Описторхоз чем лечить
О пользе рыбы для человеческого организма известно всем. Но далеко не все задумываются о том, что рыба — переносчик паразитов, в том числе и описторхиса. Гельминты этой группы способны вызвать самые разные симптомы и осложнения, что существенно усложняет диагностику заболевания. Всем людям нужно знать о том, что такое описторхоз у взрослых, симптомы и лечение болезни, чтобы своевременно выявить паразитов и направить все силы на выведение их из организма.
Пути передачи
Зачастую пациенты начинают интересоваться особенностями заболевания, когда паразиты уже поразили организм. Это гельминты класса сосальщиков. Они обладают ланцетовидной формой, вырастают до 2 см в длину. Паразиты быстро размножаются, но явные симптомы поражения могут проявиться лишь спустя 4—5 месяцев.
Описторхоз передается от человека к человеку или от животного, кал которого попадает в водоем.
льше водные обитатели заглатывают яйца паразитов и становятся переносчиками гельминтов. Описторхоз чаще передается при употреблении рыбы (особенно семейства карповых) после недостаточной термической обработки. Высокий риск поражения существует и после приема малосольных либо сырых рыбных продуктов, так как передается заболевание путем приема зараженной пищи. Профилактика описторхоза заключается в тщательной термообработке потребляемых продуктов.
Как проявляется заболевание
На протяжении 4—5 месяцев паразиты растут и размножаются, не вызывая особых признаков поражения. Симптомы описторхоза у взрослых появляются, как только гельминты переходят в активную фазу, тогда выявить их будет несложно. Проявления становятся заметны, когда паразиты поражают печеночные ткани или поджелудочную железу. Все симптомы описторхоза у женщин и мужчин проявляются одинаково, но различаются в зависимости от фазы заболевания.
Острый описторхоз сопровождают:
- болевой синдром, поражающий мышцы, суставы;
- потеря аппетита и, как следствие, резкое снижение веса;
- боль в подреберье справа, а при поражении поджелудочной железы болезненность опоясывает область желудка с отдачей в левую руку и грудину;
- подъем температуры до 39—40 градусов, озноб, потливость, признаки интоксикации;
- проявление аллергии — сыпь в виде крапивницы и сильный зуд;
- расстройства стула и рвота.
Так как симптоматическая картина идентична множеству болезней инфекционного характера, то выявить описторхоз без проведения специальных диагностических процедур затруднительно.
В отличие от острой фазы признаки описторхоза у взрослых, протекающего в хронической форме, присущи множеству болезней ЖКТ. Симптомы у человека могут возникать периодически, переходя от стадии обострения к ремиссии. Хроническая форма опасна своим медленным протеканием, при этом паразиты не перестают разрушать ткани органов. Нужно обращать внимание на состояние организма, так как проявляется описторхоз в каждом случае по-разному:
- болевой синдром в подреберье справа напоминает желчную колику;
- периодические расстройства стула, иногда рвота;
- когда поражается ЦНС, больной страдает от бессонницы, агрессивности, постоянной усталости;
- повышенное потоотделение;
- дрожь в руках, постоянное подергивание век, языка;
- редко возникают аллергические симптомы.
При любых подозрениях на инвазию нужно обращаться за медпомощью, так как определить описторхоз может только врач и только после проведения диагностических мероприятий.
Диагностика
Паразитарное заражение описторхисом практически невозможно диагностировать на протяжении первых 1,5 месяцев, так как выявить яйца гельминтов в кале можно, лишь когда паразиты достигнут активной фазы размножения. Больному назначается ряд анализов:
- Сдается кровь на определение СОЭ и числа эозинофилов. В случае поражения эти показатели будут существенно повышены, а вот белок и альбумин, наоборот, — понижены.
- Проводится исследование крови на lgM, lgG, ЦИК. Эти маркеры позволяют поставить диагноз наиболее точно.
- Назначается аппаратная диагностика посредством проведения УЗИ, которое покажет диффузные поражения печени, гепатомегалию, а также расширение желчевыводящих путей.
- Трижды проводится анализ кала с интервалом в 2—3 дня, так как яйца паразита могут проявиться не сразу.
Только после проведения комплексной диагностики врач определит, чем лечить описторхоз индивидуально для каждого пациента.
Терапия
Так как самостоятельно вывести описторхоз крайне сложно, то лучше довериться медикам и пройти комплексную терапию под присмотром опытных врачей.
- Специалист должен подобрать антигельминтные препараты, а также лекарства, помогающие снизить проявления интоксикации.
- В обязательном порядке назначается симптоматическое лечение описторхоза у взрослых, которое позволит устранить аллергические реакции, снизить болезненность.
- Важно также восстановить нормальную работу желудочного тракта, поэтому врачом может быть назначена специальная диета в рамках меню №5.
Больные с инвазией в острой фазе подлежат госпитализации, а поборовшие паразитарное поражение люди становятся на диспансерный учет не менее, чем на полгода. В зависимости от формы описторхоза у взрослых отличаются симптомы, и лечение тоже назначается разное. В одних случаях — это целенаправленная терапия, которая выводит паразитов в кратчайшие сроки, в других — поддерживающее лечение и купирование имеющихся симптомов.
Независимо от формы описторхоза профилактика предусматривает тщательную термообработку потребляемой пищи и соблюдение правил личной гигиены.
Народная медицина
Многие травы и продукты обладают уникальными лечебными свойствами, поэтому способны избавить человека от всевозможных заболеваний. Можно лечить описторхоз в домашних условиях, но сначала обязательно нужно подтвердить диагноз. Очень важно соблюдать правила приема народных лекарственных средств, иначе не избежать передозировки и дальнейших осложнений болезни.
Березовый деготь
Среди всех народных рецептов большим признанием пользуется березовый деготь, так как избавится от описторхоза с его помощью легче всего. Средство обладает:
- хорошим противогельминтным действием;
- противоопухолевым эффектом;
- ранозаживляющими свойствами.
