Для чего нам нужна печень? Печень — это самый крупный орган человеческого организма, она располагается в правом верхнем квадранте живота и прикрыта ребрами. Ее масса достигает 1500 г., что составляет приблизительно 1/50 часть массы всего тела. Анатомически в печени выделяют две доли — правую и левую. Правая доля почти в 6 раз крупнее левой. Здоровая печень &n.
p; Печень — это очень важный для жизни орган, она выполняет роль фильтра для организма человека. Обратите внимание, какое количество функций она выполняет: — Синтез белков, факторов свертывающей системы крови, гемоглобина, компонентов иммунной системы. — Участие в обмене жиров, углеводов, воды, витаминов. — Участие в работе эндокринной системы (переработка гормонов). — Выработка и выделение желчи, без которой невозможно нормальное пищеварение. — Накопление и хранение полезных соединений: гликогена (вещество, обеспечивающее запас глюкозы в организме), жиров, микроэлементов. — Обезвреживание различных соединений, поступающих в организм из окружающей среды (в том числе — лекарств)
Что такое цирроз печени? Печень при циррозе &.
sp; Слово "Цирроз" происходит от греческого "kirrhos", что означает оранжевый или цвет загара. Вследствие гибели печеночных клеток под действием различных повреждающих факторов нормальная ткань печени замещается фиброзной с формированием узлов и перестройкой всей структуры печени. Нарушение структуры печени приводит к нарушению всех ее функций.
nbsp; Чаще всего цирроз печени развивается в результате длительного течения хронического вирусного гепатита, который вызывают вирусы В и С. Второй очень важной причиной развития цирроза является злоупотребление алкоголем. К сожалению, нередко причину, вызвавшую цирроз, выявить невозможно, в таком случае его называют криптогенным (т.е. с неизвестной причиной). Реже цирроз формируется из-за нарушения оттока желчи, нарушений метаболизма некоторых элементов (меди, железа и т.д.), в результате сердечной недостаточности, аутоиммунных расстройств (когда организм воспринимает свои собственные клетки как чужеродные).
Как проявляется цирроз печени? Признаки цирроза не зависят от того, какая причина его вызвала, но определяются стадией заболевания. На начальной стадии цирроза (по международной классификации это класс А) еще нет осложнений заболевания. Именно в это время очень важно устранить причину заболевания, что позволит сохранить оставшуюся здоровую ткань печени и вести нормальный образ жизни. Дело в том, что печень обладает очень большими возможностями регенерации (восстановления), а здоровые клетки могут работать за себя и своих пострадавших товарищей. Способность печени к восстановлению описана в древнегреческом мифе о Прометее. Ежедневно прилетал орел и выклевывал ему печень, а к утру она вновь восстанавливалась. Увеличение в объеме живота, появление изменений со стороны сознания и поведения, кровоточивость десен, носовые кровотечения говорят об осложнениях заболевания (по международной классификации это классы В и С). Цирроз не всегда прогрессирует, лечение может остановить его дальнейшее развитие.
На что может жаловаться больной циррозом печени — Повышенная утомляемость — Похудание — Различные нарушения сознания и поведения (снижение концентрации внимания, сонливость днем, нарушение ночного сна и т.д.) — Снижение аппетита и дискомфорт в ж.
bsp; — Желтуха (окрашивание кожи, склер в желтый цвет) — Посветление или обесцвечивание кала, потемнение мочи — Боли в животе — Отечность голеней и (или) увеличение размеров живота за счет свободной жидкости в брюшной полости (асцит) — Кровотечения: носовые, желудочно-кишечные, из десен, геморроидальные, а также подкожные кровоизлияния — Частые бактериальные инфекции (дыхательных путей и др.) — Снижение полового влечения — У мужчин — нередко гинекомастия (увеличение молочных желез)
Осложнения цирроза печени Пациент с циррозом печени и его близкие должны хорошо знать свое заболевание, его осложнения и уметь оказывать первую помощь. Печеночная энцефалопатия Обратимое повреждение головного мозга токсическими продуктами, которые не обезвреживаются печенью в результате ее повреждения. Для печеночной энцефалопатии характерны различные нарушения сознания, интеллекта, поведения, нервно-мышечные расстройства. Печеночная энцефалопатия бывает скрытой (незаметной для пациента и окружающих), и тогда ее может выявить лишь врач при проведении специальных тестов. Крайняя степень печеночной энцефалопатии — кома (бессознательное состояние), в ее основе лежит острая или хроническая печеночная недостаточность. Что может привести к развитию или усилению печеночной энцефалопатии? — Бесконтрольный прием мочегонных препаратов, рвота и понос. Почему? Они сопровождаются потерей большого количества жидкости и нарушением состава электролитов крови. — Кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода и желудка, язв желудка и/или двенадцатиперстной кишки, разрывов слизистой оболочки желудка и пищевода при рвоте. Почему? При кровотечениях из верхних отделов желудочно-кишечного тракта кровь попадает в просвет кишки, где она перерабатывается и всасывается.
