Можно ли вылечить гепатит с навсегда

Вирус гепатита C у всех на слуху: сколько о нем говорят, предупреждают, предостерегают от заражения через информационные плакаты и социальную рекламу. Но, к сожалению, никто полностью не застрахован от заражения, даже если соблюдать меры предосторожности. Если вам или вашим близким ставят такой диагноз, первым вопросом, конечно же, будет «можно ли вылечить гепатит C навсегда?».

Сколько методов для этого существует, как это можно сделать и в какие сроки? Насколько болезненно и продолжительно лечение? Подробнее об этом далее.

Прежде всего, стоит утешить тех, кому уже был поставлен диагноз: гепатит C излечим. В настоящий момент при правильно спланированном лечении выздоровление пациента полностью достигается в 50-80 % случаев. Зависит это от индивидуальных особенностей организма (возраста, пола, ранее перенесенных и сопутствующих заболеваний), образа жизни (течение болезни усугубляется приемом алкоголя), быстроты выявления вируса и точности выполнения пациентом предписаний врача (соблюдения режима и диеты, своевременной сдачи анализов).

Лечение гепатита различается в зависимости от фазы течения заболевания:

• острая фаза – больные являются источником заражения, но чаще всего не испытывают никаких симптомов недомогания;
• хронический гепатит – развивается в 80-85 % случаев при переходе из острой фазы, возможно как бессимптомное, так и реактивное его течение с клиническими проявлениями болезни;
• цирроз печени – последняя фаза развития гепатита, которая может оказаться летальной как сама по себе, так и повлечь за собой другие заболевания, в том числе рак печени.

Одной из главных опасностей гепатита C является бессимптомность его течения, поэтому необходимо, по крайней мере, раз в год сдавать анализ крови на антитела к вирусу.

Обычно такие анализы проводят при получении и продлении личной санитарной книжки, на плановых медицинских осмотрах. Следует проявить инициативу и озаботиться этим вопросом самостоятельно, если этого не предусматривает администрация вашего места работы.

Примерно в 40 % случаев причина заражения гепатитом неизвестна.

Однако особое внимание к своему здоровью следует проявлять тем, кто перенес пересадку органов, переливание крови, прокалывал уши или делал пирсинг, татуировки, перманентный татуаж. Иногда гепатит может передаваться также бытовым, половым путем или в других ситуациях, например, в драке при попадании чужой крови на слизистую или в раны. Также следует регулярно проходить диагностику медицинским работникам и пациентам, посещающим врача-стоматолога.

Методы и стратегии лечения гепатита

На выбор стратегии лечения должны влиять результаты обследования. Анализ крови на антитела к вирусу, а также дополнительные исследования помогают выявить

• как долго вирус находится в организме;
• каков его тип;
• сколько его присутствует в крови.

Далее требуется оценить состояние печени пациента, для чего назначаются: ультразвуковое исследование, биопсия и эластометрия печени. Эти методы позволяют оценить, насколько затронуло печень фиброзное перерождение ткани.

В зависимости от состояния печени и вирусной нагрузки лечащий врач выбирает стратегию лечения. Нет универсального средства от гепатита С. Для каждого пациента индивидуально подбирается препарат и длительность терапии.

Основными задачами на этапе лечения становятся подавление активности вируса и восстановление функции печени.

После проведения лечения пациент должен проходить многократные обследования, в частности сдавать кровь на следы наличия вируса в организме. Пациенты с хронической формой гепатита C находятся под наблюдением врача пожизненно, так как активность вируса может проявиться в любой момент.

Однако если после курса противовирусной терапии антител к гепатиту нет в течение года, пациент может считать себя излеченным.

Навсегда излечиться от гепатита С возможно. Наиболее благоприятный прогноз для пациента делается в том случае, если фиброзные изменения печени минимальны, т.е. нет цирроза. В ряде случаев происходит самоизлечение после острой фазы развития вируса. Однако бывает и так, что после долгих лет хронического течения вирус снова активизируется.

В случае если лечение оказалось малоэффективным или не помогло вовсе, предусмотрены специальные повторные программы противовирусной терапии. В связи с тем, что активные исследования вируса продолжаются, совершенствуются программы по его излечению, и повторный курс может оказаться эффективнее предыдущего.

В любом случае, гепатит C – это не та болезнь, от которой неотвратимо умирают или остаются калеками: при правильной поддерживающей терапии даже с хронической формой вируса можно жить без существенных потерь для функций печени.

Во время и после проведения лечения необходимо консультироваться с лечащим врачом по поводу приема других лекарственных средств и сообщать о сопутствующих заболеваниях. Кроме того, следует полностью отказаться от алкоголя во избежание цирроза печени. Также на время курса лечения рекомендуется соблюдать лечебную диету, подразумевающую снижение в рационе количества жирных, кислых, острых, соленых продуктов.

