Карсил состав

Карсил является гепатопротекторным препаратом, в состав которого входит высушенный экстракт плодов расторопши пятнистой, являющейся аналогом силимарина.

Расторопша пятнистая характеризуется наличием в составе таких изомеров как силикристин, силидианин, силибинин и изосилибинин. Применение Карсила способствует общему метаболизму, различным клеточным процессам, выработке белков и фосфолипидов, стимулируя этим регенеративные процессы.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Карсил, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Карсил можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Карсил таблетки, покрытые оболочкой с внешним слоем коричневого цвета и внутренним слоем белого цвета, двояковыпуклой формы; на изломе — от коричневато-желтого до светло-коричневого цвета.

• Одно драже содержит сухой экстракт плодов расторопши пятнистой (эквивалент силимарина) 35 мг.
• Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал пшеничный, повидон (колидон 25), целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, тальк, декстрозы моногидрат, сорбитол, натрия гидрокарбонат.

Фармакологическая группа: гепатопротекторное средство.

От чего помогает Карсил?

Основные показания к назначению Карсила:

• хронические формы гепатита невирусной этиологии;
• поражения печени токсической природы;
• цирроз и стеатоз печени;
• реабилитационный период после перенесенного гепатита.

Также Карсил назначают в профилактических целях при хронических интоксикациях (в том числе профессиональных), при длительном приеме алкогольных напитков или лекарственных препаратов.

Фармакологические свойства

Карсил – эффективное гепатопротекторное лекарственное средство. Входящий в его состав силимарин способствует синтезу структурных белков, стабилизации клеточных мембран, нормализации липидного обмена. Препарат эффективно защищает клетки печени от вредных воздействий свободных радикалов и токсинов. Благодаря антиоксидантным свойствам лекарственного средства понижается проницаемость клеточной мембраны, и восстанавливаются клетки печени.

Благодаря своему натуральному лекарственному сырью, препарат не является токсичным и совершенно безопасен в лечении. Лекарственное средство тормозит проникновение в клетки печени вредных ядов и оказывает выраженное антитоксическое воздействие. Компоненты Карсила выводятся преимущественно с желчью, а незначительная их часть – с мочой. Препарат применяется для лечения и взрослых, и детей (старше 12 лет).

Препарат выпускается компанией Софарма (Болгария) под двумя названиями: Карсил и Карсил Форте (содержит большую дозировку действующего вещества).

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению драже Карсил назначают пациентам во время еды. Препарат нужно проглатывать целиком, не измельчая, запивая достаточным количеством вод или любой другой жидкости.

• Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: применяют перорально при заболеваниях легкой и средней степени — по 1–2 таблетки 3 раза в сутки. При тяжелых формах заболевания дозу можно удвоить до 2–4 таблеток 3 раза в сутки.
• Дети в возрасте 5–12 лет: суточная доза у детей в возрасте старше 5 лет составляет 3 мг/кг массы тела, разделенная на 2–3 приема. Курс лечения определяет врач индивидуально в зависимости от характера и течения заболевания. Средняя продолжительность лечения — 3 мес.

В случае пропуска дозы следует ее принять как можно скорее. Если подошло время для следующей дозы, необходимо принять ее как обычно. Нельзя принимать двойную дозу с целью компенсации пропущенной. 

Противопоказания

Нельзя использовать препарат в таких случаях:

1. Детский возраст до 12 лет;
2. Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Не рекомендуется применять Карсил во время беременности и в период кормления грудью. Препарат может быть назначен только в случаях крайней необходимости, после оценки ожидаемой пользы и возможных рисков.

Побочные эффекты

Препарат Карсил очень хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты возникают только в редких случаях, у лиц с повышенной индивидуальной чувствительностью к входящим в состав драже компонентам.

Побочные явления выражаются следующими клиническими симптомами:

• Абдоминальные боли;
• Понос;
• Метеоризм;
• Аллергические реакции кожи.