о приводит к образованию большого количества токсических веществ, в частности, аммиака. Токсические вещества не полностью обезвреживаются печенью и попадают в головной мозг. Кроме того, в таких условиях головной мозг страдает от недостатка кислорода. — Инфекции дыхательных путей, мочевой системы и т.д. — Запоры (усиленное всасывание токсических веществ в кишечнике). — Богатая белками пища. Почему? Белки — основной источник образования аммиака в кишечнике. Аммиак — основной токсический продукт для головного мозга. — Употребление алкоголя (угнетение деятельности центральной нервной системы и дополнительное повреждающее действие на печень). — Прием препаратов, угнетающих деятельность мозга (снотворные и др.) — Кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта При циррозе печени нарушается нормальный кровоток по кровеносным сосудом. Это происходит из-за нарушения нормальной структуры печени и формирования узлов. Узлы сдавливают кровеносные сосуды и заставляют кровь прокладывать себе дорогу по обходным путям (анастомозам). В результате кровеносное давление повышается в тех сосудах, которые для этого не приспособлены. Например, вены вдоль пищевода и в верхней трети желудка, вены вокруг пупка и прямой кишки. Постоянное повышение давления в этих сосудах приводит к их варикозному расшир.
/> — Сохраняйте спокойствие — Положите холод на живот — Ложитесь в постель — Вызывайте "скорую помощь" — Попросите своих родственников известить вашего лечащего врача. Каждый больной циррозом печени должен знать, что желудочно-кишечное кровотечение проявляется рвотой, которая выглядит как "кофейная гуща" и жидким стулом, который выглядит как "малиновое желе" появляется или резко усиливается слабость вплоть до потери сознания. Инфекционные осложнения цирроза печени Больные циррозом печени более подвержены бактериальным и вирусным инфекциям, чем здоровые люди. Чаще всего у таких пациентов встречаются инфекции дыхательных путей и мочевой системы. Иногда бывает так, что температура тела может подняться без определенной причины. Это связано с повышенной всасываемостью из кишечника "вредных" (токсических) микроорганизмов.
кое состояние называется эндотоксемией. Как себя вести в домашних условиях Общие советы: — Отдыхайте, как только почувствуете усталость. — Не поднимайте тяжести. Резкий подъем давления в брюшной полости может спровоцировать желудочно-кишечное кровотечение. — Контроль стула чрезвычайно важен у больных циррозом печени. Оптимальная частота стула — 2 раза в день. Больным циррозом печени для нормализации работы кишечника и состава кишечной флоры в пользу "полезных" бактерий рекомендуется принимать лактулозу (дюфалак).Дюфалак — это невсасывающийся и непереваривающийся в кишечнике синтетический сахар, который служит основным источником энергии для "полезных" кишечных бактерий (лакто- и бифидобактерий). Таким образом, "вредные" бактерии, вырабатывающие токсические вещества (в первую очередь — аммиак) остаются без питательных веществ и погибают. Дюфалак назначают в той дозе, которая вызывает мягкий, полуоформленный стул в среднем 2 раза в день. Доза колеблется от 1 — 3 чайных ложек до 1 — 3 столовых ложек в сутки. У препарата нет противопоказаний, его можно принимать даже маленьким детям и беременным женщинам. Иногда возникает вздутие живота, но оно исчезает при уменьшении дозы. Для больного циррозом печени регулярный стул — основа профилактики энцефалопатии в домашних условиях. Для улучшения пищеварения больным циррозом печени назначают полиферментные препараты.
