Лечится ли гепатит б

Вирусное заболевание гепатит B достаточно распространено, и всех, кто с ним столкнулся, волнует вопрос, гепатит В лечится или нет? Если человеку не была проведена вакцинация, то заразиться можно разными способами: при половом контакте с носителем вируса, в случае переливания зараженной крови, при использовании необработанного шприца и других инструментов.

Симптомы и особенности

Симптомы этого заболевания схожи с признаками гепатита A. У больного поднимается высокая температура, появляется ощущение слабости, тошнота, неприятная отрыжка с горьковатым привкусом, желтушные проявления на коже и склерах глазного яблока, боли справа в области ребер, моча приобретает насыщенный темно-желтый оттенок, а каловые массы, напротив, светлеют, переходя в белый цвет. Боли связаны с увеличением размеров печени либо с нарушением работы желчного пузыря и поджелудочной железы. Они могут быть продолжительными притупленными ноющими либо достаточно интенсивными, в виде приступов. Потемнение мочи вызвано усиленным отделением желчи.

Чтобы поставить диагноз, необходимо провести серологическое исследование крови для выявления соответствующих маркеров.

Выявленное заболевание, даже если оно на начальных этапах не причиняет каких-то явных неудобств, что тоже бывает, особенно страшно проявляется в дальнейшем, разрушая клетки печени, вплоть до цирроза. Чем раньше начинается лечение, тем лучше.

Гепатит B излечим. Это заболевание может быть двух видов, в зависимости от которых назначается лечение. Если это острая вирусная форма, то необходимо придерживаться определенной диеты и проводить терапию в соответствии с имеющимися симптомами. Для гепатита B с хроническим течением помимо описанного лечения в некоторых случаях добавляется применение противовирусных препаратов.

Передача гепатита B

Заразиться этим вирусом можно от людей, которые уже болеют либо являются его носителем. Его передача осуществляется через кровь. Чаще всего это происходит при использовании шприцев и игл, которые не прошли процесс стерилизации после использования либо не были заменены на новые. Этот вирус способен достаточно долго сохраняться, поэтому медицинские инструменты или любые другие предметы должны быть простерилизованы, особенно если произошел контакт с кровью зараженного человека.

Помимо шприцев, игл и других медицинских инструментов примерами таких предметов могут стать обычные бритвы, маникюрные наборы, швейные иглы и ножницы.

Помимо этого вирус гепатита B способен выделяться вместе со спермой, из-за чего считается, что это заболевание передается половым путем.

В качестве профилактических действий относительно гепатита B проводится вакцинация, предотвращение половых контактов без соответствующей защиты, а также использование в медицинских центрах одноразовых инструментов или тех, которые прошли стерилизацию.

Группы риска по заболеванию гепатитом B

Возрастные категории, которые имеют наибольший риск заражения этим заболеванием, это подростковый возраст примерно с 15 лет и вплоть до зрелых 30 лет. Значительно реже этому подвергаются маленькие дети или пожилые люди.

К занятиям, которые обычно ведут к заражению, можно отнести регулярное посещение стоматологических кабинетов, салонов красоты с услугами парикмахера, маникюриста, центров тату и пирсинга. При этом для заражения достаточно однократного проникновения вируса в кровь.

К этим же группам людей можно отнести наркоманов, делающих уколы для введения наркотических средств.

Люди, которым необходимы вливание крови, внутривенные инъекции, подключение к аппарату искусственной почки и сами медицинские работники также относятся к группе риска.

Наконец, риск заболеть значительно возрастает у людей, которые имеют беспорядочные половые связи, гомосексуалистов и непосредственно проживающих совместно с уже больными людьми.

Лечится ли гепатит B: нюансы

Зная о возможных последствиях, больные или их родственники и близкие люди обязательно задаются этим вопросом.

Как уже было сказано выше, лечение при этом заболевании существует, при своевременном обращении к врачу за постановкой диагноза шансы на успех достаточно велики.

Вирусный гепатит B в острой форме не требует проведения специализированной противовирусной терапии, и он способен полностью пройти в течение одного-двух месяцев.

Однако требуется соблюдение специальной диеты для поддержания работоспособности печени и желчевыводящего тракта, чтобы не вызвать обострений. В связи с этим категорически запрещается употребление алкоголя, продуктов с высоким содержанием жира, рыбы и мяса жирных сортов, шоколада, газированных напитков, острых приправ при приготовлении блюд, а также их обжаривание в масле. Рекомендуется добавить в рацион молокосодержащие продукты, каши, овощные блюда, вареное или приготовленное на пару нежирное мясо, фруктовые пюре и соки.

