Признаки цирроза печени у женщин

Цирроз печени — тяжелое поражение, когда происходит устранение работающих печеночных клеток и замена на соединительную ткань, формирующую бугорки. Известно, что женщины болеют циррозом в три раза реже мужчин.

Главные причины различия связывают с длительным «прикрытием» женского организма стероидными гормонами и большей распространенностью алкоголизма среди мужского населения.

Как проявляются у женщин симптомы цирроза

В диагностике заболевания необходимо учитывать особенности женского организма.

С одной стороны, женщины лучше приучены природой переносить недомогания и боли. Поэтому обращаются к врачу, когда симптомы проявляются во всю силу.

С другой стороны, каждое утро они уделяют внимание своей внешности, появление изменений замечают быстро и начинают волноваться. В связи с более выраженной эмоциональностью сильнее замечаются отклонения со стороны нервной системы.

Попробуем поделить все симптомы на две группы.

Характерные изменения внешности

Эти проявления отмечаются быстрее других.

• Лицо сильно худеет, кожа становится сухой, быстро «стареет», возможно появление небольших плоских желтых пятен (ксантелазм) под верхним слоем кожи на веках, руках.
• Сосудистые «паучки» или «звездочки» на груди и на животе появляются при повышении давления в печеночной венозной системе.
• Желтушность склер и кожи женщина замечает раньше мужчины. Она связана с ростом концентрации билирубина в крови.
• Увеличение живота происходит в связи с накоплением жидкости в брюшной полости. Это симптом декомпенсации болезни. Особенно явно выражен на фоне общего похудения.
• Отечность стоп становится причиной неудобной обуви, распространяется на голени.

Другие признаки неблагополучия здоровья

Эти проявления появляются одновременно или позже.

• Один из первых симптомов — беспричинная утомляемость, слабость — следствие недостатка витаминов.
• Беспокоят частые поносы из-за отсутствия необходимого количества желчи в кишечнике и низком уровне переваривания пищи, вздутие живота.
• Расширение вен пищевода и желудка может вызвать симптомы кишечного кровотечения (рвоту с кровью, черный жидкий кал).


• Периодически возникают приступы тошноты со рвотой, непереносимость запахов.
• Теряется аппетит, снижается вес. Значительно уменьшается количество жировых отложений на теле.
• Моча становится темной, а кал светлеет.
• На фоне нарастания желтушности появляется сильный кожный зуд, особенно ночью. Причиной является высокий уровень билирубина и холестерина в крови.
• В печени нарушается синтез и утилизация веществ предшественников половых гормонов эстрогенов. Это сказывается на сбое и прекращении менструаций.
• Повышенная кровоточивость десен, более длительные и обильные менструальные выделения говорят о нарушении функции кроветворения. Нарастает малокровие, усиливаются такие признаки, как головокружение, слабость, частый пульс.
• Застойные венозные явления в малом тазу могут стать причиной геморроидальные кровотечения.

Признаки, перечисленные в обеих группах одинаково важны для врача в диагностике цирроза, но пациентками оцениваются по-разному. Все симптомы усугубляет бессонница, повышенная возбудимость, раздражительность.

Цирроз и беременность

Выраженный сбой в гормональном составе считается невозможным для полноценного вынашивания ребенка. Тем не менее, на ранних стадиях болезни при бессимптомном течении женщина может забеременеть и решиться на сохранение, несмотря на болезнь.

Акушеры-гинекологи предупреждают будущую маму о негативных последствиях для плода, у него возможны тяжелые врожденные аномалии развития. Кроме того, врачи иногда вынуждены для сохранения ее жизни и здоровья применять лекарственные средства, токсичные для ребенка.

Проявления в стадии компенсации

В начальных стадиях цирроза беременность часто не дает повода для подозрения на заболевания печени, потому что симптомы схожи с токсикозом: слабость, тошнота, рвота, головокружение, похудение.

Появление в анализах крови резко повышенных печеночных проб, билирубина, а также желтушность кожных покровов служит серьезным симптомом поражения печени.

При беременности не делается пункция печени. УЗИ на фоне увеличения матки в третьем триместре указывает на сдавления желчных протоков и пузыря. Даже такой специфичный тест, как применение маркеров антител для диагностики первичного билиарного цирроза, не позволяет правильно поставить диагноз. Существует возможность появления антител в результате осложненной беременности.

Будущую роженицу кладут в боксированную палату в отделении патологии. Назначаются витамины, препараты железа для поддержки кроветворения. Лучшим и безвредным для плода препаратом, снижающим уровень билирубина, является урсодезоксихолевая кислота.

Окончательная диагностика цирроза печени откладывается до послеродового периода.

Беременность на фоне подтвержденного заболевания

Акушеры не рекомендуют плановое зачатие при циррозе. Но иногда приходится иметь дело со случайной беременностью. Нельзя скрывать от врача свой диагноз. Это может быть опасно, так как наблюдение требует дополнительных обследований и профилактического лечения.