Побочные явления при противовирусной терапии

В противовирусной терапии обычно используется два вида препаратов: Интерферон и Рибаривин. При комбинированном лечении этими препаратами или при лечении только Рибаривином побочных явлений практически нет. В основном нежелательные реакции возникают при индивидуальной непереносимости препарата.

Встречается также:

• легкая анемия;
• головные боли;
• диспепсия;
• повышение уровня мочевой кислоты.

Эти явления навсегда проходят вместе с отменой препарата.

Однако если пациенту будет требоваться лечение интерферонами, то побочные эффекты неизбежны, но о них хорошо известно врачам. Следует относиться к такой терапии как к вынужденной необходимости.

В первый месяц терапии интерферонами у пациентов наблюдаются симптомы, схожие с симптомами гриппа:

• повышение температуры;
• боли в суставах;
• слабость;
• озноб.

В дальнейшем при внимательном наблюдении врача и коррекции дозы эти симптомы постепенно проходят вместе с адаптацией организма к интерферону.

Через 2-3 месяца терапии у пациента можно проследить изменения состава крови: снижается количество белых кровяных телец и тромбоцитов. Это значит, что свертываемость крови у человека снизилась, поэтому важно избежать кровотечений.

Кроме того, следует быть внимательным к тому, чтобы во время терапии интерферонами не присоединились другие вирусные или бактериальные инфекции, так как это может существенно усугубить состояние пациента.

К менее распространенным побочным явлениям противовирусной терапии относятся сухость кожи и выпадение волос, депрессию, пониженное настроение, похудение. Если присутствует гормональный дисбаланс – усугубление нарушений в эндокринной системе.

Пациентам, принимающим лечение противовирусными препаратами, следует каждый месяц сдавать кровь на анализы и регулярно посещать врача во избежание тяжелых последствий.

Сколько длится терапия? Лечение гепатита C может занять длительное время: противовирусная терапия может продолжаться год, а дальнейшее наблюдение у врача и вовсе требует регулярных походов в больницу в течение всей жизни. Необходимо помнить, что в случае реактивации вируса пациент может заразить близких ему людей и пропустить тяжелые последствия болезни.

Для повышения ответственности пациентов с гепатитом необходима разъяснительная работа с самим больным и с его ближайшим окружением. При необходимости должна быть предоставлена возможность консультации с психологом или психотерапевтов для смягчения эмоционального стресса и повышения психической выносливости.

Лечится ли гепатит С?

Скрытое течение заболевания очень часто приводит к внезапному обнаружению вируса в организме человека. Естественно, что в этот момент пациента больше всего волнует ответ на вопрос о том, как вылечить гепатит С навсегда и возможно ли это.

Применение современных схем терапии позволяет достичь впечатляющего результата. Вылечить гепатит С удается в среднем в 90 процентах случаев. Это утверждение актуально даже в случае высокорезистентного и мутирующего генотипа HCV1.

Достижению наилучших результатов в лечении способствует обнаружение инфекции на ранних сроках. Поздняя диагностика опасна развитием цирроза или раковой опухоли в печени. Итогом успешного лечения становится полная элиминация вируса. Получить данные об его отсутствии можно с помощью проведения диагностики методом ПЦР.

Данное исследование обладает высокой степенью точности и предполагает обнаружение фрагментов ДНК вируса в биологической пробе. Кроме того, выздоровление предполагает достижение устойчивого вирусологического ответа. Он наблюдается на фоне понижения степени фиброза печени и сопровождается улучшением самочувствия больного.

Особенности лечения

Полное избавление от вируса — непростая задача. Крайне важно определить гепатит С, как лечить это заболевание и как предотвратить последствия. Терапия включает в себя следующие этапы:

1. Гепатит С, лечение которого проводится единовременно по нескольким направлениям, представляет собой вирусное заболевание. Именно поэтому одной из приоритетных целей является избавление от возбудителя. Лечение от гепатита С предполагает непосредственное избавление от вируса путем проведения специальной терапии. Это позволяет не только уменьшить симптоматические проявления, но и предотвратить переход болезни в хроническую форму.
2.  Купирование воспалительного процесса. Является необходимым фактором для последующего выздоровления пациента.
3.  Предотвратить разрушение клеток печени (гепатоцитов). Крайне важно определить гепатит С, как лечить поврежденную печень. Вследствие цитотоксичного воздействия возбудителя вируса гепатоциты отмирают. Это приводит к фиброзу и печеночной недостаточности. Последняя необратима для современной медицины. Именно поэтому лечение и профилактика гепатита С имеют столь важное значение.


4. Поддержание здоровья пациента. Данное направление включает в себя укрепление здоровья и поддержание эмоционального состояния. Ключевую роль в вопросе о том, как лечить гепатит С, играет соблюдение правил здорового образа жизни, прием витаминов, минимизация стресса и перенапряжения.
5. Нетрадиционные методы лечения. Народные средства не могут считаться альтернативой традиционной медицине. Однако могут применяться в качестве дополнительного лечения.

