Профилактика лечения печени

Печень — самая крупная железа в человеческом организме, внутренний орган, который находится в брюшине человека. Она отвечает за выработку желчи. Но это не единственная функция. Печень нейтрализует яды, поступающие с кровью, токсины, аллергены, поглощает вредоносные бактерии. Кроме того, данный орган участвует в обменных процессах, кроветворении и выполняет много других полезных функций. Именно поэтому подбирать препараты для лечения печени необходимо с особым вниманием.

Полезно знать

Удивительным свойством обладает печень. Немногие человеческие органы способны активно регенерироваться. Пациенты, у которых удалено три четверти железы, имеют все шансы на восстановление ее до первоначальных размеров.

Говоря про эффективное лечение печени, нужно отметить, что лучший метод борьбы с недугами органа — это своевременное обращение к врачам-специалистам.

Очень сложно определить тот момент, когда возникают неполадки с железой. Первая симптоматика слабо выражена. Как правило, люди не обращают внимания на возникновение отрыжки. Ощущение тошноты после приема пищи или небольшой дискомфорт в области правого подреберья не считаются достаточными причинами для визита к врачу.

Печень не имеет нервных окончаний. Поэтому длительное время может совершенно не беспокоить своего владельца. К врачу больной приходит уже с возникшим в правом боку ощущением сильной тяжести. Но, к сожалению, данная симптоматика свидетельствует уже о серьезных проблемах с железой.

Но не все так плохо. Современная медицина разработала прекрасные лекарственные препараты для лечения печени. Они способны отлично защитить ее от дальнейшего разрушения и помочь восстановлению.

Причины заболеваний

Прежде чем рассмотреть, какие лекарства для лечения печени наиболее эффективны, следует уяснить, какое воздействие пагубно сказывается на данном органе. Ткани железы отличаются грандиозной способностью восстанавливаться. Кроме того, печень достаточно устойчива к вредным проявлениям окружающей среды. И все-таки некоторые факторы способны нанести ей серьезный вред:

1. Вирусные агенты. Они вызывают в железе воспалительные процессы (острые или хронические), которые в медицинской практике называются гепатитами.
2. Токсическое воздействие. Систематические и длительные поступления в человеческий организм вредных соединений способствуют поражению важного органа. Это могут быть тяжелые металлы, пары, химические соединения. Опасным является и однократное поступление в высокой концентрации вредных веществ. Данное воздействие способно привести к увеличению органа, а иногда и к массивному некрозу.


3. Медикаментозное влияние. Некоторые лекарства тяжело переносятся печенью. Наиболее агрессивны химиотерапевтические средства, гормоны, антибиотики.
4. Алкоголь. Чрезмерное употребление спиртосодержащих напитков губительно для клеток печени. Такое воздействие очень часто приводит к циррозу.
5. Инфекции и паразиты. Наиболее опасны для организма альвеококк, аскариды, эхинококк, возбудители лептоспироза.
6. Питание и диета. Постоянное предпочтение жареной, жирной, копченой пищи, большого количества специй приводят к проблемам печени. Нарушается желчный отток. Застойные процессы нередко являются источником возникновения камней.
7. Наследственная предрасположенность.
8. Травмы. Большинство людей уделяют им внимание непродолжительное время после возникновения. Однако перенесенная травма в области живота спустя несколько лет может напомнить о себе образовавшейся кистой или другой патологией в печени.
9. Ионизирующее излучение. Опасны химические, физические канцерогены. Они нередко являются причиной ракового перерождения печеночной ткани.

Как видно, зачастую болезни возникают от неправильного образа жизни. Пациенты, которые наладили здоровое питание, отказались от вредных привычек, провели медикаментозное лечение печени, смогли полностью исцелить орган.

Классификация лекарств

Препараты для лечения печени подразделяются на три подгруппы:

1. Гепатопротекторные лекарства. Они направлены на улучшение метаболических процессов в органе, повышение устойчивости к различным патогенным воздействиям, ускорению восстановления его функций после повреждений. В эту группу входят многие эффективные препараты для лечения печени. Список наиболее популярных лекарств: «Эссенциале Форте», «Карсил», «Овесол», «Прогепар», «Гепатамин», «Хепель».
2. Желчегонные препараты. Такие лекарства повышают секрецию желчи, тем самым способствуя ее выходу в полость двенадцатиперстной кишки. Для этих целей эффективно применяются лекарства «Аллохол», «Холензим».
3. Холелитолитические средства. Препараты, направленные на растворение желчных камней. К ним относятся урсодеоксихолевая кислота и хенодезоксихолевая кислоты.

Рассмотрим самые эффективные и популярные лекарства для лечения печени.

Препарат «Эссенциале Форте»

Комплексное средство, содержащее фосфолипиды. Улучшает состояние клеточных мембран. В него входят исключительно натуральные ингредиенты. Достаточно эффективно применяются такого рода лекарственные препараты для лечения печени, особенно при аутоиммунных гепатитах, токсическом поражении.

Средство прекрасно улучшает обмен. Кроме того, оно способствует снижению уровня холестерина. Еще одним положительным моментом данного лекарства является благотворное воздействие на сердечно-сосудистую систему.

Препарат прекрасно переносится детьми и взрослыми. Данное средство не противопоказано для беременных и кормящих. Нередко используется в роли вспомогательной терапии при радиационной болезни и псориазе. Является прекрасным профилактическим средством при рецидивах камнеобразования в желчном пузыре.

Однако средство имеет и свои недостатки. В случае чувствительности к любому из компонентов препарата применять его не следует. Иногда возможны побочные реакции, которые проявляются диареей, аллергией или болью в области живота.

Препарат «Легалон»

Средство основано на экстракте пятнистой расторопши. Аналогами являются лекарства «Силибор», «Карсил», «Силибинин». Благодаря своему составу достаточно востребованы эти препараты для лечения печени.

Лекарство отличается сильным гепатозащитным воздействием. Оно значительно улучшает пищеварение и внутриклеточный обмен. Препарат способен стабилизировать мембраны гепатоцитов. Средство включается в терапию при любых недугах печени. Кроме того, отличается стремительным лечебным воздействием.

Употребление данного средства улучшает расщепление печенью молочной кислоты. Такой процесс способствует повышению общей выносливости организма. Кроме этого, средство «Легалон» связывает свободные радикалы, в результате чего снижаются воспалительные процессы в органе.

Лекарство «Карсил»

Рассматривая лучшие препараты для лечения печени, невозможно обойти стороной данное прекрасное средство. Оно широко применяется для восстановления функций железы. Его нередко назначают в целях профилактики, чтобы предупредить патологическое развитие изменений в клетках печени.

Такой препарат создан на основе экстракта плодов пятнистой расторопши. Показаниями к применению служат недуги печени, такие как стеатоз, гепатит, цирроз совершенно различной этиологии (лекарственный, вирусный, токсичный). Лекарство является прекрасным профилактическим средством при длительном употреблении гепатотоксических препаратов.

Разрешается к приему детям, которым исполнилось 12 лет. Практически всегда переносится прекрасно. Крайне редко могут развиваться побочные эффекты.

Однако препарат имеет и недостатки. Запрещается прием данного средства во время беременности и лактации. Иногда могут наблюдаться побочные эффекты, такие как тошнота, диарея, кожный зуд, облысение, вестибулярные нарушения.

Крайне осторожно должны применять препарат «Карсил» женщины при недугах половой системы, которые протекают с гормональными нарушениями (эндометриоз, фибромиома, карцинома молочной железы, яичников или матки). Осторожность должны соблюдать и мужчины, у которых выявлена опухоль предстательной железы.

Препарат «Гептрал»

Следует не забывать, что лучшие лекарства для лечения печени может порекомендовать только врач. Некоторым больным может быть назначен данный препарат.

Средство проявляет гепатопротективное свойство. Основное действующее вещество — адеметионин. Данный препарат обладает детоксикационными, нейропротекторными, антиоксидантными, регенерирующими и антифиброзирующими эффектами.

Множественные положительные свойства позволяют назначать его при:

1. Жировых дегенерациях печени.
2. Разнообразных токсических поражениях органов (гепатит, алкогольный гепатоз), при лекарственной патологии, которая возникла при длительном приеме противоопухолевых, противотуберкулезных, противовирусных средств.
3. Циррозе, фиброзе железы.
4. Интоксикации спиртными напитками, наркотическими веществами, лекарствами, продуктами питания.