Возможно, что при постоянном соблюдении диеты №5, витаминной поддержке беременность не ухудшит состояние больной. Но согласно статистическим данным у 1/5 женщин с беременностью в стадии компенсации развитие цирроза резко ускоряется и приводит к необратимым процессам.

Наиболее частое осложнение — кровотечение из расширенных вен пищевода. Повторные кровотечения опасны для жизни матери и плода.

Кожный зуд, нарастающие отеки на ногах беспокоят весь период до родов и после. Это приводит к нервным срывам, требует успокаивающих препаратов, неполезных для плода.

Женщинам при подозрении на цирроз печени стоит задуматься не только о внешности, но и о здоровье. Болезнь нельзя вылечить, но можно затормозить развитие. Выполнение рекомендаций врача жизненно необходимо.

Симптомы цирроза печени у женщин

Симптомы цирроза печени у женщин очень многообразны, они зависят от болезни, которая привела к циррозу, состояния иммунитета и сопутствующих заболеваний.

Рассмотрим признаки цирроза печени у женщин на начальной стадии:

1. Самые первые симптомы цирроза: слабость, утомляемость, сниженная работоспособность, апатия, а также проявляется цирроз печени раздражительностью, агрессивностью, плаксивостью.
2. Зуд кожи – тоже в большинстве случаев является первым признаком цирроза печени. Зуд кожи возникает тогда, когда причиной цирроза являются болезни с застоем желчи в печени.
3. Желтуха. В начальных стадиях желтуха не столь заметна и проявляется иктеричностью (желтушностью) белка глаза, основания языка, слизистой рта, небольшим потемнением мочи. В большинстве случаев пациенты не придают этому должного внимания и желтуха нарастает.
4. На коже появляется расширенные мелкие сосуды – телеангиоэктазии, они располагаются на коже груди, шеи, лица. Особенный сосудистый рисунок и покраснение возникает и на ладонях – ладонная эритема.
5. У женщин снижается половое влечение, сбивается ритм менструаций, появляются межменструальные маточные кровотечения, а иногда месячные вообще отсутствуют. Женщине не удается забеременить или полноценно выносить ребенка.
6. Волосы в подмышечных впадинах выпадают, в наиболее тяжелых случаях отсутствуют.

В развернутой и на более поздней стадиях проявляется цирроз печени следующими признаками:

1. Чувство тяжести в проекции печени. При ощупывании правого подреберья можно определить бугристый и плотный край печени, она выходит из – под ребра примерно на 2 см. На терминальной стадии цирроза увеличивается селезенка, которую можно прощупать в левом подреберье.
2. Могут возникнуть кровотечения при циррозе: из десен, носовые, желудочно-кишечные. У женщин могут быть кровяные выделения из влагалища. Появляются синяки и кровоподтеки при малейших механических воздействиях. Может быть на ногах и руках петехиальная сыпь (точечные кровоизлияния).
3. Дыхание становится поверхностным, учащенным, так как диафрагма становится малоподвижной, скапливается жидкость в грудной, брюшной полостях. Это признаки отечно – асцитического синдрома.
4. На более поздних стадиях болезнь проявляется асцитом: увеличивается живот, становится напряженным, большим. Такой живот называют «лягушачий». В брюшной полости накапливается жидкость более 15 л. Пупок выворачивается наружу, могут возникнуть его разрывы и гнойные воспаления.
5. На коже живота своеобразный сосудистый венозный рисунок — «голова медузы» — это один из признаков портальной гипертензии при циррозе печени;
6. У пациентов с циррозом, причина которого является алкогольная болезнь печени, имеется характерный признак: увеличение слюнных желез и контрактура Дюпиутрена, который проявляется долговременным склерозированием и сращением сухожильных ладонных апоневрозов.
7. Запах изо рта — печеночный, является признаком будущей печеночной комы и сопровождает ее.
8. Хлопающий тремор: резкие подергивания мышц головы, шеи, кистей и языка. Мелкое дрожание разведенных пальцев рук.
9. Пальцы кистей изменяются в виде «барабанных палок».
10. Пациенты худые, истощены, теряют мышечную массу.

Следует срочно обратиться за медицинской помощью, если обнаружили следующие симптомы:

1. Резкое падение давления ниже 100 мм ртутного столба и учащение пульса и сокращений сердца больше 100 ударов в минуту, при переходе в положение вертикальное давление падает еще ниже на 20 единиц, головокружение, обморок, потеря сознания, черный стул, рвота алой кровью. Эти все вышеперечисленные симптомы цирроза печени являются признаком развития угрожающего жизни осложнения при циррозе – кровотечения из вен желудка, пищевода.
2. Повышение температуры тела, рвота, отсутствие стула, боль в животе и задержка газов – признак развития бактериального перитонита.
3. Агрессивность, раздражительность, изменение почерка, поведения, потеря ориентации в пространстве и во времени – свидетельствует о возникновении печеночной энцефалопатии.
4. Отсутствие или уменьшение количества суточной мочи может быть проявлением гепаторенального синдрома и почечной недостаточности.