Средство можно купить в любой аптеке. Подобное лечение описторхоза дегтем проводится несколькими курсами. Сначала больному необходимо принять внутрь 1 каплю средства, а в последующие 10 дней — постепенно увеличивать дозу. Дойдя до 10 капель, следует снижать объем препарата до 1 капли. Таким образом, нужно чередовать 20-дневный курс приема дегтя с перерывом такой же продолжительности.
Тыквенные семечки
Заболевание также лечат тыквенными семечками. Более того, с их помощью осуществляется профилактика описторхоза и прочих инвазионных болезней не только у людей, но и у домашних животных. Для достижения противогельминтного эффекта их употребляют в сыром виде как отдельно от других продуктов, так и с добавлением в готовые блюда, которые нужно употреблять только натощак не реже 3—4 раз в неделю.
- Половину стакана измельченных семечек можно добавить в свежесваренную пшеничную кашу.
- Стакан семян перемешать с двумя яичными желтками, добавить 1 столовую ложку меда и 1/3 стакана воды.
Другие средства
Помимо дегтя и тыквенных семечек, лечение описторхоза в домашних условиях может проводиться и с применением других действенных средств.
- В равных пропорциях смешиваются свежий свекольный сок, спирт и Холосас, после чего средство настаивается на протяжении двух дней. Принимать лекарство следует по 1 столовой ложке до еды в течение двух недель.
- Осиновая кора при паразитарном поражении также несет определенную пользу. Как избавиться от описторхоза с помощью коры? На 0,5 л кипятка нужно 25 г растительного сырья. После того как средство постоит 12 часов, его можно принимать перед каждым приемом пищи на протяжении 21 дня.
- Нужно настоять 0,5 кг сосновых почек в 0,5 л спирта на протяжении недели. Принимать средство по 1 чайной ложке перед едой, запивая небольшим количеством воды.
Применение вышеперечисленных народных средств от описторхоза поможет вывести из организма паразитов и предотвратить осложнения. Перед тем как лечить описторхоз дома, лучше проконсультироваться с врачом о целесообразности такой терапии.
Что такое описторхоз
Описторхоз — гельминтоз, поражающий желчные протоки печени, желчный пузырь и протоки поджелудочной железы. Отличается длительным течением, протекает с частыми обострениями и способствует возникновению рака печени и поджелудочной железы. По данным ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения), трематодами, каждый год, заражается от 1 до 1,5 млрд. жителей Земли. Причем эти цифры относятся только к случаям, которые удалось диагностировать, на самом деле, отмечается, что масштаб проблемы куда как шире.
Паразиты попадают в организм при употреблении зараженной и недостаточно обработанной рыбы. Личинки паразита оказываются вместе с зараженной рыбой в организме и уже в двенадцатиперстной кишке освобождаются. Дальше черви попадают в желчные протоки, где начинают созревать. Уже через месяц они способны откладывать яйца. У части больных описторхозом, паразитов находят в желчном пузыре, протоках поджелудочной. Больной человек также выступает источником заражения.
Возбудители описторхоза
Возбудителями описторхоза являются два вида трематод: двуустка кошачья и двуустка сибирская. Двуустка имеет плоское тело, у переднего конца тела расположена ротовая присоска, на границе первой и второй четвертей тела брюшная. Яйца бледно-желтой окраски. В стадии половой зрелости паразитирует во внутри- и внепеченочных желчных протоках, в желчном пузыре, протоках поджелудочной железы человека, кошки, собаки, лисицы, песца и некоторых других плотоядных животных. Промежуточным хозяином гельминта является пресноводный жаберный моллюск.
Дополнительными хозяевами являются рыбы семейства карповых: язь, елец, чебак, плотва европейская, вобла, линь, красноперка, сазан, лещ. Описторхоз является природно-очаговой болезнью. Источниками инвазии являются инвазированные люди, домашние и дикие плотоядные животные. Выделяющиеся с их калом яйца гельминтов при попадании в пресноводные водоемы заглатываются моллюсками битиниями. В последних происходит развитие и бесполое размножение личиночных поколений описторхисов, заканчивающееся выходом в воду обладающих хвостом личинок — церкариев. Церкарии активно проникают в карповых рыб и инцистируются в их подкожной клетчатке и мышцах, превращаясь в метацеркариев.
Заражение описторхозом
Заражение человека и млекопитающих животных происходит при употреблении в пищу сырой (талой, мороженой), недостаточно прожаренной и слабо просоленной рыбы с метацеркариями гельминта. Личинки паразита, попадают со съеденной рыбой в кишечник человека, выходят из окружающих их оболочек и проникают в печень, желчный пузырь и поджелудочную железу, где через 2 недели достигают половой зрелости и через месяц начинают откладывать яйца. Описторхисы травмируют слизистые оболочки панкреатических и желчных протоков, создают препятствие оттоку желчи, способствуют развитию кистозных расширений и новообразований печени. Оказывают токсическое действие, способствуют аллергизации организма.
Симптомы описторхоза
Симптомы описторхоза зависят от индивидуальных особенностей организма, а также от интенсивности и продолжительности заражения. Различают острый описторхоз ( от нескольких дней до 4-8 недель и более) и хронический описторхоз (продолжается 15-25 лет и пожизненно).
Симптомы острого описторхоза
Симптомы острого описторхоза проявляются:
- лихорадкой,
- крапивницей,
- ломотой в мышцах и суставах,
- появляются боли в правом подреберье, под ложечкой,
- наблюдается увеличение печени и желчного пузыря,
- появляются боли и ощущение тяжести в эпигастрии,
- тошнота,
- рвота,
- изжога,
- частый жидкий стул,
- метеоризм,
- снижается аппетит.
При фиброгастроскопии обнаруживают эрозивный гастродуоденит, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. У некоторых больных описторхозом в клинической картине в острой фазе описторхоза появляются симптомы поражения легких, которые носят аллергический характер и протекают по типу астмоидного бронхита.
Симптомы хронического описторхоза
Хронический описторхоз проявляется симптомами:
- хронического холецистита,
- гастродуоденита,
- панкреатита,
- гепатита.
Появляются:
- постоянные приступообразные боли в правом подреберье, напоминающие желчную колику, переходящие в правую половину грудной клетки,
- диспепсический синдром,
- болезненность при пальпации в точке желчного пузыря,
- дискинезия желчного пузыря.
