Берут ли в армию с гепатитом с

Не берут.

Федеральный закон от 28 марта 1998 г. N 53-ФЗ

«О воинской обязанности и военной службе»

(с изменениями от 21 июля 1998 г., 7 августа, 7 ноября 2000 г., 12 февраля, 19 июля 2001 г., 13 февраля, 21 мая, 28 июня, 25 июля, 30 декабря 2002 г., 22 февраля, 30 июня, 11 ноября, 23 декабря 2003 г., 22 февраля, 22, 26 апреля, 19, 29 июня, 22 августа, 1 декабря 2004 г., 7 марта, 1 апреля, 30 июня, 15, 21 июля, 30 сентября, 17 октября, 2, 31 декабря 2005 г., 11 марта, 4 мая, 3, 6 июля, 2, 25 октября, 4 декабря 2006 г., 6 января, 12 апреля, 24 июля, 24, 30 октября, 1, 4 декабря 2007 г., 23 июля, 3, 25 декабря 2008 г., 9 февраля, 28 апреля, 3, 28 июня, 28 ноября, 17, 21 декабря 2009 г., 9, 11 марта 2010 г.)

«Статья 23. Освобождение от призыва на военную службу. Граждане, не подлежащие призыву на военную службу

1. От призыва на военную службу освобождаются граждане:

а) признанные не годными или ограниченно годными к военной службе по состоянию здоровья;»

Приложение

к Положению о военно-врачебной экспертизе

Требования

к состоянию здоровья граждан, подлежащих первоначальной постановке на воинский учет, граждан, подлежащих призыву на военную службу (военные сборы), граждан, поступающих на военную службу по контракту, граждан, поступающих в училища, военно-учебные заведения, военнослужащих, граждан, пребывающих в запасе Вооруженных Сил Российской Федерации

(с изменениями от 31 декабря 2004 г.)

«3. В расписании болезней предусматриваются следующие категории годности к военной службе:

А — годен к военной службе;

Б — годен к военной службе с незначительными ограничениями;

В — ограниченно годен к военной службе;

Г — временно не годен к военной службе;

Д — не годен к военной службе.

─────────┬──────────────────────────┬────────────────────────────────────

Статья │ Наименование болезней, │Категория годности к военной службе

расписа-│степень нарушения функции ├───────┬──────┬───────────┬─────────

ния │ │I графа│ II │ III графа │IV графа

болезней│ │ │графа │ │

─────────┼──────────────────────────┼───────┼──────┼───────────┼─────────

59. │Другие болезни желудка и│ │ │ │

│двенадцатиперстной кишки,│ │ │ │

│болезни печени, желчного│ │ │ │

│пузыря, желчевыводящих│ │ │ │

│путей и поджелудочной│ │ │ │

│железы: │ │ │ │

│ │ │ │ │

│ │ │ │ │

│а) со значительным│ Д │ Д │ Д │ НГ

│нарушением функций; │ │ │ │

│ │ │ │ │

│ │ │ │ │

│б) с умеренным нарушением│ В │ В │В, Б — ИНД │ НГ

│функций и частыми│ │ │ │

│обострениями; │ │ │ │

│ │ │ │ │

│ │ │ │ │

│в) с незначительным│ Б-3 │ Б │ А │ НГ

│нарушением функций │ │ │ВДВ, ПС, МП│

│ │ │ │ — ИНД │

│ │ │ │ │

К пункту «а» относятся:

цирроз печени;

хронические прогрессирующие активные гепатиты;

хронические рецидивирующие панкреатиты тяжелого течения (упорные панкреатические или панкреатогенные поносы, прогрессирующее истощение, полигиповитаминозы);

состояния после резекции поджелудочной железы, наложения билиодигестивных анастомозов;

осложнения после хирургического лечения (желчный, панкреатический свищи и др.).

