Гепатит с генотип 3

Если вы сдали анализ на генотипирование вируса гепатита С, и в результате получили заключение: гепатит С генотипа 3а, то это значит, что в крови обнаружен вирус гепатита С генотипа 3 субтип а. Результат данного исследования играет огромную роль в выборе самой эффективной терапии. Вирус гепатита С (ВГС) является комплексом вирусов, которые условно выделены в 11 генотипов. В нашей стране наиболее распространены генотипы 1, 2, 3 и 4. Именно на эти генотипы чаще всего предлагают анализы ПЦР лаборатории.

Полимеразная-цепная реакция для определения генотипа ВГС проводится чаще всего с определением вирусной нагрузки. Эти два показателя играют огромную роль в прогнозировании успешного излечения от ВГС. В нашей стране, по статистике, гепатит С, генотип 3а чаще встречается у наркоманов и ведет к стеатозу печени. При этом состоянии здоровые клетки печени замещаются жировыми. Выявить гепатит С, генотипы 3а, в, можно только лабораторными исследованиями методом ПЦР. Это самый точный и достоверный метод исследований на сегодняшний день, позволяющий выявить не антитела к вирусу, а саму РНК вируса.

Почему нужно проводить анализ на генотипирование ВГС?

Вирус гепатита С является одним из самых опасных, поскольку последствия его чрезвычайно серьезные и очень часто при позднем диагностировании влекут за собой цирроз печени или рак. Особенность данного вируса состоит в следующем:

• высокая степень мутации, что не позволяет создать вакцину для предотвращения распространения вируса
• сложность диагностики на ранней стадии, в связи с тем, что вирус в 70% случаев протекает бессимптомно и переходит в хроническую форму течения болезни
• широкие возможности для инфицирования. Заражение происходит через кровь, поэтому заразиться вирусом можно, даже в СПА салоне или в медучреждении
• подразделение на генотипы. Каждый из них по-своему реагирует на методы лечения вируса. Некоторые из них – поддаются стандартной терапии Интерфероном и Рибавирином, другие же – не реагируют на нее! Именно поэтому, необходимо проводить анализ на генотипирование ВГС.

Пройдя курс лечения, необходимо снова сдать анализы на вирусную нагрузку и генотипирование, так как человек может страдать от нескольких генотипов ВГС. Если после лечения вирус изменил генотип, это значит, что первоначальная терапия успешно справилась с главным генотипом, но оставшийся – не поддался уничтожению. Нужна дополнительная терапия. Есть случаи, когда один пациент являлся носителем ВГС трех генотипов.

Что такое Harvoni дженерик?

Препарат Harvoni является уникальной возможностью для лечения ВГС без использования Интерферона и Рибавирина. Этот комплексный препарат содержит два активных вещества, предупреждающие синтез двух видов протеинов, необходимых для развития вируса гепатита С. Действующие вещества Ледипасвир и Софосбувир, позволяют вылечить гепатит С, как только что диагностированный, так и после проведения неудачной терапии другими средствами.

Harvoni, как принимать? Данное средство принимается один раз в сутки независимо от приема пищи. Рекомендуется делать это в одно и то же время.

Как можно заразится вирусом гепатита С

Вирус гепатита С содержится в крови и биологических жидкостях больного человека. Гепатит С передается, когда инфицированная кровь попадают в кровь или на поврежденные кожу и слизистые другого человека.

Клинические наблюдения указывают на отсутствии риска заражения при контакте неповрежденных слизистых оболочек и кожи с инфицированной кровью.

Концентрация вируса в биологических жидкостях (слюне, сперме и отделяемом из влагалища) в большинстве случаев недостаточна для инфицирования, однако при попадании этих жидкостей в кровь здорового человека, например через поврежденные кожные покровы или слизистую, исключить возможность инфицирования нельзя.

По данным некоторых исследований, вирус гепатита С может сохранять свои свойства при комнатной температуре на поверхности окружающей среды, по крайней мере, 16 часов, но не более 4 дней. Инфицирующая доза довольно велика — 10-2 — 10-4 мл вируссодержащей крови (в зависимости от концентрации вирусной РНК).

