Как принимать урсофальк

В большинстве случаев урсофальк применяют длительно, так как восстановление нормального функционирования желчевыводящих путей – это процесс медленный. Урсофальк обычно очень хорошо переносится и редко дает побочные эффекты даже при применении в течение года и больше.

Лекарственные формы урсофалька

Урсофальк – это лекарственный препарат, защищающий клетки печени от разрушения, подавляющий образование холестерина и предупреждающий образование холестериновых камней, препятствующий разрастанию в печени соединительной ткани и способствующий выведению желчи из желчевыводящих путей. Он также положительно влияет на иммунитетИммунитет — виды и особенности у детей в взрослых

Выпускается урсофальк в капсулах по 250 мг и в виде суспензии во флаконах по 250 мл с мерной ложкой (в одной мерной ложке содержится 250 мг активного действующего вещества).

Как правильно принимать

Урсофальк лучше всего принимать по назначению врача после проведения обследования и установления окончательного диагноза. В этом случае лечение будет наиболее эффективным.

В основном урсофальк принимают по одной капсуле или по одной мерной ложке (в них содержится по 250 мг препарата) один раз в день на ночь. Но если суточная доза урсофалька большая, то ее разделяют на два–три приема. Капсулы принимают не разжевывая и запивают небольшим количеством жидкости. В виде суспензии урсофальк обычно назначается детям с весом не более 34 кг или больным с нарушениями акта глотания (например, больным после перенесенного инсультаИнсульт — тяжелое поражение головного мозга

Прием урсофалька при наличии в желчевыводящих путях холестериновых камней (желчнокаменной болезни)

С целью растворения холестериновых желчных камней урсофальк назначают из расчета 10 мг на кг веса больного один раз в сутки. Если вес больного не превышает 60 кг, то это будет две капсулы или две мерных ложки суспензии (500 мг), 60–80 кг – три капсулы или мерных ложки (750 мг), 80–100 кг – четыре капсулы или мерных ложки. Курс лечения длительный, не менее полугода, но чаще всего урсофальк приходится принимать около года.

Под действием урсофалька в крови и желчи уменьшается количество холестерина и желчь начинает вытягивать холестерин их камней. Лечение помогает только в том случае, если камни имеют чисто холестериновый состав. Твердые камни, в которых отложились кальциевые соли, обычно не рассасываются. Еще одним условием для удаления холестериновых камней является проходимость желчевыводящих путей, так как небольшие камни под воздействием урсофалька могут удаляться естественным путем с током желчи.

Прием урсофалька при билиарном рефлюкс-гастрите

При билиарном рефлюкс-гастрите нарушается регуляция деятельности сфинктеров (круговых гладких мышц), регулирующих выведение желчи и секрета поджелудочной железыДиабет и поджелудочная железа — вещи, которые необходимо знать. Это приводит к раздражению стенок двенадцатиперстной кишки и забрасыванию ее содержимого (рефлюксу) в желудок. Постоянное раздражение желудка вызывает хронический билиарный рефлюкс-гастрит.

Урсофальк при этом заболевании назначают по одной капсуле или по одной мерной ложке суспензии на ночь, запивая небольшим количеством жидкости. Длительность курса лечения зависит от состояния больного. Курс лечения может продолжаться от двух недель до нескольких лет.

Под действием урсофалька постепенно нормализуется пассаж желчи и работа сфинктеров, прекращаются забросы желчи в желудок, восстанавливается состояние его стенок.

Прием урсофалька при первичном билиарном циррозе

При первичном билиарном циррозе функция печени снижается из-за того, что вследствие разрушения внутрипеченочных желчевыводящих путей происходит застой желчи, разрушение клеток печени и замещение их клетками соединительной ткани. Причиной заболевания является аутоиммунный процесс или аллергия на собственные ткани.

Урсофальк при этом заболевании назначают из расчета от 10 до 15 мг на кг веса больного, то есть получается от двух до шести капсул или мерных ложек суспензии в сутки. Лечение длительное, от полугода до нескольких лет.

В каких случаях применять урсофальк нельзя

Урсофальк нельзя применять при желчнокаменной болезни в том случае, когда холестериновые камни плотные, пропитанные солями кальция – в этом случае камни раствориться не могут. Нельзя применять урсофальк также при желчном пузыре, который полностью потерял свои сократительные функции, при острых воспалительных процессах в этой области, тяжелых заболеваниях печени, поджелудочной железы и почек со значительным нарушением функции этих органов, беременности, кормлении ребенкаКормление грудью – личный выбор

Галина Романенко

www.womenhealthnet.ru

Действующее вещество:

Урсодезоксихолевая кислота* (Ursodeoxycholic acid*)

АТХ

A05AA02 Урсодезоксихолевая кислота

Фармакологические группы

• Гепатопротекторное средство [Средства, препятствующие образованию и способствующие растворению конкрементов]
• Гепатопротекторное средство [Гепатопротекторы]
• Гепатопротекторное средство [Желчегонные средства и препараты желчи]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• E84.8 Кистозный фиброз с другими проявлениями
• K29.9 Гастродуоденит неуточненный
• K70 Алкогольная болезнь печени
• K73.9 Хронический гепатит неуточненный
• K74.3 Первичный билиарный цирроз
• K76.0 Жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках
• K80 Желчно-каменная болезнь [холелитиаз]
• K82.8.0* Дискинезия желчного пузыря и желчных путей
• K83.0 Холангит

Описание лекарственной формы

Капсулы

Твердые, непрозрачные желатиновые №0; крышечка и корпус белого цвета. Содержимое капсулы — порошок или гранулы белого цвета.

Суспензия для приема внутрь

Однородная, белого цвета, содержащая мелкие пузырьки воздуха, с ароматом лимона.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Двояковыпуклые, продолговатой формы, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской с обеих сторон.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — гепатопротекторное.

Фармакодинамика

Гепатопротекторное средство, оказывает желчегонное действие. Уменьшает синтез Хс в печени, всасывание его в кишечнике и концентрацию в желчи, повышает растворимость Хс в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи.

Педиатрическая популяция

Муковисцидоз (кистозный фиброз). Согласно данным клинических отчетов, имеется многолетний опыт (до 10 лет и более) лечения УДХК педиатрических больных, страдающих гепатобилиарной болезнью, связанной с муковисцидозом (CFAHD). Имеются данные о том, что терапия УДХК способна снижать пролиферацию желчных протоков, замедлять развитие повреждений, выявляемых при гистологическом исследовании, и даже способствовать обратному развитию изменений гепатобилиарной системы в случае, если терапия начинается на ранних стадиях CFAHD. В целях оптимизации эффективности лечения терапию УДХК следует начинать как можно раньше после установления диагноза CFAHD.