Гепатит С лечится достаточно хорошо, однако терапия при данном заболевании должна сопровождаться врачом-специалистом на каждом этапе. Лечение дает результаты только при надлежащем выполнении всех назначений. Кроме того, следует запастись терпением: лечение данного заболевания носит затяжной характер.

Лечение

Выявление данной инфекции предполагает назначение терапии. На данный момент разработаны и широко используются схемы лечения гепатита С. Они имеют высокую эффективность и применяются по всему миру.

Схемы, включающие ингибиторы протеазы и полимеразы

Последние 40 лет ученые находились в поиске новой методики лечения гепатита С. Целью исследования являлась разработка препарата, способного подавить репликацию (копирование) вируса.

Подробное рассмотрение структуры возбудителя заболевания способствовало тому, что удалось определить белки, непосредственно участвующие в репликации. Ими стали протеаза NS3/4A, полимеразы NS5A и NS5B.

Это открытие имеет большое значение в получении ответа о том, как вылечить гепатит С. В частности протеаза принимает участие в копировании вируса при посттрансляционной обработке. Ингибиторы проникают в протеазу и оказывают блокирующее воздействие на ее ферментную составляющую. Таким образом, вирус становится неспособным к созданию собственных копий.

Ингибиторы полимеразы способствуют сокращению вирусной активности. Кроме того, NS5B является элементом, имеющим единое структурное строение, вне зависимости от типа гепатита Ц, который лечится в конкретном случае. Это способствует возрастанию эффективности терапии.

Подобная программа лечения имеет следующие преимущества:

1. Способствует сокращению сроков терапии при гепатите С.
2. Имеет небольшое количество побочных эффектов.
3. Лечение при гепатите С применятся для больных, страдающих циррозом печени.
4. Лечение возможно для пациентов, перенесших трансплантацию печени.

Прибегают к следующим схемам:

• Софосбувир+симепревир;
• Софосбувир+рибавирин;
• Софосбувир/ледипасвир;
• Омбитасвир (или паритапревир/ритонавир) + дасабувир+ рибавирин;
• Омбитасвир (или паритапревир/ритонавир) + дасабувир;
• Софосбувир или ледипасвир+рибавирин;
• схемы с Даклатасвиром и Асунапривиром.

Схемы с интерфероном

Большинство специалистов при принятии решения о том, как лечить гепатит Ц, не прибегают к назначению терапии, которая базируется на применении интерферона.

Такой подход считается устаревшим. Данными средствами можно вылечить гепатит С, но не любого типа (в частности HCV1 поддается данной терапии только в 50 процентах случаев). Кроме этого данная стратегия имеет ряд недостатков. Среди них:

1.  Плохая переносимость пациентом интерферона. Зачастую больные тяжело воспринимают применение данного препарата, что существенно усложняет противовирусное лечение.
2.  Высокая стоимость. Остро отражается на том, как лечится гепатит С у взрослых и детей. Многим больным не хватает средств для проведения полноценного терапевтического курса. Это становится причиной прерывания лечения от гепатита С. В результате возбудитель заболевания приобретает устойчивость к подобному воздействию.
3.  Повторный курс практически не имеет эффекта. Если лечение было приостановлено, то в дальнейшем оно, скорее всего, не возымеет должного эффекта.

Данная схема лечения гепатита С имеет следующие ограничения:

1. Не допускается проведение подобной терапии детям в возрасте до трех лет.
2. Запрещено лечить гепатит С таким образом беременных женщин.
3. Не применяется после трансплантации органов.
4. Гепатит С и его лечение усложняются при высокой активности щитовидной железы. В этом случае схема не применяется.
5. Гепатит Ц согласно данной программе запрещено лечить у пациентов с некоторыми болезнями сердца, легких и страдающих сахарным диабетом.

Применяют следующие препараты в таких сочетаниях, как:

• Пегилированный интерферон+рибавирин;
• Пегилированный интерферон+рибавирин+боцепревир/симепревир/ софосбувир.

Какие схемы применяются для лечения различных генотипов вируса?

В действительности причиной заболевания выступает не единичный вирус, а целая группа. Всемирная организация здравоохранения выделяет шесть основных генотипов.

Генотипы напрямую влияют на то, как можно вылечить гепатит С. С помощью проведения исследования врач определяет генотип и решает, что делать в конкретном случае. Как проходит лечение приведено в таблице.

Прием витаминов

Витамины при гепатите С необходимы для укрепления организма. Однако они имеют лишь поддерживающее значение, не воздействуя на причину заболевания. Для лечения рекомендуются следующие витамины и минералы:

Лечение народными средствами

На просторах Интернета можно найти множество статей на тему «Как я вылечил гепатит С». Зачастую речь в них идет о травяных отварах и настоях. Однако подобная информация о том, как лечится гепатит Ц, обычно является рекламным ходом.

Народные средства действительно могут быть эффективны, однако они оказывают только вспомогательное воздействие. Проконсультироваться на тему, как лечиться с их применением, необходимо со специалистом.

Как вылечиться навсегда?

