Гепатолог что лечит

Поскольку печень, поджелудочная железа и желчный пузырь расположены в брюшной полости и относятся к пищеварительной системе, а лечением пищеварительной системы занимаются гастроэнтерологи, пациенты при некоторых заболеваниях данных органов часто обращаются именно к гастроэнтерологу. Так как не все больные знают, что некоторыми заболеваниями пищеварительной системы занимается гепатолог, кто это и что лечит данный специалист, нередко именно гастроэнтеролог при необходимости направляет больного к гепатологу — специалисту более узкого профиля.

Для того чтобы знать, когда и к какому из этих специалистов надо обращаться, нужно знать, какие заболевания являются профессиональной сферой гепатолога.

Какие заболевания лечит гепатолог

Врач-гепатолог лечит:

• Гепатиты вирусного происхождения (гепатиты A, B, C, D и E), протекающие в острой и хронической форме. Гепатиты А и Е распространяются фекально-оральным путем (попадают в организм в результате употребления загрязненной воды или продуктов), обычно протекают доброкачественно (гепатит Е неблагоприятен для женщин в последнем триместре беременности).
  
  патит A, на долю которого приходится 40 % от всех острых вирусных гепатитов, не переходит в хроническую форму и не приводит к постоянным повреждениям печени. Кроме того, к данному типу вируса образуются антитела. Гепатит Е регистрируется в основном в странах, отличающихся жарким климатом. Гепатиты В, С и D передаются в большинстве случаев при парентеральном контакте с инфицированными вирусом кровью, спермой и другими жидкостями организма (переливание крови, загрязненные медицинские инструменты и пр.). Гепатит В может также передаваться бытовым путем или во время родов от матери к ребенку. Острая форма сопровождается признаками общей интоксикации организма и нарушениями функции печени, а хроническая форма часто отличается бессимптомным течением.
• Цирроз печени. Является необратимым хроническим заболеванием, при котором нормальная ткань печени (паренхиматозная) замещается соединительной тканью. Заболевание сопровождается уплотнением печени, ее увеличением или уменьшением, слабостью, диспепсическими расстройствами, похудением, повышенной температурой, болью в суставах и в верхней половине живота. Цирроз может быть алкогольным, вирусным, застойным или первичным билиарным (развивается в результате генетических нарушений иммунорегуляции).
• Герпетический гепатит, который чаще всего наблюдается у новорожденных и у детей с ослабленным иммунитетом.
  болевание вызывается вирусом простого герпеса (имеет несколько серотипов), которым ребенок заражается в период внутриутробного развития или при родах. Поражение печени наблюдается при генерализованной форме герпетической инфекции у новорожденных. Заболевание развивается на 5-10 день жизни и сопровождается высокой температурой, вялостью, интоксикацией, увеличением печени и селезенки, рвотой, геморрагическим синдромом, нарушением дыхания. Также часто наблюдается желтуха, возможно угнетение сознания и судороги. Тяжелая форма заболевания вызывает выраженный холестаз (застой в печени компонентов желчи), острую печеночную энцефалопатию и печеночную недостаточность.
• Алкогольную болезнь печени, которая развивается при длительном употреблении алкоголя, обладающего прямым гепатотоксическим действием. Первой (обратимой) стадией заболевания является стеатоз – жировая инфильтрация печени, в большинстве случаев протекающая бессимптомно. На второй стадии заболевания у больного развивается воспаление печени (алкогольный гепатит), а последней стадией является цирроз. К развитию болезни у мужчин приводит употребление 40-80 г. чистого этанола в день, а у женщин -более 20 г.
• Цитомегалический гепатит, который вызывает цитомегаловирус, обладающий тропизмом (ориентацией) к тканям эпителия. Вирус относится к семейству герпесвирусов, которые способны длительное время пребывать в организме в латентном состоянии. Распространяется воздушно-капельным и половым путем, с кровью при гемотрансфузиях, со слюной, мочой и грудным молоком, а также вертикальным путем (проникает через плацентарный барьер и при прохождении через родовые пути).
  