Во время болезни назначают препараты, облегчающие выведение токсинов, скопившейся желчи, с чем больной организм не в силах справиться самостоятельно.

Хроническое течение гепатита B требует того же лечения, при необходимости дополняемое противовирусными лекарствами.

У такой разновидности заболевания выделяются две стадии, которые развиваются циклично. Это репликация и ремиссия, которые определяются только при проведении анализа крови. Наибольший эффект лечение противовирусными аппаратами имеет только во время первой стадии, когда вирус начинает активно размножаться.

Если диета, назначения врачей и профилактические меры будут соблюдаться неукоснительно, то излечение от хронического вида заболевания будет успешным. Острый гепатит B, как было сказано, проходит сам.

Гепатит А

Наиболее распространен, и, если, можно так сказать, безобиден гепатит А (болезнь Боткина). Его легко избежать, если соблюдать гигиенические требования: тщательно мыть руки, продукты и следить за качеством потребляемой воды. Нередки случаи, когда организм с сильным иммунитетом справляется с заболеванием без медицинского вмешательства. Здесь не возникает сомнений в том, лечится ли гепатит у ребенка или взрослого. Конечно, лечится.

Гепатит В

При других видах гепатита вирус попадает непосредственно в кровь. Более серьезные последствия ожидают человека при поражении печени гепатитом В. Заболевание протекает остро. Нередко из-за неправильного или поздно начавшегося лечения переходит в хроническую форму. Отвечая на вопрос о том, лечится ли гепатит В современными методами, стоит сказать, что при правильном подходе заболевание излечимо.

Гепатит С

Гепатит С назвали "ласковым убийцей". Течение болезни проходит бессимптомно. Когда вирус обнаруживается, болезнь уже переходит в стадию хронической. Это затрудняет лечение. Для успешной борьбы с болезнью важна правильная диагностика. Лишь в случае применения нужного вида противовирусных препаратов возможен положительный результат. Ответить однозначно на вопрос о том, лечится ли гепатит С во всех его стадиях, достаточно непросто.

Что важно в лечении?

Если запустить заболевание, оно перейдет в хроническую форму. Если гепатит не диагностировать и не начать лечение вовремя, то последствия могут быть самыми неблагоприятными – цирроз или рак печени. Неправильно построенное лечение также может привести к прогрессированию поражения клеток органа.

Эффективность лечения зависит от многого: от наличия других недугов, силы иммунитета, возраста. Выздоровление зависит и от поведения самого пациента, поскольку процесс реабилитации длительный, и многие не выдерживают долгой диеты и выполнения других предписаний лечащего врача.

Процесс реабилитации поврежденного инфекцией органа включает строгую диету и тщательное выполнение всех рекомендаций врача. В лечении гепатита важно не только мастерство доктора, но и усердие и огромное желание пациента победить недуг.

Лечится ли гепатит В?

Данное заболевание имеет две формы:

острую;
хроническую.

Шансы выздороветь есть у каждого из больных, имеющих какую-либо из этих форм. Успех лечения зависит от многих факторов, главными из которых является степень тяжести заболевания и его форма. Лечение гепатита Б представляет собой сложный процесс. Запущенные случаи, когда начинает развиваться цирроз печени, шансов на выздоровление не имеют. Если у больного обнаружен гепатит В, лечение его будет действенным, если он своевременно обратился к врачу. Степень поражения организма заболеванием играет одну из главных ролей при назначении лечения.

Если до визита к доктору лечение острой формы не проводилось, так как симптомы себя не проявляли или больной не лечился по различным причинам, лечение гепатита B усложнится переходом его из острой формы в хроническую.

Заболевание прогрессирует у каждого человека по-разному, с разной скоростью. Если нет явных симптомов, а гепатит В протекает на начальных стадиях бессимптомно, цирроз печени диагностирован не будет. При быстром развитии гепатита в 5% случаев высок риск возникновения рака печени. Насколько своевременно больной обратится к специалисту, будет зависеть возможность его выздоровления. При хронической форме гепатит Б лечится, при этом основные усилия направляются на снижение вирусной нагрузки. Навсегда избавиться от вируса в настоящее время нельзя, но лечение необходимо проводить, чтобы облегчить состояние больного и приостановить ее развитие.

Что влияет на выздоровление?