Желудок и кишечник также вовлекаются в патологический процесс, что проявляется признаками гастродуоденита и кишечной дисфункции, панкреатита. Описторхозная инвазия приводит к нарушению деятельности нервной системы, о чем свидетельствуют частые жалобы больных на:
- повышенную утомляемость,
- раздражительность,
- бессонницу,
- головную боль,
- головокружение,
- потливость,
- тремор век,
- языка,
- пальцев рук.
В ряде случаев неврологическая симптоматика выступает на первый план, и больным ставят диагноз нейроциркуляторной дистонии и вегетативного невроза. Астенический синдром проявляется в жалобах на быструю физическую и умственную утомляемость, общую слабость. Аллергический синдром при хроническом описторхозе проявляется кожным зудом, крапивницей, отеком Квинке, арталгией, пищевой аллергией. Особенность хронической формы описторхоза заключается в том, что после успешной дегельминтизации в организме могут остаться необратимые изменения в виде хронического гепатита, холангита, холецистита, гастрита, дисбаланс в иммунной системе. В этой связи важное значение имеет реабилитация после курса лечения описторхоза – прохождение оздоровительных курсов для желчного пузыря, печени, улучшения пищеварения.
Диагностика описторхоза
Диагностика описторхоза в ранней фазе затруднительна, т. к. яйца паразитов в желчи и в кале обнаруживаются только через 4 — 6 недель с момента заражения. Поэтому диагноз острого описторхоза основывается на данных эпидемиологического анамнеза (пребывания в очаге, употребления там в пищу сырой, вяленой, малосоленой рыбы) и клинических проявлениях острого аллергического заболевания с лихорадкой, кожными высыпаниями, миалгией, артралгией, катаральными другими явлениями на фоне лейкоцитоза и эозинофилии. Учитывая высокую концентрацию сывороточных специфических иммуноглобулинов преимущественно класса JgM, можно использовать серологические методы диагностики: РНГА — диагностический титр 1:256 достигает эффективности в 84,2% случаев; РЭМА — диагностический титр 1:100, эффективна у 92% больных.
Реакции, к сожалению, могут давать ложноположительные результаты с сывороткой инвазированных фасциолами, дикроцелиями и другими гельминтами. Диагноз может быть подтвержден через 1 — 1,5 месяца на основании обнаружения яиц описторхов. Для диагностики хронической фазы используют паразитологический метод, основанный на обнаружении яиц описторхов в дуоденальном содержимом или фекалиях. При дуоденальном зондировании необходимо исследовать все три порции (А, В, С), что удается не всегда из-за частой дискинезии желчевыводящих путей. Отрицательная порция А диагностического значения не имеет, такое зондирование требует повторения. С целью «провокации» яйцевыделения рекомендуется прием обследуемым 1,0 — 2,0 г хлоксила накануне зондирования. Отцентрифугированный осадок желчи наносят на стекло и тщательно микроскопируют при малом увеличении микроскопа. Наиболее эффективными методами копрооовоскопической диагностики являются метод эфир-формалинового осаждения яиц, метод эфир-уксусного осаждения и толстый мазок по Като.
Лечение описторхоза
После постановки диагноза, врач-инфекционист назначит необходимую терапию. Лечение описторхоза является многокомпонентным. Действие лекарств должно быть направлено на подавление жизнедеятельности самого паразита, лечение сопутствующих заболеваний, а также профилактическое лечение после основного курса приема препаратов. Чаще всего больные не нуждаются в госпитализации и могут проходить лечение амбулаторно, принимая назначенные лечащим врачом таблетки.
Для снижения проявлений острой формы инвазии, с которой, как правило, больной попадает на прием к врачу, применяются десенсибилизирующие препараты. Назначенные лекарства пациент должен принимать 3 раза в день. Кормящие грудью женщины должны сделать перерыв в кормлении на 1 день после принятия препарата. Для лечения описторхоза у взрослых назначаются такие препараты как азинокс, хлоксил и другие.
Для купирования проявления болей больному выпишут анальгетики, а если инвазия успела вызвать проявление побочных инфекционных заболеваний поджелудочной железы или печени, то врач дополнительно назначит прием антибиотиков. Первоочередно, необходимо нивелировать проявление интоксикации организма. Для этого назначают антигистаминные препараты. Дополнительно могут назначаться препараты для нормализации работы сердечно-сосудистой системы, лечение очагов поражения в легких.
Этапы лечения описторхоза
Избавление от паразитов при описторхозе проходит в несколько этапов.
Первые 10-20 дней будет длиться подготовительный этап. В этот период пациентам назначают адсорбенты и гепатопротекторы, желчегонные, противоаллергические, противовоспалительные и спазмолитические препараты. В зависимости от формы описторхоза и степени его тяжести, будет зависеть продолжительность этого периода.
Далее начинается второй этап, который заключается в непосредственном избавлении от гельминтов. Врач назначает препарат и схему терапии. Самовольное назначение и изменение схемы приема таких препаратов недопустимо.
В третьем этапе происходит восстановление пораженного органа. После гибели паразитов их большое количество скопилось в желчных протоках. Терапия описторхоза обязана быть сориентирована на усиления оттока желчи, вместе с которой будут выводиться погибшие гельминты. Одновременно следует поддержать, ослабленный описторхозом, организм, при помощи витаминов и активных добавок.
Только по истечению полугода возможно будет сделать выводы по эффективности проведенного лечения описторхоза. Человеческий организм саморегулируется и самовосстанавливается, только на это необходимо время. Даже если мы ему поможем, то пройдет довольно внушительный отрезок времени.