  взрослых вирус активируется при иммуносупрессивной терапии. Врожденный цитомегалический гепатит у новорожденных и у детей первых лет жизни может сопровождать пневмония в тяжелой форме, реактивный эритробластоз, геморрагический синдром и желтуха, а у детей старшего возраста желтуха и гепатоспленомегалия наблюдаются в умеренной степени. Безжелтушная форма заболевания отличается скудной симптоматикой и удовлетворительным состоянием ребенка, а желтушная форма может протекать в благоприятной и неблагоприятной форме. Неблагоприятная форма цитомегалического гепатита наблюдается при развитии облитерирующего холангита и последующем формировании билиарного цирроза.
• Неалкогольный стеатогепатит (жировая дегенерация печени), который отличается гистологическими признаками алкогольного поражения печени при отсутствии злоупотребления алкоголем. Наблюдается воспалительная инфильтрация паренхимы и стромы печени и наличие очаговых некрозов. Заболевание может быть первичным и вторичным. Первичная форма является печеночной манифестацией метаболического синдрома, который связан с нарушением инсулинорезистентности (наблюдается при ожирении, сахарном диабете, дислипидемии). Вторичная форма заболевания связана с повреждением митохондрий, нарушением клеточного дыхания и нарушенным процессом β-окисления жирных кислот. Повреждение печени такого рода провоцирует прием некоторых лекарственных препаратов (глюкокортикоидов, эстрогенов и др.), синдром мальабсорбции, резкая потеря веса, муковисцидоз, парентеральное питание в течение длительного периода, болезнь Ниманна–Пика и др.


• Гепатиты, вызванные вирусами Коксаки А и В. Ведущее место в клинической картине заболевания занимают общие (гриппоподобные) проявления энтеровирусной инфекции, а гепатомегалия, отклонение функциональных проб и желтуха у ряда больных является следствием вовлечения печени в патологический процесс.
• Аутоиммунный гепатит, при котором прогрессирующее воспалительно-некротическое поражение печени связано с наличием в сыворотке крови антител, ориентированных на печень (печень разрушается иммунной системой организма). Причины развития заболевания до конца не установлены. К провоцирующим факторам относят вирус кори, вирус Эпштейна-Барра, гепатиты А, В, С и прием некоторых медикаментозных препаратов (Интерферон и т.д.). Встречается три основные формы заболевания, отличающиеся клинической картиной и методами терапии. Болезнь развивается внезапно, клинические признаки соответствуют симптомам острого гепатита.
• Токсический гепатит является острым или хроническим заболеванием печени, которое развивается при попадании в организм лекарственных препаратов, химических веществ, токсинов грибов в результате токсического действия данных веществ на клетки печени. Заболевание сопровождается увеличением печени, появлением боли в правом подреберье и желтухой.
  жет быть острым и хроническим. Острая форма связана с одноразовым воздействием яда в значительной концентрации или небольшой дозы ядовитого вещества при условии сродства этого вещества к печеночным клеткам (симптомы проявляются спустя 2-5 суток). Хроническую форму вызывает неоднократное попадание небольших доз ядовитого вещества, не обладающего сродством с клетками печени (симптомы проявляются спустя долгий период времени).
• Реактивный гепатит (неспецифическая форма, вторичный гепатит) — реакция печеночной ткани, возникающая при внепеченочном заболевании. Данные поражения печени воспалительно-дистрофического характера развиваются при заболеваниях органов ЖКТ, тяжелых инфекционных заболеваниях, интоксикации, заболеваниях соединительной ткани и др. Причиной реактивного гепатита являются токсины, которые вырабатываются при наличии в организме различных патологических процессов. Токсины постепенно вызывают воспалительно-дистрофические изменения клеток печени и нарушение функции органа.

Гепатолог лечит также заболевания желчного пузыря, а также поджелудочной железы. Кроме того, к гепатологу обращаются при генетических, вирусных, паразитарных и сапронозных заболеваниях, которые сопровождаются вторичным поражением печени.

Врач-гепатолог также лечит:

• Желчнокаменную болезнь, при которой в желчных протоках образуются камни (конкременты).Этиология заболевания изучена недостаточно, но известно, что у женщин заболевание встречается в 3-5 раз чаще, чем у мужчин, причем чаще всего формирование камней наблюдается у многорожавших женщин. Заболевание провоцирует застой желчи, возникающий при беременности, резкой утрате массы тела и др.


