Как проявляется цирроз печени у мужчин

Признаки цирроза печени у мужчин и женщин мало чем отличаются. Чаще всего это заболевание поражает людей среднего возраста, которые страдают вирусным гепатитом С или регулярно подвергают свой организм действию токсических факторов, к примеру, алкоголя.

Цирроз печени представляет собой сложнейшее заболевание гепатобилиарной сферы, которое сопровождается прогрессирующей гибелью клеток железистого органа с последующим их замещением соединительной тканью. Подобные процессы приводят к изменению нормальной структуры железы и, соответственно, нарушению ее основных функций. .

Согласно статистическим исследованиям, недуг входит в десятку основных причин летальности пациентов молодого возраста. В урбанизированных странах это заболевание встречается с частотой 1 случай на каждые 3 тысячи населения. К циррозу печени более склонен мужской пол, у которого патологическое состояние диагностируется в разы чаще.

Как проявляется цирроз печени у мужчин и женщин? Как распознать заболевание на ранних этапах формирования патологического процесса?

Почему возникает недуг?

Причины развития заболевания могут быть самыми разными:

1. вирусные гепатиты, среди которых наиболее циррозогенным действием отличается вирусный гепатит С, приводящий к деструкции клеток печени у 9 из 10 больных;
2. аутоиммунное поражение железистой ткани, когда организм расценивает собственные печеночные клетки за чужеродные тела и начинает активно продуцировать антитела, действие которых направлено на разрушение нормальных гепатоцитов;
3. регулярное употребление содержащих алкоголь напитков (хронический алкоголизм);
4. гепатотоксические медикаментозные средства и промышленные факторы;
5. нарушения метаболизма и обменных процессов в организме, закупорка желчевыводящих путей;
6. постоянный венозный застой в области печени, спровоцированный сердечно-сосудистыми недугами.

Нередко врачам не удается выделить основные причины возникновения патологического разрушения клеток печени. В таких случаях принято говорить о криптогенном циррозе железы.

Первые признаки заболевания

Первые признаки цирроза печени возникают на стадии заболевания, когда патологический процесс еще не сопровождается осложнениями. Именно в это время имеется возможность, устранив причины недуга, вернуться к здоровому образу жизни. Это связано с тем, что печеночная ткань обладает великолепными регенераторными способностями, поэтому при благоприятном течении заболевания и своевременно оказанной медицинской помощи может быстро восстановиться.

Врачи выделяют следующие первые симптомы болезни, которые должны насторожить пациента, и говорят о необходимости немедленного посещения кабинета специалиста:

• на начальных этапах формирования недуга пациенты отмечают у себя упадок сил, слабость, быструю утомляемость при выполнении привычной работы, агрессивность, общее недомогание, порой плаксивость и повышенную, беспричинную нервозность;
• кожный зуд, как первое проявление заболевания, отмечается у подавляющего большинства больных и свидетельствует о наличии застоя желчи в желчевыводящих путях;
• появление на коже верхней части тела мелких сосудистых звездочек, носящих название телеангиэктазии, а также специфического рисунка на внутренней поверхности кистей – ладонной эритемы;
• выпадение волос в подмышечных впадинах;
• снижение полового влечения и расстройства репродуктивной сферы;
• на ранних стадиях болезни может проявляться симптом желтухи, когда у пациента диагностируется иктеричность склер, незначительное потемнение мочи, не выраженная желтушность слизистых в области рта и тому подобное.

Клиническая картина цирроза печени

На развернутой стадии заболевания симптомы цирроза печени у женщин ни чем не отличаются от проявлений недуга у представителей мужского пола. У большинства пациентов с запущенными формами патологического процесса диагностируются:

1. увеличение печени в размерах и ее выпирание из-под края правой реберной дуги на 2-3 см;
2. ощущение тяжести в зоне проекции железы;
3. расстройства пищеварения, тошнота, рвота;
4. повышение общей температуры тела;
5. изменение поведенческих реакций и характера: повышенная агрессивность, потеря ориентации во времени и пространстве, нарушение почерка и многие другие признаки токсической энцефалопатии;
6. изменение формы пальцев рук, которые начинают напоминать барабанные палочки;
7. появление мелкого тремора пальцев рук, подергиваний мышц лица, шеи, языка;
8. потеря мышечной массы и общее истощение организма;
9. появление характерного печеночного запаха изо рта, который может являться сигналом о приближении коматозного состояния;
10. проявление на конечностях и боковых поверхностях туловища петехиальной сыпи, а также кровоточивость слизистых оболочек, чаще всего десен;
11. скопление в грудной полости жидкости, препятствующие нормальному акту дыхания, в результате чего оно становится поверхностным;
12. увеличения живота в объеме за счет скопления в брюшной полости выпота (до 15 литров жидкости), известного в медицинской практике под названием асцит;
13. появление на коже живота специфического венозного рисунка – «головы медузы»;
14. портальная гипертензия.

