Колит печень

Почему колит правый бок? Этим вопросом задается ежедневно множество людей. Вся проблема заключается в том, что человек даже и не предполагает нужно ли ему идти к врачу с такими жалобами, а если нужно, то к какому. Давайте попробуем разобраться.

Очень часто люди даже и представить себе не могут, сколько заболеваний может протекать с симптомами болей в боку. Большинство жалоб сводится к простому «колит в правом боку», при этом больше ничего пациенты ответить не могут.

Для начала необходимо разобраться с характером и интенсивностью болей. Всем известно, что болевой синдром может быть слабовыраженный, интенсивный и очень интенсивный. Так вот, во втором и третьем случаи обязательно нужно обратиться к врачу, лучше к терапевту.

Характер болей так же может быть разнообразным: режущие, жгучие, тянущие, ноющие, колющие боли. Эта характеристика болевого синдрома может лишь свидетельствовать о том, острый или хронический процесс, а так же определится с тяжестью заболевания.

Пациенты с патологией печени могут рассказывать терапевту о том, что у них колит в правом боку. Этот симптом можно назвать специфическим, ведь печень располагается непосредственно справа под реберной дугой. Любые изменения в структуре печени могут вызывать болевой синдром. Например, желчекаменная болезнь, которая характеризуется нарушением состава желчи и образованием камней. При этом камни могут проникать в выводящие протоки печени и вызывать печеночную колику — это очень интенсивные боли режущего или колющего характера. Как правило, они не проходят после приема спазмолитических средств и требуют квалифицированной медицинской помощи. Если это обострение, а не впервые возникшее заболевание, то пациенты знают, что им делать. В остальных случаях необходимо обратиться к хирургу.

Гепатит – инфекционное заболевание печени, так же может стать причиной болевого синдрома в правом подреберье. Однако эти боли не выраженные, ноющего характера. Чаще всего пациенты с гепатитом обращаются к врачу- инфекционисту с другими жалобами.

Если у вас колит правый бок, то это также может свидетельствовать о патологии почек. Самое частое заболевание, протекающее с болевым синдромом в правом боку – почечная колика. Образование камней в почках и прохождение их по протокам может вызывать очень интенсивные боли, а так же задержку мочеиспускания и общий воспалительный синдром.

Существует понятие об атипичном расположении аппендикулярного отростка. Он может располагаться прямо позади печени, а если происходит его воспаление, то это приведет к формированию специфических симптомов аппендицита. Такие пациенты жалуются на то, что у них колит в правом боку. Зачастую не удается сразу определить наличие аппендицита, однако после проведения некоторых тестов функциональной диагностики, постановка правильного диагноза не составляет труда. Нужно отметить, что такие пациенты должны находиться в хирургическом отделении, под наблюдением врача.

Не следует забывать о том, что в проекции правой части живота, а точнее верхней его части, находится часть поджелудочной железы и желудка. Некоторая патология этих органов так же может протекать с клиническими признаками боли. Эти боли можно назвать отраженными, ведь данные органы не находятся непосредственно с првого бока.

Онкологические пациенты так же достаточно часто жалуются на то, что у них колит в правом боку. Это может быть следствием локализации опухоли с правой стороны, ее разрастанием в близлежащие органы и ткани, а также метастазирования раковых клеток в лимфатические узлы и другие органы.

Воспалительные процессы мышечной ткани, а так же невралгии и другие неврологические расстройства могут протекать с болью в правой части тела. Однако они не интенсивные, купируются местным или внутримышечным введением нестероидных противовоспалительных средств.

Симптомы боли печени

В первую очередь человек начинает ощущать тяжесть в правом подреберье. Причем появляется она ежедневно, а потом появляется и боль, которая усиливается во время занятий спортом, употребления жирной или жареной еды и так далее. Боль исчезает лишь в те моменты, когда человек абсолютно спокоен. Они могут передаваться в правую лопатку, спину или правую сторону шеи. Сразу же появляются и другие симптомы, а именно – горечь во рту, тошнота, неустойчивый стул, отрыжка и вздутие живота. Разумеется, полностью пропадает аппетит, появляется изжога, рвота, тошнота и другие симптомы.

Наиболее острая боль появляется в том случае, если у человека ранее были камни в желчном пузыре. Из-за этого усиливаются болевые приступы в правом подреберье, которые имеют разную интенсивность и зависят от многих факторов. Очень часто симптомы сопровождаются тошнотой и увеличением температуры тела. Самое опасное – попадание камня в желчный проток, это может привести к смерти. Симптомы в данном случае одинаковые, потому что у всех меняется окраска слизистых оболочек, увеличивается температура тела, кал теряет цвет, а также изменяется структура крови, что можно увидеть при сдаче анализов.

Чаще появляется боль из-за нездорового образа жизни, если человек употребляет много спиртного, каждый день курит, не соблюдает режим и страдает бессонницей. Бывают и смешанные формы холецистита, которые появляются в сочетании с несколькими факторами. Нередко люди замечают то, что кожа и белки глаз пожелтели, скорее всего, это один из основных симптомов, свидетельствующий о наличии заболеваний печени. Обычно подобный симптом замечают близкие люди, так как желтушность может быть не замечена самим человеком. Первое, что заметит больной – обесцвеченный кал и потемневшую мочу.

Далее вместе с желтухой развивается интенсивный кожный зуд, что говорит о том, что желчь попала в кровь и негативно влияет на организм. Основные симптомы, которые отмечают больные: быстрая утомляемость, вялость, нежелание что-либо делать. Появляется шанс упасть в обморок, причем очень высокий. Реже появляются сильные головные боли, кровоизлияния на коже, а у мужчин даже импотенция. Женщины страдают изменением менструального цикла.

Почему болит печень?

Заболевания печени сопровождаются интенсивными болями, появление которых подтверждает их развитие. Чаще всего встречается такое заболевание как гепатит, причем форма может быть как остро-вирусная, так и хроническая. Иногда боль появляется из-за паразитов разных видов, гнойно-воспалительных процессов, опухолей, абсцессов и так далее. Какие заболевания чаще всего свидетельствуют о наличия заболеваний печени? Их очень много, но основные болезни следующие: энтеровирусные гепатиты, инфекционный гепатит, кисты печени, стеатоз печени, цирроз печени, стаз желчи. Реже встречаются другие заболевания: амилоидоз печени, камни в желчном пузыре, желчные колики, холангит, гемохроматоз. Как правило, даже заболевания желчного пузыря способны повлиять на печень и спровоцировать сильнейшие боли.

Болит печень, чем лечить? (народные способы)

Оливковое масло – эффективное средство от болей в печени. Вам понадобится полкилограмма меда и пол-литра масла, а также 100 миллилитров яблочного уксуса либо сока лимона. Смешайте все ингредиенты и уберите в холодильник, учтите, что посуда должна быть герметична, чтобы внутрь не попадал воздух. Перемешивать смесь перед употреблением нужно всегда, желательно использовать для этого деревянную ложку. Применять средство нужно трижды в день за полчаса до приема еды, как правило, дозировка составляет 20 граммов за раз, ни в коем случае не превышайте ее. Используется лекарство не только для излечения болей в печени и желчном пузыре, но и для лечения болезней двенадцатиперстной кишки и желудка. Сильные боли прекращаются спустя пять дней использования, поэтому нужно будет повторить курс лечения спустя 14 дней. Закрепить результат можно грецкими орехами, употребляйте по пять штук в день. Курс желательно повторять в период обострений, то есть в начале весны и осени.

Мед – способен восстановить клетки печени. Так как желтуха является опасным заболеванием, способным пагубно повлиять на все системы организма, нужно начинать лечение незамедлительно. Возьмите пол-литровую банку меда и положите туда 40 граммов корицы, а потом все перемешайте и применяйте через пару часов после еды или за полчаса до еды. За раз можно съесть не более 40 граммов данного лекарства. В день можно употреблять его около 5 раз, но не переборщите, возможно, у вас есть аллергия на корицу или мед.

