Гепатиты виды пути инфицирования лечение профилактика

» Лечение заболеваний печени и желчного пузыря

Итак, для начала следует выяснить, что представляют собой гепатиты. Гепатитами называют распространенные заболевания печени, которые несут в себе опасность для жизни человека. Рассмотрим, какие бывают гепатиты, виды, пути инфицирования, лечение, профилактика.

Виды гепатитов

Ученые выделяют шесть видов гепатитов: А, В, С, D, E и G.

Самым известным гепатитом среди всех видов, является гепатит А. Первые симптомы заражения вирусом появляются спустя семь – пятьдесят дней после заражения. Довольно часто заболевание сопровождается высокой температурой и немного похоже на обычный грипп. В большинстве случаев, болезнь проходит сама и не требует врачебного вмешательства. В сложных же случаях больным на гепатит А назначают капельницы.

Гепатит В передается через половые контакты, нестерильные шприцы и от матери к младенцу. Заболевание сопровождается высокой температурой, болью в суставах, тошнотой и рвотным рефлексом. В редких случаях на коже появляются сыпь, увеличиваются размеры печени, селезенки, также, возможно, помутнение мочи и обесцвечивание кала.
Гепатит С – самый опасный вид среди всех гепатитов (иногда его трактуют как посттрансфузионный гепатит). Зачастую заболевают на него после переливаний крови, через нестерильные шприцы, во время половых контактов, а также он передается по наследству от матери к младенцу. Хронический гепатит С может способствовать как циррозу, так и раку печени. Сосуществование гепатита С с каким-либо из видов гепатита может вызвать летальный исход.
Гепатит D, является «заболеванием-спутником», которое зачастую выступает в качестве сопроводителя гепатита В.
Гепатит Е по симптоматике напоминает гепатит А, однако, он наиболее опасен для женщин, которые находятся в положении.
Гепатит G, напоминает гепатит С и не менее опасен для жизни человека.

Профилактика гепатитов

Избежать заражения всевозможных гепатитов помогут несколько пунктов:

Не пейте сырую воду;
Тщательно мойте фрукты и овощи перед употреблением;
Не пользуйтесь чужими зубными щетками, бритвами и ножницами;
Перед тем как сделать пирсинг, убедитесь, что все приборы, которые будут контактировать с вашим телом — стерильны;
Не вступайте в беспорядочные связи с сомнительными людьми, предохраняйтесь во время интимных отношений.

Следует отметить, что все виды гепатитов опасны для здоровья и жизни человека, поэтому в случае обнаружения подобных симптомов непременно обращайтесь к врачу. Лучше дополнительно сдать все анализы и убедиться, что все в порядке и причин для волнения нет, чем поздно приступить к лечению серьезного заболевания.

Применяйте меры предосторожности, чтобы не заразиться различными видами гепатита, не забывайте, что здоровье не купить ни за какие деньги.

Ярославский государственный университет им. П. Г. Демидова

Факультет социально – политических наук

Реферат

«Гепатит: виды, симптомы, диагностика, профилактика»

Подготовил

Студент

Группы СР-41

Тростин А. С.

Проверил (а)

_____________

Ярославль,

2003 год.

Содержание.

Введение.

1. Виды вирусов гепатита

Гепатит А

Гепатит В

Гепатит С

Гепатит D

Гепатит Е

Гепатит G

Пути заражения, диагностика и симптомы гепатита.

Лечение и профилактика гепатитов

Заключение.

Список литературы.

Введение.

Вирусные гепатиты человека представляют традиционно трудную глобальную проблему, все еще далекую от своего решения. Согласно расчетным данным ВОЗ в разных странах мира вирусными гепатитами инфицированы сотни миллионов человек. Это существенно превышает распространенность ВИЧ-инфекции но, вместе с тем, не привлекло к себе должного внимания. На современном этапе, как и в более ранний период, сохраняется высокий эпидемический потенциал всех известных вирусных гепатитов — А, В, С, D, E, G.

Совершенно неблагополучная эпидситуация в отношении вирусных гепатитов сложилась в бывшем Советском Союзе. Число больных острыми вирусными гепатитами достигает 1 млн. в год.

В свете современных зенаний группа вирусных гепатитов человека, получивших наименование гепатитов A, B, C, D, E, G включает нозологически самостоятельные инфекционные заболевания, характеристика которых весьма разнообаза. Объединяющим началом является гепатотропность возбудителей, определяющая развитие избирательного поражения печени. Вирусные гепатиты A, B, C, D, E, G отличаются по всем аспектам — таксономической принадлежности вирусов, механизму заражения и путям их передачи, патогенезу и иммуногенезу, клиническим проявлкениям, тяжести течения и исходам, вероятноти хронизации и малигнизации, критериям специфической диагностики, разной программе терапии и профилактики.