выборе оптимального препарата Вам поможет ваш лечащий врач. При задержке жидкости в организме (отеки, асцит) необходимо ограничить прием поваренной соли до 0,5г в сутки, жидкости — до 1000 — 1500мл в сутки. Каждое утро необходимо: — измерять вес тела, объем живота на уровне пупка (увеличение в объеме живота и веса тела говорит о нарастающей задержке жидкости); — считать баланс жидкости за сутки (диурез): суммировать всю принимаемую внутрь жидкость (чай, коже, вода, суп, фрукты и т.д.), суммировать всю жидкость, выделяемую при мочеиспускании. Больной с отеками или асцитом должен в сутки выделять приблизительно на 200 мл больше, чем принимать внутрь: количество выделенной с мочой за сутки жидкости — количество принятой внутрь за сутки жидкости = 200 — 300мл. Не забывайте, что большая потеря жидкости с мочой может провоцировать энцефалопатию. Согласуйте дозу мочегонных препаратов с врачом. Если мочи выделяется слишком много, срочно известите своего лечащего врача.
Основные диетические рекомендации Для большинства больных циррозом печени достаточно 80-100 г белка и 2500 ккал в сутки. Пищу следует готовить так, чтобы она возбуждала аппетит. Целесообразно исключить употребление минеральных вод, содержащих натрий. У пациентов с хронической печеночной энцефалопатией содержание белка в пище ограничивают приблизительно до 50 г в сутки, при этом преимущество отдается растительным белкам. Алкоголь абсолютно противопоказан больным с циррозом печени!!! Пищу необходимо готовить без добавления соли. Соли на столе быть не должно! Употребляются бессолевой хлеб, сухари, печенье и хлебцы, а также бессолевое масло. Такие приправы, как лимонный сок, цедра апельсина, лук, чеснок, бессолевой кетчуп и майонез, перец, горчица, шалфей, тмин, петрушка, майоран, лавровый лист, гвоздика и экстракт дрожжей (с низким содержанием соли), помогают сделать блюда более приятными на вкус. Исключаются любые продукты, содержащие пекарный порошок и питьевую соду (пирожные, бисквитное печенье, торты, выпечка и обычный хлеб). Исключаются соленья, оливки, ветчину, бекон, солонину, языки, устриц, мидии, копченую сельдь, рыбные и мясные консервы, рыбный и мясной паштет, колбасу, майонез, различные баночные соусы и все виды сыров, а также мороженое. Исключаются соленые консервированные продукты. Разрешается 100 г говядины или мяса домашней птицы, кролика или рыбы и одно яйцо в сутки. Одно яйцо может заменить 50 г мяса. Молоко ограничивается до 1 стакана в сутки. Можно есть нежирную сметану. Можно есть вареный рис (без соли). Разрешаются любые овощи и фрукты в свежем виде или в виде блюд, приготовленных в домашних условиях. Примерный суточный рацион при бессолевой диете Энергетическая ценность 2000 — 2200 ккал. Содержание белка до 70 г. Содержание поваренной соли 380 -450 мг в сутки Завтрак Манная каша со сливками и сахаром или печеными фруктами. 60 г бессолевого хлеба, или хлебцев, или бессолевых сухарей с несоленым маслом и мармеладом (желе или медом). 1 яйцо. Чай или кофе с молоком. Обед 60 г говядины или мяса домашней птицы или 90 г белой рыбы. Картофель. Зелень или листовой салат. Фрукты (свежие или печеные). Полдник 60 г бессолевого хлеба или хлебцев. Несоленое масло, джем или помидор. Чай или кофе с молоком. Ясир АрафатУжин Суп без соли или грейпфрут. Говядина, мясо домашней птицы или рыба (как на обед). Картофель. Зелень или листовой салат. Фрукты (свежие или печеные) или желе из фруктового сока и желатина. Сметана. Чай или кофе с молоком
Заключение Цирроз печени нужно и можно эффективно лечить. Наблюдение и лечение больных циррозом печени должно проводиться только в специализированных лечебных учреждениях. Гораций Додж Результаты лечения одновременно и разочаровывают, и обнадеживают. Нарушенная архитектоника печени при циррозе печени уже никогда не восстанавливается. Но клетки печени сохраняют столь значительную способность к регенерации, что даже при циррозе печени можно достигнуть компенсации ее функции. По возможности устраняют причину заболевания, например при алкогольном циррозе печени исключают алкоголь, при вирусном циррозе назначают противовирусное лечение. Выбор оптимальной схемы лечения для конкретного пациента может сделать только врач. Джон Кассаветис Доказано, что алкоголь способствует декомпенсации цирроза печени и его прогрессированию, поэтому употребление алкоголя в любых видах и количествах запрещается. При неэффективности консервативного (медикаментозного) лечения больные включаются в лист ожидания для пересадки печени.
Вадим Бероев Успех в лечении больного циррозом печени может быть достигнут только в случае строгого выполнения советов врача. Поведение больного в домашних условиях определяет течение заболевания.