Если выявлен гепатит B, лечение начинается с углубленного обследования. Это позволит получить все необходимые данные о степени поражения организма вирусом, диагностировать состояние печени, и принять решение, как лечить гепатит Б, бороться с его агрессивностью, погашать его активность. На выздоровление, кроме своевременного обращения к доктору, влияет точность диагностики, правильность назначенного лечения. Правильно назначить лечение и повысить шансы на благоприятный исход болезни поможет:

определение количества вируса в крови;
определение генотипа вируса;
определение степени устойчивости к препаратам.

Больному нужно готовить себя к длительному лечению, которое может растянуться на всю жизнь.

Гепатит В лечится, если больной придерживается всех рекомендаций врачей. С первых дней выявления этого опасного заболевания, врач обязан предоставить больному информацию, как лечить гепатит В, и вылечить.

Лечащий врач должен рассказать пациенту о том, как лечится гепатит В у взрослых с разными формами болезни, о способах контроля этой болезни на протяжении всей жизни. Нужно обязательно отслеживать состояние печени проведением эластометрии.

Как вылечить гепатит В навсегда? Уйти от болезни больной не сможет, но находясь под непрерывным наблюдением специалиста-гепатолога, есть шансы повысить качество своей жизни. Улучшить здоровье получится путем принятия правильных, оперативных решений в случае изменения течения болезни или при более стремительном ее развитии.

Гепатолог поможет больному узнать, как лечить гепатит В и как его полностью вылечить. Он должен определить не только медикаментозное лечение, но и диету, указать, как навсегда изменить образ жизни.

Какие препараты могут использоваться?

Лечение от гепатита В, протекающего в хронической форме строится:

на снижении в организме больного количественных показателей вируса;
на профилактических мероприятиях, которые позволят избежать заражения вирусом окружающих;
на предупреждении развития различных осложнений (рака печени, цирроза).

Противовирусная терапия гепатита В призвана:

снизить заразность человека;
уменьшить повреждение клеток печени;
предупреждать развитие цирроза печени.

К сожалению, лечение при гепатите В различными методами не избавит пациента от вируса. Но успешно проводимая терапия способна снизить выраженность происходящего в организме разрушительного процесса.

Интерфероны

Гепатит Б, лечение которого нужно начинать незамедлительно после установления полной картины болезни, поддается воздействию интерферона-а (ИФН-а): рекомбинантного и лимфобластоидного. Данный препарат способен улучшать экспрессию белков HLA класса, активировать деятельность интерлейкина-2.

Аналоги нуклеозидов

В качестве действенных препаратов назначают так называемые аналоги нуклеозидов:

Энтекавир;
Адефовир;
Тенофовир;
Телбивудин;
Ламивудин.

Данные препараты являются противовирусными средствами, способные в той или иной мере снижать репликативную активность вируса.

Побочные эффекты и эффективность лечения

Чтобы понять, как вылечить гепатит Б при помощи препаратов интерферона и аналогов нуклеозидов, необходимо ознакомиться с их действием, побочными эффектами.

Эффективность лечения при помощи простых интерферонов будет высокой при длительном их применении. Но эти препараты ненадежны, так как недолго находятся в организме, поэтому их нужно принимать длительно.

Как вылечить гепатит В с помощью интерферона? Только длительное лечение поможет улучшить состояние больного. Следует помнить, что следствием действия интерферонов является разрушение гепатоцитов, пораженных вирусом.

Новое в лечении гепатита В — пегилированные интерфероны. Они более действенны, так как дольше остаются в крови, подавляя способность вирусов развиваться. Одним из таких препаратов является Пегасис.

Как лечится гепатит В Ламивудином? Применение этого лекарства на протяжении 12 месяцев приводит к нормализации активности аминотрансфераз приблизительно у 21% пациентов, через 2–3 года применения у 27–35%. Гистологическая картина улучшается по статистике через 1 год применения у 50% пациентов, проходивших лечение данным препаратом.

Как лечить гепатит B в домашних условиях?

Как лечат гепатит В в домашних условиях при помощи народной медицины? Нужно придерживаться определенной диеты. Рекомендован стол № 5.

Важно избегать:

употребления жирных продуктов;
кондитерских изделий;
солений;
цитрусовых;
острых блюд.

Используются различные отвары из трав:

семян укропа;
тысячелистника;
мяты и др.

Такое лечение способно улучшить работу печени, но полностью такими способами не победить гепатит В. Как вылечить полностью эту болезнь, не знает даже опытный врач, но приостановить ее развитие, сделать все возможное для облегчения состояния больного путем использования действенных препаратов можно. Увлекаться исключительно самолечением не стоит, так как многие имеют ошибочное мнение, что гепатит В можно вылечить различными народными методами. Травы, настои, отвары способны выводить из организма токсические вещества, благотворно влияют на общее состояние организма. В качестве вспомогательных средств такие способы лечения использовать можно.