Современный этап называют "золотой эрой" изучения проблемы вирусных гепатитов. Благодаря использованию методов вирусологии, молекулярной биологии, генной инженерии, в частности рекомбинантной технологии, раскрылись новые горизонты понимания проблемы и дальнейшего ее изучения.

Удостоенное Нобелевской премии открытие "австралийского антигена" было первым в цепи блестящих исследований, сделавших неизвестное известным.

Были открыты возбудители вирусных гепатитов — A, B, C, D, E, G. Воплотилась давняя мечта клиницистов о раздельной специфической диагностике вирусных гепатитов разной этиологии не путем исключения или косвенных признаков, а на основе прямых исследований с использованием высокоспецифичных и высокочувствительных тест-систем. Использование новых методов исследования показало, что "гепатитный алфавит" еще далеко не исчерпан. Остается ниша вирусных гепатитов ни A, ни B, ни C, ни D, ни E, ни G, вызываемых иными возбудителями

Виды вирусов гепатита.

Гепатит А

Из всех достаточно многочисленных форм вирусных гепатитов гепатит А является наиболее распространенным. Хотя это заболевание характерно, в основном, для стран третьего мира с низким уровнем гигиены и санитарии, единичные случаи или вспышки заболевания гепатитом А могут наблюдаться даже в наиболее развитых странах.

Вирус гепатита А передается фекально-оральным путем. Наиболее характерный путь передачи вируса гепатита А — это тесные бытовые контакты между людьми и употребление в пищу продуктов или воды, контаминированных фекальным материалом.

Один из наиболее важных факторов, от которого зависят клинические проявления гепатита А — это возраст. В отличие от взрослых, у детей не бывает "классической" картины гепатита А. Более того, у маленьких детей гепатит А может протекать бессимптомно. Частота появления и тяжесть симптомов заболевания увеличивает-ся с возрастом, так что желтушная форма гепатита А характерна почти для всех взрослых больных. У больных пожилого возраста более вероятно развитие тяжелой формы заболевания, для них более свойственно развитие тяжелых ос-ложнений гепатита А.
льные старше 40 лет, чаще нуждаются в госпитализации, уровень смертности среди них, по сравнению с други-ми возрастными группами, также выше. В типичных случаях клиническое течение гепатита А имеет четыре стадии: инкубационный период, продромальная фаза, желтушная фаза и период выздоровления. Инфицированный больной выделяет вирус на начальных стадиях заболевания, и инфекция передается другим лицам задолго до развития клинических симптомов. После наиболее контагиозного инкубационного периода продолжительностью от 15 до 50 дней у большинства больных гепатитом А начинают появляться продромальные симптомы заболевания. Вслед за этим наступает клиническая манифестация болезни, которая характеризуется большой вариабельностью симптомов. Как и при других вирусных инфекциях, продромальные симптомы гепатита А, как правило, имеют неспецифичный характер, у больных появляется чувство слабости, желудочно-кишечные расстройства (включая отвращение к пище, диарею и рвоту) и гриппоподобные симптомы, такие как головная боль, озноб и лихорадка. Кроме того, часто могут наблюдаться респираторные нарушения, мышечная слабость, кожные высыпания и боли в суставах. Появление темной мочи и неокрашенного кала в конце продромального периода являются важными признаками, указывающими на заражение вирусом гепатита А и обычно оказываются причиной обращения боль-ного за медицинской помощью. По окончании острого периода заболевания, длящегося обычно несколько недель, у большинства больных наступает выздоровление. Тем не менее, в ряде случаев может наблюдаться рецидив заболевания, развитие холестатической желтухи или фульминантного (скоро-течного) гепатита26. Переболевшие больные обладают длительным, возможно пожизненным, иммунитетом к гепатиту А. Длительный и стойкий иммунитет к заболеванию вырабатывается только после перенесенного гепатита

Гепатит В

Эту довольно тяжёлую и распространённую форму гепатита называют ещё сывороточным гепатитом. Такое название обусловлено тем, что заражение вирусом гепатита В может произойти через кровь, причём чрезвычайно малую дозу. Вирус гепатита В может передаваться половым путём, при инъекциях нестерильными шприцами у наркоманов, от матери-плоду. Гепатит В характеризуется поражением печени и протекает в разных вариантах: от носительства до острой печёночной недостаточности, цирроза и рака печени. От момента заражения до начала болезни проходит 50 -180 дней. В типичных случаях заболевание начинается с повышения температуры, слабости, болей в суставах, тошноты и рвоты. Иногда появляются высыпания. Происходит увеличение печени и селезёнки. Также может быть потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Специфической реакцией для диагностики гепатита В, или его носительства, служит выявление HbsAg. Лечение требует комплексного подхода и зависит от стадии и тяжести болезни. Главным препаратом стал имунный препарат — Интерферон и его аналоги. Используются также гормоны, гепатопротекторы, антибиотики. Для профилактики заражения вирусом гепатита В применяют различные виды вакцин. Для формирования иммунитета прививку повторяют через месяц и через полгода после первой инъекции.