Кукуруза – тоже помогает восстановить печень, но не сама кукуруза, а волокна, которые находятся под плодом. Соберите их и положите в чайник, после чего заварите и пейте точно так же, как обычный чай. Можно полностью заменить кофе с чаем на данный напиток. Очень важно, чтобы плоды были молодыми и спелыми, так как в них содержится больше полезных веществ. К сожалению, у данного метода лечения есть недостатки, например, первые результаты видны через 3-5 месяцев, и многие не могут ждать из-за того, что боли стабильно обостряются.

Конопля – понадобится семя конопли, которое эффективно борется с заболеваниями печени. Пропустите 200 граммов семени через мясорубку, потом добавьте сырое молоко, примерно пол-литра, а потом поставьте все это на огонь. Через некоторое время смесь уварится до 200 миллилитров. Процедите отвар и очистите его, после этого можете употреблять лекарство на голодный желудок. Пейте его горячим, за сутки выпивайте один стакан, желательно, чтобы смесь была горячей. Далее делается перерыв на 10 дней и курс повторяется. Учтите, что прием острой пищи во время лечения недопустим, также вы можете почувствовать обострение в самом начале лечения – это совершенно нормально. Спустя 10-15 дней боли полностью исчезнут.

Одуванчик – готовят варенье из одуванчика, которое помогает не только для печени. Во многих книгах о лечении заболеваний народными способами сказано, что подобное варенье излечивает от болезней мочеполовой системы, печени, и даже гепатита C. Чтобы приготовить подобное варенье нужно 300 граммов цветков одуванчика. Их убирают в холодную воду на 24 часа, а потом отжимают и убирают в пол-литровую банку, и заливают холодной водой. Затем воду ставят на огонь и кипятят около 20 минут. Примерно за 2-3 минуты до того, как снять воду с одуванчиками с огня, нужно добавить лимон с цедрой, а также чайную ложку кислоты лимонной. Далее подождите полного остывания отвара, а цветы отожмите и выкиньте. Потом добавьте килограмм сахарного песка в отвар и вновь варите, пока варенье полностью не приготовится. Наиболее удобная схема варки – 3 раза по 5 минут. К концу приготовления цвет варенья изменится на оранжевый, по консистенции и цвету, оно будет напоминать мед. Должно получиться около 700 граммов или килограмма варенья. В первый раз нужно сварить две порции и разложить их по разным банкам. Из-за того, что варенье при варке постоянно «убегает» не получится приготовить больше.

Ромашка и чистотел – используется для лечения гепатитов и сильных болей в печени. Вам понадобится 15 граммов травы чистотела, цветков ромашки и вахты трехлистной. Компоненты необходимо хорошенько измельчить, а потом добавить их в стакан кипятка. Далее вскипятите их на водяной бане примерно в течение 20 минут. Затем уберите на час, на стол, чтобы смесь настоялась при комнатной температуре, после чего процедите. После повторного кипячения нужно будет добиться объема 200 граммов. Употребляйте один стакан отвара ежедневно по три-четыре раза, обязательно пейте отвар после приема пищи, примерно через один час с утра и вечером.

Таблетки и другие лекарства от боли в печени

Наиболее эффективное и популярное растение, которое используется для излечения заболеваний печени – пятнистый чертополох. Даже 2000 лет назад растение использовали для лечения хронических заболеваний. Оно было популярно в Греции, Индии, Риме и так далее. Основное вещество, которое помогает лечить заболевания – силимарин. Благодаря нему замедляется процесс деформации клеточных мембран, а также провоцируется развитие новых клеток в печеночных тканях. Данный препарат эффективен при лекарственных, токсических и химических поражениях клеток печени, например, при циррозе, гепатите, жировой дистрофии, холангите, холецистите, желчнокаменной болезни и так далее.

Для профилактики болезней печени нужно принимать целебные препараты с содержанием экстрактов данного растения. Если вы употребляете лечебные препараты, которые отравляют печень в той или иной степени, например, такие препараты как антибиотики, нужно пить экстракт чертополоха. Дневная дозировка – 2-3 таблетки в сутки. Есть огромное количество средств с содержанием силимарина, например, знаменитый «Карсил» либо его рецептурная форма под названием «Карсил Форте». Популярность связана с тем, что в одной капсуле содержится более 90 миллиграммов силимарина, а в обычном «Карсиле» всего 30 миллиграммов, поэтому его эффективность гораздо выше. Благодаря этому ненужно принимать препарат слишком часто, нужно употреблять всего 3 капсулы за день, чтобы избавиться от тяжелых и средних поражений клеток печени, хотя принимать стандартный «Карсил» нужно было по 12 таблеток. Также есть и другие, не менее известные препараты для лечения печени: «Силимарин», «Силимар», «Легалон», «Силибинин» и другие. Также в аптеке продают всевозможные биологически активные добавки, в которых использовано данное растение, например, измельченный экстракт растения, эфирное масло, капсулы и так далее.

Но сейчас большинство производителей начали комбинировать чертополох с другими растениями и веществами. Например, знаменитый препарат «Гепабене» содержит экстракт дымянки аптечной, причем он тоже оказывает положительное влияние на печень, а именно – усиливает желчегонный эффект и обеспечивает спазмолитическое действие, благодаря чему облегчается поступление желчи в ЖКТ.
редко в препараты добавляют артишок, который ранее использовался в лечении заболеваний до нашей эры. Его используют для избавления от болей в суставах, излечения желтухи и других заболеваний. Ученые доказали, что артишок имеет сильное желчегонное и гепатопротекторное действие. Также он восстанавливает работу желудочно-кишечного тракта, ускоряет обмен веществ, понижает уровень вредного холестерина в крови, и обеспечивает интенсивное мочегонное действие, поэтому используется для избавления от отеков. Главным веществом артишока является цимарин, который по своему действию очень схож с силибинином. Основные препараты, в которые добавляют большую дозировку артишока – «Артишок горький», «Хофитол», «Экстракт артишока» и другие. Они назначаются при интоксикации алкоголем, холециститах, гепатитах, атеросклерозе и так далее.

Известный препарат «Лив 52» не содержит чертополох, но в нем есть экстракты тысячелетника, каперсов колючих, тамариска, паслена, цикория и кассии. Благодаря нему улучшается состояние печеночных клеток, ускоряется выделение желчи, восстанавливается работа желудочно-кишечного тракта, обеспечивается защита печени от негативных влияний, особенно от влияния алкоголя и химических веществ. Его назначают при гепатите, как при хронической, так и при острой форме, а также при анорексии, циррозе и других заболеваниях. Чаще всего он применяется комплексно во время лечения антибиотиками, чтобы обезопасить печень от отравления.

Болит печень при беременности, что делать?

Во время беременности изменяется обмен веществ и органы работают немного иначе, поэтому проблемы с печенью появляются рано или поздно. Из-за острых болей девушки начинают переживать за состояние ребенка, поэтому они приходят к врачу или ищут способы лечения через интернет. Разумеется, после родов работа организма восстановится, но действия нужно предпринимать раньше. Возможно, хроническое заболевание, которое девушка не замечала ранее – обострилось, и оно может существенно ухудшить состояние плода. Боль в печени говорит о развитии серьезных болезней, например, желтухи, холестаза, гепатита, острой жировой печени и так далее. Из-за этого нарушается пищеварение, появляется интоксикация, тошнота и рвота. Большинство заболеваний могут передаться ребенку, поэтому лечить их нужно оперативно и без использования агрессивных препаратов, которые могут негативно повлиять на плод. Нужно пройти полное обследование: сдать биохимический анализ крови, обследоваться на УЗИ и так далее, чтобы поставить правильный диагноз и приступить к лечению щадящими препаратами.