При каких обстоятельствах может произойти заражение? Рассмотрим эти обстоятельства в порядке от наиболее к наименее вероятным.

• Шприцевые инъекции
• Переливания крови и ее компонентов
• Хирургические вмешательства. Гинекология
• Татуировки и пирсинг
• Передача вируса ребенку в родах
• Половой путь
• Стоматология и косметология
• Вдыхание кокаина
• Заражение при травмах, в драках, авариях
• Бытовые контакты
• Кровососущие насекомые
• Передача через домашних животных

Генотипы

Существует 6 основных групп или генотипов, обозначенных цифрами от 1 до 6, однако многие специалисты полагают, что их не менее 11. На территории СНГ распространены преимущественно 1, 2 и 3 генотипы вируса. Генотип 4 — Средний Восток, Африка, 5 — Южная Африка, 6 — Юго-Восточная Азия.

До недавнего времени третий генотип рассматривался нашими врачами, как наиболее легко поддающийся лечению. Сроки интерфероновой терапии с рибавирином для ранее не получавших лечение (наивных) пациентов составляли 24 недели, в то время, как для генотипа 1 – 48 недель.

Однако, большое количество известных случаев неответа на лечение и «возврата» вируса при лечении 3 генотипа заставляет нас со всей серьезностью пересмотреть данное убеждение.

Терапия пегилированными интерферонами

Не смотря на все заявления наших врачей, что современное лечение оригинальным софосбувиром (совалди) и даклатасвиром (даклинза) – это дорого, а дженерики производства Бангладеш, Индии и Египта у нас не зарегистрированы, значительное количество пациентов сегодня окончательно избавились от гепатита С при помощи вышеупомянутых препаратов.

Стандартная терапия, рекомендуемая нашими врачами – пегилированный интерферон один раз в неделю и софосбувир 1000 – 1200 мг ежедневно на протяжении 48 недель для генотипов 1 и2 и 24 недель для генотипа 3.

В известных нам случаях при «стандартной» терапии наблюдались следующие побочные эффекты:

• Значительная потеря веса (10-12 кг)
• Выпадение волос
• Слабость
• Депрессия
• Гриппоподобный синдром
• Изменения крови
• Изменения щитовидной железы
• Сухость и зуд кожи
• Местная реакция в области введения интерферонов
• Головные боли
• Тошнота
• Раздражение полости рта

Почему врачи продолжают рекомендовать интерфероновую терапию?

Они не могут иначе – препараты не зарегистрированы в странах СНГ. Самые адекватные врачи берут расписку с пациентов о том, что лечится препаратами «на свой страх и риск», не отказываясь наблюдать за состоянием человека.

Откаты. Представители компании Hoffmann-La Roche регулярно посещают врачей-инфекционистов с информацией о неких новых акциях, которые помогут сократить стоимость лечения.

Врачу предлагается сделать выбор в пользу их препарата «Пегасис», взамен – благодарность. Кому календарики, кому ручки с логотипом, кому премия с каждого выписанного рецепта, по которому будет куплен препарат.

Так же замечены случаи появления представителей относительно нового аналога «Пегасиса» — «Альгерона», который существенно дешевле. В любом случае цена на курс терапии интерфероном заоблачная.

Представители компании Schering-Plough, выпускающей препарат «Пегинтрон» в попытках заинтересовать врачей нами замечены не были.

Врачи ничего не слышали о новых методах лечения.

Лечение гепатита С генотип 3 ингибиторами протеазы

Генотип 3, вариант 1

Пациентов, инфицированных 3-м генотипом ХГС можно лечить комбинацией PegIFN-α еженедельно, рибавирина ежесуточно в дозе, зависящей от массы тела (1000 или 1200 мг/сут для пациентов с массой тела <75 кг или >75 кг соответственно) и софосбувира ежесуточно (400 мг) в течение 12 недель (BI)

Данная комбинация является ценным вариантом для пациентов, не достигших УВО после лечения комбинацией софосбувира с рибавирином (BI)