Фармакокинетика

После приема внутрь УДХК быстро всасывается в тощей кишке и проксимальном отделе подвздошной кишки путем пассивной диффузии, а в дистальном отделе подвздошной кишки — за счет активного транспорта. Всасывается приблизительно 60–80% принятого объема. После всасывания УДХК почти полностью конъюгирует в печени с глицином и таурином и выводится с желчью. При первом прохождении через печень метаболизируется до 60%.

В зависимости от суточной дозы, типа заболевания и состояния печени, в желчи накапливается большее или меньшее количество УДХК. В то же время наблюдается относительное снижение содержания других, более липофильных желчных кислот.

Под действием кишечных бактерий УДХК частично распадается с образованием 7-кето-литохолевой и литохолевой кислоты. Литохолевая кислота гепатотоксична; у некоторых видов животных она вызывает повреждение паренхимы печени. В организме человека она всасывается лишь в небольших количествах. В процессе метаболизма происходит ее сульфатирование в печени, за счет чего она обезвреживается еще до того, как происходит ее экскреция в желчь, и выводится из организма с калом. Период полураспада УДХК составляет от 3,5 до 5,8 дней.

Показания препарата Урсофальк

растворение холестериновых желчных камней в желчном пузыре;

билиарный рефлюкс-гастрит;

первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическое лечение);

хронические гепатиты различного генеза;

первичный склерозирующий холангит;

кистозный фиброз (муковисцидоз) — в составе комплексной терапии;

неалкогольный стеатогепатит;

алкогольная болезнь печени;

дискинезия желчевыводящих путей.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

рентгеноположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;

нефункционирующий желчный пузырь;

острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника;

цирроз печени в стадии декомпенсации;

выраженные нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы.

Для суспензии для приема внутрь и таблеток, покрытых пленочной оболочкой, дополнительно

нарушение сократительной способности желчного пузыря;

закупорка желчных путей (закупорка общего желчного протока или пузырного протока);

частые эпизоды желчной колики;

выраженная печеночная и/или почечная недостаточность.

Педиатрическая популяция. Неудачно выполненная портоэнтеростомия или случаи отсутствия восстановления нормального тока желчи у детей с атрезией желчевыводящих путей.

Для капсул и таблеток, покрытых пленочной оболочкой, дополнительно

Детям в возрасте до 3 лет, а также пациентам с затруднениями при проглатывании таблеток, рекомендуется применять препарат Урсофальк в форме суспензии.

Для таблеток, покрытых пленочной оболочкой, дополнительно

детский возраст до 3 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан в период беременности и лактации.

Данные об использовании УДХК у беременных женщин носят ограниченный характер или отсутствуют. Исследования на животных показали наличие репродуктивной токсичности на ранней стадии беременности. Во время беременности препарат Урсофальк использоваться не должен, за исключением случаев, когда это явно необходимо.

По данным исследований на животных, УДХК не оказывает влияние на фертильность. Данные о влиянии лечения УДХК на фертильность у человека отсутствуют.

Применение препарата у женщин, обладающих детородным потенциалом, возможно только если они используют надежные методы контрацепции. Рекомендуется использовать негормональные контрацептивы или пероральные контрацептивы с низким содержанием эстрогена. Однако пациентам, принимающим Урсофальк для растворения камней в желчном пузыре, следует использовать эффективные негормональные контрацептивы, т.к. гормональные пероральные контрацептивы могут повышать образование желчных камней. Наличие беременности должно быть исключено до начала лечения.

Согласно данным нескольких документально подтвержденных случаев, уровень УДХК в грудном молоке у женщин очень низок, и поэтому возникновение побочных реакций у детей при грудном вскармливании не ожидается.

Побочные действия

Оценка нежелательных явлений основана на следующей классификации: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100–<1/10); нечасто (≥1/1000–<1/100); редко (≥1/10000–<1/1000); очень редко (<1/10000).

Со стороны Р–РљРў: часто — неоформленный стул или диарея; при лечении первичного билиарного цирроза очень редко — острые боли в правой верхней части живота.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — кальцинирование желчных камней. При лечении выраженных стадий первичного билиарного цирроза очень редко — декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — крапивница.

Если любое из указанных в настоящем описании побочных эффектов усугубляется или пациент заметил другие побочные эффекты, не указанные в описании, следует сообщить об этом врачу.

Взаимодействие

Колестирамин, колестипол и антациды, содержащие алюминия гидроксид или смектит (алюминия оксид), снижают абсорбцию УДХК в кишечнике и таким образом уменьшают ее поглощение и эффективность. Если использование препаратов, содержащих хотя бы одно из этих веществ, все же является необходимым, их нужно принимать минимум за 2 ч до приема Урсофалька.

УДХК может усилить абсорбцию циклоспорина из кишечника. Поэтому у больных, принимающих циклоспорин, врач должен проверить концентрацию циклоспорина в крови и в случае необходимости скорректировать его дозу.

В отдельных случаях Урсофальк может снижать всасывание ципрофлоксацина.

В клиническом исследовании с участием здоровых добровольцев одновременное применение УДХК (500 мг/СЃСѓС‚) и розувастатина (20 мг/СЃСѓС‚) приводило к небольшому повышению уровня розувастатина в плазме крови. Клиническая значимость этого взаимодействия, РІ С‚.С‡. в отношении других статинов, неизвестна.

Было показано, что у здоровых добровольцев УДХК снижает C_max и AUC БКК — нитрендипина. В случае одновременного применения нитрендипина и УДХК рекомендуется тщательный мониторинг. Может потребоваться увеличение дозы нитрендипина.

Имеются также сообщения о взаимодействии с дапсоном, которое приводило к уменьшению терапевтического эффекта последнего. Эти наблюдения, наряду с данными экспериментов in vitro, дают основания полагать, что УДХК способна индуцировать изоферменты системы цитохрома P450 CYP3A. Однако в спланированном исследовании взаимодействия с будесонидом, который является известным субстратом цитохрома Р450 CYP3A, индукция отмечена не была.