Диета при лечении описторхоза
Количество углеводов, белков и жиров в рационе определяют физиологические потребности человека. Из рациона при этом исключают продукты, оказывающие стимулирующее воздействие на секрецию желудка и поджелудочной железы. Исключить необходимо жареные блюда, тугоплавкие жиры и продукты, в которых содержатся пурины и холестерин в больших количествах. Усилить перистальтику и скорейшим образом избавиться от холестерина помогут фрукты и овощи. Энергетическая ценность рациона на время соблюдения диеты должна быть 2200-2500 ккал в день. Химический состав рациона должен иметь следующий вид:
- 300-350 грамм углеводов
- 80-90 грамм белков
- 80-90 грамм жиров
Блюда должны подаваться на стол, имея комфортную температуру, а все холодное и горячее из рациона исключается. Питаться нужно 5-6 раз в день, а продукты допускается только отваривать или же запекать. Диета при описторхозе должна иметь рацион, основанный на следующих группах продуктов:
- Некислые ягодные и фруктовые соки
- Томатный сок без соли
- Кисели и компоты
- Чай слабого заваривания
- Кофе (некрепкий) с добавлением молока
- Отвар на основе шиповника
- Хлеб пшеничный, ржаной или докторский, вчерашней выпечки
- Печенье пресное
- Молоко, творог низкой жирности, неострый сыр и немного сметаны
- Супы на отваре из овощей
- Фруктовые и молочные супы
- До 50 грамм масла в день
- Отварная птица, рыба и мясо нежирных сортов
- Сосиски молочные
- Каши рассыпчатые
- Одно яйцо в день в виде омлета на пару из яичного белка
- Фруктовые консервы и некислые ягоды и фрукты
- Варенье, мед и сахар
- Сельдь вымоченная
- Икра паюсная
Запрещается использование в рационе следующих продуктов:
- Свежие хлеб и сдобы
- Кулинарные жиры и сало
- Супы на основе грибных, мясных и рыбных бульонов
- Зеленый лук, редька, шпинат, редис и щавель
- Мясо, рыба и птица жирных сортов
- Яйца обжаренные или отварные вкрутую
- Соленья, маринады, копчености и консервы
- Хрен, горчица и перец
- Кислые ягоды и фрукты
- Мороженое и другие десерты низкой температуры
- Изделия с содержанием жирного крема
- Охлажденные напитки
- Крепкий кофе
- Какао и шоколад
- Алкоголь
- Икра
Диета при описторхозе предлагает питаться сбалансировано, так как организм во время заболевания организму необходимо получать все питательные элементы. Дополнительные рекомендации по лечению и соблюдению диеты может дать лечащий врач.
Лечение описторхоза народными средствами в домашних условиях
Конечно, при наличии подобного заболевания лучший выход их ситуации – обращение к опытному врачу. Однако если к его услугам вы по какой-либо причине не можете прибегнуть, то избавиться от недуга можно несколькими народными способами.
Первый из них весьма прост, и заключается в использовании натурального березового дегтя, которого плоские черви очень боятся. Начинать курс лечения следует с приема внутрь 1 капли вещества, которую следует растворить в 1 столовой ложке кипяченой воды. На следующий день объем дегтя следует увеличить двое, а еще через сутки разводить водой уже следует 6 капель вещества, потом – 8, а затем – 10. На 6-й день лечения начинается обратный отсчет, в результате которого необходимо довести количество приема дегтя до 1 капли. После этого курс лечения считается завершенным, а об описторхозе вы можете забыть раз и навсегда.
При острой форме недуга, которая сопровождается рвотой и высокой температурой, избавиться от паразитов можно при помощи сока репейника, который получают из свежих листьев растения. Их следует пропустить через мясорубку, а затем отжать полученную массу через марлю. Принимать сок нужно примерно за 20-30 минут до еды 3 раза в сутки по 30 мл на протяжении 7-10 дней. Курс лечения рекомендуется проводить несколько раз в год, хотя практика показывает, что одного раза вполне достаточно, чтобы полностью победить недуг.
Если вы хотите быстро решить возникшие проблемы со здоровьем, то следует пропустить через мясорубку 1 стакан очищенных тыквенных семечек, смешать полученную массу с 1 столовой ложкой натуральной меда, двумя яичными желтками и 200 мл теплой кипяченой воды. Полученную кашицу необходимо съесть утром натощак вместо завтрака. Затем следует набрать в грелку горячей воды и оправиться в постель, подложив ее под правый бок на несколько часов. Уже к вечеру начнется интенсивное очищение организма от гельминтов, исчезнут боли, температура и кожные высыпания. Однако для того, чтобы окончательно избавиться от описторхоза, данную процедуру рекомендуется выполнить еще дважды, с разбежкой в 10 дней.
Профилактика описторхоза
Меры предупреждения описторхоза несложны:
- нельзя есть сырую и необезвреженную рыбу и строго соблюдать правила ее обработки;
- жарить рыбу в пластованном виде в течение не менее 20 минут на хорошо разогретой сковороде, в кипящем жире. Это же время требуется для поджаривания рыбных котлет;
- варить не менее 15-20 минут с момента закипания, предварительно разделав рыбу на куски;
- солить в теплом растворе при температуре не ниже 15° в течение не менее двух недель, при расходе соли 270-290 г на килограмм рыбы;
- вялить рыбу (размером 25 см) не менее 3 недель после 2-3-дневного посола из расчета 12—14% соли к весу рыбы;
- описторхи гибнут при замораживании рыбы до -40 С в течение 7 часов, при -35 С в течение 14 часов, при -28 С в течение 32 часов;
- заражение описторхами может произойти в результате случайного проглатывания мелких кусочков рыбы, попавших на руки или предметы внешней среды при разделке.
Не употребляйте в пищу сырую и необезвреженную рыбу, хорошо обрабатывайте кухонный инвентарь и руки после разделки рыбы – тем самым Вы убережете себя от описторхоза!
Вопросы и ответы по теме «Описторхоз»
Вопрос: Здравствуйте, подскажите. Была очень сильная тошнота, стала проверяться обнаружили описторхоз, пила бильтрицид, затем назначили желчегонные, прошло уже 10 дней после лечения бильтрицидом, тошнота осталась, но была не сильная, а пару дней вот вообще очень сильная, это нормально? Она уйдёт со временем? Или надо проверяться дальше?
Ответ: Здравствуйте. Во-первых, избавление от паразитов при описторхозе проходит в несколько этапов. Во-вторых, тошнота — симптом многих заболеваний, очно проконсультируйтесь у гастроэтеролога.