• Холангит, при котором наблюдается воспаление желчных протоков в результате распространения инфекции из кишечника, желчного пузыря, кровеносных сосудов или по лимфатическим путям. Может быть бактериальным или паразитарным.
• Гемохроматоз, для которого характерно нарушение обмена железа и его последующее накопление в органах и тканях. Из-за чрезмерного накопления железа страдают печень, поджелудочная железа, селезенка, миокард и др. Избыток железа в печени приводит к развитию цирроза. Заболевание может быть первичным (врожденным) и вторичным (развивается при многократных переливаниях крови, при повторных кризах мегалобластной и гемолитической анемий, неправильном лечении препаратами железа).
• Болезнь Жильбера (пигментный гепатоз), для которого характерно умеренное интермиттирующее повышение содержания не связанного билирубина в крови в результате нарушенного внутриклеточного транспорта билирубина в гепатоцитах. Это наследственное заболевание наследуется по аутосомно-рецессивному типу и отличается хроническим доброкачественным течением. Болезнь имеет несколько форм. При данном заболевании в печени выявляют жировую дистрофию гепатоцитов и накопление в клетках печени желтовато-коричневого пигмента липофусцина.


• Инфекционный мононуклеоз, который является острым вирусным заболеванием, распространяющимся воздушно-капельным путем или при переливании крови. Для заболевания характерна выраженная в различной степени лихорадка, поражение зева и увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки, изменения состава крови.
• Токсоплазмоз, который относится к паразитарным заболеваниям человека и животных. Возбудителем является токсоплазма, которую переносят животные (чаще всего кошки). Заболевание передается при контакте с зараженным животным или его экскрементами, при употреблении сырого или плохо обработанного мяса, при пересадке органов и переливании крови, а также при наличии токсоплазмоза у родителей. Может протекать в острой форме (наблюдается высокая температура, увеличивается печень и селезенка либо поражается нервная система) или в хронической форме (температура субфебрильная, присутствует головная боль, снижается работоспособность, увеличивается печень и лимфоузлы). Встречается скрытая форма заболевания.
• Болезнь легионеров, которая является сапронозным заболеванием (возбудитель обитает на неживых предметах), протекающим в острой форме. При данном заболевании наблюдается общая интоксикация, выраженная лихорадка, увеличение печени, поражение легких и ЦНС, а также органов пищеварения. Внелегочная симптоматика в основном обусловлена интоксикацией. Возможны нарушение сознания, дезориентация, дизартрия, судороги и нарушения мозжечка. В настоящее время выделяют три формы заболевания, отличающиеся клиническим течением.


• Желтую лихорадку, которая является острым геморрагическим трансмиссивным заболеванием вирусного происхождения. Вирус распространяется при укусах комаров, обитающих в Южной Америке и Африке. Заболевание протекает в тяжелой форме, характеризуется резким началом, высокой температурой (39-41°С), тошнотой, рвотой, болью в спине и конечностях, сильными болями головы. Вследствие поражения печени кожа больных приобретает желтую окраску. Заболевание имеет две формы – лихорадку джунглей (комар передает вирус от зараженных обезьян) и лихорадку населенных пунктов (комар передает вирус от больного человека здоровому). Летальность составляет 5-20%.
• Лептоспироз – острое зоонозное заболевание, для которого характерно поражение печени, мышц и почек, волнообразное течение, лихорадка и интоксикация. Возбудитель заболевания – бактерии рода лептоспира. Источниками инфекции являются грызуны, домашние животные и зараженные природные источники (водоемы со стоячей водой).

При выявлении рака печени пациент направляется к онкологу, при наличии других заболеваний ЖКТ – к гастроэнтерологу.

Когда необходимо обращаться к гепатологу

Гепатолог необходим людям, у которых:

• наблюдается пожелтение кожи, белков глаз, слизистых;
• повышен уровень печеночных трансаминаз АЛТ и АСТ или билирубина в крови;
• при УЗИ-диагностике выявлены изменения в печени;


• появилось ощущение тяжести в правом подреберье или боли;
• присутствует нарушение аппетита, постоянное ощущение горечи во рту, часто наблюдается изжога и тошнота, бывает рвота;
• острая и жирная пища, а также алкоголь провоцируют ухудшение состояния;
• моча приобрела темный цвет и/или цвет кала приобрел светлый (серовато-белый) оттенок;
• появилась зудящая сыпь неясного происхождения или сосудистые «звездочки»;
• присутствуют боли в суставах.

Гепатолог также необходим лицам, у которых имелись контакты с больным вирусным гепатитом А (для контроля за состоянием здоровья).