Эстрогенные гормоны и препараты, снижающие уровень Хс в крови, такие как клофибрат, увеличивают секрецию Хс в печени и, следовательно, могут стимулировать образование желчных камней, что нивелирует эффект УДХК, которая используется для растворения камней в желчном пузыре.

Способ применения и дозы

Внутрь. Детям и взрослым с массой тела менее 47 кг, а также пациентам, которые не могут проглотить препарат Урсофальк в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, рекомендуется применять Урсофальк в виде суспензии.

Растворение Хс-желчных камней. Рекомендуемая доза составляет 10 мг/кг/СЃСѓС‚.

Капсулы

Суспензия для приема внутрь

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Препарат необходимо принимать ежедневно вечером, перед сном (капсулы не разжевывают), запивая небольшим количеством жидкости.

Длительность лечения — 6–24 мес. Если после 12 мес лечения размер камней не уменьшается, то лечение следует прекратить. Для профилактики повторного холелитиаза рекомендован прием препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.

Эффективность лечения следует оценивать каждые 6 мес при или рентгенографии. В ходе промежуточного обследования следует оценить, не произошло ли обызвествление камней за истекший период. В случае обызвествления камней, лечение следует прекратить.

Лечение билиарного рефлюкс-гастрита

1 капс./1 мерный стаканчик/0,5 табл. (250 мг) препарата Урсофальк ежедневно вечером, перед сном (капсулы не разжевывают), запивая небольшим количеством воды.

Курс лечения — от 10–14 дней до 6 мес, при необходимости — до 2 лет.

Лечение первичного билиарного цирроза

Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 3 до 7 капс./от 2 до 7 мерных стаканчиков/от 1,5 до 3,5 табл. (примерно от (14±2) мг/кг УДХК).

В первые 3 мес лечения применение препарата Урсофальк (капсулы, таблетки, покрытые пленочной оболочкой) следует разделить на несколько приемов в течении дня. После улучшения печеночных показателей суточную дозу препарата можно принимать 1 раз вечером.

Рекомендуется следующий режим применения:

Капсулы

Суспензия для приема внутрь

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Капсулы следует принимать регулярно, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Применение Урсофалька для лечения первичного билиарного цирроза может быть продолжено в течение неограниченного времени.

У пациентов с первичным билиарным циррозом в редких случаях клинические симптомы могут ухудшиться в начале лечения, например может участиться зуд. В этом случае лечение следует продолжить, принимая по 1 капс./0,5 табл. ежедневно, далее следует постепенно повышать дозировку (увеличивая суточную дозу еженедельно на 1 капс./0,5 табл.) до тех пор, пока вновь не будет достигнут рекомендованный режим дозирования.

Симптоматическое лечение хронических гепатитов различного генеза. Суточная доза — 10–15 мг/кг в 2–3 приема. Длительность лечения — 6–12 мес и более.

Первичный склерозирующий холангит. Cуточная доза — 12–15 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 20–30 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет (см. «Особые указания»).

Кистозный фиброз (муковисцидоз). Суточная доза 12–15 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 20–30 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

Масса тела более 10 кг: дозировка УДХК — 20–25 мг/кг/СЃСѓС‚. Мерное устройство — мерный стаканчик.

Таблица пересчета

Дети с массой тела до 10 кг заболевают очень редко. В этом случае следует использовать одноразовый шприц.

Разовые дозы для детей с массой тела до 10 кг следует отмерять с помощью шприца, поскольку предоставляемый мерный стаканчик не рассчитан на объемы менее 1,25 мл. Используйте одноразовый 2-миллилитровый шприц с градацией 0,1 мл. Следует обратить внимание на то, что одноразовые шприцы не входят в комплект упаковки с препаратом, но могут быть приобретены в аптеке.

Как отмерить требуемую дозу с помощью шприца:

1. Перед открытием флакона встряхнуть его.

2. Налить небольшое количество суспензии в мерный стаканчик, который входит в комплект упаковки с препаратом.

3. Набрать в шприц немного больший, чем требуется, объем препарата.

4. Постучать пальцами по шприцу, чтобы удалить пузырьки воздуха из набранной суспензии.

5. Убедиться в том, что в шприце находится требуемый объем суспензии; при необходимости набрать или спустить лишний объем.

6. Осторожно перелить содержимое шприца непосредственно в рот ребенка.

Не вставлять шприц во флакон. Не выливать неиспользованную суспензию из шприца или мерного стаканчика обратно во флакон.

Масса тела до 10 кг: дозировка УДХК — 20 мг/кг/СЃСѓС‚. Мерное устройство — одноразовый шприц.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Неалкогольный стеатогепатит. Cредняя суточная доза — 10–15 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет от 6–12 мес и более.

Алкогольная болезнь печени. Средняя суточная доза — 10–15 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет 6–12 мес и более.

Дискинезия желчевыводящих путей. Средняя суточная доза 10 мг/кг в 2 приема в течение от 2 нед до 2 мес. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.

Передозировка

Симптомы: диарея. Как правило, другие симптомы передозировки маловероятны, поскольку с увеличением дозы поглощение УДХК уменьшается и, соответственно, большее ее количество выделяется с фекалиями.

Лечение: симптоматическое, направленное на восполнение объема жидкости и восстановление электролитного баланса. Необходимости в применении специфических мер при передозировке нет.

Особые указания

Прием препарата Урсофальк должен осуществляться под наблюдением врача.

В течение первых 3 мес лечения следует контролировать функциональные пробы печени (уровень трансаминаз, ГГТП и ЩФ в сыворотке крови) каждые 4 нед, а затем каждые 3 мес. Контроль указанных параметров позволяет выявить нарушения функции печени на ранних стадиях. Также это касается пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза. Кроме того, так можно быстро определить, реагирует ли пациент с первичным билиарным циррозом на проводимое лечение.

При применении препарата для растворения холестериновых желчных камней

Для того чтобы оценить прогресс в лечении и в целях своевременного выявления признаков кальциноза камней в зависимости от их размера, желчный пузырь следует визуализировать (пероральная холецистография) с осмотром затемнений в положении стоя и лежа на спине () через 6–10 мес после начала лечения.

Если желчный пузырь невозможно визуализировать на рентгеновских снимках или в случаях кальциноза камней, слабой сократимости желчного пузыря или частых приступов колик, препарат Урсофальк применять не следует.

При лечении пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза

Крайне редко отмечались случаи декомпенсации цирроза печени. После прекращения терапии отмечалось частичное обратное развитие проявлений декомпенсации.

