Узи печени норма

Как устроена наша печень?

У этого важнейшего органа есть 2 поверхности и 2 края. Верхняя выпуклая поверхность располагается под диафрагмой. Нижняя поверхность содержит вдавления от расположенных рядом органов: ободочно-кишечное, двенадцатиперстное, почечное, надпочечниковое и др. Печень разделена на 4 доли: левую, правую, хвостатую и квадратную. У здоровой печени острый передний край, задний край закруглен. Масса этого органа у мужчин 1,6 кг, у женщин 1,2 кг.

Печеночными венами печень делится на 8 сегментов. Сегмент — это участок паренхимы печени треугольной формы, имеющий собственную иннервацию, снабжение кровью и отток желчи. Хвостатая доля является I сегментом печени, в левой доле расположены II и III сегменты, IV сегмент представляет собой квадратную долю, в правой доле располагаются пятый, шестой, седьмой сегменты, VIII сегмент находится на ее верхней поверхности.

Функции печени в организме

Данный орган осуществляет следующие функции:

  • обезвреживает токсины, которые образуются при приеме лекарств, алкоголя и др.
  • расщепляет и выводит из организма избыток гормонов и токсины, образующиеся в результате обмена веществ;
  • накапливает витамины и микроэлементы;
  • участвует в переваривании пищи путем образования и выделения желчи, синтезирует пищеварительные ферменты, гормоны;
  • участвует в углеводном обмене: преобразует аминокислоты и др. веществв в глюкозу, накапливает гликоген, который поставляет энергию клеткам;
  • синтезирует белки крови, отвечающие за ее свертываемость, белки плазмы, участвующие в иммунных реакциях, транспортные белки для переноса ферментов и гормонов;
  • депонирует кровь: при массивной потере крови и резком падении давления печеночные сосуды суживаются, и накопленная кровь поступает в систему кровообращения для поддержания деятельности других важных органов;
  • синтез гема, переносящего кислород.

Размеры печени у взрослых в норме

Размеры печени имеют важное диагностическое значение у взрослых и детей.

Правая доля Левая доля
Кранио-каудальный размер (высота) 9- 12,5 см до 10 см
Толщина 11-12,5 см до 6 см
Косой вертикальный размер до 15 см
Угол нижнего края < 750 < 300

Диаметр сосудов у взрослых в норме

Воротная вена 10-14 мм
Центральная печеночная вена до 10 мм
Нижняя полая вена до 20-25 мм
Печеночная артерия 4-6 мм

При наличии у детей заболеваний органов пищеварения УЗИ печени является безопасным и информативным методом обследования.

Нормальные размеры печени у детей

Косой вертикальный размер правой доли:

Возраст Размер см
Новорожденный 5-5,5
1 год 7,5
2 года 8-8,5
5 лет 10
8 лет 12
подростки 15

Левая доля по своим размерам на УЗИ у детей и взрослых немного превышает половину размера правой доли.

Уменьшение или увеличение этих показателей у детей соответственно возрасту до 10 % является нормой.

Показатели диаметра сосудов у детей в норме

Возраст Воротная вена Верхнебрыжеечная вена Верхнебрыжеечная артерия
Новорожденный 3,5-4 мм 2-2,5 мм до 2 мм
5 лет 5-6 мм 4 мм 3-4 мм
10 лет 7-8 мм 5-6 мм около 4 мм
подростки 10-12 мм 6-7 мм до 5 мм

Параметры здоровой печени на УЗИ

В норме печень имеет умеренную эхогенность, которая немного выше эхогенности почки и меньше, чем эхогенность поджелудочной железы. Но она не гомогенна, так как содержит сосуды. При проведении УЗИ следует определить хвостатую долю, из-за возможности ошибочно принять ее за новообразование. Круглая связка и ворота чрезмерно отражают ультразвук, по этой причине хвостатая доля может быть менее эхогенной, чем левая доля.