Алкогольный цирроз печени имеет свои особенности. Заболевание, которое возникло от алкоголя, помимо развития классических симптомов, сопровождается также увеличением слюнных желез и появлением контрактур Дюпиутрена, которые представляют собой сращение сухожильных апоневрозовна ладонях рук в результате длительного их склерозирования.

Особенности течения болезни у женщин

Как известно, признаки цирроза печени у женщин в медицинской практике диагностируются гораздо реже симптомов недуга у представителей мужского пола. Это связано с тем, что женщины не так часто болеют заболеваниями, которые являются причиной деструкции и гибели гепатоцитов, менее склонны к алкоголизму, глистным инвазиям и тому подобное. Чаще всего болезненные симптомы у женщин развиваются после 35 лет.

Цирроз печени у женщин протекает более бурно. Тогда как симптомы цирроза печени у мужчин долгое время маскируются под обыкновенную усталость, у представительниц слабого пола они склонны проявлять себя практически сразу от начала разрушения гепатоцитов. Характерной особенностью являются изменения со стороны репродуктивной сферы. У больных циррозом женщин существенно снижается либидо, они теряют интерес к половому акту. Менструальный цикл пациенток также нарушается: месячные становятся нерегулярными, скудными или, наоборот, проходят в виде кровотечений. Нередко женщины жалуются на то, что месячные у них отсутствую вообще. Таким пациенткам особенно трудно забеременеть и практически невозможно выносить здорового малыша.

Изменения полового характера при циррозе печени у женщин объясняются потерей способности железы аккумулировать женские гормоны, из-за чего те постоянно циркулируют в кровяном русле в высоких концентрациях, вызывая сбои в работе репродуктивной сферы. Подобное явление – главная причина снижения или полного прекращения детородной функции при циррозе печени.

Цирроз печени – довольно агрессивный недуг, который является причиной смертности подавляющего большинства пациентов. Именно поэтому очень важно прислушаться к своему организму и заподозрить возникновение заболевания на самых ранних его этапах, когда, выяснив причины развития патологического состояния, врачи еще могут исправить ситуацию и позволить больному человеку вернуться к полноценной жизни.

Определение

Цирроз печени – это патология органа, причиной которого является нарушение кровообмена в сосудах печени и сбоя в работе желчных протоков. Болезнь диагностируется преимущественно у мужского населения средней возрастной группы. По мере развития патологии происходит неотвратимое отмирание мягких тканей органа, которые стремительно замещаются раковыми узловыми образованиями.

Причины

Цирроз печени возникает под влиянием следующих факторов:

• хроническая алкогольная зависимость в запущенной стадии – наблюдается у алкоголиков с 10-12 летним стажем;
• вирусный и аутоиммунный гепатит;
• воздействие токсинов и лекарственных препаратов группы цитостатиков;
• яды растительного происхождения;
• болезни желчной системы и их закупорка каменистыми отложениями;
• первичный холангит – довольно редкая болезнь воспалительного характера, при котором инфицированный орган быстро повреждается, создавая благоприятные условия для развития цирроза;
• генетические мутации и наследственные аномалии, связанные с обменом веществ;
• врожденные дефекты желчных путей у мальчиков;
• избыточный вес;
• диабет;
• паразитарные бактерии, проникшие в печень;
• токсоплазмоз;
• сифилис.

Симптомы и стадирование

Цирроз печени относится к той группе заболеваний, когда помимо ухудшения состояния здоровья наблюдается и внешняя симптоматика, указывающая на наличие опасной патологии. Кстати, зачастую именно по внешним проявлениям опытный специалист может поставить данный диагноз. Как зрительные, так и физические признаки онкологии для каждой стадии развития болезни индивидуальны.

Симптомы 1 стадии

В самые начальные моменты заболевания организм практически не сигнализирует о надвигающейся опасности. Лишь изредка больного может сопровождать глухая слабая боль в правом переднем боку на фоне переедания или употребления алкоголя.