У пациентов с первичным билиарным циррозом в редких случаях в начале лечения возможно усиление клинических симптомов, например может усилиться зуд. В этом случае дозу препарата необходимо снизить, а затем постепенно вновь увеличивать (см. «Способ применения и дозы»).

При применении у пациентов с первичным склерозирующим холангитом

Длительная терапия высокими дозами УДХК (28–30 мг/кг/СЃСѓС‚) у пациентов с данной патологией может вызвать серьезные побочные явления.

У пациентов с диареей следует уменьшить дозировку препарата. При персистирующей диарее следует прекратить лечение.

Женщины детородного возраста могут принимать препарат, только если они используют надежные средства контрацепции. Рекомендуется использовать негормональные противозачаточные средства либо пероральные контрацептивы с низким содержанием эстрогенов, поскольку гормональные пероральные контрацептивы могут усиливать камнеобразование в желчном пузыре. До начала лечения следует исключить возможную беременность.

Один мерный стаканчик (эквивалентно 5 мл) суспензии Урсофальк для приема внутрь 250 мг/5 мл содержит 0,5 ммоль (11,39 мг) натрия. Пациентам, контролирующим потребление натрия, следует учитывать этот факт.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и движущимися механизмами. УДХК не оказывает влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами или же это влияние минимальное.

Форма выпуска

Капсулы, 250 мг. По 10 капс. в блистере алюминий/РџР’РҐ, по 1 бл. в пачке картонной.

По 25 капс. в блистере алюминий /РџР’РҐ, по 2 или 4 бл. в пачке картонной.

Суспензия для приема внутрь, 250 мг/5 мл. По 250 мл во флаконе темного стекла с завинчивающейся крышкой с контролем первого вскрытия; по 1 фл. вместе с мерным стаканчиком помещают в пачку картонную.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг. По 25 табл. в контурной ячейковой упаковке из пленки РџР’РҐ/ПВДХ/фольги алюминиевой (блистер). По 2 или 4 бл. в картонной пачке.

Производитель

Владелец регистрационного удостоверения/выпускающий контроль качества: Др. Фальк Фарма ГмбХ, Ляйненвеберштр. 5, 79108, Фрайбург, Германия.

Тел.: 49076115140; факс: 4907611514356.

Организация, уполномоченная владельцем регистрационного удостоверения на принятие претензий от потребителей: представительство компании Доктор Фальк Фарма ГмбХ. 127055, Москва, ул. Бутырский вал, 68/70, стр. 4, 5.

Тел./факс: (495) 933-99-04.

Условия хранения препарата Урсофальк

При температуре не выше 25 °C. После вскрытия флакона — 4 мес.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Урсофальк

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг — 4 года.

суспензия для приема внутрь 250 мг/5 мл — 4 года.

капсулы 250 мг — 5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

www.rlsnet.ru

Активное вещество

Действующим ингредиентом лекарственного средства выступает урсодезоксихолевая кислота. Она присутствует в некотором количестве в желчи человека, но в результате определенных нарушений функционирования печени синтез и, соответственно, содержание данного вещества в желчи могут быть снижены.

Урсодезоксихолевая кислота в качестве основного ингредиента присутствует не только в препарате «Урсофальк». Аналоги по составу и фармакологическим свойствам — это такие медикаменты, как «Урсосан», «Урсолив», «Урдокса». Подробнее поговорим о них ниже.

Лечебные эффекты средства «Урсофальк»

• Холеретическое действие проявляется в уменьшении в желчи количества гидрофобных кислот и увеличении их выделения в просвет кишечника. Помимо этого, препарат за счет связи с находящимися в подвздошной кишке рецепторами понижает абсорбцию токсических гидрофобных кислот.
• Иммуномодулирующее действие обусловлено тем, что урсодезоксихолевая кислота способна снижать на гепатоцитах экспрессию молекул HLA первого класса, а на холангиоцитах – молекул HLA второго класса. Также медикамент уменьшает синтез провоспалительных цитокинов.
• Цитопротекторное действие заключается в способности активного вещества проникать в липидный слой мембраны клетки, в результате чего клеточная оболочка стабилизируется, ее защитные свойства улучшаются.
• Гиперхолестеринемическое действие основано на снижении в подвздошной кишке абсорбции и уменьшении в печени синтеза холестерина, а также его выведении с желчью.

Кроме перечисленных эффектов, лекарственное средство «Урсофальк» (инструкция по применению об этом свидетельствует) образует жидкие кристаллы с содержанием молекулы холестерина, что позволяет снизить литогенность желчи. За счет преобразования холестериновых соединений уменьшается образование камней и происходит их растворение.

Фармакокинетика

После перорального приема препарата в тонком кишечнике происходит абсорбция урсодезоксихолевой кислоты, при этом всасывание путем активного транспорта преобладает в подвздошной кишке в терминальном отделе, а путем пассивного транспорта – в тощей кишке и в подвздошной в верхнем отделе. Примерно 60-80 процентов от принятой дозы попадает в общий кровоток.

Действующее вещество метаболизируется в печени и отчасти распадается в кишечнике, что влечет образование токсической семь-кето-литохолевой кислоты, которая, в свою очередь, абсорбируется в общий кровоток в незначительной степени и детоксицируется в печени. Период полувыведения лекарства – три — пять дней. В основном оно выводится с каловыми массами в виде метаболитов.

Показания к использованию

Препарат «Урсофальк» инструкция по применению показывает применять при заболеваниях желчного пузыря, печени, сопровождающихся увеличением в крови уровня холестерина, холестазом, снижением определенных функций печени. В числе таких недугов можно отметить билиарный цирроз печени (первичный), билиарный рефлюкс-гастрит, склерозирующий холангит (первичный), билиарный рефлюкс-эзофагит, гепатиты разной этиологии, муковисцидоз.

Лекарственное средство назначают при наличии камней в желчном пузыре, но только в том случае, если они рентгеннегативные, в диаметре их размер не превышает пятнадцати миллиметров, а у пациента не нарушено функционирование желчного пузыря. Медикамент также используется в случае токсического поражения печени (например, при алкогольном отравлении), ее патологии, сопровождающейся холестазом (у детей), дискинезии желчевыводящих путей, атрезии внутрипеченочных желчных протоков. Его принимают пациенты, находящиеся на парентеральном питании, с целью устранения застоя желчи, а также люди, перенесшие операцию по трансплантации печени.