К пункту «б» относятся:

гастриты, гастродуодениты с нарушением секреторной, кислотообразующей функций, частыми обострениями и нарушением питания (ИМТ 18,5-19,0 и менее), требующими повторной и длительной госпитализации (более 2 месяцев) при безуспешном стационарном лечении;

хронические лобулярные и персистирующие гепатиты с нарушением функции печени и (или) умеренной активностью;

хронические холециститы с частыми (2 и более раза в год) обострениями, требующими стационарного лечения;

хронические панкреатиты с частыми (2 и более раза в год) обострениями и нарушением секреторной или инкреторной функции;

последствия хирургического лечения панкреатитов с исходом в псевдокисту (марсупилизация и др.).

После удаления желчного пузыря или хирургического лечения болезней желчных протоков, поджелудочной железы с хорошим исходом граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу, поступлении на военную службу по контракту, военнослужащие, проходящие военную службу по призыву, освидетельствуются по пункту «б», а военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, — по пункту «в».

К пункту «в» относятся:

хронические гастриты, гастродуодениты с незначительным нарушением секреторной функции с редкими обострениями;

дискинезии желчевыводящих путей;

ферментопатические (доброкачественные) гипербилирубинемии;

хронические холециститы, панкреатиты с редкими обострениями при хороших результатах лечения.

При хроническом гепатите без нарушения функции печени и (или) с его минимальной активностью граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу, поступлении на военную службу по контракту, солдаты, матросы, сержанты и старшины, проходящие военную службу по призыву или по контракту, освидетельствуются по пункту «б», а офицеры и прапорщики (мичманы) — по пункту «в».

Наличие хронического гепатита должно быть подтверждено обследованием в условиях специализированного отделения и результатами пункционной биопсии, а при невозможности проведения биопсии или отказе от нее — клиническими, лабораторными, инструментальными данными, свидетельствующими о стабильном поражении печени, и результатами диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев».

www.9111.ru

Гепатит С и служба в армии

Такое серьезное вирусное заболевание, как гепатит C, подразумевает массу ограничений, среди которых находятся следующие:

• отсутствие серьезных физических нагрузок;
• регулярный прием определенных медикаментов;
• регулярное прохождение медицинского обследования;
• отсутствие высоких психологических нагрузок;
• использование специальной модели питания.

В армии мужчине не могут гарантировать соблюдение всего перечисленного, поэтому с гепатитом С призыв осуществляться не должен. Официально такому призывнику присваивают статус «ограниченно годен к воинской службе». Это подразумевает отсрочку от призыва при отсутствии военного положения. Если в стране начнется война, люди с таким диагнозом обязаны будут прибыть в военные части.

Важным критерием является степень развития заболевания. Ограничения для воинской службы предусмотрены лишь в том случае, если у мужчины диагностирован хронический гепатит с периодическими вспышками активности.

Если же болезнь удалось выявить на ранних стадиях, не допустив ее перехода в хроническую, мужчина должен состоять на воинском учете. Дело в том, что заболевание на ранней стадии часто не проявляет симптомов, поэтому никак не снижает физическую активность человека.

Правила получения отсрочки

В армию с гепатитом формы С действительно не берут, но для получения отсрочки мужчина должен состоять на учете в инфекционной больнице. Если человеку присылают повестку из военкомата, ему необходимо обратиться в свою больницу и получить справку от врача, подтверждающую серьезный диагноз. Эта справка крепится к личному делу мужчины, гарантируя ему отсрочку от службы в армии.

Если же молодой человек не состоял на учете в инфекционном медучреждении, ему необходимо оформиться там. Что делать пациенту, если он не стоял на учете и был призван в армию:

1. Необходимо собрать все данные лабораторных исследований, сдать анализ крови и ткани на биопсию.
2. По направлению военкомата необходимо подтвердить диагноз в больнице.
3. Полученную справку следует представить на суд медицинской комиссии в военкомате.
4. Если мужчину уже призвали, необходимо обжаловать это решение в призывной комиссии.

Гепатит С — довольно коварное заболевание, и иногда поставить диагноз оказывается непросто из-за отсутствия симптомов. На ранних стадиях болезнь никак не проявляет себя, и диагноз ставится по результатам следующих обследований:

• общий и биохимический анализ крови;
• ПРЦ-анализ крови;
• анализ на наличие антител и маркеров гепатита в крови;
• УЗИ брюшной полости;
• биопсия печеночной ткани.