Живот словно наливается, стул частый и жидкий. В некоторых случаях наблюдается незначительная потеря в весе, которая у склонных к полноте мужчин будет оставлена без внимания.

Во внутренних мягких тканях органа именно в это время зарождаются некротические изменения воспалительного характера. Человек быстро утомляется, ощущает слабость, теряет аппетит, становится рассеянным и невнимательным.

Пока еще он не находит взаимосвязи между этими явлениями и не понимает их природу. Людям свойственно объяснять это отсутствием витаминов, нагрузками и постоянными стрессами. Но патология развивается и переходит в следующую стадию.

Симптомы 2 стадии

Данный этап онкологи характеризуют как субкомпенсированный. Общая функциональность организма резко снижается и этого уже невозможно не заметить. Причина – гибель большого количества гепатоцитов.

Симптоматика цирроза 2 стадии проявляется довольно ярко. Человека мучает постоянный зуд, кожные покровы меняют цвет и приобретают характерный для заболеваний печени желтоватый цвет. Случаются непроизвольные перепады температуры, часто она поднимается до 38° и при этом плохо поддается купированию.

Даже при небольшом количестве пищи мужчина начинает испытывать тошноту, неконтролируемую рвоту с выбросами желчи, сопровождающимися горьким привкусом во рту.

Меняется оттенок кала и мочи – кал становится более светлым, а моча, напротив, темнее. Эта стадия характеризуется началом необратимых процессов, в результате которых меняется структура ткани печени – происходит ее огрубевание.

И хотя в таком состоянии орган еще относительно нормально функционирует, качественное состояние его стремительно меняется. Такие изменения врач – онколог может определить при пальпации.

Кроме того, в области брюшины начинает собираться жидкая масса. Становится заметным увеличение размеров живота и его асимметрия.

Многие мужчины жалуются на половую слабость и отсутствие сексуального желания. При этом происходит набухание молочных желез и их увеличение, что еще больше отбивает желание близости с женщиной.

Симптомы 3 стадия

В медицинской терминологии получила определение «декомпенсация». Главная ее опасность состоит в следующем: болезнь стремительно прогрессирует, недостаточная функциональность органа проявляется все ярче, количество здоровых гепатитов критически мало.

Показатель альбумина снижен до предела. На фоне основного диагноза появляются другие серьезные заболевания, нередко приводящие к смерти больного.

Симптоматика достаточно серьезна:

• острая диарея;
• не останавливающаяся рвота;
• полная ослабленность организма – подняться с постели для мужчины становится теперь очень сложно;
• выраженная потеря массы;
• отказ от еды;
• атрофия конечностей и позвоночного отдела;
• повышенная температура тела.

На 3 стадии развития заболевания часто появляются беспричинные кровотечения десен, носоглотки, анальной области. Цирроз приобретает хронологическую регрессивную окраску с неподдающимися медикаментозной терапии осложнениями дыхательной системы.

Тело мужчины полностью теряет былую привлекательность, упругость, мышцы становятся вялыми, мягкие ткани – отвисшими. Происходят гормональные расстройства, спровоцированные циррозом.

Симптомы 4 стадии

4 стадия – термальная, отличается наличием признаков энцефалопатии. На данном этапе развития патологии человек в основном пребывает в бессознательном коматозном состоянии. Печень непоправимо деформируется.

Орган сжимается, в несколько раз уменьшаясь в размерах, при этом аномально быстро растет селезенка. У мужчины начинается прогрессирующая анемия, количество протромбина ничтожно мало и не соответствует даже предельно минимальной норме.

Это провоцирует все более частые и выраженные кровотечения. Начинаются необратимые поражения мозга. Болевой синдром очень сильный, сильные обезболивающие препараты способны лишь частично ее купировать.

В подавляющем большинстве ситуаций, так и не выходя из состояния комы, пациент умирает в бессознательном состоянии. Это объясняется сильным повреждением тканей печени, которая теперь не в состоянии даже минимально выполнять свои функции.