Эти осложнения могут быть причиной смерти, являются жизнеугрожающими состояниями!

Проявления цирроза печени

Очень важно своевременно обратиться за медицинской помощью к врачу при обнаружении у себя хотя бы одного вышеперечисленного симптома.

Наиболее детально рассмотрим, как проявляется цирроз печени и как диагностируется при различных причинах:

1. Закупорка протока желчи: характерным признаком при таком состоянии является боль в животе, желтуха, повышение температуры. В крови обнаруживаются высокая активность аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы. При ультразвуковом исследовании желчевыводящей системы, печени обнаруживают расширенные протоки желчи внутри печени и снаружи, а также выявляют причину застоя желчи.
2. Алкогольная болезнь печени: потеря массы тела, желтуха, подъем температуры тела, увеличение слюнных желез и контрактура Дюпиутрена. Диагностировать причину алкогольного цирроза печени помогает установка и выявление факта злоупотребления алкоголя.
3. Вирусные гепатиты проявляются появлением желтухи, тошноты, чувства тяжести в проекции печени, рвоты. Иногда на ранней стадии признаки заболевания могут отсутствовать. Помогают поставить диагноз выявление антител к вирусам гепатита D, С, В в крови, а также обнаружение повышенного уровня аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы.


4. Аутоиммунный гепатит: болеют чаще всего молодые женщины, дебют заболевания характеризуется выраженной слабостью и желтухой. Диагностируют на основании обнаружения в крови антинуклеарных антител, а также увеличения количества билирубина, гамма-глобулинов, протромбина, повышения активности аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы.
5. Первичный билиарный цирроз: первым симптомом этой патологии является слабость и зуд кожи, а позже появляется желтуха. Но болезнь может протекать скрыто, безо всяких проявлений, и обнаруживаться только лабораторно: увеличение щелочной фосфатазы позволяет заподозрить первичный билиарный цирроз. Для подтверждения диагноза необходимо дополнительно сдать кровь на антимитохондриальные антитела. Чаще всего при этом заболевании появляются симптомы цирроза печени у женщин в возрастной рамке от 40 до 60 лет.
6. Первичный склерозирующий холангит: редко встречается у женщин. Дебют заболевания проявляется зудом кожи, желтухой, потерей веса, болью в животе. Диагноз подтверждают при инструментальном исследовании – эндоскопической холангиографии.
7. Неалкогольный стеатогепатит: возникает у людей с сахарным диабетом, ожирением, повышенным уровнем липидов в крови. Клиника многообразна, диагноз подтверждают с помощью анализа крови: обнаруживают повышенный уровень гамма-глутамилтрансферазы, ультразвуковом исследовании: определяется жировая инфильтрация печени.
8. Врожденная патология:

• гемохроматоз: чаще страдают мужчины. Если заболевание возникает у женщин, то определяют боль в животе, отсутствие месячных, утомляемость, боль в суставах, тяжесть в проекции печени, у мужчин – импотенцию, тяжесть в левой подреберной области, бронзовый цвет кожи. На поздних стадиях часто присоединяется асцит и желтуха. Диагностируют на основании уровня ферритина и общей железосвязывающей способности сыворотки крови;
• болезнь Вильсона – Коновалова: болеют молодые люди, первыми симптомами заболевания являются слабость, ухудшение аппетита, мышечные подергивания, психические нарушения, ухудшение координации движения. Диагноз ставится на определении сниженного уровня церулоплазмина и повышенного количества меди в моче и крови;
• застойная сердечная недостаточность: на первый план выступают признаки ХСН: одышка, отеки, боли в сердце, а также увеличение печени, селезенки, чувство тяжести в проекции этих органов, асцит;
• закупорка в системе выносящих вен печени (болезнь Бадда – Киари): характерны увеличение печени, тошнота, чувство тяжести в проекции печени, рвота, боль в животе, асцит и желтуха.

Заключение

Очень важно как можно раньше прислушаться к своему организму и, если обнаружен хоть один вышеперечисленный признак болезни, необходимо вовремя обратиться к хорошему врачу для лечения заболеваний, являющихся причиной цирроза, а также для своевременной терапии цирроза печени и его осложнений.

Это основа долголетия и хорошего качества жизни.

Проявления цирроза на ранних стадиях развития

Цирроз нельзя заполучить за один или два дня. Разрушение клеток печени происходит постепенно. На стадии компенсации (начальный этап развития болезни) симптомы заболевания не кажутся опасными. Для начальной стадии характерна более интенсивная работа здоровых клеток печени, которые замещают собой пораженные клетки органа. Токсины начинают задерживаться в женском организме и накапливаться, а в результате этого их воздействие будет крайне негативным, вызывающим интоксикацию и способствующих другим проявлениям цирроза печени. К другим симптомам заболевания относят:

• хроническая усталость,
• потеря работоспособности,
• бессонница,
• общее недомогание,
• проблемы с концентрацией внимания,
• слабость и быстрая утомляемость,
• нарушение аппетита.