Гепатит С

Гепатит С– наиболее тяжёлая форма вирусного гепатита, которую называют ещё посттрансфузионным гепатитом. Это значит, что заболевали им после переливания крови. Это связано с тем, что тестировать донорскую кровь на вирус гепатита С стали всего несколько лет назад. Достаточно часто происходит заражение через шприцы у наркоманов. Возможен половой путь передачи и от матери – плоду.

Наибольшую опасность представляет собой хроническая форма этой болезни , которая нередко переходит в цирроз и рак печени.

Хроническое течение развивается примерно у 70-80% больных. Сочетание гепатита С с другими формами вирусного гепатита резко утяжеляет заболевание и грозит летальным исходом.

Гепатит D

Возбудитель дельта-гепатита имеет дефект, который выражается в том, что вирус не может самостоятельно размножаться в организме человека, он нуждается в участии вируса-помощника. Таким помощником является вирус гепатита В. Такой тандем порождает довольно тяжёлое заболевание. Врачи называют такой "союз" суперинфекцией. Чаще всего заражение происходит при переливаниях крови, через шприцы у наркоманов. Возможен половой путь передачи и от матери — плоду. Все лица, инфицированные вирусом гепатита В восприимчивы к гепатиту D. В группу риска входят больные гемофилией, наркоманы, гомосексуалисты.

Нередко заражение вирусами гепатитов B и D происходит одновременно. От момента заражения до развития болезни проходит, как и при гепатите В — 1,5-6 месяцев. Клиническая картина и лабораторные данные такие же как при гепатите В.

Однако при смешанной инфекции преобладают тяжёлые формы заболевания, нередко приводящие к циррозу печени. Врачи сходятся на том, что прогноз при данном заболевании часто неблагоприятный. Лечение такое же, как при гепатите В.

Гепатит Е

Раньше ( до выявления вируса гепатита E ) заболевание, вместе с гепатитами C, D, G, входило в группу так называемых гепатитов "ни А ни В". Механизм заражения как и у гепатита А фекально-оральный. То есть болезнь передаётся от больного человека, который выделяет вирус с фекалиями. Нередко заражение происходит через воду. Как и при гепатите А, прогноз в большинстве случаев благоприятный. Исключение составляют женщины в последние три месяца беременности, у которых смертность достигает 9-40 % случаев. Восприимчивость к вирусному гепатиту Е всеобщая. Преимущественно заболевают молодые люди 15 -29 лет. Особенно распространено заболевание в странах с жарким климатом и крайне плохим водоснабжением населения.

От момента заражения до начала болезни проходит от 14 до 50 дней. Гепатит Е начинается постепенно с расстройства пищеварения, ухудшения общего самочувствия, реже — с непродолжительного подъёма температуры. В отличие от гепатита А, с появлением желтухи самочувствие больных не улучшается.

Спустя 2-4 недели от начала заболевания наблюдается обратное развитие симптомов и выздоровление. В отличие от других разновидностей вирусных гепатитов при тяжёлой форме гепатита Е наблюдается выраженное поражение печени и почек. При гепатите Е, чаще , чем при гепатите А отмечаются среднетяжёлые и тяжёлые формы заболевания. Отличает гепатит Е тяжёлое течение у беременных во второй половине беременности с высоким числом смертельных исходов. Гибель плода происходит практически во всех случаях. Для гепатита Е не характерно хроническое течение и вирусоносительство. Лечение и профилактика, как при гепатите А.

Гепатит G

Гепатит G (ВГG) распространён повсеместно. В России частота выявления возбудителя колеблется от 2% в Москве до 8% в Якутии. По образному выражению английских медиков, гепатит G – младший брат гепатита С. Действительно у них много общего. Гепатит G передаётся тем же путём: через кровь. Отражением этого служит широкое распространение болезни среди наркоманов. Инфицирование также происходит при гемотрансфузиях, парентеральных вмешательствах. Возможен половой путь заражения и вертикальный путь передачи от инфицированной матери ребенку.

По клиническим проявлениям гепатит G также напоминает гепатит С. Вместе с тем, для него, не характерно присущее гепатиту С прогрессирование инфекционного процесса с развитием цирроза и рака. Как правило, острый инфекционный процесс протекает мягко и бессимптомно. Основным маркеромдля диагностики гепатита G является метод ПЦР (полимеразной цепной реакции).