Именно биопсия считается наиболее верным способом постановки диагноза. Забор тканей из печени происходит с помощью специальной иглы. После этого ткань изучается под микроскопом, что помогает выявить наличие или отсутствие некроза, степень поражения внутреннего органа.

Если мужчина отказывается делать биопсию или имеет противопоказания к процедуре, то диагноз ставится посредством других клинических и лабораторных исследований.

Только наличие справки может стать действенным доказательством наличия заболевания. Без этого документа мужчина подлежит призыву.

Другие формы гепатита и призыв

Многих пациентов волнует, возможна ли отсрочка от службы в армии при других формах гепатита. Имеются следующие правила:

1. При наличии вирусного заболевания группы А человеку предоставляется отсрочка на полгода. Если за это время ему удается вылечиться, что подтверждается результатами анализа, то мужчину могут призвать на службу.
2. Гепатит формы В предусматривает отсрочку от службы лишь в том случае, если речь идет о хронической стадии болезни. Ранние стадии такого вирусного гепатита не предусматривают отстранения от службы.
3. Гепатит формы D в острой или хронической стадии также не подразумевает призыв в воинские части. Дело в том, что при таком заболевании человеку необходимо придерживаться определенной модели питания, при этом отказываясь от физических и нервных нагрузок.
4. Противоречивой оказывается ситуация с заболеванием формы F. Дело в том, что маркер этой вирусной болезни врачами был выявлен только недавно, поэтому в официальные документы поправки по поводу гепатита F не внесены. Однако в большинстве случаев пациентов с таким диагнозом в армию не призывают.

Полностью излечимой считается только заболевание группы А. Если гепатиты С и В сначала никак не проявляют себя, то заболевание типа А заметно с первых дней. Основными симптомами становятся тошнота, повышенная температура и признаки интоксикации.

Лечение гепатита группы А происходит посредством медикаментозной терапии. Обычно уже на 3–4 неделе лечения тревожные симптомы отступают, а человек выздоравливает. Через полгода, когда закончится отсрочка, выздоровевшего имеют право призвать. Эта болезнь вызывает стойкий иммунитет к вирусам группы А, поэтому второй раз пациент заразиться не может.

Призыв с гепатитом С не осуществляется по еще одной причине: это заболевание считается заразным.

Инфицированный человек является носителем вируса. Болезнь передается через кровь, реже — через общие предметы личной гигиены. Если в армейских условиях солдаты перепутают зубные щетки, велик риск заражения еще нескольких призывников.

Поскольку в армии не могут обеспечить нормальное медикаментозное лечение пациентов с таким вирусным заболеванием, их призыв невозможен. Высокие физические нагрузки и несоблюдение нюансов питания могут привести к прогрессу болезни.

Если мужчину призвали в армию, несмотря на наличие у него справки, необходимо обратиться к юристу. Подобный призыв является нарушением гражданских прав и может повлечь за собой ухудшение самочувствия больного, вплоть до летального исхода.

www.vrednye.ru

Больной и носитель гепатита С – можно ли работать

Носитель гепатита С не болеет, поэтому не имеет права на инвалидность. При патологии не происходит активного поражения печени. Возбудитель в организме не проявляет активности, так как его активность блокируется иммунной системой.

При остром или хроническом течении гепатита С устанавливается инвалидность согласно степени печеночной недостаточности. Согласно критериям медико-социальной экспертизы для установки инвалидности необходимо появление цирроза печени. Разрастание грубой фиброзной ткани приводит к снижению резервных возможностей гепатоцитов к нейтрализации токсинов. Грубые фиброзные волокна замещают участки разрушенной печеночной паренхимы. Состояние необратимо.

Носителю вирусного гепатита C можно работать. Возможность трудовой деятельности человека с печеночной недостаточностью ограничена. Нужно лишь рассмотреть особенности состояния пациента с данной нозологией:

1. Ограничение передвижения, самообслуживания;
2. Повышение концентрации билирубина крови с желтизной кожи;
3. Острый болевой синдром под правым подреберьем на протяжении более 6 месяцев;
4. Развитие серьезных осложнений – энцефалопатия, гиперспленизм, портальная гипертензия.