Аналоги Карсила

Другими аналогами Карсила, в состав которых входит силимарин, являются:

• Легалон 70 и Легалон 140 (Германия);
• Силегон (Венгрия);
• Силимарол (Польша);
• Силимар (Россия);
• Гепалекс (Германия);
• Гепарсил (Украина);
• Гипоглисил (Украина);
• Силимарин Гексал (Германия);
• Силимарин Сандоз (Германия);
• Силимарина СЕДИКО (Египет);
• Силимар экстракт сухой (Россия);
• Силибинин (Россия).

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена КАРСИЛ, драже в аптеках (Москва) 350 рублей.

instrukciya-po-primeneniyu.com

Описание и свойства Карсила

Таблетки Карсил представляют собой драже выпуклой формы, в основу которых входит вещество силимарин. Это вещество — единственный на данный момент природный компонент, восстановительное воздействие которого на клетки печени научно доказано.

Силимарин получают из плодов пятнистой расторопши, которая обладает противовоспалительным и антиоксидантным действием и благотворно влияет на клетки печени.

Сухой экстракт расторопши (силимарин):

• Оказывает желчегонный эффект;
• Активирует образование «строительного материала» для клеток печени (образование протеинов, фосфолипидов), которые повреждены;
• Стимулирует метаболизм внутри клеток;
• Препятствует разрушению мембран клеток и участвует в стабилизации их состояния;
• Защищает клетки печени от проникновения токсинов, превращая вредные вещества в менее агрессивные соединения.

Вспомогательными дополнительными веществами, входящими в состав препарата, являются стеарат магния, сорбитол, лактоза, пшеничный крахмал, тальк, гидрокарбонат натрия, декстрозы моногидрат.

Применение гепатопротектора Карсил помогает повысить устойчивость к различным негативным воздействиям на клетки печени, а также нормализовать функциональность органа.

Важно! Карсил, благодаря своему натуральному составу, является абсолютно безопасным и нетоксичным препаратом для лечения патологий и расстройств печени.

Таблетки способствуют регенерации клеток печени и значительно улучшают самочувствие больных –  хорошо снимают боли и дискомфорт в области печени.

Карсил снимает клинические симптомы заболеваний печени, стабилизирует уровень трансаминаз и билирубина, улучшает функции пищеварения у больных различными патологиями печени.

Когда применяют лекарство Карсил

Основные показания к применению таблеток Карсил – токсические поражения печени и воспалительные процессы, развивающиеся в этом органе.

Для чего назначается Карсил инструкция:

• Хронические гепатиты;
• Нарушения в печени липидного обмена;
• Терапия цирроза;
• Период восстановления при острых формах гепатита;
• Алкогольный (неалкогольный) стеароз печени.

Важно! Достаточно часто используется Карсил в качестве профилактического средства для восстановления функций печени после длительного употребления алкогольных напитков и медикаментов, перееданий, а также при регулярных интоксикациях.

Несмотря на малотоксичность действующего вещества Карсила, у препарата существуют противопоказания к применению. К ним относят:

• Непереносимость глютена;
• Возраст до 12 лет;
• Индивидуальная чувствительность к компонентам;
• Лактозная недостаточность.

При некоторых гинекологических заболеваниях, патологиях молочных желез, миоме матки Карсил назначается с осторожностью.

При беременности Карсил можно применять только по особым указаниям и под контролем врача, т.к. данные о безопасности препарата в период вынашивания ребенка отсутствуют. Кормление грудью и использование Карсила совмещать запрещено – если невозможно отказаться от приема лекарства, следует перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Правила приема и режим дозирования

Начиная с 12-ти лет, Карсил назначается в зависимости от тяжести патологии и общего состояния пациента.

Как принимать Карсил:

• При тяжелых поражениях печени – по 3-4 шт. трижды в день;
• При лёгких степенях поражения или в качестве поддерживающего средства – трижды в день по 1-2 шт.;
• В качестве профилактического средства – достаточно двух раз в день по одной штуке.

Таблетку Карсила лучше проглатывать не разжевывая, желательно не запивая водой (если сложно проглотить, то можно запить глотком воды) сразу перед приемом пищи.