Современная медицина предоставляет ресурсы для избавления от данного заболевания бесследно. Однако ответ на вопрос — можно вылечить гепатит С навсегда — зависит от конкретного случая.

Большое значение имеет контроль специалиста на всех этапах лечения. Преимущественно осуществляется посредством анализов. В частности понимание о состоянии печени при гепатите С дает исследование на АЛТ и АСТ. Они являются составляющими гепатоцитов печени. При массовом разрушении клеток органа уровень данных ферментов в крови значительно возрастает. Концентрация АЛТ и АСТ при гепатите С превышает норму в 2–3 раза. У здорового человека концентрация АЛТ составляет 6–37 МЕ/л, а АСТ 35–41 МЕ/л.

Стоит пересмотреть образ жизни. Для этого необходимо:

• руководствоваться принципами правильного питания;
• соблюдать режим двигательной активности;
• отказаться от вредных привычек.

Пациентам рекомендуются занятия ЛФК или лечебной физкультурой (что и как делать стоит уточнить у врача).

Полезное видео

Дополнительную информацию о лечении гепатита С смотрите в следующем видео:

Заключение

1. При постановке такого страшного диагноза, многие пациенты ищут ответ на вопрос: гепатит С — лечится или нет это заболевание. Еще совсем недавно избавиться от него не представлялось возможным.
2. Сегодня вирус признан излечимым. На данный момент успеха в достижении этой цели достигает до 90–98 процентов хронических носителей вируса.
3. О том, как вылечить гепатит С, расскажет врач после проведения необходимых исследований. Правильно подобранная схема терапии, соблюдение принципов здорового образа жизни и регулярный контроль существенно увеличивают шансы на успех.

Чем опасен гепатит С?

Из-за того что в большинстве случаев какие-либо симптомы гепатита С отсутствуют, больной человек не обращается за медицинской помощью и не получает необходимого лечения. При этом вирус на протяжении многих лет размножается в клетках печени, постепенно их разрушая. Через несколько лет после заражения у больных отмечается серьезные нарушения функции печени, у многих пациентов развивается цирроз – необратимое перерождение печеночной ткани.

Когда необходимо лечить гепатит С?

Лечение гепатита С показано не всегда и не всем больным. Стоит проводить лечение или нет, зависит от многих факторов. В первую очередь необходимо учитывать генотип вируса, функциональное состояния печени, общее состояние здоровья и наличие сопутствующей патологии. Это связано с тем, что этиотропная терапия, применяемая в настоящее время, имеет серьезные побочные эффекты.

Стоимость лечения, до сих пор, остается достаточно высокой (месяц противовирусной терапии обойдется от 40 000 рублей), а само по себе лечение не гарантирует полного выздоровления у всех больных. Немаловажным является и стремление самого пациента пройти курс лечения, его заинтересованность в конечном результате. Среди основных показаний к лечению гепатита С выделяют следующие:

• высокий риск развития цирроза либо уже начавшееся цирротическое перерождение печени (выраженный фиброз, высокая активность процесса);
• стабильное повышение, на протяжении 6 и более месяцев уровня АЛаТ;
• наличие у больного II и III генотипов HCV, наиболее хорошо поддающихся лечению;
• появление в крови больного криоглобулинов (аномальных белков), что свидетельствует о системном характере инфекционного процесса;
• возраст больного не моложе 18 и не старше 60 лет (на момент заражения менее 40 лет);
• приверженность лечению (желание самого больного лечиться и четкое выполнение всех назначений врача).

Гепатит С у некоторых больных протекает довольно мягко и не всегда приводит к развитию серьезных последствий. В таком случае более рациональным подходом будет выждать некоторое время и не начинать лечение. Однако необходимо постоянно контролировать функциональные показатели печени, чтобы не пропустить активизацию болезни.

Подождать с лечением нужно больным, у которых побочные эффекты от противовирусной терапии могут быть связаны с риском для жизни, так как препараты постоянно совершенствуются и появляются новые, более безопасные и эффективные лекарства. Решающим в назначении лечения является сопоставление риска развития цирроза печени и негативного побочного действия на организм противовирусных препаратов. Существуют состояния, при которых проведение противовирусной терапии противопоказано:

• тяжелая сопутствующая патология: выраженная артериальная гипертензия, недостаточность кровообращения, тяжелые формы ИБС, сахарный диабет, злокачественные новообразования, тиреотоксикоз;
• выраженная депрессия, не поддающаяся медикаментозной коррекции и психотерапии;
• беременность либо ее планирование в период лечения и еще полгода после окончания;
• аллергия (непереносимость интерферонов);
• тяжелый острый и хронический гепатит не инфекционной природы (токсический, аутоиммунный, лекарственный);
• систематическое употребление алкоголя или наркотических веществ;
• эпилепсия и психические расстройства;
• цирроз печени в стадии декомпенсации.

Что необходимо сделать перед началом лечения?