Совокупность признаков определяет степень инвалидности, но установить стадию сможет только медико-экспертная комиссия. Цирроз печени прогрессирует с годами, поэтому постепенно пересматривается степень инвалидности в сторону ухудшения.

При начальной стадии заболевания без выраженного поражения печеночной паренхимы человек может работать. На начальном этапе нужно проводить грамотное лечение. Комплекс адекватных терапевтических процедур направлен на сохранение работоспособности и оптимального состояния здоровья. Если не допускать печеночной недостаточности, можно работать длительное время.

Качество жизнедеятельности пациента с вирусным гепатитом существенно зависит от течения заболевания. Около половины людей с нозологией – это носители. На характер клинических симптомов влияет образ жизни.

При любом поражении гепатоцитов рекомендуется отказ от табака, алкоголя. Умеренные физические нагрузки при патологии разрешены, но каждый конкретный случай требует индивидуальности.

Оптимально, если человек регулярно посещает врача, соблюдает рекомендации, придерживается схемы лечения. В такой ситуации можно рассчитывать на длительную работоспособность.

Распространенные категории носителей гепатита C:

• Люди, которым переливалась донорская кровь;
• Наркоманы;
• Любители частых татуировок;
• ВИЧ-инфицированные;
• Дети от матерей с наличием вируса гепатита в организме.

У описанных категорий людей наличие вирусного поражения печени выявляется чаще случайно.

Диагностические маркеры гепатитов B и C

Лабораторные маркеры для определения вирусных гепатитов C:

1. Анти-HCV (антитела против оболочки вируса) определяются при инфицированности возбудителем. Выявление данных факторов свидетельствует о наличии в организме человека противовирусных иммуноглобулинов. Данные вещества сохраняются пожизненно, хотя активный возбудитель может отсутствовать. Положительный тест на факторы определяет наличие контакта иммунной системы с вирусом гепатита C;
2. Антитела к протеинам вирусам (спектральные) вырабатываются к белкам возбудителя. Определение концентрации этих факторов обозначает интенсивность вирусной нагрузки;
3. Для подтверждения инфекции определяются иммуноглобулины к специфическим вирусным протеинам – NS5, NS4, NS3, NS2, NS1, core. Положительный результат обследования регистрируется при определении более 2 антител.

Для выявления антител к гепатиту С проводится полимеразная цепная реакция. Способ иммуноферментной реакции не обладает достаточной степенью достоверности из-за качественной реакции, хотя большей информативностью характеризуются тесты количественного выявления противовирусных антигенов или антител иммунитета.

Маркеры гепатита B:

1. Иммуноглобулины к поверхностному антигену (антиHbsAg, анти-Hbs, HbsAb) – данные защитные комплексы синтезируются при наличии в организме человека активного возбудителя. В ответ на специальные антигены вирусной оболочки вырабатываются антитела. Наличие данных комплексов означает защиту организма от вируса после попадания возбудителя в организм или наличия эффективной прививки. Появление данного комплекса защитных компонентов свидетельствует о том, что организм успешно уничтожил возбудителя самостоятельно и повторного заражения не возникнет;
2. Положительный результат крови на HbsAg определяет наличие в организме вируса. Появление вирусного белка не означает обязательного инфицирования (острой или хронической инфекции). Пациент может быть носителем вируса гепатита B с передачей окружающим людям. Отрицательный результат на HbsAg укажет на отсутствие инфекции;
3. Анти-HBc (иммуноглобулины к сердцевинному антигену) синтезируются в организме в ответ на присутствие возбудителя;
4. Иммуноглобулины к сердцевинному антигену (анти-Hbc IgM) свидетельствуют о появлении острой инфекции. Положительные результаты указывают на заболевание, возникшее не позднее 6 месяцев до проведения исследования. Появление данного комплекса также свидетельствует об обострении хронической формы болезни;
5. HbeAg (ядерный антиген) – это протеин, присутствующий при репликации возбудителя в тканях печени. При положительном результате на ядерный антиген можно говорить о большом риске передачи возбудителя людям группы контакта;
6. Анти-Hbe (антитела к ядерному антигену) образуются на ядерный антиген. Наличие данных иммуноглобулинов свидетельствует о наличии хронической инфекции с малой активностью или реконвалесценцию;
7. ДНК-Hbv (ДНК вируса гепатита B) – тест определяет содержание вирусной ДНК в крови человека. При выявлении этого комплекса после проведения полимеразной цепной реакции (ПЦР) с высокой долей вероятности можно предположить поражение печени.