Здоровая печеночная паренхима на УЗИ хорошо проводит ультразвук и можно оценить строение даже глубоких слоев.

 

При УЗИ здоровой печени ее вены можно увидеть на всем протяжении. Средняя вена располагается в междолевой борозде, а правая и левая вены проходят в толще соответствующей доли. Встречается тип расположения печеночных вен, при котором не формируется 3 ствола, а определяются несколько вен с меньшим диаметром. Нижнюю полую вену ограничивают правая, левая, хвостатая доли. Печеночная артерия на УЗИ представляет собой тубулярное образование у ворот печени, стенки которого имеют высокую эхогенность. Желчевыводящие протоки мельче долевых, поэтому не видны. Они имеют диаметр 1 мм и стенки высокой эхогенности. Желчный пузырь определяется на УЗИ как анэхогенное образование грушевидной формы.

Варианты анатомической изменчивости печени

Инверсия: орган расположен в необычной анатомической области (чаще в левой подреберной). Такое состояние обычно сочетается с аномальным расположением других внутренних органов.

Ротация: изменение положения органа относительно оси. Чаще печень прилежит к брюшной стенке верхней или нижней поверхностью.

Доля Риделя: ограниченная гипертрофия правой доли, при этом структура паренхимы не страдает. Имитирует увеличение органа при наличии его патологии.

Дополнительные борозды могут вызывать затруднения при диагностике, особенно если у пациента была травма в области верхней части живота. В этом случае врачу при проведении УЗИ следует оценить состояние тканей органа, целостность капсулы этих образований.

uziprosto.ru

УЗИ печени: подготовка

Печень выполняет в организме важные функции:

— нейтрализует токсические вещества, поступающие в организм человека или являющиеся результатом разложения (распада) других веществ;

— синтезирует биологически активные вещества;

— выделяет желчь;

— производит контроль всего энергетического баланса организма.

Ультразвуковое исследование печени проводится натощак после ночного голодания. В случае, если исследование производится не с самого утра, некоторым пациентам (например, людям с сахарным диабетом) разрешается выпить несладкий чай с кусочком подсушенного белого хлеба. В экстренных ситуациях УЗИ печени может производиться без предварительной подготовки.

За несколько дней до исследования также следует:

— исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (черный хлеб, сырые фрукты и овощи, молочные продукты);

— принимать по несколько таблеток эспумизана или карболена.

Данная процедура проводится в положении лежа на левом или правом боку, стоя или сидя. Цена УЗИ печени может незначительно различаться в различных медицинских учреждениях.

Показания к УЗИ печени

Ультразвуковое исследование позволяет определить размер и диаметр сосудов печени и желчного пузыря, выявить изменения и отклонения от нормы, а также проанализировать структуру органа. Показаниями к УЗИ печени являются:

— травмы и повреждения брюшной полости;

— подозрение на наличие новообразований (доброкачественных или злокачественных) по результатам других исследований;

— данные анализов, указывающие на поражения печени;

— подозрения на абсцесс в печени;

— уточнение очага в печени, обнаруженного ранее с помощью других методов диагностики;

— осуществление контроля за ходом лечения;

— уточнение локализации и количества метастазов в печени;

— периодическая профилактическая диагностика.

УЗИ печени: норма

Во время проведения ультразвукового исследования специалист обращает внимание на структуру печени, состояние желчевыводящих протоков, крупных сосудов, мелких ветвей в печени, а также производит замеры размеров долей печени. Размеры печени по УЗИ должны иметь следующие характеристики:

— передне-задний размер левой доли не должен превышать7 см;

— передне-задний размер правой доли не должен превосходить 12,5 см;

— общий желчный проток – до 0,6-0,8 см;

— диаметр портальной вены – до13 мм;

— края печени должны быть ровными;

— структура печени – однородная.

Нормы показателей могут изменяться в зависимости от возраста ребенка. Более подробную расшифровку УЗИ печени вам предоставит специалист, проводивший исследование.