Чаще всего с подобной симптоматикой женщина не станет идти к врачу. Многие женщины считают, что это последствия стрессов и депрессии. Самым распространенным способом лечения является то, что женщины обращаются к психологу или психотерапевту, жалуясь ему на потерю интереса к жизни. Конечно, если такой специалист сможет распознать основную болезнь женщины, то негативных последствий будет меньше. Чтобы в этот период времени поставить диагноз, необходимо сделать биохимические анализы. Помните, что каждый симптом по отдельности не свидетельствует о наличии у вас серьезного заболевания. Проявление нескольких тревожных симптомов в течение длительного периода времени должно подтолкнуть женщину к активным действиям. Очень часто те, кто обращаются к докторам с симптомами цирроза печени, считают что это проявления другого заболевания. Симптомы цирроза печени совпадают с симптомами следующих заболеваний:

• гастрит,
• желчнокаменная болезнь,
• язвенная болезнь желудка,
• холецистит и некоторых других.

Чтобы удостовериться в диагнозе необходимо сделать анализы.

Симптомы цирроза печени на последующих стадиях развития заболевания

Развитие цирроза печение приводит к наступлению стадии субкомпенсации, которая сопровождается обязательным прогрессированием деструктивных процессов. Но на этом этапе сохраняется большая часть функций печени. Далее характерно появление симптомов, которые возможно классифицировать как вторичную болезнь, среди них есть следующие:

• стремительная потеря веса,
• привкус горечи во рту,
• болезненные ощущения в области правого подреберья,
• появление ощущения тяжести в верхней части живота,
• чувство переполненности даже после легкого перекуса,
• периодический метеоризм и тошнота,
• чередующиеся нарушения стула,
• регулярная отрыжка воздухом или съеденными продуктами,
• ухудшение концентрации внимания и памяти,
• нарушения менструального цикла,
• снижение эластичности, появление сухости и других проблем с кожей,
• боли в области ребер и спины.

У человека постоянная и сильная усталость. Состояние усталости не проходит даже после длительного сна. Даже на этом этапе далеко не все женщины обращаются за медицинской помощью, полагая, что страдают гастритом или у них камни в желчных протоках.

Дальнейшее развитие цирроза проявляется в наиболее характерных для заболевания симптомах. В медицине считается, что не существует конкретных симптомов, указывающих на наличие цирроза печени. Между тем, все перечисленные симптомы свидетельствуют о проблемах с печенью и врачи в первую очередь будут проверять наличие этого заболевания.

Специфические симптомы цирроза

Среди специфических признаков цирроза печени выделяют следующие:

• Желтушный оттенок кожи, слизистых и глазных белков (возможно как еле заметное пожелтение, так и ярко выраженное),
• Зуд (появляется из-за того, что в мелких сосудах под кожей будут оставаться желчные кислоты). В организме здорового человека эти кислоты перерабатываются печенью. Для цирроза печени является характерным то, что печень не перерабатывает желчные кислоты,
• Покраснение кончиков пальцев, кистей рук или ладоней (так получается из-за того, что появляется повышенная концентрация билирубина в крови человека),
• Переплетение сосудов, чаще небольшого размера и красного цвета (подобные «звездочки» довольно часто располагаются в области плечевого пояса, а появляются они в ответ на расширение верхней полой вены),
• Синяки и кровоподтеки разного размера (возможно их проявление без видимых причин или возникновение из-за слабых сосудов и нарушения свертываемости крови). Врачами отмечаются кровотечения из носа, неожиданные мелкие кровоизлияния,
• Повышенная температура тела и периодические лихорадки,
• У женщины появляется ощущение, что печень ей мешает. Женщина начинает ощущать, что печень ей мешает. Уплотнение, увеличение размеров и бугристость органа можно определить на ощупь. В половине всех случаев цирроза врачами отмечается выпирающий острый край печени,
• Иммунитет снижается, происходит быстрое заражение различными инфекционными заболеваниями,
• Варикозное расширение вен,
• Геморрой с кровотечениями,
• На животе появляется сосудистый рисунок, напоминающий сплетенные вместе ветви,
• Язык становится ярко-розовым или даже малиновым, а также становится блестящим и гладким, словно он покрыт лаком,
• Моча — бурая и мутная, а кал – светлый.

Понять, что женщина больна циррозом печени можно по следующим признакам: ненатуральная гладкая кайма губ, яркий оттенок кожи. Высокая концентрация в крови серотонина и эстрогенов способствует появлению «звездочек». Возможно скопление воды в брюшной области и из-за этого живот будет выпирать. Такой признак является очень заметным, когда происходит резкое снижение массы тела. У женщин, больных циррозом, яркая и пигментированная кожа, на которой очень заметны следы расчеса. Возможно наступление непереносимости спиртного и жирных продуктов. Только 10 – 15 % всех пациентов имеют желтуху на начальной стадии развития цирроза. Хорошо заметна желтуха на термальной стадии развития заболевания.

