.

Диетическое питание

Наравне с медикаментами, значительным терапевтическим эффектом обладает диета. Как и в случае лечения всех заболеваний печени и желчевыводящих каналов, назначается диета №5. Основное условие подобного питания – маленькие порции и 5-кратный режим с 4-часовым интервалом между приемами пищи. Индивидуально в диете ограничивается объем потребляемых в сутки соли, сахара и масел.

Всегда следует помнить, что при жизни с загибом желчного пузыря, под запретом:

• жирные, жареные и острые блюда и продукты;
• копчености;
• пряные соусы;
• приправы;
• консервы;
• полуфабрикаты и фастфуд;
• снеки;
• бобовые;
• виноград;
• могут быть запрещены некоторые сухофрукты, в частности, изюм и курага;
• кофе, какао, горячий шоколад;
• категорически запрещается пить алкогольные напитки;
• сладости с небольшим исключением;
• газированные воды и напитки.

В диете делается упор на нежирные белки, содержащиеся в мясе птиц, говядине, рыбном филе и морепродуктах. Чтобы не провоцировать осложнения загиба желчного пузыря, рекомендовано готовить блюда только при помощи варки в воде и на пару, тушения и запекания.

Лучше соблюдать диету на протяжение всей жизни не ограничивая правильное питание курсами.

Этиология

Перегиб желчного пузыря не имеет ограничений по возрастной принадлежности, отчего нередко диагностируется у детей. В таких случаях говорят про первичный или врождённый перегиб ЖП.

Способствовать появлению перегиба желчного пузыря у ребёнка могут:

• бесконтрольный приём будущей матерью медикаментов на протяжении всего первого триместра беременности;
• ведение во время вынашивания ребёнка нездорового образа жизни, в частности распитие алкогольных напитков и выкуривание сигарет;
• наличие хронических заболеваний печени или ЖКТ у женщины;
• перенесённые в период беременности заболевания вирусного или инфекционного характера;
• неблагоприятные условия проживания или работы беременной.

У лиц трудоспособного возраста перегиб ЖП имеет следующие причины:

• нерациональное питание, что заключается в преобладании в меню жирных и острых блюд. Сюда также можно отнести отсутствие режима, соблюдение чрезмерно строгих диет или добровольный продолжительный отказ от еды. Именно из-за этого фактора основу консервативной терапии недуга составляет выполнение рекомендаций относительно диетического стола;


• нарушение обмена веществ;
• наличие у человека какой-либо стадии ожирения;
• перенесённые ранее тяжёлые пищевые токсикоинфекции;
• протекание таких заболеваний, как ЖКБ или холецистит, а также другие болезни печени, ДПК и поджелудочной железы;
• поднятие тяжестей физически неподготовленным человеком;
• недостаток физической активности, что может быть обусловлено малоподвижным образом жизни или условиями труда, при которых человеку необходимо долго сидеть или стоять;
• беспорядочный приём медикаментов;
• увеличение объёмов правой почки;
• травмирование печени;
• резкое снижение массы тела;
• хирургическое вмешательство на органах ЖКТ;
• период беременности – в это время происходит смещение и сдавливание внутренних органов и желчного пузыря в частности. Происходит это из-за постоянного увеличения размеров матки и внутриутробного роста плода.

Классификация

По причине того, что желчный пузырь состоит из нескольких отделов, то и деформация может возникнуть на любом из них. Например, выделяют:

• перегиб тела желчного пузыря;
• загиб в области шейки этого органа – такая и вышеуказанная форма заболевания является самой распространённой;
• деформация дна ЖП;
• перегиб желчного протока.

Одним из самых опасных расположений перегиба считается область между телом и шейкой желчного пузыря.

По этиологическому фактору болезнь бывает:

• врождённой – сформированной при внутриутробном формировании;
• приобретённой – характеризуется влиянием одной или нескольких из вышеуказанных причин, а также имеет яркое клиническое проявление.

Кроме этого, существует ещё несколько форм подобной патологии:

• лабильный перегиб желчного пузыря – характеризуется тем, что может менять своё место локализации;
• фиксированный перегиб желчного пузыря – отличается от предыдущего тем, что закреплён в определённом месте и остаётся неподвижным;
• функциональный перегиб желчного пузыря – не является угрозой для жизни человека и не вызывает развитие осложнений. Это происходит потому, что он самостоятельно исчезает при изменении положения тела.

Симптоматика

В большинстве случаев, врождённый перегиб желчного пузыря протекает без выражения каких-либо клинических признаков и по мере взросления человека не доставляет ему дискомфорта. Зачастую он является неожиданной находкой во время осуществления УЗИ, которое может быть назначено в профилактических целях или для диагностирования совершенно другого недуга.