Определение иммуноглобулинов к гепатиту C не характеризует особенности инфекции – острая или хроническая. Для решения данного вопроса требуется выявление РНК вируса методом ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Ложноположительный результат на гепатит C: причины

Иммуноферментный анализ на гепатит часто дает ложноположительные результаты. Способ применяется для определения суммарного количества антител к возбудителю. Иммуноглобулины типа M – это первые защитные комплексы, образующиеся в организме после инфицирования на 10 день.

Антитела группы G появляются позже, но сохраняются длительно. Если на протяжении первых двух недель после инфицирования сделать ИФА-анализ на гепатит, результат будет ложноотрицательным, так как противовирусные иммуноглобулины еще не успели выработаться.

Положительный тест определяет суммарное количество антител быстрого и замедленного типа. Результат может быть после перенесенной инфекции.

Причины ложноположительного результата на гепатит B:

• Опухолевые образования;
• Аутоиммунная патология;
• Инфицирование определенными микроорганизмами.

Часто ложноположительные результаты на гепатит B и С встречаются у беременных женщин. Причина состояния – нарушение эндокринной регуляции функции печени, появление некоторых специфических белков гестоза, цитокинов беременности.

ПЦР на гепатит с

Чтобы правильно сдать анализы на ВИЧ и гепатит, требуется определенная подготовка. Под влиянием высокой температуры возможно получение ложноположительных результатов при проведении иммуноферментного анализа. Более достоверные показатели достигаются при выполнении ПЦР на гепатит С и B. Метод позволяет обнаружить даже одну ДНК или РНК возбудителя в большом объеме крови. Исследование позволяет провести количественный анализ в отличие от качественных показателей при иммуноферментном анализе.

Полимеразная цепная реакция – это достаточно достоверное обследование. Чтобы сдать анализы крови на ВИЧ и гепатит с применением ПЦР требуется предварительная подготовка. Врачи назначают тест для динамического отслеживания качества применяемого лечения.

vnormu.ru

Гепатиты – служить или нет

Для ответа на вопрос : можно ли идти в армию с гепатитом или нет, стоит вспомнить, что единственным источником инфекции является человек, который перенес острую или хроническую форму вирусного гепатита С или является бессимптомным носителем возбудителя болезни, а самым вероятным способом заражения остается контакт крови, содержащий вирус, и поврежденной кожи (слизистой оболочки).

После проникновения в организм HCV быстро попадает в печень и проникает в её клетки размножаясь там. Клетки иммунной системы разрушают зараженные гепатоциты, и на их месте разрастается соединительная ткань (формируется цирроз печени).  В крови, других биологических жидкостях и тканях организма маркеры   HCV обнаруживается по истечении инкубационного периода, и с этого момента больной или вирусоноситель представляет опасность для окружающих, он может стать источником заражения для других людей.

Вирусный гепатит С по контагиозности существенно уступает гепатиту В, он практически не передается от матери ребенку, реже распространяется при сексуальных контактах, но вероятность заражения при встрече с инфицированной кровью остается высокой, и даже незначительные травмы кожи и слизистой оболочки способствуют заражению. Вирус CHV неустойчив во внешней среде и легко обезвреживается под действием антисептиков и высокой температуры.

Служба в армии и других силовых структурах в подавляющем большинстве случаев означает значительные физические нагрузки и невозможность соблюдения необходимой диеты – это существенно ограничивает возможность службы даже при наличии желания к ней. Важно помнить: больной или носитель вируса  на любой стадии болезни имеют в крови  HCV  и могут заразить окружающих при минимальном ранении, которое  сопровождается кровотечением.