Генотип 3, вариант 2

Пациентов, инфицированных 3-м генотипом ХГС можно лечить комбинацией рибавирина ежесуточно в дозе, зависящей от массы тела (1000 или 1200 мг/сут для пациентов с массой тела <75 кг или >75 кг соответственно) и софосбувира ежесуточно (400 мг) в течение 24 недель(Al)

Данная терапия субоптимальна у пациентов с циррозом, ранее подвергавшихся лечению, и у пациентов, не достигших УВО после лечения схемой софосбувир плюс рибавирин. Таким пациентам следует предложить альтернативную схему лечения (BI)

Генотип 3, вариант 3

Пациентов без цирроза, инфицированных 3-м генотипом ХГС, можно лечить комбинацией софосбувира ежесуточно (400 мг) и даклатасвира ежесуточно (60 мг) без IFN в течение 12 недель (Al)

Пациенты с циррозом, инфицированные 3-м генотипом ХГС, как не получавшие лечения ранее, так и подвергавшиеся лечению, должны получать данную комбинацию с рибавирином ежесуточно в дозе, зависящей от массы тела (1000 or 1200 мг/сут для пациентов с массой тела <75 кг или >75 кг соответственно) в течение 24 недель до получения дополнительных данных о сравнительных результатах 12-недельного лечения с рибавирином и 24-недельного лечения с и без рибавирина у данной популяции (BI)

На сегодня доступны препараты, стоимость которых за 12-недельный курс составляет около $1000. 

Софосбувир и даклатасвир – названия действующих веществ, но не названия препаратов.

Препараты с действующим веществом софосбувир

• Sofovir
• VIRSO
• VIROCLEAR
• Hepcinat
• Myhep
• Sovihep
  и др.

Препараты с действующим веществом даклатасвир

• HepCfix
• DaclaHep
• NatDac
• MyDacla
• DaciHep
  и др

Если вам понадобится бесплатная помощь в предоставлении рекомендаций по выбору лекарств и адресов компаний для самостоятельной покупки препаратов, свяжитесь с нами через форму обратной связи.

ВГС, имеющий третий генотип гепатита, является одним из самых опасных и распространенных в мире.Заразиться этой разновидностью инфекционной патологии можно несколькими путями:

• непосредственный контакт человека с зараженной кровью. Такой вариант возможен в том случае, когда для проведения некоторых косметических процедур, например маникюра или педикюра, используются нестерильные инструменты, а также при переливании крови здоровому пациенту от зараженного ВГС;
• использование предметов личной гигиены больных людей, на которых остались частицы спермы, слюны или крови, зараженной вирусом. Вместе с тем воздушным путем передача ВГС невозможна;
• специалистами отмечается и половой путь распространения инфекции.

Важно знать, что медицинской статистикой отмечается и непосредственная возможность ВГС негативно воздействовать на другие органы, вызывая в них развитие патологического процесса, например криоглобулинемии, реакции на холод, провоцирующей замедление, а в некоторых случаях и остановку кровяного потока.

В основную группу риска по заражению вирусом гепатита с 3 генотипом входят молодые люди, не достигшие тридцатилетнего возраста.Развитию болезни в равной мере подвержены и мужчины, и женщины. Это связано, как отмечают специалисты, с сексуальной распущенностью, заключающейся в частой смене половых партнеров, и пренебрежением средствами механической контрацепции.

Уберечься от инфицирования 3 генотипом вируса гепатита c можно только в том случае, если люди, непосредственно знающие о наличии у себя ВГС или имеющие подозрительную симптоматику, указывающую на эту патологию, будут избегать тесных контактов с окружающими.

Подробнее о передаче гепатита С читайте здесь.

Первые тревожные признаки болезни

Характерная для заболевания симптоматика возникает не сразу, так как инкубационный период ВГС составляет 15-150 дней. В то же самое время, как отмечается в клинической практике, зараженный человек несет непосредственную угрозу окружающим, так как является источником инфицирования. Важно знать, что при малейшем подозрении на возникновение в печени разрушительного процесса следует пройти необходимую в этом случае диагностику, и или подтвердить, или опровергнуть его!