Однако в некоторых случаях могут возникнуть следующие симптомы деформации ЖП у грудничков:

• периодическое, но значительное увеличение размеров живота;
• беспокойство ребёнка после кормления;
• учащённые срыгивания.

Подобная симптоматика выражается в тех случаях, когда грудного ребёнка переводят на прикорм.

В редких случаях могут проявляться симптомы врождённого перегиба желчного пузыря у детей школьного возраста. К подобным признакам стоит отнести:

• появление тошноты по утрам или после употребления вредной пищи;
• ощущение дискомфорта в зоне правого подреберья;
• вздутие живота – наблюдается после трапезы;
• рвотные позывы, приносящие облегчение ребёнку;
• отвращение к жирным блюдам;
• горький привкус во рту;
• налёт желтоватого оттенка, который появляется на языке.

Клинические проявления приобретённого загиба желчного пузыря будут немного отличаться в зависимости от места локализации перегиба. Таким образом, при деформации протока ЖП будут выражаться:

• сильный болевой синдром в проекции поражённого органа;
• частые приступы тошноты, которые нередко заканчиваются рвотой;
• учащение ЧСС.

В случаях появления деформации между дном и телом этого органа, признаки будут следующими:

• интенсивная болезненность в грудной клетке;
• иррадиирование болевых ощущений в лопатку, ключицу и область правого подреберья;
• симптомы диспепсии.

Перегиб шейки желчного пузыря будет иметь такие проявления:

• ярко выраженный болевой синдром с правой стороны под рёбрами и в лопатках;
• приобретение кожным покровом и слизистыми оболочками желтоватого оттенка;
• повышение температуры.

Такая симптоматика может также указывать на деформацию в области тела ЖП.

В независимости от места локализации перегиба, могут появляться:

• увеличение размеров живота;
• нарушение стула;
• изжога и отрыжка с неприятным запахом;
• горечь в ротовой полости;
• обложенность языка жёлтым налётом;
• отсутствие аппетита.

В случаях появления одного или нескольких симптомов заболевания, необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью к гастроэнтерологу, потому что недуг может вызвать развитие осложнений.

Диагностика

Установление правильного диагноза и места локализации деформации основывается на осуществлении инструментальных обследований пациента. Однако перед их выполнением понадобится проведение других диагностических методик.

Первичная диагностика осуществляется непосредственно клиницистом и направлена на:

• детальный опрос пациента или его родителей – это нужно для определения первого времени появления симптоматики и её степени выраженности;
• ознакомление с историей болезни и анамнезом жизни пациента – это необходимо для выяснения причины перегиба желчного пузыря;
• проведение физикального осмотра, который в строгом порядке должен включать в себя пальпацию всей поверхности передней стенки брюшной полости, в особенности обращая внимание на область правого подреберья, изучение состояния кожи и склер, измерение температуры.

Что касается лабораторных исследований крови, мочи и кала, то они не имеют диагностической ценности. Тем не менее их проводят для того, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие осложнений.

Среди методов инструментальной диагностики стоит выделить УЗИ, которое проводится в несколько шагов:

• первый – осуществление процедуры на голодный желудок;
• второй – проведение УЗИ через полчаса после желчегонного завтрака. Кроме продуктов, повышающих выработку желчи, могут использовать лекарственные препараты с аналогичным эффектом. Врождённые перегибы не покажут никаких изменений, а в случаях приобретённого недуга, размеры поражённого органа уменьшатся.

Лечение

Выбор тактики того, как лечить перегиб желчного пузыря будет полностью зависеть от этиологических факторов. Например, врождённая патология, которая не вызывает появления дискомфорта, не требует проведения специфического лечения. Таким пациентам достаточно будет соблюдения правил диетического питания.

В случаях приобретённой болезни, в консервативной терапии будет преобладать приём лекарств. Основу медикаментозной терапии при перегибе желчного пузыря составляют желчегонные препараты, но их применение запрещено при наличии камней в этом органе или в пузырных протоках. Кроме них, пациентам назначают:

• средства, которые изменяют вязкость и химический состав желчи – для нормализации её оттока и разрушения небольших конкрементов;
• спазмолитики – для купирования ярко выраженного болевого синдрома;
• противовоспалительные вещества;
• антибиотики;
• витаминные комплексы.

В дополнение, лечащим врачом может быть назначена лечебная гимнастика.