На сегодняшний день, в мире уже появились препараты от гепатита С с эффективностью приближенной к 100% Современная фарм промышленность создала лекарства, которые практически не имеют побочных эффектов. Многие пациенты получают первые результаты в виде облегчения симптомов и снижения вирусной нагрузки уже через неделю приёма. На рынке компаний по перевозке индийского лекарства от гепатита С “Sofosbuvir Express” отлично зарекомендовала себя. Данная компания успешно помогает людям излечиться от недуга больше 2-х лет. Отзывы и видео довольных пациентов вы можете посмотреть здесь. На их счету более 4000 людей, которые выздоровели благодаря купленным препаратам. Не откладывайте свое здоровье в долгий ящик, перейдите на сайт www.sofosbuvir-express.com или позвоните по номеру 8-800-200-59-21

Подробнее о лекарственных средствах от гепатита с читайте тут.

Требования действующего законодательства

Если у призывника выявлен гепатит С, то возможность призыва на воинскую службу в мирной обстановке и военное время  отличается.

В мирный период освобождаются от призыва на срочную воинскую службу:

• больные, перенесшие острую форму вирусного гепатита С;
• пациенты, страдающие хроническим вирусным гепатитом С независимо от активности процесса:
• выявленные вирусоносители даже при отсутствии сведений об активности воспалительного процесса.

После предоставления необходимой медицинской документации врачебно-консультативная комиссия военного комиссариата проводит освидетельствование призывника, и на основании ее заключения делается отметка “Негоден к военной службе в мирное время, ограниченно годен в военное время”. При введении военного положения таких пациентов могут ограничено привлекать к воинской службе в условиях, которые ограничивают возможность случайной травмы и кровотечения.

Лица, которые прошли обучение на военных кафедрах высших учебных заведений (офицеры запаса) подлежат призыву и в мирное время, но на должности, которые исключают значительные физические и психологические перегрузки. Практика показывает, что таких военнообязанных  призывают на военную службу очень редко — командование воинских частей не заинтересовано в дополнительных сложностях для себя и отказывается от этих призывников.

Если военнообязанный сам изъявляет желание служить в армии по контракту, то решение принимается в каждом случае индивидуально — сам пациент должен для себя решить, насколько оправдан такой риск, ведь для организма губительными может быть физическая и психоэмоциональная перегрузка.

Какие документы необходимы

Для военно-медицинской комиссии призывник должен предоставить следующие документы:

• амбулаторную карту из поликлиники по месту жительства, в которой отражена история заболевания и обращений пациента за медицинской помощью;
• выписки из стационаров, в которых проходил лечение больной с острой и хронической формой заболевания;
• результаты биохимических анализов, которые доказывают активность воспалительного процесса в печени;
• результаты иммуноферментного анализа (ИФА), выявляющего маркеры вирусного гепатита С в сыворотке крови;
• результаты ПЦР диагностики, направленной на выявление генетического материала вируса в сыворотке крови;
• информацию об инструментальной диагностике — УЗИ печени, фибротест, компьютерная томография органов брюшной полости.

Военно-медицинская комиссия может запрашивать сведения из медицинской карты за все время болезни, поэтому призывникам, у которых был диагностирован вирусный гепатит С, необходимо периодически обращаться за медицинской помощью (для внесения записей в амбулаторную карту).

При необходимости призывника направляют на дополнительные консультации в профильные медицинские учреждения, занимающиеся проблемами вирусного гепатита (к инфекционистам, гастроэнтерологам), а также на стационарное лечение в профильном инфекционном отделении.

medinfo.club

Развитие болезни

Если вы на протяжении нескольких недель испытываете беспричинную слабость, утомляемость, тяжесть в правом боку, субфебрильное повышение температуры или какой-либо один из этих симптомов, попросите у своего врача направление на анализы для исключения гепатита С.

Наличие вируса в организме не всегда приводит к развитию заболевания. Многие годы или даже десятилетия вирус гепатита С может дремать в печеночных клетках Выраженность воспалительного процесса в печени, наличие или отсутствие циркуляции вируса в периферической крови и состояние собственной иммунной системы – это те факторы, которые определяют ограничения в образе жизни больного.

Как избежать передачи вируса другому человеку?