Исходами острого гепатита G могут быть: выздоровление, формирование хронического гепатита или длительного носительства вируса. Сочетание с гепатитом С, может привести к циррозу.

3. Пути заражения, диагностика и симптомы гепатита.

Вирусы гепатита попадают в организм человека двумя основными способами.

Больной человек может выделять вирус с фекалиями, после чего, тот с водой или пищей попадает в кишечник других людей. Врачи

Воспаление тканей печени, сопровождающееся повреждением или отмиранием ее клеток, называется гепатитом. Это заболевание может возникнуть по вирусным, аутоиммунным и механическим причинам. Важно точно знать пути инфицирования и виды гепатитов – их лечение и профилактика напрямую зависят от происхождения и факторов, провоцирующих воспалительные процессы.

Профилактика заражения вирусами гепатитов и других видов болезни

Существует семь типов вирусных гепатитов, они обозначаются латинскими буквами последовательно от A до G. У всех разновидностей заболевания 2 пути передачи – фекально-оральный и белковый (кровь, сперма, вагинальная жидкость).

Профилактика гепатитов (А и Е) в первом случае заключается в тщательном соблюдении гигиенических правил:

Мыть руки с мылом после посещения туалета, по возвращении с улицы.
Не пить некипяченую воду.
Ополаскивать сырые овощи и фрукты кипятком.
Не есть в подозрительных местах.

Предотвратить заражение остальными вирусами, передающимися с белком, можно, избегая контакта с биологическими жидкостями:

Предохраняться во время секса с помощью презервативов.
Не пользоваться чужими бритвами, ножницами, зубными щетками и другими предметами для личной гигиены.
Проверять стерильность инструментов во время уколов, нанесения татуажа, выполнения маникюра и подобных манипуляций.

Довольно эффективным методом профилактики является вакцинация, но она помогает предупредить заражение только гепатитом А и В.

Что касается невирусных форм патологии, защититься от их развития можно следующим образом:

Вовремя проводить лечение имеющихся аутоиммунных заболеваний.
Отказаться от злоупотребления алкоголем, приема наркотиков, использования некоторых лекарственных препаратов, химических или растительных токсинов.
Контролировать уровень сахара в крови и массу тела.

Профилактика рецидивов хронического гепатита

Для начала стоит заметить, что гепатиты А и Е не переходят в хроническую форму, в отличие от остальных типов воспалительного процесса.

Предотвратить обострение помогает соблюдение специальной диеты, как правило, стола №5 по Певзнеру, а также изменение образа жизни в соответствии с рекомендациями врача, прием (курсами) гепатопротекторных препаратов.

Лечение гепатитов в зависимости от их видов и формы

Терапия описываемого заболевания вирусного происхождения предполагает:

постельный режим;
диетическое питание;

прием сорбентов и гепатопротекторов;
симптоматическое лечение.

Хронические тяжелые формы гепатитов В и С предполагают дополнительную противовирусную терапию человеческим интерфероном и аналогичными препаратами. При развитии цирроза или рака на фоне рассматриваемых патологий показана трансплантация печени.

Лечение невирусных разновидностей гепатитов разрабатывается специалистом в соответствии с причиной, вызвавшей воспаление печеночных тканей. Как правило, терапия примерно такая же, как и в случае вирусного происхождения болезни.

Болезни печени, вызванные вирусными инфекциями, носят название вирусный гепатит. Он достаточно распространен и может протекать остро или переходить в хроническую форму. На сегодняшний день известно шесть типов гепатитов, которые принято называть буквами А, В, С, D, E, G.

Отличаются они различными видами вирусов, вызывающих заболевание, инкубационным периодом, способом инфицирования, путем распространения болезни, выраженностью симптомов. Тяжесть протекания и степень вероятности появления осложнений со стороны больного органа при разных формах гепатитов тоже различна.

Самые высокие показатели заболеваемости принадлежат гепатиту А, его еще называют желтухой или болезнью Боткина. Гепатит Е, как самостоятельная форма болезни, не существует, и может проявляться только вместе с гепатитом А. Прогноз выздоровления для них, как правило, благоприятный. После перенесенного заболевания к нему возникает устойчивый иммунитет. Остальные гепатиты (В, С, D и G) менее распространены, но более опасны для человека. Они значительно хуже поддаются медикаментозному лечению и чаще чем первые два переходят в опасную хроническую форму.