Диагностика

Диагностирование цирроза печени у мужчин проводится следующими способами:

• анализы крови – выявляет наличие анемии, вызванной распространением заболевания и поражением органа. При этом очень больное количество лейкоцитов говорит о присоединении инфекции, а потеря эритроцитов – о гиперспленизме;
• анализ кала на скрытую кровь – дает информацию о быстроте прогрессирования патологии, определяется уровень билирубина, печеночных ферментов и глобулина.
• эзофагогастродуоденоскопия – самый доступный метод, способный выявить наличие болезни, качественное состояние органа, угрозу возникновения кровотечений. С помощью внутреннего зондирования, которое проводится под местным обезболиванием, онкологическое образование тщательно рассматривается и изучается его клиническая картина;
• УЗИ – исследование ультразвуком – это возможность определения точных размеров, формы органа, объем воротной вены, качественное строение мягких тканей печени, а так же количество жидкости в брюшной полости, вызванное заболеванием. Кроме того, обследование позволяет выявить зоны локализационного поражения и перерождения здоровых клеток, в раковые;
• биопсия – метод хирургической диагностики, при котором образец ткани проходит клиническое исследование в лаборатории на присутствие раковых клеток и на количество рубцовой ткани.

Лечение

Важно понимать, что цирроз печени у мужчин – это не 100% летальный диагноз. Важно вовремя диагностировать патологию и начать лечиться. Рассмотрит основные методы локализации и устранения заболевания:

• гапатопротекторы – вид медикаментозной терапии растительной природы, оказывающий поддержку органу в его функциональности. Фильтрует кровь и выводит токсины;
• диета – при циррозе следует придерживаться стола №5, питание которого дает возможность нормально работать желчевыводящим путям и оказывает щадящее действие на печень. Предупреждает возникновение осложнений;
• пересадка печени – радикальный хирургический метод. Выполняется на последних этапах развития патологии как экстренная мера для продления жизни больного. Трансплантация донорского органа при качественно проведенной операции предполагает пожизненное лечение.

Прогноз

Продолжительность жизни определяется рядом причин. Иногда мужчина может прожить 8-10 лет, а иногда умирает уже спустя несколько месяцев.

Общий прогноз при компенсированной стадии довольно оптимистичен – более половины пациентов преодолевают пятилетний порог выживания.

Однозначно прогнозировать предельный жизненный порог при данном заболевании крайне затруднительно, поскольку большую роль в этом играют сопровождающие диагноз, осложнения, а их при циррозе печени – немало.

Рекомендуем посмотреть видео с обсуждением заболевания:

Кто в группе риска?

Представители мужского пола более расположены к заболеванию. Примерно 6 из 10 случаев цирроза приходится на сильную половину человечества, что объясняется тем, что они менее бережны к себе, чаще работают на вредных производствах, реже обращаются к доктору, чаще имеют пристрастие к спиртным напиткам. Диагностировать на ранних этапах цирроз у мужчин сложнее.

Существуют пациенты, у которых вероятность развития цирроза значительно увеличена, поэтому такие пациенты должны регулярно обследоваться у врача. В группе риска находятся люди с такими заболеваниями:

• нарушения работы желчных протоков;
• гепатиты;
• аутоиммунные болезни органа;
• употребление фармацевтических средств (особенно антибактериальных препаратов) длительное время;
• алкоголизм;
• любые тяжелые болезни брюшной полости в анамнезе;
• генетическая склонность и т. д.

Причины

Цирроз является вторичным заболеванием и проявляется на фоне других болезней:

• инфекции;
• воспаления;
• интоксикация на фоне длительного воздействия токсических веществ или лекарственных препаратов;
• обструкции мочевыводящих путей;
• гепатиты;
• аутоиммунные болезни, что возникают, когда иммунная система атакует клетки организма.

Как происходит развитие цирроза?

Сначала клетки печени замещаются патологическими, что вызывает проблемы с функционированием органа. От этого возникают следующие проблемы в работе организма:

• резко замедляется синтез белков плазмы крови;
• свертываемость крови становится хуже, так как белковый баланс нарушен;
• печень не способна выводить токсические вещества из организма;
• давление внутри воротной вены увеличивается, что приводит к сдавливанию мелких сосудов, отчего нарушается кровоток;
• кровь меняет свой ход и циркулирует в коллатералях, что формирует ярко выраженную венозную сетку под кожей на брюшной полости;
• отток желчи нарушается и кожные покровы желтеют.

Цирроз развивается в несколько этапов, что различаются внешними проявлениями.