Лечение хронического гепатита В

Утверждение, что гепатит В лечится полностью, неверно, так как противовирусных препаратов, оказывающих прямое действие, нет. На данный момент не найдены лекарства, которые бы эффективно подавляли репликацию вируса… Поэтому полностью излечиться от гепатита В невозможно.

Хроническое течение болезни не дает пациенту шансов на полное выздоровление. Но противовирусную терапию нужно проводить, без этого состояние больного будет стремительно ухудшаться. Статистика свидетельствует, что данный вирус крайне агрессивен, худшие прогнозы — цирроз, рак печени приблизительно у 20% больных через 20–30 лет после начала болезни.

При выявлении признаков болезни важно пройти диагностические процедуры, чтобы выяснить клиническую картину.

Как лечится гепатит Б в острой стадии: лечение направлено на очистку организма от токсических веществ, восстановление печени на клеточном уровне. Это достигается путем проведения поддерживающей и дезинтоксикационной терапии. Препараты противовирусной группы в этом случае не применяются.

Нельзя утверждать, что гепатит Б можно вылечить, особенно в хронической его форме. Если иммунная система самостоятельно не справилась с подавлением данного вируса, шансов практически не остается, чтобы полностью вылечить гепатит В. Как лечится хроническая форма? Препараты подбираются индивидуально каждому пациенту с учетом формы и стадии.

Если обнаружен гепатит В, как лечиться? Чтобы назначить адекватное лечение необходимо определить:

состояние печени (степень фиброза, цирроза);
характеристики вируса (вирусная нагрузка, активность);

Чтобы получить ответы на эти вопросы, нужно пройти серьезное обследование и в соответствии с его результатами назначить правильное лечение.

Полезное видео

Дополнительную информацию о хроническом гепатите В можно узнать из этого видео:

Заключение

Важно помнить, что если болезнь обнаружена, необходимо запастись терпением и лечиться на протяжении всей жизни. Обычно лечение длится от 6 месяцев до 2–3 лет.
Легко, дешево и быстро избавиться от данного вируса невозможно, эффективных препаратов, которые бы могли бы полностью уничтожить эту болезнь, сегодня нет, и в ближайшее время, по всей вероятности, не появится.
Но использование интерферонов, препаратов-аналогов нуклеозидов, строжайшая диета, отказ от вредных привычек поможет снизить вирусную нагрузку и сделать жизнь болеющего более качественной.

Общая информация о гепатите изложена в статье: Все о гепатите: причины и симптомы гепатита Гепатит B : причины, симптомы, лечение, профилактика Гепатит B – это воспалительное заболевание печени, возбудителем которого является вирус гепатита B (HBV). Вирус гепатита B передается половым путем и через кровь (при переливании зараженной крови, использовании нестерильных шприцов и т.д.). Основные симптомы гепатита B это слабость, тошнота, отрыжка горьким, боли в правом подреберье, желтуха, потемнение мочи и осветление кала. Диагноз гепатита B ставится на основании серологического анализа крови, позволяющего выявить маркеры гепатита B. Гепатит B бывает острым и хроническим, от этого зависит лечение. Лечение острого вирусного гепатита B подразумевает соблюдение диеты и поддерживающую терапию (симптоматическое лечение). Лечение хронического гепатита B кроме диеты и поддерживающей терапии иногда предполагает использование противовирусных препаратов. Профилактика гепатита B заключается в своевременной вакцинации и исключении незащищенных половых контактов и в использовании только стерильных медицинских инструментов. Как передается вирус гепатита B? Источниками вируса гепатита B являются люди, больные гепатитом B или носители этого вируса (то есть здоровые люди, в крови которых имеется вирус гепатита B). Вирус гепатита B передается через кровь. Наиболее часто вирус гепатита B передается через иглы шприцов, если после однократного использования они не были стерилизованы. Вирус гепатита B длительно сохраняется в мельчайших частицах крови и при отсутствие должной стерилизации медицинских инструментов и других колющих и режущих предметов (например, бритв, ножниц, маникюрных наборов) легко передается лицам, использующим эти инструменты. Кроме того, вирус гепатита B выделяется со спермой, поэтому гепатит B относят к заболеваниям, передающимся половым путем (ЗППП). Каковы факторы риска заболевания гепатитом B? Гепатит B наиболее часто обнаруживается у людей от 15 до 30 лет, реже у детей и пожилых людей. Риск заболевания гепатитом B высок в следующих группах лиц:

Люди, часто посещающие стоматологические кабинеты

Люди, часто посещающие маникюрные салоны, парикмахерские, салоны татуировок и пирсинга

Наркоманы, использующие инъекционные наркотики

У лиц, часто прибегающих к использованию инъекционных лекарств, переливанию крови и проходящих на аппарате «искусственная почка».