В качестве профилактического средства назначают препарат «Урсофальк» (аналоги лекарства тоже могут использоваться в этих случаях) одновременно с приемом медикаментов, которые способны негативно влиять на работу печени (гормональных контрацептивов, препаратов с холестатическим эффектом).

Форма выпуска и состав

Две формы выпуска имеет лекарственное средство «Урсофальк»: суспензия (аналоги отсутствуют, производится в Швейцарии) и капсулы (аналоги имеются, производятся в Германии). Первый вариант препарата применяется в основном для детей или людей с затрудненным глотанием. Капсулы являются желатиновыми, непрозрачными, твердыми, крышка и корпус окрашены в белый цвет, внутри – белые гранулы или порошок. Выпускаются в упаковках по 10, 25, 50 или 100 штук. Суспензия также имеет белый цвет, характеризуется однородной консистенцией, содержит пузырьки воздуха, обладает лимонным ароматом. Выпускается во флаконах объемом 250 миллилитров, в комплекте прилагается мерная ложка.

250 миллиграммов урсодезоксихолевой кислоты содержится в одной капсуле препарата, в таком же количестве активное вещество присутствует в пяти миллилитрах (одна мерная ложка) суспензии «Урсофальк». Сироп включает вспомогательные компоненты: глицерол, лимонную безводную кислоту, ксилитол, пропиленгликоль, хлорид натрия, микрокристаллическую целлюлозу, бензойную кислоту, лимонный ароматизатор, цитрат натрия, очищенную воду, цикламат натрия. Второстепенные ингредиенты в составе капсул представлены коллоидным диоксидом кремния, диоксидом титана, лаурилсульфатом натрия, кукурузным крахмалом, стеаратом магния, желатином, очищенной водой.

Как принимать «Урсофальк»

Медикамент в случае назначения однократного приема желательно принимать в вечерние часы. Капсулы проглатывают, не разжевывая, и запивают водой в нужном количестве. Как уже отмечалось, лекарство «Урсофальк» для детей лучше использовать в виде суспензии (сиропа). Дозировку должен рассчитать доктор, основываясь на характере болезни и особенностях организма пациента. Младенцам (при весе от пяти килограммов) перед сном следует давать четверть мерной ложки суспензии.

Обычно при заболеваниях печени суточная доза препарата для взрослых составляет 10-15 мг на один килограмм веса, курс терапии продолжается от полугода до двух лет, при этом перерывы в приеме медикамента делать не рекомендуется. Для людей с билиарным рефлюкс-эзофагитом или билиарным рефлюкс-гастритом суточная доза лекарственного средства «Урсофальк» — 250 мг, курс лечения – десять — четырнадцать дней. При склерозирующем холангите и биллиарном циррозе в сутки, как правило, назначают прием 10-15 мг на один килограмм веса, однако если есть необходимость, дозу увеличивают до 20 мг на 1 кг. Терапия длится обычно от полугода до двух лет. Пациенты с муковисцидозом принимают лекарство ежедневно в дозе 20-30 мг на один килограмм веса на протяжении от полугода до двух лет. В случае токсического поражения печени показано осуществлять прием препарата в суточной дозе 10-15 мг на один килограмм веса в течение шести — двенадцати месяцев.

Медикамент «Урсофальк». Аналоги

Проведем сравнительную характеристику лекарства с препаратами, аналогичными по составу и фармакологическим свойствам.

• Препарат «Урсосан». Данное средство производится в Чехии и Германии, выпускается только в виде капсул. Механизм действия у медикаментов схож. Однако терапевты, гепатологи, врачи-инфекционисты на вопрос о том, какой препарат лучше: «Урсосан» или «Урсофальк», в один голос отвечают, что предпочтительнее выбирать второй. Такие выводы специалистами делаются на основе собственных клинических наблюдений и отзывов пациентов. Лекарство «Урсофальк» переносится легче, чем рассматриваемый аналог, также оно быстрее нормализует функциональное состояние печени. Но не стоит забывать о личных особенностях организма, есть люди, которым средство «Урсосан» помогает лучше. К тому же стоит данный препарат несколько дешевле: упаковка с 50-ю капсулами обойдется в 650-830 рублей, в то время как за 50 капсул медикамента «Урсофальк» придется заплатить 850-1200 рублей.
• Средство «Урдокса». Медикамент является дженериком отечественного производства. Однако выпускающая его фармацевтическая корпорация осуществляет закупку необходимых ингредиентов за границей, а в России происходит только сам процесс изготовления препарата. Выпускается он также в капсулах, цена за 50 штук варьируется в пределах 440-960 рублей. Оба препарата по фармакологическим свойствам схожи, в производимом эффекте существенной разницы не отмечается.
• Медикамент «Урсолив». Лекарство, как и в предыдущем случае, производится в России. При этом многие люди отмечают, что из всех перечисленных средств именно это лучше всех растворяет в желчном пузыре камни. Но есть и такие, у кого результативность лечения была выше при приеме медикамента «Урсофальк». Капсулы имеют схожий состав, поэтому отдать предпочтение тому или иному варианту сложно. Если ориентироваться на цену, то лучше приобретать препарат «Урсолив», он стоит дешевле – 460-905 рублей за 50 капсул.

Побочные явления

Довольно хорошо пациентами переносится лекарственное средство «Урсофальк». Аналоги препарата также характеризуются неплохой переносимостью. В отдельных случаях на фоне лечения происходит кальцинирование желчных камней, развивается кашицеобразный стул, появляются боли в эпигастрии. Кроме того, может развиться аллергия в форме кожного зуда, крапивницы. Сообщений о передозировке препарата не поступало до настоящего времени.

Противопоказания

Высокая личная чувствительность к компонентам медикамента служит основанием для отказа от его использования. Противопоказано лекарство людям с холангитом, обтурацией пузырного или желчного протока, острым холециститом. Не назначают препарат пациентам, страдающим нарушением двигательной функции желчного пузыря, желчными коликами.

Применение при беременности и лактации

Согласно исследованиям, урсодезоксихолевая кислота не проявляет мутагенной, тератогенной, эмбриотоксической активности, но ее способность проникать сквозь гематоплацентарный барьер и влиять на течение беременности не изучена до конца. Поэтому принимать лекарство «Урсофальк» во время вынашивания ребенка можно только при необходимости и по назначению врача. Опыт использования медикамента в лактационный период отсутствует.