Передозировка препаратом не зарегистрирована, но в некоторых случаях в силу индивидуальных особенностей организма могут фиксироваться побочные проявления в виде:

• Диареи, тошноты, диспепсии;
• Аллергических реакций (зуд, сыпь);
• Головные боли;
• Усиление имеющихся нарушений вестибулярного аппарата.

После отмены Карсила побочные проявления исчезают сами по себе, но нужно проконсультироваться с врачом о замене лекарства либо изменении дозировки.

С осторожностью следует применять Карсил с гормональными препаратами, т.к. гепатопротектор может снижать терапевтическое действие данной серии лекарственных средств.

Напротив, усиливать действие медикаментов Карсил может при взаимодействии с винбластином, ловастатином, диазепамом, кетоконазолом.

Аналоги Карсила

Препаратов с аналогичным спектром действия и похожим составом достаточно много, среди наиболее популярных:

• Гепа_Мерц;
• Эссливер Форте;
• Антраль;
• Энерлив;
• Гепатокс;
• Ливолин Форте;
• Фосфоглив;
• Эссенциале Форте Н;
• Лецитин;
• Орнилив;
• Легалон;
• Таблетки расторопши;
• Гепарсил.

Обратите внимание! Как и Карсил аналоги препарата поддерживают и восстанавливают клетки печени, стимулируют рост новых клеток. Лучше всего зарекомендовали себя препараты в форме «форте».

Так, Карсил Форте зарекомендовал себя в лечении тяжелых патологий печени – в одной таблетке содержится большая доза силимарина, чем в обычном Карсиле. Измененная дозировка делает Карсил Форте более удобным в использовании при назначении больших доз препарата.

Что лучше Карсил или его аналоги? Все эти препараты относят к группе гепатопротекторов, имеют практически одинаковые показания, но отличаются по составу и количеству действующего вещества, а значит, и по механизму действия на организм. Решать, какой препарат выбрать для лечения той или иной патологии печени должен врач – в некоторых случаях схема лечения включает в себя использование нескольких гепатопротекторов одновременно.

Цены на гепатопротекторы варьируются в весьма широких пределах – на стоимости препаратов отражается форма выпуска (капсулы, таблетки, ампулы), страна происхождения, состав действующего вещества, частота применения и т.д. Поэтому перед тем, как купить препарат не стоит ориентироваться на его цену, сначала нужно определиться с выбором действующего вещества, который точно подойдет для лечения определенного вида патологии, а уж после искать эквивалент Карсила среди аналогов.

simptom-lechenie.ru

Регистрационный номер:

П N014839/01-090408

Торговое название препарата: Карсил

Международное непатентованное название или группировочное название: расторопши пятнистой плодов экстракт

Лекарственная форма:

драже.

Состав
1 драже содержит: расторопши пятнистой плодов экстракт сухой (эквивалент силимарина) — 35 мг.

Вспомогательные вещества ядра: лактозы моногидрат, крахмал пшеничный, повидон (Колидон 25), целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, тальк, декстрозы моногидрат, сорбитол, натрия гидрокарбонат.

Вспомогательные вещества оболочки: целлацефат, диэтилфталат, сахароза, акации камедь, желатин, тальк, титана диоксид, макрогол (ПЭГ 6000), краситель Браун Опалюкс (сахароза, оксид железа красный, оксид железа черный, метил- и пропилпарагидроксибензоат, очищенная вода), глицерол.

Описание
Драже двояковыпуклой формы, покрытые оболочкой с внешним слоем коричневого цвета и внутренним слоем белого цвета. Вид на изломе: от коричневато-желтого до светло-коричневого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

гепатопротекторное средство

Код АТС: А05ВА03

Фармакологические свойства

Фармакодинамика: Карсил® принадлежит к группе гепатопротекторных лекарственных средств. Содержит сухой экстракт плодов расторопши пятнистой (эквивалент си ли марина), который является смесью 4 изомеров флавонолигнанов: силибинина, изо-силибинина, силидианина и силикристина.

Механизм действия препарата все еще недостаточно выяснен. Установлено, что гепатопротекторное действие силимарина обуславливается конкурентным взаимодействием с токсинами на соответствующие рецепторы в мембране гепатоцитов, проявляя, таким образом, мембраностабилизирующее действие.