Вопрос: как лечить описторхоз и к какому врачу обращаться?
Ответ: Ирина! Описторхоз — это паразитарная болезнь. Вызываетися гельминтом, который называется эписторхуз фелинеус. Заражаются эписторхозом через рыбу. Рыба — носитель этого гельминта. Заражение может быть в случае, когда употребляется в пищу рыба, плохо прожаренная и проваренная. На севере заражаются эписторхозом, когда едят строганинум — сырую настроганую рыбу. Лечение описторхоза проводят врачи паразитологи или инфекционисты.
Вопрос: Добрый день. Подскажите обязательно ли лечить лямблии и описторхоз именно в стационаре? У меня субфебрилитет, усталость, головная боль, наблюдалась у инфекциониста, лечилась на дому, но ничего не прошло после лечения, сейчас не знаю что дальше делать, возможно неправильно пролечили или одного курса было недостаточно. И когда можно сдать повторный анализ чтобы узнать что дальше лечить?
Ответ: Лечение лямблиоза и описторхоза можно провести амбулаторно по правильно назначенному индивидуальному курсу. Срок сдачи контрольного анализа зависит от того, каким методом был выявлен паразито, какой курс лечения уже пройден.
Вопрос: У ребенка 6 лет обнаружили по анализу крови ЦИК-описторхоз 1:10, антитела к описторхозу-отрицательно,что это значит и как лечиться?
Ответ: Присутствие в крови ЦИКов указывает на «старое» заболевание. Для более достоверной диагностики используется зондирование с последующим исследование желчи. При доказанном описторхозе лечение требуется всегда, поскольку возможны серьёзные последствия.
Что такое описторхоз?
Описторхоз – это одно из самых опасных гельминтозных заболеваний, которое может спровоцировать возникновение гепатита, болезни желудка, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, закупорить желчные протоки. Иногда, в особо тяжелых ситуациях все может быть еще сложнее – человека на фоне этого гельминтоза настигает рак поджелудочной железы и печени, фиброз.
Причины описторхоза
К виновникам этого опасного недуга относят двух видов трематод. Их строение состоит из плоского тела с присоской впереди и подобным органом на брюшной полости. У личинок паразита бледно-желтый окрас. Половозрелые трематоды в основном находятся в желчных протоках и всех органах так или непосредственно с ними связанных у людей, кошек, собак, лисиц, песцов. Их промежуточное звено – моллюски.
Описторхоз – это природное заболевание. Опасность исходит от инфицированных людей и животных, относящихся к плотоядным Яйца трематод, которые выделяются с калом этих зараженных живых существ, попадают в пресные водоемы. Там их заглатывают моллюски битинии. Именно в них развиваются и размножаются без полов личиночные описторхисты, они в конечном итоге, имея хвост состоящий из личинок церкариев, выплывают в водные пространства. После проникновения церкариев в рыб породы карповых начинается постепенное превращение их в метацеркариев.
Заражение
Заражается человек или млекопитающие после употребления прошедшей плохую термическую обработку или плохо просоленную рыбу. В таких продуктах могут находиться метацеркарии трематод. Через 14 дней эти метацеркарии созревают в половом отношении и готовы к откладыванию яиц уже через месяц, что они и делают. От их присутствия в организме происходят множественные изменения – травмируются слизистые оболочки всех желчных протоков, отчего желчи сложнее оттекать. Все это вызывает кистозные расширения и новообразования в печени. Кроме такого вреда трематоды, как и все остальные гельминты, отравляют организм токсинами, вызывая при этом аллергии различной степени.
Признаки острого описторхоза
Во время острого течения описторхоза беспокоят:
- лихорадочное состояние;
- крапивница;
- мышечные и суставные боли;
- неприятные симптомы справа под ребром;
- увеличенные в размерах печень и желчный пузырь;
- появление общих болей в животе неизвестного происхождения;
- тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой;
- приступы изжоги;
- поносы;
- метеоризм;
- снижение аппетита.
Фиброгастроскопия указывает на наличие эрозивного гастродуоденита, язвенных образований в желудке и двенадцатиперстной кишке. Бывают случаи, когда описторхоз дает осложнения на легкие. В основном у поражения аллергический оттенок, напоминающий астмоидный бронхит.
Признаки хронического описторхоза
При течении данного заболевания наблюдается:
- хронический холецистит;
- гастродуоденит;
- панкреатит;
- гепатит.
Беспокоят симптомы с:
- частыми приступообразными болями в районе подреберья справа, подобные желчным коликам, постепенно переходящими в правую часть;
- болезненной реакцией на пальпацию в районе желчного пузыря;
- дискинезией желчного пузыря.
Начинаются множественные проблемы в ЖКТ, проявляющиеся гастродуоденитом и панкреатитом. Кроме всего этого поражается ЦНС. Больного в частых случаях беспокоят:
- синдром хронической усталости;
- Раздражительное состояние;
- бессонница;
- головные боли;
- дрожание рук, век и языка.
Лечение описторхоза
Как лечить описторхоз знает специалист. Только после уточнения диагноза он назначает курс многокомпонентного лечения. Лечебные препараты подавляют жизнедеятельность паразита и должны вылечить спровоцированные его присутствием недуги. После чего в обязательном порядке нужны профилактические методы, помогающие восстановить и реабилитировать больного после лечения описторхов.
В большинстве случаев нет необходимости лечить данное заражение гельминтами в стационаре. Достаточно точного соблюдения предписаний врача в домашних условиях.
Проявления острых форм инвазии, а именно с этим в основном больные и попадают в больницу впервые, купируются десенсибилизирующими лекарствами. Их необходимо принимать больному трижды в сутки.
Кормящим мамам на время лечения лучше временно отказаться от кормления малыша грудью.
Чем лечить описторхоз?
С этой задачей отлично справляется Азинокс, Хлоксил, Альбендазол, Празиквантел. Кстати, у последнего препарата выявлено наибольшее количество побочных эффектов, поэтому применять его разрешено только взрослым, не страдающим хроническими заболеваниями людям.