Есть заболевания, которые не передаются ребенку, например, вирусные гепатиты B и A. Но это не относится к смертельно опасному гепатиту C, лечение которого осложняется из-за того, что нужно принимать антибиотики. Бывают и невирусные заболевания, если девушка почувствовала боль в правом подреберье, то это последствие давнейших травм, которые дают о себе знать при повышении общей чувствительности организма во время беременности. Интенсивность болевых ощущений зависит от тяжести травмы и общего состояния организма.

Если боль проходит после рвоты или наоборот – остается на долгое время и не проходит, то заболевание перешло в хроническую стадию. Часто сердечная недостаточность влияет на работу печени. Дело в том, что если сердечная мышца не перекачивает кровь в достаточном количестве, то она застаивается в печени и легких. Во время нормального протекания беременности не ухудшается состояние печени, в том числе границы, размер и интенсивность кровоснабжения остаются в нормальном состоянии. Чаще всего негативные изменения в печени связаны с развитием плода, из-за этого она увеличивается и начинает болеть. При первичных симптомах заболевания нужно обратиться к врачу и пройти полное обследование, чтобы точно поставить диагноз.

Печень – самая крупная железа в человеческом организме, и ее заболевания тяжело сказываются на здоровье в целом. При этом она очень чувствительна и крайне подвержена различным патологиям, которых современная медицина насчитывает до полусотни. В отличие от большинства других заболеваний, нарушения функционирования этой железы проявляются в виде болевых ощущений лишь в самых тяжелых и запущенных случаях. Именно поэтому так важно при первых же признаках дискомфорта в области печени обратиться к врачу.

Сильные боли в области печени ощущаются на поздних стадиях развития таких тяжелых заболеваний, как гепатиты, цирроз, рак. Болевые ощущения связаны с растяжением капсулы печени, сама же железа не имеет нервных окончаний или, как говорят врачи, «точек боли». Другими словами, боль – признак того, что печень уже серьезно поражена.

Патологии печени, ведущие к болевым ощущениям, развиваются по следующим причинам:

Хронические и острые интоксикации (отравления):
- алкоголем;
- металлами (свинец, кадмий, мышьяк, медь, железо и прочие);
- лекарственными препаратами (противотуберкулезными, сульфаниламидными, противосудорожными, противовирусными, стероидными и другими);
- ядами биологического (растительного и животного) и технологического (пестициды, инсектициды, альдегиды, фенолы и прочие) происхождения.
Заболевания органов пищеварения (взаимосвязанные нарушения в отдельных органах и в цепочке пищеварения).
Неправильное питание и образ жизни, плохая экологическая обстановка.
Заражение паразитами (амебами, эхинококками, лямблиями, шистосомами и другими).
Бактериальные и вирусные инфекции (первичные и вторичные).
Опухолевые процессы (доброкачественные или злокачественные).
Аутоиммунные заболевания (связанные с неправильной реакцией системы иммунитета).
Генетические патологии.

Основными заболеваниями печени являются печеночная недостаточность, гепатоз, токсическое поражение, гепатит, цирроз, рак. По данным Европейской ассоциации изучения печени, хроническим заболеваниям этого органа подвержено в настоящее время около 30 миллионов европейцев. В России, где всегда остро стояла проблема алкоголизма, ситуация не лучше: Всемирная организация здравоохранения сообщает, что 40% наших сограждан имеют факторы риска алкогольного поражения печени, 27% – неалкогольной жировой болезни печени. Ежегодно только от рака печени во всем мире умирает более миллиона людей. Поэтому следует представлять себе признаки печеночных патологий и предпринимать меры к предотвращению их развития. Как минимум, если у вас «болит» печень после приема алкоголя, нужно срочно обратиться к врачу. Такой простой вывод, увы, делает не каждый.

Как понять, что «болит» печень? Признаки проблем с печенью

Проблемы с печенью на ранних стадиях проявляются в виде неспецифических симптомов, которые очень легко принять за симптомы других заболеваний. Больные теряют аппетит, становятся вялыми и раздражительными, наблюдаются общее ухудшение самочувствия, повышенная склонность к аллергии. Это связано с тем, что печень перестает в полной мере перерабатывать и выводить токсины, что ведет к «отравлению» организма. В первую очередь от этих процессов страдает мозг и нервная система, что и влечет за собой перечисленные патологические проявления.

Накопление в крови билирубина проявляется изменением цвета кожи и белков глаз – они становятся желтоватыми. Это заболевание называют желтухой. Желтуха – главный признак проблем с печенью. О явной необходимости в обследовании свидетельствуют также следующие симптомы:

боли в правом подреберье – возможно увеличение размеров печени;
существенное изменение массы тела в ту или иную сторону, повышенный уровень холестерина, стул мягкой пастообразной консистенции – возможно нарушение жирового обмена;
чувство тяжести, дискомфорта в животе – различные нарушения пищеварения, недостаток ферментов и прочее;
горечь во рту, тошнота – признаки интоксикации или холестаза;
необоснованное на первый взгляд повышение температуры или озноб.

Чем раньше будут выявлены проблемы с печенью, тем проще будет ее восстановить. Эксперты Всемирной организации здравоохранения подчеркивают, что ряд заболеваний проще предотвратить при наличии достаточной информации о них и благодаря профилактическим мерам.

«Болит» печень: что делать?

Проблемами печени занимается врач-гастроэнтеролог или гепатолог. Чтобы точно диагностировать патологию печени и степень ее развития в первую очередь требуются:

Биохимический анализ крови (выявление воспаления, застоя желчи, маркеров гепатита).
Анализ мочи на билирубин.
УЗИ печени для определения ее размеров, структуры и эластичности тканей. В случае необходимости врач может назначить КТ или МРТ.
Биопсия печени – забор тканей для анализа – проводится для более точной диагностики заболеваний печени.

По результатам обследования врач может назначить медикаментозную терапию и диету. Восстановить печень возможно как в стационарных, так и в домашних условиях, однако на запущенных стадиях заболеваний часто требуется госпитализация возможно даже хирургическое вмешательство, острый период также не предполагает амбулаторного лечения.

Медикаментозные препараты при болях в печени

Лечение печени при помощи медикаментов должно быть продуманным. Прежде всего необходимо купировать (остановить) воспалительный процесс, а затем восстановить поврежденные клетки печени – гепатоциты. Без этого любые лечебные меры в отношении печени будут бессмысленны. Для восстановления гепатоцитов используются препараты на основе следующих веществ или их сочетания:

Глицирризиновая кислота обладает противовоспалительным, антиоксидантным и антифибротическим действием. Многочисленные клинические исследования (31 из которых является рандомизированным и представляет собой «золотой стандарт» исследования лекарственных препаратов) подтвердили эффективность и безопасность глицирризиновой кислоты при лечении алкогольной и неалкогольной жировой болезни печени. Доказательная база позволила включить данное лекарственное вещество в рекомендации Азиатско-Тихоокеанской ассоциации по изучению печени (APASL) и разрешить его для медицинского применения Европейским медицинским агентством (EMA). В России единственным лекарственным составом, который включен в раздел «Препараты для лечения заболеваний печени» Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, является сочетание глицирризиновой кислоты и фосфолипидов.
Фосфатидилхолин (данное вещество занимает большую часть в составе эссенциальных фосфолипидов) – основной структурный элемент клеточных и внутриклеточных мембран, способный восстанавливать их структуру и функции при повреждении, оказывая цитопротекторное действие. Прием этого вещества помогает нормализовать белковый и липидный обмены, предотвратить потерю гепатоцитами ферментов и других активных веществ, восстановить детоксицирующую функцию печени, затормозить формирование соединительной ткани, снижая риск возникновения фиброза и цирроза печени. Фосфатидилхолин относится к группе холиносодержащих лецитинов.