Содержание статьи:

Пути заражения
Симптомы заражения
Лечение вирусных гепатитов
Осложнения гепатитов
Профилактика вирусных гепатитов

Пути заражения

Существует два способа инфицирования гепатитом. Первый — энтеральный, когда вирусы сначала попадают в желудок, а потом поражают печень. Он характерен для гепатитов A и Е.
Второй — парентеральный, когда заражение происходит из-за непосредственного контакта с инфицированной кровью и другими жидкостями организма. Такой способ соответствует формам C, B, D и G.

Заражение происходит:

при употреблении зараженных вирусом продуктов и воды (для гепатитов A и B);
при несоблюдении личной гигиены, так как фекалии больного тоже содержат вирус (для форм A и B);
при переливании инфицировании донорской крови (для C, D, B и G);
при использовании общей иглы наркоманами (для типов B, С, D и G);
при половом контакте с больным партнером (для гепатита C и B);
при нанесении татуировки, прокалывании ушей (гепатиты B, C, G и D);
при родах от больной матери к здоровому ребенку (форма B), при кормлении с молоком возбудитель не передается.

Симптомы заражения

На начальной стадии заболевания состояние больного сходно с аналогичным при гриппе. Потом картина меняется. Первые же подозрения на вирусный гепатит возникают при наличии следующих симптомов:

высокая температура;
слабость;
утомляемость;
потеря аппетита;
суставная боль;
боль в правом подреберье;
высыпания;
тошнота;
рвота;
потемнение мочи;
осветление кала;
желтушность белковых оболочек глаз и кожи.

Для каждой формы гепатита типичны не все проявления заболевания, некоторые из них могут отсутствовать или быть слабовыраженными. Окончательный диагноз может быть поставлен только на основе лабораторных исследований анализов.

Лечение вирусных гепатитов

Гепатит А в легкой форме не требует какого-либо специального противовирусного лечения. В качестве обычной терапии назначаются соблюдение щадящей диеты и постельный режим. При гепатитах средней и тяжелой степени рекомендуется проведение противоинтоксикационного курса. Если такое лечение не дает результата, назначается применение кортикостероидов.

При острой форме гепатита B достаточно поддерживающей терапии и в большинстве случаев заболевание заканчивается выздоровлением. Хроническое течение болезни предполагает назначение индивидуального курса терапии.

Гепатит C — самый серьезный тип заболевания, переходящий в хроническую форму в 20% случаев. Лечение основывается на применении интерферона, предотвращающего развитие более серьезных патологий.

Все остальные виды гепатитов не могут развиваться самостоятельно, а являются осложнениями первых трех основных форм. Соответственно их лечение проводится вместе с основным заболеванием.

Осложнения гепатитов

Нелеченный вирусный гепатит может стать причиной развития других, более серьезных заболеваний печени. Хроническое течение болезни тоже не исключает возможность развития осложнений. Среди них можно назвать следующие:

печеночная кома;
воспалительные и функциональные заболевания желчевыводящих путей;
цирроз и рак печени.

Наличие в организме нескольких типов вирусов, особенно в определенном сочетании, может быть причиной того, что прогноз к выздоровлению будет неутешительным.

Какие есть виды гепатита: клинические формы

Гепатит — это заболевание печени, характеризующееся ее воспалением с последующей гибелью (некрозом) участков печеночной ткани. Лечение и исход гепатита зависят от причин, его вызывающих.

Какие бывают гепатиты, симптомы заболеваний и методы их лечения описаны в этой статье.

Выделяют 2 основные формы клинического течения гепатитов:

1. Острая форма заболевания развивается быстро, в течение нескольких дней или недель. Этот тип гепатита может длиться до 6 месяцев.

Данный вид гепатита возникает в следствие:

заражения вирусом гепатита;
отравления лекарствами или токсинами.

2. Хронический гепатит длится более 6 месяцев и возникает в следствие:

острого типа вирусного гепатита B или C;
аутоиммунных заболеваний;
длительного приема некоторых лекарств.

Этот вид гепатита печени вызывает постепенное замещение ее клеток (гепатоцитов) другими клетками. В конечном итоге это может привести к развитию цирроза, а иногда и рака печени.

Общие симптомы всех видов гепатитов проявляются следующим образом:

Желтуха возникает в результате нарушения обмена билирубина, токсичного для организма. При нарушении функций печени он накапливается в крови, разносится по всему организму, откладываясь в коже и слизистых оболочках и придавая им желтоватый цвет.
Чаще всего в результате нарушения оттока из печени желчи, часть которой попадает в кровь и разносится по организму, появляется зуд: желчные кислоты, откладываясь в коже, сильно раздражают ее.
Боль в области правого подреберья. Печень человека находится в капсуле — оболочке, которая чутко реагирует на изменение ее размеров. При увеличении печени капсула растягивается, что вызывает боль.
Отсутствие аппетита, тошнота, отрыжка, горечь во рту (особенно после приема жирной пищи) возникают из-за нарушения пищеварительной функции печени.
Синяки, кровоподтеки появляются при малейшей травме в результате того, что печень не продуцирует специальные белки и ферменты, участвующие в свертывании крови.