Известные люди, умершие от цирроза Игорь Погорелов Среди известных людей, умерших от цирроза, можно назвать председателя Организации Освобождения Палестины Ясира Арафата, американского предпринимателя и изобретателя Горация Доджа, американского режиссера, актера, сценариста, монтажера и продюсера Джона Кассаветиса, советского актера Вадима Бероева, автора и исполнителя в стиле русского шансона Игоря Погорелова.
13.08.2008
Общие сведения о болезни
Цирроз печени считается хроническим заболеванием, которое активно прогрессирует. Для болезни характерны необратимые структурные изменения, в результате которых здоровая ткань печени замещается соединительной тканью. Процесс влияет на нормальное функционирование органа, со временем приводит к сморщиванию печени. По мере прогресса заболевания, пациенту становится больно в области живота и поясницы. На терминальной стадии человек жалуется на невыносимые боли.
Смертельной патологии предшествуют воспалительные процессы, которые возникли во внутреннем органе. Сперва в печени образуются камни, которые провоцируют застой желчи, с последующим перекрытием проток. Со временем происходит нарушение циркуляции, которое влияет на состояние клеток и провоцирует их гибель. В зависимости от типа цирроза, проявляется различная симптоматика. Различают такие типы:
билиарный;
аутоиммунный;
алкогольный;
вирусный.
Алкогольный цирроз встречается чаще и несет большую опасность для жизни человека. Если после обнаружения заболевания отказаться от алкоголя, то можно продлить жизнь, соблюдая лечебные мероприятия. При диагностировании билиарного цирроза пациенту удается прожить около 5-ти лет. Наибольшую опасность представляют аутоиммунное и вирусное поражения. После диагностирования таких болезней человека настигает смерть уже через 3 года.
Стадии цирроза
Исходя из того как прогрессирует патология, разделяют 3 стадии развития цирроза:
начальная или компенсированная;
развернутая или субкомпенсированная;
конечная или декомпенсированная.
Начальная стадия имеет положительный исход, если выявить цирроз. Человек способен прожить долго с поддерживающей терапией. На латентной стадии клетки, которые стались целые, выполняют свои функции и способны компенсировать функции отмерших клеток. В половине случаев смерть настигает через 7 лет после диагностирования цирроза, что является неплохим показателем при такой патологии. Для развернутой стадии характерна яркая симптоматика. Такая фаза заболевания представляет особую опасность для человека, поскольку значительно повышается температура до 39-ти градусов и держится длительное время. В среднем больные с такой степенью цирроза живут 5 лет.
При декомпенсированной или конечной стадии заболевание невозможно вылечить и улучшить состояние. Меньше четверти больных с таким диагнозом проживают 3 года. Если пациент в возрасте, то все стадии заболевания развиваются намного быстрее, чем у молодого пациента. В таком случае скоропостижная смерть от цирроза печени неизбежна.
Какова причина летального исхода?
Самая основная причина смерти при циррозе печени — злоупотребление спиртными напитками. Медики в один голос утверждают, что люди, которые чрезмерно употребляют алкоголь, находятся в зоне риска заболеть циррозом. Если своевременно отказаться от вредной привычки, то удается предотвратить неприятные симптомы болезни и продлить жизнь.
Процент смертности от цирроза печени из-за злоупотребления алкоголя у женщин выше, чем у мужчин.
Нередко причина смерти вызвана внутренним кровотечением, которое часто происходит на последней стадии. Как правило, это связано с тем, что увеличенная печень не способна пропускать кровь. Таким образом, циркуляция проходит через желудок и кишечник, увеличивая при этом нагрузку на сосуды. Такое осложнение вскоре приводит к разрыву внутренних органов и кровотечению. В этот момент человеку становится больно и появляется рвота коричневого цвета.
Причиной летального исхода порой служит асцит, при котором печень не справляется со своей функцией и жидкость накапливается в брюшной полости. При диагностике такого синдрома, больному остается жить не более 2—3-х лет, при условии, что избыток жидкость регулярно удаляется. При печеночной энцефалопатии прогноз для больного неутешительный. В таком случае полностью погибают клетки печени и в организме не происходят фильтрационные процессы, что приводит к мощному отравлению токсинами, ядами всех органов и к смерти.
Ведут к летальному исходу при циррозе осложнения, которые возникли в других внутренних органах. В первую очередь заболевание негативно сказывается на работе почек. Основной симптом — человеку больно сходить по-маленькому. Признак указывает на отказ почек. При диагнозе «цирроз и отказ почек» больному не удается прожить более 1—2-х месяцев.