Подбирая для пациента эффективные препараты для лечения печени, нередко врач советует лекарство «Гептрал». Неудивительно, ведь средство обладает целым рядом преимуществ. Больным, у которых патология печени сочетается с другими тяжелыми недугами (энцефалопатия, депрессия, заболевание суставов, костей), данное лекарство подходит больше всего.

Однако со средством следует быть очень осторожным, поскольку оно обладает большим количеством побочных эффектов. Это могут быть головные боли, нарушение сознания и сна, аллергические реакции, сбои в работе сердца, тошнота, вздутие живота, диарея, кишечные и желудочные кровотечения, суставный и мышечный дискомфорт.

Препарат «Гепабене»

Широко применяются многие эффективные препараты для лечения заболеваний печени. Лекарство «Гепабене» — одно из них. Комбинированное растительное средство основано на плодах расторопши и траве дымянке лекарственной. Препарат оказывает активное восстанавливающее воздействие. Кроме того, прекрасно нормализует отток желчи.

К основным преимуществам данного препарата относятся:

1. Возможность стабилизировать состояние больного после холецистэктомии.
2. Разрешен к приему во время беременности.
3. Оказывает мембраностабилизирующий и антиоксидантный эффекты при лекарственных гепатитах, длительном употреблении гепатотоксических медикаментов.

Недостатками препарата являются:

• Не используется при острых недугах печени и желчевыводящих путей.
• Запрещен к приему пациентами, которым не исполнилось 18 лет.

Препарат «Галстена»

Лекарства для лечения печени выпускаются в виде капель и таблеток. Препарат «Галстена» продается в двух формах, он является гомеопатическим средством. Его отличает эффективное и мягкое гепатопротекторное действие. Он прекрасно нормализует функции печени. Препарату присуще противовоспалительное, спазмолитическое и желчегонное воздействие. Кроме того, эффективное средство предупреждает камнеобразование в желчном пузыре.

Капли и таблетки для лечения печени «Галстена» обладают множеством преимуществ:

1. В состав препарата входят только растительные, натуральные компоненты (расторопша, чистотел, одуванчик).
2. Лекарство разрешено к использованию в любом возрасте. Применяется даже для новорожденных детей.
3. Эффективно при холангитах, холециститах, панкреатитах, дискинезии желчевыводящих путей, гепатитах, гепатозах.
4. Применяется после операции по удалению желчного пузыря для улучшения реабилитационного процесса.
5. Может употребляться длительный период, не вызывая у пациента побочных реакций.

Как и любой препарат, средство имеет и недостатки:

• иногда наблюдаются побочные эффекты (диарея или повышенное слюноотделение);
• препарат не предназначен для людей, имеющих алкогольную зависимость.

Лекарство «Хофитол»

Эффективны комбинированные препараты для лечения печени. Именно таким является лекарство «Хофитол». Средство обладает активным гепатопротекторным, желчегонным и умеренным диуретическим воздействием. Способствует снижению азотемии крови в результате усиленного вывода мочевины. Лекарственный эффект обусловлен артишоком.

К положительным сторонам препарата относятся:

1. Возможность применения для лечения хронического холецистита (бескаменного), гепатита, цирроза печени, хронических интоксикаций, дискинезии желчевыводящих путей. Кроме того, эффективен при патологии почек.
2. Используется в комплексной терапии при ожирении и атеросклерозе.
3. Практически не имеет противопоказаний. Исключение составляют острые недуги почек и печени, обтурация камнями желчных протоков.
4. Может употребляться длительный период времени.
5. Разрешен (при наблюдении врача) во время раннего токсикоза.
6. Не влияет на скорость реакции, поэтому не противопоказан водителям.

К недостаткам можно отнести следующее:

• таблетки для лечения печени не предназначены для детей, не достигших 6 лет;
• может спровоцировать побочные эффекты: кожный зуд, диарею, головную боль.

Препарат «Резалют Про»

Отличный комплексный гепатопротектор. Способен стабилизировать мембраны и регенерировать клетки печени. Кроме того, нормализует обмен липидов и снижает уровень холестерина.

Применяется препарат при:

• гепатитах;
• гепатозах;
• циррозах;
• токсических поражениях органа;
• жировой дегенерации железы;
• атеросклерозе;
• гиперлипидемии;
• недугах сосудов и сердца;
• псориазе, экземе, нейродермите.

При антифосфолипидном синдроме данный препарат противопоказан. Не предназначен он для детей до 12 лет. Очень осторожно употребляется средство беременными и кормящими женщинами.

Заключение

Человеческий организм устроен так, что все органы можно классифицировать на вспомогательные и жизненно важные. Несомненно, печень принадлежит ко второй группе. Ее значение для жизнеспособности организма велико. Неудивительно, что любые сбои в ее функционировании отражаются на многих системах человека.

Такой мощный орган объединил в себе функции пищеварительной железы и некую биохимическую лабораторию. Ведь именно в печени происходят все реакции, которые отвечают за поддержку жизненных процессов. Но, к сожалению, данный орган является уязвимым. Даже несмотря на прекрасные регенераторные способности, количество пациентов, у которых встречаются заболевания железы, неукоснительно растет. Именно поэтому важно своевременно начинать борьбу с патологиями и очень тщательно подбирать эффективные препараты для лечения печени.

Чтобы помогать, надо понимать

Физиологически этот орган является железой, причем самой большой, а также самым крупным (1,5 кг) из непарных органов.

Чтобы осмысленно проводить профилактику заболеваний печени, следует знать функциональное значение этого органа.

Печень в организме выполняет следующие функции:

• нейтрализует токсины;
• очищает кровь;
• способствует регуляции свертываемости крови;
• осуществляет контроль уровня холестерина;
• вырабатывает пищеварительный фермент – желчь;
• задействована во всех обменных процессах организма;
• является кроветворным органом.

Все, что человек съедает, выпивает, чем дышит и чего касается, достаточно быстро попадает в печень. На сегодняшний день медицина не способна на хоть сколько-нибудь длительное время заместить этот орган – лишь очень короткое время можно поддерживать организм гемодиализом.

Профилактические меры оздоровления

Печень человека обладает невероятной способностью к восстановлению – при иссечении значительной части органа за несколько недель он восстанавливается в форме и размерах.

Постоянно подвергаясь воздействию токсинов и всевозможных шлаков, она самоочищается. Но для того, чтобы печень полноценно выполняла свои функции, о ней следует заботиться.

Лечебное и профилактическое питание

Как мера разгрузки органа диетологами предусматривается стол №5.

Это подразумевает отсутствие жареного, соленого, кислого, острого, копченого и жирного.

Прекрасно воздействуют на печеночные ткани свежие фрукты и овощи, различные каши и цельнозерновой хлеб.

(Кликните на картинку чтобы увеличить её) Полезными признанны фисташки, изюм, инжир, цикорий и любые орехи.

Не следует злоупотреблять белковой пищей – это дополнительная нагрузка на гепатоциты. Следует избегать как излишнего веса, что вызывает жировые отложения в тканях органа, так и быстрой потери веса или голодания. Эти противоположные по своей сути состояния одинаково вредят печени.

Спиртосодержащие напитки в большом количестве пагубно воздействуют на ткани органа. После алкоголя в неумеренных количествах может наступить цирроз печени, при котором нормальные ткани органа замещаются на рубцовые. Процесс сопровождается сморщиванием тканей и утратой функционального значения.

Лекарственные препараты

Медикаментозную терапию следует проводить только по назначению врача. Таблетки и лекарства в любой форме выпуска (капсулы, свечи, настойки и др.) могут в сочетании оказать нагрузку на печень. Выбирая препараты, следует остановиться на тех, где указано, что лекарство полностью выводится из организма.

Профилактической защитой печеночных тканей являются препараты, называемые гепатопротекторами. К ним относятся «Эссенциале Форте», Аллохол, витамины В и Е и другие – вещества, способные положительно влиять на гепатоциты.

Применять защитные гепатопротекторы рекомендуется при лечении различных заболеваний антибиотиками и другими, «тяжелыми» препаратами.