Как было указано выше, важную роль в устранении подобного недуга играет щадящее меню. Диета при перегибе желчного пузыря предполагает отказ от:

• жирных, острых и пересоленных блюд;
• наваристых бульонов и субпродуктов;
• копчёностей и бобовых;
• маринадов и консервы;
• выпечки и кондитерских изделий;
• молочной продукции с высоким процентом жирности;
• грибов и жиров животного происхождения;
• пряностей и острых соусов;
• шоколада, мёда и других сладостей;
• цитрусовых и сухофруктов;
• газированных напитков;
• крепкого кофе и чёрного чая.

В то же время организм будет получать витамины и необходимые микроэлементы из:

• диетических сортов мяса, птицы и рыбы;
• каш;
• морепродуктов;
• макаронных изделий;
• вегетарианских супов;
• обезжиренных кисломолочных продуктов;
• овощей и фруктов после прохождения ими термической обработки;
• киселей и компотов;
• желе и зелёного чая.

Кроме этого, пациентам с подобным диагнозом рекомендуется частое и дробное потребление пищи, контроль над температурой блюд, приготовление пищи путём варки, тушения, пропаривания и запекания. За основу берётся диетический стол номер пять. Все рекомендации относительно питания предоставляет гастроэнтеролог или диетолог.

Хороших результатов можно достичь применяя средства нетрадиционной медицины, однако, перед началом такой терапии стоит проконсультироваться у лечащего врача. Целебными эффектами обладают:

• одуванчик и пижма;
• зверобой и бессмертник;
• кукурузные рыльца и авран;
• корень аира и календула;
• барбарис и горечавка;
• шиповник и ромашка;
• мята и валериана;
• ревень и артишок;
• кориандр и золототысячник.

К хирургическому вмешательству, если произошёл перегиб желчного пузыря, обращаются крайне редко, только в случаях прободения стенки этого органа или при нарушении его кровоснабжения. Оперативная терапия направлена на иссечение ЖП.

Осложнение

Врождённая деформация желчного пузыря довольно редко доставляет дискомфорт и приводит к развитию осложнений, но противоположная ситуация наблюдается в случаях приобретённого загиба, который может стать причиной развития:

• нарушения местного кровообращения;
• образования камней в желчном пузыре или желчевыводящих протоках;
• застоя желчи;
• появления недугов со стороны органов ЖКТ, например, гастрит, язвенная болезнь, панкреатит и т.д.;
• сахарного диабета;
• перитонита;
• нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Лечение перегиба желчного пузыря травами

Самое популярное и доступное средство лечения перегиба желчного пузыря травами – аптечный Желчегонный сбор №3. В его состав входят такие лекарственные растения, как цветки аптечной ромашки, календулы и пижмы, листья перечной мяты и трава тысячелистника.

Отвар готовится на водяной бане в течение 10-15 минут из расчета 2 столовые ложки сбора на стакан кипятка. Для приема полученный отвар нужно развести кипяченой водой до первоначального объема – 200 мл.

Отвар следует пить по трети стакана не менее трех раз в течение дня – за полчаса до приема пищи (перед приемом отвар взбалтывать). Максимальная продолжительность курса лечения — месяц. При калькулезном холецистите, беременности и в период лактации, а также детям до 12 лет это средство применять запрещено. Возможные побочные действия – изжога и аллергические реакции.

Диета при перегибе желчного пузыря

Для облегчения основных симптомов данной патологии врачи-гастроэнтерологи рекомендуют придерживаться принципов лечебного питания. Диета при перегибе желчного пузыря предполагает прием пищи небольшими количествами не менее 5 раз в день (с 4-часовыми перерывами между каждой едой).

Необходимо исключение из рациона:

• жирного, жареного, копченого и острого;
• специй и приправ;
• консервов и снеков;
• бобовых и цельнозерновых продуктов;
• винограда, изюма, кураги и урюка;
• газированных напитков и алкоголя.

Ограничению подлежат: соль, сливочное масло, шоколад, кофе, какао, мед, сахар, варенье.

Можно употреблять нежирное мясо и птицу, рыбу, морепродукты, овощи и фрукты (не кислые), каши, макаронные изделия, кисломолочные продукты, растительное масло (рафинированное). А в кулинарной подготовке блюд должны применяться варка, запекание и приготовление на пару.

Гимнастика при перегибе желчного пузыря

При правильно подобранных упражнениях гимнастика при перегибе желчного пузыря может стать не только лечебным мероприятием, но и превентивным средством профилактики ухудшения состояния. Хотя все гастроэнтерологи единогласны в том, что профилактика перегиба желчного пузыря по определению невозможна (конечно, если говорить о врожденной патологии).