Диета при болезнях печени

Слово «диета» не должно вас пугать: при болезнях печени страдает аппетит, поэтому врачи настаивают, чтобы пища была не только полезной, но и вкусной. Требуется повысить содержание в рационе легко усвояемого белка и клетчатки, а также витаминов и минеральных веществ. Желательно употребление натощак или в составе каш «живых» растительных масел – льняного и оливкового, а также приготовление овсяного киселя. На функцию печени благотворно влияют определенные виды лечебных минеральных вод. Питание должно быть регулярным, 5–6 раз в день, каждые 1,5–2,5 часа. Разрешены молочные продукты, нежирные мясо и рыба, овощи, фрукты, квашеная капуста, крупы, мучные изделия, мед, варенье. С осторожностью следует употреблять сливочное масло, яйца, сыры, колбасы, помидоры. Следует полностью исключить мороженое, шоколад, алкоголь, маринады, специи, жирные продукты, фастфуд. Основная цель диеты – снижение нагрузки на печень и пищеварительный тракт.

Средства народной медицины

У народной медицины есть ответы на все вопросы, только не всегда они являются правильными. Конечно, она «знает» и что делать, если «болит» печень. Но народные средства следует применять очень осторожно и только после консультации с врачом. Следует помнить, что древние методы лечения появились в те времена, когда высокая смертность никого не удивляла. Если вы прочли какой-нибудь особо экстравагантный народный рецепт, лучше сразу о нем забыть. Имейте также в виду, что проверенные народные средства – такие, как напитоки из цикория и на основе мяты, настой чистотела или календулы, мед расторопши, прополис – скорее относятся к области поддерживающей диеты, чем к активной терапии. Врачебных мер они не заменят, а в неправильных дозировках могут и навредить – как печени, так и другим органам. Не стесняйтесь лишний раз задать вопросы врачу, чтобы подобрать дополнительные меры к восстановлению печени и получить от них положительный эффект.

Образ жизни

Образ жизни при заболеваниях печени должен быть скорректирован в сторону снижения воздействия любых токсинов. Стрессы, курение, прием алкоголя, употребление фастфуда, работу на вредных производствах следует исключить. Прогулки на свежем воздухе, легкие физические нагрузки, положительные эмоции помогут выздоровлению. Показано санаторно-курортное лечение.

Может ли болеть печень?

Часто можно услышать жалобы на дискомфорт в правом подреберье. Но давайте разберемся, почему болит печень и возможно ли это? В печени нет нервных окончаний, поэтому болеть и колоть она не может. А вот во внешней оболочке этого органа нервных окончаний очень много. Когда железа увеличивается и начинает на нее давить, то возникает болезненность.

Патология желчного пузыря может спровоцировать появление боли в правом подреберье. Внешние признаки болезни проявляются чаще всего после значительного нарушения функций печени.

Характер болевых ощущений

Боли в области печени могут быть острыми и хроническими, сильными и слабыми. Человек чувствует, что в правом боку у него колет, ноет, тянет, жжет, пульсирует. Ощущения могут быть постоянными или возникать только после обострения. Отличительным признаком патологии печени будут иррадиирующие боли в правое плече и лопатку.

Причины

Факторов, приводящих к боли в печени, много. Все они условно делятся на две большие группы.

Состояния, которые могут провоцировать боли:

Во время интенсивной физической активности, при неправильной технике дыхания и после плотного перекуса перед тренировкой могут появляться ноющие боли в правом подреберье. Нагрузки ускоряют кровообращение, железа переполняется венозной кровью, растягивается ее капсула, и появляются болезненные ощущения в области печени.
Из-за нарушений в питании, например, слишком строгих диет, злоупотребления алкоголем либо преобладания жирной пищи в рационе может развиваться холецистит, который имеет яркие болевые проявления.
Вследствие гиподинамии может застаиваться желчь в желчном пузыре, и образовываться камни (калькулезный холецистит). Это повышает вероятность возникновения печеночной колики, при которой камень перекрывает желчный проток и нарушается отток желчи.
Длительный прием некоторых препаратов (оральные контрацептивы), самолечение и бесконтрольное употребление фармакологических средств могут привести к боли в печени.
Беременность – это очень важный и ответственный период в жизни женщины. Организм начинает работать с двойной нагрузкой, растущая матка смещает органы вверх. Из-за чего возможно неполное опорожнение желчного пузыря. Это может приводить к обострению хронического холецистита, возникновению дискинезии желчевыводящих путей.

Заболевания, которые могут стать причиной боли в печени

Мононуклеоз и гепатиты наиболее часто встречающиеся инфекционные заболевания, приводящие к болям в печени. Мононуклеоз является вирусным заболеванием. А вот гепатиты бывают не только вирусными (A, B, C, D, E, F, G), но и бактериальными (при сифилисе), токсическими (алкогольный, лекарственный), лучевыми (после больших доз радиации), аутоиммунными (выработка антител на собственные печеночные клетки). Аутоиммунными гепатитами болеют чаще молодые женщины.

Паразитарные заболевания (альвеококкоз, фасциолез, эхинококкоз, лямблиоз) способствуют сдавливанию и раздражению сосудов и нервных волокон, причиняя болезненные ощущения.

Врожденные патологии (поликистоз, кисты желчных протоков). Развиваются бессимптомно, но если киста вырастает до больших размеров, может отмечаться тупая боль в правом подреберье. Осложнением может быть разрыв кисты с последующим кровотечением.

Холецистит — это воспаление стенки желчного пузыря. Острый холецистит чаще всего возникает из-за попадания инфекции в желчный пузырь. Болезнь начинается с резкой, интенсивной, колющей, распирающей боли в правом подреберье. Боль отдает в правое плечо и лопатку. Хроническим холециститом женщины страдают в 2–3 раза чаще мужчин. Обострение обычно начинается после приема большого количества жирной пищи. Болевые ощущения проявляются в виде интенсивных кратковременных приступов.

Хроническое отравление токсинами – фенолами, альдегидами, алкоголем, цитостатиками, антибиотиками.

Нарушения обмена веществ могут спровоцировать ожирение печени, гипо- и гипергликемию (встречающиеся при диабете), амилоидоз (нарушение белкового обмена).

Онкологические новообразования увеличивают размеры печени, растягивают капсулу и сдавливают нервные окончания, что причиняет интенсивные боли. Метастазы, или опухолевые клетки, в печень чаще всего попадают при злокачественных новообразованиях желудочно-кишечного тракта, а у женщин – яичников, матки и молочной железы.

Действие алкоголя на печень

Помимо списка болезней в предыдущем разделе чрезвычайно важным фактором являются заболевания, спровоцированные воздействием алкоголя. Это одна из наиболее частых причин, по которым возникают проблемы в работе печени. В современных реалиях человеку очень сложно отказаться от употребления алкоголя. Это один из самых распространенных наркотиков, употребляющийся повсеместно. Всемирной организацией охраны здоровья были приняты нормы алкоголя, условно безопасные для организма. Но эти нормы не отражают состояния организма каждого из нас и не учитывают возможностей нашей печени. Так, для одного человека бутылка пива – это уже тяжелая алкогольная интоксикация, а для другого – легкое опьянение.

При частом или постоянном потреблении алкоголя начинают гибнуть клетки печени, и организму приходится компенсировать этот процесс. Здоровые гепатоциты функционально истощаются и если не образовываются новые — происходит разрастание соединительной ткани в органе. А это прямой путь к фиброзу и циррозу. Алкоголь вызывает воспаление ткани и увеличение печени, что будет проявляться болями разной интенсивности. Для восстановления железы необходимо полное воздержание от алкоголя.