Современная классификация гепатитов в зависимости от этиологии

В зависимости от этиологии современная классификация гепатитов выглядит следующим образом:

1. Инфекционные гепатиты:

а) вирусные (гепатит А, гепатит В, гепатит С, гепатит D, гепатит Е, гепатит F и гепатит G);

б) бактериальные гепатиты возникают при летоспирозе (остром инфекционном заболевании человека и животных), а также сифилисе и др.

2. Токсические гепатиты:

алкогольный;
лекарственный;
при отравлении различными химическими веществами.

3. Лучевые гепатиты (возникают при лучевой болезни).

4. Аутоиммунные гепатиты. Наследственная предрасположенность играет в данной классификации гепатитов немалую роль — иммунная система больного воспринимает клетки печени и желчных протоков как чужеродные, в результате чего организм вырабатывает антитела к структурным элементам данной ткани.

Какие бывают вирусные гепатиты и как они передаются: гепатиты А и В

Согласно классификации вирусных гепатитов — это группа распространенных и опасных для человека инфекционных заболеваний, которые вызываются разными вирусами и значительно различаются между собой по симптомам и течению. Однако поскольку все они в первую очередь поражают печень, их часто объединяют под названием «желтуха» — по одному из наиболее распространенных симптомов.

Какие бывают гепатиты, как они передаются и какова симптоматика этих заболеваний?

Гепатит А, или болезнь Боткина — наиболее распространенный вид вирусного гепатита, инкубационный период которого составляет от 7 до 50 дней. Начало заболевания сопровождается высокой температурой тела и по некоторым признакам напоминает грипп. Спустя 2-4 дня моча больного темнеет, приобретая цвет пива или крепкого чая, а кал, наоборот, становится бесцветным. Потом появляется желтуха, и с ее появлением состояние больного улучшается.

Длительность заболевания может варьироваться от 1 недели до 1,5-2 месяцев, а период восстановления иногда растягивается до полугода.

Первые симптомы гепатита появляются после окончания инкубационного периода, который может длиться от нескольких недель до 6 месяцев.

Лечение. Гепатит А имеет наиболее благоприятный прогноз, так как не вызывает тяжелых осложнений. Лечение этого вида гепатита проводится, как правило, в стационаре, в инфекционном отделении. Больным прописывают постельный режим, назначают специальную диету и гепатопротекторы — препараты, защищающие печень.

Профилактика. Способ передачи этого вида гепатита — бытовой, через грязные руки, а также при употреблении в пищу зараженных продуктов или воды. В зоне особого риска — дети. Поэтому основная мера профилактики — тщательное соблюдение гигиенических норм.

Кроме изоляции заболевших вплоть до выздоровления, камерной дезинфекции их вещей и дезинфекции в очаге хлорсодержащими препаратами, также устанавливается наблюдение за лицами, контактировавшими с больными. Оно осуществляется в течение 35 дней с проведением соответствующего лабораторного обследования. Детям до 14 лет и беременным не позже 7-10-го дня после возможного инфицирования однократно вводят донорский иммуноглобулин внутримышечно.

Детям также рекомендована вакцинация от данного вида гепатита.

Гепатит В, или сывороточный гепатит — значительно более опасное заболевание, характеризующееся сильным поражением печени, которое вызывает ДНК-содержащий вирус. Заражение может происходить через кровь, а также при половых контактах и от матери к плоду.

Наиболее часто заболевание начинается с повышения температуры тела, слабости, болей в суставах, тошноты и рвоты. Возможно, потемнение мочи и обесцвечивание кала. Желтуха для гепатита В мало характерна. Поражение печени может быть крайне тяжелым и в сложных случаях приводить к циррозу и раку печени.

Лечение. Требует комплексного подхода и зависит от стадии заболевания и тяжести течения болезни. Если острый гепатит В протекает в легкой форме, то больной с хорошим иммунитетом успешно выздоравливает самостоятельно (90 % случаев). Но правильно оценить состояние может только врач. Он же дает общие рекомендации по режиму больного, его питанию, даже если пациент не нуждается в специальном лечении.

Профилактика. Для профилактики этого вида гепатита проводят вакцинацию, как правило, на первом году жизни. Считается, что длительность поствакцинального иммунитета к гепатиту В составляет не менее 7 лет.

Типы вирусных гепатитов С и D

Какие ещё бывают вирусные гепатиты и как их лечить?