Этапы врачебной консультации

Гепатолог во время консультации:

• уточняет жалобы пациента и изучает анамнез;
• проводит осмотр больного (включая пальпацию области печени);
• изучает результаты предыдущих исследований и при необходимости назначает дополнительное обследование;
• ставит диагноз, разрабатывает индивидуальную схему лечения и рекомендует оздоровительную программу.

Диагностика

Для постановки диагноза гепатолог направляет пациента на:

• анализы крови (общий и биохимический);
• общий анализ мочи;
• УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Также при необходимости дополнительного обследования гепатолог назначает:

• копрограмму — анализ кала, позволяющий выявить количество стеркобилина (тетрапиррольного желчного пигмента, который образуется при переработке билирубина);


• КТ и МРТ печени и желчных путей;
• анализ на наличие герпесвирусной инфекции (ИФА и ПЦР), позволяющий выявить цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барра и вирус простого герпеса;
• биопсию печени (применяется местная анестезия, на несколько часов показана госпитализация);
• электроэнцефалографию (показана при подозрении на тяжелую форму вирусного гепатита);
• анализ мочи и крови на уровень гемоглобина при подозрении на гепатит Е.

При необходимости проводят также эзофагоскопию, гормональные и радиоизотопные исследования, специфические анализы крови (ФиброМакс, Фибротест), которые позволяют оценить состояние ткани печени.

При выявленном гепатите или хронических воспалительных заболеваниях печени гепатолог направляет больного на эластометрию – неинвазивное исследование, позволяющее оценить степень фиброза печени (степень фиброза — основной показатель тяжести течения заболевания). Для данного обследования используется аппарат Фиброскан.

Методы лечения

Поскольку при любом вирусном гепатите поражаются клетки печени, заболевание при разных возбудителях протекает по схожему сценарию. В связи с этим лечение вирусных гепатитов проводят по общему принципу. Больные с острой формой гепатита госпитализируются в стационар, при легкой и среднетяжелой форме показан полупостельный режим, а при тяжелой — постельный.

Гепатолог для разгрузки печени назначает энтеросорбенты (микрокристаллическую или гидролизную целлюлозу и др.), для улучшения общего состояния и функционирования печени – поливитамины. Возможно назначение ферментных препаратов, улучшающих пищеварение. При тяжелом течении вирусного гепатита вводятся белки плазмы крови и кровезаменители.

При вирусных гепатитах А и Е с острым течением заболевания и практически всегда благоприятным прогнозом противовирусные средства в большинстве случаев не назначаются, а при остальных видах вирусного гепатита показано применение противовирусных средств (синтетических нуклеозидов или интерферонов).

Лечение хронических вирусных гепатитов основано на непрерывности, комплексности и индивидуальном подборе схемы лечения.

Лечение цирроза направлено на прекращение или замедление прогрессирования болезни и улучшение качества жизни.

Медикаментозное лечение зависит от причины цирроза:

• Если цирроз является последствием вирусного гепатита В или С, назначают противовирусную терапию, которая подавляет активность вируса и оказывает противофиброзное и противоциррозное действие.
• Если цирроз развился вследствие алкогольной болезни печени, назначают гепатопротекторы, позволяющие при полном отказе от алкоголя отановить прогрессирование цирроза и снизить степень фиброза.
• Если цирроз развивается по причине метаболического синдрома или неалкогольной жировой болезни печени, корректируются гормональные нарушения, что в сочетании с диетой, повышением физической активности и приемом гепатопротекторов, антиоксидантов и инсулиносенситайзеров может привести к обратному развитию фиброза и восстановлению печени.

Декомпенсированный цирроз печени в ряде случаев требует эндоскопического и хирургического лечения. Сохранить жизнь пациента при терминальной стадии цирроза можно только при помощи трансплантации.

При желчекаменной болезни возможно консервативное лечение и хирургическое. При консервативной терапии (возможна при диаметре камней до 2 см) используется ударно-волновая литотрипсия, препараты желчных кислот. Хирургическое лечение включает лапароскопическую холицистэктомию, лапароскопическую холецистолитотомию и удаление желчного пузыря.

Гепатолог также при любых поражениях печени подбирает пациенту диету (обычно назначается диета №5) и восстановительное лечение.

Гепатолог – это врач, который специализируется лишь на заболеваниях печени. В связи с тем, что разнообразие нарушения функциональности печени широки, специализация требует отдельной квалификации в медицине.