Даже учитывая ее уникальные способности к регенерации, нужно понимать, что процесс обновления может занимать месяцы после отказа от спиртного. Уже через несколько недель активного злоупотребления алкоголем начинает развиваться стеатоз. Больные отмечают тяжесть в правом подреберье, ноющие боли. Также алкоголь повреждает желчный пузырь и провоцирует появление холецистита, который приведет к печеночной колике и боли.

Симптомы острого алкогольного гепатита очень похожи на холецистит, но при гепатите сильно увеличиваются и уплотняются печень и селезенка. Боли могут быть как слабовыраженными, так и очень интенсивными. Первым симптомом цирроза является появление на поверхности печени узлов из соединительной ткани. Интенсивность боли увеличивается по мере прогрессирования патологического процесса. Для хронического алкогольного гепатита характерны гепатомегалия и ноющие боли.

Алкоголь наносит непоправимый вред женщине. Давно доказано, что женский организм более восприимчив к действию алкоголя, чем мужской.

Употребление даже небольших доз спиртного часто может иметь очень серьезные последствия. К тому же симптомы алкоголизма у женщин начинают развиваться быстрее, чем у мужчин, ввиду более высокой чувствительности к алкоголю женского организма.

Как определить, что болит именно печень

Часто мы попадаем под наблюдение врача по чистой случайности. Нарушения в железе могут быть выявлены при обследованиях, связанных с внепеченочными причинами. Обычно человек отправляется к гепатологу на прием при выявлении отклонений в печеночных пробах.

Настороженность у врача могут вызвать такие симптомы:

Слабость;
Отсутствие аппетита;
Беспричинное похудение;
Головные боли;
Утомляемость;
Нарушения сна;
Сниженная работоспособность;
Кровоточивость;
Отеки;
Кожный зуд;
Желтый налет на языке.

Пациент может обратиться к врачу и с жалобами на классические проявления патологии гепатобилиарной системы. Их наличие свидетельствует о развитии патологического процесса в органе и нарушении его функции. Такими симптомами являются:

Желтуха;
Дискомфорт или боль в области печени;
Тошнота;
Отрыжка;
Пожелтение склер и/или кожи;
Обесцвеченные каловые массы;
Моча цвета темного пива.

Методы исследования

Для исключения патологии печени врач может назначить обследования, даже если у вас не болит печень.

При постановке диагноза используют инструментальные методы исследования (инвазивные и неинвазивные), а также лабораторную диагностику.

Нужна ли диета при болях в печени?

Возникновение боли в печени обычно свидетельствует о какой-либо проблеме. И для успешного выздоровления, кроме основной терапии, назначают еще и специальную лечебную диету №5.

Существует два типа диетического стола:

№5а — для острых заболеваний или в процессе обострения. Рекомендовано дробное питание 5–6 раз в день. Основная цель этой диеты – максимально разгрузить орган. Исключают жареное, тугоплавкие жиры (сало), продукты, богатые холестерином, пуринами. Позволяются протертые, слизистые супы на овощном отваре, паровые котлеты из курицы, кролика, индейки, кисломолочные продукты, кисели, черствый белый хлеб.
№5 — для хронических заболеваний в стадии ремиссии, а также для пациентов в процессе выздоровления. Основная цель диеты – предупредить обострение заболевания и помочь печени восстановиться. Употребление белка должно составлять 80–100 г в день, углеводов — 400 г. Следует ограничить количество жиров и совсем исключить потребление продуктов с высоким содержанием холестерина. О жареных блюдах лучше забыть. Нужно отказаться от лука, чеснока, грибов и пряностей. Рекомендовано вчерашний белый и черный хлеб, супы без зажаривания, вареное или запеченное постное мясо и рыба, сырые и запеченные овощи.

Что делать при болях в печени

Если боль возникла впервые и имеет колющий, давящий характер — не стоит пытаться лечить её самостоятельно, а тем более принимать обезболивающие или облегчающие спазмы препараты. Это может ввести врача в заблуждение и размыть симптомы болезни. В таком случае стоит безотлагательно показаться специалисту, который определит дальнейшую тактику лечения и, при необходимости, госпитализирует в профильное отделение стационара. Если же вы почувствовали острые сильные боли в области печени, не стоит откладывать вызов бригады «Скорой помощи». Промедление может иметь серьезные последствия.

Как лечить боли в печени

Если у вас болит печень и появились признаки, описанные в статье, то стоит обратиться к специалисту, который лечит такие заболевания. Понять, что беспокоит именно этот орган несложно — нужно лишь прислушаться к своему организму. Что делать в наступившей ситуации подскажет доктор. Он определит стадию заболевания и снимет болезненные ощущения. Некоторые болезни нужно лечить в стационаре.

Патология печени требует систематического подхода, нужно регулярно принимать назначенное лечение и пить медикаменты.

Алкогольные поражения печени возможно лечить в домашних условиях, если это непосредственно не угрожает жизни больного. При здоровом образе жизни орган полностью восстановится через 1–2 месяца. Лечить жировой гепатоз можно дома, полностью отказавшись от приема алкоголя и соблюдая диету. Чтобы лечить острый алкогольный гепатит может потребоваться весь арсенал лекарств, которым располагает современная медицина. Если на ранних стадиях цирроза исключить употребление алкоголя, то в большинстве случаев при соответствующем лечении развитие патологического процесса останавливается.

Острые гепатиты, в зависимости от происхождения, лечат только в больнице. Вирусные — специальными противовирусными препаратами, бактериальные — антибиотиками. При токсических гепатитах стараются максимально вывести отравляющее вещество из организма. Для этого принимают сорбенты, антидоты, делают плазмоферез и промывание желудка. При лучевом гепатите основным лечением будут гепатопротекторы. Пить такие препараты нужно длительно. Для терапии аутоиммунных гепатитов применяют глюкокортикостероиды. Лечение хронических гепатитов и инфекционного мононуклеоза допускается в домашних условиях после консультации со специалистом и следуя его рекомендациям.

Для терапии паразитарного заболевания в некоторых случаях рекомендовано хирургическое лечение для удаления паразитарной кисты или самого гельминта. После чего назначают противоглистные препараты индивидуальным курсом лечения.

Боль в печени, спровоцированная интенсивными физическими нагрузками, в специальном лечении не нуждается. Достаточно просто остановиться и немного отдохнуть, чтобы снять этот симптом.

Врожденные патологии гепатобилиарной системы нуждаются чаще всего не в лечении, а в регулярном контроле. Лечить их начинают только тогда, когда появляются боли в печени или сопутствующие симптомы.

Лечить острый холецистит нужно только в хирургическом стационаре. Чтобы снять приступы боли назначают спазмолитики и антибиотики. Если в течение нескольких часов симптомы не уменьшаются или появляются признаки осложнений, делают срочную операцию по удалению желчного пузыря.

Хронический холецистит лечат чаще всего в домашних условиях. При появлении симптомов обострения врач назначит спазмолитики, антибиотики, седативные и желчегонные препараты. Пить такие препараты нужно курсом, чтобы перевести болезнь в стадию ремиссии. Если в желчном пузыре отсутствуют камни, разрешено применение трав. После снятия боли рекомендуется принимать физиотерапевтические процедуры.

При поражении печени токсинами проводится симптоматическое лечение, при котором назначаются инъекции витаминов группы B, антидотов, а также гепатопротекторов для ускорения восстановления органа.

Наиболее эффективным методом лечения при злокачественных опухолях и метастазах является оперативное удаление, после чего проводятся химиотерапия и лучевая терапия.

Профилактика

При наличии в анамнезе хронических заболеваний гепатобилиарной системы целесообразно предупредить наступление обострения. Для профилактики большинства болезней достаточно соблюдения диеты и отказа от вредных привычек (алкоголь). Соблюдение личной гигиены поможет уберечься от некоторых видов гепатита и гельминтозов. Женщинам рекомендовано перед планированием беременности обследовать печень, чтобы избежать нежелательных осложнений. При работе с токсическими веществами, стоит придерживаться установленной техники безопасности.