Такое внимание к своему здоровью даст возможность своевременно начать лечение патологии и добиться определенных положительных результатов, а также поможет обезопасить окружающих.Основными тревожными признаками, указывающими на возможное развитие гепатита с, вызванного вирусными агентами 3 генотипа, являются:

• постоянное головокружение, острые головные боли, снижение работоспособности, физической активности и общая, ничем необъяснимая, слабость. Человеку в любой момент может стать плохо вплоть до потери сознания;
• слегка повышенная температура тела, постоянно держащаяся в районе субфебрильных отметок. После того, как начинается острый период болезни, она становится критической, 39-41 градус, и провоцирует у больного человека лихорадку;
• потеря аппетита, снижение веса и регулярное ощущение подташнивания, временами перемежающееся рвотными позывами;
• не имеющая четкой локализации суставная боль;
• появление в правом подреберье дискомфорта.

Возникают и некоторые внешние признаки, соответствующие поражению печени ВГС — зуд и пожелтение кожного покрова, а также желтушная окраска склер глаз. Помимо этого у больного человека отмечается ахолия (осветление) каловых масс и потемнение мочи.Некоторые из этих не совсем специфичных признаков могут появиться и в латентный (скрытый) период, длительность которого обычно составляет от нескольких месяцев до нескольких лет. Именно поэтому специалисты настоятельно рекомендуют при появлении любой подозрительной симптоматики немедленно обратиться к врачу и пройти диагностическое исследование.

Отличия 3 генотипа от других

Врачи нередко слышат вопросы о том, что такое генотип 3 гепатита с. Также люди с пораженной этой патологией печенью непременно интересуются тем, какие отличительные клинические характеристики имеет эта разновидность болезни. Информируя своих пациентов лечащие врачи (терапевты, гепатологи или инфекционисты) обязательно заостряют их внимание на следующих патологических особенностях, характеризующих эту разновидность разрушительного процесса, протекающего в печени:

1. молодой возраст пациентов. Подвержены развитию этого заболевания только люди, не достигшие 30 лет. Половая принадлежность весомого значения не имеет;
2. течение гепатита с, возникшего под влиянием 3 генотипа, по сравнению с другими вариантами ВГС, характеризуется ускорением процесса фиброза печени (разрастание в кроветворном органе соединительной ткани, приводящее к образованию рубцов);
3. раннее начало цирроза (необратимого процесс замещения нормальной паренхиматозной печеночной ткани на жировую клетчатку или соединительную ткань);
4. повышение риска развития опухолевого процесса;

Эти отличительные характеристики данной разновидности гепатита C от других его типов подчеркивают всю опасность разрушительного процесса в печеночной ткани, спровоцированного ВГС 3 генотипа. При выявлении этой патологии необходимо проведение срочного и адекватного терапевтического курса. Только в этом случае имеется шанс спасти жизнь человека.

Диагностика

Для выявления данных, свидетельствующих о том, какой из трех генотипов патологического разрушения печени развивается у человека, необходимо проведение специальных исследований. С этой целью применяются следующие методы диагностики:

• общий и биохимический анализы крови. Данные лабораторные исследования помогают выявить присутствие в печени бактериальных агентов, спровоцировавших процесс ее разрушения, а также определить показатели белка, билорубина, щелочной фосфатазы, АЛТ и АСТ;
• иммуноферментативный анализ, благодаря которому имеется возможность выявить наличие антител к гепатиту с;
• полимеразная цепная реакция. С ее помощью выявление РНК вируса становится более реальным.

В том случае, когда положительный результат даст хотя бы одно из вышеперечисленных исследований, пациенту назначают УЗИ печени, во время которого выявляются произошедшие в ее структуре и функционировании изменения. Помимо этого для определения стадии, в которой находится протекающий в кроветворном органе фиброз и выявления процесса озлокачествления необходима биопсия кроветворного органа.Только после получения всех результатов проведенных исследований специалист сможет назначить лечение гепатита с 3 генотип которого подтвердился.

Генотип 3, индивидуальные характеристики

Каждый из генотипов гепатита имеет различные характеристики, влияющие на ход лечения. Вирус гепатита с рнк 3 занимает одно из лидирующих мест по распространенности на территории России и бывших союзных республик. Известны два подтипа 3 генотипа – а и b, которые указываются в истории болезни. Они имеют некоторые различия.