Перед началом противовирусной терапии, в первую очередь, необходимо выполнить лабораторные и инструментальные исследования, по результатам которых можно судить о наличии у больного противопоказаний. Определить генотип вируса, а так же его количество в организме (вирусную нагрузку).

Женщинам в детородном возрасте необходимо продумать методы контрацепции вместе с партнером. Не менее чем за три месяца, полностью отказаться от употребления алкоголя и наркотиков. Важным моментом перед началом лечения является санация очагов хронической инфекции (кариозные зубы, синуситы, тонзиллиты, хронические заболевания верхних дыхательных путей).

Как лечить гепатит С?

На сегодняшний день наиболее эффективным и основным методом лечения гепатита С является противовирусная терапия. Лечение другими методами: применение гепатопротекторов, народными средствами и др. может применяться в качестве вспомогательной терапии. Главная цель применения противовирусных средств состоит в предупреждении развития цирроза, освобождении организма от вируса, нормализации биохимических показателей функции печени. Лечебные мероприятия не требуют госпитализации больного, и могут проводиться как в амбулаторном порядке, так и в домашних условиях, но, обязательно, под контролем лечащего врача.

В настоящее время, наиболее хорошо зарекомендовала себя схема, при которой применяется пегилпрованный α2-интерферон и рибавирин на протяжении 6-12 месяцев (срок лечения зависит от генотипа вируса), α2-интерферон назначают в дозе 3 000 000 ME через день, препарат вводят подкожно, рибавирин применяют внутрь ежедневно по 800 – 1200 мг. Такая схема лечения дает хороший эффект при гепатите, вызванном вирусом II и III генотипа, при заражении I генотипом к лечению обычно добавляют ингибитор протеазы (боцепревир, телапревир) по 3 раза в сутки в дозе 0,8 грамм, на протяжении 24 – 44 недель.

Можно ли вылечить гепатит С?

Лечится ли гепатит С полностью или нет зависит от множества факторов, в первую очередь от генотипа вируса, вызвавшего заболевание. Так гепатит, причиной которого стал вирус II и III генотипа излечим, примерно, в 70% случаев. При заражении вирусом какого-либо другого генотипа лечение оказывается эффективным менее чем у половины всех заболевших.

Так же иногда бывает трудно судить о том побежден гепатит С навсегда или в лечении достигнут временный эффект при оценке результатов противовирусной терапии. Это связано с тем, что любой современный метод определения наличия вирусов в организме имеет определенный порог чувствительности, и отрицательный результат исследования не исключает присутствия некоторого количества HCV у человека.

Также отсутствие вирусов в крови не всегда означает, что их нет в клетках печени или лимфатических узлов. Поэтому положительным конечным результатом лечения, правильнее будет считать не только длительный отрицательный результат анализа крови на HCV, но и улучшение отдаленно взятых показателей: подавление прогрессирования цирроза, улучшение функционального состояния печени, снижение риска развития гепатоцеллюлярной карциномы и увеличение продолжительности жизни больных.

Подавление вируса гепатита С на ранних стадиях заболевания с большой долей вероятности позволяет предотвратить развитие серьезных болезней печени, которые могут привести к смертельному исходу.

Способы заражения инфекцией

Пути передачи вируса напоминают заражение ВИЧ-инфекцией. Основные способы инфицирования:

1. Через кровь. Это могут быть люди, которым сделали переливание крови от непроверенного донора.
2. Халатность медработников при заборе крови или переливании, ненадлежащая стерилизация медицинского оборудования.
3. При пересадке органов.
4. Половым путем.
5. От матери к ребенку во время родов. Грудное вскармливание возможно, если отсутствуют ранки или трещины на сосках. В самом грудном молоке вируса нет.
6. В группе риска находятся наркозависимые, которые пользуются общими шприцами и иглами, заключенные (этому способствуют условия пребывания, отсутствие элементарной личной гигиены, снижение уровня иммунитета).
7. Во время выполнения пирсинга или татуировок с помощью тех инструментов, на которых остались частички крови больного гепатитом.
8. Пользование бритвами, маникюрными принадлежностями, зубными щетками совместно с больным человеком.
9. Медицинские работники рискуют заболеть, проводя любые манипуляции с кровью и ее компонентами.

Вирус не передается во время рукопожатия, объятий, при чиханье и кашле, пользовании общими посудой и бытовыми предметами. Для заражения в быту необходимо попадание крови носителя вируса в кровь другого человека.

На сегодня существуют эффективные препараты, при терапии которыми гепатит С излечим у 70% пациентов.

Проявления гепатита С

С момента инфицирования до проявления симптомов заболевания проходит от нескольких недель до года. Симптомами острого проявления болезни могут являться:

• боли в суставах;
• быстрая утомляемость;
• общее недомогание;
• расстройство пищеварения;
• повышенная температура тела;
• желтуха.

Такая болезнь обнаруживается редко и зачастую случайно. После окончания острой фазы заболевание переходит в хроническую форму или человек становится носителем вируса. У 70% больных острый гепатит С переходит в хронический. Такой процесс происходит постепенно, на протяжении нескольких лет наблюдается поражение клеток печени.