Вирус гепатита С передается только через кровь. Все другие пути, включая половой контакт не установлены. Поэтому для профилактики заражения:

1. Необходимо следить за целостностью кожных покровов и избегать прямого контакта с кровью вирусоносителя.
2. При половых контактах опасность представляют только акты с травмами анального канала или другие действия, которые могут привести к повреждению кожи и слизистых.
3. Личные вещи (зубная щетка, расческа) и вещи, которые могут контактировать с кровью, например, маникюрные инструменты, должны быть строго индивидуальны.

Больной гепатитом С не опасен для социума при условии соблюдения правил личной гигиены.

Ограничения и запреты

Безусловно, всем больным, независимо от стадии заболевания, следует заботиться о состоянии собственной иммунной системы и избегать факторов, ведущих к снижению иммунитета. Многих также интересует вопрос можно ли продолжать заниматься спортом, купаться и загорать на пляже, продолжать привычный образ жизни? Давайте рассмотрим какие действия нужно ограничить больным и почему.

Образ жизни

Необходимо избавиться от всех вредных привычек. Курение, пьянство, бесконтрольный прием медикаментов должны остаться в пошлом. Новый жизненный этап можно начать со здорового питания и образа жизни, что благотворно отразится не только на успешности лечения, но и на самочувствии в целом.

Спорт

Тяжелые физические нагрузки противопоказаны больным гепатитом С. Степень допустимой нагрузки должна определяться индивидуально для каждого больного с учетом его общей физической подготовки и выраженности патологического процесса.

Но исключать занятия спортом не следует, так как регулярные неинтенсивные спортивные нагрузки:

1. увеличивают чрезпеченочный кровоток и выведение токсинов;
2. повышают общую сопротивляемость организма;
3. улучшают психоэмоциональное состояние.

Необходимо ограничивать занятия спортом только в период обострения процесса или особенно активных этапов лечения.

Следует отдать предпочтение занятиям йогой, плаванию, пилатесу.

Определить интенсивность спортивных тренировок может врач при помощи динамики анализа показателей печеночной активности.

Солнечные ванны

Следующее, что надо исключить – инсоляции. Нельзя загорать под солнцем при любой стадии гепатита С. Противопоказаны посещения солярия. И следует ограничить или полностью исключить все процедуры, направленные на общее прогревание организма.

Почему следует избегать активного солнца:

• солнечная радиация может усугубить течение болезни;
• большинство препаратов, применяемых в лечении гепатита С, повышают чувствительность кожных покровов к солнечному излучению, что может привести к тяжелым ожогам;
• гепатит С в 10% случаев осложняется аутоиммунными нарушениями, которые при длительном воздействии солнечного излучения могут привести к резкому ухудшению здоровья.

Значит ли это, что на всю оставшуюся жизнь придется отказаться от отдыха на море? Конечно, нет. Поездки на море – хороший способ отдохнуть и набраться сил. Главное, соблюдать следующие правила, чтобы отдых приносил только пользу:

1. В течение всего летнего периода отдыха следует использовать солнцезащитные кремы широкого спектра с SPF не менее 15, а в период пребывания на море с SPF 30. Наносить крем не менее чем за полчаса до выхода на солнце, после каждого купания и при обильном потоотделении.
2. Применять дополнительную защиту от солнечных лучей в виде шляп с широкими полями, солнцезащитных очков и одежды, закрывающей полностью руки и ноги.
3. Не принимать солнечные ванны в период с 10 утра и до 4 часов вечера.

При правильном режиме и соблюдении всех советов врача от поездки на море можно получить «море» удовольствия!

Гепатит С и общественная деятельность

Гепатит С и работа совместимы. Почему не стоит отказываться от любимой профессии:

1. Вирус гепатита С не представляет эпидемиологической опасности при бытовых контактах. Поэтому больные и носители могут заниматься практически всеми видами трудовой деятельности.
2. Занятие любимым делом позволяет избежать или уменьшить проявлений депрессии, неизбежных при постановке диагноза и в процессе лечения.
3. Работа и общение с коллегами помогает остаться в социуме, улучшает психологический настрой и как следствие повышает иммунитет и результаты терапии.