Профилактика рака печени, как первичного (следствие хронических гепатитов или заражения трематодами), так и вторичного (поражение печени метастазами опухоли расположенной в другом органе) осуществляется в виде сведения к минимуму воздействия факторов риска.

Профилактика методами народной медицины

Профилактические меры по поддержанию здоровья практически сводятся к чистке органа (тюбажу). Проводить процедуру можно как в стационаре, так и в домашних условиях, но следует помнить, что тюбаж печени можно делать только после чистки кишечника.

Испытанными народными средствами для чистки являются оливковое масло и лимонный сок. Более плавно действуют настои и отвары различных трав и сборов.

Профилактика печеночных паразитов

Ткани печени привлекают паразитов наличием большого количества питательных веществ, а особенности кровообращения позволяют заселяться и размножаться большому количеству непрошенных «гостей». Следует знать, какие паразиты живут в печеночных тканях:

• амебы, провоцирующие амебный абцесс;
• эхинококки – вызывают атрофию гепатоцитов и снижение проходимости желчных протоков;
• лямблии – причины дистрофии тканей органа и воспалительных процессов из-за вторичной бактериальной инфекции;
• аскариды – провоцируют возникновение микронекрозов и абсцессов, часто возникает гепатит.

Их совершенно безбоязненно можно принимать длительное время. Прекрасно себя зарекомендовали кедровые орехи и тыквенные семечки.

 1  Кедровые орешки следует просто есть ежедневно, по 100 г, хорошо пережевывая. Профилактика и лечение продолжаются не менее 2 месяцев, в это время следует избегать мясной и жирной пищи.

 2  Тыквенные семечки – это разовая процедура. Взять 300 г семечек тыквы, размолоть, смешать с 50 мл воды и медом. Съесть полученную смесь натощак за час, через 3 часа принять слабительное, по прошествии 30 минут поставить клизму. Процедуру следует повторить через месяц.

 3  Чеснок – применяется в виде настойки на коньяке: на 400 г измельченного чеснока нужен 1 л коньяка. Настойка настаивается в темном месте 20 суток, после чего принимается по 1 ст.л. в день до окончания настойки.

Для сохранения печени не требуется сверх усилий. Достаточно придерживаться простых рекомендаций и проводить несложные меры профилактики для очистки гепатоцитов.

Особенности органа

Печень имеет уникальное кровеносное снабжение и способность восстанавливаться полностью, даже если от первоначального размера органа осталась только ¼ часть.

Однако восстановление занимает продолжительное время, в течение которого человек может умереть.

После столь серьезной травмы орган не всегда работает корректно, поэтому пострадавшему приходится принимать специальные препараты и регулярно посещать врача, чтобы обезопасить себя от критических сбоев в организме.

При серьезных болезнях печени можно провести дорогую трансплантацию органа, но после этого придется проходить долгий курс реабилитации.

Своевременное лечение и профилактика печени может спасти от многих проблем.

Кровоснабжение печени происходит несколько иначе по сравнению с другими органами. Кровь в орган попадает от кишечника по воротной вене.

В крови, идущей по вене, содержатся все полезные и токсичные вещества, которые удалось извлечь из пищи в ходе пищеварения.

Приближаясь к печени, воротная вена разделяется на множество мелких сосудов, проникающих в орган.

Следует учитывать, что вместе с токсинами в крови к печени могут идти яйца и личинки паразитов.

Большинство из них надолго не задерживаются в печени, т. к. местная среда для них убийственна, плюс не хватает питательных элементов.

Однако при попадании в печень печеночных паразитов есть большой шанс, что личинки смогут выжить и развиться до взрослых особей, находясь в органе.

В печени происходит чистка всей входящей крови от токсинов, но при этом орган постепенно изнашивается и впитывает часть из них.

Данный орган не имеет развитой сети нервных окончаний, поэтому любые боли печени или проявление каких-либо других симптомов (даже самых незначительных) говорят о необходимости пройти обследование у специалиста.

Если же никаких заболеваний обнаружено не будет, то рекомендуется пройти курс профилактики печени, т. к. появление первых проблем с печенью говорит о предрасположенности к ним.

В случае обнаружения у себя следующих симптомов нужно задуматься о профилактике болезней печени и посещении больницы для диагностики:

• упадок сил и быстрая утомляемость. Это свидетельствует о том, что организму не хватает энергии, но далеко не всегда говорит о проблемах с печенью. Часто на появление данных симптомов влияет изменение рациона питания, смена времен года, недоедание. Если эти симптомы у вас наблюдаются уже давно, то это может предупреждать о проблемах с печенью;
• тошнота. Тоже не всегда возникает из-за проблем с печенью, но частые ее появления могут говорить о серьезных проблемах с пищеварительной системой и печенью;
• появление желтухи и изменение цвета мочи и кала;
• боль или дискомфорт в правом боку. Т. к. в печени мало нервных окончаний, появление данных симптомов уже говорит о наличии какого-либо заболевания печени.

Внимательно следите за изменениями своего организма. При появлении одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов не затягивайте с посещением врача во избежание более серьезных проблем.

Функции печени

Данный орган является самым большим в пищеварительной системе — на печени лежит большая нагрузка. Рассмотрим более детально все функции, которые выполняет печень.

Этим органом выполняется чистка от токсинов. Вся кровь в нашем организме проходит через печень, которая является своеобразным фильтром.

Она нейтрализует влияние токсичных веществ (в том числе различных спиртов) и выводит их из организма.

При большом потоке токсинов печень может не справляться, что вызовет проблемы не только с этим органом, но и с организмом в целом.

Чистка лишних гормонов, которые выделяются в кровь, тоже происходит при помощи этого органа.

Излишки практически всех гормонов, которые выделяет человеческий организм, могут привести к нежелательным последствиям.

Обработкой энергетически ценных элементов тоже занимается печень. Некоторые вещества, попадающие в печень после переваривания пищи, могут быть конвертированы в этом органе в глюкозу, которая является основным энергетическим элементом для организма человека.

Печень отвечает за хранение и мобилизацию в случае необходимости определенных регулирующих и восстанавливающих веществ.

Также орган занимается производством и хранением некоторых витаминов (А, В, С, D, E, К, РР, фолиевой кислоты), оказывает помощь в синтезе желчи для поджелудочной железы, хранит резервные запасы крови.

Жизненно важный орган помогает в синтезе кровяных телец и гормонов, помогающих в пищеварении.

В основном данные гормоны применяются только на участках 12-перстной кишки и некоторых других участках тонкого кишечника.

Нарушение одной или нескольких функций печени могут быть незаметны сразу, но они способны причинить серьезный вред организму в будущем.

Диета для здоровья железы

Профилактику печени можно условно разделить на два вида: внешнюю и внутреннюю.

В первом случае исключается вредоносное воздействие внешней среды на печень, т. е. из рациона убираются определенные продукты, которые могут навредить здоровью печени, меняется образ жизни (отказ от курения, алкоголя, переезд в более чистый город).

Во втором случае подразумевается прием препаратов и продуктов, улучшающих работу печени и помогающих ей почиститься от накопившихся токсинов.

Диеты можно отнести к обоим видам профилактики, т. к. из рациона исключаются вредные для печени продукты и включаются полезные. Например, профилактика цирроза печени включает в себя грамотно расписанную диету.

Употребление следующих продуктов нужно по возможности свести до минимума:

• алкогольные напитки. Могут употребляться только в медикаментозных целях (настойки, отвары и т.д.). Желательно вообще отказаться от применения, т. к. чистка организма от алкоголя затруднительна;
• употребление сливочного масла желательно ограничить, но не стоит полностью от него отказываться, т. к. на некоторые органы оно оказывает положительный эффект;
• фаст-фуд. От питания в подобных заведениях нужно полностью отказаться, т. к. продукты, которые там подаются, содержат длинный список вредных веществ;
• свиное сало в больших количествах;
• утиное и гусиное мясо в больших количествах, т. к. оно содержит много жира;
• стоит уменьшить потребление киви и всех продуктов, где содержится этот фрукт;
• сладкая и сдобная выпечка;
• ограничьте употребление острых специй;
• копчености. Вещества, содержащиеся в копченых продуктах, оказывают негативное воздействие на все органы пищеварительной системы, поэтому от них лучше вообще отказаться.