Если вы знаете симптомы, характерные для цирроза печени, то можете быть более внимательной к своему здоровью и обратиться к врачу на ранней стадии протекания заболевания. Необходимо адекватно реагировать на состояние вашего здоровья и улавливать все «звоночки» организма ,чтобы начать лечение как можно раньше не доводя до наступления термальной стадии развития болезни.

Последняя стадия развития цирроза – термальная стадия. Для нее характерно почти полное отсутствие функциональности печени, то есть печень не выполняет свои главные функции. Кроме перечисленных выше симптомов добавляется еще и крайне тяжелое состояние организма. Если не прибегнуть к помощи медиков, то болезнь закончится смертью человека.

Печеночная энцефалопатия — признак цирроза

Когда человек болен циррозом, то его головной мозг также страдает от негативного воздействия токсинов, поскольку печень уже не справляется с вредными веществами организма. Нарушения, которые возникают в работе головного мозга:

• снижается скорость мышления,
• появляются большие проблемы с памятью,
• изменяется характер, поведение и интеллект человека,
• расстройство мышечной и нервной систем.

Бывает, что больные циррозом долго спят днем, а в темное время суток у них наступает активность. У больных появляются чрезмерная раздражительность, они не способны сконцентрироваться на чем-либо. Из-за этого страдает их общественная жизнь. Печеночную энцефалопатию выявляют при помощи ряда специальных тестов, а на завершающих стадиях человек впадает в состояние комы.

Отеки, которыми сопровождается цирроз печени

У женщин, больных циррозом, в организме скапливается излишек соли и воды. Первыми отекают ноги, а после идет отек брюшной полости. Наиболее часто отеки проявляются вечером. В медицине такое состояние называется бактериальным перитонитом. Болезнетворные микроорганизмы начинают размножаться в брюшной полости. Такое осложнение крайне опасно для жизни больного, но около половины всех заболевших не имеют характерных признаков заболевания. У больного наблюдаются диареи, боли в животе, потеря аппетита, лихорадка, ухудшение самочувствия и другие негативные симптомы заболевания.

Скопление воды в брюшной полости

В брюшной полости всегда присутствует некоторое количество воды, если человек здоров. Однако при заболевании циррозом печени возможно развитие асцитического синдрома (патологического скопления жидкости в брюшной полости). Что является причиной такого состояния? Дело в том, что фильтр печени поврежден и не может пропускать через себя то количество крови, которое печень фильтровала при здоровом состоянии организма. Часть жидкой фракции «выдавливается» через стенки вен в окружающие ткани и брюшную полость. Так происходит из-за недостаточности белково-синтезирующей функции. Дефицит альбуминов способствует тому, что кровь теряет способность обезвреживать определенные вещества. Недостаточность лимфатической системы – одна из главных причин скопления жидкости при циррозе печени. 70% всей лимфы образует печень, но цирроз поражает и венозную систему печени и из-за этого система лимфооттока работает с перегрузкой. Она не справляется со своими функциями, давление лимфы увеличивается и часть ее переходит в брюшную область организма. Организм будет справляться своими силами до тех пор, пока количество жидкости небольшое. Бывают случаи, когда в результате асцита скопление жидкости настолько велико, что это уже мешает самому человеку вести обычный образ жизни. Продолжительный застой жидкости провоцирует развитие воспалений. Нагрузка на почки также возрастает и из-за этого изменяется цвет мочи, становясь мутным и буроватым. Возможны задержки мочеиспускания.

Иные тяжелые симптомы цирроза

Расширение подкожных вен – частый и характерный признак для цирроза печени. В медицине это называют портальной гипертензией. Портальная гипертензия опасна и приводит к появлению характерных узоров на животе и груди больного, а также возможны обильные кровотечения и скопление жидкости в животе. Кровотечения сопровождаются кровяной рвотой. Подобные состояния, как правило, сопровождаются обмороками, потерей сознания и головокружениями. Наблюдается повышение температуры тела и лихорадочные состояния у большинства больных циррозом. Состояния, которые приводят к вышеописанным состояниям в термальной стадии развития заболевания:

• некроз клеток печени,
• самоотравление организма (интоксикация),
• энтерит или прочие сопутствующие инфекционные заболевания желчных путей.

Завершающая стадия цирроза печени характеризуется гиповитаминозом и сильным похуданием. Печень заметно уменьшается в размерах.

Что может сделать человек, больной циррозом?