Основные симптомы и признаки
На ранних этапах заболевание не дает о себе знать и человек может воспринимать первые признаки цирроза за заболевание желудочно-кишечного тракта. Постепенно пациенту становится больно опорожнять мочевой пузырь. Со временем появляются и другие симптомы:
постоянная слабость и утомляемость;
резкое похудание;
кал и урина меняют цвет;
накапливается жидкость в брюшной полости;
отекают ноги;
режущие боли в области живота.
Вторая стадия характеризуется той же симптоматикой, к которой прибавляется сонливость и колебание температуры тела, пациенту постоянно больно в области живота. У человека наблюдаются резкие поднятия температуры до 39 °C, а потом резкое падение до 36 °C. На последней стадии печень полностью перестает работать и начинает разрушаться. В результате происходит отравление всего организма с характерными для интоксикации проявлениями.
Осложнения при циррозе
На последнем этапе цирроза печени нередко возникают осложнения, которые значительно ухудшают состояние пациента, и приближают время смерти. Основными осложнениями являются:
энцефалопатия;
недостаточность печени и почек;
воспаление органов брюшной полости;
язвенное поражение двенадцатиперстной кишки;
злокачественное образование;
портальная гипертензия.
Преимущественно при циррозе гибель вызвана кровотечением, возникшим из-за расширения вен пищевода и кишечного тракта. Часто возникает такое смертельно опасное осложнение, как печеночная кома. В таком случае пациента крайне сложно спасти. Поэтому при возникновении первой симптоматики, следует незамедлительно обратиться за помощью и начать лечение, чтобы не возникло осложнений, которые сокращают пациенту жизнь на несколько лет.
Вероятность смерти
Если диагностирован цирроз, то лечение все равно не исключит необратимого процесса. Но с помощью ранней диагностики и лечебной терапии возможно продление жизни на несколько лет. Придерживаясь нескольких правил, которые направлены на снижение нагрузки на печень, удается частично стабилизировать работу внутреннего органа и продлить больному жизнь.
Пациенту запрещено принимать лекарственные препараты, не посоветовавшись с врачом. Крайне важно отказаться от употребления алкоголя и бросить курить. Необходимо придерживаться правильного питания и исключить потребление жаренной, жирной и копченой пищи. По возможности стараться не допускать простудные заболевания и делать профилактику в случае хронических болезней. В любом случае при циррозе печени человек обречен на смерть, но всегда остается возможность отложить негативный исход болезни.
Связь между причиной цирроза и смертностью
Когда диагностирован алкогольный или билиарный цирроз, то человек способен дольше прожить. Медики утверждают, что при отказе от спиртных напитков в любом количестве летальный исход может наступить через 6—10 лет. Совсем другая ситуация с циррозом, вызванным вирусным гепатитом. В таком случае заболевание активно прогрессирует, особенно если больной злоупотребляет алкоголем.
Течение цирроза печени
Это заболевание настолько коварное, что выявить его на первых стадиях практически невозможно, поскольку человек не испытывает вначале сильного дискомфорта, а клинические симптомы характерны и для других недугов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Но если при диагностике выявляются признаки данного заболевания, то пациенту необходимо сразу приступить к лечению.
Цирроз печени — это необратимый процесс, происходящий в данном органе. Он наступает, когда природные клетки печени замещаются соединительной тканью и орган перестает выполнять свои функции природного фильтра, и не участвует в образовании кровяных телец.
Согласно медицинской статистике, от данного недуга умирает порядка 50% пациентов, а наступление летального исхода зависит от его течения и осложнений, которые вызваны изменениями в организме.
В большинстве случаев к летальному исходу приводят сопутствующие диагнозы, вызываемые циррозом печени.
Признаки цирроза печени у человека следующие:
появляется слабость и сонливость, при которой хочется спать на протяжении дня, а ночью может мучить бессонница;
наблюдается колебание температуры тела, то есть в течение дня она может понижаться до 35 градусов и повышаться до 39 градусов;
человек начинает чувствовать дискомфорт в области правого подреберья, и ему становится больно при надавливании (пальпации) в данной области;
при самых тяжелых стадиях, человеку становится больно при принятии пищи;
на кожных покровах и склерах глаз появляется желтизна;
моча становится цвета насыщенного пива, а кал, наоборот, может обесцвечиваться.
Данные симптомы могут быть характерны для других заболеваний, поэтому при их появлении, нужно сразу обращаться в медицинские учреждения, где человек пройдет комплексную диагностику и, в случае подтверждения заболевания, начнет своевременный курс лечения.