Информация предоставлена исключительно для ознакомления и не может являться руководством к действию. При возникновении любого из указанных симптомов обязательна консультация врача.

Какими могут быть боли в области печени?

Боль в области печени, как и вообще любой болевой синдром, делят на острую и хроническую. Она может быть колющей, тянущей, ноющей, беспокоить постоянно, или возникать только в определенные моменты времени.

При болях в печени могут встречаться такие дополнительные симптомы, как:

тошнота;
рвота;
запоры;
поносы;
желтуха;
кожный зуд.

На приеме у врача пациент должен как можно более четко и подробно описать свое состояние, чтобы доктор мог правильно провести диагностику и назначить лечение.

Интенсивные физические нагрузки

У многих людей при длительной быстрой ходьбе, во время бега или других физических нагрузок могут возникать колющие боли в печени.

Это связано с тем, что печень является одним из органов-депо венозной крови в организме. В процессе физических нагрузок в ней скапливается большое количество венозной крови. Этот процесс происходит наиболее активно при неправильной технике дыхания во время занятий спортом, когда функция диафрагмы и других дыхательных мышц оказывается недостаточной.

Из-за того, что печень наполняется кровью, она сильно увеличивается в размерах, и растягивает покрывающую ее капсулу, в которой находится большое количество болевых нервных окончаний.

Если перед физическими нагрузками человек плотно поел, да еще и жирную пищу, то колющие боли в печени возникают быстрее, и являются более интенсивными.

Что делать при возникновении боли в печени во время физических нагрузок? Стоит немного отдохнуть – болевой синдром пройдет самостоятельно. Не рекомендуется принимать пищу позже, чем за 1 – 2 часа до тренировок. А во время бега нужно соблюдать правильную технику дыхания.

Передозировка лекарств

Многие лекарственные препараты (например, антибиотики, средства, применяемые в неврологии и психиатрии), после того, как оказывают свое воздействие, претерпевают изменения в печени, а затем выводятся из организма вместе с желчью. Если принять однократно большую дозу таких лекарств, или бесконтрольно использовать их в течение длительного времени, то они оказывают токсическое действие на печень, приводя к возникновению болей и других симптомов:

желтуха и кожный зуд;
головные боли, слабость, головокружения;
нарушения пищеварения в виде тяжести, вздутия, дискомфорта в животе.

В ряде случаев такие симптомы свидетельствуют о начале развития лекарственного гепатита. При их появлении нужно явиться на прием к врачу или, в зависимости от тяжести состояния, вызвать бригаду «Скорой помощи». Необходима дезинтоксикация и назначение медикаментозных препаратов, которые защитят и ускорят восстановительные процессы в печени.

Боль в печени после приема большого количества алкоголя

Похмельный синдром нередко сопровождается появлением острых болей в печени. Возникновению болевого синдрома способствуют следующие факторы:
1. Именно печень является органом, который в первую очередь отвечает за очищение крови от токсических веществ: в ней содержится фермент алкогольдегидрогеназа. Поэтому после приема больших доз спиртных напитков на орган оказываются максимальные нагрузки, заставляя его работать более интенсивно.
2. Происходит токсическое поражение клеток печени этиловым спиртом.
3. Если во время застолья было принято большое количество жирной, жареной, копченой, острой пищи, то печень испытывает дополнительные перегрузки.
4. Лекарственные средства, которые используются для лечения похмельного синдрома, также могут оказывать вредное воздействие на орган.

Лечение болей в печени после алкоголя предусматривает применение так называемых гепатопротекторов – препаратов, которые способствуют регенерации и защите печеночных клеток.

Иногда после алкоголя развиваются хронические боли в печени, которые не проходят в течение длительного времени. В этом случае нужно как можно быстрее обратиться к врачу для консультации и проведения обследования.

Гепатиты

Острые гепатиты

Гепатит – это воспалительное поражение печени, которое может иметь различную природу. Острым заболевание считается в том случае, если оно продолжается в течение менее чем полугода. При этом весьма характерны боли в печени, которые также могут отличаться по характеру и интенсивности, в зависимости от характера и тяжести течения гепатита:
1. Острый вирусный гепатит A не проявляется ярко выраженными болями в районе печени. Часто заболевание начинается вообще как ОРЗ: повышается температура тела, появляется слабость, утомляемость, головные боли. Обычно, спустя 3 – 4 недели от начала болезни, возникают ноющие боли в печени, либо просто ощущение тяжести и дискомфорта под правым ребром. Спустя 2 – 4 дня возникает желтуха, при этом состояние пациента улучшается. Постепенно боль в печени и другие признаки угасают, наступает выздоровление.
2. Острый гепатит B может продолжаться в течение 7 – 60 дней. При этом боли в печени могут возникать не всегда и не сразу. Сначала появляются признаки, напоминающие ОРЗ или общее хроническое утомление: слабость, повышение температуры, вялость утомляемость. Постепенно появляются нарастают ноющие боли в печени, ощущение тяжести и дискомфорта под правым ребром. Печень увеличивается в размерах, появляется желтуха, потемнение мочи и кала.
3. Острый гепатит D обычно сопутствует гепатиту B. При этом заболевании болезненность печени выражена в меньшей степени.
4. При остром вирусном гепатите E на фоне общей слабости, утомляемости и недомогания, развиваются сильные боли в печени и выше пупка. Иногда болевой синдром является первым признаком заболевания.

При вызванной острыми вирусными гепатитами боли в печени назначается щадящая диета, которая исключает все виды пищи, способные оказывать повышенные нагрузки на печень: жирные, жареные, копченые продукты и пр. Лечение назначается врачом, в зависимости от разновидности гепатита.

Хронические гепатиты

Хроническое течение могут в основном иметь вирусные гепатиты B и C. Боль в печени при этом может беспокоить постоянно или периодически (например, она может возникать только на фоне приема жирной пищи). Зачастую болевой синдром не определяется четко под правым ребром, а имеет непонятное расположение. Может возникать тошнота и рвота, дискомфорт и вздутие живота.

Одновременно боль в печени сопровождается всеми симптомами гепатита:

желтухой;
увеличением размеров живота;
зудом кожи;
общей слабостью;
утомляемостью;
повышением температуры тела;
потемнением стула и мочи.

Причина болей в области печени и других симптомов при хроническом гепатите устанавливается при помощи:

УЗИ;
компьютерной томографии;
биохимического анализа крови;
выявления содержания вирусов в организме.

После этого врач назначает соответствующее лечение.

Иногда хронический гепатит протекает без болей в печени и других симптомов. Пациент может ощутить первые признаки патологии уже тогда, когда заболевание переходит в стадию цирроза.
Подробнее о гепатитах

Боли в печени при циррозе

Цирроз печени – тяжелое заболевание, которое характеризуется перестройкой всей печеночной ткани, нарушением ее нормальной функции. Боли в печени могут быть вызваны различными видами циррозов:
1. Алкогольный (при хроническом злоупотреблении алкоголем).
2. Лекарственный (при приеме лекарственных препаратов, которые обладают негативным воздействием на печеночные клетки).
3. Вирусный (как осложнение вирусного гепатита).
4. Первичный билиарный цирроз – заболевание, в развитии которого велика роль генетических механизмов.
5. Застойный – при застое крови и нарушении нормального кровоснабжения печени.

Боли в печени при циррозе всегда сопровождаются массой других симптомов:

повышение температуры тела, слабость, утомляемость;
истощение;
увеличение размеров живота за счет увеличения печени и скопления жидкости в брюшной полости;
желтуха, зуд кожи;
расширенные вены под кожей живота, ног;
токсическое поражение головного мозга, нарушение мыслительной деятельности.