У людей, имеющих много половых партнеров, у гомосексуалистов

У людей, проживающих вместе с больными гепатитом B.

Риск заболеть гепатитом значительно снижается после вакцинации против гепатита В. Через какое время после заражения гепатит B начинает проявляться? Инкубационный период (время с момента заражения до появления симптомов) гепатита B составляет в среднем 12 недель, но может колебаться в пределах от 2 до 6 месяцев. Что происходит в организме после заражения? После попадания вируса гепатита B в кровь он достигает клеток печени (гепатоцитов) и внедряется в них. В гепатоцитах происходит размножение (репликация) вируса с последующим выходом новых вирусов и захватом все новых и новых клеток. После репликации участки ДНК вируса встраиваются в ДНК гепатоцитов, тем самым изменяя их опознавательные знаки. Иммунная система воспринимает измененные гепатоциты как чужеродные и начинает борьбу против них. Антитела, синтезируемые для уничтожения гепатоцитов, начинают разрушать клетки печени, приводя к воспалению печени и проявлениям гепатита. Симптомы и признаки гепатита B. Через некоторое время после заражения гепатитом B могут появиться следующие симптомы:

Слабость, повышенная утомляемость

Повышение температуры (до 39 С), озноб, боли в суставах

Тошнота, рвота, снижение или отсутствие аппетита, осветление кала

Потемнение мочи (цвет крепкого чая), моча пенится

Боли, дискомфорт, тяжесть в правом подреберье

Желтуха (появление желтой окраски кожи тела, склер глаз и слизистой оболочки рта).

Все эти симптомы не могут указать на наличие именно гепатита B, так как встречаются практически при любом другом виде гепатита. Появление вышеперечисленных симптомов должно лишь заставить обратиться к врачу, который назначит специальные анализы, позволяющие поставить правильный диагноз. Что делать при подозрении на вирусный гепатит B? При появлении симптомов, позволяющих заподозрить гепатит, необходимо сразу же обратиться к врачу. Врач назначит все необходимые виды исследований для постановки правильного диагноза. Для определения вирусного гепатита B необходимо произвести серологический анализ крови. Наличие в анализе крови ДНК вируса гепатита B, антигенов вируса гепатита B (HBsAg, HBeAg) и антител к этим антигенам (анти-HBs IgM, анти-Hbe) говорит о наличии гепатита B. Анализ крови на наличие HBsAg (HBsAg (австралийский антиген) указывает на заболевание гепатитом B) может дать положительный результат не ранее чем через неделю после заражения (в среднем через 4 недели). Если в крови не обнаружено антигенов вируса, но имеются антитела, это говорит о том, что человек перенес гепатит B ранее или был вакцинирован против этой болезни. Только врач может назначить необходимые анализы с целью определения типа гепатита, стадии развития и появившихся осложнений. На основании полученных данных врач составит схему лечения.

В чем отличие острого гепатита B от хронического? Гепатит B может быть острым и хроническим в зависимости от свойств вируса и защитных сил организма.

Острый гепатит B развивается бурно, но в 90% случаев заканчивается полным выздоровлением в течение 6-8 недель. В 10% случаев острый гепатит переходит в хроническую форму. Хронический гепатит B длится более 6 месяцев и протекает циклично: фазы активизации болезни (активного размножения вируса в гепатоцитах) сменяются фазами затухания (вирусы не размножаются, но встраивают свою ДНК в ДНК клеток печени). При хроническом гепатите B симптомы болезни могут быть невыраженными или вовсе отсутствовать, однако человек болен и способен заражать других людей.

Чем опасен хронический гепатит B? Хронический гепатит B в большинстве случаев при соблюдении определенных правил относительно диеты и поведения протекает медленно и относительно благоприятно. Однако в редких случаях наблюдается прогрессирование болезни, когда через некоторое время у человека, больного гепатитом B, развивается цирроз печени (замещение клеток печени соединительной тканью). В таком случае рано или поздно вслед за циррозом развивается печеночная недостаточность. Также вирус гепатита B обладает свойством онкогенности то есть способен вызывать развитие рака печени.