Усиливается процесс воспаления паренхимы печени, при этом отсутствуют регенерация и нормальное функционирование кровеносной системы в сосудах печени. Несмотря на это, функционирование печени возможно в обычном режиме. А первые признаки поражения печени проявляются тогда, когда появляется цирроз. Если возбудитель гепатита С сочетается с любой другой форой, болезнь может протекать намного сложнее, чем в обычном случае.

Показания к терапии

Терапия показана не всем пациентам. То, лечится ли гепатит С в конкретном случае, будет зависеть от определенных факторов:

• генотип вируса;
• уровень работоспособности печени;
• состояние здоровья в целом;
• наличие или отсутствие сопутствующих болезней.

Терапия, направленная против возбудителя болезни, вызывает побочные эффекты. Немаловажным фактором является высокая стоимость лечения. К тому же она не дает гарантий избавления от болезни навсегда. Успешность лечения и результат зависят от стремления самого пациента.

Показания к лечению гепатита С:

• повышенная опасность возникновения цирроза или уже начавшийся активный процесс поражения клеток печени;
• резкие изменения биохимического анализа крови с повышением билирубина, увеличением уровня аланиновой трансаминазы в крови, что может свидетельствовать об обострении хронической формы болезни;
• присутствие в крови больного человека тех генотипов вируса, которые хорошо поддаются лечению;
• появление аномальных белков в крови человека, что может сигнализировать об инфекционном процессе, который носит системный характер;
• возрастные ограничения в лечении гепатита С, так как на момент начала терапии пациенту должно быть не менее 18 и не больше 60 лет;
• стремление пациента к лечению и неукоснительное выполнение всех предписаний доктора.

Повременить с терапией необходимо тем пациентам, для которых побочные эффекты от лечения могут составлять опасность для жизни. Назначение лечения зависит от риска возникновения цирроза печени в связи с побочными эффектами от противовирусных препаратов.

Противопоказаниями к проведению противовирусной терапии являются такие показатели, как:

• наличие психических расстройств;
• употребление наркотиков или алкоголя;
• беременность;
• депрессия;
• сопутствующие патологические изменения в организме (сахарный диабет, онкология, нарушения в кровообращении, гормональные нарушения);
• аллергическая реакция на компоненты препаратов;
• цирроз печени в стабильной форме;
• острый или хронический гепатит, не связанный с инфекцией (лекарственный, алкогольный).

Лечение болезни

В случае положительного анализа на антитела к возбудителю гепатита С, сомнений по поводу возможных симптомов заболевания необходимо незамедлительно обратиться к терапевту. Врач назначит необходимые дополнительные анализы и в случае подтверждения диагноза назначит комплексное лечение. Все назначения врача нужно тщательно выполнять. Питание должно быть правильным. Необходимо отказаться от продуктов, которые могут нагружать и без того поврежденную печень. Рекомендации дает гепатолог. Максимальная результативность лечения достигается с помощью лекарственных препаратов.

Некоторых людей волнует вопрос: лечат ли гепатит С с помощью народных средств? Ответ однозначен — нет. Народные способы лечения при этой болезни являются неэффективными. Терапия болезни зависит от степени тяжести. Основой лечения является комплексная противовирусная терапия. При своевременном лечении она является результативной. Ее эффективность оценивают по повторным анализам крови, при которых показатели вирусной активности должны снизиться. Но, для того чтобы избавиться от недуга навсегда, необходимо длительное лечение. При правильном лечении и соблюдении всех назначений положительная динамика наблюдается у 70% больных.

/youtube.com/watch?v=ufkGalnNfyA

С помощью препаратов на основе интерферона, назначаемых комплексно с гепатопротекторами, рибавирином, возможно вылечить гепатит С или снизить активность вируса в организме до минимума. Человеку назначают специальные инъекции, стимулирующие иммунитет препараты, при этом нужна строгая диета. Запрещается употреблять пищу, которая негативно влияет на печень. Также при прохождении терапии нужно регулярно проводить анализы, чтобы следить за динамикой заболевания.

Можно утверждать, что при правильном и своевременном лечении, соблюдении назначений врачей, правильном питании терапия приносит положительный результат.

Гепатиты – проблема людей, относящихся к группе риска?

В тот момент, когда человек заболевает гепатитом, другие насущные проблемы для него отходят на второй план. Главной задачей пациента является скорейшее выздоровление и возвращение к привычному образу жизни. Инфицирование человека вирусом гепатита группы В может происходить не только при контакте с биологическим материалом больного.

Существует большое количество случаев, когда данная вирусная инфекция проникала в организм человека во время посещения стоматологического кабинета, тату-салона, маникюрного кабинета, медицинского учреждения и т. д. Естественно, группу риска возглавляют наркоманы, которые ежедневно делают себе внутривенные инъекции, при этом часто один шприц используется всей компанией.