Гепатит С, или посттрансфузионный гепатит — наиболее тяжелая форма вирусного гепатита; чаще всего поражает молодых людей. Заболеваемость гепатитом С в последнее время растет. Заражение им обычно происходит при переливании крови или через нестерильные шприцы; реже — половым путем или от матери к плоду.

Можно переболеть гепатитом C и полностью выздороветь. Вероятность этого составляет около 10-20 %. Но примерно в 70-80 % случаев развивается хроническая форма болезни, что может привести к раку или циррозу печени. Кроме того, заразившись, можно также стать носителем гепатита С. Вирусы размножаются в организме носителя, но ему самому большого вреда не наносят. У таких людей печеночные пробы в норме и признаки гепатита при биопсии печени не обнаруживаются. Однако возможно и скрытое прогрессирование. Все инфицированные нуждаются в постоянном наблюдении врача, поскольку риск активации заболевания у них сохраняется.

Лечение только в стационаре. При сочетании гепатита С с другими разновидностями вирусного гепатита состояние больного может резко ухудшиться и привести к летальному исходу.

Профилактика. Эффективной вакцины, способной защитить здорового человека от инфицирования, в настоящее время еще не существует.

Гепатит D, или дельта-гепатит отличается от всех остальных форм вирусного гепатита тем, что его вирус не может размножаться в организме человека обособленно. Для этого ему нужен «напарник» — вирус гепатита В. Поэтому гепатит D является болезнью-спутником, которая осложняет течение гепатита В.

Классификация вирусных гепатитов: виды гепатитов Е, F и G

Ниже описано, какие ещё есть виды гепатита и какие мероприятия нужно проводить для их профилактики.

Гепатит Е по своим признакам похож на гепатит А, однако при тяжелой его форме наблюдается поражение не только печени, но и почек.

Заболевание широко распространено в странах с жарким климатом и плохим водоснабжением населения.

Лечение. Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Единственная группа больных, для которой заражение гепатитом Е может оказаться роковым, — это женщины в последнем триместре беременности. В таких случаях смертность достигает от 9 до 40 %, а плод погибает практически всегда.

Профилактика. Тщательное соблюдение гигиенических норм.

Гепатит F изучен еще не достаточно. На сегодняшний день установлено, что данное заболевание вызывают два различных вируса: один был выделен из донорской крови, второй — из фекалий больного, заразившегося гепатитом в результате переливания крови.

Симптомы: желтуха, лихорадка, асцит (скопление жидкости в брюшной полости), увеличение печени и селезенки, повышение уровня билирубина и печеночных ферментов, изменения в моче и кале, а также признаки общей интоксикации.

Эффективные методы лечения гепатита F пока не разработаны. Применяются препараты из группы интерферонов.

Гепатит G напоминает гепатит C, но менее опасен, так как не способствует развитию цирроза печени и рака печени. Однако сочетание гепатитов С и G может привести к циррозу.

Диагностика вирусных гепатитов. Так как симптомы вирусных гепатитов во многом совпадают между собой, а также с симптомами других вирусных инфекций, поставить больному точный диагноз, а следовательно, и назначить правильное лечение можно только на основании лабораторных анализов крови, при выявлении маркеров — показателей, индивидуальных для каждого вируса. Установив присутствие этих маркеров, а также их соотношение, определяют стадию болезни, ее активность и вероятный исход. Для того чтобы проследить динамику процесса, через некоторое время выполняют повторное обследование.

Гепатит печени алкогольной этиологии: фото, симптомы и лечение

Говоря о том, какие бывают гепатиты печени, под алкогольной формой подразумевают воспалительное заболевание печени, которое возникает при длительном (в течение нескольких лет) регулярном употреблении алкоголя.

Расщепляющие ферменты через некоторое время «приходят в негодность» и должны заменяться новыми. Однако поскольку в данном случае набор ферментов не успевает восполняться, алкоголь перестает перерабатываться печенью, и токсины из нее не удаляются.

Диагностика. Биохимический анализ крови, который показывает повышение активности ферментов печени — трансаминаз и пигмента и содержания билирубина.

Женщины в большей степени, чем мужчины, подвержены развитию алкогольного гепатита печени: у представительниц прекрасного пола в организме содержится меньше ферментов, способных обезвредить алкоголь.

Биопсия печени — извлечение из нее минифрагмента с последующим микроскопическим его исследованием. Этот метод по праву считается «золотым стандартом» диагностики.

Симптомы гепатита алкогольной этиологии выражаются:

дискомфортом, болью и чувством тяжести в правом подреберье;
слабостью, быстрой утомляемостью;
резким снижением массы тела;
тошнотой, рвотой;
отрыжкой с горьким привкусом;
диареей после употребления жирной пищи или алкоголя;
потемнением мочи и обесцвечиванием кала;
пожелтением кожи, склерой глаз и слизистых оболочек;
кожным зудом, повышением температуры тела до 37°.