• 1 этап. Симптоматика приглушена, но орган на клеточном уровне начинает меняться, при этом на непатологические клетки начинается усиленная нагрузка. Лабораторные исследования не покажут еще наличие болезни, но диагностирование цирроза на этом этапе сделает лечение намного эффективней.
• 2 этап — субкомпенсация. Пациент может жаловаться на то, что болит голова, начинается упадок сил, не хочется есть, возникает дискомфорт справа под ребрами. На этом этапе могут кровоточить десна и течь кровь с носа, бывают беспричинные синяки.

• 3 этап — термальный. Симптомы болезни становятся ярко выраженными, проявляется желтушность, температура тела ниже обычных показателей. Вылечить полностью цирроз на этой стадии невозможно, врачам удается только замедлить течение и предупредить множество опасных осложнений. Вылечить цирроз на 3 этапе можно только путем пересадки печени.

Внешние признаки и симптомы заболевания

Со стороны кожных покровов

На начальных стадиях заболевания внешних проявлений со стороны кожных покровов не наблюдается. Со временем кожные покровы приобретают желтый оттенок, появляется зуд. Кожа становится сухой. Это происходит из-за того, что транспортировка желчи в организме нарушена и она попадает в сосуды, что ведут к поверхности тела.

На поздних этапах болезни начинают краснеть ладони, окончания пальцев или кисти, так как билирубин в крови становится значительно выше нормы. Кроме того, по телу возникают беспричинные синяки или кровоподтеки, появляются сосудистые звездочки в верхней части тела. Это обусловлено нарушением свертываемости крови и слабыми стенками сосудов, что являются следствием нарушения секреции белка плазмы крови. Брюшная полость покрывается сосудистой сеткой. Язык приобретает ярко малиновую окраску, поверхность становится блестящей.

Другие симптомы

Первыми симптомом цирроза обычно является боль справа в подреберье и недомогание. Чаще всего болезненные ощущения возникают после употребления жирной пищи, физической активности большой интенсивности или после спиртного.

При развитии заболевания появляется тошнота и рвотные позывы, ощущение горького в ротовой полости, больной становится раздражительным, возможно, агрессивным. Без причины появляется упадок сил. Возникает анемия и головокружения. Больной жалуется на нарушения сна. Пациент может жаловаться на частый метеоризм после еды, может возникать понос.

Резко снижается масса тела больного, хоть причин для этого нет, со временем начинается истощение и атрофия мышечного корсета. Мужчины часто жалуются на ухудшение потенции. Прощупывается значительное увеличение печени.

Если болезнь находится на последней стадии, возрастает вероятность кровотечений, при которых кал становится темным, практически черным и появляется кровь во рвоте. З стадия цирроза характеризуется апатией, сильной усталостью, повышенной температурой, появлением венозной сетки на животе и т. д. Цирроз на данном этапе не излечим.

Специфические признаки цирроза печени характерные для мужчин

Выделяют особые симптомы цирроза печени у мужчин, что обусловлены нарушениями гормонального фона больного. Печень фильтрует не только токсические вещества, но и ненужные гормоны. Нарушение функциональности органа вызывает увеличение количества женских гормонов в мужском организме. Эстроген провоцирует рост молочных желез у представителей мужского пола.

Кроме того, жировая прослойка перераспределяется и становится схожей с женской, а значит, жир уходит в нижнюю часть тела (ягодично-бедренную часть). Если эти признаки одиночные и других симптомов не наблюдается, скорей всего, у больного обычный гормональный сбой, но проблемы с печенью не следует исключать.

Женские гормоны влияют на расширение сосудов, что и обусловливает красный окрас ладоней, языка, губ и т. д. Эстроген является причиной печеночных ладоней, возникновения звездочек сосудов по телу. Эстроген может спровоцировать импотенцию.

Заболевания и осложнения

Цирроз может сопровождаться другими заболеваниями, какие могут считаться признаками больной печени.

• Рефлюкс-эзофагит представляет собой болезнь, суть которой заключается в забросе содержимого желудка в пищевод, отчего начинается изжога и воспалительные процессы в слизистых оболочках.
• Гастриты часто возникают на фоне других проблем с желудочно-кишечным трактом. Симптомами болезни являются тошнота, рвотные позывы, болезненные ощущения, ощущение тяжести в области солнечного сплетения и т. д.

• Язвенная болезнь может развиваться на фоне цирроза, при этом болячки часто кровоточат.
• Нарушенные обменные процессы в организме могут спровоцировать сахарный диабет.
• Не менее губительно цирроз влияет на поджелудочную железу, поэтому у пациентов часто возникает панкреатит.
• Наиболее частым осложнением заболевания является печеночная энцефалопатия, первые симптомы какой — это бессонница, апатия, раздражительность, несобранность и т. л.