Успешное лечение заболевания возможно лишь при своевременном обращении больного к врачу и строгом выполнении всех его рекомендаций и назначений. Лечат цирроз в специализированных медицинских учреждениях. Современной медицине пока неизвестны методы, позволяющие излечить цирроз полностью. Нынешняя медицина располагает только теми методиками лечения цирроза, которые позволяют поддерживать функции организма больного и продлить его жизнь. При существовании такой возможности, устраняется причина, послужившая толчком к развитию заболевания. Например, при алкогольном циррозе категорически запрещено употреблять спиртное, если же цирроз вирусный, то пациенту назначают курс противовирусного лечения. Схему лечения подбирает врач для каждого пациента индивидуально. Пациента ставят на очередь для пересадки печени, если медикаментозное лечение заболевания не дало результатов.

Как подтверждается диагноз цирроз?

Цирроз печени имеет схожие с другими заболеваниями симптомы. Для того, чтобы поставить диагноз цирроз, сначала необходимо дифференцировать его от других заболеваний. Наиболее часты обращения за медицинской помощью на 2-ой стадии развития заболевания (стадия субкомпенсации). Врач в первую очередь проводит пальпацию (при циррозе наблюдается заострение краев и уплотнение печени). Размеры печени могут и увеличиваться и уменьшаться, а селезенка будет увеличена. При пальпации почти всегда болезненные ощущения у пациента отсутствуют. Врач всегда может назначить дополнительные обследования и анализы. Повышенное содержание трансфераз (их концентрация увеличивается, а клетки печени разрушаются) будет определено после проведения биохимического анализа крови. Такой анализ крови требует определенной подготовки:

• необходимо прекратить прием алкоголя,
• перед анализом нельзя есть.

В крови будет обнаружено повышенное содержание билирубина (он дает желтушность на коже и слизистых оболочках). Деформированные участи видны на рентгене и УЗИ-исследовании. Однако лапароскопия и биопсия – это самые точные методики при которых забирается маленький участок печени и исследуется под микроскопом. Такая процедура довольно неприятная, но выявляет патологические очаги заболевания.

Очень важно принять меры для остановки развития заболевания и своевременно обратиться за медицинской помощью.

Отзывы и комментарии

Ваш отзыв/комментарий

Почему возникает недуг?

Причины развития заболевания могут быть самыми разными:

1. вирусные гепатиты, среди которых наиболее циррозогенным действием отличается вирусный гепатит С, приводящий к деструкции клеток печени у 9 из 10 больных;
2. аутоиммунное поражение железистой ткани, когда организм расценивает собственные печеночные клетки за чужеродные тела и начинает активно продуцировать антитела, действие которых направлено на разрушение нормальных гепатоцитов;
3. регулярное употребление содержащих алкоголь напитков (хронический алкоголизм);
4. гепатотоксические медикаментозные средства и промышленные факторы;
5. нарушения метаболизма и обменных процессов в организме, закупорка желчевыводящих путей;
6. постоянный венозный застой в области печени, спровоцированный сердечно-сосудистыми недугами.

Нередко врачам не удается выделить основные причины возникновения патологического разрушения клеток печени. В таких случаях принято говорить о криптогенном циррозе железы.

Первые признаки заболевания

Первые признаки цирроза печени возникают на стадии заболевания, когда патологический процесс еще не сопровождается осложнениями. Именно в это время имеется возможность, устранив причины недуга, вернуться к здоровому образу жизни. Это связано с тем, что печеночная ткань обладает великолепными регенераторными способностями, поэтому при благоприятном течении заболевания и своевременно оказанной медицинской помощи может быстро восстановиться.

Врачи выделяют следующие первые симптомы болезни, которые должны насторожить пациента, и говорят о необходимости немедленного посещения кабинета специалиста:

• на начальных этапах формирования недуга пациенты отмечают у себя упадок сил, слабость, быструю утомляемость при выполнении привычной работы, агрессивность, общее недомогание, порой плаксивость и повышенную, беспричинную нервозность;
• кожный зуд, как первое проявление заболевания, отмечается у подавляющего большинства больных и свидетельствует о наличии застоя желчи в желчевыводящих путях;
• появление на коже верхней части тела мелких сосудистых звездочек, носящих название телеангиэктазии, а также специфического рисунка на внутренней поверхности кистей – ладонной эритемы;
• выпадение волос в подмышечных впадинах;
• снижение полового влечения и расстройства репродуктивной сферы;
• на ранних стадиях болезни может проявляться симптом желтухи, когда у пациента диагностируется иктеричность склер, незначительное потемнение мочи, не выраженная желтушность слизистых в области рта и тому подобное.