УЗИ печени: выявленные заболевания

Ультразвуковое исследование печени представляет собой ориентировочный метод диагностики заболеваний и различных патологий органа. Исследование помогает выявить не само заболевание, а те изменения, которые произошли в тканях в результате болезни. Таким образом, с помощью УЗИ печени и желчного пузыря стало возможным выявить заболевания:

— Цирроз печени.

Представляет собой замену клеток печени соединительной тканью, не выполняющей необходимых функций печеночных клеток. Цирроз может развиться на фоне: злоупотребления алкогольными напитками или вирусного гепатита В, С. Среди основных симптомов цирроза печени: желтуха (пожелтение слизистых оболочек, склер, кожи тела), увеличение объема живота (асцит), метеоризм, слабость, снижение массы тела и др.

— Доброкачественные новообразования.

Это образования в печени, которые медленно увеличиваются в размерах, не дают метастаз и при наличии соответствующего лечения не несут угрозы жизни человека.

— Злокачественные новообразования.

Представляют собой опухоли первичные (которые появились и начали разрастаться в печени) и метастазы (опухоли, которые появились в других органах и распространились на печень).

— Хронический гепатит.

Проявляется в увеличении размеров печени, повышении плотности тканей печени, обнаружении в тканях чрезмерного роста соединительных тканей.

— Кисты, паразиты и абсцессы.

Являются округлыми, ограниченными участками измененных тканей печени, содержащими жидкость. Для того, чтобы уточнить диагноз, следует произвести вспомогательные методы исследования.

Данный тип исследования можно пройти в любой современной клинике, заранее уточнив стоимость УЗИ печени.

Точность и информативность ультразвуковой диагностики является очень высокой, что позволяет выявить патологию и определить ход дальнейшего лечения.

diagnostic-md.ru

Показания к проведению УЗИ печени

Ультразвуковая диагностика печени относится к инструментальным методикам исследования, при котором проводится визуализация различных изменений тканей органа. Существует ряд показаний к проведению этого исследования, которые включают:

  • Отклонения в лабораторных показателях функционального состояния печени, в частности изменение результатов печеночных проб в биохимическом анализе крови.
  • Появление желтушного окрашивания кожи и склер, указывающего на повышение уровня билирубина в крови (желтуха) вследствие нарушения оттока желчи или повреждения клеток печени (гепатоциты).
  • Появление дискомфорта в области правого подреберья в виде чувства распирания или давящей боли, горечи во рту.
  • Подозрение на патологию печени, требующую визуализации ее структуры или наличия объемных образований – абсцесс (полость заполненная гноем и отграниченная соединительнотканной капсулой), онкологический процесс, включающий доброкачественное или злокачественное (рак) новообразование, наличие паразитоза (паразитирование в тканях печени некоторых видов гельминтов, в частности печеночного сосальщика, кошачьей двуустки, альвеококка, эхинококка).
  • Выявленное пальпаторно (посредством прощупывания) или видимое невооруженным глазом (значительная асимметрия живота с его увеличением в правых отделах) увеличение печени.
  • Процесс диагностики и контроля структурного состояния при вирусных гепатитах, особенно вирусные гепатиты В и С.
  • Длительный прием медикаментов, злоупотребление алкогольными напитками, работа на токсичных предприятиях, что может привести к токсическому поражению органа.
  • Некоторые наследственные заболевания печени, в частности болезнь Жильбера, характеризующаяся ее функциональной недостаточностью и требующая периодического контроля.
  • Киста – полостное образование, обычно заполненное прозрачной тканевой жидкостью.

УЗИ печени также проводится во время обследования всех органов брюшной полости, даже в случае его выполнения по поводу других показаний.

С помощью современных ультразвуковых аппаратов также есть возможность визуального контроля проведения биопсии (взятие участка тканей печени с помощью тонкой иглы для последующего гистологического микроскопического исследования).