Взаимодействие с другими лекарствами

Одновременный прием препарата с антацидными средствами, содержащими гидроокись алюминия, и с медикаментами «Колестипол» и «Колестирамин» приводит к снижению системной абсорбции активного вещества. Препарат может изменять концентрацию в плазме крови лекарства «Циклоспорин». Если есть необходимость в совместном использовании таких медикаментов, принимать их следует с интервалом как минимум в два часа.

fb.ru

1 Состав и медицинские показания

Основным компонентом Урсофалька, оказывающим целительное воздействие, является урсодезоксихолевая кислота. Она выступает в качестве желчегонного средства, понижает уровень холестерина. Благодаря применению Урсофалька усиливается желудочная и панкреатическая секреция, растворяются холестериновые камни. Препарат оказывает стимулирующее действие на иммунную систему организма. В состав медикамента входят и дополнительные компоненты, не оказывающие целительного воздействия.

Основная форма выпуска лекарства — капсулы белого цвета по 250 мг действующего вещества. Для новорожденных и детей весом до 47 кг выпускается суспензия или сироп белого цвета. В 5 мл суспензии входит 250 мг урсодезоксихолевой кислоты. Страна-производитель — Германия.

Среди показаний к применению препарата указаны следующие заболевания:

• камни в желчном пузыре;
• билиарный рефлюкс-гастрит;
• первичный цирроз печени;
• неалкогольный стеатогепатит;
• первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз (муковисцидоз);
• заболевания печени, вызванные приемом алкоголя;
• дискинезия желчевыводящих путей.

Назначая пациенту Урсофальк, врач обязан учитывать противопоказания и возможные побочные эффекты.

2 Существующие противопоказания

Урсофальк нельзя употреблять при наличии следующих заболеваний и состояний:

• кальцинированные холестериновые камни;
• нефункционирующий желчный пузырь;
• инфекции желчного пузыря и кишечника;
• цирроз печени в стадии декомпенсации;
• серьезные нарушения функций печени и почек;
• беременность;
• панкреатит и другие болезни поджелудочной;
• период кормления грудью;
• индивидуальная восприимчивость к составляющим медикамента.

Возможны побочные действия после приема медикамента:

• диарея, жидкий стул;
• боли в животе;
• кальцинирование желчных камней;
• высыпания на коже.

Если состояние больного не улучшается, следует обратиться к врачу.

Принимать медикамент нужно под медицинским контролем. Если Урсофальк назначается для растворения желчных камней, необходима визуализация желчного пузыря для контроля результата лечения через полгода после начала курса терапии. Если желчный пузырь не визуализируется или происходит кальцинирование камней, препарат отменяют. При появлении диареи после приема медикамента снижают дозировку.

3 Рекомендации по приему

Дозировка Урсофалька зависит от формы заболевания и веса тела пациента. Детям, вес которых превышает 47 кг, назначают таблетки или капсулы. Новорожденным и малышам, вес которых не превышает 47 кг, рекомендуется принимать суспензию. Если по какой-то причине больной не может глотать таблетки, можно заменить их сиропом, соответственно рассчитав дозировку.

Помните, что самолечение недопустимо.

Для растворения желчных камней взрослым следует принимать лекарство вечером, запивая небольшим стаканом жидкости. Дозировка рассчитывается исходя из показателей веса пациента:

• при массе до 60 кг — 2 таблетки;
• от 60 до 80 кг — 3 таблетки;
• от 80 до 100 кг — 4 таблетки;
• более 100 кг — 5 таблеток.

Курс лечения составляет от полугода до года. В качестве профилактики повторного появления заболевания рекомендуется принимать Урсофальк еще в течение нескольких месяцев.

При лечении рефлюкс-гастрита нужно пить по 1 таблетке перед отходом ко сну. Терапевтический курс длится от 2 недель до полугода. При необходимости курс продлевают до 2 лет.

При лечении цирроза рекомендуется следующий расчет дозировки:

• от 47 до 62 кг — 3 капсулы, которые следует разделить на 3 приема в сутки по 1 капсуле;
• от 62 до 78 кг — 4 капсулы: по 1 утром и днем и 2 вечером;
• от 79 до 93 кг — 5 капсул: 1 утром и по 2 в обед и вечером;
• от 94 до 109 кг: 6 капсул: по 2 трижды в сутки;
• более 110 кг — 7 капсул: по 2 утром и днем, 3 перед сном.

В среднем дозировка составляет 14 мг действующего вещества на 1 кг веса больного. Такая схема сохраняется в течение первых 3 месяцев лечения. Если спустя это время наступает улучшение, дозировку можно сократить до 1 капсулы в сутки. Длительность курса лечения при циррозе не ограничена и определяется лечащим врачом, исходя из результатов анализов пациента.

Для назначения курса терапии при иных болезнях печени дозировка рассчитывается на основе максимально допустимого количества действующего вещества на 1 кг веса:

• при хроническом гепатите — по 15 мг на килограмм веса, указанная доза делится на 2-3 части, терапевтический курс может длиться от полугода до года;
• при склерозирующем холангите и муковисцидозе — по 15-30 мг на килограмм веса, доза делится на несколько приемов в сутки, терапевтический курс может продлиться несколько лет;
• при неалкогольном стеатогепатите и заболеваниях печени, вызванных приемом алкоголя, — 15 мг на килограмм веса, дозировка делится на 3 приема, терапевтический курс продолжается в течение нескольких лет;
• при дискинезии желчевыводящих путей — 10 мг на килограмм веса дважды в сутки, длительность лечения — от 2 недель до 2 месяцев.

Расчет количества принимаемой суспензии для детей ведется на основании веса тела:

• новорожденным массой от 5 до 7 кг — 1,25 мл;
• от 8 до 12 кг — 2,5 мл, суточная дозировка делится на 2 приема днем и вечером;
• от 13 до 18 кг — 3,75 мл, доза делится на 3 равных приема в течение дня;
• от 19 до 25 мл — 5 мл: 2,5 мл днем и по 1,25 мл утром и вечером;
• от 26 до 35 кг — 7,5 мл, дозировка делится на 3 равных приема в течение суток;
• от 36 до 50 кг — 10 мл, доза делится на 2 равных приема утром и вечером.

Расчет принимаемой суспензии для больных, чей вес превышает 50 кг, производится на основе указанной дозировки лекарства в капсулах с учетом того, что в 5 мл суспензии содержится 250 мг действующего вещества. Отмерять сироп следует мерной ложкой, которая прилагается в упаковке.