Осложнениями цирроза печени также являются следующие недуги:

• кровотечение;
• подверженность органов дыхательной и мочеполовой системы инфекционным заболеваниям;

Диагностика

Цирроз печени у мужчины можно обнаружить до внешних проявлений заболевания при помощи лабораторных исследований и других диагностических процедур:

• общие анализы крови и мочи покажут анемию, тромбоцитопению, лейкоцитоз, повышенный белок, увеличение билирубина;
• биохимия крови покажет характерное изменение ее состава;
• анализ кала
• ультразвуковая диагностика;
• компьютерная томография;
• забор биоптата для морфологического анализа и т. д.

Можно ли вылечить цирроз?

Если заболевание обнаружено до появления первых симптомов, вероятней всего, можно остановить развитие болезни, так как произошло небольшое замещение клеток печени патологическими. Обычно заболевание проявляется, когда патологические процессы являются необратимыми, поэтому терапия направлена на стабилизацию состояния здоровья пациента и предупреждение дальнейшего развития цирроза. Вылечить цирроз полностью невозможно.

Терапия

Лечение цирроза печени заключается в следующем:

• диетическое сбалансированное питание и полный отказ от алкогольных напитков;
• употребление диуретиков;
• гормональная терапия;
• противовирусные медикаменты;
• лечение гепатопротекторами;
• препараты от давления;
• использование плазмафереза для очищения крови (если печень сильно пострадала и не может этого делать).

Лечение проводится амбулаторно, только в запущенном состоянии или при возникновении осложнений необходимо госпитализировать больного. В крайних случаях проводится хирургическое лечение:

• пересадка печени;
• формирование нового кровотока;
• отсасывание жидкостей, что скапливаются;
• иссечение участка органа.

Лечить цирроз можно разными способами, в зависимости от первичного заболевания. При вирусном гепатите необходимо назначение иммуносупрессивного цитостатика и гормональных препаратов. Если цирроз спровоцирован употребление алкогольных напитков, нужно немедленно отказаться от этой вредной привычки.

Как лечить народными средствами?

Народные средства не помогут от цирроза, но они могут усилить защитные силы организма и помочь справиться с симптомами. Пить лекарства по народным рецептам без консультации с лечащим врачом запрещается, так как они способны усугубить проблему.

Полезными травами при циррозе печени являются ромашка, крапива, цикорий, тысячелистник, репейник и т. д. Часто назначают пить отвар из одной из трав. Полезно пить овощные фреши, особенно из морковки, тыквы, капусты.

Полезной для органа является расторопша, она содержит биофлавониды. В аптеке можно приобрести порошок из растения и пить по 5 г 3 раза в сутки. Запивать лекарство нужно большим количеством чистой воды. Лечиться таким образом необходимо примерно месяц и сделать перерыв на 2 недели.

Профилактика

Для предупреждения цирроза мужчинам рекомендуется придерживаться нескольких правил:

• при длительном приеме лекарств пропить курс препаратов для защиты печени;
• нужно исключить алкоголь;
• лучше отказаться от курения;
• сразу лечить болезни органов пищеварения, особенно печень;
• следует обратить внимание на рацион и исключить из него вредные продукты;
• ввести в меню продукты, в которых много каротина.

Прогноз и продолжительность жизни

Цирроз является одной из наиболее частых причин смерти мужчин от 24 лет. Хоть цирроз не излечим, если его обнаружить на ранних этапах, это упростит терапию и предотвратит ухудшение качества жизни. В таком случае больной сможет прожить много лет. Терапия заболевания и отказ от вредных привычек помогут избежать осложнений.

Цирроз печени — чаще всего неизлечимый диагноз жизненно важного органа, который при поражении не способен выполнять свои очистительные функции. В основную группу риска такого заболевания входят мужчины после 40 лет. Патологическое протекание болезни постепенно разрушает ткани печени, что в свою очередь приводит к летальному исходу или необратимым последствиям: асцит, рак, кома.

Основными причинами возникновения цирроза печени являются:

1. алкоголь;
2. вирусный гепатит;
3. аутоиммунные заболевания;
4. курение;
5. токсичное отравление;
6. нарушение метаболизма;
7. проблемы с желчевыводящими путями.