Для улучшения работы желчного пузыря рекомендуется выполнять такие упражнения при перегибе желчного пузыря:

• Упражнение 1

Исходное положение: лежа на животе, руки вытянуты вдоль туловища, ступни упираются пальцами в пол. На выдохе одновременно приподнимаются от плоскости пола голова, грудная клетка, руки и ноги (ровные в коленях). Нужно зафиксировать позу на несколько секунд, но не задерживать при этом дыхание. Затем медленно, на выдохе, вернуться в исходное положение. Выполнять 5-6 раз.

• Упражнение 2

Исходное положение: лежа на спине, прямые руки вытянуты за головой, поясница прижата к полу. На выдохе приподнять прямые ноги на 20 см от пола и держать 3-5 секунд, затем приподнять ноги выше – на 50 см от пола и также задержаться на 5 секунд (дыхание не задерживать). На выдохе медленно опустить ноги и расслабиться. Повторить 4 раза.

• Упражнение 3

Исходное положение: лежа на спине, ноги прямые, руки вытянуты вдоль туловища.

Сделать максимально глубокий вдох, задержать дыхание на 3 секунды, а потом медленно выдохнуть воздух, «выдавливая» его, напрягая при этом мышцы брюшной стенки. Повторить 8-10 раз.

Перегиб желчного пузыря. Причины.

Приступим к конкретному обсуждению вопроса с рассказа о причинах перегиба желчного пузыря. В предыдущей статье мы уже подробно останавливались на врождённой форме перегиба, не будем занимать драгоценное время наших читателей повторением уже ими прочитанного. Остановимся на приобретённой форме перегиба желчного пузыря, которая наиболее часто диагностируется у взрослых. Итак, приступим к перечислению.

1. Воспалительные заболевания желчного пузыря (острые холециститы, хронические холециститы) приводят к формированию спаечного процесса в его ложе. Образовавшиеся спайки перетягивают просвет пузыря с формированием перегибов.
2. Опущение внутренних органов может также провоцировать формирование перегибов.
3. Резкий подъём тяжестей может приводить к неполному закручиванию желчного пузыря вокруг своей оси. Очень часто подобная ситуация возникает у пожилых пациентов и может проходить бесследно.
4. Нерациональное питание, когда эпизоды длительного голодания чередуются с обильным приёмом пищи. Ситуация характерна для загруженных работой людей, когда не хватает времени качественно перекусить.

Всё дело в том, что во время голодания в желчном пузыре продолжает скапливаться желчь. Она не может выйти в кишечник, так как пища не поступила в желудок, и организм не дал сигнал на её эвакуацию из желчного пузыря. Вернувшись домой и сильно оголодав, человек набрасывается на еду, пытаясь компенсировать себе все предыдущие приёмы пищи за один раз.

Утяжелению ситуации способствует включённый при этом телевизор. Просмотр волнующих телепередач заметно рассеивает внимание, что несколько подавляет ощущение насыщения. В дополнении, любимый человек, искренне желая накормить кормильца, всё подкладывает и подкладывает вкусный ужин на тарелку… Массивный «внезапный» приём большого количества пищи приводит к резкому увеличению объёма желудка, который может сдавливать достаточно переполненный желчный пузырь, формируя его перегибы.

5. Наличие камней в желчном пузыре, изменяющее его форму, наряду с другими предрасполагающими факторами заметно повышает риск образования перегибов.

Чем опасен перегиб желчного пузыря?

Перегиб желчного пузыря вызывает нарушение оттока желчи. Желчь — необходимый компонент для пищеварения, поэтому начинает страдать весь пищеварительный процесс. Не удаётся качественно эмульгировать жиры, что нарушает их всасывание в кишечнике. В дополнении, длительный стаз желчи увеличивает риск образования камней, т.е. формирования желчнокаменной болезни, появления механической желтухи в результате закупорки просвета желчных протоков камнем.

Перетяжки желчного пузыря могут вызывать нарушение кровообращения в стенке желчного пузыря. Стенка начинает плохо питаться, возникает её омертвение, формируются трещины. Особенно часто данная ситуация возникает при перекручивании желчного пузыря вокруг своей оси несколько раз. Желчь через дефекты в стенке пузыря может попадать в брюшную полость с формированием желчного перитонита.

Именно эти представления о патофизиологии возникающей проблемы и объясняют появление соответствующих симптомов. Обсудим их подробнее.

Причины

Это заболевание бывает как врожденным, так и приобретенным. Изгиб, который определяется у новорожденных детей, возникает на пятой неделе эмбрионального развития плода, когда происходит закладка органов билиарной системы. Как правило, подобная патология сопровождается и другими аномалиями развития билиарной системы.