Инфицирование гепатитом 3 может произойти различными способами:

• При переливании зараженной донорской крови;
• При инвазивных вмешательствах нестерильными многоразовыми медицинскими инструментами, в том числе шприцами;
• Во время совместных наркотических инъекций;
• Половым путем;
• При посещении непрофессиональных салонов, где проводятся процедуры тату, пирсинга и маникюра.

Среди индивидуальных особенностей гепатита с 3 степенью можно выделить:

1. Молодой возраст зараженных (до 30) лет. Врачи считают, что причина этого кроется в частой смене партнеров и в пренебрежении методами контрацепции.
2. Угрозе подвергаются в равной степени мужчины и женщины.
3. Гепатит 3 отличается ускоренным развитием фиброза печени.
4. Гепатит с рнк 3 в превалирующих случаях сопровождается стеатозом – накоплением в печени жировой прослойки, негативно отражающейся на ее работе.
5. Из-за повышенной вирусной нагрузки возникает риск развития злокачественных новообразований.
6. Генотип 3 чреват криоглобулинемией – процессом, при котором происходит поражение внутренних органов. Причиной этой аномалии становится образование патологических иммуноглобулинов, выпадающих в осадок при повышении температуры тела.

Гепатит С генотип 3а — что это такое?

ВГС обладает множественной вариабельностью, которая затрудняет изобретение вакцины от него. Одним из подтипов гепатита с РНК 3 является гепатит 3а, который отличается от других вариантов положительной динамикой лечения и хорошим ответом на противовирусную терапию. 3 вариант гепатита распространен по всему миру, в большинстве случаев диагностируется у наркоманов.

Симптомы и признаки

Инкубационный период заболевания начинается с момента попадания вируса в кровь и продолжается от пары месяцев до нескольких лет. После истечения этого времени пациент может наблюдать

• Тошноту, ухудшение аппетита, потерю веса;
• Головокружение, головные боли, общее недомогание;
• Изменение окраса каловых масс и мочи. Кал обесцвечивается, а моча становится темнее.
• У пациента продолжительное время может повышаться температура тела до 37,7°.
• Возникают боли в правом подреберье, вызванные увеличением печени.
• В некоторых случаях наблюдается появление кожного зуда.

Признаки нахождения в крови вируса гепатита нельзя назвать специфическими, поэтому пациенты могут путать их с другими заболеваниями с подобной симптоматикой.

О симптомах гепатита С генотипа 2 и генотипа 1b, можно узнать из отдельных статей на сайте.

Способы лечения

Стандартная схема лечения гепатита С подразумевает двойную терапию препаратами интерферона и рибавирина. Новой методикой лечения считается использование препаратов прямого действия (ППД). Подбирая индивидуальный план лечения, врач учитывает половую принадлежность пациента, его возраст и массу тела.

Чем старше пациент и чем больше его масса тела, тем меньше вероятность благоприятного течения недуга. Женщины лучше переносят противовирусную терапию, чем мужчины. Сказываются  на результате терапии вирусная нагрузка и степень поражения печени.

Важную роль в определении методики лечения является процедура генотипирования, которая позволяет получить полную информацию о вирусе, его генотипе и вирусной нагрузке. Препараты нового поколения, к числу которых относят софосбувир, доказали свою эффективность.

Лечение гепатита 3 софосбувиром и рибавирином позволяет отказаться от приема пегинтерферона, который обладает побочными эффектами. Даклатасвир и софосбувир – ингибиторы нового поколения эффективные в лечении гепатита С, лечат лучше, чем устаревшие лекарства с подобным действием.

Но стоимость лечения этими лекарственными препаратами препятствует широкому доступу к ним. Цена на него составляет около 7 000 тысяч, а стоимость полного курса может доходить до нескольких сотен тысяч рублей.

Сколько живут с 3 генотипом?

У тех, кто столкнулся с диагнозом гепатит С, возникает естественный вопрос, сколько живут с подобным недугом? ВГС – излечимое заболевание. При качественном и своевременном лечении прогноз благоприятный: пациент может прожить долгую и качественную жизнь без гепатита С.