Не рекомендуется принимать Урсофальк в сочетании с препаратами, содержащими смектит и гидроксид алюминия. Эти вещества противодействуют абсорбции урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и тем самым снижают эффективность действия лекарства. Допустимый интервал между приемами медикаментов — 2 часа.

При приеме пациентом циклоспорина дозировка Урсофалька должна быть откорректирована, поскольку последний усиливает поглощение циклоспорина из кишечника. Неомицин, гиполипидемические лекарства, эстрогены и прогестины препятствуют рассасыванию желчных камней, поэтому совмещать эти препараты не рекомендуется.

Во время приема Урсофалька возможно управление транспортными средствами и сложными механизмами. Как показывают исследования, на состояние нервной системы лекарство не влияет.

4 Аналоги и цена

Стоимость Урсофалька в аптеке колеблется в пределах 200 рублей за 10 капсул. Препарат имеет структурные аналоги:

• Урсосан (выпускается в капсулах по 250 мг);
• Урсодез (капсулы по 250 и 500 мг);
• Урдокса (капсулы по 250 мг);
• Эксхол (таблетки по 250 мг).

Все указанные препараты абсолютно равнозначны Урсофальку и могут заменить его при необходимости. Однако поскольку дозировка действующего вещества в таблетках может отличаться, желательно согласовать замену медикамента с лечащим врачом.

К группе гепатопротекторов относятся и другие препараты, не являющиеся структурными аналогами Урсофалька, но обладающие сходным принципом воздействия на организм:

1. 1. Адеметионин. Используется в качестве гепатопротектора, антиоксиданта и антидепрессанта. Имеет в составе одноименное действующее вещество. Показания к применению сходны с показаниями Урсофалька. Выпускается в виде таблеток для орального применения и раствора для уколов.
2. 2. Метилурацил. Применяется для заживления тканей как наружно, так и внутренне. При заболеваниях печени используется для восстановления тканей этого органа. Выпускается в форме таблеток и мази для наружного применения.
3. 3. Липоевая кислота. Используется в качестве гепатопротектора,поскольку способна понижать уровень холестерина и благотворно влиять на состояние печени. Также применяется в качестве антиоксиданта и детоксицирующего вещества.
4. 4. Гепатопротекторы на основе расторопши. Выпускаются в форме таблеток или капель. Мягко воздействуют на печень, улучшая отток желчи и стимулируя восстановление тканей органа. Поскольку эти препараты создаются на натуральной основе, они могут применяться в комплексе с другими медикаментами при лечении заболеваний печени. Побочные эффекты от приема наблюдаются очень редко в форме аллергии на растительные компоненты.
5. 5. Гепатопротекторы на основе животных продуктов. К таким препаратам относится Сирепар. Он включает в себя аминокислоты и гидролизаты печени рогатого скота. Сирепар выпускается в форме раствора для внутримышечного или внутривенного введения. Для приема внутрь подойдет препарат Гепатосан. Его дозировка рассчитывается врачом индивидуально.
6. 6. Растительные препараты. Это гепатопротекторы на основе натуральных компонентов. Основными действующими веществами в них выступают флавоноиды трав, обладающих восстанавливающим и желчегонным действием: календулы, бессмертника, солодки, девясила и других. Такие препараты, как правило, легко воспринимаются организмом и не вызывают побочных эффектов.
7. 7. Гепатопротекторы с эссенциальными фосфолипидами. В основе таких медикаментов, как Эссенциале форте, Эссливер форте, лежат фосфолипиды — вещества, выступающие в качестве строительного материала для клеток печени. Они способствуют восстановлению органа, улучшают его состояние.

Данные неструктурные аналоги Урсофалька не являются полными заменителями его по принципу воздействия на организм, а лишь оказывают сходный эффект на печень. Следует также отметить, что лекарства растительного происхождения не созданы для растворения желчных камней, а призваны лишь способствовать восстановлению работы органа. Именно поэтому производить самостоятельную замену назначенного медикамента без ведома врача категорически нельзя. Самолечение может лишь навредить здоровью.

5 Отзывы пациентов

Препарат Урсофальк по-разному оценивается пациентами, оставляющими свои отзывы в соцсетях. Далеко не всем медикамент помог избавиться от камней в желчном пузыре. Как выяснилось, Урсофальк действует не на все виды отложений. Лишь некоторые больные отмечают высокую эффективность препарата и остались довольны оказанным эффектом.

Остальные отмечают многочисленные минусы при использовании лекарства:

1. 1. Высокая стоимость, в то время как приобретенной упаковки на 25 таблеток едва хватает на 10 суток. Если учесть, что курс лечения составляет минимум полгода, сумма выходит внушительная.
2. 2. Могут появиться побочные эффекты в форме тошноты и поноса. Такие замечания в отзывах хоть и редко, но встречаются.
3. 3. Действует медленно, поэтому приходится принимать в течение длительного периода.
4. 4. Возможен рост камней или их кальцинирование. Таким образом, прием препарата может усугубить ситуацию и способствовать росту заболевания при неправильном назначении.
5. 5. После отмены медикамента полученный эффект не закрепляется. Если в ходе курса терапии полное выздоровление не наступило, а Урсофальк принимался исключительно для облегчения состояния больного, после окончания курса болезненные ощущения могут вернуться.
6. 6. Приносит ощутимый результат только в составе комплексной терапии.

Таким образом, большинство пациентов, прошедших лечение Урсофальком, остались недовольны медикаментом. При значительной стоимости результат приходилось ожидать длительное время, да и не всегда лекарство оправдывало затраченные средства.

Исходя из отзывов в соц. сетях, можно сделать вывод: Урсофальк может помочь в лечении и восстановлении печени, но лишь в комплексе с другими препаратами и при длительном применении. Тем, кто стремится сэкономить, лучше покупать российский аналог медикамента Эксхол. Дозировка у него ничем не отличается, зато стоимость гораздо ниже.

zdorpechen.ru

1. Фармакологическое действие

Желчегонное лекарственное средство, снижающее синтез и концентрацию холестерина. Также вызывает усиление секреции желудочного и поджелудочного соков, увеличивает насыщение желчи желчными кислотами, снижает содержание глюкозы в крови и координирует иммунологические процессы в печени.