Когда обращаться?

Печень является довольно объемным и загадочным органом, симптомы заболевания которого могут быть весьма общими и непонятными.

Гематолог может вам понадобиться при наличии следующих симптомов: снижение веса, регулярная тошнота, потеря аппетита, повышенная температура тела, желтизна слизистых оболочек и глазных яблок, плохой сон.

Подготовка к посещению.

За сутки до такого как вас примет гепатолог необходимо отказаться от употребления спиртного, жирного, соленого и жареного. Ведь именно это оказывает негативное воздействие на печень. С собой необходимо взять медицинскую карту, а также вспомнить все симптомы.

Читай также: Блокада сердца; Болезнь Такаясу.

Прием врача.

Гепатолог на приеме опросит вас на предмет симптомов, а также выслушает ваши жалобы. Также гепатолог проведет осмотр с помощью пальпации, для выявления внешних разрушений печени.

Гепатолог назначит вам анализы, а при необходимости предложит лечь в стационар на дополнительные исследования. Также гепатолог даст рекомендации на предмет образа жизни.

Обследования и анализы.

Также гепатологом могут дополнительные анализы, состоящие из анализа крови и мочи, биохимии крови, УЗИ печени, томографии, энцефалографии, гемоглобина, биопсии печени, анализа на определение вирусов, биопсии печени.

Что лечит гепатолог?

Гепатолог лечит довольно большое количество заболеваний, наиболее часто гепатолог занимается лечением цирроза, гепатитов, желчнокаменной болезни, холангита, жирового гепатоза, гемохроматоза, синдрома Жильбера.

Поделись статьей, пусть мир станет немного здоровее!

Похожие посты:

Чем занимается и что лечит гепатолог

Гепатолог занимается проблемами печени, желчного пузыря, желчных путей. У гепатолога можно получить рекомендации по профилактике и лечению таких болезней.

Что лечит гепатолог:

• алкогольный и неалкогольный гепатит;
• гепатит D;
• гепатит F;
• гепатит G;
• гепатит В (острый и хронический);
• гепатит Е;
• гепатит С (острый и хронический);
• жёлчнокаменная болезнь;
• жировой гепатоз печени;
• нарушение обмена железа (гемохроматоз);
• синдром Жильбера;
• токсический и аутоиммунный гепатит;
• холангит;
• цирроз печени.

С какими симптомами и когда обращаются к врачу

К гепатологу обращаются в том случае, если вас беспокоят один или несколько симптомов из списка ниже:

• беспричинная потеря массы тела;
• беспричинное увеличение объёма живота;
• боли в животе;
• желтоватый оттенок кожи;
• кровоточивость дёсен;
• неестественно светлый цвет кала;
• отсутствие аппетита;
• потемнение мочи;
• рассеянность внимания;
• снижение полового влечения;
• сонливость и быстрая утомляемость;
• тошнота.

Как подготовиться к посещению

Для того чтобы первое посещение врача не стало бесполезным, следует заранее сделать следующие анализы:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови.

Кроме того, можно принять гигиенический душ и по возможности не есть примерно за 6 часов до приёма.

Чего ожидать на приёме, что делает врач

Врач расспрашивает пациента о наследственных заболеваниях, интересуется симптомами, при необходимости назначает дополнительные обследования. Пациенту следует описывать симптомы максимально детально и при необходимости рассказывать обо всех болезнях, в том числе наследственных.

Гепатолог различными методами проводит обследование печени и прочих органов брюшной полости.

Какие обследования назначает врач

• Анализ кала на стеркобилин;
• анализ крови на эритроциты и ретикулоциты;
• анализ на герпесовирусную инфекцию;
• биопсия печени;
• УЗИ, КТ, МРТ печени;
• электроэнцефалография;
• консультации других специалистов (гастроэнтеролога, онколога).

Запись к врачу гепатологу онлайн

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
 

Кто такой гепатолог?

Врач-гепатолог – это доктор, занимающийся проблемами гепатобилиарной системы, состоящей из:

• Печени;
• Желчного пузыря;
• Желчевыводящих протоков.

Каждое заболевание, функциональное нарушение и сбой в механизме их работы – это предмет изучения гепатолога. Он способен проводить диагностику и назначать требуемое лечение, но все это невозможно без наличия обширных знаний в анатомии гепатобилиарного тракта, в понимании физиологии нормальной и патологической дееспособности его структур, а также симптоматики, и влияния провоцирующих факторов и возрастных изменений на прогрессирование болезни.