Силимарин оказывает метаболитические и клеточно-регулирующие эффекты, регулируя проницаемость клеточной мембраны, подавляя 5-липооксигеназный путь, в особенности лейкотриена В4 (LTB4), а также связываясь со свободными реактивными кислородными радикалами. Стимулирует синтез протеинов (структурных и функциональных) и фосфолипидов в пораженных гепатоцитах, ускоряя регенеративные процессы. Действие флавоноидов, к которым принадлежит силимарин, также обуславливается их антиоксидантными и улучшающими микроциркуляцию эффектами. Клинически эти эффекты выражаются в улучшении субъективной и объективной симптоматики и в нормализации показателей функционального состояния печени (трансаминазы, гаммаглобулин, билирубин). Это ведет к улучшению общего состояния, уменьшению жалоб, связанных с пищеварением, а у пациентов с пониженным усвоением пищи вследствие заболевания печени, ведет к повышению аппетита и прибавке веса.

Фармакокинетика: После перорального применения силимарин медленно резорбируется из желудочно-кишечного тракта. Подвергается кишечно- печеночной циркуляции. Не кумулирует.

При исследовании силибинина, меченного С14, самые высокие концентрации обнаруживаются в печени и совсем незначительные количества — в почках, легких, сердце и других органах.

Метаболизируется в печени посредством конъюгации. В желчи в качестве метаболитов обнаружены глюкурониды и сульфаты. Время полувыведения составляет 6 часов. Выводится в основном с желчью (около 80%) в виде глюкуронидов и сульфатов и в незначительной степени (около 5%) с мочой.

Показания к применению

• Токсические поражения печени;
• Состояния после перенесенного острого гепатита;
• Хронический гепатит невирусной этиологии;
• Стеатоз печени (неалкогольный и алкогольный);
• В комплексной терапии цирроза печени;
• Профилактика печеночных поражений при продолжительном приеме лекарств, алкоголя, при хронической интоксикации (в т.ч. профессиональной).

Противопоказания
Гиперчувствительность к действующему или любому из вспомогательных веществ препарата. Дети младше 12-летнего возраста.

Применение в период беременности и грудного вскармливания
Не рекомендуется применять препарат во время беременности и грудного вскармливания.

Способ применения и дозы
Драже принимают внутрь до еды, запивая достаточным количеством воды.
Курс лечения продолжается не менее 3 месяцев.

Взрослые и дети старше 12 лет:
лечение тяжелых поражений печени начинают с суточной дозы 420 мг (по 4 драже 3 раза в день).

При более легких случаях и в качестве поддерживающей терапии — по 1-2 драже 3 раза в день.

Профилактически принимают по 2-3 драже в день.

Побочное действие
Лекарственный препарат хорошо переносится. Редко наблюдаются следующие побочные действия:

• со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, диспепсия, диарея.
• со стороны кожи: в единичных случаях возможны кожные аллергические реакции — зуд, сыпь, алопеция.

Другие: редко можно наблюдать усиление существующих вестибулярных нарушений.

Побочные действия имеют преходящий характер и исчезают после прекращения приема препарата.

Передозировка
Нет данных о передозировке препарата.
При случайном приеме высокой дозы необходимо вызвать рвоту, сделать промывание желудка, применяя активированный уголь и провести при необходимости симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При совместном применении силимарина с пероральными контрацептивами и препаратами, которые используются при гормональной заместительной терапии, возможно уменьшение эффектов последних.

Силимарин может усилить эффекты таких лекарств, как диазепам, алпразолам, кетоконазол, ловастатин, винбластин из-за его подавляющего действия на систему цитохрома Р 450.

Особые указания
С осторожностью назначают пациентам с гормональными нарушениями (эндометриоз, миома матки, карцинома молочной железы, яичников и матки, карцинома предстательной железы) из-за возможного проявления эстрогено-подобного эффекта силимарина.