Как подготовиться к УЗИ печени

Правильная подготовка к исследованию определяет качественное получение его результатов. Накануне проведения Подготовка к УЗИ печени - запрещенные продуктыультразвуковой диагностики, следует выполнить несколько несложных рекомендаций, которые включают:

  • За 3 дня до исследования следует исключить из рациона продукты, которые повышают интенсивность процессов газообразования в кишечнике – черный хлеб, бобовые культуры (горох, фасоль), молоко, сырые овощи и фрукты, газированная вода.
  • При необходимости (особенно у пациентов с сопутствующим ожирением) за день до исследования необходимо принять препараты, которые способствуют уменьшению количества газов в кишечнике – кишечные сорбенты (Активированный уголь, Смекта, Энтеросгель), ветрогонные средства (Эспумизан), ферментные препараты (Панкреатин, Креон).

В день исследования пищу принимать нельзя, так как УЗИ должно проводится только натощак. По усмотрению врача инструментальной ультразвуковой диагностики, дополнительно может быть назначена очистительная клизма.

Результаты УЗИ печени в норме

После проведенного исследования и получения его результатов, врач анализирует их. Нормальные показатели функционального и структурного состояния печени такие:

  • Однородная структура и ровные края.
  • Передне-задний размер правой доли – не больше 125 мм.
  • Передне-задний размер левой доли – не больше 70 мм.
  • Диаметр общего желчного протока – показатель варьирует в пределах 6-8 мм.
  • Диаметр портальной вены – не больше 13 мм.

Также в тканях печени не должно содержатся объемных образований, конкрементов (камней) или гельминтов.

УЗИ печени – расшифровка

Изменение одного или нескольких показателей исследования с их отклонением от нормальных величин указывают на развитие патологического процесса в печени. Существуют такие основные изменения ультразвуковых показателей:

  • Увеличение размера – свидетельствует о наличии воспалительного процесса (гепатит).
  • Уменьшение размера – прогностически неблагоприятный показатель, указывающий на возможное развитие цирроза УЗИ печени - расшифровка (замещение гепатоцитов соединительной фиброзной ткань).
  • Неоднородная структура (повышенная эхогенность и зернистость) – также показатель того, что в органе происходит процесс замещения гепатоцитов фиброзной тканью.
  • Увеличение диаметра общего желчного протока – свидетельствует о нарушении оттока желчи, которое может быть связано с камнем в нем, наличием хронического воспаления желчного пузыря, преграды в виде опухолевого процесса или паразитов.
  • Увеличение диаметра портальной вены – указывает на нарушение тока венозной крови в тканях печени, что в первую очередь связано с развитием ее цирроза.
  • Наличие образований – в норме их не должно быть, появление различных включений является результатом паразитоза, онкологического процесса, инфекций (может быть развитие абсцесса, который представляет собой полость, заполненную гноем и ограниченную соединительнотканной капсулой).

Врач ультразвуковой диагностики после проведенного исследования делает определенное заключение, которое еще не является диагнозом. Диагноз заболевания устанавливает лечащий врач клиницист на основании анализа всех результатов проведенного обследования.

Ультразвуковая диагностика патологии печения является современным, информативным и безопасным методом исследования. При проведении УЗИ печени, цена исследования зависит от аппарата и профессионализма врача.

prof-med.info

Анатомические особенности печени

Чтобы оценить состояние печени по УЗИ, врач должен знать размеры печени и ее точное месторасположение. Печень представляет собой паренхиматозный орган, расположенный в правом подреберье. Это непарный орган. Печень человека является железой внешней секреции, состоящей из долей. Их всего 2 (левая и правая). Орган можно поделить на сегменты. Ткань здоровой печени состоит из множества долек. Строма органа образована рыхлой соединительной тканью, кровеносными сосудами, капсулой, нервной тканью. Печень выполняет ряд жизненно важных функций в организме. Основными функциями являются следующие:

Строение печени

  • обезвреживание вредных веществ;
  • удаление гормонов, медиаторов воспаления, продуктов обмена веществ;
  • обеспечение углеводного обмена;
  • депонирование гликогена;
  • депонирование витаминов и микроэлементов;
  • регулирование жирового обмена;
  • депонирование крови;
  • образование различных ферментов, гормонов;
  • участие в переваривании пищи.