Именно этот врач должен проводить разъяснительную работу с пациентами, чтобы они осознавали, как выглядит профилактика гепатологических заболеваний, что оказывает негативное воздействие на печень, и как предотвратить отравление организма.

В его компетенцию входит составление рекомендаций в отношении диеты, назначение санаторного лечения, и направление к коллегам терапевтического или хирургического профиля, после оценки состояния больного.

Что лечит врач гепатолог?

Проблемы с печенью могут иметь разную природу происхождения, протекать в острой или хронической форме, обладать схожими и отличительными признаками, но последствие, к которому они приводят одно – поражение органа и интоксикация организма.

• Самая распространенная и часто встречающаяся болезнь – гепатит. Это процесс воспаления клеток печени, который начинается после проникновения вируса, инфекции в кровь, или регулярного воздействия ядами, содержащихся в алкоголе, некоторых лекарствах и других веществах. К ряду специфических симптомов можно отнести следующие признаки – появление желтушного цвета на кожных покровах и зуда, изменение оттенка кала и мочи, тошнота, рвота и понос, а также общее ухудшение состояния. Для точного установления природы гепатита нужно пройти обследование у гепатолога и сдать анализ крови.
• Не менее опасное и частое патологическое состояние – это цирроз печени. Причиной его появления принято считать длительное алкогольное отравление. Но в отдельных случаях, этиология может заключаться в паразитарном заболевании или осложнении гепатита типа В, С и Д. В ходе болезни, паренхиматозные клетки органа замещаются фиброзными, из-за чего ткани теряют мягкость и эластичность, становясь при этом грубыми, шероховатыми и бугристыми, что способно привести к смерти человека.

Что делает гепатолог и чем занимается?

Мы не останавливаемся на определении, кто такой врач гепатолог и что он лечит, поэтому дальше разберемся, что входит в его обязанности.

Для обратившегося пациента с жалобами должна быть проведена диагностика. Она включает в себя беседу с гепатологом и осмотр. Специалист прощупывает и простукивает область печени, чтобы сделать вывод, касаемо ее размеров, наличия болезненного симптома и присутствия жидкости в полости.

При подозрении на гепатологические заболевания назначается лабораторная диагностика, основывающаяся:

• На общем анализе крови, где при наличии воспаления будет повышен уровень лейкоцитов, возможна анемия;
• На биохимическом анализе крови, с целью определения количества билирубина, холестерина и белковых компонентов;
• На анализе крови на гепатит, для уточнения его типа и др.

Помимо этого, в гепатологии широко применяется инструментальная диагностика, в частности:

• УЗИ печени и желчевыводящих путей;
• Рентгенологический тест, с использованием контрастных веществ;
• Дуоденоскопия;
• Лапароскопия;
• Холангиография (чрезпеченочная и чрезкожная);
• Магниторезонансная томография;
• Компьютерная томография.

На основании всех этих результатов ставиться диагноз, после чего составляется план лечения. Врач гепатолог должен быть хорошо осведомленным в фармакологических вопросах воздействия лекарственных препаратов, ведь при заболевании печени они могут оказать губительный эффект для пораженных клеток.

Симптомы гепатологических заболеваний

Чаще всего, пациенты с данным видом болезней, приходят к врачу гепатологу с основным симптомом – болью в правом подреберье. Они отмечают, что к ее усилению приводит жареная пища и употребление жирных продуктов.

Характер болевых ощущений может быть совершенно разным, что соответствует определенному типу заболевания.

• Для цирроза, гепатита и дискинезии желчных путей характерна ноющая и распирающая боль;
• Для желчнокаменной болезни – острый и приступообразный дискомфорт.

Помимо этого, больной отмечает у себя тошноту, рвоту, метеоризм и привкус горечи во рту. Желтизна кожи и глазных белков свидетельствует о существующих проблемах в работе гепатобилиарных структур.

К общим симптомам можно отнести то, что люди с поражением печени сильно худеют, и слабеют в умственном и физическом плане.

Для их лечения могут применять консервативные и оперативные методики лечения. Препараты для печени должны содержать нетоксические компоненты, и улучшать клеточный обмен, а также активизировать восстановительные процессы в гепатологической системе органов.