Иногда боль в печени при циррозе длительное время является единственным симптомом. Она носит ноющий характер, выражена слабо, а пациент даже не подозревает о наличии у него патологии, и не обращается за медицинской помощью.

Диагностика болей в печени при циррозе предполагает применение УЗИ, компьютерной томографии, биохимического анализа крови, биопсии печени. Лечение осуществляется в гастроэнтерологическом или терапевтическом стационаре. Иногда требуется проведение гемодиализа.
Подробнее о циррозе печени

Боль в печени при стеатозе

Стеатоз – это заболевание, при котором в печеночной ткани скапливается большое количество жира. Он не распадается и не выводится, нарушая нормальную функцию органа, и приводя к возникновению болевого синдрома. Чаще всего причинами стеатоза являются такие состояния, как длительное злоупотребление алкоголем, обменные нарушения в организме, наследственная предрасположенность, неправильное питание и избыточная масса тела.

При стеатозе возникают боли в печени, которые сопровождаются чаще всего такими симптомами, как нарушение пищеварения (вздутие живота, запоры и поносы, тошнота и рвота), общая утомляемость, слабость, вялость.

Стеатоз обычно имеет длительное течение, продолжается многие годы. При этом в период стихания процесса боли в печени перестают беспокоить, а при его повторной активации снова возникают.

Боли в печени при стеатозе обычно проходят очень быстро при отказе от алкоголя, соблюдении рационального режима питания, избегании стрессов и ежедневном выполнении простого комплекса гимнастики. Также с целью лечения болевого и других синдромов назначают некоторые медикаментозные препараты.

Опухоли печени

Доброкачественные опухоли

Доброкачественные опухоли печени часто протекают на начальных этапах без болей или каких-либо иных симптомов, поэтому их диагностика является достаточно сложной задачей.

Среди опухолей, способных приводить к болям в печени, чаще всего встречаются:
1. Аденомы – опухоли из железистых печеночных клеток.
2. Гемангиомы – сосудистые опухоли.
3. Узловая гиперплазия печени – большое количество узелков доброкачественного происхождения в толще ткани органа.
4. Кисты печени, образованные из печеночных протоков и имеющие врожденное происхождение.

Боль в печени возникает только в том случае, если опухоль достигает очень большого размера. Она носит ноющий характер, беспокоит пациента постоянно, сопровождается тошнотой, рвотой и другими нарушениями пищеварения.

Диагноз устанавливают после проведения УЗИ, КТ, МРТ, биопсии печени. При возникновении болей в печени, вызванных доброкачественными опухолями, применяют преимущественно хирургическое лечение.

Злокачественные опухоли

Существует несколько разновидностей рака печени, но для всех характерно возникновение болей в печени. Болевой синдром носит ноющий характер, беспокоит пациента практически постоянно. Одновременно отмечаются такие признаки, как повышение температуры тела до 38^oС, слабость, вялость, утомляемость, отсутствие аппетита, вздутие живота. Печень увеличивается в размерах, при ее ощупывании боль существенно усиливается.

Подтверждением того, что боль в печени вызвана именно злокачественной опухолью, являются данные, полученные во время проведения УЗИ, сцинтиграфии, КТ, МРТ, биохимического анализа крови, анализа крови на онкомаркеры – вещества, которые выделяются в кровь при раке.

Лечение зависит от вида, размеров и активности опухоли. Применяют лучевую терапию, хирургическое лечение, медикаментозную терапию (химиотерапию, таргетную терапию).

Холецистит

Острый холецистит

Острый холецистит – это острое воспалительное поражение стенки желчного пузыря, сопровождающееся колющими болями в области печени.

Обычно приступ болей в районе печени при остром холецистите возникает после приема жирной, острой, копченой, экстрактивной пищи. Болевой синдром бывает очень сильным, и доставляет пациенту выраженные мучения. При этом отмечаются и другие симптомы:

боль часто отдает в правую руку, плечо, под правую лопатку, в правую ключицу;
одновременно отмечаются нарушения пищеварения: тошнота и рвота, вздутие живота, ощущение дискомфорта;
повышается температура тела, иногда до очень высоких цифр;
отмечается общая слабость, утомляемость.

Боли в области печени при остром холецистите – острое состояние, при котором в ближайшее время должна быть оказана медицинская помощь. Пациента помещают в стационар, проводят УЗИ печени и желчного пузыря, другие исследования. Чаще всего назначается хирургическое лечение.

Хронический холецистит

Хронический холецистит – это воспалительный процесс в стенке желчного пузыря, который протекает в течение длительного времени (более 6 месяцев). Он может быть бескаменным или каменным (как проявление желчнокаменной болезни).

При хроническом холецистите возникают тупые боли под печенью, сопровождающиеся различными нарушениями пищеварения. Иногда может отмечаться желтуха.

Чаще всего боль под печенью и другие симптомы при хроническом холецистите протекают волнообразно, с периодами обострений и стихания процесса. При этом период обострения напоминает острый холецистит.

Иногда возникает острая боль в районе печени, как приступ острого холецистита, который затем трансформируется в хронический. Но заболевание может приобретать хроническое течение изначально.

Лечение болей в печени при обострении хронического холецистита чаще всего осуществляется в стационаре. Назначаются соответствующие медикаментозные препараты. При стихании процесса пациент должен соблюдать соответствующую диету.
Подробнее о холецистите

Боль в печени при желчекаменной болезни

Характерные острые колющие боли в печени возникают при желчной колике, которая является осложнением желчекаменной болезни. Процесс может начинаться как острый холецистит. Но боль под правым ребром быстро нарастает, усиливается, становится практически невыносимой. Она не проходит при перемене положения тела, пациент буквально не может найти себе места.

Боль под печенью обусловлена тем, что камень, который находится в желчном пузыре, попадает в желчный проток и перекрывает его. При этом наступает спазм протока, отчего болевые ощущения еще больше усиливаются.

Так как нарушается отток желчи, к печеночной колике в дальнейшем присоединяется желтуха. Моча приобретает темную окраску, как пиво, а стул практически полностью обесцвечивается.

Пациент с болями под печенью, обусловленными печеночной коликой, должен быть немедленно помещен в стационар. Камни легко выявляются при проведении УЗИ. Проводится медикаментозное лечение, определяются показания к хирургическому вмешательству.
Подробнее о желчнокаменной болезни

Травмы печени

Травмы печени всегда сопровождаются выраженным болевым синдромом, так как в органе находится большое количество кровеносных сосудов, а в печеночной капсуле расположено множество нервных окончаний.

Открытые травмы

Открытые травмы печени – это различные раны (колотые, резаные, рубленые, огнестрельные). За счет большого количества кровеносных сосудов всегда отмечается интенсивное кровотечение. При этом боль в печени является главным симптомом только в течение некоторого времени после травмы – затем развивается шоковое состояние в результате массивной кровопотери, которое угрожает жизни пациента.

Пострадавшие с открытыми травмами печени должны быть немедленно доставлены в стационар для хирургического лечения.

Закрытые травмы

Закрытые травмы печени – результат тупого удара в живот. После этого отмечаются боли в области печени, которые могут иметь разную интенсивность и характер.

Если имеет место разрыв или размозжение органа, то на фоне сильных болей пациент бледнеет, теряет сознание и впадает в шоковое состояние. Его артериальное давление сильно падает.

При ушибах печени боль не так сильна. Нет никаких признаков того, что у пациента имеется внутреннее кровотечение. В принципе, такое состояние не опасно для жизни пациента. Но, во-первых, боли в области печени после травмы не дают возможность без дополнительного обследования установить её тяжесть. Во-вторых, без соответствующего лечения данные состояния могут приводить к развитию печеночных опухолей, гнойного процесса.