Конечно, существуют особенности и предубеждения, с которыми может столкнуться больной гепатитом С при трудоустройстве. В каких случаях больных гепатитом не берут на работу:

• Сложности могут возникнуть при приеме на работу там, где необходимо оформление санитарной книжки, например, при работе медсестрой или поваром. Хотя юридически нет причин для отказа в трудоустройстве больных с гепатитом С, но часто руководство избегает брать таких сотрудников на рабочие места в общепите, здравоохранении или сфере обслуживания. А повод для отказа, перевода или увольнения могут найти и другой.
• В медицине гепатит С, к сожалению, часто является профзаболеванием. Медработников с гепатитом С не берут работать на станции переливания крови и в другие места, где имеется контакт с биологическим материалом. В остальных случаях, при работе врачом-хирургом или манипуляционной медсестрой, предписывается строгое соблюдение правил асептики и антисептики, выполнение всех манипуляций в латексных перчатках.
• Еще одно ограничение для больных гепатитом С существует при трудоустройстве в военные структуры по контракту или в военизированные службы. Работа в подобных структурах связана с повышенными физическими и эмоциональными нагрузками, поэтому больных гепатитом С берут на работу в индивидуальном порядке с учетом стадии и активности хронического гепатита. И возможность заниматься подобным видом деятельности будет пересматриваться каждый год при прохождении профилактического осмотра.
• И конечно, самому больному следует избегать специальностей, требующих контакта с токсичными веществами, ненормированного рабочего графика, тяжелых физических нагрузок, которые могут привести к повышению активности патологического процесса в печени с быстрым формированием цирроза.

Старайтесь сохранить профессию, если работа приносит удовольствие и не сопряжена с тяжелыми нагрузками. В случае необходимости постарайтесь перейти на легкий труд.

Армия и гепатит

Больные всеми видами хронических гепатитов, включая и гепатит С, не подлежат срочному призыву армию в мирное время. В армии нет возможности индивидуального распределения спортивных нагрузок, нет условий для прохождения лечения и его контроля. Вот почему больных гепатитом С берут на службу только в условиях военного положения.

Положение таких граждан официально звучит, как «ограничено годен к воинской службе».

Чтобы избежать призыва в ряды российской армии необходимо состоять на учете в инфекционной больнице по месту жительства. Эта больница выдает справки для военкомата. Если же вы не были поставлены на учет, вам предстоит сделать следующее:

• Собрать результаты лабораторных обследований и врачебных заключений.
• Подтвердить диагноз гепатита С в медицинском учреждении по направлению военкомата.
• Предоставить заключение на медкомиссию в военкомат.
• В случае призыва обжаловать заключение призывной комиссии.

Согласно законодательству Российской Федерации, больные хроническим гепатитом (даже при отсутствии нарушений функции печени) являются ограниченно годными к службе в армии и не подлежат призыву в мирное время.

Что делать, если состояние здоровья не позволяет работать?

Только носительство вируса гепатита С не дает возможность получить инвалидность. Активность патологического процесса, стадия заболевания и частота обострений являются критериями для направления на МСЭ. В реальности же можно сказать, что инвалидность можно получить уже на стадии развития цирроза печени, к которому привел гепатит.

Когда дают инвалидность:

• При ограничении способности к самообслуживанию, передвижению, трудовой деятельности.
• Больным с гепатитом в стадии активности не менее 6 месяцев без улучшения.
• С обострениями процесса не реже 2–3 раз в год от месяца и более.
• При наличии нарушений функции печени различной степени выраженности.
• При осложнении течения хронического гепатита системными (внепеченочными) проявлениями, такими как портальная гипертензия, гиперспленизм, нарушением функции других органов, энцефалопатией.

Совокупность этих нарушений в различной степени выраженности будет рассмотрена медико-санитарной комиссией с определением степени инвалидности.

Степень инвалидности может быть пересмотрена с течением времени.

Не каждый больной гепатитом С может получить инвалидность. Целью лечения является сохранение здоровья и работоспособности.

moyapechen.ru

Это тоже может быть вам интересно:

Гепатит а симптомы Реактивный гепатит Лечение гепатита а Симптомы гепатита ц Вирусный гепатит б Вирус гепатита b Самый опасный гепатит