Гепатит B и беременность Вирус гепатита B не может передаться от беременной женщины плоду, так как является слишком большим, чтобы пройти через плаценту. Риск заражения ребенка появляется во время родов или при повреждении плаценты (например, при амниоцентезе). В тех случаях когда беременная женщина больна гепатитом B_ cразу после рождения ребенку необходимо ввести специальное лекарство — иммуноглобулин. Иммуноглобулин представляет собой антитела, которые, обнаружив в крови ребенка вирус гепатита B, мгновенно его убивают, не давая развиться болезни. В первые 12 часов после рождения, ребенка вакцинируют против гепатита B. Прививку повторяют в 1 месяц и в 6 месяцев. В случае адекватного проведения всех этих процедур риск передачи вируса ребенку минимален. В 1 год ребенок должен пройти обследование для исключения гепатита B. Как лечить острый вирусный гепатит B? Как правило, острый гепатит B не нуждается в специальном противовирусном лечении и проходит самостоятельно в течение 4-8 недель. Больным с острым вирусным гепатитом B обычно назначают диету и поддерживающее лечение, помогающее справиться с проявлениями болезни.

Диета при остром вирусном гепатите B Больным гепатитом B рекомендуют полностью исключить из употребления алкоголь, жирные сорта мяса и рыбы, жареные, перченые, острые блюда, шоколад, газированные напитки. В рацион питания таких больных включают молоко и молочные продукты, овощные супы и каши, отварное нежирное мясо, фруктовые соки и пюре. Прием пищи осуществляется 5 раз в день в спокойной обстановке. Поддерживающая терапия (симптоматическое лечение) при гепатите В Во время болезни печень хуже справляется со своими задачами, поэтому в организме могут накапливаться некоторые токсины. Для очищения организма от токсических веществ назначают специальные растворы, которые вводят внутривенно капельно (капельницы с гемодезом). Эти растворы разбавляют кровь и помогают токсинам выводиться через почки. Кроме дезинтоксикации больным острым гепатитом B назначают витамины и гепатопротекторы (лекарства, защищающие клетки печени – гепатоциты). Как лечить хронический гепатит B? При хроническом гепатите иногда требуется противовирусное лечение. Хронический гепатит B протекает циклично: стадии репликации (размножения) вируса сменяются стадиями ремиссии (вирус встраивает свою ДНК в геном гепатоцита). Противовирусное лечение хронического гепатита B эффективно лишь в период репликации вируса. Определить стадию болезни и выявить период репликации возможно только с помощью серологического анализа крови. К противовирусным препаратам, применяемым для лечения гепатита B, относят альфа-интерферон, ламивудин и некоторые другие лекарства. Альфа-интерферон обладает широким спектром действия: он подавляет репликацию (размножение) вируса гепатита, повышает защитные силы организма, стимулируя иммунную систему, и препятствует появлению рака печени. Ламивудин также подавляет репликацию вируса гепатита B, препятствуя его размножению. Как правило, при лечении гепатита B интерферон-альфа и ламивудин сочетают в различных схемах. Выбор той или иной схемы лечения зависит от индивидуальных показателей и стоит за лечащим врачом. Во время лечения больной должен находиться под наблюдением врача, так как иногда противовирусные препараты дают побочные эффекты, выявить которые на ранней стадии может лишь специалист. Кроме противовирусного лечения больному хроническим гепатитом B также назначается диета и поддерживающая терапия уже описанные выше. Лечение хронического гепатита B это длительный процесс, который, как правило, длится более года. Противовирусное лечение больному хроническим гепатитом B не требуется, если показатели крови не сильно изменены (это решает лечащий врач). В таком случае необходимо периодическое посещение врача для контроля над развитием болезни. Возможно ли вылечиться от хронического гепатита B? Полное излечение от хронического гепатита B возможно при условии правильного лечения и поведения больного (соблюдение диеты, показаний врачей и мер профилактики гепатита). Иногда после лечения все симптомы гепатита исчезают, анализы крови приходят в норму, но антиген вируса гепатита B (австралийский антиген) продолжает циркулировать в крови десятки лет. Такое состояние называется носительством гепатита B.