Как умирают от заболевания
Несмотря на то, что, в большинстве случаев, пациент, которому установлен данный диагноз, может рассчитывать на долгую жизнь, начав своевременное лечение, в отдельных случаях смерть может наступить в течение одного года или нескольких месяцев.
Причины смерти от цирроза печени следующие:
Самая первая причина — это злоупотребление алкоголем. Исходя из медицинской практики, практически все лица, которые злоупотребляют алкоголем, подвержены циррозу. Те, кто вовремя отказываются от него, способны прожить долго. При этом самый большой процент смертности от цирроза, вызванного алкоголем, у женщин.
Внутренние кровотечения. Они могут случиться из-за того, что поврежденная печень набухает и не пропускает через себя кровь. Последняя вынуждена циркулировать по желудку и кишечнику, что увеличивает нагрузку на кровеносные сосуды этих органов и ведет к их разрыву. Пациенту становится больно, и его начинает рвать коричневой жидкостью. Это происходит на последней стадии цирроза, поэтому срок жизни может быть 1 год или несколько месяцев.
Асцит. Признаки асцита состоят в том, что после того, как печень перестает нормально функционировать, в брюшной полости начинает скапливаться жидкость. Это опасный синдром, который приводит к летальному исходу. Если он диагностирован, то больной не сможет прожить больше двух — трех лет, а жидкость придется постоянно удалять из брюшной полости.
Следующее — это печеночная энцефалопатия. При данном диагнозе происходит полная гибель печеночных клеток, и организм остается без своего фильтра, то есть уязвим не только для ядов, попадающих в организм, но и вирусов, поскольку иммунная система становится бесполезной. Прогноз при данных симптомах тоже неблагоприятный.
Осложнения, которые возникают в других органах. Иногда при отказе печени нарушается работа почек. Пациенту становится больно ходить в туалет. Это свидетельствует об отказе почек. Если диагностирован не только цирроз, но и отказ почек, значит, летальный исход наступит в течение нескольких месяцев.
Последний синдром — это наступление энцефалопатии головного мозга. Вызывается это тем, что в него попадают различные яды, которые не перерабатываются печенью. Такой диагноз также является неблагоприятным и может привести к летальному исходу.
При других симптомах пациенты, у которых диагностирован данный диагноз, могут жить на протяжении десятков лет при условии, что они откажутся от вредных привычек, будут соблюдать диету и внимательно следить за своим здоровьем, и выполнять все рекомендации.
Важно знать, что смертность от данного недуга прямо зависит от пола и возраста пациентов. Если взять статистику между мужчинами и женщинами, то последние больше страдают от цирроза, и у них чаще происходят летальные исходы. Возрастная категория лиц, у которых наступил летальный исход – 40 и более лет.
При соблюдении рекомендаций врача, диеты, прогулок на свежем воздухе и комплексных физических упражнений можно прожить долго.
Рекомендуем прочитать:
Цирроз печени определяется как хроническое заболевание печени, при котором поражаются ее ткани, нарушается работа и функции, в результате развивается печеночная недостаточность. Это заболевание увеличивает количество смертей среди населения, наблюдается как у мужчин, так и у женщин в разном возрасте. Следует ознакомиться с протеканием данного заболевания, чтобы была выявлена причина смерти при циррозе печени.
Основная функция печени — это очистка крови организма от вредных веществ, соединений. Работа печени имеет огромное значение для всего организма. Печень обезвреживает чужеродные тела, токсины, яды делая их менее токсичными, которые в результате удаляются из организма; участвует в пищеварительном процессе, дает организму энергию, необходимую для поддержания жизнедеятельности; является хранилищем витаминов. Ознакомившись с кратким перечнем функций печени становится ясна причина смерти при циррозе печени. Если бережно не относится к печени, не давать ей разгрузку от работы, то неизбежно печень заболеет, превращаясь в безфункциональную ткань, которая со временем может разложиться и привести к летальному исходу.
Первоисточником нарушения работы печени является образование камней, из-за которых нарушается работа всего организма в целом. На протяжении лет в протоках накапливается желчь, которая затвердевает и является материалом для образования камней. Камни перекрывают желчные протоки и отток желчи невозможен. Желчь протекает только по определенным путям, а если в них наблюдается застой, то это приводит к воспалительному процессу, то есть к гибели клеток печени — к циррозу.