Клиническая картина цирроза печени

На развернутой стадии заболевания симптомы цирроза печени у женщин ни чем не отличаются от проявлений недуга у представителей мужского пола. У большинства пациентов с запущенными формами патологического процесса диагностируются:

1. увеличение печени в размерах и ее выпирание из-под края правой реберной дуги на 2-3 см;
2. ощущение тяжести в зоне проекции железы;
3. расстройства пищеварения, тошнота, рвота;
4. повышение общей температуры тела;
5. изменение поведенческих реакций и характера: повышенная агрессивность, потеря ориентации во времени и пространстве, нарушение почерка и многие другие признаки токсической энцефалопатии;
6. изменение формы пальцев рук, которые начинают напоминать барабанные палочки;
7. появление мелкого тремора пальцев рук, подергиваний мышц лица, шеи, языка;
8. потеря мышечной массы и общее истощение организма;
9. появление характерного печеночного запаха изо рта, который может являться сигналом о приближении коматозного состояния;
10. проявление на конечностях и боковых поверхностях туловища петехиальной сыпи, а также кровоточивость слизистых оболочек, чаще всего десен;
11. скопление в грудной полости жидкости, препятствующие нормальному акту дыхания, в результате чего оно становится поверхностным;
12. увеличения живота в объеме за счет скопления в брюшной полости выпота (до 15 литров жидкости), известного в медицинской практике под названием асцит;
13. появление на коже живота специфического венозного рисунка – «головы медузы»;
14. портальная гипертензия.

Алкогольный цирроз печени имеет свои особенности. Заболевание, которое возникло от алкоголя, помимо развития классических симптомов, сопровождается также увеличением слюнных желез и появлением контрактур Дюпиутрена, которые представляют собой сращение сухожильных апоневрозовна ладонях рук в результате длительного их склерозирования.

Особенности течения болезни у женщин

Как известно, признаки цирроза печени у женщин в медицинской практике диагностируются гораздо реже симптомов недуга у представителей мужского пола. Это связано с тем, что женщины не так часто болеют заболеваниями, которые являются причиной деструкции и гибели гепатоцитов, менее склонны к алкоголизму, глистным инвазиям и тому подобное. Чаще всего болезненные симптомы у женщин развиваются после 35 лет.

Цирроз печени у женщин протекает более бурно. Тогда как симптомы цирроза печени у мужчин долгое время маскируются под обыкновенную усталость, у представительниц слабого пола они склонны проявлять себя практически сразу от начала разрушения гепатоцитов. Характерной особенностью являются изменения со стороны репродуктивной сферы. У больных циррозом женщин существенно снижается либидо, они теряют интерес к половому акту. Менструальный цикл пациенток также нарушается: месячные становятся нерегулярными, скудными или, наоборот, проходят в виде кровотечений. Нередко женщины жалуются на то, что месячные у них отсутствую вообще. Таким пациенткам особенно трудно забеременеть и практически невозможно выносить здорового малыша.

Изменения полового характера при циррозе печени у женщин объясняются потерей способности железы аккумулировать женские гормоны, из-за чего те постоянно циркулируют в кровяном русле в высоких концентрациях, вызывая сбои в работе репродуктивной сферы. Подобное явление – главная причина снижения или полного прекращения детородной функции при циррозе печени.

Цирроз печени – довольно агрессивный недуг, который является причиной смертности подавляющего большинства пациентов. Именно поэтому очень важно прислушаться к своему организму и заподозрить возникновение заболевания на самых ранних его этапах, когда, выяснив причины развития патологического состояния, врачи еще могут исправить ситуацию и позволить больному человеку вернуться к полноценной жизни.

Признаки заболевания печени у женщин

Для всех заболеваний этого органа можно выделить ряд общих признаков, которые могут проявляться на разных стадиях. Среди них:

• Неприятные ощущения или боль в правом подреберье.
• Быстрая утомляемость и потеря трудоспособности. Может проявляться в течение всего дня без видимых причин.
• Чувство сонливости. Как и общая усталость, появляется без причин. Например, желание спать может сохраняться после ночного отдыха и продолжаться целый день.
• Потеря аппетита. Как следствие – снижается масса тела. Эти явления вызываются нарушением в работе желчного пузыря. Желчь выделяется в недостаточных объемах, что приводит к неполному перевариванию пищи.
• Кожа может приобретать желтоватый оттенок.
• Может появиться тошнота и приступы рвоты.
• Изменение цвета мочи. Она приобретает более темный оттенок.

Как проявляются симптомы

Из медицинской практики можно сказать, что признаки заболевания печени у женщин не отличаются от признаков, возникающих у мужчин. Просто, согласно статистике, представители сильной половины человечества страдают от болезней этого органа примерно в 3 раза чаще, чем дамы.

По большей части, все болезни печени имеют накопительный характер. И их развитие не выражается какими-либо симптомами на начальных стадиях. Учитывая образ жизни многих людей, а также уровень загрязнения окружающей среды, отсутствие выраженной симптоматики таких заболеваний лишний раз подтверждает необходимость прохождения регулярных профилактических осмотров.

Структура человеческой печени такова, что она лишена нервных окончаний. Поэтому быстрых и прямых симптомов у болезней этого органа нет. И первый признак заболевания печени — это появление неприятных ощущений в области правого подреберья. Чувство дискомфорта возникает за счет того, что печень увеличивается в размерах. Обычно возникает тянущее ощущение, либо чувство тяжести.