Самые распространенные причины приобретенного перегиба следующие:

• гепатомегалия (патологическое увеличение печени);
• лишний вес и ожирение;
• опущение внутренних органов (при некоторых патологиях или как возрастное явление);
• тяжелый физический труд;
• нарушение диеты, приписанной врачом;
• последствия неправильного и нерегулярного питания;
• хронические воспалительные заболевания органов билиарной системы.

Так как желчный пузырь — это полый орган, имеющий некоторую подвижность, то может возникать состояние, проявляющееся изменением локализации загиба. Такая патология называется — лабильный перегиб желчного пузыря.

Симптомы

Чаще всего больные с этой патологией жалуются на нарушение пищеварения. В зависимости от степени перекрута проявления болезни могут меняться.

Основные симптомы деформация желчного пузыря:

• тупые или острые боли в правом подреберье;
• отрыжка горьким;
• нарушения пищеварения, проблемы со стулом;
• постоянная тяжесть в кишечнике;
• тошнота, рвота;
• плохое самочувствие после приема жирной или жареной пищи.

В запущенных ситуациях деформация желчного пузыря может иметь более тяжелые симптомы, проявляться приступами боли, которые иррадиируют в область правой руки и лопатки.

Перетяжка желчного пузыря является последствием застоя желчи, который может спровоцировать дискинезию, холецистит или желчнокаменную болезнь.

Также деформация желчного пузыря может быть одной из причин ожирения, поскольку застой желчи не дает полностью расщеплять пищевые жиры.

Диагностика

Чтобы диагностировать загиб желчного пузыря врач должен внимательно изучить анамнез пациента, выслушать симптомы больного, провести объективный осмотр, пропальпировать область печени, назначить необходимые дополнительные инструментальные и лабораторные методы диагностики.

Наиболее информативным методом, который может показать загиб желчного пузыря, является УЗИ.

При его проведении у пациентов очень часто может быть обнаружена перетяжка или перегиб шейки желчного пузыря.

Обнаружить перегиб желчного пузыря у ребенка немного труднее, нежели у взрослого по причине того, что малые дети не могут говорить и подробно объяснить, какие симптомы их беспокоят. Таким образом, патологию преимущественно диагностируют в более взрослом возрасте (5–10 лет) или обнаруживают случайно при проведении УЗИ. По данным Е. Комаровского загиб желчного пузыря у ребенка очень часто сопровождается дискинезией желчевыводящих путей.

Диета и правильное питание

Диета является одним из ключевых моментов при терапии перегиба. Если деформация желчного пузыря у ребенка или взрослого подразумевает постоянное соблюдение диеты, то этот факт нельзя игнорировать, поскольку погрешности в питании могут негативно сказываться на течении болезни и провоцировать воспалительные процессы. Перечень продуктов приведен ниже в таблице:

При приготовлении блюд предпочтительней их будет запекать, тушить или варить.

Лечение

Любая деформация желчного пузыря должна поддаваться регулярному лечению, поскольку отказ или несвоевременное лечение может спровоцировать различные негативные последствия данной патологии.

Традиционная терапия

Основные лекарственные средства, которые назначаются врачом – это желчегонные препараты. Их прием является обязательным, поскольку основное последствие загиба – это застой желчи. Если заболевание было диагностировано в детском возрасте, то перегиб или перетяжка желчного пузыря у ребенка может иметь более тяжелое течение, нежели у взрослого человека. Причиной тому являются потенциальные проблемы с пищеварением, которые нарушают нормальный метаболизм и усвоение пищи, что приводит к различным заболеваниям и риску отставания в развитии ребенка.

Если перегиб желчного пузыря у ребенка или у взрослого не поддается консервативному лечению и несет потенциальную угрозу здоровью, то в таких ситуациях показано оперативное лечение или холецистэктомия (удаление желчного пузыря).

Фитотерапия

Лечение народными средствами подразумевает прием фитопрепаратов. К таковым растениям относятся ромашка, календула, пижма, перечная мята. Чтобы приготовить отвар необходимо 2 столовые ложки сухого сырья залить 200 мл кипятка и подержать на водяной бане 10 мин. Принимать этот отвар необходимо 3 раза в день за 20–30 мин. до еды по 1/3 стакана на протяжении месяца. Такими народными средствами можно лечить и ребенка, при этом разовый объем отвара для детей 3–9 лет должен составлять 1/6 стакана.

Иногда изогнутый пузырь может не иметь никаких болезненных симптомов и обнаруживается случайно при УЗИ. В этих случаях патология не требует никакого серьезного лечения, но тем не менее пациенты с изогнутым желчным пузырем должны стараться соблюдать диету и периодические принимать лекарственные препараты растительного происхождения с целью профилактики застойных явлений.