Причины, которые вызывают заболевание:
— болезни сердечно-сосудистой системы, приводящие к венозному застою печени;
— гепатит аутоиммунный (организм свои же клетки отвергает, воспринимая их как чужеродные)
— лекарства и химические токсические вещества;
— употребление алкоголя приводит к циррозу печени через 10-15 лет;
Во многих случаях выявить причину цирроза сложно, так как обращается пациент при наличии симптомов, которые являются причиной развития первоначального заболевания.
Симптомы при циррозе печени выражают заболевание через определенное время и зависят от стадии заболевания.
1. На начальной стадии пациенты жалуются на слабость, плохое самочувствие, быструю утомляемость, низкий аппетит, уменьшение веса тела, боли и дискомфорт в животе. Меняется цвет мочи и кала, появляется геморрой. Наблюдается отечность голеней, а также увеличение брюшной полости из-за накопления жидкости в ней. Могут быть кровотечения из носа, десен, а также появления инфекционных заболеваний дыхательных путей. Печень может быть увеличена или уменьшена в размерах, меняется ее плотность. При соблюдении диеты или после физических нагрузок чувствуются ноющие боли в месте размещения печени.
На этом этапе проявление симптомов является хорошим знаком, так как у некоторых протекание заболевания проходит бессимптомно. Если поставлен диагноз, то это дает возможность привести работу печени в порядок, та как она обладает свойством быстрого восстановления.
2. Развернутая стадия представляет собой наличие тех же симптомов, что и на начальной стадии, но утомляемость чувствуется всегда, что сопровождается наличием высокой температуры тела.
3. Конечная стадия представляет собой стадию осложнений заболевания.
— печеночная энцефалопатия проявляется в повреждении работы головного мозга, в следствии накопления в организме токсических веществ. Нарушается работа сознания, интеллекта, изменения в поведении, которые могут быть незаметны окружающим, но выявлены доктором. Чем больше разрушается печень, тем сильнее происходят негативные изменения в работе мозга человека.
— кровотечения из ЖКТ. При циррозе печени кровь не проходит через печень и ей приходится искать пути в брюшной полости, проходить через вены пищевода, прямой кишки, приводя к расширению этих вен и их кровотечению. Кровь выходит через рвоту цвета кофе, кал малинового цвета, усиление слабости вплоть до потери сознания, выделение крови из прямой кишки.
— цирроз печени приводит к инфекционным заболеваниям. Те у кого цирроз печени подвержены опасности заболеть дополнительно инфекционным, вирусным заболеванием дыхательных органов или мочевой системы.
Симптомы, стадии, осложнения свидетельствуют о том, что цирроз печени — заболевание, которое приводит к болезни не только печень, но и весь организм. Если не обратиться вовремя к врачу, то можно за свое безответственное отношение к организму, поплатиться смертью. Цирроз печени возможно излечить только на начальной стадии, а при выявлении его на остальных необходимо лечить причину, вести правильный образ жизни, что позволит остановить развитие и обострение заболевания. Под наблюдением врача проводится обследование, сдача анализов и назначается курс лечения для каждого пациента индивидуально. Задача пациента состоит в строгом выполнении всех рекомендаций, прохождения лечения, исключения причины, способствующей развитию цирроза печени.
Лечение состоит из употребления лекарств, дозы которых изменяются в зависимости от протекания лечения. Необходимо питание 5-6 раз в день без соли и белка, блюда готовятся в духовке или на пару. Увеличивается употребление фруктов, овощей, мясо птицы и рыбы не жирной, молочных продуктов за исключением сметаны.
При циррозе печени организм требует внимательного к себе отношения, укрепления физического и духовного, правильного распорядка дня, исключения алкогольных напитков и чрезмерных физических нагрузок, ведь здоровая печень — это путь к долгой жизни, а больная — причина смерти организма в целом.
Цирроз печени степень риска
После того, как врачом было диагностировано заболевание цирроза печени, человек попадает в группу риска. Его жизнь находится в опасности. Сколько времени сможет прожить больной с таким диагнозом, зависит от многих факторов. В первую очередь, пациенту придется соблюдать строгую диету на протяжении всей жизни. Второй немаловажный фактор – проведение адекватной терапии. При соблюдении двух этих факторов можно значительно увеличить срок жизни больного. Не менее важны и следующие факторы:
степень тяжести заболевания;
причины возникновения недуга;
имеются ли осложнения и сопутствующие заболевания;
возраст пациента.
Однако, статистика сурова, согласно ее данным риск наступления смерти при данном заболевании довольно высок. Больше половины людей не выживают и гибнут в течение ближайших пяти лет после того, как было обнаружено заболевание.