Боли в печени при инфекционных заболеваниях

При некоторых инфекциях достаточно характерно поражение печени с возникновением в ней болей.

Инфекционный мононуклеоз

Инфекционный мононуклеоз – заболевание вирусного происхождения, при котором отмечается увеличение печени, лимфатических узлов, а также признаки, напоминающие простуду.

Боль в печени при инфекционном мононуклеозе возникает примерно у 15% пациентов. Чаще всего они не очень сильные, носят тянущий или ноющий характер. При этом имеются следующие дополнительные симптомы:

повышение температуры тела, лихорадка;
увеличение размеров печени, подкожных лимфатических узлов;
боли в горле, как во время ангины;
нарушения пищеварения;
увеличение размеров селезенки.

При инфекционном мононуклеозе назначается противовирусное лечение.
Подробнее о мононуклеозе

Аденовирусная инфекция

Аденовирусная инфекция – это заболевание из группы ОРЗ, при котором может происходить поражение печени и лимфатических узлов. При этом у некоторых пациентов отмечаются незначительные тянущие или ноющие боли в печени.

Заболевание начинается, как и обычное ОРЗ: поднимается температура тела, возникает насморк, кашель и боли в горле, покраснение глаз и слезотечение. Боли в печени встречаются не у всех пациентов. Они проходят после излечения основного заболевания.

Грипп

Если грипп протекает достаточно тяжело, и приводит к выраженной интоксикации организма, то он также может сопровождаться увеличением размеров печени и ее болезненностью.
Подробнее о гриппе

Паразитарные заболевания печени

Эхинококкоз – паразитарное заболевание, вызванное червем эхинококком, который обитает в теле человека в виде личинки, и селится преимущественно в печеночной ткани.

Попадая в кишечник, личинка проникает через его стенки в мелкие кровеносные сосуды, и может попасть с током крови, в принципе, в любой орган. В 50-70% случаев происходит инвазия в печень. Пока личинка имеет небольшие размеры, она не причиняет пациенту никакого беспокойства, и не приводит ни к каким нарушениям.

В дальнейшем, когда эхинококковый пузырь имеет уже достаточно большие размеры, он начинает сдавливать печень и растягивать ее капсулу, нарушает кровоток в органе и нормальный отток желчи. В итоге возникает боль в области печени, чувство тяжести, дискомфорта. В дальнейшем к болям может присоединяться желтуха, нарушения пищеварения.

При нагноении кисты к болям в печени может присоединяться повышение температуры тела, общее недомогание. Расстройства со стороны функции пищеварительной системы еще более усугубляются.

Если произошел разрыв кисты, то ощущается острая колющая боль в районе печени, у больного развивается сильнейшая аллергическая реакция, анафилактический шок. Это потенциально опасное для жизни состояние.

Лечение эхинококковой кисты и связанных с ней болей в печени осуществляется хирургическим путем.

Абсцесс печени

Абсцесс – это полость с гноем, которая покрыта капсулой, и находится в толще печеночной ткани. Для печеночного абсцесса боль в районе печени является очень характерным признаком. Она носит практически постоянный характер, и сопровождается повышенной температурой, лихорадкой, нарушением общего самочувствия.

Чаще всего печеночный абсцесс является осложнением аппендицита, эхинококковых кист органа, паразитарных инвазий (например, достаточно часто встречаются боли в печени, связанные с амебиазным абсцессом органа).

Подозрение на печеночный абсцесс появляется при возникновении болей в районе печени в сочетании с лихорадкой. Окончательный диагноз устанавливается после проведения УЗИ, КТ, МРТ. Лечение – хирургическое, с последующей терапией антибиотиками.

Боли в печени при поражении соседних органов

По соседству с печенью у человека находится поджелудочная железа, кишечник, диафрагма (к которой прилегают легкие). Поэтому причиной болей в области печени может стать поражение этих органов.

Острый панкреатит

К печени и желчному пузырю прилегает головка поджелудочной железы. При развитии в ней воспалительного процесса — острого панкреатита — возникают болевые ощущения, которые можно принять за боли в печени.

Приступ острого панкреатита возникает внезапно. Больше всего к нему предрасположены люди, которые злоупотребляют жирной пищей, алкоголем, имеют заболевания желчного пузыря.
При остром панкреатите возникает сильная боль в районе печени, тошнота, рвота, повышение температуры тела. Эти признаки похожи на симптомы острого холецистита, но при панкреатите они выражены сильнее. Обычно поставить точный диагноз удается только после проведения УЗИ. Больного помещают в хирургический стационар, назначают на первый день голодание, постельный режим, холод на область поджелудочной железы, медикаментозную терапию.
Подробнее о панкреатите

Болезни почек

Правая почка расположена таким образом, что при ее поражении боли могут отдавать под правое ребро, имитируя боли в области печени. Подобная симптоматика может иметь место при пиелонефрите, травме почек, мочекаменной болезни и пр.

Установить истинную причину «болей в печени» в данном случае помогает УЗИ, анализы мочи, компьютерная томография.

Язва двенадцатиперстной кишки

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки также могут возникать боли в области печени. Они сопровождаются тошнотой и рвотой, чаще всего возникают натощак и по ночам (так называемые «голодные» боли).

Для того, чтобы точно определить причину возникновения болей в районе печени, и назначить правильное лечение, в данном случае назначают фиброгастродуоденоскопию, контрастную рентгенографию.

Остеохондроз

Данное заболевание иногда может имитировать боли в печени. В результате происходящего в позвоночнике патологического процесса сдавливаются межпозвонковые нервные корешки, возникает боль, которая отдает под правое ребро. При этом нет никаких нарушений пищеварения, желтухи и прочих признаков, характерных для поражения печени. Диагноз устанавливается неврологом, может быть назначена рентгенография или компьютерная томография.
Подробнее об остеохондрозе

Острый аппендицит

Обычно при остром аппендиците боли возникают в правой подвздошной области. Но иногда слепая кишка с червеобразным отростком может иметь некоторые анатомические особенности, и располагается очень высоко, прямо под печенью. В итоге возникающая боль воспринимается как печеночная. Болевой синдром характеризуется следующими особенностями:

очень сильный, приступообразный;
может сопровождаться тошнотой и рвотой, запорами и поносами;
повышается температура тела, обычно до 37^oС;
существенно нарушается общее состояние пациента.

Аппендицит – острое состояние, которое требует немедленной госпитализации пациента в больницу. Если состояние подтверждается, то проводится хирургическое лечение.
Подробнее об аппендиците

Что делать при возникновении боли в печени?

К какому врачу обращаться?

При возникновении острых или хронических, тупых, ноющих или колющих болей в печени, нежелательно предпринимать какие-то меры самостоятельно. Нужно как можно быстрее обратиться к врачу — гастроэнтерологу, гепатологу или хирургу. Только после осмотра специалиста можно установить предположительный диагноз? и начать лечение болей в печени в соответствии с той патологией, которой они были вызваны.

В большинстве случаев врач назначает пациентам ультразвуковое исследование. Оно является безопасным, и при этом очень информативным, поэтому способно предоставить много полезной информации.

В дальнейшем врач либо назначит амбулаторное лечение, либо даст пациенту направление в стационар.

При возникновении острых сильных болей в печени желательно сразу же вызвать бригаду «Скорой помощи». В некоторых случаях данный симптом свидетельствует об остром состоянии, которое требует немедленного помещения пациента в стационар.

Лечение

Для устранения болей в печени чаще всего в качестве временных симптоматических средств применяют обезболивающие препараты и спазмолитики. Однако не стоит принимать их до осмотра врача: если боль стихнет, то у доктора может сложиться ложное впечатление, в итоге он не поставит правильный диагноз, и не назначит необходимое лечение.

После постановки диагноза приступают к лечению основного заболевания, которое является причиной болей в печени. Назначения может осуществлять только лечащий врач.