Как можно заразиться гепатитом С?

Гепатит группы С передаётся исключительно парентеральным способом. Во время инфицирования в рану человека проникает вирусная инфекция, которая содержится в биологическом материале больного гепатитом.

В отличие от гепатита группы В, данная форма заболевания в редких случаях передаётся во время незащищённого полового контакта. По имеющимся статистическим данным шанс заражения гепатитом С среди половых партнёров, не использующих презервативы, составляет приблизительно 5% за 10 лет от общего количества больных.

Особенности вируса гепатита С

Вирус гепатита группы С не может на протяжение длительного времени сохранять свою жизнеспособность во внешней среде. После высыхания крови вирус погибает, благодаря чему при попадании частиц сухого биологического материала в открытую рану человека не случится инфицирования данным заболеванием.

В отличие от гепатита С, вирусная инфекция группы В обладает удивительной жизнеспособностью. Она может на протяжении десятилетий сохранять свою активность при любом внешнем воздействии.

Единственной возможностью очистить любой предмет от присутствия заражённого биологического материала является проведение двухчасовой санитарной обработки при высоком температурном режиме. Вирус гепатита Б можно будет уничтожить при температуре 300 градусов.

Как можно обезопасить себя от заражения гепатитом?

Специалисты предлагают людям регулярно проводить профилактические мероприятия, которые помогут защититься от инфицирования гепатитом С.

Современная медицина настоятельно рекомендует соблюдать меры предосторожности как людям, так и работникам медицинских учреждении и сферы обслуживания:

• использовать одноразовый инструментарий при выполнении медицинских манипуляций;

• регулярно проводить санитарную обработку инструмента, используемого мастерами маникюра, татуажа и косметических кабинетов;

• при заборе крови необходимо выполнять тщательную проверку биологического материала, который определённое количество времени должен выдерживаться на карантине;

• при любом подозрении на наличие вируса в крови необходимо сделать повторный, более подробный анализ и т. д.

Как себя следует вести при посещении стоматологического кабинета или салона красоты?

Для медицинских учреждений и заведений, в которых предоставляются косметические услуги, разработаны санитарные нормы, которые касаются как уборки помещений, так и обработки инструментов. В настоящее время эти требования соблюдаются беспрекословно, так как каждое учреждение несёт ответственность за жизнь и здоровье своих клиентов и не желает самостоятельно провоцировать возникновение проблемных ситуаций.

В тату-салонах ситуация обстоит гораздо сложнее, так как многие кабинеты работают неофициально и экономят на дорогостоящих дезинфицирующих средствах.

На протяжении какого срока вирус гепатита может находиться в организме пациента без симптомов?

После проникновения вирусной инфекции в организм человека должно пройти немного времени, прежде чем он начнёт размножаться. В это время пациент не будет испытывать ни дискомфорта, ни других симптомов, присущих гепатиту группы С. Даже лабораторное исследование крови не сможет выявить присутствие вируса.

Большинство пациентов узнаёт о том, что они являются носителями вируса гепатита при комплексном обследовании, проводимом перед плановым хирургическим вмешательством.

Чем отличаются формы гепатитов друг от друга?

Современная медицина классифицирует гепатиты следующим образом:

• гепатит формы А – поддаётся лечению и не переходит в хроническую форму (против него разработана эффективная вакцина);

• гепатит формы D – представляет собой редкий вирус, который развивается у пациентов, инфицированных гепатитом формы В;

• гепатит формы F и Е – не прогрессируют на территории Российской Федерации;

• гепатит формы В и C – наиболее распространённые формы этого заболевания, на фоне которых часто развивается цирроз или рак печени (от этих форм гепатита на сегодняшний день самая высокая смертность).

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Кто может быть носителем вируса?

При проникновении вируса гепатита С в организм человека происходит следующее:

• человек становится носителем вируса;

• пациент инфицирован;

• человек болеет и нуждается в экстренном лечении.

Гепатит группы С может на протяжение всей жизни находиться в спящем состоянии и не вызывать беспокойства у человека. Цирроз печени в таком случае у некоторых пациентов может развиться спустя 20 лет с момента инфицирования, а у других больных не разовьётся и через 60 лет.

Нужно ли лечить гепатит группы С?

При своевременно проведённой диагностике и назначенном комплексном лечении для больных существует очень положительный прогноз. Современные методы лечения гепатита С позволяют полностью вылечить пациента и спустя несколько лет по окончании терапии избавить его кровь от присутствия антител этого вируса.

По имеющимся прогнозам, в ближайшем будущем будут представлены новые лекарственные средства, способные помочь более 90% больных гепатитом. Некоторые препараты будут переданы на государственную регистрацию уже в этом году. С их помощью можно будет значительно увеличить эффект от медикаментозной терапии.

Может ли гепатит С самостоятельно исчезнуть?

Существует категория пациентов у которой при проведении лабораторного исследования крови выявляются антитела гепатита С, но сам РНК-вирус не обнаруживается.