В лекарственном препарате в качестве вспомогательного вещества содержится пшеничный крахмал, что может представлять риск ухудшения состояния у пациентов с целиакией (глютеновая энтеропатия), а также глицерол, который может вызвать головную боль или раздражительное действие на слизистую желудка при применении высоких доз.

Форма выпуска
Драже 35 мг.
По 10 драже в блистер из ПВХ — пленки и алюминиевой фольги.
По 8 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения
В сухом и защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта.

Производитель
Софарма АО, Болгария, 1220 София, ул. Илиенское шоссе 16

Представительство Софарма АО в Москве
109004, ул. Таганская д. 17-23, эт. 10

medi.ru

Карсил – лекарство, имеющее растительное происхождение, широко используется для лечения болезней печени. Препарат благотворно сказывается на состоянии этого органа и способствует улучшению его работы у престарелых людей. Карсил, показания к применению которого рассмотрим далее, выпускается в форме драже коричневого цвета, хорошо растворяющихся в желудке, которые благодаря своему растительному составу практически не вызывают побочных явлений.

Состав и применение Карсила

Это лекарство представляет собой драже, покрытые коричневой оболочкой и с белым внутренним слоем. Основным ингредиентом Карсила являются плоды сухой расторопши пятнистой (35 мг на одну таблетку).

К вспомогательным элементам относят: повидон, пшеничный крахмал, лактозу моногидрат, сорбитол, тальк, стеарат магний, гидрокарбонат натрий.

Оболочка препарата состоит из:

• сахарозы;
• желатина;
• целлацефата;
• макрогола;
• глицерола;
• красителя;
• оксида железа;
• дистиллированной воды.

Показания для применения препарата Карсил

Лекарство препятствует разрушению мембран клеток печени, приводит в норму ее работу и обменные процессы, активизирует синтез фосфолипидов и белков, играющие важную роль в регенерации печени. Лечебные свойства таблеток препятствуют также попаданию токсинов в печень.

Карсил нашел применение в борьбе с различными нарушениями работы печени и сбоях в ее клеточной структуре. Назначается препарат при:

• дискинезии желчных путей;
• поражениях печени токсического характера;
• хроническом гепатите;
• циррозной болезни печени в комбинации с основным лечением;
• жировой дистрофии;
• перенесенном гепатите;
• стеатозе неалкогольной и алкогольной формы;
• профилактике во время регулярного приема алкоголя и лекарств.

Было отмечено, что препарат эффективно справляется со всеми перечисленными недугами. Кроме того, врачи советуют принимать его после инфекционного или вирусного заболевания для устранения возможных осложнений.

Некоторые отзывы о лекарстве Карсил утверждают, что его использование способствует приведению в норму работоспособности ЖКТ. Пациенты, столкнувшиеся с проблемами с перевариванием пищи, которые стали следствием проблем с печенью, отмечали возвращение аппетита и улучшению усваивания еды.

Способ применения Карсила

Пить таблетки следует на протяжении длительного периода. Курс длится не менее трех месяцев с небольшими перерывами.

Суточная доза для детей старше двенадцати и взрослых при серьезных поражениях печени составляет 4 таблетки трижды в день.

В менее тяжелых ситуациях и в профилактических мерах больному назначают по 2 драже три раза в день.

Принимают таблетки перед основными приемами пищи, запивая нужным объемом воды.

Противопоказания к применению таблеток Карсил

Запрещается проводить лечение этим средством детям, не достигшим пятилетнего возраста и лицам, имеющим непереносимость какого-либо компонента.

С осторожностью следует принимать состав в таких случаях:

• при кормлении грудью;
• людям, страдающим галактомезией, дефицитом глюкозы и лактозы по причине присутствия в препарате лактозы и сахара;



• из-за наличия крахмала из пшена не стоит принимать средство больным целиакией.

Также необходимо помнить, что Карсил содержит глицерин, из-за чего у пациента могут возникнуть головные боли и расстройство ЖКТ.

Что касается побочных эффектов, то они встречаются редко. Это могут быть:

• тошнота;
• диарея;
• сыпь;
• зуд;
• обострение имеющихся болезней вестибулярного аппарата.