Если вы хотите провести профилактику печени в домашних условиях при помощи диет, то ни в коем случае не нужно резко менять рацион и ограничивать (или увеличивать) прием пищи.

Это может стать шоком для печени, что усугубит ее состояние. Все изменения в рационе должны происходить постепенно, дабы организм успел адаптироваться к ним.

Видео:

Но и затягивать с этим тоже не нужно. Рекомендуется сократить потребление жиров (не исключать) до 30% от всех калорий в организме.

Увеличьте объем потребляемой жидкости до 2-2.5 л, но не более 3 л в сутки, т. к. это может вызвать проблемы с почками.

Лучше употреблять теплые вареные или пареные продукты. Старайтесь не кушать после 8 вечера.

Для профилактики и лечения печени включите в рацион следующие продукты:

• хлеб и выпечка из муки грубого помола;
• овощные супы на нежирном бульоне;
• свежие овощи, зелень, ягоды и фрукты (не кислые и не острые);
• обезжиренные, некислые молочные продукты;
• вареная или тушеная рыба. Перед употреблением желательно хорошо очистить рыбу и хорошо приготовить ее, дабы избежать попадания в организм яиц или личинок паразитов;
• свежевыжатые некислые соки, не крепкий чай и кофе.

При соблюдении данной диеты проблем с печенью можно избежать. Правильное питание является залогом здоровой печени.

Видео:

Профилактика болезней органа

Препараты для профилактики болезней делятся на три основных группы: гепатопротекторные, стабилизирующие и выводящие.

Первые повышают эффективность работы клеток печени за счет натуральных веществ, содержащихся в препарате.

Стабилизирующие препараты помогают наладить синтез желчи в поджелудочной железе при помощи натуральных растительных ингредиентов.

Очищающие препараты для печени можно найти в любой аптеке, большинство из них безопасно для употребления внутрь.

Перед началом лечения необходимо проконсультироваться со специалистом, т. к. некоторые лекарства для печени имеют противопоказания. Рассмотрим несколько образцов препаратов из каждой категории.

Гепатопротекторные препараты нормализуют работу метаболизма клеток, выработку ферментов, ускоряют процесс регенерации тканей, переработку жиров, синтеза белков и вывода токсинов.

Состав базируется на таких растениях, как артишок, куркума, соя, дымянка, расторопша. На основе расторопши популярны «Легалон» и «Карсил».

Данные препараты выпускаются в таблетках, капсулах и суспензиях, помогают улучшить обмен веществ внутри клеток печени.

Принимать в профилактических целях следует не более 300 г в сутки.

К этой группе профилактических средств относится и препарат «Эссенциале», который богат витаминами и питательными элементами, что помогает восстановить поврежденные клетки и стабилизировать выработку холестерина.

Для регенерации клеток подходит «Силибор», который рекомендуется принимать не более 70 г в сутки.

Лучшие стабилизирующие таблетки для печени – это «Дарсил», «Галстена», «Гепацепта». В них содержится натуральное желчное вещество, которое отлично подходит для профилактики заболеваний печени и желчного пузыря.

К данным препаратам имеются определенные противопоказания, поэтому перед приемом обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Он же назначит оптимальную дозу препарата и распорядок приема. Для лучшего усвоения рекомендуется увеличить количество воды, выпиваемой в сутки.

Любое средство для очистки печени от токсинов продается во всех аптеках без рецепта врача. Но это не значит, что их можно употреблять всем подряд и в любых количествах.

Как правило, из них делают специальные растворы. Например, для нормализации уровня желчи в организме нужно разбавить 2 ст. ложки магнезии в 200 мл теплой воды и затем принять внутрь в два захода, для достижения большего эффекта прогревайте печень грелкой.

Чистка печени при помощи данных препаратов может занять от нескольких дней до месяца.

Несколько рецептов профилактики для печени народными средствами от паразитов:

• кушайте кедровые орешки по 100-150 г. Их нужно максимально хорошо переживать. Употреблять следует каждый день на протяжении двух и более месяцев;
• перемолоть тыквенные семечки (около 300 г) и перемешать с водой и медом (по 50 г каждого ингредиента). Съесть необходимо натощак;
• настойка на основе чеснока и коньяка. Около 500 г чеснока измельчаются и заливаются литром коньяка, после смесь отправляется настаиваться в темное место в течение 20 дней. Нужно попить по 1 ст. ложке в день.

Чтобы избежать проблем с печенью, не обязательно принимать какие-либо препараты, достаточно правильно питаться и иногда проходить медицинский осмотр.

После лечения печени и поджелудочной железы проконсультируйтесь по поводу профилактики с лечащим врачом.

Видео:

Основные функции печени и желчного пузыря

Работа печени и желчного пузыря взаимосвязана. Оба эти органа принимают участие в пищеварении. Клетки печени выделяют желчь. Этот секрет поступает в тонкий кишечник и усиливает его моторику, участвует в расщеплении жиров, активизирует ферменты, нейтрализует кислоты содержимого желудка. Под действием желчи происходит более полное усвоение аминокислот, солей кальция, холестерина, витаминов A, D, E и K, подавляется распространение бактерий.

Печень участвует во всех видах метаболизма:

• в белковом обмене она расщепляет и преобразует протеины, аминокислоты превращает в запасной энергетический источник и сырье для построения организмом собственных клеток и тканей;
• в процессе углеводного обмена печень образует и накапливает гликоген – запасной энергетический субстрат;
• при жировом обмене печень и желчный пузырь расщепляют липиды до жирных кислот и кетоновых тел, вырабатывают холестерин.

Печень поддерживает баланс питательных веществ в организме. Если с пищей поступает недостаточно углеводов, то они будут синтезированы из белков. А когда человек употребляет много сладкого, переизбыток сахара превращается в жиры.

Кроме этих функций, печень принимает участие в синтезе гормонов, антикоагулянтов, регулирует обмен микроэлементов, защищает организм от токсинов, поддерживает гомеостаз. Желчь производится в печени и скапливается в желчном пузыре. Лечение этих органов всегда взаимосвязано.

Заболевания печени

Все заболевания печени подразделяются следующим образом:

• инфекционные, при которых ткани поражаются вирусами, бактериями, грибками, гельминтами или простейшими (эхинококкоз, аскаридоз, лептоспироз и др.);
• аутоиммунные (отдельный вид гепатита, первичный биллиарный цирроз, аутоиммунная холангиопатия и др.);
• поражение вследствие воздействия токсинов: алкоголя, лекарств, наркотических веществ (токсический гепатит, цирроз, стеатоз, фиброз и др.);
• сосудистые (пилефлебит, тромбоз печеночных вен, портальная гипертензия и др.);
• опухолевые (печночно-клеточный и внутрипротоковый рак, саркома, гемангиома и др.);
• обменные (жировой гепатоз, акантоцитоз, гликокенозы и др.);
• наследственные (гипоплазии и аплазии, печеночные ферментопатии, гемохроматоз и др.).

Также нарушения в работе печени могут возникнуть из-за травм: ударов, ушибов, разрывов. Иногда ее функционирование изменяется на фоне заболеваний других систем и органов, например, при сердечной недостаточности.

Причинами заболеваний печени могут быть:

1. Размножение вирусных агентов (гепатит А, В, С, D, Е).
2. Влияние токсинов.
3. Влияние медикаментов.
4. Влияние алкоголя.
5. Инфицирование гельминтами, простейшими или бактериями.
6. Нарушения в питании.
7. Наследственность, генетические патологии и пороки развития.
8. Острые воспаления в органах брюшной полости.
9. Травмы, ушибы, разрывы.
10. Воздействие ионизирующего излучения, физических и химических канцерогенов.

Симптомы

Для большинства заболеваний печени характерны боли и чувство тяжести в области правого подреберья. Эти симптомы присутствуют постоянно, усиливаясь во время физической нагрузки, после употребления жирных или жареных блюд, стихая во время пассивного отдыха. Боль сопровождается снижением аппетита, появлением отрыжки, горечи во рту, изжоги, тошноты, рвоты.

Также болезни печени сопровождаются пожелтением кожи и склер, потемнением мочи, обесцвечиванием кала. Часты жалобы на зуд, слабость, апатию, утомляемость, головные боли и обмороки. У женщин нарушается менструальный цикл, у мужчин развивается импотенция.