В чем заключается профилактика гепатита B? Чтобы обезопасить себя от гепатита B каждому человеку рекомендуется поставить прививку. Вакцина от гепатита B представляет собой синтетически полученный фрагмент вируса гепатита B, который способен вызвать выработку иммунитета к вирусу. Вакцинация против гепатита В абсолютно безопасна и не может вызвать заболевание гепатитом B. В наше время каждому новорожденному ребенку в первые 12 часов жизни ставят прививку от гепатита B. Прививку повторяют в 1 месяц и в 6 месяцев. Стойкий иммунитет в большинстве случаев сохраняется до 19 лет. В старшем возрасте дополнительно прививаться рекомендуется людям, состоящим в группах риска. Экстренная профилактика гепатита B. Если человек контактировал с кровью больного гепатитом B и, возможно, заразился, проводится экстренная профилактика. Экстренная профилактика заключается во введении специального препарата иммуноглобулина (блокирующего вирусы в крови), а также вакцины от гепатита B. Повторное вакцинирование производят по специальным схемам.

Что представляет собой гепатит В?

Для начала стоит рассмотреть основные характеристики и особенности заболевания. Под термином «хронический гепатит В» принято объединять группу болезней, которые поражают гепатоциты. Разумеется, патологические изменения в печеночных тканях сказываются на работе всего организма.

В большинстве случаев подобные поражения печени наблюдаются при попадании в организм вирусов. Считается, что практически треть населения планеты болеет или ранее переболела данной инфекцией. Примерно в 7% случаев острый гепатит переходит в хроническую форму, которая уже с трудом поддается лечению. Кстати, развитие данного недуга может быть связано и с другими факторами.

Вирусный гепатит и его особенности

Что представляет собой хронический гепатит В? Сколько с ним живут? Существуют ли эффективные методы лечения? Эти вопросы, безусловно, важны, но для начала стоит рассмотреть причины и механизм развития заболевания.

Как уже упоминалось, подобное поражение печение чаще всего связано с проникновением в организм специфических вирусных частичек. Вирус гепатита В выделяется вместе с биологическими жидкостями — это касается не только крови, но также спермы, вагинальных выделений и слюны. Соответственно, подхватить инфекцию очень легко при контакте с зараженным человеком. Согласно исследованиям, в семьях, в которых живет человек с вирусным гепатитом, спустя 5-10 лет заражаются все — вирусные частички распространяются бытовым путем.

Раньше подхватить инфекцию можно было во время инъекции или переливаний крови, посещения стоматологического кабинета и даже маникюра. Сегодня подобное распространение вируса наблюдается редко, так как в обиход вошли одноразовые инструменты, а также эффективное оборудование для стерилизации. Тем не менее к группе риска относятся люди из социально-неблагополучных групп населения, а также работники сферы интимных услуг, наркозависимые личности, а также люди с беспорядочной половой жизнью. Инфекция также может передаваться от матери к ребенку во время беременности.

Другие формы хронического гепатита В

Не только вирусная инфекция может стать причиной развития гепатита В. Есть и другие известные формы данного недуга:

Аутоиммунный хронический гепатит — заболевание, связанное с генетическими расстройствами в работе иммунной системы, в результате чего она начинает атаковать собственные клетки. Как правило, аутоиммунную реакцию провоцируют те же вирусы гепатита, а также герпеса и некоторые другие группы инфекций.
Алкогольный гепатит развивается на фоне постоянного, длительного злоупотребления алкоголем. Наблюдается у пациентов с хроническим алкоголизмом.
Лекарственный хронический гепатит развивается как побочный эффект при бесконтрольном приеме больших доз определенных препаратов, например, антибиотиков, изониазида, мощных обезболивающих лекарств, антикоагулянтов и т. д.

Стадии развития вирусного гепатита

Как выглядит хронический гепатит Б? Симптомы недуга зависят в первую очередь от стадии развития заболевания, которых принято выделять четыре:

Стадия иммунной толерантности наблюдается в том случае, если заражение пациента произошло в очень юном возрасте. В этот период какие-то проявления недуга отсутствуют. Он, кстати, может быть продолжительным — до 15-20 лет.
Далее следует активная стадия, при которой наблюдается быстрое размножение вирусных частичек, что сопровождается массовым отмиранием клеток печени. Иногда подобное течение приводит к быстрому развитию цирроза печени. Если же этого не происходит, заболевание переходит в фазу неактивного вирусоносительства — это переход в хроническую форму гепатита.
Стадия относительного спокойствия, при котором пациент является лишь носителем вируса, также может длиться несколько лет. Активное размножение вирусных частичек не наблюдается.
Несмотря на то что в неактивный период каких-то серьезных нарушений не наблюдается, организм человека ослаблен и более подвержен воздействию разных инфекций. Заражение вирусов, будь то простой герпес или даже простуда, может спровоцировать реактивацию болезни, а точнее, обострение хронического гепатита В, при котором снова начинается усиленное размножение вирусов и гибель клеток печени.