В случаях, когда цирроз находится в компенсированном состоянии, продолжительность жизни можно увеличить до 10 лет. Стадии декомпенсации значительно снижают уровень выживаемости, в этом случае больной не проживет более трех лет. Если цирроз возник в результате алкоголизма или наркомании, то прогноз течения заболевания тяжелый.
Если же больной продолжает употреблять эти вредные вещества, смерть может наступить внезапно в любой момент.
Таким образом, на продолжительность жизни при циррозе влияет множество факторов. И все же летальный исход неизбежен.
Осложнения при циррозе
На течение и исход заболевания будет значительно влиять характер осложнений. Среди наиболее тяжелых осложнений, которые представляют угрозу жизни для человека, следует отметить следующие заболевания:
венозное кровотечение пищевода;
печеночная недостаточность;
печеночная энцефалопатия;
сепсис;
асцит.
Среди перечисленных заболеваний наибольшую опасность представляет собой печеночная энцефалопатия. Это достаточно тяжелое заболевание. При ее наличии, больной вряд ли сможет прожить дольше года. Признаки заболевания активно развиваются на фоне цирроза. При его наличии организм не способен обезвреживать токсины. Чаще всего заболевание приводит к состоянию комы. После которой наступает смерть.
Вторым заболеванием по степени риска является асцит. Лишь четвертая часть больных может жить еще какой-то промежуток времени. Обычно он не превышает трех лет.
Внутренние кровотечения уносят жизнь около 40 % от числа заболевших людей.
На исход заболевания может в некоторой степени влиять пол пациента. Известно, что у женщин наблюдается более благоприятный исход, в силу особенностей женского организма. Чем старше пациент, тем риск смертельного исхода выше.
Симптомы и стадии заболевания
Как уже упоминалось выше, смерть от цирроза наступает довольно быстро. С таким заболеванием редко можно прожить долее пяти лет. Причиной летального исхода служат необратимые изменения, происходящие в клетках этого жизненно важного органа. В результате этих изменений, печень перестает нормально функционировать, смерть наступает в результате отравления токсинами, обезвреживать которые печень уже не в состоянии.
Заболевание очень трудно диагностировать на ранних этапах. Поэтому вовремя назначить адекватную терапию, которая смогла бы хоть как то задержать развитие недуга, не представляется возможным.
Заболевание протекает в несколько этапов, каждый из которых имеет свои признаки:
Начальная стадия. На этом этапе имеются все шансы восстановить работу печени хотя бы частично. Диагностировать заболевание на этом уровне очень сложно. И все же симптомы есть: утомляемость и слабость, значительная потеря веса, отеки ног, боли в области печени и живота. Довольно характерный признак начала заболевания: изменения цвета кала и мочи. При наличии таких симптомов необходимо как можно быстрее пройти обследование.
Активная стадия. Все те же симптомы. Но гораздо более выраженные. Больной постоянно испытывает слабость, температура тела постоянно скачет: от низких показателей до внушительных. Температура может достигать 39 градусов.
Конечная стадия. На этом этапе печень уже практически полностью разрушена и предоставляет опасность для всего организма. Поскольку разрушаясь, она отравляет организм.
Подается ли цирроз лечению
Цирроз нельзя вылечить полностью. Можно лишь на некоторое время замедлить его течение. Для этого пациенту прописывают лекарства, употребление которых обязательно. Ни о каком самолечении не может быть и речи. При наличии заболевания ни в ком случае нельзя принимать алкоголь, ни в каком количестве. Также требуется избегать мест, где накурено, тем более противопоказано курение самому больному. Пациент должен исключить из рациона жирную и острую пищу. Нельзя есть маринованные и копченые продукты. Больному можно и нужно совершать прогулки на свежем воздухе.
Спасти жизнь больного можно единственным способом. Только пересадка печени может решить проблему. Но эта процедура доступна далеко не каждому. Кроме того, существует определенный риск, связанный с данной процедурой. Нельзя со стопроцентной уверенность сказать, что результат такой операции будет благополучен.
Как умирает человек при циррозе печени
Последняя стадия заболевания очень опасна, она ведет к летальному исходу. На этом этапе появляется печеночная кома. У больного нарушается интеллектуальная деятельность, все мыслительные процессы приходят в упадок. Изменяется речь, координация движений очень плохая. Ухудшается состояние всех жизненно важных органов. Человек буквально угасает на глазах. Летальный исход наступает по одной из причин: интоксикации организма, внутреннего кровотечения, отека мозга.