В норме консистенция печени однородная, края ровные и четкие. При проведении УЗИ полученные данные сравниваются с нормой. В ходе исследования определяются следующие параметры: величина органа в целом, размеры каждой доли, диаметр печеночного протока, величина просвета нижней полой вены, структура (наличие уплотнений). Нередко одновременно с печенью оценивается состояние желчного пузыря.

Особенности УЗИ

Ультразвуковое исследование осуществляется при помощи специальной аппаратуры. В основе данного метода диагностики лежит воздействие на ткани печени ультразвуком. Ткани человеческого тела являются препятствием для прохождения ультразвуковых волн.

Симптомы заболевания печениДанная способность называется акустическим сопротивлением. На границе двух различных сред пучок ультразвука изменяется. Часть его поглощается тканями, а часть отражается. Чем больше разница в плотности тканей, тем более выраженным будет сигнал на экране. Этот сигнал представляет собой свечение. Ультразвуковое исследование печени в простой интерпретации позволяет определить расстояние до границы разделения сред. По этому признаку определяются размеры органа.

УЗИ желчного пузыря и печени проводится только по определенным показаниям:

  • выраженный болевой синдром в правом подреберье;
  • наличие желтухи (изменении цвета кожных покровов и видимых слизистых);
  • подозрение на наличие кисты или опухоли печени;
  • патологии других органов брюшной полости;
  • травматические повреждения живота;
  • наличие лабораторных изменений, указывающих на нарушение функции органа;
  • хронический алкоголизм;
  • длительное применение токсичных препаратов.

Если уже диагностированы какие-либо отклонения (хронические заболевания печени), то УЗИ проводится регулярно. Делается это и для того, чтобы оценить эффективность проводимой терапии. Нередко УЗИ назначается с целью обнаружения метастатических очагов. Наблюдается это тогда, когда у человека уже диагностирована поздняя стадия злокачественной опухоли. Метастазы в печени появляются одними из первых при многих злокачественных опухолях. В ряде случаев состояние печени по УЗИ оценивается при диспансерном профилактическом осмотре.

Что позволяет выявить УЗИ

Схема цирроза печениУльтразвуковое исследование является доступной и очень информативной процедурой. При патологии печени нормальные размеры по УЗИ чаще всего изменяются. С помощью этой методики врач может выявить у человека следующие заболевания:

  • цирроз;
  • острое воспаление тканей печени (гепатит);
  • хронический гепатит;
  • гепатому;
  • метастазы;
  • паразитарные или любые другие кисты;
  • опухоли;
  • жировой гепатоз;
  • наличие кальцинатов;
  • лямблиоз;
  • гемангиому.

Острое воспаление тканей органа (гепатит) можно распознать по следующим признакам: увеличению размеров органа, закруглению краев, расширению вен и неоднородности структуры. Здоровая печень на экране имеет вид светлого пятна.

Схема кисты печениПри гепатите она не светлая, а более темная. На наличие опухоли печени могут указывать следующие проявления: наличие очага с нечеткими границами, наличие темных пятен (указывают на рак, гемангиому, лимфому), смещение желчного пузыря, увеличение лимфатических узлов. Если в ходе исследования врач наблюдает светлые округлые образования, у человека может быть гепатома. Признаками цирроза являются: увеличение органа (в начале заболевания) и уменьшение (в конце), увеличение левой доли, неоднородность тканей, бугристость, изменение структуры сосудов, признаки портальной гипертензии.