Какими симптомами сопровождается заболевание?

Проявления заболевания во многом зависят от стадии его развития и степени поражения печени. Как определить гепатит Б? Симптомы, которые беспокоят пациентов в первую очередь — это быстрая утомляемость и постоянная слабость. По мере развития недуга появляются проблемы со сном, а также частые мигрени.

Боли при гепатите также присутствуют — они локализованы в зоне правого подреберья. Пациенты жалуются и на диспептические явления, в частности, тошноту, вздутие, тяжесть в животе, горечь во рту, отсутствие аппетита, сухость слизистых оболочек ротовой полости.

Возможно также появление кожного зуда, покраснений и сыпи. Нередко у человека наблюдается кровоточивость десен, мелкие кровоизлияния под кожей, которые возникают даже после легкого удара или щипка, а также появление так называемых сосудистых звездочек.

Внепеченочные проявления гепатита

Хронический гепатит В — заболевание, при котором разрушаются клетки печени. Нарушение нормального функционирования этого органа сказывается на работе всего организма. Например, на фоне гепатита нередко наблюдаются сильные изменения уровня гормонов в крови.

Может развиваться стойкая артериальная гипертензия, пурпура, артралгия, полинейропатия. У многих пациентов наблюдается поражение мышц, органов зрения, желез внутренней секреции, что может сопровождаться аменореей, заболеваниями щитовидной железы или даже возникновением сахарного диабета. К осложнениям гепатита относят и злокачественное перерождение клеток.

Хронический гепатит В: анализы и диагностика

Разумеется, для постановления точного диагноза нужно пройти ряд обследований. В первую очередь проводят биохимический анализ крови, который позволяет врачу судить о работе печени. Специальное исследование крови на маркеры позволяет подтвердить наличие в организме пациента антител к вирусу гепатита.

Обязательно проводится ультразвуковое обследование органов брюшной полости — это безопасный, безболезненный и информативный метод диагностики, который позволяет выявить изменения в размерах и структуре органов. Нередко пациентам назначают биопсию печени. Лабораторное исследование образцов печеночных тканей помогает выяснить тяжесть заболевания, степень его распространения и даже предположительный исход для пациента.

Схема лечения гепатита

Терапия при данном заболевании во многом зависит от его происхождения. Например, аутоиммунная форма гепатита лечится с помощью кортикостероидов. При наличии вирусной инфекции важное значение имеет прием иммуномодуляторов. Эти препараты угнетают процессы размножения вирусов. При сильной интоксикации организма проводятся соответствующие мероприятия по очищению организма от токсических веществ. Нужно также отказаться от потенциально опасных препаратов и алкоголя.

Дальнейшее лечение направлено на то, чтобы снять нагрузку с печени и постепенно восстановить ее работу. Терапия обязательно должна быть комплексной. Во время острой фазы заболевания очень важен постельный режим и минимум физической активности. Для больного составляют правильный рацион, богатых белками, минералами и витаминами. Из меню нужно исключить острые и соленые блюда, консервацию, жирную и жареную пищу, а также алкоголь. Для улучшения пищеварения могут быть использованы специальные ферментные препараты, которые не должны содержать желчь. Если пациент страдает от запоров, проблему решают с помощью мягких слабительных средств. Важен прием лекарств – гепатопротекторов, которые защищают клетки печени от губительного воздействия и способствуют процессам восстановления тканей. Иногда пациентам дополнительно назначают инъекции витаминов группы В.

Хронический гепатит В: сколько с ним живут? Прогнозы для пациентов

Мы уже рассмотрели вопросы о том, что провоцирует развитие данного заболевания и какими нарушениями оно сопровождается. Так насколько опасен хронический гепатит В? Сколько с ним живут пациенты?

На этот вопрос однозначного ответа нет. Исходы хронического гепатита В зависят от его происхождения и тяжести поражения печени. Например, если заболевание вызвано приемом лекарств, то можно практически полностью восстановить работу печени. Аутоиммунный гепатит также неплохо поддается лечению. Что касается хронического вирусного гепатита, то существует весьма высокая вероятность появления осложнений в будущем, включая и цирроз.

Именно поэтому людям рекомендуют делать прививки от гепатита, избегать контакта с кровью зараженных людей, использовать защитные средства во время полового акта. Здоровый образ жизни важен не только для профилактики заражения — его стоит придерживаться и людям, уже перенесшим гепатит, так как правильное питание, лечебная гимнастика, физическая активность, правильный режим сна и отдыха снижает вероятность рецидива.