От возможных болей, которые сопровождают больного в частых случаях, врач выписывает анальгетики. Если из-за инвазии в поджелудочной железе и печени были замечены воспалительные, инфекционные болезни паразитолог в обязательном порядке назначает пройти параллельно курс антибиотиков. Но в первую очередь избавляются от интоксикации организма. В этом помогают антигистаминные препараты. Существуют еще средства для нормализации работы сердечно-сосудистой системы и лечения легких, которые назначаются лечащим врачом.
Этапы лечения
Для полного излечения от описторхоза необходимо пройти несколько этапов лечения:
- Подготовительный этап. Он длится в среднем 10-25 дней. Это зависит от степени заражения триматодами организма. Все это время больной занимается приемом адсорбентов и гепатопротекторов, желчегонных, противоаллергических, противовоспалительных и спазмолитических медикаментов.
- Этап избавления от трематод. Во время этого этапа больной принимает назначенные паразитологом препараты. Самолечение в этом случае абсолютно не приемлемо.
- Этап восстановления. Паразиты, которые погибают после второго этапа, закупоривают желчные протоки и скапливаются там. Третий этап нужен для того, чтобы, принимая специальные желчегонные средства выводить погибших гельминтов из организма больного, одновременно с этим избавляться от интоксикации. Помимо этих препаратов в этот период врачом назначаются витаминные комплексы и полезные добавки, которые помогают в кратчайшие сроки организму восстановиться после продолжительного описторхоза.
Лишь после того, как проходит шесть месяцев и у больного после многих исследований и проверок не обнаруживается в организме возбудителей этого страшного заболевания можно вздохнуть с облегчением.
Человеческому организму свойственно самому саморегулироваться самовосстанавливаться после продолжительных болезней. Описторхоз одно из таких заболеваний. Он не является приговором для человека, но для полного восстановления после него потребуется немало времени.
Общие сведения
Что такое описторхоз? У человека это заболевание, вызывается паразитическими плоскими червями, которые относятся к роду Opisthorchis viverrini и Opisthorchis felineus.
Данная болезнь распространена на территории России, Казахстана, Украины и в странах Южной и Восточной Азии. Заражению таким заболеванием подвержен не только человек, но и животные.
В какой рыбе могут находиться плоские паразитические черви? Согласно мнению специалистов, чаще всего они содержатся в семействе карповых. Таким образом, заражение людей происходит при приеме недостаточно термически обработанной или сырой речной рыбы.
Историческая справка
Когда у человека были обнаружены паразитические сосальщики? Черви были впервые найдены 3 апреля 1891 года при патологоанатомическом вскрытии, которое проводил профессор К. Н. Виноградов.
Основываясь на том, что данный паразит встречается не у всех, а лишь у людей и животных, которые обитают вблизи пресных водоемов, специалисты высказали предположение, что заражение описторхозом происходит в процессе поедания рыбы.
Заражение и возбудитель
Возбудителями такого заболевания, как описторхоз, являются печеночные сосальщики. Черви развиваются в организме карповых рыб и моллюсков. Что касается конечных хозяев, то ими являются плотоядные животные и человек.
Заражение моллюсков происходит во время заглатывания ими яиц из водоемов. В теле моллюска яйца претерпевают метаморфозы. Образовавшиеся в результате такого процесса церкарии покидают живой организм, а затем внедряются в тело рыб семейства карповых. Они располагаются в подкожной клетчатке и мышцах. Именно в рыбе паразиты превращаются в метацеркарий. Спустя 7 недель после заражения карпа черви способны заразить конечного хозяина.
В желудке и в тонком кишечнике метацеркарии освобождаются от цист, а затем проникают через протоки в желчный пузырь и проходы печени. Через 10-12 дней они достигают половой зрелости и откладывают яйца.
В теле человека такие паразиты могут обитать в течение 15-20 лет.
Признаки заражения
Какие признаки характерны для такого заболевания, как описторхоз? Симптомы и лечение у взрослых мы рассмотрим в данной статье.
О наличии паразитов в теле человека можно понять в период между 5 и 42 днем после заражения. Это заболевание способно протекать в средней, легкой и тяжелой форме. Его инкубационный период длится около 21 суток.
Так как проявляется описторхоз печени? Симптомы такого заболевания развиваются постепенно. Пациент может жаловаться на сильную слабость, недомогание и периодическую потливость. В дальнейшем течение болезни проходит субклинически, то есть его признаки выражены слабо. У больного поднимается температура до 38 градусов.
Также может наблюдаться острая форма болезни. При этом отмечается сильная лихорадка и нарастание температуры до 39-39,5 градусов. Такие признаки дополняются катаральными явлениями верхних дыхательных путей, умеренным повышением СОЭ, нарастанием эозинофилия и лейкоцитозом.
Спустя 2-4 недели состояние больного стабилизируется. Это связано с тем, что наступает хронический описторхоз.
Как воздействует на организм человека?
Теперь вам известно, что такое описторхоз. Заражение таким паразитарным заболеванием происходит в результате поедания рыбы.
Патогенез данной болезни складывается на основе токсического и механического воздействия червей на организм хозяина.
Огромный ущерб стенкам желчных проходов наносят описторхи во время фиксации и при передвижении. При помощи своих присосок они втягиваются в полость слизистой и, защемляя ее, способствуют нарушению кровообращения, а иногда и целостности тканей.
Большие скопления таких паразитов и их яиц создают препятствие для тока желчи и секрета железы поджелудочной. Это может стать причиной расширения (кистозного) желчных ходов.
Провоцируемый червями застой желчи создает условия для развития инфекции. Также следует отметить, что продукты обмена веществ паразитов нередко вызывают сенсибилизацию и аллергические реакции.
Диагностика заболевания
Диагноз «описторхоз» ставят на основании клинической картины и эпидемиологических данных. Чаще всего таким заболеваниям подвержены люди, проживающие в эндемичном районе, а также употребляющие в пищу недостаточно проваренную рыбу.
Ввиду того что описторхозу свойственны признаки, характерные для печеночных болезней, диагноз не может быть поставлен доктором лишь на основании одной клинической картины. Для подтверждения заболевания следует обязательно сдать ряд анализов.