Виды боли в печени

Боль в данном органе можно разделить на несколько типов:

• Резкая боль. Обычно она ярко выражена и появляется приступами. Подобную боль называют печеночными коликами. Вызвана она движением камней по желчным путям.
• Ноющая боль. Чувство дискомфорта в области печени, тянущее ощущение. Возникает из-за увеличения печени в размерах. Обычно вызывается воспалительными процессами. Как правило, такие симптомы появляются при длительном течении болезни.
• Боль возникает в результате приема определенного вида пищи. Например, жирной или жаренной.

Внешние проявления болезней печени

По лицу и телу человека можно выявить множество различных заболеваний. Болезни печени не являются исключением. Поэтому появление специфических признаков на коже может сигнализировать о возникновении проблем в данном органе. В этом случае наилучшим решением будет проконсультироваться с врачом и, возможно, пройти назначенное им обследование.

Симптомы болезней печени на лице:

• На коже могут появляться пигментные пятна и сосудистые звездочки.
• Появляется сыпь. На коже возникает множество прыщей, причем может резко измениться и ее влажность. Она может стать сухой, либо, наоборот, очень жирной.
• Желтеют белки глаз. Это серьезный симптом, при появлении которого необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Признаки заболевания печени у женщин на теле:

• Кожный покров приобретает желтоватый оттенок.
• Характерно появление пигментных пятен по всему телу.
• Прыщи появляется по всему телу.
• Общее состояние кожи значительно ухудшается.

Таким образом, кожа при заболеваниях печени явно сигнализирует о необходимости лечения. И если другие симптомы проявляются не сразу, то изменения, происходящие с кожным покровом, тяжело не заметить.

Причины цирроза печени

Для возникновения цирроза существует несколько основных причин:

• Злоупотребление алкоголем. Это наиболее частая причина возникновения данной болезни.
• Токсическое поражение. Болезнь может появиться в результате долговременного приема лекарственных препаратов.
• Гепатит. Больные гепатитом В или С находятся в группе риска, поскольку длительное течение этой болезни приводит к развитию цирроза.
• Наследственность.
• Криптогенный цирроз. Точных причин его возникновения медицина еще не обнаружила. Однако этот вид цирроза протекает гораздо быстрее, чем обычный, и может привести к очень скорому разрушению печени.

Признаки цирроза печени у женщин

Симптомы этого заболевания обычно появляются не сразу. Это обусловлено тем, что на начальном этапе развития болезни пораженных участков очень мало, и здоровые клетки в состоянии компенсировать своей работой больные. Поэтому очень важно обращать внимание на внешние признаки и на общее состояние организма, чтобы вовремя заметить болезнь и не дать ей принять угрожающие формы.

Рассмотрим, какие существуют признаки цирроза печени у женщин:

• Ощущение постоянной слабости и усталости. Чувство сонливости.

• Отсутствие аппетита.
• Появляется кожный зуд. Обычно усиливается в ночное время.
• Покраснение ладоней, также краснеть могут подошвы ног.
• Желтеет кожа и белки глаз.
• Увеличение размеров живота.
• Появление сосудистых звездочек на лице.
• Возможно покраснение лица.

Стадии цирроза печени

Медицина выделяет 3 стадии этой болезни. Для каждой из них имеются свои характерные симптомы. Время протекания каждой стадии носит индивидуальный характер и зависит от общего состояния организма и от образа жизни больного.

1. Компенсированный цирроз. На этой стадии симптомы практически отсутствуют. Разрушение тканей печени находится на начальном этапе, и они минимальны. Поэтому печень в состоянии выполнять свою функцию, компенсируя больные клетки здоровыми.
2. Субкомпенсированный цирроз. Для этой стадии характерно появление первых признаков болезни. Это объясняется расширением площади поражения, а также истощением ресурсов печени.
3. Декомпенсированный цирроз. Крайняя степень разрушения. Появляется печеночная недостаточность, а также возникает высокий риск развития осложнений.

Поскольку цирроз относится к тем болезням, которые невозможно вылечить полностью, главная задача медицины – остановить его развитие. Поэтому чем раньше удается диагностировать эту болезнь, тем лучше.

Главные симптомы болезней печени

Можно выделить основные признаки заболевания печени у женщин:

• Боль в области данного органа. Может возникать после употребления жирной, копченой или жареной пищи. Также провоцируется физическими нагрузками. В другое время болевые симптомы обычно отсутствуют.
• Чувство тошноты, приступы рвоты и горьковатый привкус во рту.
• Появление желтоватой окраски кожи и белков глаз. Может проявляться при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях. Однако чаще всего такие признаки связаны с нарушением работы печени.
• Внешние проявления. Сыпь при заболевании печени – довольно частое явление. Это вызывается тем, что печень не в состоянии эффективно очищать организм.

Большинство симптомов, возникающих на начальных стадиях заболевания печени, легко спутать с проявлениями других болезней. В некоторых случаях признаки начавшегося разрушения могут вообще отсутствовать. Поэтому очень важно вовремя обращать внимание на ухудшение состояния организма и проходить периодический осмотр.