Болезнь страшна тем, что на первых этапах она развивается практически бессимптомно, поэтому во время диагностировать ее невозможно. Цирроз не делится по половому или возрастному признаку. Для него все равны.

Согласно статистике ВОЗ, из 70% больных излечиваются — 8%, умирает — 15%, продолжают жить с болезнью в стадии ремиссии — 47%.

Несмотря на причины возникновения болезни, все-таки стоит мужчинам и женщинам повнимательнее отнестись к своему здоровью и послушать организм, а также обратить внимание на такие признаки цирроза как:

• слабость;
• нарушение сна;
• снижение веса;
• снижение аппетита или его отсутствие;
• утомляемость;
• вздутие живота.

Но такие симптомы не влияют на решение больного пойти к доктору. Обычно на это даже не обращают внимание, а зря. Так как именно с этого начинается развитие острого и хронического цирроза.

К более поздним признакам заболевания можно отнести:

• отечность брюшной области;
• психические нарушения;
• сонливость;
• кровотечение;
• набухание молочных желез (у мужчин);
• кожный зуд;

• покраснение ладоней;

• сосудистые звездочки на животе;

• водянка;

• потемнение мочи;

• обесцвечивание кала;

• нерегулярный стул;

• желтуха;

• горечь во рту;
• отрыжка;
• повышение температуры (от 38 С);
• ощущение жжения  тяжести справа в области живота.

Как правило именно такие симптомы провоцируют пациента явиться к врачу, но это уже поздно. Как и у любой другой болезни, у цирроза печени существуют свои степени, стадии и виды:

1. портативный — нарушение кровообращения в воротной вене, которому характерны: носовые кровотечения, обесцвечивание кожи, свои МЦ (менструального цикла у женщин), увеличение селезенки;
2. постнекротический — развивается на фоне болезни Боткина, которому характерны: желтуха, повышение температуры, асцит;
3. биллиардный (первичный) — (чаще всего возникает у женщин) сбои оттока желчи в печени, которым характерны: кожный зуд, покраснения кожи, красные ладони;
4. биллиардный (вторичный) — холецистит, который может сопровождаться опухолью, а также увеличение лимфатических узлов;
5. вирусный — мутация гепатоцитов, при котором организм человека убивает поврежденные клетки;
6. аутоиммунный — (чаще всего встречается у женщин) нарушения в иммунной системе организма, которым характерны: уменьшение размеров печени, кожный зуд;
7. печеночная кома — продолжительная интоксикация лекарственными препаратами, при которой характерны: рассеянность, невнимательность, отсутствие осознания, вялость, частотный пульс;
8. кардиальный — (на фоне сердечной недостаточности) застой крови в сосудах и венах, которому характерно проявление головы медузы — вздутие живота, асцит.

Самое главное — вовремя диагностировать и обнаружить у себя заболевание, начать комплексное лечение. По статистике ВОЗ цирроз печени излечим, если он относится к 1 или 2 стадии (операционно), если же болезнь запущена (3 и 4 стадия), то ее можно лишь поместить в стадию ремиссии.

Для того чтобы, например, гепатит любой группы не закончился таким последствием, как цирроз печени, важно проводить профилактику заболевания: ежегодно сдавать кровь на присутствие антител гепатита С, биохимию и проводить УЗИ. Все это поможет в кратчайшие сроки установить диагноз и назначить необходимую терапию.

Проявление цирроза печени у мужчин

Симптомы цирроза не зависят от причин, вызвавших его, но определяются стадией заболевания. На начальной стадии цирроза печени (по международной классификации это класс А) не возникает осложнений. Именно в этот период необходимо устранить причину заболевания, что позволит сохранить оставшуюся здоровую ткань печени и вести нормальной образ жизни. Дело в том, что печень обладает огромными возможностями регенерации (восстановления), а здоровые клетки могут работать как за себя, так и за пострадавших товарищей.

Об осложнении заболевания говорят такие симптомы, как увеличение в объеме живота, изменение сознания и поведения, кровоточивость десен и носовые кровотечения (классы В и С). У больного может наблюдаться повышенная утомляемость, похудание, различные нарушения сознания и поведения (сонливость днем, нарушение ночного сна, снижение концентрации внимания), снижение аппетита и дискомфорт в животе (вздутие, ощущение быстрого насыщения во время еды). Также на этих стадиях могут возникнуть желтуха (окрашивание кожи, склер в желтый цвет), потемнение мочи, посветление или обесцвечивание кала, отечность голеней и увеличение размеров живота за счет свободной жидкости в брюшной полости (асцит), снижение полового влечения у мужчин и иногда гинекомастия (увеличение молочных желез).