Очень частой патологией печени является жировая дистрофия. При жировом перерождении на УЗИ можно выявить превышение нормальных размеров печени, уплотнение. На экране монитора высокая эхогенная плотность жировых включений определяется как просветление. В начале заболевания структура органа пестрая. Дополнительные признаки заболевания включают в себя наличие закругленных краев, нечеткость контуров. На сегодняшний день расшифровка может обнаружить глистную инвазию (лямблиоз). От данного недуга очень часто страдают дети и подростки. При наличии лямблий выявляются небольшие участки затемнения. На поздних стадиях заболевания в тканях органа откладываются соли кальция. На мониторе они выглядят как более светлые участки.

Нормальные показатели

На УЗИ здоровая печень характеризуется следующими признаками:

Обследование печени под контролем врача

  • однородная структура;
  • ровные и четкие края;
  • общий печеночный проток составляет от 3 до 5 мм;
  • величина органа слева направо находится в пределах от 14 до 20 см;
  • величина левой доли 6-8 см;
  • величина правой доли менее 12,5 см;
  • ширина нижней полой вены менее 1,5 см;
  • длина печени 14-20 см;
  • поперечный размер равен 20-22,5 см.

Если показатели и размеры печени в норме, проблема может крыться в желчном пузыре. У здорового человека желчный пузырь представляет собой небольшой орган толщиной до 4 мм, длина которого варьирует от 7 до 10 см, ширина равна 3-5 см, поперечный размер составляет 3-3,5 см. Просвет общего протока от 6 до 8 мм. УЗИ желчного пузыря позволяет выявить следующую патологию: острый и хронический холецистит, дискинезию (нарушение сократительной активности), наличие камней в желчном пузыре или протоках, полипы, опухоли.

Как подготовиться к УЗИ

Чтобы оценить размеры другие характеристики печени и пузыря, пациент должен подготовиться перед проведением УЗИ.

Основная цель подготовки пациента – избавиться от лишних газов в брюшной полости.

Диета перед УЗИ печениЕсли этого не сделать, результаты исследования могут быть недостоверными. За 3-5 дней до проведения УЗИ печени пациенту рекомендуется:

  • отказаться от употребления продуктов, вызывающих процессы брожения (капусты, фруктов, черного хлеба, молока, бобовых);
  • соблюдать режим питания (кушать 3-4 раза в сутки);
  • для уменьшения газов целесообразно употреблять адсорбенты (уголь);
  • при вздутии живота и запоре провести клизмы вечером до УЗИ (для тучных людей);
  • не принимать пищу утром перед УЗИ;
  • ограничить употребление воды до 1,5 л в сутки;
  • отказаться от жевательной резинки, не чистить зубы, не полоскать рот.

Если пациент принимает какие-либо медикаменты, то это никак не влияет на результаты исследования. В том случае, если пациент поступает в экстренном порядке, подготовка может не проводиться. Само исследование осуществляется в лежачем положении на спине или на боку. На область живота врач наносит специальный гель, после чего подносит ультразвуковой датчик. Процедура безболезненная. Для того, чтобы вытереть остатки геля на коже, пациент должен иметь с собой полотенце. Если данная услуга платная и проводится в частной клинике, пациенту предоставляются салфетки. Важно, что проводить одновременно УЗИ с ФЭГДС или лапароскопией не рекомендуется. УЗИ проводится не ранее, чем через 2 дня после ФЭГДС и рентгенологического исследования.

http://www.youtube.com/watch?v=c8eJtnZFBvw

Ограничения в применении

УЗИ печени и желчного пузыря не имеет строгих ограничений. Ограничением может быть лишь гнойное заболевание кожи или сильный ожог в области живота. В данной ситуации наносить гель нецелесообразно. В экстренном случае при выраженной печеночной колике противопоказания отсутствуют. Для постановки верного диагноза рекомендуется проводить не одно исследование, а несколько с интервалом в 2-3 недели. Для исключения патологии других близкорасположенных органов рекомендуется исследовать все органы брюшной полости. Для того чтобы уточнить диагноз, врач дополнительно может назначить КТ, МРТ или проведение биопсии.