Операбельные манипуляции в современной медицине переходят на малотравматичный уровень, потому что все чаще прибегают к лапароскопии, пункции и дренированию.

Советы врача гепатолога

В первую очередь, на состояние и работу печени, как и любых других внутренних органов, влияет то, что мы потребляем в пищу. Сейчас правильное питание стало очень модным, но эта та немногочисленная  «популярная привычка», которая пойдет вам на пользу. Нужно тщательно контролировать свой рацион и полностью исключить из него жареную пищу и жиры. Но в природе есть правильные и необходимые жирные кислоты, которые содержаться в растительных маслах (в оливковом, льняном, кунжутном), в не жареных орехах, морской рыбе и морепродуктах. Вот о них не забывайте никогда.

Что касается углеводов, то избыточное их потребление также способно навредить. Делая акцент на крупах, овощах и фруктах можно быть спокойным за здоровье своей печени.

Алкоголь – это яд замедленного действия для организма. Чрезмерная увлеченность им приведет к постепенному разрушению всего организма. Поэтому ограничьте себя редкими бокалами хорошего вина.

Бесконтрольный и длительный прием лекарств не излечит вас, а наоборот, погубит. Принимать препараты нужно строго по назначению врача, и соблюдая все его рекомендации в плане лечебного курса и дозировки.

И не забывайте вести активный образ жизни, в противном случае внутренние процессы тоже тормозятся, что крайне негативно.

Консультация

Обычная консультация у гепатолога предполагает осмотр, сбор анамнеза, изучение результатов анализов и постановку диагноза, назначение лечения или подбор профилактических мер для предупреждения развития заболевания. Часто поставить правильный диагноз может быть непросто, поэтому врач назначает дополнительные анализы или исследования. По результатам осмотра врач может посоветовать нормализировать питание или перейти на специальную лечебную диету, также его рекомендации могут касаться изменения образа жизни.

Сфера компетенции

На прием к гепатологу обычно попадают пациенты с поражениями печени различной сложности и разного происхождения. Большую часть пациентов составляют люди с гепатитами, как бактериальными, так и энтеровирусными, герпетическими, цитомегалическими, неспецифическими реактивными, аутоимунными, гепатитами А, В, С, D. Кроме того, причиной визита к гепатологу может стать цирроз, инфекционный мононуклеоз, токсоплазмоз, лептоспироз и болезнь легионеров, стеатогепатит неалкогольного происхождения, астеновегетативный синдром и желтая лихорадка. Также часто на прием попадают люди, злоупотребляющие спиртным, с заболеваниями, возникающими вследствие данной пагубной привычки.

Когда записаться на прием

Печень – это орган, который при правильном лечении может полностью восстановить свою функцию и даже регенерировать. Поэтому своевременное обращение к врачу позволяет избавиться от большинства заболеваний полностью и навсегда. Чтобы вовремя попасть на прием к гепатологу необходимо знать примерные симптомы заболеваний печени.

Вирусный гепатит С может проявляться в виде слабости, потери веса, ухудшения аппетита, кожного зуда и болей в животе. Цирроз печени можно заподозрить, если у вас увеличился живот, появились боли в животе, повышенная утомляемость, сонливость. Часто наблюдается кровоточивость десен, снижение либидо, у мужчин может увеличиваться грудь.

Общими симптомами цирроза и других заболеваний печени являются: высветление кала, потемнение мочи, пожелтение глазных яблок и кожных покровов. Если появился хотя бы один из перечисленных симптомов – необходимо обратиться к гепатологу немедленно, это может предотвратить дальнейшее развитие болезни и поможет восстановить печень.

Диагностика

Для правильной постановки диагноза при заболеваниях печени бывает необходимо пройти ряд обследований и сдать некоторые анализы. Чаще всего гепатолог назначает общий анализ крови, коагулограмму, обследование крови на ПЦР, а также исследование обмена железа, меди.

Для диагностирования гепатита В, С и D используют качественное и количественное исследование на HCVRNA, HBVDNA и HDVRNA. Также проводится биохимический анализ крови, который определяет уровни общего и прямого билирубина, калия, натрия, альбумина, белка, холинэстеразы, глюкозы, ферментов ЩФ, АЛТ, ГГТ, АСТ. Изучаются маркеры гепатита В и С и опухолевых патологий печени, аутоантител. Иногда требуется проведение колоноскопии, МРТ, эзофагоскопии, УЗИ.