Диагностика

При обнаружении признаков заболевания печени необходимо обратиться к гастроэнтерологу. После осмотра врач определит необходимые диагностические процедуры, результаты которых помогут установить диагноз и назначить лечение.

Самыми распространенными методами обследования при патологиях печени являются УЗИ и забор крови для биохимического анализа. Более точный подбор диагностики зависит от данных, полученных в результате врачебного опроса. В зависимости от предположений о диагнозе, может быть назначена сдача иммунологических тестов, генетические исследования, биопсия, МРТ (магнитно-резонансная томография), КТ (компьютерная томография), а также исследование крови на выявление вирусов гепатита и раковых клеток.

Лечение

Лечение заболеваний печени нередко оказывается запоздалым, так как симптомы нарастают постепенно и долгое время могут не вызывать особого беспокойства. Традиционное лечение может включать в себя прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры, соблюдение диеты, а в некоторых случаях – хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия должна проводиться строго под контролем врача. В зависимости от диагноза, она может быть представлена гепатопротекторами, антибиотиками, противовирусными, противомикробными, антигельминтными препаратами, витаминами группы B и некоторыми органическими кислотами.  Для эффективного устранения заболевания применяются различные схемы лечения.

Наиболее универсальными средствами являются гепатопротекторы. Они не устраняют причины патологии, но восстанавливают функции печени, защищают ее клетки от повреждений. Могут быть созданы на основе урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан, Эксхол, Ливодекса), адеметионина (Гептор, Гептрал), фосфолипидов (Эссенциале форте Н, Резалют про), орнитина (Гепа-мерц), а также природных компонентов (Сибектан, Лив-52, Гепабене).

Физиотерапия применяется для восстановления печени после заболеваний. В зависимости от диагноза это могут быть гальваногрязевые процедуры, УВЧ, СВЧ, электросон, гальванический ток на воротниковую зону.

Хирургическое вмешательство требуется при тяжелых заболеваниях печени. Операционным путем устраняются сложные абсцессы, кисты, восстанавливаются ткани после травм. Частичное или полное удаление печени с дальнейшей трансплантацией может потребоваться при циррозе, раковых опухолях, закупорке печеночных вен.

Лечение народными средствами

Лечение печени народными средствами начинается с ее очищения. Самый распространенный вариант – принимать по утрам немного растительного масла. Длительность курса составляет 5 недель. В первую неделю нужно выпивать по 1/2 ч.л. масла, во вторую – по 1 ч.л., в третью – по 2 ч.л., в 4четвертую – по 1 ст.л., в пятую – опять по 2 ч.л.

После очищения можно воспользоваться следующими рецептами:

• Овес. Из 1 ст. зерен, 3 ст. л. брусничных листьев, 1 ст. л. березовых почек приготовить настой: смесь залить 4 литром воды и убрать в прохладное место на 20 часов. Отдельно приготовить отвар из стакана ягод шиповника, 2 ст. л. спорыша и 200 мл кипятка. Отстаивать в течение 45 минут, а затем смешать с овсяным настоем. Хранить средство в холодильнике. Пить за 30 минут до еды по 150 мл на протяжении 10 дней.
• Свекла. Корнеплоды почистить, натереть и отжать сок. Пить по 1/3 ст. 3 раза в день. Курс лечения – 14 дней.
• Кукурузные рыльца. Заварить 1 ст. л. стаканом кипятка, пить вместо чая на протяжении 2 недель.
• Овощной сок. Для приготовления потребуется 210 гр моркови, 150 гр сельдерея и 60 гр петрушки. Выпивать с утра на голодный желудок. Длительность лечения – 1 месяц.
• Медвежья желчь. Чтобы приготовить настой, 20 гр сырья залить 0,5 литра отвара зверобоя и тысячелистника (или просто водой). Настаивать в течение недели, регулярно встряхивая. Пить по 25 капель трижды в день на протяжении месяца. Лечение медвежьей желчью показано при различных заболеваниях печени, это средство действует как гепатопротектор.

Любые народные средства стоит принимать только после разрешения врача. Для некоторых из них противопоказаниями являются заболевания желудка, аллергия. Такие средства стоит использовать при хроническом течении заболеваний.

Диета

Диета является важным компонентом общей терапии заболеваний печени. Нужно исключить из меню кофе, крепкие чаи, алкогольные напитки, виноградный и томатный соки, наваристые бульоны, жирное мясо и рыбу, газировку, свежий хлеб и сдобу. Запрещены любые жареные, острые, слишком соленые, копченые блюда. Нельзя есть сладости с какао и шоколадом, яйца, соусы, свежие фрукты и ягоды, грибы. Из овощей под запретом белокочанная и брюссельская капуста, лук, чеснок, репа, редька, баклажаны, шпинат, щавель, томаты.

Рекомендуется ввести в рацион шиповниковый отвар, соки, компоты, подсушенный хлеб, галеты, бисквиты, нежирное мясо и рыбу, масла, молочные продукты не более 2% жирности. Из овощей можно готовить блюда на пару, путем запекания, отваривания, тушения. Разрешен картофель, тыква, морковь, кабачок, свекла, цветная и пекинская капуста, болгарский перец. Для усиления вкуса допустимо использовать соевый соус, корицу, петрушку, мед, варенье.

Профилактика

Профилактические меры в отношении заболеваний печени включают в себя:

• ведение здорового образа жизни: сбалансированный рацион, отказ от алкоголя и курения, регулярная умеренная физическая активность;
• укрепление иммунитета;
• соблюдение мер предосторожности на вредном производстве, использование средств индивидуальной защиты;
• введение инъекций против гепатита B;
• исключение бесконтрольного, самопроизвольного приема медикаментов;
• своевременное лечение заболеваний, приводящих к нарушениям работы печени.

Заболевания желчного пузыря

В современной гастроэнтерологии самыми распространенными заболеваниями желчного пузыря являются:

• дискинезия желчных протоков;
• хронический и острый холецистит;
• постохолецистэктомический синдром;
• желчнокаменная болезнь;
• опухоли (полипы и рак).

Причины

Причинами заболеваний желчного пузыря могут быть:

• инфекционные поражения;
• нарушения состава желчи и соотношения ее базовых компонентов;
• нарушения связи органа с нервными волокнами;
• нарушения обменных процессов;
• наследственность и генетические факторы;
• перерождение клеток слизистой оболочки органа.

Симптомы

Печень и желчный пузырь анатомически расположены рядом, образуют биллиарную систему, симптомы и лечение при заболеваниях этих органов тоже похожи. Основной признак – появление болей в правом подреберье, усиливающихся после приема жирной, острой и жареной пищи, физических нагрузок. Также характерны нарушения пищеварения: изжога, тошнота, рвота, отрыжка, метеоризм.

Кожа и склеры у пациентов желтеют, появляется кожный зуд. Кал становится более светлым, а моча темной, коричневатой. Во время рвоты извергается желчь.

Диагностика

Диагностика заболеваний желчного пузыря начинается с врачебного опроса и осмотра. При пальпации живота отмечается болезненность с правой стороны. Большинство патологий требуют проведения УЗИ и рентгеновского обследования.

В зависимости от клинической картины, гастроэнтеролог может направить на следующие диагностические процедуры:

• биохимический анализ крови;
• дополнительно – УЗИ печени;
• изучение состава желчи (введение зонда);
• холицестография.

Данные УЗИ могут потребоваться не только при выяснении диагноза, но и в процессе терапии, восстановительного периода. В отдельных случаях врачу необходимы результаты тестов на лекарства.

Лечение

Большинство заболеваний желчного пузыря лечатся консервативными методами. В первую очередь – это прием медикаментов, подбор которых осуществляется врачом индивидуально. При инфекционных заболеваниях назначаются антибиотики, противомикробные, противопротозойные и антигельминтные препараты.

Для восстановления оттока желчи применяются желчегонные средства, а также спазмолитики и препараты, воздействующие на нервную систему (вегетативный отдел). Для восстановления слизистой оболочки используются растительные лекарства, при интоксикации – энтеросорбенты.