2. показания к применению

• Растворение камней желчного пузыря холестериновой природы;
• Симптоматическое лечение первичного цирроза печени;
• [url=http://pillsman.org/21958-gastrit.html]Гастрит[/url], обусловленный обратным ходом содержимого двенадцатиперстной кишки.

3. Способ применения

Урсофальк в форме капсул:

Рекомендованная дозировка Урсофалька для растворения камней желчного пузыря холестериновой природы:

• от 34 до 60 кг: 2 капсулы лекарства;
• от 61 до 80 кг: 3 капсулы препарата;
• от 81 до 100 кг: 4 капсулы лекарства;
• Масса тела свыше 100 кг: 5 капсул препарата.

Урсофальк принимают ежедневно перед отходом ко сну.

Продолжительность лечения — от полугода до года.

Рекомендованная дозировка Урсофалька для профилактики повторного возникновения камней желчного пузыря: ежедневно в тех же дозах на протяжении нескольких месяцев.

Рекомендованная дозировка Урсофалька для лечения гастрита, обусловленного обратным ходом содержимого двенадцатиперстной кишки: 1 капсула препарата перед отходом ко сну. Продолжительность лечения — от двух недель до полугода. При необходимости препарат возможно принимать на протяжении двух лет.

Рекомендованная дозировка Урсофалька для лечения первичного цирроза печени:

• Масса тела от 34 до 50 кг: 2 капсулы препарата в день;
• от 51 до 65 кг: 3 капсулы в день;
• от 66 до 85 кг: 4 капсулы в день;
• от 86 до 100 кг: 5 капсул в день;
• свыше 100 кг: 6 капсул в день.

Продолжительность лечения в этом случае устанавливается лечащим врачом.

Урсофальк в форме суспензии для приема внутрь:

Рекомендованная дозировка Урсофалька для растворения камней желчного пузыря холестериновой природы:

• от 5 до 7 кг: 1,25 мл препарата в день;
• от 8 до 12 кг: 2,5 млм в день;
• от 13 до 18 кг: 3,75 мл в день;
• от 19 до 25 кг: 5 мл в день;
• от 26 до 35 кг: 7,5 мл в день;
• от 36 до 50 кг: 10 мл в день;
• от 51 до 65 кг: 12,5 мл в день;
• от 66 до 80 кг: 15 мл в день;
• от 81 до 100 кг: 20 мл в день;
• свыше 100 кг: 25 мл препарата в день.

Урсофальк принимают ежедневно перед отходом ко сну, запивая небольшим количеством теплой питьевой воды.

Продолжительность лечения — от полугода до года.

Рекомендованная дозировка Урсофалька для профилактики повторного возникновения камней желчного пузыря холестериновой природы: в той же дозировке на протяжении нескольких месяцев после растворения камней.

Рекомендованная дозировка Урсофалька для лечения гастрита, обусловленного обратным ходом содержимого двенадцатиперстной кишки: 1 мерная ложка препарата перед отходом ко сну. Продолжительность лечения от двух недель до полугода. При необходимости, возможно применение Урсофалька на протяжении двух лет.

Рекомендованная дозировка Урсофалька для лечения первичного цирроза печени:

• от 5 до 7 кг: 1,25 мл препарата в день;
• от 8 до 12 кг: 2,5 мл в день;
• от 13 до 18 кг: 3,75 мл в день;
• от 19 до 25 кг: 5 мл в день;
• от 26 до 35 кг: 7,5 мл в день;
• от 36 до 50 кг: 10 мл в день;
• от 51 до 65 кг: 15 мл в день;
• от 66 до 80 кг: 20 мл в день;
• от 81 до 100 кг: 25 мл в день;
• свыше 100 кг: 30 мл в день.

В случае применения дозы, свыше 1,25 мл препарата, суточную дозировку разделяют на несколько приемов в течение дня, отдавая преимущество вечернему времени суток.

Особенности применения:
Во время лечения желчнокаменной болезни, необходимо осуществление контроля эффективности с периодичностью в 6 месяцев.

4. Побочные действия

• Различные нарушения нормальной деятельности органов пищеварительной системы (кальцинирование камней желчного происхождения, тошнота, повышенная активность ферментов печени, диарея, боли в области желудка, боли в области правого подреберья);
• Различные аллергические реакции;
• Переходящая декомпенсация цирроза печени, исчезающая практически сразу после отмены препарата.

6. При беременности и лактации

Применение Урсофалька категорически запрещено на всех сроках беременности и в период грудного вскармливания.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение Урсофалька с:

• препаратами, снижающими уровень соляной кислоты в желудочном соке, Колестиполом или Колестирамином, приводит к снижению всасывания и эффективности;
• Циклоспорином приводит к усилению всасывания последнего, что требует корректировки дозы;
• Ципрофлоксацином приводит к снижению всасывания последнего;
• препаратами, снижающими уровень жиров в организме, препаратами, содержащими женские половые гормоны, препаратами группы прогестинов или Неомицином, приводит к снижению способности препарата к растворению камней желчного происхождения.
  [/ist]
  

  8. Передозировка

  Случаи передозировки Урсофальком не описаны.
  При возникновении каких-либо симптомов, связанных с применением препарата в высокой дозе, проводится симптоматическое их устранение.

  9. Форма выпуска

  Капсулы, 250 мг — 10, 50 или 100 шт.
  Суспензия для внутреннего применения, 250 мг/5 мл — фл. 250 мл

  10. Условия хранения

  Урсофальк необходимо хранить в сухом темном месте.

  Рекомендованная температура хранения — не превышающая комнатную.

  Рекомендованный срок хранения — не превышая 5 лет.

  11. Состав

  1 капсула Урсофалька :

  • урсодезоксихолевая кислота — 250 мг;
  • Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, титана диоксид, жела натрия лаурилсульфат, вода очищенная.

  5 мл суспензии:

  • урсодезоксихолевая кислота — 250 мг;
  • Вспомогательные вещества Урсофалька: бензойная кислота, ксилитол, глицерол, целлюлоза микрокристаллическая, пропиленгликоль, натрия цитрат, натрия цикламат, лимонная кислота безводная, натрия хлорид, ароматизатор лимонный (Givaudan PHL-134488), вода очищенная.

  12. Условия отпуска из аптек

  Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

  pillsman.org

  
  

  Это тоже может быть вам интересно:

  Препарат урсосан показания к применению Урсосан до или после еды Холензим инструкция Препарат урсофальк Урсосан побочные действия Уколы для печени Токоферол инструкция