Посмотрите на фото симптомов алкогольного гепатита, представленные ниже:

Степени и лечение токсического алкогольного гепатита

Существует четыре степени токсического гепатита алкогольной этиологии:

I. Характерные симптомы отсутствуют. Заболевание может быть обнаружено при осмотре у врача (увеличение печени), а также по результатам печеночных проб.

II. Наблюдаются тяжесть и периодические боли в правой подреберной области. Увеличение печени уже достаточно стойкое, при ее пальпации возникают болезненные ощущения. Часто появляется желтушность кожи и глаз. Больные ощущают слабость, у них пропадает аппетит, снижается вес.

III. В тяжелых случаях алкогольный гепатит вызывает увеличение печени до таких размеров, что она буквально сползает в тазовую область. Но при остром развитии болезни этого не происходит, потому что печеночные клетки не успевают увеличиться. Наоборот, без лечения и при продолжающемся приеме спиртного печень начинает быстро уменьшаться, будто бы возвращается под ребро. Это может свидетельствовать о развитии цирроза. У многих больных на этом фоне возникает рак печени. Нередко на III стадии алкогольного гепатита появляется асцит.

Лечение. Выявив симптомы алкогольного гепатита, лечение назначается комплексное, это позволяет на длительный срок стабилизировать состояние больного и предотвратить развитие цирроза печени. Следует помнить, что достичь успеха возможно только при полном отказе от спиртного. Необходимо также соблюдать строгую диету, которую врач назначает каждому пациенту индивидуально, и в обязательном порядке принимать витамины и гепатопротекторы.

Другие виды токсических гепатитов: причины, симптомы и лечение

Воздействуя на печень, токсины вызывают повреждение ее клеток. В случае массовой гибели клеток развивается острая печеночная недостаточность. Если воспаление печени выражено умеренно, токсический гепатит со временем может перейти в цирроз с характерными клиническими признаками.

Причины токсических гепатитов:

отравление некоторыми видами лекарственных препаратов при значительной их передозировке (парацетамол, аспирин, анальгин, тетрациклины, бисептол, левомицетин и другие), а также длительное применение ряда препаратов даже в рекомендуемых дозах: изониазы (при лечении туберкулеза), аллопуринола (при лечении хронической подагры), азатиоприна (иммунодепрессант, применяется для профилактики реакции отторжения трансплантата);
прием и вдыхание токсических веществ (органических красителей и промышленных ядов);
ещё одна причина токсических гепатитов — употребление в пищу ядовитых видов грибов (чаще всего бледной поганки, реже — мухоморов, строчков и сморчков).

Симптомы токсических гепатитов:

Повышение температуры тела более 38°, общая слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота (может быть с кровью), горечь во рту, вздутие живота, понос — эти симптомы развиваются в результате нарушения оттока желчи.
Кровотечения из носа, десен, мелкие точечные кровоизлияния на коже — результат разрушающего действия токсина на стенки сосудов
Повышенная возбудимость или, напротив, заторможенность, нарушение ориентации в пространстве — вследствие токсического эффекта, который яды оказывают на нервные клетки.
Прогрессирующая желтуха, темная моча, светлый кал (жирный, блестящий) являются результатом нарушения оттока желчи по мелким внутрипеченочным желчевыводящим путям.
Увеличение печени в размере в результате острого воспаления печеночных клеток и замещение их жировой тканью (жировая дистрофия печени).
Боль в правом подреберье вследствие острого воспалительного процесса в печени.

Эти симптомы могут на некоторое время утихать, а затем снова обостряться.

Лечение. Следует немедленно вызвать «скорую помощь». В связи с риском возможных осложнений, выявив системы токсического гепатита, лечение проводится в условиях стационара и начинается с устранения фактора, вызвавшего повреждение печени. В случае, когда токсическое вещество еще находится в организме, проводится промывание желудка и очищение кишечника. Из рациона исключается жирная, жареная и острая пища. В первые дни рекомендуется постельный режим, позволяющий улучшить кровоснабжение и работу печени.

Зная о том, какие бывают виды гепатитов, и вовремя назначив лечение, можно достаточно быстро добиться выздоровления пациента. Своевременное лечение заканчивается через 2-4 недели от момента появления первых симптомов выздоровлением с последующим восстановлением функции печени.

Профилактика.Необходимо тщательно соблюдать технику безопасности при работе с токсичными веществами. Не стоит употреблять в пищу неизвестные или сомнительные грибы, а также заниматься самолечением, поскольку лекарственные препараты, а также настои трав зачастую имеют побочные действия и способны нанести серьезный удар по печени, вплоть до развития токсического гепатита.