Для того чтобы воздействовать на сократительные функции желчного пузыря и его сфинктеров, проводится дуоденальное зондирование и тюбаж. Благодаря таким процедурам быстро восстанавливается отток желчи даже в тяжелых случаях. Физиотерапия включает в себя воздействие лазером, грязевой электрофорез, УВЧ, ВЧ, СВЧ, синусоидальные модулированные токи, магнитное поле.

Желчнокаменная болезнь, в зависимости от стадии, может быть вылечена химическим или ультразвуковым дроблением или оперативно. Хирургическое вмешательство требуется при выявлении опухолей, кист, больших абсцессов. В отдельных случаях проводится полное удаление желчного пузыря (холецистэктомия).

Пациентов, прошедших холецистэктомию, часто интересует вопрос: чем лечить печень, если нет желчного пузыря? Так как теперь вся нагрузка ляжет на этот орган, потребуется всеми способами поддерживать его работу: принимать гепатопротекторы, соблюдать лечебную диету, отказаться от алкоголя и курения.

Лечение народными средствами

Народная медицина рекомендует лечить болезни желчного пузыря следующими средствами:

• Травяной сбор. Нужно приготовить смесь из равных частей тысячелистника, полыни, мяты, плодов фенхеля и цветков бессмертника. Затем десертную ложку этих трав залить 400 мл воды, накрыть крышкой и выждать 9 часов. Перед применением профильтровать. Пить по трети стакана 3 раза в сутки, до еды.
• Березовые листья. Измельчить 2 ч. л. листьев, заварить стаканом кипятка и настоять в течение часа. Пить по 1/3 стакана трижды в день до еды.
• Одуванчик. Из корней и листочков растения выжать сок, разбавить кипяченой водой. Пить по 1 ст. л. трижды в день.

Курс лечения в каждом случае должен длиться не менее 2 месяцев.

Диета

Диета при заболеваниях желчного пузыря такая же, как и при заболеваниях печени. Следует исключить все продукты, нагружающие биллиарную систему: жирные, жареные, копченые, соленые, с какао и шоколадом. Запрещено пить кофе, газировку, алкоголь, есть сдобу, свежий пшеничный хлеб. Под запрет попадают некоторые крупы и овощи, все грибы, а также фрукты и ягоды в сыром виде.

Рекомендуется ввести в рацион продукты с желчегонным действием и блюда из них: морковь, кабачки, свекла, молоко и сметана низкой жирности. Полезны отварные овощи и овощные бульоны, отруби, пророщенная пшеница, кефир, апельсины, груши, чернослив, мандарины, а из приправ – куркума. Блюда стоит готовить с применением растительных масел. В остальном – придерживаться диеты, рекомендованной при заболеваниях печени.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие заболеваний желчного пузыря, необходимо:

• вести здоровый образ жизни, отказаться от курения, употребления алкоголя, острых, копченых, соленых и жареных блюд;
• регулярно выполнять физические нагрузки легкой и умеренной степени тяжести, отказаться от интенсивных тренировок, в том числе с весами;
• употреблять минеральную воду (Нарзан, Ессентуки и др.);
• соблюдать рекомендации по питанию для заболеваний данной группы.

Заболевания печени и желчного пузыря имеют схожие причины возникновения, симптомы и методы лечение. Часто они развиваются из-за неправильного питания, курения, злоупотребления алкоголем и бесконтрольного приема лекарств. Первые признаки – боль в правом подреберье и нарушения пищеварения. Лечение может быть консервативным (медикаменты, физиотерапия, диета, народные методы) и оперативным. Чем раньше диагностировано заболевание и начаты мероприятия по его устранению, тем быстрее будет достигнуто выздоровление.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Moizhivot.ru

Когда нужны гепатопротекторы?

В России представлен огромный выбор гепатопротекторов, и эти препараты используются очень часто. Причем стоимость курса лечения обходится пациентам в крупные суммы, а результата многие не ощущают. Споры о необходимости и целесообразности такой терапии ведутся уже давно, в нашей стране врач может назначить гепатропротекторы в следующих случаях:

• Вирусный гепатит (см. симптомы хронического гепатита) — их назначают в том случае, если не помогают противовирусные препараты или по каким-то причинам противовирусное лечение не возможно. Гепатопротекторы в этом случае могут использоваться для профилактики цирроза печени в комплексном лечении.
• Алкогольный гепатит, угрожаемый циррозом печени — в этом случае следует отказаться от алкоголя, эти препараты не оказывают значительного эффекта. Если продолжается прием алкоголя, применяет ли гепатопротекторы пациент или нет — не важно. Никакие, даже самые лучшие лекарства для печени не помогут, если человек продолжает пить алкоголь.
• Жировая болезнь печени (не алкогольная) — у пациентов с ожирением или у больных сахарным диабетом 2 типа жировые клетки образуются и в печени, что приводит к ее разрушению (см. симптомы жирового гепатоза печени). В этом случае гепатопротекторы нужны для ускорения эффекта только при комплексном подходе к терапии — диета, способствующая снижению веса, повышение физической активности, противодиабетические препараты, снижение холестерина (см. как снизить холестерин без лекарств).
• Лекарственный гепатит (токсический), первичный билиарный цирроз — назначаются определенные гепатопротекторы в комплексной терапии.

Следует понимать, что восстановить печень только лекарствами невозможно, следует и соблюдать диету, и ограничить прием алкоголя, бросить курить, а также лечить сопутствующие заболевания, поскольку зачастую у пациента нарушены функции и других органов, участвующих в пищеварении — желчный пузырь, поджелудочная железа.

Почему гепатопртекторы как класс лекарственных средств есть только в России и странах СНГ?

Класс лекарственных средств «гепатопротекторы» существует только в России и странах СНГ, ни в Европе, ни в Северной Америке, ни в Австралии большинство из них не зарегистрированы. Они не включены в списки таблеток для лечения заболеваний печени ввиду того, что их терапевтическая эффективность не доказана и не подтверждена клиническая значимость.

Очень редко некоторые из них применяются в США и Европе по узким показаниям, используются в качестве БАДов (то есть их применение не гарантирует эффекта). Французская компания Санофи, один из производителей Эссенциале, 99% своего производства направляет в Россию и страны СНГ, поскольку никому в мире не требуется этот препарат.

Стоит отметить, что фармацевтический рынок в 21 веке является очень прибыльным бизнесом, в котором такая же жесткая конкуренция, как и в любой отрасли рыночной экономики. И сегодня очень сложно определить насколько эффективен тот или иной препарат, поскольку исследования (очень дорогостоящие) финансируются заинтересованными сторонами.

Препараты для печени — эссенциальные фосфолипиды

Реклама и инструкция к этим средствам убеждает пациентов и врачей в необходимости использования их в терапии:

• жировой дегенерации печени
• цирроза печени
• хронических гепатитов
• токсических гепатитов
• алкогольных гепатитов (см. симптомы алкогольного гепатита)
• радиационном синдроме

Так ли это на самом деле? Ниже мы приведем две точки зрения, одну — данные инструкции к эссенциальным фосфолипидам и известных исследований эффективности, и другую — прочие сведения об исследованиях, противоречащие рекламной компании этой группы препаратов.

Положительное мнение — Что гласит инструкция по применению этих капсул? Эссенциальные фосфолипиды (получаемые из сои) — это компоненты клеточной стенки гепатоцитов. Действие фосфолипидов заключается в том, что они проникают в липидный слой стенок поврежденных клеток, улучшая их функции.

Многие полагают, что эссенциальные фосфолипиды способны восстанавливать клетки печени, это не совсем так, поскольку их действие улучшает состояние только клеточных стенок. При приеме фосфолипидов снижаются энергетические затраты печени, увеличивается ферментная активность, улучшаются физико-химические свойства желчи. Для получения ощутимого результата эти таблетки следует принимать очень длительное время (до полугода). Наибольший эффект достигается при внутривенном введении Эссенциале Форте.

К концу 2001 года было произведено 186 клинических испытаний, включавших более 11000 больных, которые позволяют сделать выводы об эффективности этих средств. Эссенциальные фосфолипиды повышают вероятность ответа на α-интерферон (в лечении гепатита С), хорошо переносятся больными, уменьшают частоту рецидивов после завершения терапии α-интерфероном.

Отрицательное мнение — Изначально предполагалось, что эссенциальные фосфолипиды являются эффективными в качестве «лекарственного прикрытия» при приеме гепатотоксичных лекарственных средств, при алкогольном, вирусном гепатите и стеатозе печени различного происхождения.