Однако они быстро проходят после отмены лекарственного средства.

womanadvice.ru

Форма выпуска и состав

Выпускают Карсил в форме драже, покрытых оболочкой – двояковыпуклых с внутренним слоем белого цвета, внешним – коричневого (по 10 драже в блистере, по 8 блистеров в картонной пачке).

Действующее вещество: сухой экстракт плодов расторопши пятнистой (эквивалент силимарина), в 1 драже – 35 мг.

Вспомогательные компоненты (в 1 драже): лактозы моногидрат – 55,38 мг, сорбитол – 4,13 мг, крахмал пшеничный – 55,38 мг, магния стеарат – 2,5 мг, натрия гидрокарбонат – 1,36 мг, повидон (коллидон 25) – 1,65 мг, тальк – 7 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 67 мг, декстрозы моногидрат – 20,6 мг.

В состав оболочки входит (в 1 драже): сахароза – 162,19 мг, целлацефат – 0,84 мг, титана диоксид – 4,82 мг, диэтилфталат – 0,6 мг, глицерол – 0,03 мг, акации камедь – 1,562 мг, желатин – 0,86 мг, тальк – 26,718 мг, макрогол (ПЭГ 6000) – 0,13 мг, краситель Broun Opalux (оксид железа красный, сахароза, метил- и пропилпарагидроксибензоат, оксид железа черный, вода очищенная) – 2,25 мг.

Показания к применению

Карсил применяют при:

• Хроническом гепатите невирусной этиологии;
• Токсических поражениях печени;
• Состояниях после перенесенного гепатита;
• Стеатозе печени (алкогольном и неалкогольном);
• Циррозе печени (в составе комплексной терапии);
• Профилактике хронических интоксикаций, длительном приеме лекарств и алкоголя.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению лекарственного средства являются:

• Детский возраст до 12 лет;
• Гиперчувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам препарата.

Способ применения и дозировка

Драже принимают внутрь, до приема пищи, запивая достаточным количеством воды.

Суточная доза препарата:

• При лечении тяжелых поражений печени – 3 раза по 4 драже (420 мг);
• В качестве поддерживающей терапии и для лечения более легких случаев – 3 раза по 1-2 драже;
• С целью профилактики – 2-3 раза по 1 драже.

Длительность терапии составляет не менее 3 месяцев.

Побочные действия

Применение Карсила может вызывать побочные эффекты со стороны некоторых систем организма, а именно:

• Пищеварительная система – тошнота, диспепсия, диарея;
• Аллергические реакции – кожный зуд, сыпь;
• Прочее – обострение существующих вестибулярных нарушений, алопеция.

Побочные эффекты возникают в редких случаях и исчезают сразу после отмены препарата.

Особые указания

В период терапии может проявляться эстрогеноподобное действие силимарина. В связи с этим людям с гормональными нарушениями (миомой матки, эндометриозом, карциномой молочной железы, матки, предстательной железы, яичников) лекарственное средство назначают с осторожностью.

В качестве вспомогательного компонента Карсил содержит пшеничный крахмал, что может представлять риск для больных целиакией (глютеновой энтеропатией).

Также препарат в качестве вспомогательного вещества содержит глицерол, который при приеме в высоких дозах может вызывать головную боль или оказывать раздражающее действие на слизистую оболочку желудка.

При применении силимарина в сочетании с пероральными контрацептивными средствами и препаратами, используемыми при гормональной заместительной терапии, возможно уменьшение эффектов последних.

Следует учитывать, что силимарин подавляет систему цитохрома Р450 и может усиливать эффекты следующих лекарственных средств: Ловастатина, Диазепама, Кетоконазола, Алпразолама, Винбластина.

Аналоги

Карсил Форте, Силегон, Силимарин, Силебинин, Легалон 140, Силимар.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С в защищенном от света, сухом и недоступном для детей месте.

Срок годности – 2 года.

medlib.net

Это тоже может быть вам интересно:

Урсосан рлс Лекарство для печени недорогое Фосфоглив применение Глутаргин таблетки инструкция по применению Урсосан и алкоголь Как употреблять семена расторопши Гептрал для печени