Кал на описторхоз позволяет обнаружить яйца паразита в дуоденальном соке. При этом необходимо учитывать, что такие личинки появляются в нем не ранее чем через четыре недели после заражения.
Наличие менее 100 яиц на 1 г кала говорит о легкой степени заражения, а свыше 30 000 — о крайне тяжелой.
Что касается взрослых червей, то они могут быть обнаружены при помощи эндоскопии. Компьютерная и магнитно-резонансная томография, а также ультразвуковое исследование выявляют такие косвенные признаки описторхоза, как фиброз желчных протоков, изменение структуры или увеличение печени или желчного пузыря.
Кровь на описторхоз также должна быть тщательна проанализирована. К неспецифическим симптомам этого заболевания относят эозинофилию, особенно на ранней стадии, повышение уровня щелочной фосфатазы, билирубина и сывороточной трансаминазы в совокупности с низкими показателями сывороточного альбумина.
Методы исследования
Несмотря на то что золотым стандартом диагностики данного заболевания является обнаружение яиц, все чаще и чаще для выявления червей в организме человека используют молекулярные и иммунологические методы.
Такие способы довольно быстро обнаруживают антигены паразита в крови и позволяют судить о стадии развития болезни.
Описторхоз: симптомы и лечение у взрослых
Лечение описторхоза требует комплексного подхода. Наряду с приемом специфических противогельминтных средств, в отношении больного должны быть также приняты меры, которые направлены на восстановление нарушенной работы органов ЖКТ.
Какие препараты должна включать в себя схема лечения описторхоза? Терапию этого заболевания проводят следующими лекарствами «Празиквантел», «Альбендазол», «Хлоксил». Принимать их следует только по назначению доктора, после лабораторного подтверждения диагноза.
В большинстве случаев лечение этого заболевания проходит амбулаторно. Если же у пациента отмечается декомпенсация функций органов и наблюдаются нервно-психологические заболевания, то терапию осуществляют в стационаре. То же касается людей с острой стадией описторхоза. Кстати, в последнем случае лечение проводят лишь после устранения аллергических проявлений и интоксикации, а также купирования приступов лихорадки.
Для пациентов с хроническим описторхозом требуется проведение комбинированной терапии, которая направлена на купирование острых состояний, а также достижение ремиссии сопутствующих болезней. После этого осуществляется специфическое лечение.
Прогноз
Можно ли вылечить описторхоз (симптомы и лечение у взрослых были описаны выше)? В большинстве случаев врачам удавалось побороть паразитических червей.
Случаи летального исхода, вызванные развитием печеночной недостаточности, регистрировались крайне редко.
Следует особо отметить, что прогноз серьезен при остром панкреатите, развитии гнойных процессов в желчевыделительной системе и желчного перитонита, а также крайне неблагоприятен при первичном раке печени.
Переболевшие описторхозом нуждаются в наблюдении в диспансере не менее полугода.
Народное лечение описторхоза
Нередко люди с описторхозом пытаются вылечить его самостоятельно. Врачи относятся к этому крайне негативно. Хотя сами пациенты утверждают, что такие методы работают ничуть не хуже медикаментозных способов.
Рассмотрим несколько народных рецептов, помогающих вылечить описторхоз.
- Березовый деготь.
Терапию этим средством следует проводить по схеме: в первый день утром натощак принимают 1 каплю березового дегтя, предварительно растворив его в десертной ложке кипяченой воды. На вторые сутки употребляют уже 2 капли, и т. д. — до 10 дней. После этого дозировку постепенно уменьшают в обратном порядке.
- Липовая зола.
Липовые ветки сжигают, а пепел собирают в банку. Далее одну десертную ложку золы заваривают в стакане горячего молока и дают пациенту перед едой. Принимать такое средство следует каждый день в течение двух недель.
- Гвоздика и чеснок.
Три зубчика чеснока измельчают и заливают стаканом молока. Затем смесь доводят до кипения и добавляют в нее 3-4 бутона гвзодики. По прошествии двух минут отвар снимают, остужают и процеживают. Его употребляют по одному стакану трижды в день за 60 минут до еды в течение 10 дней.
- Чистотел.
Стакан свежих и мелко нарезанных листьев растения заворачивают в чистую марлю и опускают в большую посудину. После этого к нему добавляют столько же сахара, две столовые ложки сметаны и два литра молочной сыворотки. Готовую смесь хранят в теплом и темном месте две недели, периодически перемешивая. Далее препарат принимают по половине стакана трижды день.
- Льняное семя и гвоздика.
50 г пищевой гвоздики и 500 г льняного семени измельчают в кофемолке и смешивают. Готовое средство употребляют вместе с едой или в чистом виде, запивая жидкостью.
- Осиновая кора.
10 больших ложек этого средства заливают 1 литром кипящей воды и варят 20 минут. Далее отвар процеживают и охлаждают. Лечение проводят следующим образом: 1 большую ложку средства принимают 3 трижды в сутки перед едой. Курс лечения составляет три недели.
Профилактические мероприятия
Чтобы предотвратить развитие такого заболевания, необходимо употреблять в пищу только хорошо прожаренную и проваренную, а также тщательно просоленную рыбу. Кроме того, следует обеззараживать продукт при помощи его глубокой заморозки.
Варить рыбу семейства карповых следует порционными кусками. Время ее приготовления не должно быть менее 20 минут с момента закипания бульона. Рыбные пельмени необходимо варить дольше 5 минут.
В процессе жарки котлет из карпа или его кусков необходимо следить за тем, чтобы каждая сторона продукта находилась в кипящем жиру не менее ¼ часа.
Мелкую рыбу можно обрабатывать на плите в целом виде в течение 15-25 минут. Пироги с этим ингредиентом желательно выпекать около часа.
С целью предотвращения дальнейшего распространения и возможного заражения паразитами категорически запрещается сбрасывать на мусорные свалки и в водоемы отходы переработки рыбы, а также скармливать их животным, в том числе домашним, без предварительного обеззараживания.