При данном заболевании характерно увеличение или уменьшение размеров печени, а также ее уплотнение, сопутствующая спленомегалия (увеличение селезенки), симптомы портальной гипертензии и желтухи. Также часто цирроз сопровождается тупой или ноющей болью в области печени, которая усиливается после погрешностей в диете и физической работы, тошнотой, рвотой и поносом, кожным зудом, обусловленный задержкой выделения и накоплением в тканях желчных кислот.

Осложнением данного заболевания является печеночная энцефалопатия — обратимое повреждение головного мозга токсическими продуктами, которые не обезвреживаются печенью в результате ее повреждения. В этом случае проявляются различные нарушения сознания, поведения, интеллекта, нервно-мышечные расстройства. Эта болезнь может протекать бессимптомно, и обнаружить ее может только специалист при проведении специальных тестов. Крайней стадией печеночной энцефалопатии является кома (бессознательное состояние), в основе которой лежит острая или хроническая печеночная недостаточность.

В результате цирроза печени нарушается прохождение крови, протекающей с нижней половины туловища через печень, поэтому кровь начинает находить «обходные» пути через сосуды передней брюшной стенки, вены пищевода и геморроидальные вены (вены прямой кишки). При прогрессировании данного заболевания со временем наступает декомпенсация, и начинаются кровотечения из расширенных вен. Симптомами желудочно-кишечного кровотечения являются рвота, которая выглядит как кофейная гуща, и стул, который выглядит как малиновое желе.

Мужчины, которые страдают циррозом печени, больше подвержены бактериальным и вирусным инфекциям, чем здоровые люди. У таких людей чаще наблюдаются инфекции дыхательных путей и мочеполовой системы. В некоторых случаях температура тела поднимается без какой-либо причины. Как правило, это связано с повышенной всасываемостью «вредных» (токсических) микроорганизмов из кишечника.

Диагностика и лечение цирроза печени

Диагностика цирроза печени состоит из нескольких этапов. В первую очередь проводят полный и подробный опрос больного, затем выявляют жалобы, характерные для данного заболевания. На следующем этапе мужчину обследуют на предмет сосудистых звездочек на коже, бледного цвета ногтей, изменение цвета слизистых оболочек и кожи. Далее проводят лабораторное исследование, в которое входит общий анализ крови, биохимическое и иммунологическое исследования крови. На завершающем этапе диагностики назначают компьютерную томографию, УЗИ селезенки и печени, радионуклеидное сканирование и ангиографию.

Стоит отметить, что полностью устранить последствия цирроза печени невозможно, но можно предотвратить его дальнейшее развитие. Современной медицине известно несколько эффективных методов лечения, которые позволяют предотвратить развитие заболевания и появления негативных последствий.

Лечение цирроза зависит от причин, вызвавших заболевание. При алкогольном циррозе необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя, а также вывести продукты его распада из организма. При вирусном циррозе нужно будет вылечить вирусный гепатит, и только после этого назначить лечение цирроза. В случае лекарственного гепатита придется прекратить прием препарата, который стал причиной развития заболевания. При аутоиммунном циррозе следует применять специальные препараты, которые угнетают иммунную систему, поскольку в этом случае организм воспринимает клетки организма в качестве чужеродных.

Чрезвычайно важным при лечении данного заболевания является соблюдение соответствующей диеты — полный отказ от алкоголя, копченой, жареной, острой и жирной пищи. Еще придется отказаться от грибов, помидоров, чеснока и шоколада. Кроме этого, пациенту еще нужно пройти соответствующее лечение медикаментозными препаратами, которое зависит от стадии заболевания, причин его возникновения и особенностей каждого конкретного случая. При необходимости назначают даже хирургическое вмешательство.

Как уже говорилось, печень человека имеет прекрасные восстановительные способности. Врачи довольно часто наблюдали настоящие чудеса регенерации. Известно множество случаев, когда при соблюдении всех рекомендаций врачей и диеты, а также при грамотном лечении, удавалось восстановить печень, которая подверглась разрушительному воздействию цирроза. Но помните, что это только в том случае, если заболевание диагностировано на ранних стадиях. Прогноз цирроза печени довольно непредсказуем, он зависит от возраста больного, причин возникновения поражения и многого другого.