Такие результаты позволяют утверждать, что пациент ещё недавно болел гепатитом, но на момент обследования выздоровел. В 70% случаев гепатит просто переходит в хроническую стадию, а излечившиеся 30% пациентов могут повторно перенести это заболевание.

Защищает ли прививка против гепатита В от инфицирования этим вирусом?

При прогрессировании гепатита группы В больным назначаются специальные препараты, способные подавить вирус и предотвратить его размножение. Такие лекарственные средства больные должны принимать регулярно, вплоть до восстановления функций печени.

Прививка против гепатита В будет защищать организм пациента на протяжении 5 лет, после чего должна будет проводиться повторная вакцинация. Если беременная женщина является носителем этой формы вируса, она может инфицировать своего ребёнка в момент родовой деятельности. Именно поэтому таких новорожденных детей сразу прививают против гепатита, благодаря чему предотвращается дальнейшее развитие инфекции.

В каком возрасте стоит прививаться против гепатита В?

Участие в вакцинации является индивидуальным делом каждого человека. Прежде чем посетить медицинское учреждение пациент должен рассмотреть для себя все возможные риски инфицирования гепатитом В в молодом возрасте, когда люди ведут разгульный образ жизни, необходимо прививаться против этого заболевания.

В преклонном возрасте, для человека не снижается вероятность прямого контакта с биологическим материалом больного человека, поэтому лучше всего обеспечить дополнительную защиту своему организму. Каждый человек должен помнить, что спустя 5-ть лет после прививки необходимо проводить ревакцинацию.

Можно ли заразиться гепатитом В при незащищённом половом контакте?

В связи с тем, что вирус гепатита В содержится не только в крови больного, но и во всех выделениях слизистой, при занятиях незащищённым сексом в несколько раз увеличивается вероятность заражения этим заболеванием. При поцелуе вирус может передаться только в том случае, если у здорового человека присутствуют свежие повреждения на языке или слизистой полости рта. 

Будет ли разработана вакцина против гепатита группы С?

При инфицировании человека вирусом гепатита С в бой сразу вступает иммунная система, которая негативно воздействует на клетки печени. Самостоятельно иммунитет пациента не сможет справиться с этим заболеванием. Для этих целей был разработан препарат, который способен справиться с этой формой вируса. Несмотря на все проведённые клинические испытания, которые прошли очень успешно, на отечественном рынке этот препарат так и не был представлен. В том случае, когда будет проводиться ежегодная вакцинация, организм пациента перестанет распознавать эту вирусную инфекцию.

Что делать пациенту, если он подозревает у себя наличие вируса гепатита?

В том случае, когда человек подозревает у себя гепатит ему необходимо обратиться в медицинское учреждение, к инфекционисту. Узкопрофильный специалист проведёт комплексное обследование и после подтверждения диагноза назначит конструктивное лечение.

В настоящее время существуют специальные гепатологические центры, в которых работают высококвалифицированные специалисты, умеющие лечить любую форму гепатита. Многие пациенты проходят лечение в таких медицинских учреждениях по региональным программам или специальным квотам, благодаря чему для них значительно снижаются общие расходы.

Кто выбирает метод лечения пациента?

Чтобы определить какая терапия подойдёт конкретному пациенту, специалист должен провести его комплексное обследование. На основании собранного анамнеза заболевания, результатов лабораторного исследования крови и проведённой биопсии печени, врач определит, насколько велика вероятность для развития цирроза.

В том случае, когда на приём придёт пациент, который на протяжении 15-и лет болеет гепатитом и для него существует большая вероятность, спустя 10 лет, заболеть циррозом печени, врач назначает конструктивную терапию.

Если с симптомами гепатита к врачу придёт молодой человек, который не более года является носителем этого вируса, специалист порекомендует ему несколько лет подождать с терапией, при условии соблюдения всей наставлений и рекомендаций. По истечении 5-6 лет такой пациент пройдёт курс лечения, который избавит его от вируса гепатита всего лишь за несколько месяцев.  

Что нужно делать пациентам?

В развитых зарубежных странах пациенты, у которых был выявлен гепатит формы С, проходят комплексное лечение за счёт государства. Например, в Венгрии выявлено 3500 пациентов с диагнозом гепатит В. Государство полностью оплачивает их лечение и следит, чтобы они не смогли заразить других граждан. Для больных с гепатитом С создано 14 центров, в которых они проходят не только гепатологическое обследование, но и получают бесплатное лечение.

В России на сегодняшний день нет законодательной базы для того, чтобы государство взяло на себя ответственность за жизнь и здоровье такой категории пациентов. Сегодня только ВИЧ инфицированные больные получают бесплатно медикаменты и медицинское обслуживание в специализированных учреждениях. В том случае если больные гепатитом будут более активно проявлять свою позицию, то в скором будущем государство их будут лечить бесплатно.

Автор статьи: Клеткин Максим Евгеньевич, врач-гепатолог, гастроэнтеролог