Подведем итоги
Теперь вы знаете, что представляет собой такое заболевание, как описторхоз. О том, как его лечить и по каким симптомам можно выявить, мы также поведали в данной статье. Соблюдая все рецептурные требования по термической обработке рыбы семейства карповых, вы сможете предотвратить попадание паразита в свой организм.
Самостоятельное лечение описторхоза
Прежде чем лечить описторхоз следует провести тщательную диагностику на наличие гельминтов. После поставленного диагноза можно приступать к выведению глистов. Лечить описторхоз можно с использованием медикаментозных препаратов, а также самостоятельно, применяя проверенные методы народной медицины. Лекарственные средства, выписываемые для лечения гельминтов обладают высокой токсичностью и множеством побочных явлений. Поэтому многие отказываются от медикаментозного лечения, делая выбор в пользу известных народных способов.
От том как лечить описторхоз в домашних условиях мы расскажем ниже. Следует знать, что неграмотное лечение может привести к обострению или затяжному течению болезни. Для того чтобы вывести гельминтов народными методами требуются время и терпение. Длительность терапии зависит от количества червей в организме.
Выведение гельминтов народными методами проводится, как и медикаментозными, в три этапа. На первом этапе принимаются антигистаминные и желчегонные препараты. На втором — начинается непосредственно антипаразитная терапия. На третьем — восстановительном этапе применяются средства для повышения защитных сил организма и нормализующие пищеварительный процесс.
Чтобы избавиться от описторхоза в домашних условиях также следует соблюдать определенную диету — избегать жирную и углеводистую пищу, копченые продукты, газированные напитки, алкоголь, приправы и кондитерские изделия. Принимать пищу следует маленькими порциями до шести раз в сутки. Для быстрого выведения токсинов необходимо пить большое количество воды.
Березовый деготь
Березовый деготь для лечения описторхоза с успехом применяется с давних времен. Три-пять капель дегтя добавляются в четверть стакана с молоком. Смесь употребляется за один час до приема пищи единожды в день. Курс лечения состоит из трех подходов по девять дней. Перерыв между приемами составляет три недели.
При другом способе одна капелька дегтя смешивается с чайной ложкой яблочного пюре, принимается перед сном и запивается водой. Курс лечения продолжается на протяжении 10-12 дней. Выведение гельминтов с помощью дегтя следует сочетать с приемом минеральной воды.
Осиновая кора
Чтобы вылечить описторхоз данным способом необходимо собрать кору молодой осины. 20 г измельченной коры завариваются двумя стаканами кипящей воды и оставляются на ночь в термосе. Процеженный отвар пьется четыре раза в день за полчаса до начала еды. Курс лечения длится на протяжении двух-трех недель.
Зверобой
10 г сухого зверобоя завариваются 200 мл кипятка и настаиваются 30 минут. Полученный отвар тщательно процеживается и принимается четыре-шесть раз в день по десертной ложке за 15 минут до еды.
Семена тыквы
Семена тыквы для выведения паразитов используются в сочетании с другими составляющими. При первом способе варится пшенная каша на воде. Филе селедки перемалывается на мясорубке дважды, во второй раз добавляются тыквенные семечки. Готовая смесь перемешивается с пшенной кашей до однородной массы. Принимается приготовленное лекарство утром на пустой желудок, спустя два часа делается клизма. Курс лечения составляет три приема, между которыми делаются недельные перерывы.
При втором способе стакан измельченных тыквенных семян перемешивается с одной столовой ложкой меда. В смесь добавляются два яичных желтка и чистая вода. Полученное средство принимается утром за 30 минут до еды. После завтрака необходимо полежать два часа, приложив к животу грелку. Курск лечения составляет десять дней, а затем повторяется еще два раза с недельными перерывами.
Одуванчик
Лечение описторхоза в домашних условиях можно проводить и с помощью одуванчика. Одна столовая ложка высушенных и измельченных листьев одуванчика заваривается стаканом кипятка и настаивается два часа. Настой употребляется три-пять раз в сутки.
Выводить гельминтов можно и помощью корней этого лекарственного растения. Корни одуванчика высушиваются, поджариваются на сковородке и измельчаются. 10 г готового порошка заливаются стаканом горячей воды и подвергаются кипячению в течение пяти минут. Настой из корней применяется так же, как и листья одуванчика.
Сосновые почки
Сосновые почки обладают отличным глистогонным, бактерицидным и желчегонным действием, поэтому успешно используются для выведения гельминтов. 500 г сосновых почек, заготовленных весной или купленных в аптеке, заливаются спиртом и настаиваются неделю в темном месте. Приготовленная настойка принимается по чайной ложке три раза в день до еды и запивается водой.
Чистотел
Стакан измельченной травы чистотела высыпается на марлю, в нее кладется кусок кремния. Марля заворачивается и укладывается в банку емкостью три литра, после чего добавляется столовая ложка жирной сметаны и стакан сахара. Все заливается сывороткой, хорошо перемешивается и настаивается на протяжении двух недель. Полученный настой применяется по половине стакана три раза в день до еды.
Сок репейника
Перед тем как избавиться от гельминтов при помощи репейного сока, собираются свежие листья растения и пропускаются через мясорубку. Полученная смесь выкладывается на марлю, после чего из нее отжимается сок. Принимается он по 1/5 стакана три раза в день за 20 минут до еды на протяжении десяти дней.
Свекольная настойка
Свекла является мощным очистителем печени, поэтому успешно применяется при избавлении от печеночных гельминтов. Для получения целебной настойки стакан свежего свекольного сока смешивается с таким же количеством спирта и аптечным желчегонным препаратом «Холосас». В смесь добавляется большая головка измельченного чеснока, после чего средство настаивается в течение двух суток. Настой применяется за полчаса минут до еды на протяжении двух недель.
Смесь трав
Для лечения печеночных гельминтов успешно используется смесь различных трав. Для приготовления настоя требуется 50 г зверобоя, 50 г пижмы, 50 г полыни, 50 г клевера, 50 г травы крушины, 25 г чабреца и 20 г измельченных семян тыквы. Четыре столовые ложки полученной смеси заливаются тремя стаканами кипятка и настаиваются в течение четырех часов. Настой употребляется по 100 мл ежедневно на протяжении десяти дней.