Продолжительность жизни зависит от степени поражения печени и вирусной нагрузки. Устойчивый вирусологический ответ (УВО) на протяжении 6 месяцев позволяет делать заключение о переходе заболевания в стадию ремиссии.

Рекомендации к основной терапии

Противовирусную терапию лекарственными препаратами необходимо сопровождать диетой. Нагрузка на печень должна быть минимальной, поэтому из рациона рекомендуется исключить жирную, жареную, копченую и острую пищу. Употребление спиртных напитков категорически запрещено. Пациенту предписывается стол № 5.

Главное место в профилактике гепатита С отводится профилактическим ежегодным осмотрам, которые помогают обнаружить заболевание на ранних этапах. Пациент с диагнозом хронический гепатит не нуждается в госпитализации и не опасен для окружающих, за исключением случаев прямого контакта с зараженной кровью.

Причины

Гепатит С – заболевание печени, в основе которого лежит воспаление. Провоцируется оно воздействием вируса на клетки печени – гепатоциты; кроме того, заражённую печень атакует иммунная система.

Генотипы вируса гепатита С – не совсем ясный термин. Их номера – 3а, 1b и т. д. тоже обычно ничего не говорят пациенту. Что ждёт человека, у которого обнаружен третий тип? Сколько живут люди с гепатитом С и генотипом 3?

Говоря о разновидностях инфекции, стоит подчеркнуть важность идентификации варианта возбудителя, поскольку от этого зависит прежде всего выбор схемы противовирусной терапии.

В настоящий момент известно более 6 генотипов гепатита С, каждый из которых, в свою очередь, делится на подтипы. Все они имеют различные характеристики патогенности – способности причинять вред печени и организму в целом, а также по-разному отвечают на лекарственную терапию.

Что представляет собой генотип 3 гепатита С? Это вариант строения вируса; такое изменение привносит дополнительные особенности в картину болезни. Третий генотип – один из преобладающих в статистике встречаемости по всему миру (в том числе — и в России). В диагнозе указывают генотип гепатита С 3а или 3b – согласно подтипу.

Его отличают несколько ключевых характеристик:

1. Возраст больных до 30 лет.
   Как правило, генотип 3 обнаруживается у молодых пациентов, половая принадлежность при этом не имеет весомого значения.
2. Быстрое формирование цирроза печени.
   В действительности, по сравнению с течением гепатита С, вызванного другими вариантами вируса, генотип 3 ускоряет прогрессирование фиброза. Поэтому лечение следует начать как можно раньше. Прослеживается связь между сокращением длительности развития цирротических изменений и наличием стеатоза.
3. Стеатоз печени.
   Выявляется более чем у 70% инфицированных гепатитом С с генотипом 3а и 3b. Что это такое? Стеатозом называют накопление жира в гепатоцитах; как разновидность жировой дистрофии, обладает отрицательным влиянием на функциональные способности печени. Поскольку при эффективной противовирусной терапии возможно добиться регресса стеатоза, то его развитие связывают именно с воздействием инфекционного агента.
4. Повышенный риск опухолевого процесса.
   Нет достоверных доказательств того, что генотип 3 способен «подхлестнуть» озлокачествление повреждённых клеток печени, однако наличие вирусной агрессии и усиление репликации (самовоспроизведения) возбудителя при наличии стеатоза могут активировать канцерогенез.
5. Наличие криоглобулинемии как основного внепечёночного проявления.
   Вирус гепатита С поражает не только печень, но и другие органы и системы. Криоглобулинемия – образование патологических иммуноглобулинов, которые преципитируют (выпадают в осадок) при показателе температуры тела ниже 37 градусов Цельсия, что и обусловило название болезни. Криоглобулины входят в состав циркулирующих в крови иммунных комплексов и осаждаются в капиллярах органов, становясь причиной тромбоза и воспалительной реакции. В результате наблюдается поражение почек, желудочно-кишечного тракта, сердца, эндокринной и нервной системы, а одним из самых ярких проявлений считается васкулит – воспаление стенок кровеносных сосудов.