УЗИ официально считается безопасным методом исследования. Он подходит для лиц любого возраста. На основании одного УЗИ невозможно поставить верный диагноз. Диагностика должна быть комплексной и включать в себя тщательный опрос больного, внешний осмотр, физикальное и лабораторное исследования. Последнее позволяет выявить уровень билирубина в крови, печеночных ферментов (АСТ, АЛТ), маркеры различных гепатитов.

Лабораторное исследование при подозрении на поражение печени может включать в себя биохимический и общий анализ крови, анализ мочи, определение коагулограммы, серологическое исследование, оценку уровня креатинина и электролитов, определение уровня альфа-фетопротеина (в случае подозрения на рак печени). Таким образом, УЗИ является одним из основных методов инструментальной диагностики заболеваний внутренних органов. УЗИ широко применяется в офтальмологии, урологической практике, гинекологии, кардиологии и сосудистой хирургии. УЗИ является незаменимым методом пренатальной диагностики.

1pouzi.ru

Назначение и проведение УЗИ

Данное исследование назначает врач-терапевт, проводит – врач, который специализируется на ультразвуковой диагностике.

УЗИ назначают для человека, когда подозревают заболевание печени или желчевыводящих путей, или для профилактического исследования.

Показания к проведению УЗИ:

УЗИ

  • травматическое повреждение живота;
  • подозрения на раковые процессы;
  • паразитарная инвазия;
  • диагностика метастазов;
  • контроль заболевания гепатобилиарной системы в динамике;
  • профилактическое обследование человека.

Проводится УЗИ в любое время суток, желательно натощак.

к оглавлению ↑

Подготовка к проведению исследования

Чтобы исследование показало исчерпывающую информацию по поводу болезни печени, необходимо придерживаться правил подготовки к проведению исследования.

диетаУльтразвуковое исследование необходимо проводить натощак. Так, самый лучший способ – прийти утром после ночи, если исследование назначено после обеда, тогда до проведения УЗИ нужно не употреблять пищи на протяжении 6 часов. Но, при необходимости, диагностика проводится в любое время суток и без предварительной подготовки человека.

Кроме того, чтобы показатели диагностики были точными, важно придерживаться диеты за день до проведения обследования. Важно исключить бобовые, молоко, капусту, газированные напитки. Они сопутствуют образованию кишечного газа, а это затрудняет диагностику.

Людям, которые страдают от ожирения, рекомендовано провести утром и вечером очистительную клизму.

Оценка функциональности желчного пузыря проводится натощак и после еды (через 2 часа). Это связано с выделением желчи после поступления пищи в организм, определяется, нет ли застоя желчи.

к оглавлению ↑

Этапы УЗИ

Эхография проводится из субкостального доступа, размер печени определяют во время задержки дыхания, когда человек вдыхает. В этот момент печень опускается вниз и, таким образом, ее лучше можно осмотреть.

УЗИ Если проводится продольное сканирование в эпигастральной области, то устанавливают датчик на два сантиметра влево от передней серединной линии. Если проводится поперченное сканирование, тогда датчик перемещают к пупку.

В некоторых случаях используют технику «косого» сканирования: УЗ-датчик ставится параллельно правому подреберью под углом 45 градусов в краниальном направлении.

После применения таких методик, с легкостью удается осмотреть правую, левую долю печени, желчный пузырь, все протоки, и даже головку поджелудочной железы. Само сканирование заканчивается осмотром живота на наличие свободной жидкости (при циррозе или портальной гипертензии).

к оглавлению ↑

Что выявляют с помощью УЗИ?

С помощью данного исследования можно выявить различные заболевания гепатобилиарной системы.