Однако, проведенное в США в 2003 году исследовании ветеранских мед. центров, не выявило никакого положительного действия этих препаратов на функцию печени. Кроме того, было установлено, что на фоне вирусных гепатитов как острых, так и хронических, прием эссенциальных фосфолипидов способствовал активизации воспаления, поскольку провоцировал застой желчи. На основании этих исследований их использование в терапии вирусных гепатитов не целесообразно.

Более того, известно, что различные витамины группы В, которые добавляются в некоторые средства (Эссливер Форте) одновременно принимать не рекомендуется (см. вред синтетических витаминов). По данным некоторых источников таблетки для печени, подобные Эссенциале, почти не попадают в печень, а распределяются и метаболизируются по всему организму, что ставит под сомнение их эффективность. А ведь стоимость лечения этими средствами очень высока — только на месячный курс лечения (в капсулах) взрослому человеку требуется более 3000 рублей.

Вывод: Сейчас в клинической практике эссенциальные фосфолипиды широко используются при неалкогольном стеатогепатите, токсических поражениях печени, в качестве прикрытия при приеме гепатотоксичных лекарств, но эффективность остается под сомнением. Кроме того, при активных гепатитах их применение требует осторожности, либо отказе от использования, поскольку это может способствовать усилению активности процесса и усилению холестаза.

 Таблетки для печени животного происхождения

Положительное мнение: Таких таблеток для печени буквально два — Сирепар и Гепатосан, они не применяются для профилактики, отпускаются по рецепту врача, используются только для лечения заболеваний печени по показаниям (цирроз, гепатиты, жировом гепатозе печени (лечение), лекарственные и токсические гепатиты). Они производятся из клеток печени свиньи (Гепатосан) и из гидролизата печени КРС (Сирепар), содержат аминокислоты, цианокобаламин, низкомолекулярные метаболиты и фрагменты ростовых факторов печени. Считается, что эти таблетки для печени обладают гепатопротекторным действием, детоксикационными, антиоксидантными свойствами, стимулируют регенерацию паренхимы печени.

Также есть комплексный препарат Прогепар (состав: инозитол, цианокобаламин, печени экстракт KPC N (гидролизат печени), цистеина гидрохлорид), улучшает кровоток в печеночной ткани, восстанавливает структуру гепатоцитов, приостанавливает формирование соединительной ткани в печени, улучшает функциональные показатели функции печени, увеличивает диурез. Применяется в комплексном лечении хронических гепатитов, при циррозе, жировой дистрофии печени, лучевой болезни, при лекарственной интоксикации.

Отрицательное мнение: Нет никакой доказательной базы, подтверждающей их клиническую эффективность и безопасность. Более того, прием этих препаратов потенциально опасен:

• Нельзя назначать их больным при активных формах гепатита, поскольку могут нарастать явления иммунопатологического, мезенхимально-воспалительного и цитолитического синдромов.
• У этих препаратов высокий аллергогенный потенциал, поэтому перед началом лечения следует определить нет ли повышенной индивидуальной чувствительности к препарату.
• Использование гидролизатов печени КРС повышает риск заражения больного прионовой инфекцией, вызывающей губчатую энцефалопатию (фатальное нейродегенеративное заболевание — болезнь Крейтцфельда-Якоба). В конце 20 века появился интерес к этой патологии, когда у 250 пациентов с губчатой энцефалопатией доказали ятрогенную передачу прионов при введении загрязненного гонадотропина.

Препараты этой группы ввиду потенциальной опасности и недоказанной эффективности применять для лечения патологий печени не целесообразно.

 Лечение печени аминокислотами

• Адеметионин  — Гептрал, Гептор

Положительное мнение — Аминокислоты, к примеру, адеметионин принимают участие в синтезе биологически активных веществ и фосфолипидов, обладает регенерирующими и детоксикационными свойствами. Гептрал к концу 1 недели использования проявляет также выраженное антидепрессивное действие, расщепляет жиры и способствует выведению их из печени. Применяется эти лекарства при жировом гепатозе печени (жировой дистрофии), хроническом гепатите, токсическом гепатите, абстинентном синдроме, депрессии.

Анализ проведенных клинических исследований указывает на клиническую эффективность адеметионина и свидетельствует о выраженной гепатопротекторной эффективности при алкогольном и медикаментозном поражении печени, холестатических заболеваниях печени (первичном билиарном циррозе), хронических вирусных гепатитах. Он обладает холеретическим и холекинетическим действием, антиоксидантными, нейропротективными и антифиброзирующими свойствами.

Отрицательное мнение — как лекарственное средство Гептрал зарегистрирован в Германии, Италии, России. В Австралии зарегистрирован как препарат для животных (ветеринарный), в остальных странах, как БАД, поскольку исследования показали сомнительный эффект.

Практикующие врачи — гастроэнтерологи, инфекционисты, гепатологи знают, что этот препарат очень эффективен, но только при внутривенных вливаниях, так как при пероральном приеме всасывается лишь незначительная часть препарата. Поэтому Гептрал в таблетках при серьезной патологии печени — почти бесполезная трата денежных средств, в отличие от внутривенного применения.

• Орнитина аспартат — Гепа-Мерц

Положительное мнение — Орнитин способствует снижению высокого уровня аммиака, используется при нарушениях функций головного мозга, ассоциированных нарушением функции печени, а также при жировой дистрофии и токсическом гепатите. Для профилактики это лекарство практически не используется, поскольку очень дорогостоящее.

Эффективность Гепа-Мерц доказана в рандомизированном многоцентровом исследовании у пациентов с циррозом печени с повышенным уровнем аммиака в крови. Его назначают при различных видах гепатитов, неалкогольном стеатогепатите, особенно при печеночной энцефалопатии и циррозе печени.

Отрицательное мнение — этот препарат был широко разрекламирован, но при алкогольном поражении печени не оказывает практически никакого действия, применять его для профилактики, защиты, восстановления печени при этом нет смысла. Единственное, когда его применение дает ощутимый эффект — при печеночной коме для кратковременного выхода из нее, поскольку орнитин связывает токсичные для головного мозга компоненты в крови.

 Лекарства для печени растительного происхождения

Лекарства для печени с  расторопшей — Легалон, Карсил, Гепабене, Силимар

Положительное мнение: — эти препараты широко используются и действительно эффективные (см. инструкция к применению расторопши). На вопрос какое лекарство лучше для печени, ответ — это препараты расторопши. Силимарин — это собирательное название биологически активных веществ плодов расторопши пятнистой, является сильным антиоксидантом (и единственным противоядием при отравлении бледной поганкой). По показаниям назначается при гепатитах и прочих заболеваниях печени курсом не менее 3 месяцев, способствует снижению интенсивности прогрессирования цирроза печени. Препараты с действующим веществом силимарин — это хорошее лекарство для восстановления, поддержания печени, поскольку он стимулирует рост новых клеток и восстанавливает разрушение клеточных мембран.

Для более эффективного лечения лучше не экономить, а принимать Легалон с более чистой химической субстанцией и большей дозировкой (70 и 140 мг) или же Карсил Форте (90 мг), чем простой Карсил (35 мг).

В аптечных сетях достаточно широкий выбор препаратов с расторопшей, как лекарственных средств, так и БАДов. Среди аналогов Карсила можно выделить Силимара табл., Легалон, Силибинин, Силимарин, среди БАДов — шрот расторопши, масло расторопши, капсулы.

Отрицательное мнение: Несмотря на безопасность этого средства клиническая эффективность силимарина при алкогольных поражениях печени и острых гепатитах из-за недостатка адекватных исследований не подтверждена. При остром вирусном гепатите В улучшений показателей  функции печени между группами плацебо и группами, принимающими силимарин выявлено не было (см. интересное об эффекте плацебо). Данные об эффективность его применения при остром гепатите С не получены до сих пор, имеются лишь описания отдельных случаев, когда экстракт расторопши снижал активность аминотрансфераз при хроническом гепатите С. Обобщая сегодняшние данные доказательной медицины по его эффективности, можно констатировать, что на сегодняшний день накоплено много экспериментальных данных, чтобы рекомендовать дальнейшее изучение эффективности силимарина при хронических заболеваниях печени (в т.ч. при жировом гепатозе).