Симптомы

В клиническую картину гепатита С, вызванного вирусом генотипа 3, входят такие признаки:

• слабость, сниженная толерантность к физическим нагрузкам, головная боль, головокружение;
• отсутствие аппетита, тошнота, рвота, потеря массы тела;
• повышение температуры тела в диапазоне субфебрильных цифр (37 –37,5 градусов Цельсия) вне обострения и лихорадка при остром состоянии;
• увеличение печени (гепатомегалия), дискомфорт и боль в правом подреберье;
• боль в суставах без чёткой локализации;
• желтушная окраска кожи, склер глаз, зуд кожи;
• потемнение мочи, ахолия (осветление) кала.

Появлению симптомов предшествует латентный период, длительность которого варьируется от нескольких месяцев до нескольких лет.

Диагностика

Чтобы понять, как лечить гепатит С, следует не только подтвердить генотип 3а или 3b, но и оценить общее состояние организма. Для этого используются такие методы, как:

1. Общеклинический анализ крови для определения анемии, признаков бактериальной инфекции как сопутствующей патологии.
2. Биохимический анализ крови с целью выявления колебаний показателей АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы, билирубина и общего белка.
3. Иммуноферментный анализ (ИФА) для определения наличия антител к вирусу гепатита.
4. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) необходима для обнаружения РНК (рибонуклеиновой кислоты) вирусных частиц.
5. УЗИ органов брюшной полости требуется, чтобы получить представление о размерах и структуре печени, её кровоснабжении.
6. Биопсия печени с гистологическим исследованием взятого фрагмента позволяет точно подтвердить наличие и стадию фиброза.

Неинвазивным методом диагностики цирроза печени, который может считаться аналогом биопсии, является эластография, выполняемая с помощью аппарата «Фиброскан».

Использование данной методики особенно полезно для фиксации характеристик фиброзного процесса у пациента во время противовирусной терапии и сравнения динамики.

В качестве дополнительных диагностических мер могут быть применены другие виды лабораторных анализов, а также электрокардиография, фиброгастродуоденоскопия, рентгенография, сцинтиграфия печени.

Лечение

До развития цирроза есть возможность достигнуть ремиссии, то есть полностью нивелировать влияние вируса и прекратить воспалительный процесс. У пациентов с наличием фиброзных изменений нельзя обратить вспять появление узлов в печени, однако остановить репликацию возбудителя и добиться снижения вирусной нагрузки – реализуемая цель.

Гепатит С считается неизлечимым, поскольку нет достоверных доказательств его полной элиминации (исчезновения) из организма и не исключается рецидив. Посредством качественной противовирусной терапии можно не только предотвратить осложнения, но и подавить вирусную активность.

Устойчивый вирусологический ответ (УВО) – это отсутствие РНК вируса в крови в период длительностью не менее, чем 6 месяцев с момента окончания противовирусной терапии. Проверяется также во время лечения гепатита С с генотипом 3 для коррекции состава и продолжительности курса.

Можно назвать его аналогом критерия выздоровления, поскольку при УВО наблюдается возвращение показателей биохимического спектра крови к нормальным взамен повышенных при активном воспалительном процессе, а также торможение фиброза.

В схему терапии включают такие препараты, как пегинтерферон-альфа, рибавирин. Ингибиторы протеазы (боцепревир, телапревир) считаются малоэффективными при заболевании с генотипом 3. Курс лечения длится от 24 до 48 недель, а его результативность контролируется с помощью ПЦР. 

Как вылечиться от гепатита C с 97%-ной вероятностью?

Сегодня современные препараты нового поколения Софосбувир и Даклатасвир с 97-100% вероятностью навсегда излечат вас от гепатита C. Новейшие лекарства можно приобрести в России у официального представителя индийского фармгиганта Zydus Heptiza. Заказанные препараты доставят курьером в течение 4 дней, оплата после получения. Получить бесплатную консультацию по применению современных препаратов, а также узнать о способах приобретения вы можете на официальном сайте поставщика Zydus в России.

Читать далее >>

Автор: Торсунова Татьяна