При УЗИ можно выявить:

Здоровая печень и цирроз

  • острый и хронический гепатит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • цирроз;
  • стеатоз;
  • портальная гипертензия;
  • синдром Бадда- Киара (тромбоз печеночных вен);
  • кальцинаты;
  • гемангиомы;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли.

Главное, чтобы осмотр проводит квалифицированный сотрудник. Ведь вывод УЗИ играет большую роль в дальнейшем назначении лечения.

к оглавлению ↑

Нормальные результаты исследования у взрослого

При УЗИ определяют размеры печени. Какие границы печени в норме? Выделяют такие данные: размер печени (правой доли) – 9-11 см, левой – по левому краю грудины – 8-9 см, и влево по реберной дуге – 7-8 см. Нормальные показатели описаны ниже.

Исследуемый участок Размер (норма)
Правая доля печени (по среднеключичной линии) Косой вертикальный размер – до 150 мм.

Краниокаудальный (высота) – 85-125 мм.

Переднезадний размер (толщина) – 110-125 мм.

Левая доля Высота – до 100 мм.

Переднезадний размер (толщина) – 60-80 мм.

Хвостатая доля Длина – 6-7 см.

Переднезадний размер – 1,5-2 см.

Общий желчный проток Диаметр – 6-8 мм.
Полая вена Диаметр – до 15 мм.
Печеночная артерия в воротах печени Диаметр –4-7 мм.
Портальная вена Диаметр – до 13 мм.

Структура печени в норме – однородная, также выделяют длину органа в поперченной плоскости, она составляет 14-19 см, а правой доли – 11-15 см. Размеры печени наведены в таблице, но нельзя забывать о размерах желчного пузыря. Средний его размер –45 на 15 мм у взрослых, стенка – 2-3 мм, внутри пузыря не должно ничего быть.

Размеры печени у детей отличаются от показателей у взрослых. С каждым годом, размеры правой и левой доли, диаметр воротной вены меняется. Например, в год правая доля составляет 60 мм, левая –33 мм, диаметр воротной вены – от 2,9 до 5,7 мм. В 18 лет соответственно 120 мм, 50 мм, 7-12 мм.

Определение здоровой печени не составит труда, если знать все показатели в норме.

к оглавлению ↑

Отклонения от нормы

К сожалению, человек склонен к болезням гепатобилиарной системы, в итоге при УЗИ можно увидеть измененные границы печени, которые в норме не определяются.

Увеличенный размер печени может свидетельствовать о наличии гепатита, цирроза, портальной гипертензии, ракового процесса. Уменьшенный размер печени – плохой прогностический знак для пациента, поскольку это говорит о полном снижении функций, клеточно-печеночной недостаточности.

к оглавлению ↑

Стоимость проведения УЗИ

Для сравнения, ниже приведены цены в различных клиниках и диагностических центрах Москвы и Санкт-Петербурга.

Клиника Цена в Москве и Санкт-Петербурге (руб)
Международный медицинский центр ОН КЛИНИК 1450
Диагностическая клиника Первый Доктор Отрадное 950
Диагностический центр СМ-Клиника 1000
Медицинский центр Мир Здоровья 550
Диагностический центр ДОБРОМЕД 900
Клиника функциональных нарушений 1000
Открытая Клиника – диагностический центр Кутузовский 1200
Клиника ВикиМед 1700
Клиника Спектра-ВИП 2032
Клиника Сесиль 1500
Клиника Запад 830
Медицинский центр Царская Клиника 700
Клиника ЗДРАВИЯ 600
Клиника диагностики Внуки Гиппократа 700
Многопрофильный медицинский центр МедСтар 1000
Медстайл эффект на Достоевской 800

Человек самостоятельно может выбрать себе подходящую цену за исследование и обратится в выбранный центр с целью диагностики печени.

vsepropechen.ru

Важно знать!
Гепатит лечится простым народным средством, просто утром натощак... Читать далее »