Артишок — растение, используемое для лечения печени

Положительное мнение: Артишок — этот растение, которое издревле использовалось в народной медицине для снижения болей в суставах, для лечения желтухи, поскольку он улучшает обмен веществ, способствует снижению вредного холестерина, обладает мочегонным, желчегонным и гепатопротекторным действием. В препаратах артишока основным действующим веществом является сходный по свойствам с силибинином – цимарин. Среди препаратов с артишоком можно выделить Хофитол, среди БАДов — Цинарикс, Экстракт артишока. Их применяют для снятия алкогольной интоксикации, для терапии холецистита, гепатитов, атеросклероза головного мозга. Препарат малотоксичен и показан при циррозе печения и токсических гепатитах.

Отрицательное мнение: Как гепатопротектор экстракт листьев артишока имеет широкое применение, но каких-либо доказательных исследований эффективности не производилось, к тому же его не рекомендуется применять при острых гепатитах, желчнокаменной болезни и синдроме холестаза.

 Лекарство для печени — Лив 52, а также БАДы

Положительное мнение — производитель Лив 52 утверждает, что входящие в состав препарата экстракты лекарственных трав защищают паренхиму печени при токсическом поражении (лекарства, алкоголь), нормализует белковосинтетическую функцию печени, обладает желчегонным действием, стимулирует восстановление клеток печени, обладает не значительным антиоксидантным действием, восстанавливает соотношение некоторых фосфолипидных фракций. Используется при гепатитах, анорексии, для профилактики заболеваний печени, циррозе. Проведенные исследования в России показали эффективность использования Лив 52 в терапии гепатита А у детей, результаты были опубликованы в статье экспертов НИИ педиатрии и детской хирургии Москвы.

Отрицательное мнение — однако по результатам различных исследований США не отмечается заявленных действий Лив 52. К примеру, при вирусном гепатите прием Лив 52 не привел к сокращению сроков лечения, но наблюдалось снижение билирубина в крови и сокращение сильной потери веса у пациентов. При терапии алкогольного гепатита не обнаружено ни антитоксического, ни восстановительного эффекта. Более того, результаты одного из клинических исследований, проведенных в США, привели к отзыву этого препарата с рынка страны. При терапии алкогольного гепатита при приеме Лив 52 выживаемость в группе плацебо составила 86%, а в группе, принимающих Лив 52 — 74%. При острых патологиях печени применение этих таблеток для печени усугубило выраженность воспалительного синдрома.

Что касается применения БАДов, предназначенных для лечения болезней печени, ее очищения, нормализации пищеварения — это остается выбором пациента, верит он заверениям производителя или нет. Поскольку безопасность и качество каждой серии добавок к пище может подтверждаться только производителем — «бумажкой» (удостоверением о качестве), и что там будет написано и соответствует ли это действительности — это на его совести. Однако существуют БАДы, производители которых заботясь о продвижении продукта, подтверждают их лечебные свойства, положительное влияние на здоровье различными лабораторными и клиническими исследованиями, но таких производителей единицы.

Среди БАДов, содержащих экстракты лекарственных трав, можно выделить Гепатотранзит, Милона 10, Овесол, Дипана, Гепатрин.

Масло семян тыквы

Положительное мнение: В состав препаратов из масла семян тыквы входят полиненасыщенные и ненасыщенные жирные кислоты с высоким процентом олеиновой, линолевой кислот — фитостеринов, витаминов С и группы В, бета-каротина, эфирных масел, ниацина, что оказывает гепатозащитное действие. Большое количество токоферолов и каротиноидов в составе препаратов оказывает антиоксидантное действие, наличие эссенциальных фосфолипидов замедляет процесс повреждения мембран гепатоцитов и дает дополнительное мембраностабилизирующее действие, ускоряет восстановление клеток печени. Масло семян тыквы (Тыквеол, Пепонен) рекомендуют использовать при хронических болезнях печени (гепатите, циррозе).

Отрицательное мнение: Никакой доказательной базы в отношении клинической эффективности препаратов масла семян тыквы нет. Чтобы судить о реальной гепатопротекторной активности этого средства требуются дополнительные исследования.

Таблетки — желчные кислоты

Урсодезоксихолевая кислота — относится к препаратам желчных кислот. Используется для терапии заболеваний желчевыводящих путей и печени, неосложненной желчнокаменной болезни. Оказывает гипогликемическое действие, желчегонное, поэтому противопоказан при наличии рентгенположительных (с высоким содержанием кальция) желчных камней (см. также что можно есть при холецистите), снижает насыщенность желчи холестерином (до полного растворения холестериновых камней), вызывает повышение панкреатической и желудочной секреции. Влияет на иммунологические реакции в печени — снижает количество эозинофилов, оказывает влияние на образование интерлейкина-2, на количество Т-лимфоцитов.

Поскольку препараты, содержащие урсодезоксихолевую кислоту, имеют ряд серьезных противопоказаний (острые воспалительные процессы в кишечнике, желчном пузыре, выраженные нарушения функции поджелудочной железы, почек и печени, желчные камни), а также обладают иммуномодулирующим действием — их применение без рекомендации врача опасно. Применяют эти препараты при билиарном рефлюкс-гастрите, для симптоматического лечения при первичном билиарном циррозе печени, для растворения холестериновых камней в желчном пузыре, алкогольном, токсическом поражении печени, острых гепатитах, при гепатопатии беременных. УДХК является наиболее эффективным средством для лечения первичного билиарного цирроза, первичного склерозирующего холангита.

Патогенетическая терапия урсодезоксихолевой кислотой проводится пациентам с вирусными гепатитами при отягощающих факторах — при беременности, алкогольно-вирусном поражении печени, гемофилии, в подростковом возрасте, при онкогематологических заболеваниях, нарко- и токсикомании.

 Гомеопатические препараты для печени

Положительное мнение: Среди гомеопатических препаратов можно выделить Хепель (Германия) и Галстена (Австрия). Следует помнить, что любое гомеопатическое лечение для получения ощутимого эффекта должно быть под контролем гомеопата и достаточно длительным. Монопрепараты, отличающиеся особой тропностью к клеткам печени — майский чистотел Chelidonium majus и расторопша Carduus marianus, по заверениям гомеопатов покрывают большинство симптомов, возникающих при заболеваниях печени, они также используются как лекарства, поддерживающие печень.

Отрицательное мнение: У гомеопатии есть как свои сторонники, так и ее ярые противники (считают их эффективность просто эффектом плацебо). Гомеопатические средства не проходят надлежащих клинических исследований, поэтому и об эффективности этих препаратов для лечения заболеваний печени говорить нечего.

В заключении

Многие пациенты считают растительные препараты и пищевые добавки абсолютно безопасными средствами и иногда принимают их без ведома врача и без ограничений. Это большая ошибка. Во время лечения следует сообщить врачу обо всех принимаемых вами БАДах, травах и медикаментах, поскольку они могут быть гепатотоксичными и взаимодействовать с прочими принимаемыми лекарственными средствами.

Все лекарственные растения имеют сложный состав и содержат хоть и минимальные дозы, но токсичных (ядовитых) веществ. К примеру, многие китайские травы обладают гепатотоксичными свойствами, приводя к острой печеночной недостаточности. Причем контроль за такими растительными продуктами (пищевыми добавками) даже в США, где жестко контролируется безопасность лекарств и продуктов, осуществляется не в должной мере. Что же говорить о России. Поэтому к применению любых растительных средств следует относиться с осторожностью, помня об их возможной гепатотоксичности.

Итак, препаратами с доказанной эффективностью (в различной степени) считаются гепатопротекторы:

• Урсодезоксихолевая кислота
• Препараты аминокислот (орнитина аспартат, адеметионин)
• Препараты силимарина — гепатопротекторы с предполагаемой, но недоказанной эффективностью, применяемые при определенных состояниях
• Эссенциальные фосфолипиды — вопрос об эффективности применения их в капсулах остается спорными, более предпочтительно внутривенное введение

Гидролизаты печени КРС в связи с потенциальной опасностью для организма человека применяться не должны. Остальные растительные средства рекомендовать для широкого использования при хронических болезнях печени пока нельзя, так как их эффективность не доказана должным образом.